PUERTO RICO HIV TREATERS MEDICAL ASSOCIATIONSUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍAdomingo, 2 de noviembre de 2014 11

Por Sandra Gracia López, MD,DABNM, DABNCEspecial para Suplementos

Hay varios estudios demedicina nuclear queayudan a los médicosa diagnosticar y a tra-

tar a pacientes con sida. Se hadescubierto que hasta el 50 %de estos pacientes desarrollandemencia o síntomas pare-cidos, que no pueden distin-guirse de la depresión o deotras condiciones. Los estu-dios de CT y resonancia mag-nética (MRI) pueden ser nor-males y, aún así, haber cam-bios en el cerebro. Sin em-bargo, como los cambios ocu-rren en el flujo de sangre, unestudio de SPECT del cerebropuede ayudar en el diagnós-tico inicial y en el seguimientode la condición. Esos cambiospueden ser temporeros y me-jorar o desaparecer con el tra-tamiento adecuado.

Otro estudio de gran ayudaes el de medicina nuclear congalio. Este se ha utilizado du-rante más de 30 años para eldiagnóstico de infecciones enel pulmón. Este agente se usapara diagnosticar infecciones“o p o rt u n i s ta s ” y para evaluarlos crecimientos de los nó-dulos linfáticos en los pacien-tes con sida. Hay unos pa-trones en estos estudios degalio que excluyen la presenciade ciertas pulmonías y que,incluso, pueden sugerir la pre-sencia del sarcoma de Kaposi,cuando la placa de pecho esanormal. Interesantemente, sila placa de pecho es normal, la

sensitividad del estudio de ga-lio es de un 90 % para pulmoníapor el organismo Pneumocys-tis cariniicuando decubrimosun patrón de actividad alta ydistribuida de manera difusaen los pulmones.

Este mismo estudio se uti-liza para dar seguimiento a lacondición luego del tratamien-to y para evaluar los patronesde los nódulos pulmonares,que sugieren otras pulmoníase incluso de linfomas.

Otro estudio de gran ayudaes el talio, ya que los patronesde la distribución de este otroradiofármaco, comparadascon las del galio, aumentan laespecificidad del estudio enpacientes con linfomas, tu-berculosis, infecciones agudasy pulmonías por micobacte-rias.

El uso temprano de estosestudios en pacientes con in-munodeficiencia que presen-tan síntomas pulmonarespuede alertar al médico delproblema para proveer tra-tamiento efectivo y evitar queel pulmón sufra daños másseveros, mejorando su calidadde vida.

La autora es especialistaen medicina interna y me-dicina nuclear, y directorade los Laboratorios deMedicina Nuclear e Imá-genes Moleculares. Parainformación, llama al 787-743-1491 o al787-954-8001, extensión1403.

Medicina nuclearY EL SIDA

● Como los cambios en elcerebro ocurren en el flujo dela sangre, un estudio deSPECT del cerebro puedeayudar, ya que esos cambiospueden ser temporeros ymejorar o desaparecer con eltratamiento adecuado.

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