Exploración de la marcha

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GONZÁLEZ MASCAREÑO DANAE CLEMENTINA X-02

EXPLORACIÓN DE LA MARCHA

Carga de peso Ambulación

FASES CICLO NORMAL DE LA MARCHA

FASE POSTURAL1. Choque del talón2. Pie sobre lo plano3. Postural intermedia4. Impulso (dedos del pie)FASE DE LA MARCHA1. Aceleración2. Oscilación intermedia3. Desaceleración

FASE POSTURAL

FASE DE LA MARCHA

Inicia. . .

Establecer FASE y COMPONENTE

Identifica etiología

Según Inman

Según Inman

1. Amplitud de la base: No mayor de 5-10cm de talón a talón. Mareados, problemas cerebelosos

2. Centro de gravedad del cuerpo: 5cm enfrente de S2

3. Rodilla debe conservarse en FLEXIÓN durante todos los componentes (salvo el choque del talón) 20° tobillo plantar 40° rodilla.

4. Pelvis y tronco se desplazan en sentido lateral: 2.5cm hacia el lado que carga peso.

5. Distancia promedio de cada paso 38cm

6. Marcha promedio ritmo de 90-120ppm7. Fase oscilación: pelvis entra en rotación de

40° hacia adelante.

ALTERACIONES PATOLÓGICAS

FASE POSTURAL

FASE POSTURAL

*Choque del talón

*Pie sobre plano

FASE POSTURAL

*Choque del talón

FASE POSTURAL

DolorCalzado

Mayoría de los problemas

COMPONENTES:

CHOQUE DEL TALÓNoPIE Dolor por ESPOLÓN del talón (bursitis)oRODILLA No extensión por debilidad del cuádriceps

PIE SOBRE PLANOoPIE Dorsiflexores del pie débiles, golpean el pie con el suelo

FASE POSTURAL *Postural Intermedia

FASE POSTURAL*Postural Intermedia

FASE POSTURAL*Impulso

POSTURAL INTERMEDIA o PIE Pie plano y artritis subastragaliana Dolor en suelo

desigual Arco transverso caído Callosidades en cabeza de

metatarsianos

o RODILLA Debilidad cuadríceps Flexión excesiva, rodilla inestable

o CADERA Músculo glúteo medio tambalea al lado afectado Músculo glúteo mayor Tórax hacia atrás

IMPULSOo PIE Osteoartritis, MTF fusionadas (dedo gordo rígido) incapaz

de hiperextensión o RODILLA Debilidad de gemelos, sóleo, flexor largo del dedo gordo

Marcha pie plano

ALTERACIONES PATOLÓGICAS

FASE OSCILACIÓN

FASE OSCILACIÓN*Oscilación intermedia

ACELERACIÓNoCADERA Debilidad cuadríceps Mov. Exagerado al impulso

OSCILACIÓN INTERMEDIAoPIE Dosiflexores del tobillo no trabajan Dedo gordo raspa suelo (marcha en saltos)

DESACELERACIÓNoRODILLA Tendones de la corva débiles Choque de talón violento (marcha en hiperextensión)

GRACIAS