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ケ セラ セラ VOL.64 2011...1 ケ セラ セラ<こころの季刊誌>...

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1 ケ セラ セラ<こころの季刊誌> 3 3 VOL.64 2011 SPRING 「ホホアカ」 撮影 長谷川克正
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Page 1: ケ セラ セラ VOL.64 2011...1 ケ セラ セラ<こころの季刊誌> 未曾有の東日本大震災により 深くお見舞い申し上げます。す。また、被災された方々には心よりお悔やみを申し上げま亡くなられた方とそのご遺族に

1

■ケ セラ セラ<こころの季刊誌>

 

未曾有の東日本大震災により

亡くなられた方とそのご遺族に

心よりお悔やみを申し上げま

す。また、被災された方々には

深くお見舞い申し上げます。

 

4月から、赤坂クリニックの

松薗医師がホリスティック外来

を始めます。科学的エビデンス

のある治療法を種々とりいれて

全人間的な治療を行います。「く

すりいらずのメンタルケア」と

いう本を主婦の友社から筆者の

監修で間もなく出版されます。

また、昨年春より蓼科のセミ

ナーハウスにて不安・うつを持

つ若い女性患者を対象に2泊3

日のリトリートを行っていま

す。短い期間ですが、このリト

リートに出席されて治療のきっ

かけをつかんだ患者さんは数少

なくありません。心理療法にお

いては、認知行動療法が専門の

大学教授3名が中心となり、数

多くの常勤・非常勤の臨床心理

士が日夜カウンセリングに携

わっています。わたしの本来の

専門は臨床精神薬理学ですが、

今年度からは薬物以外による治

療をさらに充実したいと思って

います。なごやメンタルクリ

ニックと横浜クリニックには東

京大学大学院から河村代志也先

生が赴任されます。なごやメン

タルクリニックは従来通りの診

療とともに強迫性障害の専門医

療機関としても貢献していま

す。

 

今年度から3つのクリニック

で全く新しい抗うつ薬の治験も

始まります。医療法人和楽会は

今後ともますますの患者サービ

スに励んでいきます。

VOL.642 0 1 1SPRING

「ホホアカ」 撮影 長谷川克正

医療法人

和楽会

理事長

貝谷久宣

クリニックの今

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Que Será,Será

2

乗物恐怖への取り組み

赤坂クリニックホリスティックルーム開設にあたって

なごやメンタルクリニック・横浜クリニック・鎌倉山クリニック河村代志也

松薗 理英子

 

研修医になって初めて受け

持った患者さんは、若いパニッ

ク障害の患者さんでした。周り

の入院患者さんと違い、幻覚や

妄想があるわけでもなく、ふつ

うに見える方でした。もともと

勝ち気な質でしたが、パニック

発作のため外出が恐ろしくなっ

て家から出られなくなり、その

うちトイレにも一人で入れなく

なって、とうとう入院すること

になりました。

 

入院生活で安心感を取り戻す

と、私と少しずつ外出する練習

を始めました。一緒に電車に乗

れるようになると、次は私と別

の車両に乗るようになりまし

た。しかし、一区間を一人で乗

車する練習の段階になって、患

者さんは急に練習できなくなっ

てしまいました。

 

少しずつ努力を積み重ねてき

たのに、どうして急に進まなく

なってしまったのか、私にはど

うにも理解できませんでした。

いやそれ以前に、患者さんご自

身が、これまでと違って急に身

がすくんで、ホームの白線から

足を踏み出せなくなった事態を

理解できず、とても戸惑ってい

ました。その瞬間、私はハッと

しました。ごくふつうに見えた

パニック障害の患者さんが、自

分にも周りにも理解できない大

きな不安に苦しんでいることを

理解しました。患者さんは、自

 

今の私を知る人には大抵驚

かれるのですが、かつては社

会不安障害といってもおかし

くない状態でした。人見知り

で内気、人前でアガる、思い

を伝えられない。SSRIを

飲んでみたこともあります。

今ではときにずうずうしくも

ある私がです。今振り返ると、

不思議なことに次々と必要な

知識や情報や経験にめぐりあ

うことができました。私に必

要だったのは本来あるがまま

の自分でいる勇気だったので

す。今ではかつての状態がう

そのように、気楽な気持ちで

居心地よく生きられていま

す。まさに自分自身もホリス

ティックな健康を手に入れた

のでしょう。

 

ホリスティックという言葉

は「全的」「関連」「つながり」

分で理解できない症状に苦しめ

られ、周りに理解されないこと

に苦しみ、自分が不甲斐ないと

思って自分自身を苦しめてきた

のです。

 

待ち受けている恐怖もつらい

ですが、わからない「何か」は

もっと恐ろしいものです。です

から予期不安の症状は、よくわ

からない不安を、少しでも想定

できる恐怖に軽減しようと、患

者さんが一人で工夫してきたこ

となのかもしれません。

 

現在、クリニックでは、患者

さんが実際に一人で電車に乗れ

るように、熟練カウンセラー(臨

床心理士)が同行して、段階的

な集団カウンセリングを行って

います。かつて研修医だった私

が成せなかった、乗物恐怖の改

善をもたらしています。このよ

うな症状にお困りの方は、どう

ぞクリニックにご相談下さい。

などと約され、人間を身体・

精神・霊的なものを含めた

トータルな存在としてとらえ

ます。医学的には「病気がな

い状態」という健康感にとど

まらず、すべての面でバラン

スがとれ調和し、環境になじ

み幸せを感じられる状態をめ

ざします。高めるべきは本来

備わっている自然治癒力で

す。従来の薬物療法や心理療

法の他にも自然療法や統合医

療を含めたオーダーメイドの

治療を提供したいと考えてお

ります。どうぞよろしくお願

いいたします。

〈河か

村むら

代よ

志し

也や

略歴〉

名古屋生まれ、名古

屋育ち

学歴:東京大学工学

部物理工学科卒業、

大阪大学医学部医学

科編入学卒業、ジョ

ンズホプキンス大学

精神医学部門留学、

東京大学大学院医学

系研究科脳神経医学

専攻修了

職歴:東京大学医学部附属病院分院研修

医および本院助教、根岸病院、横須賀共

済病院精神科部長など

資格等:精神保健指定医、精神保健判定

医、精神科専門医、臨床研修指導医、日

本医師会認定産業医、一般病院連携精神

医学専門医および同指導医、医学博士

〈松薗理英子

略歴〉

北海道生まれ

1992年東京女子医大卒

国立国際医療センター精神科を経て、

逸見病院へ勤務。

認知療法外来を担当した。2009年

4月より赤坂クリニックへ勤務。日本

ホメオパシー医学会認定医。

新任医師・新治療のご案内

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Que Será,Será

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〈原井宏明略歴〉

一九五九年京都生まれ。一九八四年岐

阜大学医学部卒業。神戸大学精神科、

国立肥前療養所(現、肥前精神医療セ

ンター)、国立菊池病院臨床研究部長・

診療部長を経て、二〇〇八年一月から、

なごやメンタルクリニック院長。日本

行動療法学会認定専門行動療法士、動

機づけ面接トレーナー

 

小学校のころから作文に悩ま

され続けている私です。50歳を

越えて、ますます、作文の宿題

が増えてきました。そんな宿題

の一つに英文翻訳があります。

英文和訳ならどなたでも中学1

年生の時から始めているはずで

す。高校生のころには「基礎 

英語長文問題精講」(中原道喜

著 

旺文社)のような本を買っ

て試験に備えたこともあるで

しょう。大半の方は、学校を卒

業して、英文和訳の苦しみから

解放された、これからは外人の

書いたものを読む必要がある時

は、誰かが翻訳してくれるのを

待てば良い、と思っておられる

かもしれません。残念ながら、

私が英文和訳から卒業できるの

は当分先のようです。一方、一

見、単調な言葉の置き換え作業

に過ぎないような翻訳の中にも

楽しみを発見することができま

す。翻訳をするうちに日本語の

特性に改めて気づかされること

があります。今回は、最近よう

やく気づいた、そんな日本語の

特性について書いてみることに

します。誰でも知っている「I

and You

」、「私とあなた」の話で

す。

 「基礎 

英語長文問題精講」の

表紙裏には世界の名句・名言集

があり、その一つに次のフレー

ズがあります。新約聖書の中の

マタイによる福音書7章12節で

す。

Do to others as you w

ould have others do to you.

#1 

自分が人からしてもらい

たいと思うように、人に

対してもせよ。

 

著者の中原道喜は、You

を自分と訳しています。これは

実は定訳ではありません。聖書

はキリスト者のものなのですか

ら、キリスト者に聞くべきです。

日本聖書協会(w

ww

.bible.or.jp

で調べると、

#2 

人にしてもらいたいと思

うことは何でも、あなた

がたも人にしなさい。

(1987新共同訳)

#3 

何事でも人々からしてほ

しいと望むことは、人々

にもそのとおりにせよ。

(1954 

口語訳)

 

私の中学校では、聖書の授業

がありました。その時に配布さ

れた聖書では、

#4 

他人からしてほしいと思

うことを、あなたたちも

他人に行え(フェデリコ・

バルバロ訳 

1971 

ドン・ボスコ社)

 

もし、これが試験問題に出て

いたらどうなるのでしょう。

#1〜4のどれが正しいか、四

択だったら?中学校の英語テス

トだとしたら、Youは「あな

た」で、O

thers

は「他人」だから、

#4が正しく、#1は間違いに

するに違いありません。しかし、

大学入試ならば、#1が正しい

はずです。そうでなければ受験

生は旺文社に文句をつけなけれ

ばなりません。キリスト者なら

ば、#2が正しいはずです。そ

うでなければ日本聖書協会が権

威を失います。

 

英語を読むと、IとYouは

句読点と同じ数ぐらい必ずでて

きます。なにせ英語は主語なし

では生きていられないような言

語です。出てくるたびに、

Youは「自分」なのか「あなた」

なのか、と私も悩んでいたら、

さらに私を悩ませる事態に出会

いました。

 

今年のお正月に東京都立馬込

小学校1年生の姪に会ったら、

Iの意味で「うち」と言うではあ

りませんか。去年は言わなかっ

たのに。吉本芸人が出てくるバ

ラエティ番組の見過ぎか?と

思ったら、そうではなく、小学

校の同級生皆がそういうようで

す。とすると、もし黄金律の東

京都立小学校バージョンがある

としたら、

#5 

うちらがお友達からして

もらいたいと思うよう

に、お友達に対してもし

なさい。

になってしまいます。Youが

「自分」になり、自分が「うち」に

なりました。中学の英語のテス

トでこう答えたら、流石に教師

から怒られるでしょう。

 

でも、実は関西弁もIと

Youを混乱させることで有名

です。

ある関西人と関東人の会話

関西人:自分、何考えとん?

関東人:お前の考えていること

が、僕に分かるはずな

いだろう。

関西人:いや、ワイのことでは

なく、自分のことや。

関東人:『ワイ』も『自分』も、お

前のことだろ?

関西人:だーぁかーぁらーぁ、

自分のことやって、ゆ

うとるやんけ!!

関東人:どうやったら、オレに

お前の考えてることを

察することができる

の?テレパシーでもあ

るのか!

 

関西人の「自分」をYouに、

「ワイ」をIに翻訳すると意味が

わかります。

 

結局のところ、日本語の代名

詞の使いかたは融通無碍です。

どんな相手に対しても、どんな

状況でもIはI、YouはYou

の英語は簡単とも言えます。中

国語も実はそうで、Iは我、

Youは你です。日本語では、

Iの意味の言葉が必要なとき

は、状況に合わせて、私や俺、

自分、うち、ワシ、手前、僕、

ワイ、おいら、を使い分けます。

私の場合、「先生」をつかうとき

もあります。診察で小学生の患

者さんが来られたときはたいて

い、そうです。「先生」はYou

の意味でも使います。例えば、

医者同士の会話では、「You」

は全部「先生」です。

#6 

先生が他の先生方からし

てもらいたいと思うよう

に、他の先生方に対して

もせよ。(医者同士バー

ジョン)

 

私たちは普段から日本語を

使っていて、その言葉の特性に

慣れきっています。日本語で話

す相手にも慣れていることを当

たり前のように求めています。

誰でも慣れ親しんでいることが

当たり前のように理解できない

相手には「空気が読めない人だ」

と感じることになるのでしょ

う。でも、「空気が読めない人だ」

と感じているその当人も実は、

何が当たり前の特性なのか、を

言葉にできないでいることがよ

くあります。幼い頃から日本語

を使い、中学から英語を学び始

めた私ですが、最近までIと

Youについての日本語と英語

の違いに気がつかないでいたの

でした。

 

しかし、東京の小学生がIの

意味で「うち」を使うのはやっぱ

り違和感が残ります。高校生に

なっても姪が私の前で「うち」と

言っていたら、お年玉なしにし

てやろうかしら。でも医者同士

の会話で、Youの意味で「先生」

を使うのも、外部の人から見た

ら違和感があるのでしょうね。

I わたし You あなた医療法人 和楽会 なごやメンタルクリニック院長

原 井  宏 明

黄金律

うちはI

IかYouか空気で判断

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〈大井 

玄略歴〉

一九三五年生まれ。

一九六三年東京大学医学部卒。

東京大学名誉教授。

元国立環境研究所所長。

臨床医の立場を維持しながら国際

保健、地域医療、終末期医療にか

かわってきた。

 

千九百九十年代、私は東大医

学部に勤めていた。また、社会

医学に臨床経験が役立つという

理由で、虎の門病院で週一回内

科外来の患者さんを診ていた。

加藤さんは高血圧の治療にみえ

たのだが、彼の兄が東大駒場の

教養学部で私の同級生で、陰で

は弟のアルコール中毒を見張っ

てくれ、と頼まれていた。

 

実はアル中の人は身近にもい

て、私の兄がそうだった。そも

そも飲酒癖は家系的なもので、

母は私たちの学生時代から酔っ

ぱらうのを許していてくれてい

た。そのせいもあり、私も酒に

よる失敗は数えきれないほど

やってきていた。アル中になら

なかったのは奇跡である。

 

加藤さんは穏やかにいつも微

笑んでいる人で、大企業の課長

だったから、私は勤めの仕事は

きちんと果たしているのだろう

と想像し、アルコールの問題に

ついて詳しく尋ねることをしな

かった。ただ彼は左手首にその

日が断酒してから何日目である

のかを記入した腕輪をはめてい

て、私は「へぇもう二年以上飲

んでおられないのですね」など

と感心した覚えがある。

 

そのうちに彼は僧侶のように

丸坊主になって外来に現れた。

座禅をしているのだそうであ

る。私とて煩悩具足の凡夫であ

り、己のだらしなさに愛想が尽

きているところだったから、参

禅したい意を伝えた。彼が連れ

て行ってくれたのが、霞町の近

くの曹洞宗永平寺別院だった。

仏門では、一日でも早く入門し

たものが先輩になり、社会的地

位や年齢は一切問わない。かく

て加藤さんは、年齢が七歳若い

とはいえ私の兄弟子になった。

 

彼は私の質問には親切に答え

てくれたが、問われること以外

は干渉しなかった。その温厚さ、

優しさは素面のときの私の兄を

思わせた。

 

兄は気の弱い性質だった。昭

和十九年、秋田市に一家が疎開

してそこの名門中学に編入学し

たが、一年経たずに県南の、し

かも一時間も汽車に乗って通学

する農業学校に、父によって転

校させられた。敗戦直後、食糧

事情が窮迫し疎開者に農家は冷

たかった。私たちはいつも飢え

ていた。空腹のあまり父は早と

ちりしたのだ、これからは農業

立国でなければならないのだ

と。東京にいたころの兄は、「あ

のどん百姓」などと農家出身の

同級生を馬鹿にしていたから、

この進路変更は、さぞ嫌だった

ろう。しかし親父の意向に逆ら

うことはできなかった。

 

朝五時半には家を出て秋田駅

から通学列車に乗る兄のため、

毎朝母は四時には起きて弁当と

朝食を用意した。しかし兄は辛

抱できなくなった。不思議なこ

とに、まるで磁石が鉄片を吸い

よせるように、そういう子供を、

やくざっぽい不良が誘惑する。

警察沙汰になり、教育者の面目

を失った父は工業学校校長の職

を辞め、長姉と兄を連れて東京

にもどっていった。兄のことを

思いだすごとに、中原中也の詩

が念頭に浮かぶ。

 

落ち着かせようと、兄は早く

結婚させられたが、素面のとき

はなにも主張できない性格のた

め、結局、酒に逃げ道を探すよ

り手はなかった。学歴もないま

ま彼はタクシーの運転手にな

る。友人たちはその気の弱さ、

優しさを愛したが、酔っぱらう

と喧嘩っ早くなるのには辟易も

した。心配するばかりの両親は

中年でカトリックに改宗する。

私がボストンに二度目の留学生

活を送っている間に兄は自殺し

た。母は死後すぐ彼に洗礼を授

けてもらい、天国の門をかろう

じて開けるのに成功した。

 

私が加藤さんに感じたのも、

兄と同様な優しさと気の弱さ

だったのだろう。しかし加藤さ

んは、職場のストレスにも、ア

ルコールの誘惑にも耐えてい

た。毎週月曜夕には参禅し、そ

のあと息子さんと食事するのが

楽しみだと口元を緩めた。

 

あまり真面目に座禅に加わら

ない私を励ますためだろう、奥

さんと二人で座扶(座禅用座布

団)を作ってくれた(それは市販

の座扶よりも柔らかく、今でも

時々使っている)。彼の精進は、

一歩足を踏み外すと奈落に転落

しかねない道を黙々と歩む一人

の修行僧を思わせた。

 

彼が私の外来に来るのはひと

月に一回だったが、四年近くき

ちんと受診していたので私は安

心し始めた。ある時三か月ばか

り姿を見せず、私は胸騒ぎがし

たが、次に彼が訪れて来たとき、

その予感が当たっていたのが

判った。彼はその間久里浜のア

ルコール中毒者の治療センター

にいたのだった。実は奥さんの

お父さんが亡くなり、通夜の席

で勧められて一口酒を飲んだら

止まらなくなった。崖を転げ落

ちたのだった。

 

その後、一年もしないで私は

東大を定年退職しつくばの国立

環境研究所に移ったため、彼の

消息をその兄から聞かされたの

は十年近く経ってからだった。

彼はすでに鬼籍に入っていた。

そのアルコールに魅入られる傾

向は、彼が会社を定年退職する

まで残っていた。退職して一週

間後、友人同僚が退職祝いをし

てくれたが、彼はそこで痛飲し、

帰宅した晩に急死したという。

 

釈尊の言葉を集めたとされる

スッタニパーダ(六八)を佐々木

閑氏は次のように訳している。

 

加藤さんは努力したが失敗し

た。アル中の誹りはまぬかれま

い。私がアル中にならなかった

のは、兄や加藤さんの姿を見て、

かろうじて自制できたからであ

る。

 

とすれば、彼らは私の中に生

きているのだ。釈尊の言葉を目

標に生きる努力を続けること

は、彼らも私と歩むことであろ

う。

病(やまい)と 詩(うた)【 18 】 — 犀の角 —東京大学名誉教授大 井   玄

わが生は、下手な植木師らに

 

あまりに早く、

手を入れられた悲しさよ!

由来わが血の大方は

 

頭にのぼり、煮え返り、

 

滾り泡だつ。

究極の真理へと到達するために

精励努力し、

心、怯むことなく、行い、怠る

ことなく、

足取り堅固に、体力、智力を身

につけて、

犀の角のごとくただ独り歩め

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〈吉田栄治略歴〉

一九五九年生まれ。

一九八四年防衛医科大学校医学部

医学科卒業。自衛隊中央病院第一

精神科、自衛隊岐阜病院精神科、

自衛隊仙台病院初代精神科部長を

経て、二〇〇三年九月より心療内

科・神経科

赤坂クリニック院長。

 

3月11日14時46分、東北関東

大震災が起きました。私は、午

後の診療を開始する少し前で、

6階のクリニックの診察室で待

機していました。非常に大きな

揺れが続き、これはちょっとや

ばいと感じ、診察室を出て、入

り口のドアの確保に当たりまし

た。既に事務の者が非常口のド

アの鍵を開け、閉まらないよう

につっかえがしてありました

(日ごろから地震の際はまずは

避難路の確保をするように申し

合せてありました)。ちょうど

昼休みの時間帯だったため、患

者さんは多くありませんでした

が、三、四名の方が待合室で待っ

ておられました。あれほど揺れ

る地震を経験したのは初めてで

した。揺れている最中にビルの

外の非常階段で退避する事はた

いへん危険に思われましたの

で、地震がおさまるのを待って

いましたが、延々と揺れは続き

ました。後から5分ほどの時間

だったことを知りました。小物

が倒れ、書類が散乱したくらい

で、幸い怪我人もなく、まずは

ホッとしました。患者さん方も

すぐに落ち着かれました。

 

診察室の窓から外を見ると、

近くのビルの社員さんたちがヘ

ルメットをかぶり非常用物品の

リュックを背負って歩道に集ま

りだしていました。地上に退避

するべきかどうか迷いました

が、壁にひびが入るなどの損傷

はなく、ビルの管理会社からの

退避勧告などの連絡もありませ

んでしたので、患者さんの診察

を早々に行うことにしました。

余震がずっと続いている中、普

段よりは手短に診察を進めてい

きました。そうしたところ、15

時16分ころ二度目の大きな揺れ

が来ました。再度、入り口の確

保に向かいました。2回目の大

きな揺れは、1回目ほどではな

く、その後、すぐに診療を再開

しました。とにかく待っておら

れる患者さんの診察を早々に済

ませ、患者さんが一刻も早く帰

ることができるようにと考えま

した。これがたとえば東京直下

型の地震で、建物に被害が生じ

ているようであれば、診療はす

ぐに切り上げて、避難すべきと

ころだったのだろうと思いま

す。結局、4時半まで診療を行

いました。その後は、電車も止

まっており、患者さんが来られ

る様子もなく、診療は終了とし

ました。

 

大地震の際などは、無理に帰

宅しようとせず、まずは情報収

集ということを聞いていました

から、勤務員とどうするか検討

しました。クリニックにはテレ

ビがなく詳しい被害状況がわか

らず、インターネットとラジオ

から、宮城県沖が震源で一部が

震度7、津波の被害も出ている

らしいくらいのことしかわかり

ませんでした。家族の安否も心

配でしたが、電話も携帯メール

も全くつながりませんでした。

 

宿泊するのであれば、すぐに

でもホテルに何部屋か確保した

ほうがいいのではないかなど迷

いましたが、まだ、この時点で

は、夜遅くには電車も動き出す

だろうと考えていました。幸い

赤坂近辺の飲食店はやっている

様子でしたので、まずは、皆で

夕食をとってという意見も出て

いました。近くに勤めている知

人の車で、千葉方面に一緒に連

れて帰ってもらうという事務員

もおりました。

 

一人、板橋方面に歩いて帰る

という事務員がおりました。私

は、電車が動かなかった場合は、

クリニックに泊まろうかと思っ

ていたのですが、帰る方向が同

じで、一人で帰すことも心配で

したので、私も一緒に帰ること

にしました。私自身は日ごろか

ら、いざという時に歩いて帰る

ことになっても困らないよう文

庫サイズの地図を持ち歩いてお

り、道順も一応確認していまし

た。3、4時間かかるかもしれ

ないけれども途中で電車が動き

出せばそこから乗ればいいだろ

う、あるいはタクシーが途中で

つかまったらそれで帰ればいい

と考えて、午後6時20分ころに

赤坂を出発しました。道路は大

◆ドクターヨシダ の 一口コラム (29)◆ 2011年 3 月11日医療法人和楽会 心療内科・神経科 赤坂クリニック院長

吉 田 栄 治

渋滞で車はほとんど動いていな

い状態でした。タクシーなどつ

かまる気配は全くありません。

たとえつかまっても大渋滞でほ

とんど動かないような状況でし

た。徒歩で帰宅しようとしてい

る人はたくさんいました。途中

コンビニでトイレを借り、ドー

ナツのおやつを事務の子からわ

けてもらって(おにぎり、サン

ドイッチのたぐいは売り切れて

ありませんでしたが、幸いおや

つのたぐいはまだ残っていまし

た)、家路を急ぎました。結局、

2時間半ほどで家に着きまし

た。午後8時50分ころでした。

結果的には、普段の帰宅時間と

ほとんど同じでした。家族には、

どうやって帰ってきたの?と驚

かれました。徒歩で帰ろうとし

た事務の子のおかげで、私もそ

の日のうちに家に帰ることがで

きました。

 

家に帰り、テレビのニュース

で被害の甚大さを知り驚かされ

ました。日ごとに被害者の数が

増えていき、今や亡くなられた

方と行方不明者の数は2万人を

超えます。ニュースを見るたび

に胸が痛み、涙も出てきます。

赤坂クリニックに来る前の4年

間、勤務していたのが自衛隊仙

台病院でした。今、防衛医大の

同期や後輩たちが自分たちも被

災者でありながら、災害にあわ

れた人々の診療にあたっている

ようです。知り合いの安否も心

配ですが、仙台、福島あたりか

ら通院されている患者さんもお

られます。東北に実家のある患

者さんも何人かおられます。皆

さんの無事を祈るばかりです。

 

東京においても、福島原発の

問題、計画停電の問題、物流の

滞りの問題など、不安なことは

たくさんあり、これからいった

い日本はどうなってしまうのだ

ろうかと心配になりますが、東

京にいる私たちに今できること

は、日本の社会が停滞してしま

わないよう、どんな些細なこと

でもいいので、自分にできるこ

とをしっかりとやっていくこと

ではないでしょうか。亡くなら

れた方々のご冥福を祈りつつ、

1日も早い東北の復興、日本の

復興を祈りましょう。

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Que Será,Será

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フクロウ博士のチョッと一言

の岩波氏の新書に沿って、谷

崎の不安障害の系譜を書いて

みたいと思います。

 「谷崎潤一郎は、明治19

(1886)年東京市日本橋蛎

殻町(現中央区日本橋)におい

て生まれた。潤一郎の祖父久

右衛門は一代で成功した『にわ

か成金』の商人だった。彼は活

版所や洋酒、米の仲買などで

新時代に財産を築いた。谷崎

というは母方の姓で、戦国時

代の武将である蒲生氏郷氏の

家臣にその名が見られるとい

う。

 

潤一郎の父倉五郎は酒問屋

の出身であったが、婿養子と

して谷崎家に入り、三女せき

と結婚した。潤一郎はその次

男であるが、長男は出生直後

に死亡したため、戸籍上は長

男として届けられている。

 

母親せきは、錦絵のモデル

にもなった美貌の女性であっ

た。母には谷崎と同様の神経

症の傾向がみられた。谷崎精

二(潤一郎の弟)の記憶によれ

ば、きれい好きだが度を越し

ており、家に帰ると必ず塩と

軽石で手を30分余り洗ってい

たのだという(『明治の日本橋・

潤一郎の手紙』谷崎精二、新潮

社)。」(197頁)

 

これは不潔恐怖による洗浄

 

岩波明氏は筆の立つ精神科

医で、現在、昭和大学医学部

精神科の准教授です。その岩

波氏が昨年「文豪はみんな、う

つ」幻冬舎新書176という興味深

い新書を出版しました。直ぐ

目に留まって購入はしたので

すが、その題名の軽さから、本

棚に置きっ放しになっていま

した。今回この連載を書くに

当たって何か参考になる事は

無いかと目次を見ました。第

一章は予想通り夏目漱石に始

まり、第十章は川端康成と全

部で10名の文豪が取り上げら

れていました。「小説家の病跡」

は私の一つの専門領域ですの

で、岩波氏とは認識の違いは

多くありましたが、私が一人

その病に気付かなかった文豪

がいました。それが谷崎潤一

郎です。私も何冊か谷崎の小

説を読み、アルバム集も見て

いましたが、谷崎の本能的欲

求の強い強力性は感じるもの

の、不安・うつというイメー

ジは全くありませんでした。あ

の北大路廬山人のように食に

対し、美に対し、女性に対し、

そして芸術に対してデーモン

のように極めた作家です。そ

の文豪谷崎が小さい頃より晩

年まで不安障害があったとは

大きな意外でした。今回はこ

強迫です。即ち、潤一郎の母

には強迫性障害がありました。

 「またせきには、パニック障

害の症状もみられた。深夜に

精二は突然、父親に起こされ

たことがあった。母が苦しがっ

ているから、大至急医者を呼

んできてほしいのだという。精

二は急いで医者の家まで行き、

医者はすぐ往診に来てくれた

が、診察しても母親の身体に

まったく異常はみられなかっ

た。」(197頁)

 

これは、夜間睡眠中に起こっ

たパニック発作と思われます。

即ち、母せきにはパニック障

害もありました。

 

そのような中で、潤一郎は

小さい頃から様々な不安症状

を示していました。即ち、潤

一郎は母せきから典型的な不

安体質を引き継いだと言えま

す。まずは学童期における分

離不安です。

 「倉五郎の代になって、谷崎

家の家業は急速に衰えた。そ

れでも谷崎の小学校入学当時

は、乳母が付き添って登校す

るなど、経済的余裕はみられ

ていたようである。一緒にい

た乳母の姿が見えなくなると、

谷崎はたちまち泣き出して学

校から帰ってくることもあっ

た。」(198頁)

人のあやまちをいうほどのものは、わが身に徳なき折りのことなり(明恵)

 明恵は鎌倉初期の密教、華厳経、禅などを修めた僧です。この言葉の後に、「徳というは得なりとて、徳を好む人にあるなり」と続き、

「人の過ちや欠点をあげへつらう人は、自分自身に徳の

ない人だ。徳とは“得”と書き、人間らしさのことですから、“得”を得るのは、人間らしさを好む人である。」ということだそうです。徳とはよい行いをすることですが、広い意味で「人を助け

る気持ち」と理解できます。(中野東禅著 人生の問題がすっと解決する名僧の一言三笠書房 より)

■■■  不安・うつの力(ⅩⅩⅣ)  ■ ■■ —文豪・谷崎潤一郎の場合— 医療法人 和楽会横浜クリニック院長  山 田 和 夫

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● 野鳥図鑑 ●

撮影 日本野鳥の会

岐阜代表 大塚之ゆ き と し

〈山田和夫略歴〉

和楽会横浜クリニック院長、東洋英

和女学院大学人間科学部教授。一九

五二年 東京生まれ。

一九七四年東京大学医学部保健学科

中退、一九八〇年横浜市立大学医学

部卒業。二〇〇〇年横浜市立大学医

学部市民総合医療センター精神医療

センター部長、二〇〇二年東洋英和

女学院大学人間科学部教授、二〇〇三

年和楽会横浜クリニック院長。日本

うつ病学会監事、多文化間精神医学

会理事・執行委員、日本病跡学会理事・

編集委員長他。主要著書:「うつ病は

本当に完治するか」「抗うつ薬の選び

方と用い方」「新世紀の精神科治療2

気分障害の診療学」「今日の治療指針

二〇〇四:難治性うつ病」他

【 ヨ タ カ 】 「よだかは実にみにくい鳥です。…」で始まる宮沢賢治の小説、「よだかの星」の主人公であるこの鳥は、夏鳥として山地の森に渡ってきます。夜間、飛びながら大きな口を開け、飛び込んでくる虫を食べています。朝早く「キョキョキョキョ…」と鳴く声に、姑さんがすでに起きて、食事の用意をしていると嫁が勘違いすることから、「嫁起こし」と呼んでいる地方があります。以前は平地の森でも声を聞くことがありましたが、近年は珍しい鳥になりました。

 

谷崎の学業は順調で、東京

府立一中、一高と進み、「明治

41(1909)年東京帝国大学

国文科に進学した。このとき

すでに、文学の道に進むこと

を心に決めていた。この当時

谷崎は精神的に不安定になる

ことがみられ、中学からの友

人である笹川の家が所有して

いた茨城県の別荘で静養して

いる。

 「この谷崎の『神経衰弱』は、

20歳の頃よりみられた強迫症

状と広場恐怖を伴うパニック

障害が悪化したものである。当

時の谷崎には、ある言葉が浮

かんでくると、それがいつま

でも頭から離れないという強

迫観念がみられた。また地震

などに対する『死の恐怖』もひ

んぱんに出現した。」(

199頁)

 「短編『悪魔』は伯母の家に下

宿している佐伯という大学生

が従妹の女性に翻弄される話

であるが、その中に次のよう

な記述がある。

 『名古屋から東京に来る迄の

間に彼は何度、駅で下りたり、

泊まったりしたか知れない。今

度の旅行に限って物の一時間

も乗っていると、忽ち汽車が

恐ろしくなる。(中略)

「あツ、もう堪らん。死ぬ、死

ぬ。」

かう叫びながら、野を越え山

を越えて走って行く車室の窓

枠にしがみ着くこともあった。

いくら心を落ち着かせようと

焦ってみても、強迫観念が海

嘯のやうに頭の中を暴れ廻り、

唯わけもなく五体が戦慄し、動

悸が高まって、今にも悶絶す

るかと危ぶまれた。さうして

次の下車駅へ来れば、真っ青

な顔をして、命からがら汽車

を飛び降り、プラットホーム

から一目散に戸外へ駈け出し

て、始めてほっと我れに復っ

た。』」(195頁)

 

この記述は、谷崎自身が体

験したパニック発作に基づい

ています。流石に文豪だけあっ

て、表現は生き生きとしてい

ます。谷崎には、この他にも

映画館や床屋での空間恐怖が

語られ、典型的なパニック障

害である事が判ります。パニッ

ク障害は30歳代で消失してい

ますが、強迫性障害は晩年ま

で続き、いい意味で創作活動

に影響しています。

 「谷崎はこうした時間に対す

る強迫観念に加えて、小説と

同じ生活をしなければ執筆に

とりかかれないという習性が

あった。『春琴抄』の執筆時に

おいては、小説のように食事

の箱膳を古道具屋で買い求め

てこれを使った。『源氏物語』

の現代語訳を執筆している際

には、自宅の内装を源氏の舞

台のように平安朝に似せた造

りに改装している。」(194頁)

 

その徹底性、こだわりは強

迫性障害から来るものですが、

しかしそれがためにその時代、

物語の中に入り込んでしまう

ような感情を含めた生き生き

とした表現が生み出されて

行ったわけです。芸術至上主

義と言われる最高の芸術には

病を孕んでいる部分がありま

す。正に不安の力です。

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「ケ セラ セラ」

【医師の受付時間】 【認知行動療法の受付時間】

※予約診療(日曜・祝日休診)

制 作 医療法人 和楽会発行所 医療法人 和楽会 心療内科・神経科 赤坂クリニック    〒107-0052 東京都港区赤坂3-9-18 BIC赤坂ビル6F Tel 03-5575-8198 Fax 03-3584-3433    ホームページアドレス http://www.fuanclinic.com E-Mail [email protected]協 力 NPO法人 不安・抑うつ臨床研究会印 刷 ヨツハシ株式会社 〒501-1136 岐阜市黒野南1-90 Tel 058-293-1010 Fax 058-293-1007定 価 ¥500

発行日 平成23年4月1日

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 209

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 209月

日山中(第3)

山中(第3以外)笠井武井

佐々木山中(第3)

竹内武 

吉田高橋

松薗松薗

松薗松薗

松薗(5月より診療開始)松薗(5月より診療開始)

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安田

吉田

吉田

吉田 吉田

吉田

吉田 吉田

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貝谷(再診) 貝谷(初診)吉田

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SADガイダンス※土曜は不定期で坂元 薫先生の診療があります。※竹内龍雄先生は月に1回の診察になります。 ※日曜日は認知行動療法のみ

PDガイダンス 広場恐怖セミナー非定型うつガイダンススピーチセミナー

●ホリスティックルームを5月より金曜午後に新設致します。(担当・松薗医師)


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