Н.Гачева,В.Войнова- Георгиева,М.Николова,Р.Вачева- Добревска,С.Йорданова,А.Кеворкян
Развоj на централни стерилизации во Бугариja
DSAM ,Скопje, 23.03.2019 год.
Развитие на звената за централна стерилизация в България
Началото (2002 год.)е свързано със стартиране дейността на
междуправителствената Българо-Швейцарска програма за болнична хигиена (БШПБХ)
• Програмата се реализира от Швейцарския червен кръст;• Главна цел - да хармонизира националните стандарти в областта на превенцията и контрола на нозокомиалните инфекции (НИ) с утвърдените в Европа, САЩ и другите развити страни чрез обучение на болничния персонал;• БШПБХ включва три компонента/проекта:- Микробиология- Болнична хигиена (превенция и контрол на НИ) и - Централна стерилизация (централно снабдяване със стерилни материали.
Развитието 16 години след стартирането на БШПБХ
Представяме сравнителен анализ на данни от три последователни анкетни проучвания, които включват въпроси, свързани с организацията и материалната осигуреност на звената за централно снабдяване със стерилни материали/ЦССМ:• 2012 год. – в 37 болници• 2014 год. – в 24 болници• 2018 год. – в 41 болници
Болници, участвали в анкетатаГо
дина
Бро
й бо
лниц
иКапацитет Вид болница Наличие на ЦССМ
под
250
легл
а
250
-500
лег
ла
над
500
легл
а
Реги
онал
на
Унив
ерси
тетс
ка
Спе
циал
изир
ана
Дру
га
Бро
й бо
лниц
и
%от
общ
ия б
рой
Услу
га п
о до
гово
р
2012 37 14 18 5 23 5 3 6 31 83.8% 6
2014 24 4 15 4 17 5 1 1 21 87.5% 3
2018 41 20 14 7 20 11 8 2 38 92.7% 3
Звеното за ЦССМ разполага смиялно-дезинфекционна машина (МДМ)
46%
58%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
2018 г.
2014 г.
Наличие на МДМ
Обработка на хирургичния инструментариум
0
5
10
15
20
25
2014 г. 2018 г.
Брой
леч
ебни
заве
дени
я
РъчноМашинноБез отговор
22
17
13
6 52
Брой фирми, обзавели ЦССМ със стерилизационна техника
18
8
5
2
91 фирма
2 фирми
повече от 2
Швейцарски червен кръст/БШПБХБез отговор
Персонал на ЦССМ2018 г.Общо – 265 служители в 37 болници, средно по 7 човека От тях:
Медицински сестри – 54 (20,4%)Автоклависти/ оператори – 106 (40,0%)Санитари, общи работници и друг персонал – 100 (37,7%)Ръководител – в 5 звена за ЦССМ (1,9%)
(През 2012 г. служителите са 1-3 в 41%, 4-7 в 14% и >7 в 9% от ЦССМ)
Система за управление на качеството:• Има - в 26 болници (63,4%), • Няма – в 8 болници (19,5%), • Непосочили - 7 болници (17,1%)
Обучение по БШПБХ 2004-2006 г.
Персонал, работещ в ЦССМ и обучен в курс, организиран от БШПБХ (анкета 2012 г.).
Проведени курсове за обучение на стерилизационен техник I, II и III ниво
Без отговор16%
НЕ - 64%
1 служител47%
2 служители38%
3 служители-9%4 служители-3%5 служители-3%
Участвали в курс - 20%
Обучение на персонала2018 г.
• Фирмено - най-често (23 болници, 56%)
• БШПБХ – 8 болници (20%)
• На място или в друго ЛЗ – 2 болници
• Без специално обучение - 8 болници (20%)
Работещи в звена за ЦССМ, които трябва да завършат курс за стерилизационен
техник I, II и/или III ниво (анкета 2012 г.)
I ниво II ниво III ниво
1490 човека 118 човека 83 човека
В заключение: Необходимо е организиране на обучение
за персонала в звената за ЦССМ
Направеното от БулНозо досега включва:• От 2017 г. БулНозо е редовен член на WFHSS;• През 2018 г. 1 наш специалист (д-р Корчева) е подкрепен по програмата за международен обмен на WFHSS;• През 2018 г. беше преведен и издаден на български Наръчник за дезинфекция и стерилизация в болничната практика (оригинал на DAS);• В научната програма на 12-ия конгрес на БулНозо взеха участие Dr. Christine DENIS - WFHSS President, г-жа Анета Симоноска, Председател на Асоциация за Дезинфекция и Стерилизация на Македония, група специалисти от Македония и г-н Петер Козин, фирмен специалист от Словения.
П О К А Н А 7-МИ НАЦИОНАЛЕН СЕМИНАР
НА БУЛНОЗО АКАДЕМИЯ съвместно с „УМБАЛ Св. Анна”- София
и с подкрепата на Министерство на здравеопазването и WFHSS
София , 20-22 юни 2019 г.
