Городской центр восстановительного лечения №1 для детей со слухо-речевой патологией

Реабилитация людей с нарушениями слуха в

Германии

Гурьева Марина Геннадьевна, учитель-дефектолог высшей категории

Центральная межведомственная психолого-медико-педагогическая комиссия г.Санкт-Петербурга

Макухина Анна Викторовна, учитель-дефектолог высшей категории

В Германии 16 Федеральных земель

В каждой земле есть:• Диагностические клиники (около 70),в которых проводят диагностику и операции по КИ (примерно 3000 операций в год).•Центры реабилитации (16 центров).

Реабилитация осуществляется на основе медицинской страховки.

Население Германии – около 80 млн. человек

Цифровые данные приведены по земле Мекленбург-Передняя Померания и могут отличаться от данных других земель.

Диагностика

Повторный скрининг у домашнего врача

Скрининг новорожденных(на второй день

жизни)

Обследование в ближайшем сурдоцентре

(клинике).

Повторная диагностика в

клинике через 2 недели

Если специалисты уверены, что тест не пройден именно из-за слуха, ребенок сразу

протезируется СА

Если не уверены –консультация с неврологом.

Невролог совместно с сурдологом решают вопрос о протезировании ребенка

КИ возможна после 8ми месяцев с

момента рождения

Медико-педагогическая реабилитация и настройка

РП и СА

Центры кохлеарнойимплантации (60 дней в течение 3 лет для детей, 40 дней в течение 2 лет

для взрослых). Затем – 1-2 раза в год консультации и

настройки.

Служба ранней реабилитации

(обслуживает детей 0 – 6 лет)

На местах

Специалисты выезжают для

занятий на дом, в детский сад или в

массовую школу, где учится ребенок.

Центр кохлеарной имплантации (ЦКИ) им. Эрнста Ленхардта (Мекленбург-

Передняя Померания)Центр кохлеарной имплантации в Мекленбурге-Передней Померании был открыт в мае 1999 г. при финансовой поддержке Окружного объединения «Народная солидарность» Мекленбург-Центр (Volkssolidarität KreisverbandMecklenburg-Mitte e.V.). Он находится в г. Гюстров.

Центр кохлеарной имплантации (ЦКИ) им. Эрнста Ленхардта (Мекленбург-

Передняя Померания)Оснащение Центра (помещения):•10 двухместных комнат - все комнаты оборудованы аварийной сигнализацией -ванная комната в каждой комнате •Кабинет эрготерапии•Функционально-терапевтические кабинеты для любой индивидуальной и групповой терапии•1 кабинет аудиометрии•1 лаборатория слуха для настройки КИ•1 кабинет врачебной ЛОР-диагностики•Столовая•Клубное помещение•Кухня •Игровая площадка на открытом воздухе•Библиотека•Бюро

Центр кохлеарной имплантации (ЦКИ) им. Эрнста Ленхардта (Мекленбург-

Передняя Померания)

Кадровый состав:•Врач-специалист в области ЛОР, фониатрии и детской аудиологии (1)•Дипломированный психолог (1)•Социальный педагог (1)•Логопеды (3)•Воспитатель •Врач-воспитатель (3+1)•Эрготерапевты (2)•Техник-аудиолог, акустик слуховых устройств (3)•Специалист по управлению (1)

Занятия с педагогами

С эрготерапевтом

Со слуховым терапевтом

С логопедом

• Для каждого пациента составляется индивидуальный маршрут на неделю.

• Занятия 45 минут (полчаса занятие и 15 минут свободная игра).• После занятия маме даются рекомендации (часто

мама присутствует на этапе свободной игры, где учится взаимодействию с ребенком и приемам развития моторики, слуха и речи).

• Педагог «идет за ребенком», расширяя зонуактуального и формируя зону ближайшего развития.

• Форма занятий может быть любая: индивидуальная, групповая. Для этого на курс формируются возрастные группы (дети 0-3 года, 3-7 лет, подростки, молодежь до 30 и т.д.).

• Для взрослых пациентов организуются тренинги в магазинах, тренинги общения по телефону и пр.

Настройка речевого процессора

• Настраивают все системы КИ («Cochlear AG» (Австралия), «Advanced Bionics» (США), «Med-El» (Австрия)).

• Аудиолог консультирует родителей по вопросам технического состояния и замены частей КИ (передатчика, проводков, микрофона, РП).

• С детьми настройка проводится совместно с педагогом.

Служба ранней реабилитации

Курс - 1 неделя 4 раза в год.Дети приезжают вместе с родителями. Родителям оплачивается пребываниев СРР (как больничный).Приветствуется приезд на реабилитацию полной семьей, включая братьев и сестер.

Проводятся занятия с детьми, психологические тренинги с родителями,консультации.

Образовательный маршрут

Дошкольное образование

• Специальные детские сады-интернаты• Интегрированные детские сады•Массовые детские сады

(с сопровождением)

Школьное образование

• Специальные школы-интернаты для детей с нарушениями слуха• Массовые школы (с сопровождением)

Интернат

Социальная реабилитация

Организация различных

ассоциаций для общения и групповой терапии и

поддержки

Обеспечение техническими

средствами реабилитации

(СА и КИ)

Помощь в трудоустройстве

Для пациентов с КИ оплачиваются все расходные материалы и замена

РП (1 раз в 6 лет)

Для взрослых пациентов с СА –денежные компенсации (400 евро при покупке СА до IIIст.НСТ, 800 евро – за СА при тяжелых потерях слуха).Детям СА оплачиваются полностью.

Городские консультационные центры и ассоциации помогают найти работу после обучения слабослышащим, в томчисле людям с тяжелыминарушениями.

• Ранняя диагностика и слухопротезирование.• Индивидуальный подход в подборе реабилитационных

мероприятий («деньги идут за ребенком»).• Нет разделения на «ребенок» и «взрослый». Есть

«человек и его потребности для полноценной жизни».• Эффективная система обмена информацией между

клиниками и реабилитационными центрами по всей Германии.

• Разноуровневая подготовка специалистов и систематическое повышение квалификации.

• Внедрение системы инклюзивного образования.

Городской центр восстановительного лечения №1 для детей со слухо-

речевой патологией

Спасибо за внимание!

Адрес: Санкт-Петербург, пр. Шаумяна д. 29, м.: Новочеркасская.Сайт: surdocenter1.ruТелефон: 8 (812) 528 97 08

Адрес: CIC Mecklenburg-Vorpommern Thünenweg 31, 18273 GüstrowТел..: +49 3843 855 153; Fax: +49 3843 855 154 email: cic.m-v@t-online.de Сайт: www.cicmv.de