Shoulder DystociaYogyakarta
Ketidakmampuan melahirkan bahu pada persalinan normal
Insidens
16 per 1000 kelahiran bayi > 4000 g
Shoulder Dystocia
(‘turtle’ sign)
Kala II persalinan yang memanjang
Gagal untuk lahir walau dengan usaha maksimal dan gerakan yang benar
Shoulder Dystocia
Manual removal of posterior arm
}
dengan koksigis sebagai
Shoulder Dystocia
Manuver McRobert
Membutuhkan asisten
2.unknown
3.unknown
Shoulder Dystocia
Pemeriksaan vagina
adduksi bahu depan dengan menekan bagian belakang bahu (bahu didorong ke arah dada)
Pikirkan tindakan episiotomi
Tidak boleh menekan fundus
Wood’s screw manoeuvre
7.unknown
Rotation of Posterior Shoulder - Langkah 3
Bisa diulang bila proses persalinan tidak tercapai pada langkah 1 dan 2.
8.unknown
9.unknown
Fleksikan tangan pada siku
Usapkan tangan sepanjang dada.
Keluarkan tangan.
11.unknown
Dapat membantu manuver Wood atau memberi ruang untuk mengeluarkan pergelangan tangan belakang,
memutar lutut dan dada : memudahkan menggapai bahu belakang
Shoulder Dystocia
Catat tindakan yang dilakukan
Selalu ingat dengan “ALARMER”
Shoulder Dystocia
Episiotomy - consider
Roll over