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Adulto Mayor 2012

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ATENCION INTEGRAL DE SALUD DEL ADULTO MAYOR Mg. AMPARO SARAVIA CABEZUDO
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Page 1: Adulto Mayor 2012

ATENCION INTEGRAL DE SALUD DEL ADULTO

MAYOR

Mg. AMPARO SARAVIA CABEZUDO

Page 2: Adulto Mayor 2012

Envejecimiento: denominaciones y connotaciones

El envejecimiento es un proceso natural que consiste en un deterioroprogresivo del organismo; comienza antes del nacimiento y continúadurante todo el ciclo de vida.En distintas épocas el proceso de envejecer ha sido denominado dediferentes formas: ancianidad, senectud, senescencia, senilidad,

gerontes,abuelos, tercera edad, cuarta edad, adultos mayores, entre otros. Para la Organización Mundial de la Salud – OMS, una persona mayor es quien tiene 60 años y más. Y en 1996 las Naciones Unidas proponen denominar a este grupo poblacional personas adultas mayores, con la resolución 50/141

aprobada en Asamblea General.

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PANORAMA GENERAL DEL ENVEJECIMIENTO

La opinión de los demógrafos de las Naciones Unidas señala que en un plazo de 50 años por primera vez en la historia habrá más personas mayores de 60 años que niños menores de quince. Mientras ahora una de cada diez personas tiene menos de 60 años, en el año 2050 la proporción será de una por cada cinco.

Las cifras son reveladoras, en 1950 la población mundial de personas de más de 60 años fue de 200 millones, para el 2000 alcanzó a 550 millones y se espera que para el 2025 se alcancen los 1200 millones.

En Latinoamérica, el proceso de envejecimiento se caracteriza por el crecimiento acelerado en la demanda de servicios de salud. Lo cual representa un grave problema en países pobres, marcados por desigualdades sociales y económicas y una disminución en el acceso a los recursos y cuidados en salud.

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MARCO NORMATIVO

En 1982, por primera vez se tomaron acuerdos internacionales respecto de los derechos de la población de personas adultas mayores y progresivamente los países del mundo han ido asumiendo sus recomendaciones en la elaboración de sus políticas públicas.

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POLITICAS SALUDABLES PARA ADULTOS MAYORES

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Primera Asamblea Mundial de las Naciones Unidas sobre envejecimiento (Viena 1982): «Plan de Acción Internacional de Viena sobre el Envejecimiento», se recomiendan medidas en empleo y la seguridad económica, salud y nutrición, vivienda, educación y bienestar social.

Segunda Asamblea Mundial de las Naciones Unidas sobre Envejecimiento (Madrid 2002): «Declaración Política y el Plan de Acción Internacional de Madrid sobre el Envejecimiento», En esta segunda Asamblea se definió la vejez como la suma de todas las experiencias de la vida. Por lo tanto, las personas de edad pueden alentar a las generaciones venideras a levantar la voz en favor de la libertad, la paz y la democracia. Es decir, la vejez es un don

Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento: Hacia una estrategia regional de implementación de América Latina y el Caribe del Plan de Acción Internacional de Madrid sobre Envejecimiento (Santiago de Chile 2003): «Plan de Acción Internacional de Madrid sobre el Envejecimiento». que se fundamenta en los principios de las Naciones Unidas a favor de las personas adultas mayores: independencia, participación, cuidados, autorrealización y dignidad.

Plan Nacional para las personas adultas 2002-2006 PROMUDEH: El Perú ha diseñado el Plan Nacional para las Personas Adultas Mayores, de compromiso concertado entre Organizaciones Gubernamentales y la sociedad civil para la regulación de las políticas, planes, programas y proyectos a favor de las personas adultas mayores.

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LINEAMIENTOS PARA LA ATENCIÓN LINEAMIENTOS PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PAMSINTEGRAL DE LAS PAMS

Lineamiento 1Lineamiento 1: Gestión y Rectoría.Gestión y Rectoría.

MINSA es el ente rector en la formulación y promoción de las políticas públicas, planes y legislación en apoyo al desarrollo de la atención integral de las PAMs.

Lineamiento 2:Lineamiento 2: Organización de los servicios. Organización de los servicios.

La organización de los servicios, será según los niveles de atención.

Page 8: Adulto Mayor 2012

Lineamiento 3Lineamiento 3: Desarrollo de los recursos esarrollo de los recursos humanoshumanos..

La formación del personal que atiende a las PAMs, es piedra angular en cualquier estrategia dirigida a mejorar su calidad de vida.

Lineamiento 4Lineamiento 4: Sistema de información.

Organización del sistema de información, a través de una ficha de datos para las PAMs, diseñada y aplicada para los servicios de salud.

Lineamiento 5Lineamiento 5: Supervisión, monitoreo y Supervisión, monitoreo y evaluaciónevaluación

El propósito de la supervisión es asegurar la calidad de la atención y del funcionamiento de los servicios, así como determinar el desempeño del personal acorde a las pautas de calidad de atención.

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Lineamento 6:Lineamento 6: Información, educación y Información, educación y comunicacióncomunicación

Dirigida a lograr una percepción positiva de las PAMs a través de la difusión de sus derechos, la promoción de los valores de respeto a sí mismo y a los demás.

Lineamiento 7:Lineamiento 7: Investigación Investigación.

Impulsar investigaciones, estudios y proyecto dirigidos a

identificar necesidades de salud, así como plantear nuevas

estrategias.

Lineamiento 8: Lineamiento 8: Coordinación intersectorial y comunal Coordinación intersectorial y comunal para la atención integral.para la atención integral.

Coordinación con los diferentes Sectores encargados de

atender a las PAMs.

Page 10: Adulto Mayor 2012
Page 11: Adulto Mayor 2012

Contribuir a lograr un envejecimiento

saludable y una vejez satisfactoria

mediante acciones de: PromociónPromoción

PrevenciónPrevención

Asistencia yAsistencia y

RehabilitaciónRehabilitación

teniendo en cuenta como protagonistas a:

FamiliaFamiliaComunidad yComunidad yEl mismo Adulto MayorEl mismo Adulto Mayor

En la búsqueda de soluciones locales a sus problemas.

ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR:

PROPOSITO

Page 12: Adulto Mayor 2012

400 0 400 800 Miles

Adulto.shpmenor al 25%menor al 50%menor al 75%encima 75%

N

EW

S

Mapa de la Distribucion por Grupo Etáreo de mayores de 60 añosDISA MADRE DE DIOS 3,643DISA AMAZONAS 9,897DISA CAJ AMARCA III (CUTERVO) 12,308DISA TUMBES 12,421DISA MOQUEGUA 12,789DISA P ASCO 16,048DISA BAGUA 17,084DISA TACNA 17,528DISA AP URÍMAC II (CHANKA) 19,100DISA UCAYALI 20,465DISA CAJ AMARCA II (CHOTA) 25,264DISA AP URÍMAC I (AP URÍMAC) 25,747DISA J AÉN 27,248DISA SAN MARTIN 37,720DISA HUANCAVELICA 38,667DISA LORETO 45,786DISA CAJ AMARCA I (CAJ AMARCA) 49,780DISA HUANUCO 51,658DISA P IURA II (LUCIANO CASTILLA) 53,341DISA AYACUCHO 56,052DISA ICA 56,467DISA I CALLAO 61,452DISA P IURA I (P IURA) 70,523DISA LAMBAYEQUE 83,643DISA IV LIMA ESTE 84,951DISA AREQUIP A 91,110DISA J UNIN 95,096DISA CUSCO 95,599DISA ANCASH 100,961DISA LA LIBERTAD 122,556DISA V LIMA CIUDAD 123,077DISA P UNO 123,941DISA II LIMA SUR 153,908DISA III LIMA NORTE 263,305

Mapa de la Distribución de Mayores de 60 años Perú - según DISAS

Total = 2,079,135 Habs.

Page 13: Adulto Mayor 2012

15 10 5 0 5 10 1515 10 5 0 5 10 15

1993 2011

PIRAMIDE POBLACIONALPERÚ: 1993 - 2011

Fuente: INEI - Censo 1993, Proyecciones de Población 2025

Page 14: Adulto Mayor 2012

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

ICA PALPA NAZCA CHINCHA PISCO

26,763

1,682

5,380

15,399

11,080

DIRECCION REGIONAL DE SALUD DE ICAPOBLACION DE ADULTO MAYOR POR PROVINCIAS

AÑO 2011

44.38 %

2.79 %

8.92 %

25.54 %

18.37 %

Page 15: Adulto Mayor 2012

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DEL ADULTO MAYOR, POR SUB CATEGORIAS

DIRESA ICA, AÑO 2,011

N° DAÑOS NUMERO %

1 Hipertensión esencial ( Primaria ) 2129 7.1

2 Infección de vías urinarias 1596 5..3

3 Bronquitis aguda no especificada 1191 3..9

4 Faringitis aguda no especificada 1103 3.7

5 Lumbago no especificado 1083 3. 6

6Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso 1076 3.6

7 Gastritis y duodenitis 1030 3. 4

8 Infección Aguda de las vias respiratorias superiores 581 1.9

9Transtornos del metabolismo de lipoproteínas y otras lipidemias 550 1. 8

10 Amigdalitis Aguda 542 1. 8

  Resto de causas 19280 63. 9

T O T A L 30161 100,00

Fuente : Reportes HIS DIRESA Ica, año 2,006

Page 16: Adulto Mayor 2012

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD DEL ADULTO mayor

DEPARTAMENTO ICA, AÑO 2011

N° DAÑOS NUMERO %

1 Bronconeumonía 153 9. 76

2 Septicemia no especificada 131 8. 35

3 Infarto agudo del miocardio 91 5. 80

4Accid. Vascular encefalico agudo, no especif. Como hemorragico o izquem. 63 4. 02

5 Tumor maligno de la próstata 51 3. 25

6 Insuficiencia renal crónica no especificada 50 3. 19

7 Tumor maligno del estómago 50 3. 19

8 Neumonia no especificada 48 3. 06

9 Otra cirrosis del hígado y las no especificadas 38 2. 42

10 Insuficiencia cardiaca congestiva 37 2. 36

  Resto de causas 856 54. 59

T O T A L 1.568 100,00F

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Atención Integral de Salud de la Etapa de Vida Adulto Mayor

Norma Técnica Nº 001-MINSA/DGSP-V.01

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FinalidadMejorar la Atención Integral de Salud que se brinda a las Personas Adultas mayores (PAM) en los establecimientos de salud públicos y privados, en un marco de respeto a los derechos, equidad de genero, interculturalidad y calidad, contribuyendo a un envejecimiento activo y saludable.

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Objetivos específicos

Estandarizar la Atención Integral de Salud en la etapa de vida Adulto Mayor en todos los EE.SS. en un contexto de adecuación a su realidad regional y local.

Establecer las acciones de Promoción de la Salud y Prevención de la enfermedad con participación y corresponsabilidad del adulto mayor, familia y comunidad.

Definir los criterios de intervención a desarrollar en los componentes de organización, provisión, gestión y financiamiento para la atención integral de las PAM.

Instituir la Valoración Clínica del Adulto Mayor (VACAM) para la evaluación del estado de salud del adulto mayor y elaboración del Plan de Atención Integral personalizado de los cuidados esenciales para la PAM.

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Población objetivo

Es la población constituida por todas las personas mayores de 60 años a mas.

Page 21: Adulto Mayor 2012

PRESTACION

Programas de Atención

Integral a las Personas

Programa de

Atención Integral a la Familia

Promoción Entornos

Saludables

Componentes del MAISO

RG

AN

IZA

CIO

N

GESTIO

N

FIN

AN

CIA

MIE

NTO

Estrategias Nacionales, Regionales y Locales para Prioridades Sanitarias

Persona,

Familia,

Comunidad y

Entornos Saludables

Problemas de Salud Pública controlados

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COMPONENTE ORGANIZACIÓN

Page 23: Adulto Mayor 2012

Trabajo Intramural

1. Recursos humanos EE.SS. Nivel I-1, I-2,I-3 y I-4:

Medico y enfermero/a De acuerdo a complejidad: odontólogo, psicólogo,

trabajadora social, nutricionista, farmacéutico, obstetríz, etc.

EE.SS. Nivel III-2, III-1 y II-1: Profesionales especialistas en geriatría o

capacitados en Salud Integral del Adulto Mayor.

Page 24: Adulto Mayor 2012

2. Servicios adecuados y/o diferenciados

Adecuados:

Ambientes adaptados a las condiciones biológicas y funcionales del Adulto Mayor.

Diferenciados

Ambientes exclusivos para dicho fin, o aquel que brinda a dedicación exclusiva, en horario diferenciado y visible al publico.

Page 25: Adulto Mayor 2012

3. Infraestructura

Ubicación del consultorio: Primer piso Fácil acceso. Buena iluminación. Puertas amplias. Rampas. Pasamanos. Otros que faciliten el desplazamiento de las PAMs.

Ubicación del servicio: En condiciones que garanticen la confidencialidad y

privacidad en la atención a las PAMs, facilitando las relaciones interpersonales entre usuario-proveedor.

Page 26: Adulto Mayor 2012

4. Equipamiento, mobiliario y material

Equipos y mobiliarios: Tensiómetro, estetoscopio, balanza, tallímetro, oto-

oftalmoscopio, lámpara de cuello de ganso, camilla, peldaños de 2 pasos, sillas y escritorios.

Documentos: Fluxograma, normas, guías de practicas clínicas, guías de

procedimientos, ficha de atención integral del Adulto Mayor (VACAM), tabla de valoración del IMC, cartilla de evaluación de agudeza visual (cartilla de Snellen) y otros documentos para la atención.

Materiales: Material educativo del Paquete de Atención Integral teniendo

en consideración la interculturalidad.

Page 27: Adulto Mayor 2012

5. Referencia y contrarreferencia

Los EE.SS. Ejecutan la referencia y contrarreferencia para la continuidad y oportunidad de la atención de las PAMs captadas de acuerdo a lasa normas vigentes y a lo establecido en el nivel local para la red de servicios.

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6. Documentos de gestión

Plan Nacional para las Personas Adultas Mayores 2002 – 2006

Lineamientos para la Atención Integral de Salud de las PAM Guía de Atención Integral de Salud para las PAM Guías de Practicas Clínicas de las Enfermedades

Prevalentes en el Adulto Mayor. Formatos para la Historia Clínica Formatos para la Referencia y Contrarreferencia,

comunidad – servicios, y en la Red prestadora Registro, tarjetas o formatos para el seguimiento Registro de Indicadores epidemiológicos, de producción,

eficiencia y calidad.

Page 29: Adulto Mayor 2012

Trabajo Extramural

1. Articulación multisectorial

Se promoverá la participación consensuada de los diferentes sectores para lograr el desarrollo integral de los Adultos Mayores:

Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social Ministerio de Educación Ministerio de Economía y Finanzas Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo La Oficina de Normalización Previsional Instituto Peruano del Deporte EsSalud Asamblea Nacional de Rectores Universidades

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2. Comunidades y municipios saludables

Se promoverá que las autoridades políticas y civiles, las instituciones y organizaciones publicas y privadas, empresarios, trabajadores y sociedad en general, participen, realicen esfuerzos y acciones para la mejora continua de las condiciones de vida y salud, entre otras condiciones, para lograr el bienestar de la población adulta mayor del ámbito a su cargo.

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COMPONENTE PRESTACIÓN

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1. ATENCIÓN DE LA PERSONA ADULTA MAYOR

1. Captación de la PAM: Como consultante o usuario. Solo o acompañado de un familiar o cuidador. Como acompañante de consultante o usuario. Referido por un promotor de salud, persona de la

comunidad. Referido por personal de salud de un EE.SS. de

menor o mayor complejidad. Mediante búsqueda activa en la labor extramural.

Page 33: Adulto Mayor 2012

2. Admisión de la PAM: Recepción:

Orientación personalizada del proceso de atención en el servicio.

Búsqueda o apertura de la H.Cl.

Triaje Atención preferente a la PAM. Detección de signos de alarma o gravedad. Determinar si la PAM tiene alguna enfermedad

para definir el tipo de atención que requiere para derivarlo a la consulta correspondiente.

Orientación e información sobre el tipo de servicio requerido.

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3. Atención Integral Valoración Clínica del Adulto Mayor – VACAM. Cuantificación en términos funcionales de las

capacidades y problemas médicos, mentales, psicológicos y sociales del Adulto Mayor.

Examen físico completo y detectar factores de riesgo o daño para su salud.

Exámenes de laboratorio complementarias para la evaluación clínica: Hemograma, hematocrito, glucosa, urea, creatinina, colesterol total, trigliceridos, examen de orina completo, etc.

Page 35: Adulto Mayor 2012

Ingreso al Sistema de Salud

Captación del Adulto Mayor

ADMISION INTEGRAL•Recepción•Triaje•Identificación de necesidades de salud del A.M.•Orientación e información.•Oferta de paquete de atención integral para el A.M.

Atención de la demanda y VACAM:•Evaluación funcional.•Evaluación mental

•Cognitiva•Afectiva

•Evaluación socioeconomica.•Evaluación física.

EMERGENCIA

Referencia

A.M. SaludableA.M. Enfermo A.M. FrágilA.M. Geriátrico

Complejo

PLAN DE ATENCION

FLUXOGRAMA DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD PARA EL ADULTO

MAYOR

PAQUETE DE CUIDADOS ESENCIALES PARA EL ADULTO MAYOR

Page 36: Adulto Mayor 2012

2. CRITERIOS DE DEFINICIÓN Y SELECCIÓN DE LAS PAM A TRAVÉS DEL

VACAM

1. PAM Activa Saludable

2. PAM Enferma

3. PAM Frágil o de Alto Riesgo

4. Paciente Geriátrico Complejo

Page 37: Adulto Mayor 2012

VACAM PAM Activa Saludable:

Es aquella sin antecedentes de riesgos, sin signos ni síntomas atribuibles a patologías agudas, sub-agudas o crónicas y con examen físico normal.No presenta patología, esta saludable.

PAM Enferma:Es aquella que presenta alguna afección aguda o crónica, en diferente grado de gravedad, habitualmente no invalidante y que no cumple los criterios de Persona Adulta Mayor Frágil o Paciente Geriátrico Complejo.

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VACAM PAM Frágil o de Alto Riesgo

Edad: 80 años. Dependencia parcial o total (Valoración Funcional: Índice de Katz). Deterioro cognitivo leve, moderado o severo (Valoración Cognitiva Test de

Pfeiffer). Manifestaciones depresivas (Valoración del Estado Afectivo Escala

Abreviada de Yesavage). Problema social (Escala de Valoración Socio-familiar). Caídas: Más de 1 caída en el año, ó 1 caída en el último mes. Pluripatologia: 3 ó más enfermedades crónicas. Enfermedad terminal: Neoplasia avanzada, demencia grave, otras de

pronostico vital menor de 6 meses. Enfermedad crónica que condiciona incapacidad funcional: ACV con

secuelas, infarto de miocardio o insuficiencia cardiaca reciente, insuficiencia renal, enfermedad de Parkinson, EPOC, enfermedad osteoarticular, déficit visual, hipoacusia, etc.

Polifarmacia: Tomas más de 3 fármacos por patologías crónicas y por más de 6 semanas.

Hospitalización en los últimos 12 meses. IMC menor de 20.

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VACAM Paciente Geriátrico Complejo:

Edad: 80 años a más. Presenta pluripatologia: 3 o más enfermedades

crónicas. El proceso de enfermedad principal tiene carácter

incapacitante (Katz: Dependencia total). Existe patología mental acompañante o

predominante. Existe problema social (Hay problemática social en

relación con su estado de salud).

Page 40: Adulto Mayor 2012

I.

FUNCIONAL

II.

MENTAL

III.

SOCIAL

IV.

FISICO

ENFERMO SALUDABLE

FRAGIL GERIÁTRICO COMPLEJO

VALORACIÓN CLINICA DEL ADULTO MAYOR-- VACAM

CATEGORÍAS

Page 41: Adulto Mayor 2012

VALORACIÓN CLINICA DEL ADULTO MAYOR-

VACAM*

I. VALORACIÓN FUNCIONAL

II. VALORACIÓN MENTAL III. VALORACIÓN SOCIAL

IV. VALORACIÓN FISICA

Actividades Básicas de la Vida Diaria: KATZ :

Valoración de dependencia o no en las

actividades básicas de la vida diaria

Función Cognitiva : Existencia o no de deterioro

cognitivo Función afectiva : Existencia o no de manifestaciones depresivas

Existencia de cuidador

Modos de convivencia y red social Situación económica y vivienda

Enfermedades presentes Fármacos Carencias sensoriales: audición,

visión Incontinencia de esfínteres Hábit os y factores de riesgo

Page 42: Adulto Mayor 2012

PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL ADULTO MAYOR

Evaluación integral del adulto mayor: Identificación de factores de riesgo de enfermedades no trasmisibles: neoplasias, hipertensión,

diabetes, dislipidemias, depresión, osteoartritis y demencia Identificación de factores de riesgo de enfermedades trasmisibles: metaxénicas, TBC, ITS, según

corresponda. Identificación de síndromes y principales problemas geriátricos (deprivación visual, auditiva,

malnutrición, Incontinencia urinaria, caídas), Identificación de problemas sociales (pobreza, abandono, maltrato) Identificación de problemas odontológicos. Determinar funcionalidad

Tema educativo (informar y educar en : Estilos de vida saludables (actividad física, alimentación, higiene) Derechos y deberes en salud Habilidades para la vida (autoestima, buen uso del tiempo libre)

Atención preventiva : Vacunación antiamarílica según prioridad regional

Visita domiciliaria: Al adulto mayor postrado, con discapacidad que le impide acudir al establecimiento de salud Cuando no acude a tratamiento de daño prevalerte transmisible Cuando no acude a vacunación antiamarílica según prioridad regional

Atención de daños considerados prioridades regionales según protocolos: Atención o referencia de problemas odontológicos Metaxenicas TBC Otros

ITS/VIH

Page 43: Adulto Mayor 2012

3. VISITA DOMICILIARIA Al Adulto Mayor postrado, con discapacidad que le

impide acudir al EE.SS. Cuando no acude al tratamiento del daño

diagnosticado o bajo tratamiento (medico o quirúrgico, transmisible o no transmisible).

Cuando existen condiciones que requieren el manejo de situaciones especificas, riesgos, entre otros del entorno domiciliario o familiar que inciden en la salud del adulto mayor.

Cuando no acude a consulta programada.

Page 44: Adulto Mayor 2012

4. PLAN DE ATENCIÓN INTEGRAL

Page 45: Adulto Mayor 2012

NECESIDADES DE ATENCION DE LA SALUDNECESIDADES DE ATENCION DE LA SALUD

DE DE DESARROLLODESARROLLO

DE DE MANTENIMIENTO MANTENIMIENTO

DE LA SALUDDE LA SALUD

DERIVADAS DERIVADAS DE DAÑOS A DE DAÑOS A

LA SALUDLA SALUD

DERIVADAS DE DERIVADAS DE SECUELAS Y SECUELAS Y

DISFUNCIONESDISFUNCIONES

Requerimientos de

las personas,

familias y

comunidades para

desarrollar su

completo potencial

humano,

habilitándolos para

su inserción social.

Factores de riesgo

asociados a daños a

la salud de la

persona, familia o

comunidad.

Alteración física,

emocional y/o

social

(enfermedad,

malestar, trastorno,

injuria, traumas,

etc.)

Fallas en la función

sistémica de la

persona o la familia;

Igualmente aquellas

discapacidades

físicas, mentales o

sociales, que requiere

de rehabilitación

PromocionaPromocionall PreventivoPreventivo RecuperativoRecuperativo RehabilitaciónRehabilitación

Page 46: Adulto Mayor 2012

ATENCION INTEGRAL PARA LAS PAMsATENCION INTEGRAL PARA LAS PAMs

PROMOCIONALPROMOCIONAL:•Desarrollo de prácticas de autocuidado•Estilos de vida saludables

PREVENTIVOPREVENTIVO:•Orientación / consejería integral

Salud PsicosocialSalud Física y nutricionalSalud Sexual Salud Ambiental

•InmunizacionesTétanosFiebre AmarillaInfluenzaNeumonía

Page 47: Adulto Mayor 2012

RECUPERATIVARECUPERATIVA:

Atención a todas las patologías priorizadas y más frecuentes (Enfermedades crónicas no transmisibles, transmisibles, nutricionales, psicosociales)

REHABILITACIONREHABILITACION:

• Adultos mayores con discapacidades o secuelas• Adultos mayores con problemas de alcoholismo, violencia, etc. referidos al nivel competente

Page 48: Adulto Mayor 2012

COMPONENTE GESTION

Page 49: Adulto Mayor 2012

1. Programación

La programación de actividades de atención de las PAM se elaborará sobre la base de un diagnostico situacional de la población de 60 años a más, de acuerdo a los niveles de atención, capacidad resolutiva y los recursos humanos disponibles, así como la demanda de la comunidad.

La programación de la Atención Integral se realizara en base a: La demanda común, que acude por propia iniciativa

al EE.SS. La demanda captada que acude por motivación

externa al EE.SS. o son referidos por otras organizaciones.

Page 50: Adulto Mayor 2012

2. Asistencia técnica, supervisión, monitoreo y evaluación

Los principales procesos para la implementación de la atención integral para las PAM, sujetos a supervisión y evaluación son: Existencia de servicios diferenciados Calidad de la atención integral IEC Consejeria Coordinación intersectorial.

Page 51: Adulto Mayor 2012

3. indicadores

De Proceso: % de A.M. con evaluación integral. % de A.M. en la categoría frágil. % de A.M . con diagnostico de HTA. % de A.M. con diagnostico de Diabetes Mellitus. Nº de clubes/centros de adultos mayores en la Región

de Salud. De Resultado:

% de A.M. satisfechos con la atención recibida. De Impacto:

Tasa de mortalidad en las PAMs.

Page 52: Adulto Mayor 2012

4. Gestión del conocimiento

La capacitación del personal de salud estará a cargo de la red de facilitadores en el ámbito regional y local.

Los EE.SS. deberán incluir dentro de sus planes institucionales de capacitación temas de adultos mayores.

Page 53: Adulto Mayor 2012

5. Gestión de la Información

Las actividades de atención serán registradas en el Sistema Único de Información (HIS), debiéndose fortalecer el correcto llenado de los datos a nivel local.

Page 54: Adulto Mayor 2012

6. Investigación

Diseño y validación de modelos de atención para los adultos mayores, que puedan ser replicados en diferentes instancias en los ámbitos locales.

Implementación de un modelo de intervención para la promoción de la salud y prevención de las enfermedades.

Desarrollo de un modelo de capacitación dirigido al personal de salud que trabaje con adultos mayores.

Mejoramiento de la calidad de la atención del adulto mayor.

Page 55: Adulto Mayor 2012

7. Vigilancia Epidemiológica

Los problemas de salud mas importantes de la población adulta mayor sujeta a vigilancia son: Enfermedades transmisibles prevalentes. Enfermedades no transmisibles (Cáncer,

depresión, violencia, suicidios, HTA, Diabetes, etc).

Page 56: Adulto Mayor 2012

COMPONENTE FINANCIAMIENTO

Serán financiados por:Tesoro publico (R.O., R.D.R.).Otras fuentes de financiamiento

Page 57: Adulto Mayor 2012
Page 58: Adulto Mayor 2012

En la actualidad se encuentran registrados Establecimientos considerados: “CASA DE REPOSO” en los diferentes distritos de Lima:

•Lima Cercado

2 •Miraflores 2

•Breña 1 •San Borja 7

•Jesús María 9 •San Isidro 6

•Lince 2 •San Miguel

4

•Magdalena 5 •Surquillo 3

•Pueblo Libre

2Así también se encuentran 3 Establecimientos para atención con especialidad de Geriatría en Lima, Jesús María y San Miguel.

Page 59: Adulto Mayor 2012

Para lograr el Para lograr el “envejecimiento “envejecimiento saludable”, ...saludable”, .... el mejor . el mejor objetivo que se puedeobjetivo que se puedefijar es el cuidado de uno mismofijar es el cuidado de uno mismoy de los demás. y de los demás.

(Hikkimen,1997)(Hikkimen,1997)

El RETO:El RETO:

Implementar el Modelode Atención Integral para las PAMsPAMs en el país.

Page 60: Adulto Mayor 2012

““El objetivo no solo es vivir más años, El objetivo no solo es vivir más años, sino vivir una vida que merezca la sino vivir una vida que merezca la pena ser vivida”pena ser vivida”

Page 61: Adulto Mayor 2012

MUCHAS GRACIAS… POR SU ATENCION


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