Date post: | 06-Jul-2018 |
Category: |
Documents |
Upload: | della-aprila |
View: | 227 times |
Download: | 0 times |
of 20
8/17/2019 Angina Pectoris+kasus
1/20
Della Aprila (1301018)
S1-VIA
Dosen : Husnawati, M.Si., Apt
FARMAKOTERAPI IIKELOMPOK 8
8/17/2019 Angina Pectoris+kasus
2/20
DEI!ISI
E"IDEMI#$#%I
"AISI#$#%I
%E'A$A $I!IS
$ASIIASI
DIA%!#SIS
"E!A&A$ASA!AA!
ANGINA PECTORIS
E&I#$#%I
8/17/2019 Angina Pectoris+kasus
3/20
• Anina "e*toris a+ala perasaan ter*ei +i +a+a.
Istila anina erasal +ari aasa latin /an artin/a
tersuat.
• Anina pe*toris a+ala n/eri eat /an en/ear
e lenan iri, e punun, e raan, atau e
+aera a+oen +an tera+i seaai aiat suplaiosien /an ti+a a+euat e sel-sel ioar+iu.
DEI!ISI
8/17/2019 Angina Pectoris+kasus
4/20
Di Aeria Seriat, uran lei 20 +ari
"en+erita 'antun oroner ("') epun/ai
ani4estasi anina petoris. 'ula anina
petoris sulit +ietaui. Dilaporan awa
insi+en anina petoris pertaun pa+a pen+erita
+i atas 3 taun seesar 513 pen+erita per
100.000 pen+u+u.
E"IDEMI#$#%I
8/17/2019 Angina Pectoris+kasus
5/20
E&I#$#%I
ator- 4ator /an epenarui peaaian osien pa+a antun, a+ala :
1. Denyut Jantung
Apaila +en/ut antun ertaa *epat, aa
eutuan osien tiap enitn/a aan ertaa.2. Kontrat!"!ta#
Denan eera, aa aan an/a eneluaranateolain (a+renalin +an nor a+renalin) seina+apat eninatan ontrasi pa+a antun.
$. Teanan S!#to"! %entr!e" K!r!
Main tini teanan, aa aan seain an/apeaaian osien.
&. 'uran Jantung
'antun /an esar, aan eerluan osien /anan/a.
8/17/2019 Angina Pectoris+kasus
6/20
E&I#$#%I
ator-4ator pen/ea lainn/a, antara lain a+ala :
1. Ateroslerosis
5. Den/ut antun /an terlalu *epat
3. Aneia erat
7. elainan pa+a atup antun, terutaa aorti* stenosis
/an +iseaan ole se+iitn/a aliran +ara e atup
antun.
2. "enealan pa+a +i +in+in otot antun - ipertropi-
+iana +apat tera+i pa+a pen+erita teanan +ara
tini sepanan taun
. Spase arteri oroner
8/17/2019 Angina Pectoris+kasus
7/20
"AISI#$#%I
8/17/2019 Angina Pectoris+kasus
8/20
"AISI#$#%IPenurunan #u("a!O2 e )antung *(en!ngatane+utu,an O2
)antung
I#e-!a Jantung
Jantung+eru#a,a
-enggunaan
)a"ur "a!n nono#!gen untu
teta(-ena(atan
energ!/-ean!#-e
anaero+0
Meng,a#!"an(rou #!#a A#a- Latat
Pen!ngatanera)at
ea#a-an otot )antung
Ang!na Petor!#/Nyer! aa0
8/17/2019 Angina Pectoris+kasus
9/20
1. Ang!na Sta+!"
Anina stail a+ala n/eri +a+a /an euninan tera+i
arena ati9tas. %eala +ari anina stail iasan/a tera+i
arena erurann/a osien ioar+iu, peaaian osien
+an suu /an estri.
2. Ang!na Pr!n-eta" /3ar!ant0
Anina prietal (Variant) tera+i pa+a saat istiraat atau ti+a
erati;itas. "en/ea anina ;ariant /aitu arena a+an/a
;asospase arteri oroner, +iana +apat en/eaan
peninatan eutuan osien.
$. Ang!na T!a Sta+!"
Anina ti+a stail tera+i pa+a pasien pa+a saat istiraat +an
isa ua tera+i pa+a pasien +enan ati9tas teratas.
$ASIIASI
8/17/2019 Angina Pectoris+kasus
10/20
-
-
%E'A$A $I!IS
Ang!na Sta+!"
8/17/2019 Angina Pectoris+kasus
11/20
• E%
• oto &ora< : iasan/a noral, naun in9ltrate unin
a+a enunuan +eopesasi antun atau paru-paru
•
Aniora9 oroner : *ara /an palin aurat, untu unutenentuan eratn/a pen/ait oroner, +ilauan pa+a
pen+erita anina stail /an roni
• a+ar lipi+, triliseri+ +an olesterol : eninat
• "ee+aan /pass o+ern
• &rea+ill
DIA%!#SIS
8/17/2019 Angina Pectoris+kasus
12/20
A+a +ua tu)uan uta-a (enata"a#anaan anina
pe*toris :
• Men*ea tera+in/a in4ar ioar+ +an nerosis,
+enan +eiian eninatan uantitas i+up.
• Menurani s/pto +an 4rewensi serta eratn/a
is*eia, +enan +eiian eninatan ualitas
i+up.
Pr!n#!( (enata"a#anaan anina pe*toris a+ala:
eninatan peerian osien (+enan eninatan
aliran +ara oroner) +an enurunan eutuan osien
(+enan enurani era antun).
"E!A&A$ASA!AA!
8/17/2019 Angina Pectoris+kasus
13/20
8/17/2019 Angina Pectoris+kasus
14/20
"E!A&A$ASA!AA! A=MA#$#%I
1. N!trat
• !itrat +ierian untu enurunan onsusi osien
antun /an aan enurani iseia +an enurani
n/eri anina.• !itrat a+ala aan ;asoati4 /an er4unsi elearan
;ena Denan pelearan ;ena tera+i penupulan +ara
;ena +iseluru tuu. Aiatn/a an/a se+iit +ara /an
eali e antun +an tera+ila penurunan teanan
penisian (preloa+). Hal itu eraiat pa+a penurunan
eutuan osien antun,en*iptaan suatu ea+aan
/an lei seian antara suplai +an eutuan.
8/17/2019 Angina Pectoris+kasus
15/20
"E!A&A$ASA!AA! A=MA#$#%I
%liseril trinitrate (nitroliserin)
8/17/2019 Angina Pectoris+kasus
16/20
"E!A&A$ASA!AA! A=MA#$#%I
2. Penyeat 5eta6arenerg!
"en/eat eta +apat enurunan eutuan osien ioar+ +enan
*ara enurunan 4rewensi +en/ut antun, ontratilitas , teanan +i
arteri +an pereanan pa+a +in+in ;entriel iri. #at pen/eat eta
antara lain : atenolol, etoprolol, propranolol, na+olol.
$. Ka"#!u- Antagon!#
#at ini eera +enan *ara enaat asun/a alsiu elalui
saluran alsiu, /an aan en/eaan relasasi otot polos
peulu +ara seina tera+i ;aso+ilatasi pa+a peulu +ara.
alsiu antaonis ua enurunan autuan osien ioar+
+enan *ara enurunan resistensi ;asuler sistei. >onto #at :
alo+ipin, epri+il, +iltiae, 4elo+ipin, isra+ipin, niar+ipin, ni4e+ipin,
nio+ipin, ;erapail.
8/17/2019 Angina Pectoris+kasus
17/20
Mr A%, seoran sopir tasi 2? taun asal In+ia, ena+iriAn+a apote as/araat +enan resep aru untu: liseriltrinitrat (%&!) seprot 700 irora - satu atau +uaisapan /an +iperluan. An+a eneluaran ite ini +aneri*ara +enan +ia +an +ia eeritau An+a awa %"n/a erpiir ia eilii anina +an tela einta +ia untuenunaan seprotan watu eriutn/a ia en+apatsait +a+a e*il atau sesa. An+a enasiati Mr A% pa+apenunaan /an enar +ari seprotan.
Mr A% eali eerapa ari eu+ian enelu sait
epala setela penunaan seprotan. Dia enan untuenunaan seprotan lai. Dia einta saran An+apa+a penelolaan sait epalan/a. Dia ua eroo seitarlia atan roo seinu +an ertan/a apaa iasearan arus erenti.
AS@S
8/17/2019 Angina Pectoris+kasus
18/20
MEDE S#A"
Su+)e
!aa "asien : &n. A%
'enis elain : $ai-lai@ur "asien: 2? taun%eala : !/eri +a+a +an sesa(seelu terapi), sait epala (setelaterapi)
A##a#e-ent
• Mr. A% enalai anina pe*toris enis anina stail
• Mr.A% tela en+apatan oat Spra/%liserin &rinitrat 700 irora
• Mr.A% enelu sait epala setelaenunaan seprotan terseut
• Mr.A% enola enunaan spra/
lai +an einta saran tentan saitepala /an +i+eritan/a setelapenunaan oat
• Mr.A% ua seoran peroo lalu iaeinta saran apaa ia aruserenti eroo
O+)e -----------
8/17/2019 Angina Pectoris+kasus
19/20
MEDE S#A"
Non6Far-ao"og! 7 &n. A +isaranan aar erenti erooaar ti+a eperpara pen/ait /an+i+eritan/a. &n. A +isaranan untu enaaeersian, erat a+an +an uranistres.P"an Far-ao"og! 7 &n. A +ierian %&! 700 irora,peaaian asial 3 +osis +ala 12enit
&n. A +isaranan einupara*etaol 200 sprn (ia n/eri)asial 3 ali seari.
8/17/2019 Angina Pectoris+kasus
20/20