DEPTO. DE FISIOLOGIA

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE GUADALAJARA

“ICB”

APARATO DIGESTIVO II

DR. RENE A. CELIS MARTINEZ rene_celis_trauma@hotmail.com

March/06

RIEGO SANGUINEO GASTROINTESTINAL

FLUJO SANGUINEO GASTROINTESTINAL

EL RIEGO SANGUINEO DE CADA PORCION, ES PROPORCIONAL A SU ACTIVIDAD

DESPUES DE UNA COMIDA AUMENTA DURANTE LA ABSORCION AUMENTA HASTA

8 VECESES UN RESERVORIO EN CASO DE EJERCICIO

O ESTADO DE SHOCK

REGULACION DE FLUJO SANGUINEO

HORMONAS PEPTIDICAS: COLECISTOCININA, P.I.V. GASTRINA, Y

SECRETINACALIDINA Y BRADICINA

DISMINUCION EN LA CONCENTRACION DE OXIGENO

LIBERACION DE ADENOSINA

MICROVASCULARIZACION DE LA VELLOSIDAD INTESTINAL

MICROVASCULARIZACION DE LA VELLOSIDAD INTESTINAL

RIEGO SANGUINEO EN LAS VELLOSIDADES INTESTINALES

HAY UN CORTO CIRCUITO: HASTA DE UN 80% DEL OXIGENO (ARTERIOLA-VENULA)ES IMPORTANTE EN ESTADO DE SHOCK

CIRCULATORIO O HIPOXIAPUEDE LLEGAR A OCASIONAR NECROSIS DE

LA VELLOSIDAD, PARCIAL O TOTAL

ESTIMULACION NERVIOSA

ESTIMULACION PARASIMPATICO, AUMENTA EL FLUJO SANGUINEO

ESTIMULACION SIMPATICA, PRODUCE VASOCONSTRICCION Y DISMINUCION DEL

FLUJO SANGUINEO. ES IMPORTANTE EN EJERCICIO Y ESTADO DE SHOCK

CIRCULATORIO

TRANSPORTE Y MEZCLA DE ALIMENTOS

INGESTIONMASTICACIONDEGLUCION FARINGEA Y ESOFAGICA

ALMACENAMIENTO Y VACIAMIENTO

GASTRICO

TRANSPORTE Y MEZCLA DE ALIMENTOS

TRANSPORTE DUODENO, YEYUNO

E ILEONVACIAMIENTO

ILEOCECALTRANSPORTE COLONICO

DEFECACION

INGESTION Y MASTICACION

HAMBRE Y APETITOMASTICACION,

INCISIVOS CORTE, MOLARES

PULVERIZACION, (RAMAS MOTORAS V

PAR)REFLEJO MASTICATORIO

( TRONCO CELIACO )LA ADECUADA MASTICACION,

FAVORECE LA DIGESTION

DEGLUCION

FASE VOLUNTARIA

FASE INVOLUNTARIA FARINGEA

FASE ESOFAGICA

DEGLUCION

PALADAR BLANDO ES EMPUJADO HACIA ARRIBA LOS PLIEGUES PALATOFARINGEOS

SE ACERCANCUERDAS VOCALES SE CIERRAN

ESFINTER ESOFAGICO INF. SE RELAJASE INICIA ONDA PERISTALTICA

DEGLUCION ESOFAGICA

PERISTALTISMO PRIMARIO (8 a 10/seg)

PERISTALTISMO SECUNDARIO 1/3 SUP. M. ESTRIADO,

2/3 INF. M.LISORELACION RECEPTIVA

DE ESTOMAGO

ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR

PERMANECE EN CONTRACCION TONICA, (PRESION 30

mmhg)CONTRIBUYE A EVITAR

EL REFLUJO GEAUNADO AL EFECTO

VALVULAR SE EVITA EL REFLUJO GE

FUNCIONES MOTORAS DEL ESTOMAGO

ALMACENAMIENTO DE ALIMENTOS (1.5 lts)MEZCLA CON LAS

SECRECIONES GASTRICAS HASTA FORMAR EL QUIMO

VACIAMIENTO LENTO, HACIA EL DUODENO

BOMBA PILORICA

PERISTALTISMO GASTRICO

REFLEJO VAGO-VAGAL, RELAJACIONONDAS DE CONSTRICCION O DE MEZCLA

(3min) DEL CUERPO HACIA EL ANTRO, DEPENDEN DEL RITMO ELECTRICO

ANILLOS PERISTALTICOS DE CONSTRICCION, DEL ANTRO HACIA EL

PILOROCUANDO HAY AYUNO PROLONGADO, SE

PRODUCEN CONTRACCIONES DE HAMBRE

ESTOMAGO Y PILORO

VACIAMIENTO GASTRICOAUMENTO PROGRESIVO EN LA INTENSIDAD DE LAS CONTRACCIONES

(ANILLOS)SE PRODUCE UN EFECTO DE BOMBEO, SOLAMENTE PASA AL PILORO UNOS

ml. ESFINTER PILORICO DE

50 A 100% SU CAPA CIRCULAR MAS GRUESA CONTROL NERVIOSO

Y HUMORAL

REGULACION DEL VACIAMIENTO GASTRICO

*REFLEJOS ENTEROGASTRICOS*RETROALIMENTACION HORMONAL COLECISTOCININA, PIG, SECRETINA*FACTORES QUE INFLUYEN EN LA

REGULACION: DISTENSION, Ph, QUIMO, OSMOLALIDAD, PRESENCIA DE GRASA Y

PEPTIDOS

MOVIMIENTOS DEL INTESTINO DELGADO

MEZCLA:SEGMENTACION (1cm), FACILITAN LA MEZCLA DEL QUIMO. (DUODENO Y YEYUNO 12/min, ILEON 9/min)

*PROPULSION: PERISTALTISMO, ONDA

DE CONTRACCION, PROGRESA 5 a 10 cm, vel. 0.5 a 2 cm/seg, 3 a 5 hs DE PILORO A VALV.

ILEOCECAL

CONTROL DEL PERISTALTISMO

*REFLEJO GASTROENTERICO*FACTORES HORMONALES: ESTIMULAN: GASTRINA, CCC, INSULINA, SEROTONINA

*INHIBEN: SECRETINA Y GLUCAGON

ACOMETIDA PERISTALTICA

*CUANDO HAY UNA IRRITACION INTENSA DE LA MUCOSA INTESTINAL(INFECCIONES O

IRRITANTES)*AUMENTO MUY IMPORTANTE DEL

PERISTALTISMO*REGULADA PRINCIPALMENTE POR

REFLEJOS NERVIOSOS EXTRINSECOS

COMPLEJO MOTOR MIGRATORIO

*ONDAS PERISTALTICAS QUE SE INICIAN EN ESTOMAGO, Y SE PROPAGAN HASTA ILEON

*SE PRODUCEN DESPUES DE VARIAS HORAS DE AYUNO(8 hrs + -)

*DURAN DE 6 A 10 min, SEGMENTO DE 40 cm, vel 10 cm/min

*TERMINA UNO E INICIA OTRO

VALVULA ILEOCECAL

*EVITA EL REFLUJO CECAL

*ESFINTER ILEOCECAL

*TIENE VALVAS QUE SOBRESALEN A LA

LUZ DEL CIEGO*PERMITE EL PASO DE 1500 ml/dia DE

QUIMO

FUNCIONES DEL COLON

*ABSORCION DE AGUA Y

ELECTROLITOS, SE EFECTUA

PRINCIPALMENTE EN LA MITAD PROXIMAL

*ALMACENAMIENTO DE LA MATERIA

FECAL, SE EFECTUA EN LA MITAD DISTAL.

1/32/3

1/2

MOTILIDAD DEL COLONMOVIMIENTOS MUY LENTOS

*HAUSTRACIONES ó HAUSTRAS (MEZCLA Y ABSORCION) POR LA CONTRACCION DE LOS

MUSC, CIRC y LONG, DE IG *PROPULSION

(MOVIMIENTOS EN MASA), COLON TRANSVERSO-

SIGMOIDE. 1 a 3/dia, 15 min. DESPUES DE

ALIMENTOS. SE DESENCADENAN POR

REFLEJO GASTROCOLICO Y DUODENOCOLICO

SIGMOIDE, RECTO, ANO

DEFECACION

*SE ESTIMULA POR LA LLEGADA DE HECES AL RECTO

*DESEO Y REFLEJO DE DEFECACION*CONTROL VOLUNTARIO POR ESFINTER

EXTERNO (PUDENDOS), RELAJACION CONCIENTE

*REFLEJO INTRINSECO, Y REFLEJO PARASIMPATICO

REFLEJOS AUTONOMOS ORIGINADOS EN OTROS SITIOS

*REFLEJO PERITONEOINTESTINAL*POR IRRITACION PERITONEAL*REFLEJO RENOINTESTINAL Y

VESICOINTESTINAL POR IRRITACION RENAL O VESICAL*REFLEJO SOMATOINTESTINAL POR IRRITACION DE LA PIEL ABDOMINAL