UNIVERSIDAD PERUANA UNIÓN E.A.P. Psicología ALUMNA: CcancceGastelu, Priscila Katty PROFESOR: Ps. Bonifacio Gutiérrez Sixto Serafín ASIGNATURA: Psicopatología I TEMA: Exploración del trastorno del pensamiento INFORME DE CASO CLINICO Nro. 1 I. DATOS PERSONALES: Nombres : José Luis Sexo : Masculino Edad : 43 años Ocupación : Fotógrafo profesional Grado de Instrucción : Superior- completa Fecha de evaluación :20 de mayo del 2013 II. MOTIVO DE CONSULTA El paciente refiere estar internado varias veces desde los 13 años, dice que le gusta leer y saber todo acerca de bicicletas y autos italianas, así mismo cuenta que tuvo una bicicleta a los 15 años, menciona que se considera una persona mayor con ideas pensamientos, preocupaciones y que ahora tiene más experiencia, dice que escucha voces que le dicen “Ay que triunfar” pero dice que una vez le dijeron “No hagas caso a nadie”, así mismo cuenta que sueña con demonios que peleaban, pero casi siempre sus sueños son tranquilos, cuenta que puede predecir el futuro el futuro cuando el sol está cerca, menciona que tiene el poder de “electricidad” ya que él conoce todo acerca de la robótica. Actualmente José Luis se considera una persona amigable y con muchos conocimientos de robótica ya que su profesor le dijo que sería un “gran científico” III. APLICACIÓN DE LA OBSERVACIÓN Y LA ENTREVISTA CLÍNICA
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UNIVERSIDAD PERUANA UNIÓN
E.A.P. Psicología
ALUMNA: CcancceGastelu, Priscila Katty
PROFESOR: Ps. Bonifacio Gutiérrez Sixto Serafín
ASIGNATURA: Psicopatología I
TEMA: Exploración del trastorno del pensamiento
INFORME DE CASO CLINICO Nro. 1
I. DATOS PERSONALES:
Nombres : José Luis Sexo : Masculino Edad : 43 años Ocupación : Fotógrafo profesional Grado de Instrucción : Superior- completa Fecha de evaluación :20 de mayo del 2013
II. MOTIVO DE CONSULTA
El paciente refiere estar internado varias veces desde los 13 años, dice que le gusta leer y
saber todo acerca de bicicletas y autos italianas, así mismo cuenta que tuvo una bicicleta a
los 15 años, menciona que se considera una persona mayor con ideas pensamientos,
preocupaciones y que ahora tiene más experiencia, dice que escucha voces que le dicen
“Ay que triunfar” pero dice que una vez le dijeron “No hagas caso a nadie”, así mismo
cuenta que sueña con demonios que peleaban, pero casi siempre sus sueños son
tranquilos, cuenta que puede predecir el futuro el futuro cuando el sol está cerca, menciona
que tiene el poder de “electricidad” ya que él conoce todo acerca de la robótica.
Actualmente José Luis se considera una persona amigable y con muchos conocimientos de
robótica ya que su profesor le dijo que sería un “gran científico”
III. APLICACIÓN DE LA OBSERVACIÓN Y LA ENTREVISTA CLÍNICA
Signos
Postura un poco ansiosa
Sociable
Contextura delgada
Actitud colaboradora
Aseado
Narra con fluidez su vida
Es alegre
Cuenta chistes
Síntomas
Alucinaciones auditivas comandatorias
Alucinaciones visuales zoomórficas
Posesión y alteración de la conciencia
Pensamiento místico
Ansiedad
Delirio de grandeza
Pensamiento adventicio
Síndrome
Síndrome paranoide
Síndrome esquizofrénico
Síndrome Psicótico
IV. DIAGNOSTICO
Esquizofrenia - paranoide
V. EXPLORACIÓN DEL TRANSTORNO DEL PENSAMIENTO
PENSAMIENTO:Es la actividad y creación de la mente; dícese de todo aquello que
es traído a existencia mediante la actividad del intelecto. El término es comúnmente
utilizado como forma genérica que define todos los productos que la mente puede
generar incluyendo las actividades racionales del intelecto o las abstracciones de la
imaginación; todo aquello que sea de naturaleza mental es considerado
pensamiento, bien sean estos abstractos, racionales, creativos, artísticos, etc. Para
Nombres : Humberto Sexo : Masculino Edad : 39 años Ocupación : Contabilidad Grado de Instrucción : Superior- Incompleta Fecha de evaluación : 27 de mayo del 2013
II. MOTIVO DE CONSULTA
El paciente refiere estar internado por primera vez, dice que escucha voces que le dicen
“desnúdate” menciona que siente que la gente habla de él , así mismo menciona que tiene
una misión ya que él es el mismo Dios , cuenta que hay un “demonio” que están por los
cables de seguridad, dice que las cosas que escribe las han publicado en internet eso le
molesta ya que sus poemas son de su creatividad, menciona que cuando se siente triste
escribe con más profundidad sus poemas, cuenta que no ha consumido drogas y que es
una persona tranquila, lo internaron por que le agredieron con fierro en la cabeza y ahí se
encuentra protegido de la gente que lo quiere matar.
Actualmente Humberto se considera una persona amigable, que escribe poemas y todos los
hace con su propia creatividad dice que posiblemente va publicar antes de que lo publiquen
en internet.
III. APLICACIÓN DE LA OBSERVACIÓN Y LA ENTREVISTA CLÍNICA
Signos
Postura un poco ansiosa
Sociable
Contextura normal
Actitud colaboradora
Aseado
Escribe poemas
Es alegre
Síntomas
Alucinaciones auditivas comandatorias
Delirio de persecución
Despersonalización
Pensamiento místico
Publicación del pensamiento
Síndrome
Síndrome Maniaco
Síndrome Depresivo
Síndrome psicótico
IV. DIAGNOSTICO
Esquizoafectivo.
V. EXPLORACIÓN DEL TRANSTORNO DEL LENGUAJE
LENGUAJE:Es el sistema de comunicación estructurado, para el que existe un
contexto de uso y ciertos principios combinatorios formales. Existen contextos tanto
naturales como artificiales.
TRASTORNO EN LAS ARTICULACIÓN Y FONACIÓN
LA TARTAMUDEZ: No presento
La DISLALIA: El paciente no presenta dislalia
LA DISARTRIA: No presento
LA DISFEMIA: No presento
TRASTORNO DEL HABLA
HABLA LENTIFICADA: No presento
HABLA INTERRUMPIDA: No presento
HABLA ACELERADA: No presento
HABLA CMPULSIVA: No presento
ECOLALIA: No presento
MUTISMO: No presento
CRIPTOGRAFIA: No presento
Trastorno del lenguaje.- Es un trastorno de conciencia ya que el paciente menciona que
es bipolar que puede estar alegre y triste a la vez por ello se dice que tiene trastorno de
Conciencia de la Identidad del Yo.
VI. FUNDAMENTACIÓN BIBLIOGRÁFICA
LENGUAJE:Es el sistema de comunicación estructurado, para el que existe un
contexto de uso y ciertos principios combinatorios formales. Existen contextos tanto
naturales como artificiales.
TRASTORNO EN LAS ARTICULACIÓN Y FONACIÓN
LA TARTAMUDEZ:Espasmofemia o disfluencia en el habla es un trastorno
de la comunicación (no un trastorno del lenguaje) que se caracteriza por
interrupciones involuntarias del habla que se acompañan de tensión
muscular en cara y cuello, miedo y estrés.Ellas son la expresión visible de la
interacción de determinados factores orgánicos, psicológicos y sociales que
determinan y orientan en el individuo la conformación de un ser, un hacer y
un sentir con características propias.
LA DISLALIA:Es un trastorno en la articulación de los fonemas. Se trata de
una incapacidad para pronunciar correctamente ciertos fonemas o grupos de
fonemas. El lenguaje de un niño dislálico muy afectado puede resultar
ininteligible.
LA DISARTRIA:Corresponde a una alteración en la articulación de las
palabras. Se atribuye a una lesión del sistema nervioso central y periférico.
Se distingue de una afasia motora en que no es un trastorno del lenguaje,
sino del habla; es decir, el paciente manifiesta dificultades asociadas con la
articulación de fonemas.
LA DISFEMIA:Es una alteración funcional de la comunicación verbal sin
anomalías en los órganos de la fonación. Según el criterio de la Sociedad
Americana, las disfemias son alteraciones del lenguaje caracterizadas por
tropiezos, espasmos y repeticiones debido a una imperfecta coordinación de
las funciones ideomotrices cerebrales.
TRASTORNO DEL HABLA
HABLA LENTIFICADA:Demora en la expresión del lenguaje.
HABLA INTERRUMPIDA:Espasmofemia o disfluencia en el habla es un
trastorno de la comunicación (no un trastorno del lenguaje) que se
caracteriza por interrupciones involuntarias del habla que se acompañan de
tensión muscular en cara y cuello, miedo y estrés.Ellas son la expresión
visible de la interacción de determinados factores orgánicos, psicológicos y
sociales que determinan y orientan en el individuo la conformación de un
ser, un hacer y un sentir con características propias.
HABLA ACELERADA: Hablamos de taquifasia cuando el paciente habla con
excesiva rapidez.
ECOLALIA:Es una perturbación del lenguaje en la que el sujeto repite
involuntariamente una palabra o frase que acaba de pronunciar otra persona en su
presencia, a modo de eco. Es un trastorno del lenguaje caracterizado por la repetición
semiautomática, compulsiva e iterativa de las palabras o frases emitidas por el
interlocutor e imitando su entonación original.
MUTISMO:Poco frecuente pero suele tener una base psicológica consiste en no
poseer la facultad del habla de manera total.
CRIPTOGRAFIA:Tradicionalmente se ha definido como la parte de la criptología
que se ocupa de las técnicas, bien sea aplicadas al arte o la ciencia, que alteran las
representaciones lingüísticas de mensajes, mediante técnicas de cifrado y/o
codificado, para hacerlos ininteligibles a intrusos (lectores no autorizados) que
intercepten esos mensajes. Por tanto el único objetivo de la criptografía era conseguir
la confidencialidad de los mensajes. Para ello se diseñaban sistemas de cifrado y
códigos. En esos tiempos la única criptografía que había era la llamada criptografía
clásica.
VII. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
http://es.wikipedia.org/wiki/P%C3%A9rdida_de_audici%C3%B3n Dominic, C. et al.
(2003). La salud y la mente I. Lima: El comercio S.A.
Nombres :Maiela Sexo :Femenina Edad :16 años Ocupación : Estudiante Grado de Instrucción : Secundaria incompleta Fecha de evaluación : 17 de junio del 2013
II. MOTIVO DE CONSULTA
La examinada refiere que siempre estaba preocupada por su peso decía que tenía
miedo de “engordar” ya que se miraba al espejo y se veía gorda a pesar de que todos
le decían que estaba flaca, cuenta que comía mucho luego se iba al baño y lo
vomitaba hasta que no quede ni un granito de arroz y llego hasta expulsar sangre,
menciona que aprendió todas estas cosas gracias al internet y a revistas, cuenta que
tenía mucho apetito pero luego sentía que no estaba bien es por ello que se iba al
baño y expulsaba lo que comía lo hacia 2 veces al día, también menciona que tomaba
laxantes y hacía ejercicios 3 horas diarias, menciona que todo esto se debe a un
problema que tuvo en la infancia y también a que sus padres no se encontraban en
casa y que nunca le han preguntado cómo se siente o como esta, se sentía sola y la
“ansiedad” la llevo hacer esto diariamente, así mismo menciona que perdió la
confianza de sus padres ya que en todo momento creían que iba a volver a vomitar
por que ya estaba demasiada delgada pesaba 38 kilos y media 1.65 estaba muy flaca
gracias a Dios no le dio nada solo tenía gastritis y perdió su menstruación.
III. APLICACIÓN DE LA OBSERVACIÓN Y LA ENTREVISTA CLÍNICA
Signos
Actitud colaboradora.
Lenguaje fluido.
Postura rígida.
Ansiedad
Aseado
Movimiento de piernas y manos
Síntomas.
Ansiedad
Intenso miedo
Rigidez emocional
Temor irracional
Depresión
Síndrome
Síndrome depresiva
Síndrome angustia
Síndrome anoréxico
Síndrome bulimico
IV. DIAGNOSTICO
Trastorno- alimenticio- anorexia/ bulimia
V. EXPLORACIÓN DEL TRANSTORNO DEL AFECTO
AFECTO: En general se suele identificar el afecto con la emoción, pero, en
realidad, son fenómenos muy distintos aunque, sin duda, están relacionados
entre sí. Mientras que la emoción es una respuesta individual interna que
informa de las probabilidades de supervivencia que ofrece cada situación, el
afecto es un proceso de interacción social entre dos o más organismos.Del uso
que hacemos de la palabra 'afecto' en la vida cotidiana, se puede inferir que el
afecto es algo que puede darse a otro. Decimos que "damos afecto" o que
"recibimos afecto". Así, parece que el afecto debe ser algo que se puede
proporcionar y recibir. Por el contrario, las emociones ni se dan ni se quitan,
sólo se experimentan en uno mismo. Las emociones describen y valoran el
estado de bienestar (probabilidad de supervivencia) en el que nos
encontramos.
ANGUSTIA : La paciente presenta tensión, temor y menciona que cada vez
que siente ansiedad induce su vomito.
VI. FUNDAMENTACIÓN BIBLIOGRÁFICA
AFECTO: En general se suele identificar el afecto con la emoción, pero, en realidad,
son fenómenos muy distintos aunque, sin duda, están relacionados entre sí. Mientras
que la emoción es una respuesta individual interna que informa de las probabilidades
de supervivencia que ofrece cada situación, el afecto es un proceso de interacción
social entre dos o más organismos.Del uso que hacemos de la palabra 'afecto' en la
vida cotidiana, se puede inferir que el afecto es algo que puede darse a otro. Decimos
que "damos afecto" o que "recibimos afecto". Así, parece que el afecto debe ser algo
que se puede proporcionar y recibir. Por el contrario, las emociones ni se dan ni se
quitan, sólo se experimentan en uno mismo. Las emociones describen y valoran el
estado de bienestar (probabilidad de supervivencia) en el que nos encontramos.
ANGUSTIA:Es un estado afectivo de carácter penoso que se caracteriza por aparecer
como reacción ante un peligro desconocido o impresión. Suele estar acompañado por
intenso malestar psicológico y por pequeñas alteraciones en el organismo, tales como
elevación del ritmo cardíaco, temblores, sudoración excesiva, sensación de opresión
en el pecho o de falta de aire (de hecho, “angustia” se refiere a “angostamiento”). En el
sentido y uso vulgares, se lo hace equivalente a ansiedad extrema o miedo. Sin
embargo, por ser un estado afectivo de índole tan particular, ha sido tema de estudio
de una disciplina científica: la psicología, y especialmente del psicoanálisis, que ha
realizado los principales aportes para su conocimiento y lo ha erigido como uno de sus
conceptos fundamentales. Como todos los conceptos freudianos, el de Angustia fue
construido por Freud poco a poco, articulándose a la vez con los demás que
integraban la teoría psicoanalítica en pleno desarrollo, y creciendo a la luz de los
nuevos descubrimientos que el maestro vienés realizaba en su práctica clínica.
TRASTORNO ALIMENTICIO: Se caracteriza principalmente por períodos o hábitos
incontrolados e impulsivos de ingesta de alimentos más allá de unos límites
razonables.Aunque los síntomas no incluyan la toma de purgantes pueden darse
episodios esporádicos de ayuno o dietas seguidas de sentimientos de vergüenza o
culpa. Las personas que comen compulsivamente suelen experimentar angustia y
depresión que, a su vez, den paso a periodos de excesos en la comida.El peso
corporal puede variar de normal a la obesidad leve, moderada o grave.
Otros trastornos alimentarios pueden incluir una combinación de los signos y síntomas
de la anorexia, la bulimia y / o trastorno por atracón. Aunque estos comportamientos
no pueden ser clínicamente considerados como un síndrome de desorden de
alimentación, pueden representar un peligro físico y emocional para la persona con
estos comportamientos y, de repetirse, quizá precisen de la ayuda de un
profesional.Se trata pues de trastornos en los que las víctimas sufren graves
perturbaciones en sus comportamientos alimenticios relativos a pensamientos y
emociones, así como cambios en su peso. A menudo, suelen presentarse entre
edades comprendidas entre los12 a35 años y, por lo general, se traducen en dos
principales trastornos: anorexia y bulimia, además de otros trastornos entre los que se
contempla el trastorno por excesivo apetito.
ANOREXIA: Las personas que padecen anorexia y bulimia son, a menudo,
demasiado perfeccionistas, con baja autoestima y excesivamente críticas consigo
mismo y sus cuerpos, así como sentir emociones y actitudes extremas.
BULIMIA: Se caracteriza por episodios frecuentes y recurrentes de comidas
copiosas durante las cuales se experimenta falta de sentimiento de control. Estos
“atracones” son generalmente seguidos por comportamientos de compensación
como vómitos inducidos o excesivo uso de laxantes y/o diuréticos, así como toma
de medicamentos para adelgazar, excesivo ejercicio o ayunos.
