DR. PABLO D. GATTORESIDENCIA ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA

HTAL. RAMOS MEJIA2009

CONCEPTO Y CLINICACADERA: LOCALIZACION MAS IMPORTANTE DEL

REUMATISMO DEGENERATIVO

DOLOR (ESPONTANEO Y PROVOCADO)

COJERA

RIGIDEZ ARTICULAR

DOLORTIPICO EN EL TRIANGULO DE SCARPARODILLACIATICADISCONTINUOCONTINUO ( AL LEVANTARSE QUE CALMA CON EL

ANDAR)DESPIERTAEXACERBACIONES A LOS ESFUERZOS

COJERAEVIDENTE EN CASOS MODERADOS

CON LOS PRIMEROS PASOS

CAMINAN EL ADDUCCION Y ROTACION EXTERNA

UTILIZA BASTON

MOVILIDAD ARTICULARSE PIERDE ABDUCCION Y ROTACION INTERNAHIPEREXTENSIONACTITUD: ADDUCCION, ROTACION EXTERNA Y

FLEXIONLA FLEXION ES LO ULTIMO QUE SE PIERDE

RADIOLOGIAINTERLINEA:

PINZAMIENTO ARTICULAR

ESCLEROSIS SUBCONDRAL (QUISTES)

OSTEOFITOS Y CALCIFICACIONES

ENSANCHAMIENTO DEL CUELLO Y CABEZA FEMORAL (COXA MAGNA)

CLASIFICACION

PRIMARIAS SECUNDARIAS

GENETICA METABOLICA

EROSIVA/PROGRESIVA TRAUMATICA

INFLAMATORIA

ANATOMICA

ENDOCRINA

CLASIFICACIONGRADO CLASIFICACION DESCRIPCION

0 NORMAL SIN SIGNOS DE OA

I DUDOSA MINIMO OSTEOFITO

II LEVE OSTEOFITOSIS, ESPACIO ART. NORMAL

III MODERADA MODERADO PINZAMIENTO ART

IV SEVERA PINZAMIENTO, ESCLEROSIS SUBCONDRAL

TRATAMIENTO MEDICOPERDIDA DE PESOREPOSOBASTONAINESFKTCORTICOIDES (ORAL O INTRAARTICULAR)ORTESIS

TRATAMIENTO QUIRURGICOTECNICAS QUE CONSERVAN LA ARTICULACION

TECNICAS QUE RECONSTRUYEN LA ARTICULACION

RESECCION DE OSTEOFITOS, LEGRADO, RELLENO DE QUISTES

ARTROPLASTIA DE SUPERFICIE

INJERTOS OSEOS (NOA) ARTRODESIS

OSTEOTOMIA FEMORAL O PERIACETABULAR

HEMIARTROPLASTIA

OPERACIÓN DE CADERA COLGANTE (LIBERACION MUSCULAR)

ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA

ARTROPLASTIA DE SUPERFICIEPACIENTES

JOVENES

ACTIVIDAD DEPORTIVA

SIN NOA

ARTROPLASTIA TOTALCEMENTADA

HIBRIDA

NO CEMENTADA