Date post: | 07-Jul-2018 |
Category: |
Documents |
Upload: | yussi-septiana |
View: | 217 times |
Download: | 0 times |
of 23
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
1/23
Osteoporosis Primer serta
Penanganannya
A7
Risya malida 102012098Anddrew timothy 102013135
Sisca Natalia 102013221
Erwin febrianto 102013399
e!iat astriana 10201"135
#$ssi se%tiana 10210"079
ewi l$c&yta 10201"195
'ha!inaash ramany 10201"239
(ynett dawina to&i$ 1021"253
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
2/23
S&enario 12Seoran) %erem%$an 57 tah$n datan) &eRS *+R,A den)an &el$han nyeri %ada
%an))$l &anan se-a& 2 hari yan) lal$setelah -at$h terd$d$& di &amar &arenater%eleset.
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
3/23
Anamnesis,dentitas
+*/ RS/ +/ R/ R+/ Rsosial/ Rtera%i
Nyeri/ ben)&a& &a&$ sendieformitas/ isabilitas
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
4/23
emeri&saan isi& 'in))i badan erat badan
4aya ber-alan
eformitas t$lan)Nyeri s%inal
(e) len)th ine$ality
6arin)an %ar$t %ada leher
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
5/23
emeri&saan en$n-an)emeri&saan bio&imia t$lan)
emeri&saan radiolo)i
emeri&saan densitometri
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
6/23
emeri&saan io&imia
'$lan)emeri&saan $nt$& menent$&an %roses
%embent$&an t$lan)
Al&ali hos%hatase steocalsin
1N :%rocolla)en ty%e 1 aminoterminal%ro%e%tide;
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
7/23
emeri&saan $nt$& menent$&an %rosesresor%si t$lan) hidro&si%olin $rine
+alsi$n $rine
< cross la%s :colla)en , = terminal telo%e%tide
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
8/23
emeri&saan Radiolo)is*nt$& menilai densitas massa t$lan)/ san)at
tida& sensitif
4ambaran radiolo)i yan) &has %eni%isan&orte&s daerah trabe&$ler
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
9/23
emeri&saan
ensitometriensitas massa t$lan) berh$b$n)an den)an
&e&$atan t$lan) dan resi&o fra&t$r
ensitometri t$lan) mer$%a&an %emeri&saanyan) a&$ran dan %resisten $nt$& menilaidensitas massa t$lan) > menilai fra&tor%ro)nosis/ %redi&si fra&t$r/ dia)nosisosteo%orosis
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
10/23
emeri&saan densitrometri
Dual energy x-ray absorptiometry
:E?A@?A; Quantitative computed tomography :=';
Peripheral dual-energy X-ray absorptiometry :E?A;
Dual photon absorptiometry :A;
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
11/23
'inda&an berdasar&an hasil
ensitometriT- Score Resiko
Fraktur
Tindakan
> B1 San)at rendah
• 'ida& ada tera%i• *lan) densitometri t$lan) bila adaindi&asi
0 s@d B1 Rendah• tida& ada tera%i• *lan) densitometri t$lan) setelah 5tah$n
1 Sedan)• tinda&an %ence)ahan osteo%orosis• $lan) densitometri t$lan) setelah 1tah$n
C 2/5 'an%afra&t$r
'in))i
• tinda&an %en)obatan osteo%orosis• tinda&an %ence)ahan dilan-$t&an• $lan) densitometri t$lan) dalam 12tah$n
C 2/5en)an San)at 'in))i
• tinda&an %en)obatan
• tinda&an %ence)ahan dilan-$t&an• tinda&an bedah atas indi&asi
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
12/23
For&in) ia)nosissteo%orosis adalah %enya&it t$lan) sistemi&
yan) ditandai oleh %en$r$nan densitas massat$lan) dan %erb$r$&an mi&roarsite&t$r t$lan)sehin))a t$lan) men-adi ra%$h dan m$dah%atah
steo%orosis rimer ti%e 1 > osteo%orosis%asca meno%a$se > deGsiensi estro)en
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
13/23
iHerential ia)nosissteo%orosis ti%e 2 > Senilis > )an))$an
absor%si &alsi$m di $s$s sehin))amenyebab&an hi%er%aratiroidisme se&$nder
steo%orosis Se&$nder > a%at ter-adi %adatia% &elom%o& $m$r. enyebabnya meli%$ti e&ses
&orti&osteroid/ hi%ertirodisme/ m$lti%el mieloma/maln$trisi/ deGsiensi estro)en/hi%er%aratiroidisme/ fa&tor )eneti&/ dan obatobatan.
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
14/23
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
15/23
Etiolo)iUmur 'ia% menin)&at 1 de&ade/ risi&o menin)&at 1/" 1/8
Genetik
etnis :&a$&asia dan asia;
se&s :%erem%$an; riwayat &el$ar)a
Lingkungan
deGsiensi &alsi$m
&$ran)nya a&ti!itas Gsi&
&ons$msi obatobatan :&orti&osteroid/ anti &o!$lsan/he%arin/ si&los%orin;
mero&o&/ al&ohol
resi&o ter-at$h yan) menin)&at :)an))$an
&eseimban)an/ licin/ )an))$an %en)lihatan;
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
16/23
E%idemiolo)ii ,ndonesia 19/7I dari -$mlah lansia ata$ se&itar 3/D -$taoran) diantaranya menderita steo%orosis. 5 %ro!insi den)anrisi&o osteo%orosis tin))i
S$matera Selatan 27/75I
6awa 'en)ah 2"/02I
,# 23/5I
S$matera *tara 22/82I
6awa 'im$r 21/"2I
+alimantan 'im$r 10/5I
re!alensi wanita yan) menderita osteo%orosis di ,ndonesia%ada )olon)an $m$r 5059 tah$n yait$ 2"I sedan) %ada $sia%ria D070 tah$n sebesar D2I
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
17/23
atoGsiolo)i
Jeno%a$seen$r$nan
KormonEstro)en
Resor%sit$lan)
menin)&at
+e%adatant$lan)sema&in
ber&$ran)
osteo%orosis
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
18/23
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
19/23
Janifestasi +linis Nyeri. Nyeri %ada %in))an) tan%a tanda
tanda sebel$mnya
eformitas. Jeli%$ti %en$r$nan tin))i badandan adanya &ifosis.
ra&t$r. ra&t$r yan) serin) ter-adi %ada%enderita osteo%orosis adalah coll$m femoris
dan radi$s distalis.
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
20/23
enatala&sanaanEd$&asi dan %ence)ahan a&ti!itas Gsi& terat$r
As$%an &alsi$m 10001500m)@hari
hindari mero&o& dan al&ohol dia)nosis dini dan tera%i yan) te%at terhada% deGsiensimeno%a$se awal %ada wanita
hindari men)an)&at baran)baran) berat
&enali obatobatan dan %enya&it yan) da%at menyebab&an
osteo%orosis hindari berba)ai hal yan) da%at menyebab&an -at$h
hindari deGsiensi !it.
men))$na&an %e)an)an saat a&an ber-alan ata$ menai&itan))a
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
21/23
(atihan %ro)ram rehabilitasi
ifosfonat > beri&an alendronat 70m) danrisedronat 35m) 1L semin))$/ ibandronat150m) 1L seb$lan.
+alsitonin > tida& la)i dian-$r&an $nt$& %asien%asca meno%a$se > ES +arsinoma ron&$s
Estro)en > 17< estradiol %atch 100 m)@hari/Estradiol !alerat tab 2 m)/ etinilestradiol tab50m) > tida& boleh diberi&an dalam -an)&awa&t$ yan) %an-an)
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
22/23
ro)nosisila dalam wa&t$ 1 tah$n tida& ter-adi
%enin)&atan ma$%$n %en$r$nan densitasmassa t$lan)/ ma&a %en)obatan s$dahdian))a% berhasil &arena resor%si t$lan)s$dah da%at dite&an.
8/18/2019 BLOK 14 - OSTEOPOROSIS
23/23
+esim%$lanasien men)alami steo%orosis rimer 'i%e 1
steo%orosis adalah %enya&it metaboli&t$lan)/ ditandai den)an %en$r$nan massa
t$lan) dan %er$bahan mi&roarsite&t$r
-arin)an t$lan)