Blood, immunity

Blood, immunity

혈액

Blood, immunity

혈액: 기능

(1) 운반작용

① 영양소의 운반

② 노폐물 운반

③ 가스의 운반 : O2, CO2

④ 호르몬 운반 : 표적장기(target organ)

(2) 조절작용

① 체온조절

② 산∙염기평형의 조절: 허파, 콩팥

③ 체액량의 조절(전해질 및 수분조절)

(3) 방어 및 식균작용

① leukocyte(백혈구): 항체생산, 탐식작용

(4) 지혈작용

① 혈액응고 : platelet(혈소판)

Blood, immunity

혈액

조혈

태생 초기: 난황주머니, 간, 지라

태생 5개월 이후: 골수

유아기: 위팔뼈, 넙다리뼈 등의 긴뼈

성년: 골반뼈, 복장뼈, 척추 등의 납작뼈

적혈구, 혈소판: 골수에서 생성

림프구: 골수와 림프조직에서 생성

• 다능성 줄기세포 →

골수계 줄기세포: 적혈구, 과립구, 무과립구, 혈소판으로 분화

림프계 줄기세포: T림프구, B림프구로 분화

Blood, immunity

혈구모세포

골수모세포전적모구 림프모세포 단핵모세포 거대핵모세포

그물적혈구

Blood, immunity

혈액

• 혈액의 화학 성분

물 80%

단백질 18%: 혈구 단백질(혈색소), 혈장단백질(알부민55%, 글로불린38%, 섬유소원7%)

지방질, 무기질, 질소화합물 2%

• 혈액의 산도(pH): 7.4

• 혈액의 비중: 1.055~1.065

• 혈액의 삼투압

0.9%NaCl

Blood, immunity

혈액

pH 조절

혈액 내 산도 상승(pH ↓)

콩팥: 소변에서 산도를 증가시켜 배출함으로써 혈액내의 알칼리성 농도가 증가

허파: 호흡을 증가함으로써 밖으로 산의 배출을 증가

Blood, immunity

혈액

적혈구의 형태 및 수

① 원판 모형(biconcave disk)

② hemoglobin(33-34%): O2 운반

③ 무핵, 120일

④ 직경 : 7.7㎛, 가장자리: 2.2㎛, 중앙부: 1.0㎛

⑤ 개수 : 남 500만, 여 450만, 유아 650만/1㎣당

신생아; 적혈구 수치 높음 > 10일 후 적혈구 감소(신생아 황달)

적혈구 수치: 고산지대 > 평지

Blood, immunity

혈액

혈색소 hemoglobin(Hb)

① heme 4개 : 철(Fe) 함유

② globin : polypeptide가 4개로 구성 (그림3-6)

α사슬 : 2개, 141개의 아미노산기

β사슬 : 2개, 146개의 아미노산기

1 hemoglobin + 4O2

HbA : 정상인의 헤모글로빈 (α-chain, β-chain)

HbF : 태아의 헤모글로빈 (α-chain, r-chain)

HbS : 낫적혈구 (sickle cell) 빈혈 환자

β 사슬의 N말단에서 6번째 아미노산인 글루타민산이 valine으로 치환되어 있음

Hb 산소 운반 능력: 혈장의 70배

Blood, immunity

혈액

적혈구 수명과 파괴

120일

간, 지라의 그물내피세포에서 파괴

글로빈

헴 철 → 간, 지라, 골수 저장 → 혈색소 생성

빌리베르딘 → 빌리루빈 → 간 → 쓸개즙

→ 배출 (장애 시 : 황달-혈중 빌리루빈 농도 상승)

Blood, immunity

Blood, immunity

혈액

빈혈

① 철결핍 빈혈: 빈발, 생리적 요구량 증가, 철 흡수량 부족

② 출혈 빈혈

③ 악성 빈혈: Vt. B12 결핍

④ 재생불량 빈혈: 전적모구 감소로 적혈구 생성 부족

⑤ 용혈 빈혈: 유전구형적혈구증, 낫적혈구증(HbS)

Report: 만성 신부전성 빈혈- 원인, 증상, 치료

Blood, immunity

혈액

백혈구 leukocyte, WBC

아메바운동, 2주 이내

탐식작용, 면역

세포성 면역: T 림프구

체액성 면역: B 림프구

• 중성구(호중구): 54-62%, 급성염증

• 호산구: 알레르기 반응 시 증가, 항원-항체

• 호염기구: 염증 치유, 혈액응고 방지(heparin)

• 림프구: 항체생산, 면역작용

• 단핵구: 단백질 분해효소, 큰포식세포로 성숙(혈관 밖), 만성염증

Blood, immunity

혈액

혈장단백질

Albumin(55%): 혈장의 콜로이드삼투압 형성

globulin(38%): α, β, r(면역)

fibrinogen(7%): 혈액응고

Blood, immunity

혈액

지혈

• 국소혈관 수축(혈액량 감소)

혈소판에서 유리된 세로토닌과 다른 혈관 수축물질에 의해 발생

• 일시적 지혈

손상 받은 조직세포와 혈소판이 결합하여 응괴(clump) 형성

→ 혈액응고에 필요한 혈소판인자 유리

→ 더 많은 혈소판 부착

→ 마개(plug) 형성

→ 응고를 일으킬 수 있는 기초구조(frame work) 형성

Blood, immunity

항응고

- Ca+ 제거제

옥살산염, 구연산나트륨

- 트롬빈 작용 억제제

헤파린, 히루딘

- 비타민 K 작용억제제

와파린

Report

혈전, thrombus

색전, embolus

Blood, immunity

Blood, immunity