Date post: | 12-Jun-2015 |
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Mario Alberto Flores Guadarrama
ENFERMERIA DEL ADULTO I.
El hígado es uno de los órganos más
grandes del cuerpo, cuyas diferentes
funciones son esenciales para la vida.
Fábrica deproteínas.
Remueve y neutraliza
sustancias tóxicas de la sangre.
Almacena y libera glucosa como fuente
de energía.
Produce bilis que ayuda a la absorción
de grasas y vitaminas
liposolubles.
Es una enfermedad crónica y
progresiva.
El tejido hepático de funcionamiento
normal es reemplazado lentamente por
tejido cicatrizante.
A medida que se pierde el tejido
normal de hígado las funciones
también se perderán.
La cirrosishepática tienemuchas causas.
El alcoholismocrónico y lahepatitis viral Bson las causasmás frecuentes.
Otras causas pueden ser las siguientes:
Hepatitis viral C
Enfermedades autoinmunológicas
Esteatohepatitis no alcoholica
Exposición prolongada a determinadas drogas y toxinas.
Al aparecer los primeros síntomas
éstos pueden ser leves e inespecíficos:
. Falta de apetito
. Fatiga
. Malestar general
. Pérdida de peso
. Naúseas
Sin embargo, estos síntomas pueden
presentarse en otras enfermedades.
Cuando la cirrosis progresa, pueden
presentarse complicaciones , que en
algunas personas, son los primeros
signos de enfermedad.
Edema y Ascitis: retención de líquido en las piernas (edema) y abdomen (ascitis).
Ictericia: coloración amarillenta de piel y mucosas.
Defectos en la coagulación: tendencia al sangrado espontáneo o con facilidad.
Cambios en la función mental: que van
desde alteraciones en la conducta
hasta el coma.
Sangrado de várices esofágicas y
gástricas: dilataciones de venas del
esófago y del estomago que pueden
romperse y causar severo sangrado
digestivo.
El médico es quien en base a la historiaclínica y el examen físico puede hacer eldiagnóstico, que será confirmado através de exámenes auxiliares:
- Pruebas de laboratorio.
- Exámenes por imágenes(ultrasonografía, TAC).
- Biopsia hepática.
Cerca del 90% de
cirrosis es causada por
el excesivo consumo
de alcohol o por la
hepatitis viral.
Por lo tanto las medidas para prevenir
esta enfermedad son:
1. Disminuir el consumo excesivo de
alcohol.
2. Evitar los factores riesgo de contagio
de hepatitis B (transfusiones, promiscuidad,
drogadicción, tatuajes, piercing, etc)
3. Vacunar contra la hepatitis B.
Enfatícese la importancia de no ingerir
alcohol.
Las derivaciones quirúrgicas pueden
reducir la hipertensión portal.
Aplíquese tratamiento a las varices
esofágicas y a la hemorragia digestiva
en caso de que aparezcan.
La cirrosis hepática es una enfermedad
evolutiva e irreversible.
El tratamiento está basado en la
prevención y el manejo adecuado de las
complicaciones, que suelen demorar o
detener el mayor daño del hígado.
Las medidas que se toman para lograr estos
efectos son:
Control periódico por el médico quien
determinará el tratamiento específico,
basándose en el grado de severidad de la
enfermedad.
Correcta nutrición.
Evitar el consumo de sustancias tóxicas como
el alcohol.
En los casos de cirrosis avanzada, el
transplante hepático es el tratamiento
de elección.
Sin embargo, sólo un grupo de
pacientes que reunan indicaciones
específicas, podrán ir al trasplante.