DETERMINAN KEJADIAN KEGUGURAN DI
INDONESIA (ANALISIS DATA SEKUNDER
INDONESIAN FAMILY LIFE SURVEY TAHUN 2014)
SKRIPSI
OLEH
NAMA : LAILATUL ALFIAH
NIM : 10011181520029
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT (S1)
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SRIWIJAYA
2019
DETERMINAN KEJADIAN KEGUGURAN DI
INDONESIA (ANALISIS DATA SEKUNDER
INDONESIAN FAMILY LIFE SURVEY TAHUN 2014)
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Syarat Untuk Mendapatkan Gelar (S1)
Sarjana Kesehatan Masyarakat Pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sriwijaya
OLEH
NAMA : LAILATUL ALFIAH
NIM : 10011181520029
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT (S1)
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SRIWIJAYA
2019
i Universitas Sriwijaya
ii Universitas Sriwijaya
iii Universitas Sriwijaya
iv Universitas Sriwijaya
RIWAYAT HIDUP
Nama : Lailatul Alfiah
NIM : 1001181520029
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat/Tgl Lahir : Palembang, 24 September 1997
Tinggi/Berat badan :160 cm, 48 kg
Agama : Islam
Alamat : Jl. Mayor Salim Batubara Lorong Muslimin No 60 RT.01
RW.01 Kecamatan Kemuning Kelurahan 20 D II,
Palembang 30127
No HP : 082182884769
Email : [email protected]
INFORMASI PENDIDIKAN
Tahun Sekolah/Institusi/Universitas Jenjang
2004– 2009 SD Negeri 177 Palembang SD
2009 – 2012 SMP Negeri 09 Palembang SMP
2012 – 2015 SMA Negeri 06 Palembang SMA
2015-Sekarang Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sriwijaya
Prodi IKM
(Epidemiologi
dan Biostatistik)
Demikian riwayat hidup ini saya buat dengan sebenarnya.
Peneliti
Peneliti
Lailatul Alfiah
NIM.10011181520029
mailto:[email protected]
v Universitas Sriwijaya
KATA PENGANTAR DAN UCAPAN TERIMA KASIH
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang selalu melimpahkan Rahmat,
Hidayah serta Inayah-Nya. Sehingga skripsi dengan judul “Determinan
Kejadian Keguguran di Indonesia (Analisis Data Sekunder Indonesian Family
Life Survey (IFLS) Tahun 2014)” ini dapat diselesaikan. Shalawat serta salam
tak lupa juga dihaturkan kepada junjungan kita, Nabi Besar Muhammad SAW.
Dalam proses penyelesaian skripsi ini, penulis tak lepas dari bimbingan dan
masukan dari berbagai pihak. Penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada:
1. Kedua orang tua serta keluarga yang selalu memberikan dukungan baik
secara moral, spiritual dan material.
2. Bapak Iwan Stia Budi, S.KM., M.Kes selaku Dekan FKM Unsri.
3. Ibu Indah Purnama Sari, S.KM, M.KM selaku pembimbing.
4. Para dosen dan staf Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sriwijaya
5. Teman sepembingan yang saling memberikan support dan saling
menguatkan
6. Orang-orang tersayang yang selalu memberikan support, selalu
mendegarkan keluhan disetiap malamnya
7. Sahabat-sahabat dibalik layar yang tidak bisa disebutkan satu persatu yang
selalu memberikan doa dan dukungan.
8. Semua teman epidbios yang luar biasa
9. Semua teman-teman FKM Unsri 2015 yang telah memberikan
semangat dan dukungan.
Demikian skripsi ini dibuat semoga bisa bermanfaat dan memberikan
informasi bagi pembacanya. Demi kemajuan dan kebaikan bersama, pembaca
dapat memberikan kritik atas kekeliruan yang ada dan saran yang bersifat
membangun.
Indralaya, 2019
Penulis
vi Universitas Sriwijaya
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL
ABSTRAK INDONESIA ....................................................................................... i ABSTRAK INGGRIS ........................................................................................... ii LEMBAR PERNYATAAN BEBAS PLAGIARISME ..................................... iii
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. iiv
HALAMAN PERSETUJUAN .............................................................................. v RIWAYAT HIDUP .............................................................................................. vi
KATA PENGANTAR DAN UCAPAN TERIMA KASIH .............................. vii DAFTAR ISI ....................................................................................................... viii DAFTAR TABEL ................................................................................................ xi DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xiii
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................... xiv DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xii BAB 1 PENDAHULUAN ...................................................................................... 1 1.1 Latar Belakang ............................................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah .......................................................................................... 4
1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................................... 4 1.3.1 Tujuan Umum ................................................................................................ 4
1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................................................... 5 1.4 Manfaat Penelitian ......................................................................................... 5
1.4.1 Bagi Masyarakat ............................................................................................ 5 1.4.2 Bagi Pemerintah............................................................................................. 5
1.4.3 Bagi Peneliti................................................................................................... 5 1.4.4 Bagi Fakultas Kesehatan Masyarakat ............................................................ 5 1.5 Ruang Lingkup Penelitian ............................................................................. 6
1.5.1 Lingkup Lokasi .............................................................................................. 6 1.5.2 Lingkup Waktu .............................................................................................. 6 1.5.3 Lingkup Materi .............................................................................................. 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................ 7 2.1 Keguguran...................................................................................................... 7
2.1.1 Definisi .......................................................................................................... 7 2.1.2 Klasifikasi ...................................................................................................... 7
2.1.3 Patofisiologi Keguguran ................................................................................ 9 2.1.4 Komplikasi ................................................................................................... 10 2.2 Faktor risiko keguguran ............................................................................... 10
2.3 Teori James McCarthy dan Deborah Maine ................................................ 16 2.4 Penelitian Terkait ......................................................................................... 19
2.5 Kerangka Teori ............................................................................................ 27
BAB III KERANGKA KONSEP,DEFINISI OPERASIONAL,HIPOTESIS 29 3.1 Kerangka Konsep......................................................................................... 29
3.2 Definisi Operasional .................................................................................... 30 3.3 Hipotesis ...................................................................................................... 33
BAB IV METODE PENELITIAN ..................................................................... 34 4.1 Desain Penelitian ......................................................................................... 34
vii Universitas Sriwijaya
4.2 Populasi dan Sampel Penelitian ................................................................... 34
4.2.1 Populasi ....................................................................................................... 34 4.2.2 Sampel ......................................................................................................... 35 4.3 Jenis, Cara dan Alat Pengumpulan data ...................................................... 37 4.3.1 Jenis Data ..................................................................................................... 37 4.3.2 Cara Pengumpulan Data .............................................................................. 37
4.3.3 Alat Pengumpulan Data ............................................................................... 38 4.4 Pengolahan Data .......................................................................................... 38 4.5 Analisis Data ................................................................................................ 40 4.5.1 Analisis Univariat ........................................................................................ 40 4.5.2 Analisis Bivariat .......................................................................................... 41
4.5.3 Analisis Multivariat ..................................................................................... 42 4.6 Penyajian Data ............................................................................................. 43
BAB V HASIL PENELITIAN ............................................................................ 44 5.1 Gambaran Umum Indonesian Family Life Survey (IFLS) .......................... 44 5.2 Analisis Data ................................................................................................ 45 5.2.1 Analisis Univariat ........................................................................................ 45 5.2.2 Analisis Bivariat .......................................................................................... 50
5.2.3 Analisis Multivariat ..................................................................................... 57 5.3 Kekuatan Uji Statistik .................................................................................. 62
BAB VI PEMBAHASAN ..................................................................................... 63 6.1 Keterbatasan Penelitian ............................................................................... 63 6.2 Prevalensi Kejadian Keguguran di Indonesia .............................................. 63
6.2.1 Hubungan usia ibu hamil dengan kejadian keguguran ................................ 64
6.2.2 Hubungan paritas dengan kejadian keguguran ............................................ 66 6.2.3 Hubungan jarak kehamilan dengan kejadian keguguran ............................. 68 6.2.4 Hubungan riwayat keguguran dengan kejadian keguguran ......................... 68
6.2.5 Hubungan pemeriksaan ANC K1 dengan kejadian keguguran ................... 71 6.2.6 Hubungan pendidikan dengan kejadian keguguran ..................................... 72 6.2.7 Hubungan status pekerjaan ibu dengan kejadian keguguran ....................... 74
BAB VII PENUTUP ............................................................................................. 76 7.1 Kesimpulan .................................................................................................. 76 7.2 Saran ............................................................................................................ 77
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 78
LAMPIRAN .......................................................................................................... 83
viii Universitas Sriwijaya
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Penelitian Terkait Kejadian Keguguran ............................................ 19
Tabel 3.1 Definisi Operasional Determinan Kejadian Keguguran (Analisis
Data Sekunder IFLS tahun 2014) ...................................................... 30
Tabel 4.1 Perhitungan sampel ............................................................................. 36
Tabel 4.2 Tabel Kontingensi ................................................................................ 41
Tabel 5.1 Distribusi frekuensi kejadian keguguran berdasarkan data FLS
tahun 2014 ..................................................................................... 46
Tabel 5.2 Distribus frekuens penyebab keguguran berdasarkan data IFLS
tahun 2014 ..................................................................................... 46
Tabel 5.3 Distribusi responden usia ibu hamil berdasarkan data IFLS
tahun 2014 ..................................................................................... 46
Tabel 5.4 Distribusi frekuensi usia ibu hamil berdasarkan data IFLS
tahun 2014 ..................................................................................... 47
Tabel 5.5 Distribusi frekuensi paritas berdasarkan data IFLS tahun 2014 ... 47
Tabel 5.6 Distribusi frekuensi jarak kehamilan berdasarkan data IFLS
tahun 2014 ..................................................................................... 48
Tabel 5.7 Distribusi frekuensi riwayat keguguran berdasarkan data IFLS
tahun 2014 ..................................................................................... 48
Tabel 5.8 Distribusi frekuensi pemeriksaan ANC K1 berdasarkan data IFLS
tahun 2014 ..................................................................................... 49
Tabel 5.9 Distribusi frekuensi pendidikan ibu berdasarkan data IFLS tahun
2014 ............................................................................................... 49
Tabel 5.10 Distribusi frekuensi status pekerjaan ibu berdasarkan data IFLS
tahun 2014 ..................................................................................... 50
Tabel 5.11 Distribusi frekuensi tempat tinggal berdasarkan data IFLS
tahun 2014 ..................................................................................... 50
Tabel 5.12 Hubungan usia ibu hamil dengan kejadian keguguran berdasarkan
data IFLS tahun 2014 .................................................................... 51
Tabel 5.13 Hubungan paritas dengan kejadian keguguran berdasarkan
data IFLS tahun 2014 ................................................................... 52
Tabel 5.14 Hubungan jarak kehamilan dengan kejadian keguguran
berdasarkan data IFLS tahun 2014 .............................................. 52
Tabel 5.15 Hubungan riwayat keguguran dengan kejadian keguguran
berdasarkan data IFLS tahun 2014 .............................................. 53
Tabel 5.16 Hubungan pemeriksaan ANC K1 dengan kejadian keguguran
berdasarkan data IFLS tahun 2014 ............................................. 54
Tabel 5.17 Hubungan pendidikan ibu dengan kejadian keguguran berdasarkan
data IFLS tahun 2014 ................................................................... 55
ix Universitas Sriwijaya
Tabel 5.18 Hubungan status pekerjaan ibu dengan kejadian keguguran
berdasarkan data IFLS tahun 2014 .............................................. 56
Tabel 5.19 Hubungan tempat tinggal dengan kejadian keguguran berdasarkan
data IFLS tahun 2014 .................................................................. 56
Tabel 5.20 Hasil seleksi bivariat .................................................................... 57
Tabel 5.21 Pemodelan awal ........................................................................... 58
Tabel 5.22 Perubahan prevalence ratio (PR) tanpa variabel tempat tinggal . 59
Tabel 5.23 Final model analisis multivariat ................................................... 59
Tabel 5.24 Kekuatan uji statistik ................................................................... 62
x Universitas Sriwijaya
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Teori ................................................................................... 28
Gambar 3.1 Kerangka Konsep ................................................................................ 29
Gambar 4.1 Proses pemilihan populasi dari data IFLS tahun 2014 .................. 34
Gambar 4.2 Alur Pemilihan Sampel Penelitian.................................................... 35
xi Universitas Sriwijaya
DAFTAR SINGKATAN
ANC : Antenatal Care
IFLS : Indonesian Family Life Survey
MDG’s : Millenium Development Goal’s
MMR : Maternal Mortality Ratio
SDG’s : Sustinable develompment Goal’s
SDKI : Survei Demografi Kesehatan Indonesia
SAKERTI : Survei Aspek Kehidupan Rumah Tangga Indonesia
WHO :World Health Organization
WUS : Wanita Usia Subur
xii Universitas Sriwijaya
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Kuesioner Penelitian
Lampiran 2 Output SPSS
Lampiran 3 Syntax
Lampiran 4 Lembar Bimbingan Pasca Sidang Akhir
1 Universitas Sriwijaya
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Kematian ibu merupakan suatu fenomena puncak gunung es dikarenakan
kasus cukup banyak namun yang tampak hanya sebagian. Secara global, Maternal
Mortality Ratio (MMR) turun hampir 44% selama 25 tahun terakhir dari angka
385 per 100.000 kelahiran hidup tahun 1990 menjadi sekitar 216 per 100.000
kelahiran hidup pada tahun 2015. Jumlah kematian ibu menurun 43% dari
532.000 pada tahun 1990 menjadi sekitar 303.000 pada tahun 2015. Berdasarkan
pembagian wilayah dari WHO, South-East Asia terletak pada urutan ke-4 (empat)
yang memiliki MMR tertinggi yaitu sebesar 164 per 100.000 kelahiran hidup pada
tahun 2015 dengan perubahan persentase MMR 69% sejak tahun 1990 (WHO,
2015).
Indonesia merupakan negara yang terletak pada urutan ke 7 (tujuh) dari 11
(sebelas) negara di wilayah South-East Asia yang memiliki MMR 126 per
100.000 kelahiran hidup. Persentase perubahan MMR di Indonesia dari rentang
tahun 1990 hingga tahun 2015 sebesar 71,7%, yang mana pada tahun 1990 MMR
Indonesia sebesar 446 per 100.000 kelahiran hidup (WHO, 2015). Berdasarkan
Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2012, angka kematian
ibu di Indonesia masih tinggi sebesar 359 per 100.000 kelahiran hidup. Angka ini
meningkat jika dibandingkan dengan SDKI tahun 2007, yaitu sebesar 228 per
100.000 kelahiran hidup (Kemenkes RI, 2014). Sementara itu, target Millenium
Development Goal’s (MDG’S) ke 5 yaitu menurunkan angka kematian ibu
menjadi 102 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2015. Target Sustainable
Development Goal’s (SDG’S) pada tahun 2030 yaitu mengurangi rasio angka
kematian ibu yaitu berada pada angka kurang dari 70 per 100.000 kelahiran hidup.
Penyebab utama kematian ibu di Indonesia pada umumnya adalah
komplikasi kehamilan/persalinan yaitu perdarahan (42%), eklampsi/preeklampsi
(13%), abortus (11%), infeksi (10%), partus lama/persalinan macet (9%) dan
penyebab lain (15%) (SDKI, 2012). Serta tahun 2018 prevalensi keguguran
2
Universitas Sriwijaya
sebesar 6,9%. Indonesian Family Life Survey (IFLS) tahun 2014 menunjukkan
angka prevalensi kejadian keguguran sebesar 12%.
World Health Organization (WHO) menyatakan bahwa di dunia sekitar 56
juta terjadi kejadian aborsi tiap tahunnya sejak 2010 hingga 2014 dan 25 juta
merupakan kejadian unsafe abortion. Angka kejadian aborsi tertinggi berada di
negara berkembang sebesar 36 per 1000 wanita (Guttmacher, 2018). Angka
kejadian abortus di Asia Tenggara adalah 4,2 juta pertahun termasuk Indonesia,
sedangkan frekuensi abortus spontan di Indonesia adalah 10-15% dari 6 juta
kehamilan setiap tahunnya atau 600.000 - 900.000 (Wahyuni, 2017)
Keguguran atau abortus adalah terhentinya kehamilan sebelum janin dapat
bertahan hidup, yaitu kehamilan kurang dari 20 minggu atau hasil konsepsi
kurang dari 500 gram (Yeyeh et.al, 2010). Keguguran sangat berbahaya bagi
seorang ibu hamil karena dapat menimbulkan komplikasi dan dapat menyebabkan
kematian. Komplikasi keguguran yang dapat menyebabkan kematian ibu antara
lain karena perdarahan dan infeksi. Perdarahan yang terjadi selama keguguran
dapat mengakibatkan pasien menderita anemia, sehingga dapat meningkatkan
risiko kematian ibu (Wahyuni, 2017). Kejadian keguguran sebagian besar dapat
disebabkan oleh faktor ibu seperti usia ibu yang terlalu muda atau terlalu
tua pada saat hamil, ibu yang tidak ingin menggunakan kontrasepsi sehingga
jarak kehamilan ibu dengan kehamilan sebelumnya terlalu dekat, ibu yang tetap
bekerja pada saat hamil tanpa diimbangi dengan istirahat yang cukup serta tidak
mengkonsumsi makanan yang bergizi seimbang pada masa kehamilan berisiko
tinggi mengalami abortus pada saat hamil (Hutapea, 2017).
Cunningham (2010) menjelaskan dalam bukunya bahwa faktor penyebab
keguguran dapat dibagi menjadi beberapa faktor antara lain faktor janin, faktor
ibu, faktor immunologis dan faktor ayah. Beberapa faktor risiko yang dapat
menyebabkan keguguran antara lain usia ibu hamil, paritas, jarak kehamilan,
riwayat abortus, pendidikan ibu, status pekerjaan ibu, dan tempat tinggal.
Risiko keguguran meningkat pada ibu yang hamil pada usia terlalu
muda (< 20 tahun) atau terlalu tua (> 35 tahun). Penelitian Wangiana (2018)
menyatakan bahwa ada hubungan antara usia ibu dengan kejadian abortus spontan
di rumah sakit umum aghisna medika kabupaten cilacap (OR = 5,800). Sifa
3
Universitas Sriwijaya
(2015) menyatakan bahwa ada hubungan antara usia ibu hamil dengan kejadian
abortus di rsud ambarawa kabupaten semarang (OR= 3,480), yang mana kejadian
abortus terbanyak berada pada kelompok usia tidak reproduktif (35 tahun). Risiko abortus meningkat secara bermakna pada usia 30-34 tahun
(OR= 2,4; 95%CI= 1,61-3,57) dan usia 35 tahun atau lebih (OR= 5,9;
95%CI=3,83-9,13) dibandingkan wanita usia 20-24 tahun (Kuntari et.al, 2010).
Umur ibu adalah faktor yang berhubungan secara signifikan setelah dilakukan
analisis multivariat dengan kejadian abortus spontan (OR= 2,6; 95%CI= 1,092-
6,102) (Megawati et.al, 2017). Hasil tersebut juga berbanding lurus dengan
penelitian yang dilakukan Diyah et.al (2017) yang menyatakan bahwa umur ibu
berhubungan secara signifikasn dengan kejadian abortus spontan (OR=3,11).
Kehamilan pertama dan kehamilan keempat dan seterusnya mempunyai
risiko yang relatif tinggi , kemudian menurun pada kemahilan kedua dan ketiga
terhadap kejadian abortus (Agustina, 2018). Penelitian Hubaya (2013)
menyatakan ada hubungan yang bermakna antara paritas dengan kejadian
abortus (OR= 2,98; 95%CI= 1,502-5,933). Hasil tersebut juga berbanding lurus
dengan penelitian Lisani (2014) yaitu ada hubungan yang signifkan antara
paritas dengan kejadian abortus (OR= 2,287). Agustina (2018) menyatakan
dalam penelitiannya bahwa ada hubungan antara paritas dengan kejadian Abortus
di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga (RP= 13,75; 95%CI= 1,975-95,751).
Jarak kehamilan sangat mempengaruhi kesehatan Ibu dan janin yang
dikandungnya. Agustina (2018) menyatakan bahwa ada hubungan yang bermakna
antara jarak kehamilan dengan kejadian abortus di wilayah kerja puskesmas
simpang tiga kabupaten aceh utara, ibu hamil dengan jarak kehamilan 5 tahun berisiko 4 kali lebih besar untuk mengalami kejadian abortus (OR=
4,07; 95%CI=1,556-10.651). Penelitian Diyah et.al (2017) menyatakan bahwa ada
hubungan antara jarak kehamilan dengan kejadian abortus (OR= 4,20).
Setelah mengalami 1 (satu) kali abortus spontan, pasangan berisiko
15% untuk mengalami keguguran lagi sedangkan bila pernah 2 kali,
risikonya akan menjadi 25%. Beberapa studi memprediksikan bahwa risiko
abortus setelah 3 kali abortus berurutan adalah 30-45% (Wahyuni, 2017). Diyah
et.al (2017) menyatakan bahwa ada hubungan antara riwayat abortus dengan
4
Universitas Sriwijaya
kejadian abortus (OR= 5,72). Ada hubungan yang signifikan antara riwayat
abortus sebelumnya dengan kejadian abortus dengan OR sebesar 2,188 artinya ibu
yang memiliki riwayat abortus sebelumnya mempunyai peluang 2,188 untuk
mengalami abortus (Lisani, 2014).
Mardison (2018) menyatakan bahwa variabel lain seperti pendidikan (OR=
6,161; 95%CI= 1,339- 28,340), pekerjaan (OR= 8,000; 95%CI= 1,018-62,881),
dan status ekonomi keluarga (OR= 0,138; 95%CI= 0,037-0,512) memiliki
hubungan secara signifkan dengan kejadian abortus di wilayah kerja puskemas
kecamata IV Koto Kabuaten Agam. Kuntari et.al (2010) menyatakan dalam
penelitiannya bahwa ada hubungan antara pekerjaan dengan kejadian abortus
(OR= 2,7; 95%CI= 2,10-3,58). Wanita yang tinggal di daerah desa berisiko 1,68
kali untuk mengalami kejadian abortus spontan dibanding daerah kota (AOR =
1.68; 95%CI=1.54–1.84) (Zheng et.al, 2017).
Dalam hal ini, berdasarkan data-data yang telah dijelaskan maka peneliti
bermaksud untuk mencari faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian
keguguran dengan menganalisis data Indonesian Family Life Survey tahun 2014.
1.2 Rumusan Masalah
Keguguran merupakan bagian dari masalah kesehatan yang menjadi salah
satu penyebab kematian ibu di Indonesia. Keguguran sangat berbahaya bagi ibu
hamil karena dapat menyebabkan komplikasi seperti perdarahan dan infeksi.
Beberapa faktor risiko yang dapat mempengaruhi kejadian keguguran seperti usia
ibu hamil, riwayat keguguran sebelumnya, jarak kehamilan, paritas, pendidikan
ibu, pendapatan ibu, status pekerjaan ibu dan lain-lain. Oleh karena itu, adapun
rumusan masalah dalam penelitian ini adalah “Apa saja determinan yang dapat
mempengaruhi kejadian keguguran di Indonesia dengan menggunakan data
Indonesian Family Life Survey tahun 2014?”
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum
Untuk mengetahui determinan kejadian keguguran di Indonesia pada data
Indonesian Family Life Survey tahun 2014.
5
Universitas Sriwijaya
1.3.2 Tujuan Khusus
a. Menganalisis proporsi kejadian keguguran di Indonesia pada data
Indonesian Family Life Survey tahun 2014.
b. Menganalisis karakteristik sampel berdasarkan variabel usia ibu hamil,
paritas, jarak kehamilan, riwayat keguguran, pemeriksaan ANC K1,
pendidikan ibu, status pekerjaan ibu, dan tempat tinggal pada data
Indonesian Family Life Survey tahun 2014.
c. Mengetahui hubungan karakteristik sampel berdasarkan variabel usia ibu
hamil, paritas, jarak kehamilan, riwayat keguguran, pemeriksaan ANC K1,
pendidikan ibu, status pekerjaan ibu, dan tempat tinggal pada data
Indonesian Family Life Survey tahun 2014.
d. Mengetahui faktor yang paling dominan berhubungan dengan kejadian
keguguran di Indonesia pada data Indonesian Family Life Survey tahun
2014.
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Bagi Masyarakat
Sebagai bahan informasi serta dapat menambah pengetahuan masyarakat
mengenai faktor yang mempengaruhi keguguran di Indonesia sehingga
masyarakat Indonesia dapat melakukan tindakan pencegahan.
1.4.2 Bagi Pemerintah
Hasil penelitian ini dapat memberikan informasi mengenai kejadian
keguguran di Indonesia serta faktor risiko yang berhubungan dengan kejadian
keguguran (Analisis Data Sekunder Indonesian Family Life Survey tahun 2014)
sehingga dapat dimanfaatkan untuk menyusun langkah intervensi yang efektif dan
efisien dalam menangani masalah keguguran di Indonesia.
1.4.3 Bagi Peneliti
Dapat menambah pengetahuan mengenai faktor-faktor yang
mempengaruhi kejadian keguguran di Indonesia.
1.4.4 Bagi Fakultas Kesehatan Masyarakat
Menjadi referensi tambahan untuk mengembangkan ilmu pengetahuan
bagi mahasiswa/i mengenai kejadian keguguran.
6
Universitas Sriwijaya
1.5 Ruang Lingkup Penelitian
1.5.1 Lingkup Lokasi
Lokasi penelitian yaitu wilayah Indonesia dengan menggunakan data
sekunder IFLS tahun 2014. Penelitian ini dilakukan di 24 provinsi di
Indonesia berupa data longitudinal mencakup Provinsi Sumatera Utara,
Sumatera Barat, Riau, Jambi, Kepulauan Riau, Bangka Belitung, Sumatera
Selatan, Lampung, seluruh provinsi di Jawa, Bali, NTB, seluruh provinsi di
Kalimantan, Sulawesi Selatan dan Sulawesi Barat.
1.5.2 Lingkup Waktu
Penelitian ini menggunakan data sekunder IFLS yang telah diambil
pada September 2014 sampai Maret 2015. Sedangkan pengolahan data sekunder
dilakukan pada bulan Maret-April 2019.
1.5.3 Lingkup Materi
Materi penelitian ini menitikberatkan pada faktor-faktor yang
mempengaruhi kejadian keguguran di Indonesia berdasarkan data sekunder
Indonesian Family Life Survey tahun 2014.
DAFTAR PUSTAKA
Adjei, George et.al. 2015, ‘Predictors of abortions in Rural Ghana: a
crosssectional study’ Jurnal BMC Public Health, vol.15, no.1, pp 1-7
Agustina. 2018, Faktor – faktor yang berhubungan dengan Kejadian Abortus di
Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kabupaten Aceh Utara Tahun
2017 [TESISI]. Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Sumatera
Utara Medan
Ayu, Niwang Tungga Dewi. 2016, Patologi dan Patofisiologi Kebidanan. Nuha
Medika, Yogyakarta
Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional (BKKBN). 2013, Aktifkan
kembali kampanye “Dua anak cukup” dan 4 “cukup”
Badan Pusat Statistik. 2001, Penduduk Indonesia, Hasil Sensus Penduduk 2002.
BPS, Jakarta
Besral. 2012, Regresi Logistik Multivariat Analisis Data Riset Kesehatan.
Departemen Biostatistika Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Indonesia, Depok
Cunningham, et.al. 2010, Obstetri Williams. EGC Penerbit Buku Kedokteran,
Jakarta
. 2014, Obtetri Williams. EGC Penerbit Buku Kedokteran,
Jakarta
Dinas Kesehatan Tangerang Selatan. 2018, Informasi Perencanaan Kehamilan,
diakses pada http://dinkes.tangerangselatankota.go.id. [9 Mei 2019]
Diyah, Elisa Purwaningrum, Arulita Ika Febriana. 2017, ‘Faktor Resiko Kejadian
Abortus Spontan’ HIGIEA Journal of Public Health Research and
Development, vol.1, no.3, hal 84-94
http://dinkes.tangerangselatankota.go.id/
Fajria, L. 2012, Analisis Faktor resiko kejadian abortus di RSUP Dr. M. Djamil
Padang [Skripsi] Program Sarjana Keperawatan Universitas Andalas,
Padang
Guttmacher. 2018, Fact Sheet: Induced Abortion Worldwide. Guttmacher
Institute, USA
HIFERI. 2010, Panduan Tata Laksana Keguguran Berulang. Perkumpulan
Obstetri dan Ginekologi Indonesia, Yogyakarta
Hubaya, Sitti Matjino. 2013, Faktor Risiko Kejadian Abortus di RSUD dr. Chasan
Boesoirie Ternate Provinsi Maluku Utara [TESIS]. Universitas
Hasanuddin, Makassar
Hutapea, Martha. 2017, ‘Faktor - Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Abortus
Di Rumah Sakit Bangkatan Ptpn Ii Binjai Tahun 2016’ Jurnal Ilmiah
Kohesi, vol.1, no.1, hal 272-283
Kementerian Kesehatan RI. 2009. Profil Kesehatan Indonesia 2009. Jakarta :
Menteri Kesehatan
Kementerian Kesehatan RI. 2014, Informasi dan Data Informasi Situasi
Kesehatan Ibu. Pusat Data dan Informasi, Jakarta
Kementrian Kesehatan RI. 2015. Profil Kesehatan Indonesia 2015. Jakarta:
Kemenkes RI
Kleinhaus et.al. 2006, ‘Paternal Age and Spontaneous Abortion.Obstetrics &
Gynecology’ Obstetrics and Gynecology Vol.108, No.2, Hal 369-377.
Kuntari, Titik, Siswanto Agus Wilopo, Ova Emilia. 2010, ‘Determinan Abortus di
Indonesia’ Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional Vol. 4, No.5, Hal 223-
229
Lemeshow, S, Jr, D.W.H, Klar, J & Lwanga, S.K. 1990, Adequacy of Sample Size
in Health Studies. Library of Congress Cataloging in Publication Data
Lisani, Silmi Rahmani. 2014, Faktor-faktor Risiko Kejadian Abortus di RS
Prikasih Jakarta Selatan pada Tahun 2013 [SKRIPSI]. Fakultas
Kedokteran dan Ilmu Kedokteran UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Lusiana, Novita, Rika Andriyani, Miratu Megasari. 2015, Buku Ajar Metodologi
Penelitian Kebidanan. Penerbit Deepublish, Yogyakarta
Manuaba IBG. 2010, Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan Keluarga
Berencana Untuk Pendidikan Bidan. ECG, Jakarta
Mardison, Lydia Putri. 2018, ‘Faktor Risiko Utama Maternal Penyebab Abortus
di Puskesmas Kecamatan IV Koto Kabupaten Agam’ Jurnal Endurance,
vol.3, no.2, hal 383-399
McCarthy, James, Deborah Maine. 1992, ‘A Framework for Analyzing the
Determinants of Maternal Mortality’ Studies in Family Planning, vol.23,
no.1, hal 23-33
Megawati, Jernita Silitonga, Rico Januar Sitorus, Yeni. 2017, ‘Faktor-faktor
Penyebab Kejadian Abortus Spontan di Rumah Sakit Umum Pusat dr.
Mohammad Hoesin Palembang’ Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat,
Vol.8, No.2, Hal 100-108
Murti, Bhisma. 1996, Penerapan Metode Statistik Non-Parametrik dalam Ilmu-
ilmu Kesehatan. PT Gramedia Pustaka Utama, Surakarta
Mustikawati, Astrid, Hidayat Wijayanegara, Miranti Kania Dewi. 2015,
Hubungan antara Karakteristik Ibu dengan Kejadian Abortus Spontan di
Bagian Kebidanan Rumah Sakit Al-Islam Bandung Periode 1 Januari
2010-31 Desember 2014 [Prosding Pendidikan Dokter]. Fakultas
Kedokteranm Universitas Islam Bandung
Najmah. 2015, Epidemiologi Untuk Mahasiswa Kesehatan Masyarakat. Cetakan
1. Rajawali Pers, Jakarta
Nurvita, Putri Rochmawati. 2013, Faktor-Faktor yang mempengaruhi Abortus di
Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten [SKRIPS].
Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta
Notoatmodjo, S. 2010, Metodologi Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta, Jakarta
. 2012, Metodologi Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta, Jakarta
Prawirohardjo, Sarwono. 2002, Ilmu Kebidanan. Tridasa Printer, Jakarta
. 2011, Ilmu Kandungan Edisi Ketiga. PT. Bina Pustaka
Sarwono Prawirohardjo, Jakarta
Rachman. 2000, Penatalaksanaan dalam Ilmu Kebidanan dan Bayi Baru Lahir.
Kelompok Minat Penulisan Ilmiah Kedokteran Salemba, Jakarta
Rahmani, S, L. 2014, Faktor-faktor resiko kejadian abortus di RS Prikasih
Jakarta
Selatan, [Skripsi]. Program Sarjana Kedokteran Universitas Islam Negri
Syarif Hidayatullah, Jakarta
Rosmiyati. 2016. Kepatuhan Kunjungan ANC (Antenatal Care) dan Perilaku PNC
(Prenatal Care), Jurnal Kesehatan Holistik, [on line] Vol.10, No.2, April
2016: 1-4. Dari www.ejurnal.malahayati.ac.id.
Sabri, Luknis, Sutanto Priyo Hastono. 2006, Statistik Kesehatan. PT Raja
Grafibdo Persada, Jakarta
Sarminah. 2012, Faktor-faktor yang berhubungan dengan kunjungan antenatal
care di Provinsi Papua, Analisis Data Sekunder Riskesdas 2010 [Skripsi].
Program Sarjana Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia, Depok
Sarwono, Jonathan. 2006, Metode Penelitian Kuantitatif dan Kualitatif. Graha
Ilmu, Yogyakarta
SDKI. Survei Demografi Dan Kesehatan Indonesia 2012. Badan
Kependudukan Dan Keluarga Berencana Nasional Kementerian
Kesehatan, Jakarta
Sifa, Masruroh Altika. 2015, ‘Hubungan Usia Ibu Hamil dan Anemia dengan
Kejadian Abortus di RSUD Ambarawa’ Jurnal Keperawatan Soedirman
(The Soedirman Journal of Nursing) Vol. 10, No.1, Hal 33-40
Sujiyatini et.al. 2009, Asuhan Patologi Kebidanan. Nuha Medika, Yogyakarta
Wahyuni, Sri, Ngadiyono, Sri Sumarni. 2017, ‘Faktor Resiko Yang Berhubunagn
Dengan Kejadian Abortus Di RSUD Ungaran Jawa Tengah’ Jurnal
Kebidanan, vol.6, no.13, hal 1-14
Wangiana, Rifka Yulia Putri. 2018, Hubungan Usia, Jumlah Kehamilan, dan
Riwayat Abortus Spontan pada Ibu Hamil dengan Kejadian Abortud
Spontan di Rumah Sakit Umum Aghisna Medika Kabupaten Cilavap
[SKRIPSI]. Fakultas Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Surakarta
WHO. 2007. Guidance on Global Scale-up at The Prevention of Mother to Child
Transmission of HIV: Towards Universal Acces for Women and
Young Children and Eliminating HIV and AIDS Among
Children/Inter-Agency Task Team on Prevention of HIV Infection in
Pregnant Women, Mother and Their Children, [on line].
WHO. 2015, Trends in Maternal Mortality: 1990 to 2015: estimates by WHO,
UNICEF, UNFPA, World Bank Group and the United. World Health
Organization, Geneva
Wiknjosastro, Hanifa. 2007, Ilmu Kandungan. Yayasan Bina Pustaka Sarwono
Prawirohardjo, Jakarta
Yanti, Linda. 2018, ‘Faktor Determinan Kejadian Abortus Pada Ibu Hamil: Case
Control Study’ Jurnal Ilmiah Ilmu-ilmu Kesehatan Vol.16, No.2, Hal 95-
100
Yeyeh, Ai Rukiyah, Lia Yulianti. 2010, Asuhan Kebidanan 4 Patologi Kebidanan
Edisi Revisi. Trans Info Media, Jakarta
Zheng, Danni, Chunyan Li, Taiwen Wu dan Kun Tang. 2017, ‘Factors associated
with spontaneous abortion: a cross-sectional study of Chinese populations’
Reproductive Health Vol.14, No.33, Hal 1-9
