Date post: | 21-Jan-2016 |
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EDEMA EN EL ADULTO MAYOR
Alumna: Edy Figueroa F.
Prof. :Alejandra Salinas
InternadoFundación Las Rosas
DEFINICIÓN:
Acumulación anormal de líquido en el espacio extracelular, el cual puede tener diversas causas.
“Edema significa hinchazón causada por la acumulación de líquido en los tejidos del cuerpo…”
Biblioteca nac. Medicina
¿POR QUÉ SE FORMA UN EDEMA?
Mala nutrición / dieta Alteraciones cardíacas/presión Estasis venosa Insuficiencia venosa Insuficiencia renal Diabetes Alteraciones hepáticas (cirrosis) Embarazo Sobre peso Pérdida de la función de vasos linfáticos (Obstrucción,
etc.) Uso de medicamentos (AINES) y otros utilizados para la
presión.
~Estasis venosa~Insuficiencia venosa~Desnutrición~Diabetes ~Insuficiencia cardíaca (Congestiva o ICD)~Alteraciones renales.
CAUSAS FISIOLÓGICAS DEL EDEMA
Disminución de la presión oncótica capilar
Obstrucción linfática
Aumento de la permeabilidad capilar
Aumento de la presión hidrostática
Disminuye
la perfusión
R
EDEMA DE ORIGEN FARMACOLÓGICO
Tiazida (HTA) Hidrocloratiazida
Fármacos calcioantagonistas (HTA) Nifedipino
AINE´s Aspirina
IR.
CLASIFICACIÓN DEL EDEMA
Edema
Clínicamente
Generalizado
Localizado
Simétrico
Asimétrico
Magnitud Graduación
¿QUÉ EVALUAR EN UN EDEMA? Interrogatorio
¿Desde cuándo apareció el edema? ¿Se agrava en posición declive? ¿Hay consumo de medicamentos potencialmente
responsables? ¿Hay antecedente de enfermedad cardiovascular, diabetes,
enf. Renal o hepática, várices, etc.? Aparece y desaparece y cuando empeora Síntomas asociados
Examen fco. ¿Localizado o generalizado? ¿Coloración de la piel? Signo de la Fovea Volumen Simetría
MAGNITUD DEL EDEMA
Clasificación del edema en grados según su magnitud Grado 1• Depresión
leve• Desaparició
n casi instantánea
Grado 2• Depresión
4mm• Desaparició
n 10 seg
Grado 3• Depresión 6
mm• Recuperació
n 1min
Grado 4• Depresión
1cm• Persistencia
2 a 5 min
EDEMA
Signos y síntomas del edema denso
Tiempo que lleva el edema, con que aumenta?, con que disminuye?, trabajo que tiene la persona, actividades que realiza, fármacos que utiliza, enfermedades, etc.
Presencia de dolor.
Aumento del tamaño de la/las extremidades, coloración, de la piel postura, etc.
Disminución de los rangos articulares.
Signo de la fóvea
Sensibilidad
Edema de extremidad inferior.
Distinguir Edema
denso V/S TVP
TERAPIA Médico:
Medicamentos (Diuréticos del Hasa como el Furosemide) Uso de medias de compresión Mantener una dieta hiposódica
RECOMENDACIONES PARA EL HOGAR
Dormir con los pies por sobre el nivel del corazón.
Evitar la ropa, alhajas y zapatos que estén ajustados y/o se marquen en la piel.
No mantenerse estático.
BIBLIOGRAFÍA Antiinflamatorios No Esteroides: Efectos Cardiovasculares,
Cerebrovasculares y Renales; M. Batlouni. Inst. Dante Cardiología Efficacy of physiotherapy in post-traumatic ankle and foot
edema, A. Riera, G. Clotet http://saludbio.com/articulo/sintomas-de-edemas-causas http://www.enbuenasmanos.com/articulos/muestra.asp?art=2775 http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/gericuba/guia14.pdf Colegio de Medicina Interna México. Trabajo sobre Edemas. Hospital for surgery, Associate Professor of Orthopaedic Surgery A.
Della Valle Harrison Principios de medicina Interna (online), Cap 36; A. S.
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