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MONITOR CARDIACO

MANUAL DEL USUARIO

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Lea detenidamente el Manual de Instrucciones antes de utilizar por primera vezel monitor cardiaco.

Si tiene preguntas, pngase en contacto con el servicio de asesoramiento yreparacin (Vase apartado Servicio de Reparacin, para consultar la direccindel representante ms prximo.

En el material de envase, en la placa indicadora de tipo y en el manual deinstrucciones se pueden encontrar los smbolos o las abreviaturas expuestas acontinuacin, que tienen el significado siguiente:

Smbolo Descripcin

Atencin! (consultar los documentacin acompaantes) Observe lasadvertencias de seguridad en el manual del usuario

Indica Tensin peligrosa

Consulte las instrucciones de uso

Parte aplicable al paciente del tipo BF contra los choques de desfibrilacin

REF Nmero de catlogo

Aparato Clase II, aparato que tiene un grado de aislacin reforzada

Encendido

Apagado

Fabricado por

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Indice:

Descripcin del equipo.................................................... 4Uso previsto................ ................ .................. ............... 5

Accesorios incluidos en el Kit......................................... 5Precauciones.................................................................. 5Instrucciones para uso seguro........................................ 6Conexin al paciente....................................................... 6Posicin de los electrodos: .............................................. 7Carga de bateras............................................................ 7Pantalla grfica................................................................ 8Control del funcionamiento del equipo............................ 9Men Grabacin.............................................................. 10Men Opciones............................................................... 10Men Configuracin de Alarmas..................................... 11

Men Ajuste de pantalla.................................................. 11Pulsador Filtro................................................................. 12Pulsador de Calibracin y Calibracin Escaln.............. 12Ensayos peridicos......................................................... 12Solucin de Problemas.................................................... 14Especificaciones Tcnicas.............................................. 14Servicio de reparacin.................................................... 16

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Descripcin del equipo

1- Indicacin Encendido/Apagado 2- Pulsador Encendido/Apagado

3- Pulsador Filtro 4- Pulsador Calibracin.5- Pulsador Calibracin Escaln 6- Tecla men Grabacin7- Tecla men Opciones 8- Tecla men Alarma9- Tecla men Pantalla 10- Tecla indicacin men11-Indicacin Batera en proceso de carga 12- Indicacin Equipo conectado a la Red

Elctrica13-Scroll para seteo de valores 14- Teclas de navegacin de men15-Pulsador Pausa (Congela imagen) 16- Dispay LCD

17- Manija para transporte

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18-Interruptor alimentacin 19-Conector cable de Red20-Conector automvil 21-Tapa Fusible22-Conector cable paciente

Uso previsto

La finalidad de este equipo es la de monitorizar un ECG (electro cardio grama)y determinar la frecuencia cardiaca. Se puede utilizar durante el traslado ahospital y en medios mviles por tierra, as como en hospitales y salas de usomdico.

Accesorios incluidos en el Kit

El monitor cardiaco debe incluir los siguientes accesorios:

1 Manual del Usuario.

1 Cable Paciente 3 Electrodos descartables

1 Cable de alimentacin

1 Bolso portaequipo

Precauciones

No exponer el aparato a la lluvia humedad

No abrir el aparato, en su interior existen tensiones peligrosas

Utilice los electrodos recomendados

En caso de falla del equipo lea la seccin Solucin de problemas

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En caso de requerir servicio de reparacin dirjase a Direccin EmpresaTelelefono empresa, Mail

Limpieza: desconecte el monitor de la red elctrica antes de limpiarlo,limpiar con un pao apenas hmedo, no utilizar limpiadores abrasivos.

Conectar nicamente a la red de 220V-50Hz, para la carga de la batera

Instrucciones para uso seguro

Advertencias:

Al igual que con cualquier equipo mdico coloque con cuidado el cablepaciente para reducir la posibilidad de aprisionamiento o estrangulamientodel paciente

Peligro de explosin. No utilice el equipo en presencia de gases anestsicoso gases inflamables.

Este equipo debe ser utilizado exclusivamente por personal calificado.

El usuario debe comprobar el equipo antes de utilizarlo (ver Pruebasperidicas)y asegurarse que lo est usando de forma segura y correcta.

Este equipo es resistente a desfibrilacin o unidad electroquirurgica, si bienlas lecturas pueden ser imprecisas durante estos procesos un tiempodespus de practicados los mismos se volver a una lectura correcta.

Este equipo esta previsto como un accesorio para la evaluacin delpaciente, deber utilizarse teniendo en cuenta adems los sntomas y elcuadro clnico.

Para garantizar la seguridad del paciente no debe colocar el equipo en

ningn lugar desde el cual pudiera caerse sobre el paciente. Desconecte el equipo y los electrodos del paciente durante las sesiones de

resonancia magntica, su uso podra provocar quemaduras sobre elpaciente o afectar la imagen de la resonancia magntica o la precisin delmonitor.

Este equipo puede no funcionar eficazmente en pacientes con convulsioneso temblores.

Bajo ninguna circunstancia conecte o ponga en contacto al cable paciente,

conector o electrodos del mismo, elementos que puedan estar elctricamenteconectados a tierra, esto puede generar una circulacin de corriente fatal parael paciente debido a una fuga de corriente de otro equipo que entre en contactocon el paciente.

Conexin al paciente

Para asegurar una correcta visualizacin de la seal cardaca se recomiendacontemplar los siguientes aspectos:

Limpiar la piel del paciente donde se van a colocar los electrodos conalcohol.

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Reemplazar los electrodos cada 24 horas o cuando su adherenciadisminuya debilitando el contacto de la piel con el electrodo.

Los electrodos deben siempre estar limpios, caso contrario debendescartarse.

Se obtiene una mejor visualizacin si el paciente se encuentra acostado y

relajado El paciente no debe sentir fro.

Posicin de los electrodos:

Los electrodos se conectan al paciente, para monitoreo, en la Derivacin1 del plano Frontal, colocando los electrodos del cable paciente cono como seindica:

En Brazo derecho Terminal RojoEn Brazo Izquierdo Terminal AmarilloEn pierna derecha Terminal Negro

Conectar el cable paciente al conector ECG del Monitor, para ellopresione la ficha dentro del conector de cable paciente y una vez que hallaentrado enrosque el seguro del cable, para asegurar la conexin.

Carga de bateras

Advertencia: Al poner a cargar las bateras se perder la visualizacin y registrodel ECG del paciente.

Este monitor pose en su interior una batera recargable, al poner acargar el equipo conectndolo a la red elctrica y accionando el interruptoralimentador, automticamente se desvinculan los circuitos internos de laspartes aplicables al paciente, evitando posibles circulaciones de corriente por

este desde o hacia la red elctrica, y comienza el proceso de carga de labatera

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Antes de utilizar por primera vez el equipo, este deber ser cargado por10horas. Para esto conecte el monitor a la red elctrica apropiada y accione elinterruptor alimentador, se encender el led de lnea y el de carga. Solo secarga la batera en esta posicin, estando el equipo conectado a la redelctrica.

Luego verificar el estado de carga indicado en el display.

Para volver a tomar registro de la actividad cardiaca deber desconectarel cable alimentador del equipo.

Recargue las bateras cada 10 horas de uso, o a la brevedad cuando laalarma de batera baja lo indique.

Precaucin: Si el monitor cardiaco va a estar almacenado por un periodode 2 meses o superior, comunique al personal de servicio que retire la batera

del monitor antes de guardarlo. Recargue la batera si no se ha recargadodurante un periodo de 2 meses o superior.

Si las bateras han de ser reemplazadas, siga las instrucciones o leyesvigentes relativas al desecho o reciclaje de componentes del aparato.

Este monitor cardiaco puede cargarse desde una unidad mvil,utilizando un enchufe de 12VCC, de la misma manera que con la red elctrica

Recomendacin: Manteniendo la iluminacin de pantalla apagada seobtiene un sustancial ahorro de energa del equipo que permitir mayorduracin entre cargas, para ello vea la seccin men opciones

Pantalla grfica

La pantalla del monitor es una pantalla de LCD que muestra la seal del ECG,

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pulsaciones por minuto (PPM) y distinta informacin en formato de texto. Los grficos,y textos estn agrupados en reas en las que el usuario puede controlar distintasvariables desde los botones de mando.

La mayor parte de la pantalla es un reagrfica dedicada a la visualizacin delECG.En la parte inferior se muestran losdistintos men, sobre la parte superiorderecha de la pantalla se indica ladeteccin del QRS, la cantidad de pulsospor minutos (PPM), el seteo de la alarmapor bradicardia o taquicardia, y unindicador de silenciamiento de alarma.

Luego se presentan los distintos mens del monitor que se describen en la siguienteseccin y son mostrados al presionar la tecla men, finalmente, en la parte inferior

derecha de la pantalla se indica el estado de carga de la batera.

Control del funcionamiento del equipo.

El control de los mandos en pantalla del monitor cardiaco se consigueutilizando lo botones que a continuacin se muestran:

Para visualizar los men en pantalla oprima el pulsador de encendido.

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En general con los botones de seleccin de men se acceden adiferentes mens(Grabacin Opciones, Alarma, A. Pantalla, visualizacin delos men), cuyas opciones y variables son mostradas a la derecha de lapantalla. Utilizando las teclas (Subir/Bajar) se posiciona el cursor sobredistintas opciones del men las cuales pueden ser modificadas presionando y

girando el scroll.Para salir de los distintos mens posiciones el cursor en salir utilizando

la tecla bajar , luego presione y gire el Scroll, o presione otra tecla de menpara cambiar de men.

Men Grabacin.

Desde este men Seleccionando la opcin grabar se memoriza el ECG,a partir de la seleccin en Si, graba los ltimos segundos del ECG, eltiempo de grabacin es seleccionado con el parmetro Tiempo (en este

caso 30 segundos), luego con la opcin ver, se permite visualizar elECG. Cuando se produce una asistolia, u otra alarma el equipo graba10 segundo ms luego de producida la alarma para luego podervisualizar el evento, sin que se pierda esta informacin.Para visualizar lo grabado, seleccionar la opcin Ver en Si, el Equipodejar de mostrar el ECG actual para pasar a mostrar el grabado.Para congelar la imagen tanto de un ECG grabado, como del que estaactualmente registrando presione el pulsador pausa, para continuarviendo el ECG, libere el pulsador.

Men Opciones

Ilumina

Desde este men se le permite al usuario controlar la iluminacin dela pantalla (Backlight), permitiendo un sustancial ahorro de energa enel equipo, y por lo tanto mayor tiempo entre cargas de batera (mayor

autonoma).

Alarma batera baja

Cuando la carga de la batera se reduce a niveles bajos, y se requiereuna carga de la misma el equipo emite sonidos indicando estanecesidad, Adems de un cartel en pantalla indicando Atencin!Batera Baja Esta alarma sonora puede ser aceptada seleccionando laopcin no, o cuando al batera se recargue y vuelva a tener una cargasegura.

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Men Configuracin de Alarmas

Accediendo a este men se puede configurar y aceptar la alarma debradicardia y taquicardia.

Seleccionando No se acepta la alarma de bradicardia, taquicardia oasistolia.

Las opciones de frecuencia cardaca (Frec Card), permiten ajustarlosumbrales que disparan la alarma de taquicardia (max) y bradicardia(min), esto se logra posesionando el cursor sobre estos valores, yluego presionando y girando el scroll.

Men Ajuste de pantalla

Desde este men se permite al usuario modificar la visualizacin enpantalla del ECG.

La amplitud se puede modificar posicionando el cursor en Amp, losvalores posibles son 0,5 1 2 mv/cm

La velocidad se modifica variando Vel, los valores posibles son 25 50mm/seg.

Tambin es posible modificar la posicin vertical de la lnea de base,los valores posibles varan desde 63, hasta +64.

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Pulsador Filtro

Utilice la funcin ECG, dejando liberado el pulsador Filtro, cuando se requiera utilizarel equipo para diagnstico (se incluye el ancho de banda del ECG desde 45 hasta100Hz), en esta funcin el paciente deber encontrarse relajado, siguiendo lo indicadoen Conexin al paciente.

Utilice la funcin Monitor (Mon), presionando el pulsador Filtro para cuando solo esnecesario monitorear al paciente(se excluye el ancho de banda del ECG desde 45hasta 100Hz), esta funcin minimiza los ruidos que podran visualizarse pormovimientos y/o temblores en el paciente, o por interferencia de la red elctrica, perose resta algo informacin del ECG que es til para diagnostico.

Pulsador de Calibracin y Calibracin Escaln.

Estos pulsadores son utilizados para comprobar la correcta calibracin delequipo segn se describe a continuacin en la seccin ensayos peridicos

Ensayos peridicos.

Se deber someter el equipo a las pruebas indicadas a continuacin, dado que setrata de un equipo mdico del cual depende la salud de los pacientes, se recomiendarepetir estas pruebas al menos una vez por semana:

1- Encender el equipo esperar aproximadamente un minuto, para que entre enrgimen (el equipo deber estar desconectado de la red elctrica).

2- Ajustar la posicin de la lnea de base, de manera de central el trazo en la pantallacon el ajuste vertical mediante el men de ajuste de pantalla (indicacin Niv 0, enel display)

3- Para comprobar la correcta calibracin del equipo oprima el pulsador calibracin,este deber mostrar en la pantalla una seal rectangular de 1mV de amplitud , quese ver con distintas amplitudes (alturas) segn la Sensibilidad seleccionada en la

opcin Amp, vindose con una amplitud de 2cm con Amp=0,5mV/cm, 1cm conAmp=1mV/cm y 0,5cm, con Amp=2mV/cm. Tambin se podr apreciar que la sealrectangular presenta vrtices ms redondeados cuando el botn Monitor/ECG estseleccionado en la posicin monitor.

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4- Liberar el botn de calibracin.

5- Unir firmemente mediante el uso de cocodrilo o pinza la parte metlica de los treselectrodos del cable paciente, de forma tal que queden en contacto (unidoselctricamente). Verificar que el trazo permanece estable y ntido, caso contrarioes probable que el cable paciente este cortado o deteriorado.

6- Con la sensibilidad seleccionada en 1mV/cm, y velocidad 25mm/seg, presionar elbotn calibracin escaln en posicin ON, observar en la pantalla que el trazodefleccionar 10mm, y despus caer lentamente a su posicin original. La cadadeber ser igual o ms lenta que 7mm en 3,2segundos. Este ensayo determina el

correcto funcionamiento del equipo a para frecuencias bajas.

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Solucin de Problemas

A continuacin se indican soluciones a algunos problemas que pueden tenersolucin sin recurrir a service

PROBLEMA SOLUCIN / POSIBLE FALLAEl equipo no enciende Realizar carga de batera (ver Carga de Bateras)Verificar el cable de conexin a la red,Verificar que el fusible no este quemado, si se quem indicaque existe un desperfecto elctrico en el equipo, deberconcurrir a service

La batera no tomacarga

Verificar que el botn carga/medicin est en la posicin cargaEl equipo dura poco enactividad.

Batera agotada, deber concurrir a service para reemplazo oreparacin.

No graficacorrectamente la sealde calibracin

Problemas en circuitos amplificadores, concurrir a service paracalibrado/reparacin

Desconectar el cable paciente, oprimir el botn calibracin ,sila seal de calibracin no se ve correctamente, concurra aservice para reparacin o calibracin del equipo, si la seal decalibracin se ve correctamente verifique los puntos acontinuacinElectrodos mal colocados o flojos, reemplace electrodos (Verconexin al paciente)Cable paciente cortado/deteriorado, reemplace cable paciente

por uno nuevo o concurrir a service para reparacin del cable.

Seal irreconocible enel monitor

Conector del cable paciente flojo. Verificar la conexin ,oconcurrir a service para reparacinPosible causa: Paciente poco relajado, movimientos delpaciente, active el filtrado en modo monitorTensin de lnea inducida en el paciente/cable, active elfiltrado en modo monitor, y/o cambie la orientacin delpaciente

Seal con temblores/corrimiento de lnea debase

Electrodos sucios o poco adherido, reemplace el electrodo ycolquelo segn lo recomendado (Ver conexin al paciente)

Daos que requieren reparacin:

Cables daados Paciente y de alimentacin

Derrame de lquidos dentro del equipo

Cadas o golpes que alteren su funcionamiento/ Daos visibles

Cualquier alteracin en su funcionamiento normal que no puedasolucionarse segn la seccin Solucin de Problemas

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Especificaciones Tcnicas

Dimensiones: (Ancho: 270mm,Alto: 200mm,Profundidad: 180mm)

Peso:4Kg

Caractersticas particulares elctricas

Protecciones elctricas para el equipo:Proteccin de las entradas por sobretensiones producida por el uso dedesfibriladores.Proteccin del circuito de alimentacin por cortocircuitos.

Proteccin para el paciente:Deteccin de conexin a la red y desconexin del paciente

Seal de calibracin: Pulso cuadrado de 1mV de amplitud, Seal escalnpara verificacin de respuesta a bajas frecuencias

Impedancia de entrada: >50Mohm

Rechazo de modo comn: >80dB

Respuesta en Frecuencia: 0,05 a 100hz Modo diagnostico ECG0,05 a 45hz Modo monitor

Presentacin en Display de LCD 128x240puntos.

Memoria: 256K para almacenamiento de ECG

Alimentacin: 220V, 50Hz (opcional 12VCC para unidades mviles)

Bateras: 12V Ni-Cd 7 Ah

Caractersticas de la interfaz con el usuario:

Programa de representacin grfica.

Seleccin de Sensibilidad: 0,5-1 2 cm/mV.

Seleccin de Velocidad: 25 50 mm/segundo

Ajuste de lnea de base.

Deteccin de pulso cardaco, indicacin sonora y visual. Indicacin de Pulsaciones por minuto.

Alarma de Taquicardia, Bradicardia y Asistolia con lmites seteables,indicacin sonora y visual.

Alarma sonora y visual Batera Baja, con indicacin grfica de estado.

Grabacin y Reproduccin de ECG en display.

Control de Iluminacin del Backlight.

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Servicio de reparacin

Tenga en cuenta que todas las reparaciones, ajustes o cambios depiezas deben ser ejecutados correctamente por personas autorizadas para ellopor la Empresa. Si sospecha de un defecto en el aparato, pngase en contacto

con la empresa , o enve el aparato con sus accesorios y la tarjeta de garanta,a los siguientes services autorizados

Lista de Services autorizados:

Service 1 Direccin service1 Telfono service 1 e-mail Service1....Service n Direccin service n Telfono service n e-mail Service n

Fabricado en Argentina por:Empresa...Direccin/Tel...Pgina internet...