Manual Registro Nacional de...

Manual Registro Nacional de

Inmunizaciones

Módulo Inmunización BCG

TABLA DE CONTENIDO CONCEPTOS GENERALES DEL MÓDULO .......................................................................... 3

ACCESO Y USO DEL MÓDULO DE INMUNIZACION BCG ..................................................... 4

CÓMO REGISTRAR UNA VACUNA...................................................................................... 4

CÓMO MODIFICAR UNA VACUNA .................................................................................... 21

CÓMO ELIMINAR UNA VACUNA ..................................................................................... 22

EXPORTACIÓN DE REPORTES ...................................................................................... 23

VALIDACIONES CASOS DE EXCEPCIÓN MADRE-HIJO ..................................................... 27

Manual RNI Módulo de Inmunización BCG DEIS - Ministerio de Salud, Gobierno de Chile

Página 2 de 30

CONCEPTOS GENERALES DEL MÓDULO

El módulo Inmunización BCG es de uso exclusivo de los establecimientos de salud que cuentan con servicio clínico de maternidad, dado que fue diseñado para el registro de la vacuna BCG administrada al recién nacido que no posee RUN propio durante su estadía de hospitalización, debiendo ser ingresada bajo el RUN de la madre.

En un proceso posterior, y en base a los nacidos inscritos en el Servicio de Registro Civil e Identificación, se realiza el traspaso de la vacuna asociada al RUN de la madre al RUN del hijo, creándolo en el sistema RNI con su verdadera identificación generando el historial de inmunización de ese niño(a) con su primera vacuna, la BCG.

En el siguiente manual se explicara como registrar la información en el RNI, así como modificar, eliminar, el uso de los reportes e verificar el ingreso de casos excepcionales.


Página 3 de 30

ACCESO Y USO DEL MÓDULO DE INMUNIZACION BCG Cómo registrar una vacuna A continuación se describe paso a paso los procedimientos para el uso de la opción de Inmunización BCG del sistema de registro.

1. Haga click en la opción Inmunizaciones del menú principal de la aplicación. Automáticamente se desplegará el listado de los posibles usos del módulo. Para este caso, usted deberá posicionar y hacer click con su mouse sobre Inmunización BCG.

Figura N° 1 : Ingreso módulo Inmunización BCG para uso de maternidades

2. Una vez hecho el paso anterior, usted accederá a la vista de la pantalla principal. Esta contiene los datos necesarios para el ingreso de sus inmunizaciones de BCG.

Esta pantalla la podremos dividir en cuatro áreas, dependiendo de la naturaleza de la información requerida.

• Lo primero que encontrará será un menú con botones, donde usted podrá ejecutar las acciones generales del sistema como son: guardar, limpiar, registrar rechazos de administraciones, modificar los datos del usuario y cerrar el módulo.


Página 4 de 30

• La segunda área estará compuesta de la información requerida de la madre, bajo la cual se ingresará la inmunización de BCG.

• La tercera parte le permitirá el ingreso de la o las inmunizaciones, dependiendo de si fue parto múltiple.

• Por último contará con un área concerniente al historial de vacunas administradas, donde usted podrá identificar la vacuna administrada.

Figura N° 2 : Pantalla Inmunización BCG

Ingreso de Inmunización, es el área donde usted podrá ingresar una inmunización, tanto para parto único, como para parto múltiple.

Información de la persona, nos entrega los datos de identificación de la madre.

Inmunizaciones realizadas, una vez guardadas las inmunizaciones, son registradas en la base de datos para su posterior visualización.

Área de botones de manejo general.


Página 5 de 30

3. El primer dato a ingresar será el de RUN de Madre.

Dado que el enfoque de este módulo es el ingreso de inmunizaciones de recién nacidos en maternidad, los cuales aún no cuentan con su RUN, usted deberá ingresar el número de identificación de la madre.

Deberá ingresar RUN (completo sin puntos ni guión). Luego deberá presionar la tecla enter. Los datos de la persona seleccionada y la información de las inmunizaciones registradas, se desplegarán en pantalla, siempre y cuando el usuario exista en la base de datos.

De no encontrarse información, se desplegará la pantalla de ingreso abreviado, tal como se mostrará más adelante.

Figura N° 3 : Búsqueda de Usuario mediante RUN madre

A modo de ejemplo se seleccionó un usuario ya registrado, al ingresar su RUN el sistema automáticamente nos trajo sus datos personales, a saber, nombre, edad y sexo. En el área de historial de inmunizaciones nos muestra que el usuario también cuenta con una inmunización de BCG ya ingresada.

Figura N° 4 :Historial de Inmunizaciones BCG


Página 6 de 30

Otra opción de búsqueda de usuarios con la que cuenta el sistema es presionando el botón , ante lo cual se desplegará la siguiente ventana de búsqueda de personas:

Figura N° 5 : Pantalla Búsqueda de Personas

Usted deberá llenar alguno de los campos dispuestos y presionar “Buscar”. En la pantalla de abajo se desplegarán todos los usuarios que cumplan y coincidan con los criterios ingresados. Como lo muestra la figura n° 6, al hacer una búsqueda por coincidencia de nombre y primer apellido, Candy White, el sistema arrojo todos estos usuarios, ahora tan solo deberá marcar la persona deseada y presionar aceptar.


Página 7 de 30

Figura N° 6 : Pantalla Búsqueda de Personas según filtros

En el caso en que el RUN ingresado sea válido, pero no se tenga información en la base de datos referente a la persona, tal como ya se comentó, automáticamente se desplegará la siguiente pantalla de ingreso abreviado.

Figura N° 7 : Pantalla ingreso abreviado


Página 8 de 30

Usted tendrá que llenar los datos requeridos para crear el nuevo registro. Los datos que serán obligatorios de ingreso serán los de Nombres, Primer Apellido, Fecha de Nacimiento y Sexo. Al tratar de guardar la información, sin haber ingresado alguno de los datos obligatorios, el sistema le dará la alerta, indicándole cual es el campo que aún le falta por ingresar. A modo de ejemplo hemos tratado de guardar sin haber ingresado el campo obligatorio sexo, ante lo cual el sistema nos dió el aviso mediante el icono .

Figura N° 8 : Pantalla ingreso abreviado - Aviso de campos obligatorios

Si bien los campos de Teléfono y de Correo Electrónico no son de carácter obligatorio, estos le serán de suma importancia, dado le permitirá ubicar al usuario de forma oportuna en caso que sea necesario, y en un futuro cercano, podrá contactarlo para aviso de próximas inmunizaciones o realizar rescate de inasistentes.1

Tal como lo muestra la siguiente imagen, una vez ingresados los datos mínimos requeridos, bastará con presionar el botón guardar para que el sistema le de la confirmación de que la información ha sido almacenada.

Figura N° 9 : Pantalla ingreso abreviado – Confirmación de guardado

1 Importante: contiene información esencial para completar alguna tarea. Manual RNI Módulo de Inmunización BCG

DEIS - Ministerio de Salud, Gobierno de Chile Página 9 de 30

Por último, y dentro de las validaciones con las cuales cuenta el sistema, este le avisará en caso de ingresar un RUN inválido, tal como lo muestra la siguiente pantalla de alerta.2

Figura N° 10:Mensaje de validación RUN

4. El siguiente dato a considerar será el de comuna de residencia. Este campo estará por defecto en blanco, y su ingreso será un dato obligatorio para poder terminar y guardar un evento de inmunización BCG. Esto debido a la importancia que reviste este campo, tanto para futuras mediciones de cobertura, como para fines epidemiológicos.

Figura N° 11 : Visualización comuna de residencia

En caso de tratar de guardar una inmunización, sin haber ingresado la comuna de residencia, el sistema nos enviará el siguiente aviso.

Figura N° 12 :Mensaje de campo obligatorio

2Importante: contiene información esencial para completar alguna tarea. Manual RNI Módulo de Inmunización BCG


5. El siguiente campo a registrar es el “Vacunador”, el cual por defecto le mostrará el funcionario

bajo el cual se ingresó al sistema. En el caso en que desee o deba ingresar inmunizaciones de otra profesional, el sistema le desplegará el listado de todos los profesionales con el rol requerido.

Figura N° 13: Visualización listado vacunadores

Para su facilidad y para optimizar los tiempos de búsqueda, el sistema cuenta con listas desplegables presionando, en las cuales existe el listado de vacunadores y las comunas según la División Política Administrativa de Chile (DPA). Además, tiene la opción de búsqueda de nombres según las letras iniciales que usted vaya digitando (búsqueda por alcance de nombre)3.

6. Ahora procederemos a ingresar la o las inmunizaciones de recién nacidos.

Al ingresar el RUN de madre, automáticamente se nos desplegará, en la grilla de ingreso de inmunizaciones, los datos de Fecha de Nacimiento y Fecha de Inmunización.

Usted podrá, y tal como lo muestra la siguiente imagen, modificar la fecha de inmunización y la fecha de nacimiento desplegando el calendario desde la grilla de ingreso de inmunizaciones BCG.

Figura N° 14 : Selección de fecha de Inmunización BCG



Este módulo se encuentra habilitado solo por 30 días a contar de la fecha de nacimiento del recién nacido, por lo que si la vacuna es administrada o registrada posterior a los 30 días, deberá efectuarlo a través del módulo Inmunización (PNI), directamente bajo el RUN propio del niño(a).4

El sistema cuenta con validaciones de fecha de ingreso. Por ejemplo al tratar de ingresar una inmunización con Fecha de Nacimiento superior a la fecha actual arrojará el siguiente aviso.

Figura N° 15 : Verificación fecha de nacimiento con fecha de inmunización

Una vez confirmados o modificados los datos de fecha, usted deberá seleccionar los datos de sexo y lote, desde las listas desplegables.

En caso de no encontrar un número de lote dentro de listado desplegable, favor comunicarse con el encargado de Estadística o PNI de su Servicio de Salud o SEREMI para su incorporación.5

En la siguiente imagen se muestra la selección de sexo del recién nacido a ingresar.

Figura N° 16 : Selección de sexo de recién nacido

4 5 Importante: contiene información esencial para completar alguna tarea.


Página 12 de 30

El campo de “reacción adversa”, si bien cuenta selección de lista desplegable, no es un campo obligatorio, con lo cual el sistema asumirá la inmunización como “Sin Reacción” en caso de no ser seleccionado.

Los criterios bajo los cuales usted podrá ingresar una reacción adversa serán: reacción cutánea, reacción anafiláctica y lipotimia.

Figura N° 17 : Selección de reacción adversa

Una vez ingresados la totalidad de los campos, tan solo le bastará con presionar el botón Guardar o la tecla F6 de su teclado para que la información quede ingresada.

Ante esto, el sistema le mostrará un mensaje indicando que sus datos han sido guardados de forma satisfactoria.

Figura N° 18 :Mensaje de confirmación de ingreso exitoso

La inmunización recién ingresada será visible y confirmable para usted en el área de Historial de Inmunizaciones.


Página 13 de 30

Figura N° 19 :Visualización de inmunización BCG ingresada

7. El sistema cuenta con validaciones que le informará al usuario registrador si la persona a la cual se le desea ingresar la vacuna BCG es un menor de edad o es un hombre, dado que solo puede ser registrada a la madre del recién nacido, como se muestra en la siguiente imagen:

Figura N° 20 :Validaciones del módulo Inmunización BCG


Página 14 de 30

8. Para el ingreso de partos múltiples, la manera de proceder será la misma mencionada anteriormente, con la salvedad que ahora se le habilitará el campo de hora de nacimiento, dato necesario para diferenciar cada hijo recién nacido.

Para esto, usted deberá ingresar el primer hijo de la manera explicada anteriormente, y luego de ese ingreso presionar el botón “Agregar hijo”, el cual le dará la posibilidad de agregar el registro de la inmunización del segundo hijo, o los hijos que hayan nacido del parto múltiple.

Al agregar un nuevo hijo, automáticamente se visualizará un victo en el check de “Parto

Múltiple”

Si por error usted ingreso un hijo de manera herrada, podrá revertir esta medida posicionándose sobre el hijo mal ingresado y presionando el botón de “Eliminar hijo (a)”.6

Figura N° 21: Ingreso de inmunización parto múltiple

Tal como se puede dar cuenta, se ha simulado el ingreso de dos recién nacidos correspondiente a un parto múltiple, a los cuales se les ha registrado los datos de la inmunización asociada al RUN de la madre. Las horas de nacimiento es un dato fundamental para diferenciar cada recién nacido.



Una vez ingresada la información requerida, bastará nuevamente con presionar el botón Guardar o la techa F6 de su pc para que sea almacenada las inmunizaciones realizadas.

Figura N° 22: Mensaje de confirmación exitosa

Los registros recientemente ingresados pasarán a visualizarse en la ventana inferior de la pantalla como “Historial de Inmunización”.

Figura N° 23: Visualización Historial Inmunizaciones de registro parto múltiple


Página 16 de 30

9. Otra funcionalidad importante de señalar, es el botón “Limpiar” en el menú principal, el cual se utiliza para borrar los datos del registro anterior e ingresar un nuevo registro. Es necesario utilizar esta opción para cada registro nuevo a ingresar en el módulo.

Figura n° 24: Selección de botón Limpiar

10. También el sistema cuenta con la opción de registrar un “Efecto Adverso” posterior a la inmunización. Para ello deberá seleccionar la inmunización a la cual desee incorporar un efecto y seleccionar el botón de “Efecto Adverso”.

Tal como lo muestra la imagen, una vez presionado el botón de “efecto adverso”, se desplegará la pantalla donde usted deberá seleccionar el efecto deseado, a saber: Cutánea, Anafiláctica o Lipotimia.

Figura N° 25: Ingreso de Efecto Adverso

Una vez seleccionado, bastará con presionar el botón “aceptar”. Para que el sistema incorpore a la inmunización realizada un efecto adverso.

Figura N° 26: Efecto Adverso incorporado a inmunización BCG


Página 17 de 30

11. Otras funcionalidades se pueden utilizar con las opciones que se presentan bajo el menú

principal: uno para el registro de “Vacuna no administrada” (rechazo de vacunas) y otro para la “Modificación de datos personales”.

Figura N° 27: Botón Vacuna No Administrada y Modificación datos personales

Para informar la no administración seleccione el botón “Vacuna no administrada” o la tecla F7 desde su teclado, inmediatamente se desplegará la ventana con las opciones de rechazo de la vacuna donde usted podrá seleccionar uno de los motivos por los cuales no fue administrada la administración. El criterio de rechazo quedará registrado en sistema, junto con el resto de la información referente a la inmunización.

Para las inmunizaciones de BCG – Maternidad las causas de no administración serán por contraindicación y por solicitud de los padres.

Figura N° 28: Rechazo de una inmunización

Una vez seleccionada la causa de rechazo, bastará con presionar el botón aceptar para que la no administración de la inmunización quede guardada.


Página 18 de 30

Es importante señalar, que la vacuna registrada como NO administrada, no es posible modificar

posteriormente, dado que el sistema está configurado para no alterar este tipo de información7.

Para modificar los datos de la persona con fines de actualizar su información, seleccione el botón “Modificar datos personales”, inmediatamente el sistema le consultará la confirmación de la acción que está a punto de realizar.

Figura N° 29 :Mensaje de alerta para modificar datos personales

Una vez aceptada la confirmación, se desplegará la ventana de ingreso abreviado, en la cual usted podrá modificar alguno de los datos que acá se encuentran:

Figura N° 30: Modificación de datos personales



Para este ejemplo, hemos modificado la fecha de nacimiento de la madre, y hemos modificado su segundo apellido. Una vez realizada las modificaciones bastará con presionar el botón Guardar para que su información sea actualizada.

Tal como se puede dar cuenta, la edad de la madre ha sido actualizada y el segundo apellido ha sido actualizado.

Figura N° 31: Confirmación Modificación de datos personales

Es importante señalar que el registro de cada inmunización será guardado por el sistema según

los datos personales con los que figuraba la persona en ese momento, por lo tanto es fundamental revisar los datos de la persona antes de ingresar el registro (fecha de nacimiento, sexo, nombres).8


Página 20 de 30

Cómo modificar una vacuna

La siguiente acción que se describirá será la de modificar una inmunización de BCG ingresada anteriormente.

1. Para realizar esta acción deberá presionar el botón “Modificar”. Una vez presionado, se desplegará la ventana que a continuación se muestra, con los datos que usted podrá modificar de la inmunización ya informada.

Figura N° 32: Modificación Inmunización

2. A modo de ejemplo, se ha modificado el campo de número de lote. Una vez modificado o seleccionado el campo deseado, bastará con presionar el botón “Modificar” y se guardará automáticamente el registro modificado.

Este cambio se verá reflejado en el historial de inmunizaciones, en la ventana inferior de la pantalla.

Figura N° 33: Modificación de campo Lote

Manual RNI Módulo de Inmunización BCG


Cómo eliminar una vacuna

Por último, revisaremos el funcionamiento del botón “Eliminar”.

1. Tal como su nombre lo indica, en caso de haber ingresado de forma errónea alguna inmunización de BGC el sistema le permitirá eliminarla.

Para realizar esta acción, primero deberá seleccionar la inmunización que se desea eliminar, desde la grilla de historial de inmunizaciones, para luego presionar el botón eliminar.

El sistema le mostrará un mensaje con la confirmación de que la eliminación se ha realizado de manera satisfactoria.

Figura N° 34: Eliminación de Inmunización

2. Esta acción usted podrá verificarla al visualizar la ventana inferior de la pantalla, ya que la inmunización recién eliminada no aparecerá en el área de historial de inmunizaciones.

Figura N° 35: Historial de Inmunizaciones modificado


Página 22 de 30

EXPORTACIÓN DE REPORTES

Este módulo contiene la funcionalidad de generar reportes que pueden ser exportados a formato Excel o HTML, los cuales pueden ser utilizado para llevar un control periódico de las vacunas registradas y agruparlas por registros diarios, semanales, mensuales o por periodos. También, se puede utilizar para efectuar búsqueda de niños(as) que mantienen su vacuna asociada al RUN de la madre o que ya fueron creados en sistema y se encuentran con su vacuna BCG traspasada al RUN propio.

A continuación se describe paso a paso cómo exportar reportes del módulo “Inmunización BCG” del sistema RNI.

1. Para ingresar a la opción de reportes, se debe ingresar en “Herramientas” y luego “Informes

Estadísticos”:

Figura N° 36: Pantalla de acceso a Reportes


Página 23 de 30

2. Se visualizará la siguiente pantalla de Reportes:

Figura N° 37: Ventana de criterios de búsqueda para la exportación

Las opciones de reportes que se presentan en esta pantalla (costado derecho) está relacionada con

el tipo de acceso que tiene el establecimiento al Sistema RNI. En este ejemplo, se aprecia la visualización completa de reportes, dado que se cuenta con un perfil de acceso a todos los módulos de RNI.9

Esta pantalla se encuentra dividida en dos partes:

a) Criterios de búsqueda, en la cual se puede seleccionar el criterio de la búsqueda por fecha de la información que se requiere visualizar, definida de la siguiente forma:

• Centro de Salud: en este filtro figura automáticamente el establecimiento con el cual usted accedió al sistema. En el ejemplo se puede ver como centro de salud de prueba “Capacitación”.

• Elección de fecha de visualización de información: en el primer filtro se puede elegir el

mes y año a elección, el cual generará un reporte acumulado solo del mes y el año seleccionado. En el segundo filtro, se puede seleccionar el rango de fecha el cual generará un reporte semestral, trimestral, bianual, etc., según la fecha seleccionada por el usuario.

b) Reportes disponibles, en la cual se puede seleccionar el tipo de reporte que se requiere para la

visualización y revisión, en relación al criterio de búsqueda de fecha seleccionado. En la imagen se visualiza los distintos tipos de reportes disponibles, en los cuales se encuentra el “Reporte de Inmunizaciones Administradas BCG”.



Continuando, una vez realizado los filtros de la búsqueda por fecha, se debe seleccionar el Reporte de Inmunizaciones Administradas BCG y presionar el botón Generar.

Figura N° 38: Selección de exportación a formato Excel

3. Luego presionar Aceptar (a) y Aceptar (b).

(a) (b)

Figura N° 39: Cuadros de selección para la exportación a Excel


Página 25 de 30

4. A modo de ejemplo, se puede visualizar la estructura del informe en formato Excel:

Figura N° 40: Reporte vacunas ingresadas por módulo Inmunización BCG en formato Excel

En este reporte figura las vacunas registradas bajo el “RUN de la madre” (primer recuadro rojo), los registros que han sido traspasados al “RUN del hijo” (segundo recuadro rojo), según lo que se indica en la última columna de registro “Traspaso Realizado” con resultado Si/No. Los registros que figuran con traspaso No se presentan sin datos de identificación del hijo, haciendo referencia a un estado pendiente del sistema denominado “preserve”.

Si en la última columna de registro de “TRASPASO_REALIZADO” indica un NO, la columna “RUN_HIJO” se presentará vacía (sin datos). Este estado del reporte es completamente normal si la exportación a Excel corresponde al mes en curso y/o parte del mes anterior. Sin embargo, si el reporte corresponde a un rango de fecha de meses anteriores, estaría indicando que aún NO se ha realizado el traspaso de identificación del RUN de la madre a RUN del hijo, por lo que se debe contactar con el encargado de Estadística o PNI de su Servicio de Salud o SEREMI.10



VALIDACIONES CASOS DE EXCEPCIÓN MADRE-HIJO

El sistema cuenta con validaciones al momento de digitar el RUN de la madre, respecto a si tiene hijos registrados anteriormente, con el fin de verificar la existencia de un registro de vacuna BCG que haya quedado rezagada sin traspasar al historial de ese hijo, provocando algún tipo de error al ingresar a un nuevo hijo de la misma madre, dejando dos vacunas pendientes de traspaso.

A continuación se describe el comportamiento del sistema frente a diferentes situaciones:

1. El sistema siempre comenzará buscando si la madre tiene hijos “con RUN”, con fecha de nacimiento menor a 30 días en relación a la fecha actual, esto quiere decir niños(as) ingresados directamente en módulo Inmunización PNI bajo el RUN propio (por otra vacuna no BCG), por lo tanto ya existen en RNI con identificación propia.

Luego siempre continuará buscando si la madre tiene hijos “sin RUN”, es decir que la vacuna BCG fue ingresada bajo el RUN de la madre.

2. Si la madre cuenta con hijos “con RUN”, con fecha de fecha de nacimiento menor a 30 días en relación a la fecha actual, y no tienen la vacuna BCG registrada, el sistema arrojará mensaje de alerta mencionando esta situación e indicará que para registrarle la vacuna BCG al niño(a) deberá ser ingresado por medio de módulo de “Inmunización (PNI)”.

Figura N° 41: Mensaje de madre con un Hijo con RUN, sin BCG Registrada

Figura N° 42: Mensaje de madre con más de un Hijo con RUN, sin BCG Registrada


Página 27 de 30

3. Si la Madre cuenta con hijos “sin RUN”, con fecha de fecha de nacimiento menor a 30 días en relación a la fecha actual, y no tienen la vacuna BCG registrada, el sistema arrojará mensaje mencionando esta situación y consultará si son esos los hijos a los cuales se les desea registrar la vacuna BCG.

Figura N° 43: Mensaje de madre con un Hijo sin RUN, sin BCG Registrada

4. Cuando la madre cuente con mas de un hijo “sin RUN”, con fecha de nacimiento menor a 30 días respecto de la fecha actual, se debe seleccionar por medio de checkbox, si es uno o a ambos a los que se registrará la vacuna BCG, o no le corresponde a ninguno, cancelando la opción.

Figura N° 44: Mensaje de madre con más de un Hijo sin RUN, sin BCG Registrada


Página 28 de 30

5. Una vez aceptando, o seleccionado el o los niños, posteriormente aceptando el mensaje, aparecerá en grilla el o los niños sin RUN y sin BCG para registrarla en la ventana correspondiente. Si se registra uno a o más de un hijo deben completar todos los campos de registro, de la misma forma como se explicó anteriormente en “Cómo registrar una vacuna”.

Figura N° 45: Grilla con niño sin RUN y sin BCG registrada con fecha de nacimiento menor a 30 días respecto a la fecha actual.

Figura N° 46: Grilla con 2 niños sin RUN y sin BCG registrada con fecha de nacimiento menor a 30 días respecto a la fecha actual.

6. En el caso de registro de vacuna de hermanos nacidos de un parto múltiple, generalmente son registrados en forma simultanea en RNI, sin embargo, cuando existen recien nacidos en estado de prematurez, no se les puede administrar la vacuna hasta que no consigan su peso normal para la vacunación (2.000 gramos). Por lo tanto, es posible que se registre la vacuna de un hermano primero y después de unos días al otro hermano. Con el fin de resguardar la calidad del registro, el módulo arroja un mensaje de alerta, para confirmar que el ingreso sea solo por el caso de excepción mencionado recientemente:


Página 29 de 30

Figura N° 47: Mensaje de alerta para ingreso de hermanos parto múltiple con diferencia en la fecha de inmunización


Página 30 de 30

Date post:	22-Apr-2020
Category:	Documents
Upload:	others
View:	20 times
Download:	0 times

Manual Registro Nacional de...

Documents