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Resumen 2: Modelosexplicativos de educación para

la saludIntervención en el Estilo de Vida: Educación parala Salud

Maria Paula Bueno Gutierrez (107009!

EXTRACTO

"Escri#a a$u% una descripción #reve del docu&ento'or&al&ente) una descripción #reve es un resu&en corto delcontenido del docu&ento'*

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Introducción+urante la clase pudi&os ver la variedad de &,todos $ue nos presentanla &anera de a#ordar al paciente de &anera individual para podera-udarlo a crear) &odi.car o eli&inar un /#ito'

Modelo De creencias de la salud (!M" por sus si#las enin#l$s%Es la teor%a usada &s co&n&ente en la educación - pro&oción parala salud' 2ue desarrollada para e3plicar por $u, los pro4ra&as de&,dicos de cri#ado $ue o5rec%a el servicio de salud p#lica de losEstados 6nidos (especial&ente para tu#erculosis! no eran e3itosos' Estees un &,todo siste&tico para e3plicar - predecir las conductas desalud' El concepto #ase del BM es $ue la conducta de salud estdeter&inada por las creencias personales o sus percepciones acerca dela en5er&edad - las estrate4ias disponi#les para dis&inuir la ocurrenciadel &is&o' 8a percepción es inuida por un ran4o a&plio de 5actoresintrapersonales a5ectando la conducta de salud' 8as percepcionessirven co&o las reas del &odelo:

1' Percepción de suscepti#ilidad:a' Es una de las percepciones &s poderosas -a $ue incita a

las personas a adoptar conductas &s saluda#les' Entre&a-or es el ries4o perci#ido) /a- &as pro#a#ilidades encrear conductas $ue dis&inu-an ese ries4o' Es ló4ico $uecuando las personas creen $ue estn en ries4o para lle4ar apadecer de una en5er&edad puedan con &a-or pro#a#ilidad/acer al4o para prevenir $ue suceda'

;' Percepción de 4ravedad:a' Esta rea a#arca la creencia individual acerca de la

4ravedad o severidad de la en5er&edad' Mientras $ue estapercepción de la 4ravedad est #asada en in5or&ación&,dica o conoci&iento) ta&#i,n puede provenir de lascreencias $ue la persona tiene acerca de las di.cultades $ueesa en5er&edad puede causar en su vida en 4eneral'

' Bene.cios perci#idosa' Esta rea se #asa en la opinión personal del valor o utilidad

$ue tiene la ad$uisición de esta nueva conducta en

dis&inuir el ries4o de desarrollar una en5er&edad' 8aspersonas tienden a adoptar conductas saluda#les cuandocreen $ue una conducta nueva va a dis&inuir lasposi#ilidades de desarrollar la en5er&edad' 8os #ene.ciosperci#idos <ue4an un rol &u- i&portante en la adopción deconductas preventivas secundarias co&o las de cri#ado'

' Percepción de #arreras

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a' +esde $ue el ca&#io no es al4o $ue viene 5cil&ente para la&a-or%a de las personas) el lti&o concepto de la BMa#orda la situación de la percepción de #arreras para elca&#io' Esta es la autoevaluación de los o#stculos en elca&ino a adoptar conductas &as saluda#les' Para poder

adoptar este) la persona necesita creer en los #ene.cios dela nueva creencia - poder sopesar las consecuencias dese4uir con las conductas anti4uas'

=' Varia#les $ue &odi.can:a' 8as >#ases? del &odelo e3plicativo son &odi.cadas por

otras varia#les tales co&o la cultura) nivel de educación)e3periencias pasadas) /a#ilidades) &otivación) entre otras'Estas caracter%sticas son personales e inuenc%anpercepciones personales'

@' Est%&ulos para la acción:a' Adicional&ente a estas creencias o percepciones - las

varia#les &odi.cadoras) la BM su4iere $ue la conductata&#i,n est inuenciadas por los est%&ulos para la acción'Estos son eventos) personas o cosas $ue &ueven a laspersonas a ca&#iar su conducta' Estos inclu-en:en5er&edades de un 5a&iliar) reportes en los &edios deco&unicación) ca&paas de los &edios &asivos) conse<ospor otros) recordatorios de los proveedores de salud) o laseti$uetas de advertencia en un producto'

7' Autoe.cacia: 5ue aadida ori4inal&ente a las creencias de laBM' Esta es la creencia de la a#ilidad $ue uno tiene para /aceral4o' General&ente las personas no intentan /acer al4o nuevo a

&enos $ue piensen $ue pueden /acerlo' Si al4uien piensa $uepuede la nueva conducta es #ene.ciosa) pero piensa $ue no escapaz de realizarla) los c/ances de $ue lo realice son &%ni&os'

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Modelos &ue explican la conducta

Modelo inte#rado de la moderna E' o modelo AESe deriva de las pala#ras en in4l,s Actitud) in5uencia social) - e.cacia'

+escrito por +e Vries - G' CoD del departa&ento de EpS de la6niversidad de Maastric/t' Este &odelo predice la conducta) sie&pre -cuando dote&os de /a#ilidades - eli&ine&os las #arreras' Est 5or&adopor:

1' Actitud: Se relaciona con la in5or&ación $ue poseen las personasso#re las consecuencias de las conductas $ue se /an ele4ido) entodo &#ito - a corto) &ediano - lar4o plazo'

;' 8a inuencia social: esta se divide en directa e indirecta' 8a directaes la creencia so#re la conducta $ue esperan del individuo laspersonas relevantes para ,l (co&o sus 5a&iliares) a&i4os)cercanos) etc!' 8a indirecta es la creencia acerca de si los $ue &e

rodean realizan o no la conducta esperada'' 8a autoe.cacia es la /a#ilidad $ue uno cree tener para realizar la

conducta espec%.ca en cierta situación' 8a autoe.cacia es uno delos &e<ores 5actores pronósticos del ca&#io de co&porta&iento5uturo - sus &ecanis&os son desarrollados

1 /ttp:FFF'<#learnin4'co&sa&ples07@7@c/apterH;0'pd5 

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a' Por &edio de la e3periencia propia#' 2uentes de in5or&aciónc' Persuasión Sociald' 8os estados .sioló4icos - e&ocionales nos o5recen

in5or&ación so#re la autoe.cacia';

Modelo Transteórico8os autores de este &odelo son Proc/asDa - +ile&ente 5or&ularon la/ipótesis de $ue los ca&#ios de conducta si4uen una serie de etapas&s o &enos estandarizadas) tanto en los ca&#ios $ue son espontneosco&o en a$uellos $ue si4uen a reco&endaciones terap,uticas' Estos seco&ponen de estadios lla&ados etapas del ca&#io' Este &odelo se usoinicial&ente para predecir el a#andono del ta#a$uis&o en 5u&adores -actual&ente se /a usado para aplicarse a varios espectros de conductarelacionados con in5ecciones) e<ercicio) dieta saluda#le) entre otros' 8a

5uerza del MJ est en su -a de&ostrada capacidad de acelerar lavelocidad de los ca&#ios co&porta&entales en las po#lacionesintervenidas se4n sus varia#les o constructos e3plicativosK es /o-reconocido co&o un recurso innovador en el rea de educación -pro&oción de la salud) en 5uerte proceso de di5usión &undial) - esconsiderado por diversos autores co&o un i&portante 5actor en larede.nición de la #ase teórica de las intervenciones del rea en loslti&os aos

1' Preconte&placióna' Es a$uel &o&ento en $ue la persona no tiene intención de

ca&#iar de#ido a la i4norancia en las consecuencias de laconducta o por la incapacidad de ca&#iarla' 6n su#4rupo delas personas clasi.cadas dentro de la etapa depreconte&plación) puede estar all% por 5alta de in5or&aciónso#re las consecuencias a corto) &ediano o lar4o plazo de suco&porta&iento' Ltro su#4rupo puede /a#er tenido intentosprevios) 5racasados) de ca&#iar - a/ora estndes&oralizados en cuanto a su capacidad de /acerlo' Es

5recuente o#servar $ue en a&#os su#4rupos las personasevitan leer) /a#lar - pensar so#re sus co&porta&ientos deries4o $ue podr%an ser &odi.cadosK estn a la de5ensiva porlas presiones sociales para ca&#iar -) principal&ente) noestn ni &otivados ni interesados en participar en

; /ttp:ocF'unican'escienciasdelasaludpro&ociondelasalud&aterialdeclasete&a;#'&odeloase

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pro4ra&as o intervenciones de pro&oción o educación ensalud'

;' onte&placióna' Es el estado en el cual la 4ente tiene la intención de ca&#iar

en los pró3i&os seis &eses' onocen los pros del ca&#io -tienen &u- 5rescos los contras' 8os conte&pladores estnconscientes de los pros de ca&#iar si se les co&para con lospreconte&pladores) pero el peso relativo de los 5actorescontrarios al ca&#io es an &u- 4rande' 8osconte&pladores co&ienzan a considerar el ca&#io pero anno asu&en el co&pro&iso espec%.co para actuar en esesentido) razón por la cual pueden per&anecer por lar4osper%odos de tie&po en esta etapa en particular)conte&plando la opción de ca&#iar /asta por dos aos)dici,ndose a s% &is&os $ue van a ca&#iar al4n d%a'

' Preparación:

a' Es el periodo donde la persona tiene la intención de ca&#iaren el 5uturo pró3i&o) 4eneral&ente en el pró3i&o &es'ersonas en preparación) por lo 4eneral) -a tienene3periencias concretas con relación al ca&#io)principal&ente en el lti&o ao calendario -) ade&s)tienen una conciencia &u- de.nida so#re los pros deca&#iar su co&porta&iento' Estas personas tienen un planpara actuar o participar de al4una actividad) por lo cual

tienen un 4ran potencial para participar en pro4ra&asorientados a la acción - son las t%pica&ente reclutadas porlas intervenciones' =

' Acción:

a' Es el estado donde la persona /a realizado &odi.cacionesen su EV en el curso del lti&o se&estre' Puesto $ue laetapa de acción es real&ente o#serva#le) el ca&#io delco&porta&iento /a sido /istórica - si&pl%stica&entee$uiparado a la acción a pesar de $ue) co&o se descri#e

a$u%) es sólo una de las seis etapas del ca&#io' En 4eneral)las personas en esta etapa tienen una valoración &u-4rande de los pros de ca&#iar - de&uestran un nivel &a-orde autoe.cacia' Es en esta etapa en la $ue ocurre la &a-oraplicación siste&tica de los diversos procesos de ca&#io)

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siendo ta&#i,n ideal para las intervenciones tradicionalesdiri4idas al p#lico en 4eneral' 8a acción es una etapareconocida co&o inesta#le por el potencial de reca%da o larpida pro4resión a la etapa de &anteni&iento' @

=' Manteni&iento:

a' Es el estado donde la 4ente se es5uerza por no recaer -donde su autoe.cacia es &a-or' Es un per%odo de por lo&enos seis &eses despu,s del ca&#io o#serva#le) en el $uelas personas tra#a<an activa&ente en la prevención de lareca%da o el relapso) usando una variada - espec%.ca seriede procesos de ca&#io' En esta etapa las personas tienencada vez &enos tentación por volver al co&porta&iento&odi.cado - au&entan pro4resiva&ente su autocon.anzapara &antener el ca&#io co&porta&ental' Esta etapa dura

re4ular&ente de seis &eses a dos aos'7

@' Jer&inación: es el ulti&o estado aplica#le en al4unas conductas)especial&ente adicciones con un 100H de autoe.ciencia'

a- 5actores $ue se relacionan con el &odelo:1' Procesos del ca&#io

a' 8o $ue la 4ente piensa - realiza para ca&#iar su conducta;' El #alance de decisión:

a' 8a evaluación de los #ene.cios - contras del ca&#io'' 8a autoe.cacia:

a' 8a con.anza - capacidad de realizar el ca&#io de conducta'

8a evaluación e3terna de las etapas se realiza por &edio de pre4untasrelacionadas con las nuevas conductas - la de.nición de las etapas'

Nuales son los procesos del ca&#ioO1' 8os procesos psicoló4icos;' 8os procesos

conductuales

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ConclusiónAl &o&ento de poner en prctica un pro4ra&a para EpS - de PS)de#e&os conocer estos &odelos para poder inuir positiva&ente -esti&ular a el ca&#io de /#itos - conductas por parte de los pacientes- poder darle se4ui&iento /asta el cu&pli&iento del ca&#io de /#ito-o conducta'