P r o m o v i e n d o V i d a s S a l u d a b l e s MH P La Esperanza Winter/Invierno 2014 Contents Cover Story 1-4 Dinámica 5 Testimonial 6 Resources 7 Contact Us 8 Contenido Portada 1-4 Dinámica 5 Testimonio 6 Recursos 7 Contáctenos 8 e Patient Protection and Affordable Care Act (PPACA) has the goal of greatly increasing health insurance coverage for all Americans to make them healthier 1 . One way to increase coverage is through the Health Insurance Marketplaces where people can compare and select different health plans 1 . is idea can be difficult to understand because each state may have different rules for these Marketplaces 2 . To help people understand Health Insurance Marketplaces, the U.S. government, states, Promotores(as) and the Health Insurance Marketplaces hospitals, and community-based organiza- tions have focused on educating people about these rules and helping people to enroll in health plans under the Health Insurance Marketplaces. Promotores(as) de Salud can also play an important role in these outreach efforts and make sure that people know how to get coverage and enroll. For more information about the Health Insurance Marketplaces, visit: www.healthcare.gov. Promotores(as) y los Mercados de Seguros Médicos La Ley de Protección al Paciente y Cui- dado de Salud de Bajo Precio (PPACA) tiene la meta de aumentar en gran cantidad la cobertura de seguro médico para todos los estadounidenses para que estén más saludables 1 . Una manera de aumentar la cobertura es a través de los Mercados de Seguros Médicos, donde las personas pueden comparar y seleccionar diferentes planes de salud 1 . Esta idea puede ser difícil de entender porque cada estado puede tener diferentes normas para estos Mercados de Seguros Médi- cos 2 . Para ayudar a la gente a entender los Mercados de Seguros Médicos, el gobierno estadounidense, estados, hos- pitales y organizaciones comunitarias se han centrado en educar a las perso- nas acerca de estas normas y ayudar a la gente a inscribirse en los planes de salud bajo los Mercados de Seguros Médicos. Promotores(as) de Salud también pueden desempeñar un papel importante en estos esfuerzos y asegurar que la gente sepa cómo obtener cobertura e inscribirse. Para más información sobre los Mercados de Seguros Médicos, visite: www.cuidadodesalud.gov. 1 Perez, A. "Making Insurance Exchanges Successful: e Role of Community Health Workers." Blog of the Century, June 19, 2013. http://tcf. org/blog/detail/making-insurance-exchanges-successful-the-role-of-community-health-workers (accessed July 8, 2013). 2 Pear, R. "Racing to Spread Word About New Health Plans." New York Times, sec. Health, April 23, 2013. http://www.nytimes. com/2013/04/24/health/racing-to-inform-millions-unaware-of-new-health-coverage.html?pagewanted=all&_r=0 (accessed July 8, 2013).
Transcript
P r o m o v i e n d o V i d a s S a l u d a b l e s
MHPLa Esperanza
Winter/Invierno 2014
Contents
Cover Story 1-4
Dinámica 5
Testimonial 6
Resources 7
Contact Us 8
Contenido
Portada 1-4
Dinámica 5
Testimonio 6
Recursos 7
Contáctenos 8
The Patient Protection and Affordable Care Act (PPACA) has the goal of greatly increasing health insurance coverage for all Americans to make them healthier1. One way to increase coverage is through the Health Insurance Marketplaces where people can compare and select different health plans1. This idea can be difficult to understand because each state may have different rules for these Marketplaces2. To help people understand Health Insurance Marketplaces, the U.S. government, states,
Promotores(as) and the Health Insurance Marketplaces
hospitals, and community-based organiza-tions have focused on educating people about these rules and helping people to enroll in health plans under the Health Insurance Marketplaces. Promotores(as) de Salud can also play an important role in these outreach efforts and make sure that people know how to get coverage and enroll.
For more information about the Health Insurance Marketplaces, visit: www.healthcare.gov.
Promotores(as) y los Mercados de Seguros MédicosLa Ley de Protección al Paciente y Cui-dado de Salud de Bajo Precio (PPACA) tiene la meta de aumentar en gran cantidad la cobertura de seguro médico para todos los estadounidenses para que estén más saludables1. Una manera de aumentar la cobertura es a través de los Mercados de Seguros Médicos, donde las personas pueden comparar y seleccionar diferentes planes de salud1. Esta idea puede ser difícil de entender porque cada estado puede tener diferentes normas para estos Mercados de Seguros Médi-cos2. Para ayudar a la gente a entender los Mercados de Seguros Médicos, el
gobierno estadounidense, estados, hos-pitales y organizaciones comunitarias se han centrado en educar a las perso-nas acerca de estas normas y ayudar a la gente a inscribirse en los planes de salud bajo los Mercados de Seguros Médicos. Promotores(as) de Salud también pueden desempeñar un papel importante en estos esfuerzos y asegurar que la gente sepa cómo obtener cobertura e inscribirse.
Para más información sobre los Mercados de Seguros Médicos, visite: www.cuidadodesalud.gov.
1Perez, A. "Making Insurance Exchanges Successful: The Role of Community Health Workers." Blog of the Century, June 19, 2013. http://tcf.org/blog/detail/making-insurance-exchanges-successful-the-role-of-community-health-workers (accessed July 8, 2013).2Pear, R. "Racing to Spread Word About New Health Plans." New York Times, sec. Health, April 23, 2013. http://www.nytimes.com/2013/04/24/health/racing-to-inform-millions-unaware-of-new-health-coverage.html?pagewanted=all&_r=0 (accessed July 8, 2013).
2
Promotores(as) are trusted members of the community and are the link between the community and the health and human service system. As such, they can be a great resource for community members as they try to navigate the new health care law. The following are some ways Promotores(as) can include more education about the Health Insurance Marketplaces into their outreach:
• Connect with and create a list of organizations that of-fer application assistance in your area and refer clients who may need more help with enrollment
• Include messages about health insurance during out-reach in the community
> Providing clients with basic information such as the availability of coverage and a list of resources on how to get more detailed information can help people get started in the enrollment process.• Add a question about insurance coverage to data collec-
tion forms > Promotores(as) frequently collect basic demographic and health data about the people they serve. By adding in a question about health insurance coverage, the Promotor(a) can identify those that are uninsured and follow up with them with information about insurance options.• Invite In-Person Assisters to attend community events
> In-Person Assisters can provide people with information on the Health Insurance Marketplaces and help them apply for insurance.
How Promotores(as) Can Help Spread the Word
Promotores(as) son miembros de confianza de la comuni-dad y son el enlace entre la comunidad y el sistema de servi-cios humanos y salud. Por lo tanto, pueden ser un gran recurso para los miembros de la comunidad en el intento de navegar por la nueva ley de cuidado de salud. Las siguien-tes son algunas maneras en que los Promotores(as) pueden incluir más educación sobre los Mercados de Seguros Médi-cos en su alcance:
• Conectar con y crear una lista de organizaciones en su área que ofrecen asistencia y referir a los clientes que necesitan más ayuda para inscribirse
• Incluir mensajes de información sobre seguro médico durante sus actividades de alcance en la comunidad
> Proveer información básica a los clientes sobre la cobertura disponible y una lista de recursos sobre cómo obtener información más detallada puede ayudar a la gente a comenzar el proceso de inscripción. • Añadir una pregunta sobre cobertura de seguro a los
formularios de colección de datos > Los Promotores(as) frecuentemente recopilan datos demográficos y de salud básicos sobre las personas que sirven. Al añadir una pregunta sobre cobertura de seguro médico, el Promotor(a) puede identificar aquellos que no están asegurados y dar seguimiento con información sobre opciones de seguro. • Invitar a Asistentes en Persona a asistir a eventos de la
comunidad > Los Asistentes en Persona pueden proporcionarles a las personas información sobre los Mercados de Seguros Médicos y ayudarles a solicitar el seguro.
Cómo los Promotores(as) Pueden Ayudar a Difundir la Palabra
Adapted from/Adaptado de:
Ten Ways Schools Can Promote New Health Insurance Opportunities. N.p.: Centers for Medi-care and Medicaid Services, n.d. PDF.
Tips for Talking with Your Patients About Their New Health Coverage Options. N.p.: Enroll America, Aug. 2013. PDF.
3
Spotlight: Navigators in South Texas There are many resources available to help with the new Health Insurance Marketplace. Navigators are one of these resources. A Navigator is an individual or organization that is trained and able to help consumers, small businesses, and their employees as they look for health coverage options through the Marketplace. Navigators are required to be unbiased, and their services are free.
Navigators have special grant funding to do this work. MHP is one of 105 Navigator grantees nationwide. While there are certain things that all Navigators must do and certain rules that all Navigators must follow, each program is unique. For example, many different kinds of people can be Navigators, but MHP’s Navigators are Promotores(as), or Community Health Workers.
MHP chose to have Promotores(as) as Navigators because they are trusted members of the community in Texas’s Rio Grande Valley, where the program is operating. The Af-fordable Care Act and Health Insurance Marketplace have brought many changes, and in the face of change, it is im-portant that members of the community can turn to some-one they trust. Also, the core skills of Promotores(as) are a good fit for helping people learn about and obtain coverage
through the Health Insurance Marketplace. For example:
• Bridging cultural mediation between communities andthe health care system
• Providing culturally-appropriate and accessible healtheducation and information, often by using populareducation methods
• Ensuring that people get the services they need• Advocating for individuals and communities1
One challenge has been that the official Navigator training and online Marketplace application are still not available in Spanish. MHP addressed the training issue by adapting the English training – which is available in an online format – and offering it in Spanish in an interactive, group format. As for the application, MHP’s Promotores(as) give Spanish-speaking community members the option of completing the application in English (with translation assistance), applying over the phone in Spanish, or completing a paper applica-tion in Spanish.
So far, MHP’s Navigators have reached over 1,000 commu-nity members and are working hard to help the Rio Grande Valley get covered in 2014.
MHP's Navigators and other certified assisters partnered with a local TV station to host an informational phone bank in Novem-ber 2013./Navegadores de MHP y otros asistentes certificados se unieron con un canal de televisión local para ser anfitriones de un banco de llamadas informativo en noviembre del 2013.
(continued on page 4) (Continúa en la página 4)
4
Programa en Enfoque: Los Navegadores del Sur de TexasHay muchos recursos disponibles para ayudar con el nuevo Mercado de Seguros Médicos. Los Navegadores son uno de estos recursos. Un Navegador es un individuo u or-ganización que está entrenado y capacitado para ayudar a consumidores, pequeñas empresas y sus empleados a buscar opciones de cobertura de salud a través del Mercado. Navegadores están obligados a ser imparciales y sus servi-cios son gratuitos.
Los Navegadores tienen fondos especiales destinados para hacer este trabajo. MHP es uno de 105 recipientes de fondos para el programa de Navegador en todo el país. Mientras que hay ciertas cosas que deben hacer todos los Navegadores y ciertas reglas que deben seguir todos los Navegadores, cada programa es único. Por ejemplo, dis-tintas personas pueden ser Navegadores, pero los Navega-dores de MHP son Promotores(as) o Trabajadores de Salud Comunitaria.
MHP decidió tener Promotores(as) como Navegadores porque son miembros de confianza de la comunidad del Valle del Río Grande de Texas, donde se opera el programa. La Ley de Cuidado de Salud y el Mercado de Seguros Médicos han traído muchos cambios y, frente al cambio, es importante que los miembros de la comunidad tengan a alguien de confianza. Además, las competencias básicas que poseen los Promotores(as) pueden ser útiles para ayudar a la gente a conocer y obtener cobertura a través del Mercado
de Seguros Médicos. Por ejemplo:
• Ser un puente de mediación cultural entre las comuni-dades y el sistema de salud
• Proporcionar educación de salud e información ac-cesible, culturalmente apropiado, muchas veces usandométodos de educación popular
• Asegurar que la gente reciba los servicios que necesita• Abogar para individuos y comunidades1
Uno de los desafíos ha sido que la capacitación oficial del Navegador y la solicitud del Mercado en línea aún no están disponibles en español. MHP abordó este obstáculo adaptando la capacitación de inglés – que está disponible en un formato en línea – y ofrecerla en español en un formato interactivo de grupo. En cuanto a la solicitud, los Promotores(as) de MHP les dan a los miembros de la comunidad de habla hispana la opción de completar la solicitud en inglés (con ayuda de la traducción), solicitar por teléfono en español o completar una solicitud en papel en español.
Hasta ahora, los Navegadores de MHP han alcanzado a más de 1,000 miembros de la comunidad y están trabajando duro para ayudar al Valle del Río Grande a tener cobertura en el 2014.
1Rosenthal EL, Wiggins N, Brownstein JN, et al. The Final Report of the National Community Health Advisor Study: Weaving the Future. Tucson, AZ: University of Arizona; 1998. Available at: http://crh.arizona.edu/publications/cha.
Tell Us About Your Program!Want to see your Promotor(a) or Community Health Worker program featured in La Esperanza?
Send an email to: [email protected] or call 1-800-461-8394. Please include the name of the program, a brief description and your contact information.
¡Díganos Sobre Su Programa!¿Quiere ver su programa de Promotores(as) publicado en La Esperanza?
Mande un correo electrónico a: [email protected] o llame al 1-800-461-8394. Por favor incluya el nombre del programa, una breve descripción y su información de contacto.
(continued from page 3) (Continuado de la página 3)
5
Propósito: Repasar información sobre un tema de salud al contar una historia sobre lo que se aprendió.
Número de personas: Grupos pequeños como de 3 – 5 personas
Instrucciones: 1. Después de hablar con el grupo sobre un tema
de salud, pida a una persona que venga al fr-ente con los otros detrás en forma de una "U".
2. La persona en frente comienza la historia y dice dos o tres frases sobre lo que aprendió.
3. Una segunda persona viene y palmea a la primera persona en el hombro y la primera persona se une con los otros participantes.
4. La segunda persona continúa el pensamiento exactamente donde la primera persona dejó, agregando más información o detalles sobre el tema.
5. Los otros participantes continúan la historia ya sea al azar o espontáneamente.
Purpose: To review information about a health topic by telling a story about what was learned.
Number of People: Small groups such as 3 – 5 people
Directions:1. After talking to the group about a health topic,
ask one person to come up front with the others behind in a “U” shape.
2. The person in front begins the story and says two to three sentences about what they learned.
3. A second person comes up and taps the first person on the shoulder and the first person steps back to join the other participants.
4. The second person continues the thought exactly where the first person left off, maybe adding more information or detail about the topic.
5. The other participants randomly and spontaneously continue the story.
A dinámica is an activity or game with a specific purpose, such as to: get to know one another, learn new information, review what was learned, brainstorm new ideas or just get a group moving.
Una dinámica es una actividad o un juego con un propósito específico, por ejemplo: conocerse uno con otro, aprender nueva información, repasar información aprendida, inspirar nuevas ideas o para que el grupo se mueva.
Source/Fuente: Trieber, Rosalind. "Improvisation in the Classroom." Great Ideas! In Teaching Health & Wellness 4 (2006): 2-3. Pearsonhighered.com. Pearson Benjamin Cummings, 2006. Web. 13 Nov. 2013. <http://www.pearsonhighered.com/strategies/assets/pdf/greatideas/GreatIdeas_HK_4.pdf>.
Helping People in the New Health Care Era
Despite all the prob-lems on the website and misconceptions about the Affordable Care Act, all seems to be going well for me as a Navigator for the Rio Grande Valley in Texas. I am currently assisting in two different counties and as of now I have been well received by the communities. I’ve being keeping a busy schedule with appointments and calls from community members seeking information on the Affordable Care Act. Consumers are scheduling appoint-ments for help with the application process. All consumers are provided the option of filing an application via webpage or paper. However, I’ve noticed that most consumers prefer completing a paper application rather than on the website. The majority opt for a paper application because it is easier for them. Many of the consumers that I have assisted do not have access to computers or internet service. Those that choose the website have sought out my services think-ing that a Navigator has “special privileges” on the web-site. Once I explain to them that I don’t, they express their frustration but in the end consumers understand that every type of roll out has its problems. Overall, I have to say that I’ve had good experiences.
Write a Letter/Escriba una CartaDo you have a story you want to share? Send your letter to:
¿Tiene una historia que quiere compartir? Mande su carta a:
Genoveva Martinez, MHP437 S. Texas Blvd.Weslaco, TX [email protected]
Include your name, phone number and address. If we use your letter, we will send you a gift!Incluya su nombre, número de teléfono y domicilio. Si su carta es elegida, ¡le mandaremos un regalo!
Testimonial/TestimonioAyudando a la Gente en la Nueva Época de Cuidado de Salud
A pesar de todos los problemas técnicos del sitio web y conceptos erróneos sobre La Ley de Cuidado de Salud, todo parece ir bien para mí como una Navegadora para el Valle del Río Grande en Texas. Actualmente, estoy asistiendo en dos condados diferentes y hasta ahora yo he sido bien reci-bida por las comunidades. Estoy manteniendo una agenda ocupada con citas y llamadas de miembros de la comunidad que están buscando información sobre La Ley de Cuidado de Salud. Los consumidores están programando citas para ayuda con el proceso de solicitar. Todos los consumidores cuentan con la opción de presentar una solicitud vía página web o impresa. Sin embargo, he notado que la mayoría de los consumidores prefieren completar una solicitud en papel en vez de en el sitio web. La mayoría opta por una solici-tud en papel porque es más fácil para ellos. Muchos de los consumidores que he ayudado no tienen acceso a computa-doras o servicio de internet. Aquellos que eligen el sitio web han buscado mis servicios pensando que un Navega-dor tiene "privilegios especiales" en el sitio web. Una vez que les explico que no, expre-san su frustración pero en fin los consumi-dores entienden que cada tipo de despliegue tiene sus problemas. En general, debo decir que he tenido buenas experiencias.
Rosa RuizNavegadora de MHP
6
This publication was made possible by grant number U30CS09744 from the Health Resources and Services Administration (HRSA), Bureau of Primary Health Care. Its contents are solely the responsibility of the authors and do not necessarily represent the official views of the HRSA.
7
In-Person Assistance for the Health Insurance Marketplaces
People can get more information and apply for insurance on the Health Insurance Marketplaces online, by phone, by mail, or in person. Below is a summary of four types of in-person assistance options.
Navigators and In-Person AssistersNavigators and In-Person Assisters are individuals or orga-nizations that are trained and certified to help with applica-tion and enrollment in a fair and accurate manner. They also do public education to help people learn about the new insurance options, and they can refer people to other assis-tance resources when appropriate.
Certified Application Counselors (CACs)In addition to Navigators and In-Person Assisters, and in order to make sure there are enough resources to help people, there are Certified Application Counselors who are organizations designated to train their staff to help people understand what options are available and apply for insur-ance. CACs have a role similar to Navigators and In-Person Assisters.
Health CentersHealth Centers are an important and trusted resource for health information for many communities. Recently, Health Centers received funding to increase the work they do around helping people enroll in health insurance. Many Health Centers are providing assistance as Navigators, In-Person Assisters, or Certified Application Counselors. To find the nearest Health Center in your area, visit: findahealthcenter.hrsa.gov
Insurance Agents and BrokersIf a state allows, there may be health insurance agents and brokers to help people as well. Agents and brokers are licensed professionals that can help enroll individuals, small employers, and employees in health insurance on the Mar-ketplaces.
For more information on in-person assistance in your state, visit: localhelp.healthcare.gov
Asistencia en Persona para los Mercados de Seguros Médicos
Las personas pueden obtener más información y solicitar el seguro en los Mercados de Seguros Médicos en línea, por teléfono, por correo o en persona. A continuación se pre-senta un resumen de cuatro tipos de opciones de asistencia en persona.
Navegadores y Asistentes en PersonaNavegadores y Asistentes en Persona son individuos u organizaciones que están capacitados y certificados para ayudar con la solicitud y la inscripción de una manera justa y precisa. También hacen educación pública para ayudar a la gente a aprender sobre las nuevas opciones de seguros y pueden hacer referencias a otros recursos de asistencia cuando sea apropiado.
Consejeros Certificados para Solicitantes Además de los Navegadores y Asistentes en Persona, y para asegurar que hay suficientes recursos para ayudar a la gente, hay Consejeros Certificados para Solicitantes quienes son organizaciones señaladas para capacitar a su personal en ayudar a la gente a comprender qué opciones están dis-ponibles y solicitar el seguro. Los Consejeros Certificados para Solicitantes tienen un rol similar a los Navegadores y Asistentes en Persona.
Centros de SaludLos Centros de Salud son un recurso importante y confi-able de información de salud para muchas comunidades. Recientemente, los Centros de Salud recibieron fondos para aumentar el trabajo que hacen para ayudar a la gente a in-scribirse al seguro médico. Muchos Centros de Salud están proporcionando asistencia como Navegadores, Asistentes en Persona o Consejeros Certificados para Solicitantes. Para buscar el Centro de Salud más cercano en su área, visite: findahealthcenter.hrsa.gov
Agentes y Corredores de SegurosSi el estado lo permite, puede haber agentes y corredores de seguros para ayudar a la gente también. Los agentes y cor-redores son profesionales con licencia que pueden ayudar a inscribir a las personas, pequeños empleadores y empleados en seguro médico en los Mercados.
Para más información sobre asistencia en persona en su estado, visite: ayudalocal.cuidadodesalud.gov.es
Sources/Fuentes: Assistance Roles to Help Consumers Apply & Enroll in Health Coverage Through the Market-place. N.p.: Centers for Medicare and Medicaid Services, July 2013. PDF.Navigating the New Health Insurance Marketplaces. N.p.: Enroll America, Sept. 2013. PDF.
Check out our website! ¡Visite nuestra página web!
www.mhpsalud.org
La Esperanza is a newsletter for and about Promotores and Promotoras de Salud. It is published two times per year by MHP. If you would like to receive La Esperanza, please call us at 1-800-461-8394 or send an email to [email protected].
La Esperanza es un boletín de noticias para y sobre Promotores y Promotoras de Salud. Es publicado dos veces al año por MHP. Si usted quisiera recibir La Esperanza, llámenos por favor al 1-800-461-8394 o mande un correo electrónico a [email protected].
