Neonatal Resuscitation

Neonatal ResuscitationPendahuluanDunia: 6-10 juta resusitasi/130 juta bayi lahirAmerika & Eropa: 10% kelahiran butuh basic life support, 1% butuh extensive resuscitationprocedures.Estimasi ~ 814,000 meninggal dan terjadi sequel pasca birth asphyxia (1,3/1000)Resusitasi berdasarkanbreathing movements, tone, colour, and not least heart rateGiuseppe et al. Neonatology A Practical Approach to Neonatal Diseases. New york:springer.2012

Langkah awalJika pada penilaian didapatkan satu jawaban tidak :Berian kehangatan dgn menempatan bari di bawah pemancar panas.Posisikan kepala bayi tengadah bersihkan airway.jika diperlukanKeringkan & rangsang taktil reposisi kepala agar sedikit tengadahLangkah awal diselesaikan 30 detik.

Langkah-langkah Tujuan :Membuat bayi baru lahir stabil dalam waktu selambat-lambatnya 1 jam sesudah lahirMenjamin suhu neonatus dalam keadaan normal. Suhu normal bayi baru lahir adalah dalam rentang 36,5-37,50C yang diukur di aksila selama 3 sampai 5 menitatau sampai termometer berbunyi jika menggunakan termometer digital.Menjaga patensiairway(jalan napas) yang baik dengan menggunakanContinuous Positive Airway Pressure(CPAP) untuk bayi yang retraksi atau merintih sejak di kamar bersalin. Oksigen tambahan diberikan dengan mencampur oksigen dan udara (blended oxygen) dan mengatur konsentrasi oksigen berdasarkan panduan oksimetri dengan target saturasi oksigen 88-92%. Penilaian sirkulasi bayi baru lahir yang baik dilihat dari beberapa parameter yaitu 1)heartrateantara 120-160 x/menit, 2) pulsasi arteri radialis kuat dan teratur, 3) akral hangat, dan 4)capillaryrefill time< 3 detik.

Bila bayi tidak dapat minum, dapat dipasang akses melalui vena perifer atau dalam keadaan darurat dapat menggunakan tali pusat.Identifikasi bayi yang potensial mengalami hipoglikemia, sepertibayi kurang bulan (usia gestasi