Newest LPR PPT

8/15/2019 Newest LPR PPT

1/35

Case Presentation

Karissa Anita406151024

KEPANITERAAN KLINIK ILMU THTRSUD KOTA KUDUS

AKULTAS KEDOKTERAN UNI!ERSITAS TARUMANA"ARA

Laryngopharyngeal Reflux

PEMBIMBING :dr. Agus Sudarwi Sp.!"!#$L

dr. Afif %&auhari Sp.!"!#$L


2/35

I#entitas Pasien

' Na$a % N&' (' U$)r % *5 ta+)n' A,a$at % "on#osari 06-0*' Pe.er/aan %I ) R)$a+ Tan a' Pen#i#i.an % SMA' A a$a % Is,a$

' S).) an sa % a3a' Stat)s er.a3inan % S)#a+ Meni.a+' No RM% 6 777


3/35

Pemeriksaan Subjektif


4/35

Riwayat PenyakitSekarang


5/35

Riwayat Penyakit Sekarang


6/35


7/35


8/35


9/35

Gejala Nilai

Suara serak / masalah suara lainnya 4

Usaha membersihkan tenggorok 2

Lendir di tenggorok / post nasal drip 0

Kesulitan menelan makanan, cairan, atau pil 0

Batuk setelah makan / tidur 2

Sulit bernafas / episode tercekik

Batuk parah / mengganggu

!erasaan menggan"al di tenggorok

#asa panas di ulu hati, nyeri dada atau asam lambung naik

$%$&L' 2(


10/35

Riwayat Penyakit

DahuluRi3a&at en&a.it &an % #ia.)isa$a se e,)$n&a

Ri3a&at astritis % #ia.)iRi3a&at as$a % #ia.)iRi3a&at a,er i % #isan .a,

Ri3a&at T8 % #isan .a,Ri3a&at .en9in $anis% #isan .a,Ri3a&at #ara+ tin i % #isan .a,


11/35

Riwayat Penyakit

Keluarga


12/35


13/35

PemeriksaanObjektif


14/35

Status Lokalis' Te,in a

Bagian Dextra Sinistra

&uricula Bentuk normal, ben"olan )*+,

nyeri tarik )*+

Bentuk normal, ben"olan )*+,

nyeri tarik )*+

!reauricula yeri tekan tragus )*+,

fistula )*+, abses )*+

yeri tekan tragus )*+,

fistula )*+, abses )*+

#etroauricula yeri tekan )*+, oedem )*+ yeri tekan )*+, oedem )*+

-astoid yeri tekan )*+, oedem )*+ yeri tekan )*+, oedem )*+

.& ischarge )*+, serumen )*+,

hiperemis )*+, corpus alienum )*+

ischarge )*+, serumen )*+,

hiperemis )*+,corpus alienum )*+


15/35

Membran Timpani

Me$ ran

Ti$ ani:

Per;orasi

Cone o; ,i +t

?

=@? ara+ /a$ 5

P)ti+ .ea )>a )an

se erti $)tiara

Ce.)n

MT Inta.: er;orasi

=>?

=@? ara+ /a$

P)ti+ .ea )>a )an

se erti $)tiara

Ce.)n


16/35

• Hi#)nDekstra Sinistra

8ent). Nor$a, Nor$a,

Se.ret =>? =>?

Kon.a $e#ia Mera+ $)#a:

+i ertro =>?: e#e$a

=>?

Mera+ $)#a:

+i ertro =>?: e#e$a

=>?Kon.a in;erior Mera+ $)#a:

hipertro !"# :

e#e$a =>?

Mera+ $)#a:

+i ertro =>?:

e$ema !"#


17/35

Meat)s $e#ia Dis9+ar e =>?: se9ret

sero$)9o)s =@?

Dis9+ar e =>?:se9ret

sero$)9o)s =@?

Meat)s in;erior Dis9+ar e =>?:se9ret

sero$)9o)s =@?

Dis9+ar e =>?:se9ret

sero$)9o)s =@?Se t)$ De%iasi !"# ke arah kiri tipe && !Klasi kasi

Mla$ina#'

tipe ()shape$ !Klasi kasi (ottle#'

*ra$e + !Klasi kasi ,orissen#

Massa Ti#a. a#a Ti#a. a#a

U#ara erna;asan -$a' ti$ak simetris


18/35

Pemeriksaan Rutin Khusus.i$ung

' Tes -plikasi efe$rin /0 1 Hasi, =>?:.on.a in;erior #eBtra $asi+ tetaesar

' Kesan 1 Hi ertro .on.a in;erior#eBtra


19/35

Pemeriksaan Rutin Khusus SinusParanasal

Tes nyeri sinus paranasalDeBtra Sinistra

In;raor ita N&eri te.an

=>?

N&eri .et).

=>?

N&eri te.an

=>?

N&eri .et).

=>?S) raor ita N&eri te.an

=>?

N&eri .et).

>

N&eri te.an

=>?

N&eri .et).

>


20/35

Status Lokalis Ten oro.' M).osa )99a, % $era+ $)#a' "in i a % $era+ $)#a' "i i e,i i % #a,a$ atas nor$a,' Pa,at)$ #)r)$ a,at)$ $o,e% $era+

$)#a' Li#a+ 2-* anterior % #a,a$ atasnor$a,

OrofaringAr.)s ;arin % #a,a$ atas nor$a,Pa,at)$ % $era+ $)#aM).osa % $era+ $)#aDin#in osterior oro;arin % $era+ $)#a:

ran),asi=>?


21/35

Tonsi,

Dekstra Sinistra

U.)ran T1 T1

Kri ta tonsi, Ti#a. $e,e ar Ti#a. $e,e ar

Per$).aan Rata Rata? =>?

iBati e =>? =>?

Peritonsi, A ses =>? A ses =>?

Pi,ar anterior Mera+ $)#a Mera+ $)#a

Pemeriksaan Rutin Khusus Tenggorok 1Ti#a. #i,a.).an


22/35

Pemeriksaan

Penunjang' CT s9an


23/35

Res)$e Pe$eri.saanS) /e.ti;


24/35


25/35

Res)$e Pe$eri.saan O /e.ti;


26/35

• .i$ungPe$eri.saan R)tin U$)$ Hi#)n %• 8ent). +i#)n ,)ar nor$a,• Dis9+ar e =>?• Hi ertro .on.a in;erior #eBtra =@?• E#e$a .on.a in;erior sinistra =@?• De iasi Se t)$ =@? .e ara+ sinistra• Massa =>?• U#ara erna asan a#a: ti#a. si$etris

Stat)s Lo.a,is


27/35


28/35


29/35


30/35


31/35

' 8raFi, =2004?: insi#en #e iasi se t)$ nasi$en9a ai 60:* G #en an .e,)+ans)$ atan +i#)n se an&a. 5 : G'

' Korea =1 5? re a,ensi #e iasi se t)$nasi $en9a ai 22:* G #ari o ),asi:#en an en#erita &an ter an&a. a#a,a+,a.i>,a.i'

' T)r.i =2002?: U &)r #.. $e,a or.an 15:6Ga&i ar) ar) ,a+ir #en an ersa,inannor$a, $en a,a$i #e iasi se t)$ nasi'


32/35

M,a#ina %' Ti e I % ter#a atn&a )ni,atera, crest

&an ti#a. $en an ) ;)n si #ari

ron a +i#)n '' Ti e II % ter#a atn&a an )an a#a;)n si +i#)n #i.arena.an )ni,atera,crest

' Ti e III% sat) )ni,atera, crest a#a)/)n atas .on.a $e#ia +i#)n


33/35

' Ti e I! % ter#a at #)a crest : sat) a#a)/)n atas .on.a $e#ia: sat) era#aa#a sisi se t)$ ,ainn&a: &an #a at$en an ) ;)n si +i#)n '

' Ti e ! % )ni,atera, ridge a#a #asarse t)$: se#an sisi se t)$ ,ainn&a ,)r)s' Ti e !I % )ni,atera, s),.)s $e,a,)i a ian

.a)#a,> entra, se t)$: se#an .an a#a

sisi ,ainn&a ter#a at ridge #an asi$etri#ari ron a +i#)n '' Ti e !II % 9a$ )ran ti e #ari I sa$ ai !I'


34/35

Cott,e

' 1? De iasi iasan&a er ent). +)r); Cata) S'

' 2? Dis,o.asi: &ait) a ian a3a+ se t)$.arti,a o .e,)ar #ari .rista $a.si,a#an$as). .e #a,a$ ron a +i#)n '

' *? Penon/o,an t),an ata) t),an ra3anse t): i,a $e$an/an #ari #e an .e

e,a.an #ise )t .rista #an i,a san atr)n9in #an i i+ #ise )t s ina'' 4? 8i,a #e iasi ata) .rista se t)$ erte$)

#an $e,e.at #e.an .on.a#i+a#a ann&a#ise )t sine.ia' 8ent). ini a.an


35/35

orissen et al ' %' Grade I % se t)$ #e iasi &an ti#a.

$en&ent)+ str).t)r #in#in ,atera,+i#)n

' Grade II % $en&ent)+ str).t)r #in#in,atera, +i#)n : teta i ti#a. $en&ent)+sete,a+ #i eri #e.on estan

' Grade III % $en&ent)+ str).t)r #in#in,atera, +i#)n : teta $en&ent)+ sete,a+#i eri #e.on estan'

Date post:	05-Jul-2018
Category:	Documents
Upload:	vivi-anggelia-ang
View:	224 times
Download:	0 times

Newest LPR PPT

Documents