ODONTOLOGÍA MANUAL DE USUARIO 2018... · 2 SISTEMAS CITISALUD SAS. ESTA PROTEGIDO POR LEYES Y...

ODONTOLOGÍA

MANUAL DE USUARIO

2018

2

SISTEMAS CITISALUD SAS. ESTA PROTEGIDO POR LEYES Y TRATADOS INTERNACIONALES SOBRE DERECHOS DE AUTOR

Introducción

El Módulo de ODONTOLOGÍA es una Aplicación tipo Escritorio Mono usuario y/o Multiusuario se encuentra desarrollado en Visual Basic 6.0 para trabajar en ambientes Windows. El módulo de odontología se ha centrado en brindar una solución informática para el manejo digital de las historias odontológicas.

El profesional encargado de llenar o diligenciar de la historia odontológica, dispone de una interfaz de usuario sencilla pero con funcionalidades extendidas, que permiten controlar datos e intervenciones hacia pacientes por parte del profesional, en el ámbito odontológico.

Ingreso Al Sistema

Para poder acceder al módulo debe buscar el siguiente icono en el escritorio de su equipo de trabajo:

Se da doble clic sobre el icono y este dará acceso al programa generando el siguiente pantallazo:

En caso de que el usuario no exista, falte algún campo por llenar o la Licencia no se encuentra Correctamente Configurada en el equipo de Trabajo (PC Cliente o Servidor), Aparecerán los Siguientes errores o mensajes de advertencia:

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1. Error 1: No se ha podido encontrar la licencia en el registro.

Solución: es Ejecutar el Aplicativo de Configuración de Licencia

Proporcionado por la Empresa Citisalud llamado (Ctsini.exe), y configurar la

licencia, Licencia Asignada por Sistemas Citisalud S.A.S. para el uso de los

diferentes módulos.

2. Error 2: Licencia no Registrada en el Ejecutable de Odontología.

Solución: El error de Registro de Licencia, se debe a que el aplicativo actual

de Odontología (Ejecutable Odontologia.exe), no tiene registrada la licencia

en la cual se va a poner en producción. La solución, es reportar a la Empresa,

y Hacer el respectivo registro de la licencia a este ejecutable y después

realizar los respectivos cambios de ejecutables en las estaciones de trabajo.

3. Error 3: Numero de Licencia incorrecto o no concuerda, Error proveniente

del mal uso del archivo de conexión y de la licencia configurada.

Solución: Verificar que el archivo de Conexión Exista, posteriormente

verificar que los primeros dígitos, antes de los dos puntos (:), en el archivo de

conexión, al configurar la cadena de conexión sea el mismo número que la

cadena de licencia.

4. Error 4: Usuario o contraseña Incorrecta.

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Solución: verificar el usuario y contraseña asignados, en caso de no

recordarlo se debe colocar en contacto con el administrador del sistema.

5. Mensaje de advertencia: seleccionar el lugar.

Solución: el usuario debe seleccionar el lugar en el campo Lugar de la

pantalla de login de usuario.

Ya iniciado el Módulo aparece el formulario de interfaz de selección de citas, se divide en varias partes:

1. Menú: Muestra las diferentes opciones para utilizar en esta ventana. 2. Lugar de ingreso Muestra el Lugar de ingreso seleccionado previamente en la

ventana de ingreso al Sistema. 3. Selector de Fecha: Al seleccionar o cambiar los datos, tanto año, mes o fecha

(selector) automáticamente se buscaran las citas correspondientes a la fecha indicada. Únicamente aparecerán las citas acordes a Odontología, y acordes al profesional asignado.

4. Datos de usuario: Muestra los Datos Correspondientes al usuario actual que esté utilizando el módulo de odontología.

5. Selección de citas: Muestra la Lista de las citas asignadas para la fecha solicitada en la cual se podrá acceder a la cita en cuestión, para su debido diligenciamiento.

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6. Mensaje de Citas: Este mensaje se muestra únicamente cuando en la fecha de

búsqueda, no arroja resultados. 7. Fecha de Citas: Fecha en la Cual se están consultando las citas. Nota (la fecha

cambia acorde a la fecha seleccionada para la búsqueda). 8. Citas Asignadas: Muestra el número de Citas o Consultas asignadas para la

fecha especificada. 9. Tipos de Citas: Al seleccionar la cita, dependiendo del estado de la cita, se

marcará una (X) correspondiente al tipo de cita, el tipo de cita esta dado en las siguientes clases:

Menú Archivo

En el menú archivo se encuentran diferentes opciones para acceder o visualizar la información del paciente:

Historial - Paciente

Muestra o ingresa a una nueva ventana para consultar las historias odontológicas de un paciente en particular. La ruta de ingreso es en la ventana de Historia Clínica Odontológica - submenú Archivo - opción Historial Paciente.

Para consultar la información se debe seguir los pasos a continuación:

1. Documento de Paciente: se ingresa el documento del paciente a consultar,

en caso de no saberlo se presiona la tecla F1 y muestra la ventana de ayuda

para realizar la búsqueda. Esta consta de tres parámetros para filtrar la

información el cual son el campo Cedula, Primer Nombre y Primer Apellido.

Se digita un indicio en el campo que se va a filtrar, se puede utilizar los tres

campos o solamente uno, con la tecla enter se ejecuta la acción de la

búsqueda.

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2. Tipo de Historia: muestra los tipos de historia que tiene asociado el

paciente, las opciones que aparecen en la lista desplegable son dependientes

de la historia que tenga el paciente en la institución.

3. Datos consulta: Muestra los datos respectivos para generar o consultar la

historia del paciente, en este objeto se pueden seleccionar la cita

correspondiente a consultar y posteriormente después de hacer la selección, se

cargara el documento o formato correspondiente de historia odontología con

los datos de la cita realizada al paciente.

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Nota: Solo se muestran las citas que fueron guardadas y cerradas, únicamente se visualiza en el formato las secciones a las cuales se le ingresaron datos, las secciones que no tengan datos diligenciados no se muestran.

Documentos Historia Odontológica

Permite consultar los documentos existentes únicamente los que se pueden visualizar referentes a los datos o citas del paciente. La ruta de ingreso a este formulario es en la ventana de Historia Clínica Odontológica - submenú Archivo - opción Documentos Historia Odontológica.

Para consultar la información se debe seguir los pasos a continuación:

1. Documento de Paciente: se ingresa el documento del paciente a consultar,

en caso de no saberlo se presiona la tecla F1 y muestra la ventana de ayuda

para realizar la búsqueda.

2. Buscar: Se oprime el botón buscar para cargar los datos del paciente,

también carga información en la lista desplegable.

3. Tipo de Historia: Muestra los tipos de historia que tiene asociado el paciente,

se debe seleccionar un tipo de historia.

4. Documento reporte: Muestra los únicos formatos que se pueden visualizar

acerca del paciente o de las citas realizadas.

5. Datos Consulta: Muestra los datos respectivos para generar o consultar los

formatos del paciente, muestra el tipo de formato, la cita, fecha y el nombre del

profesional que realizo o diligencio esos datos.

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Nota: Se muestran formatos únicos al paciente, se muestran citas cerradas y sin cerrar.

Historial de Tratamientos - Pacientes

Muestra el Historial de Tratamientos del Paciente - aquellos tratamientos terminados para un paciente especifico. La ruta de ingreso a este formulario es en la ventana de Historia Clínica Odontológica - submenú Archivo - opción Historial Tratamientos - Pacientes.

Los pasos para validar el historial de tratamientos son los siguientes:

1. Documento: Se ingresa el documento del paciente a consultar, en caso de no

saberlo se presiona la tecla F1 y muestra la ventana de ayuda para realizar la

búsqueda.

2. Botón buscar: Se oprime el botón buscar para ejecutar la acción.

3. Numero de tratamientos: Carga la cantidad de tratamientos que ha tenido

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el paciente de los servicios odontológicos que le presta la institución.

4. Tratamientos: Visualiza la información de los tratamiento realizados al

Paciente.

Nota: La pauta inicial para que termine el tratamiento se

da a partir de la selección de la consulta final de

tratamiento, en ese momento, las nuevas citas serán un

nuevo tratamiento.

Índices Odontológicos

Muestra o ingresa a la ventana de índices odontológicos, en donde se puede consultar los índices COP - CEO, estos son generados automáticamente por el lugar de la atención y por el rango de fechas especificado. La ruta de ingreso a este formulario es en la ventana de Historia Clínica Odontológica - submenú Archivo - opción Índices Odontológicos.

Los pasos para consultar un índice Odontológico son los siguientes:

1. Selecciona de fechas: Se debe seleccionar un rango de fechas para consultar

los datos y generar los índices odontológicos, con su respectivo formato.

2. Lugares: especifica el lugar de donde se desean tomar los datos para generar el

respectivo formato, si se requieren de todos se escoge la opción todos.

3. Generar Informe: Valida la información ingresada (la fecha inicial no puede ser

mayor a la fecha final, debe existir un lugar seleccionado), posteriormente si los

datos son correctos genera el formato.

Se visualiza la información de los índices odontológicos acorde a la información presentada.

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Salir

Sale del Módulo de Odontología, Cierra el Programa. Se genera el cierre se realiza por la ruta del menú Archivo - opción Salir en la ventana de Historia Clínica Odontológica o con la combinación de teclas Alt + F4, o en el botón que se ubica en la parte superior izquierda.

Menú Edición

En el menú Edición se encuentran la opción Pacientes, para configurar datos acerca del paciente.

Pacientes

Muestra o ingresa a la ventana de Pacientes, en donde se puede ingresar o modificar la información personal de los pacientes, dependiendo del perfil asignado al usuario (permisos), en caso de requerir ingresar o modificar la información de un paciente se debe ingresar por el menú Edición – opción Pacientes muestra el formulario Actualizar Datos de Paciente(s).

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Los pasos a seguir para actualizar la información son lo que se describen a continuación:

1. Documento: Se digita el documento del paciente de no saberlo se continua

con el paso 2. 2. Consultar: Muestra la ventana de ayuda en caso de no saber el documento

del paciente o en la lupa que queda al lado del campo Documento, para realizar la búsqueda se debe indicar un indicio de la información del paciente que desea modificar. Se puede indicar los primeros o primer número de la cedula o la letra de cómo comienza el Primer Nombre O primer Apellido, si se indica información en los tres parámetros de búsqueda filtrara la información por los tres indicios dados.

3. Carga la información personal del paciente buscado. Los campos encerrados

en Verde son los únicos datos del paciente que se pueden modificar/actualizar. 4. Guardar: Guarda la información modificada del paciente. 5. Salir: Cierra el formulario de Actualizar Datos de Paciente(s).

Menú Formatos/ Reportes Odontología

La solución Citisalud permite al usuario descargar diferentes tipos de reportes, con el fin de consolidar la información para llevar un control y generar alarmas en caso de requerirlo. Para descargar un reporte se debe ingresar por la ruta del menú Formatos/ Reportes Odontología despliega la ventana Formatos/ Reportes Odontología.

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1. Se debe seleccionar el reporte que se necesite descargar. Los reportes son configurados según el cliente.

2. Se indica un rango de fecha para descargar la información.

3. Se selecciona el lugar, se ubica en el campo lugar y muestra la lista de lugares se

da doble clic al que se requiera la información.

4. Se oprime Generar Formato y carga la información solicitada.

Menú Diario De Consulta

Es el reporte que muestra todo el movimiento odontológico de un profesional en el rango de fechas indicado.

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Para descargar el reporte se debe dar unos filtros de búsqueda que son los siguientes:

1. En caso de que la entidad tenga parametrizados más lugares se selecciona el

lugar que se requiera, si no es así carga el lugar que este por defecto. 2. Carga el profesional que este logueado en el módulo. 3. Se indica un rango de fechas para la búsqueda de la información. 4. Botón que genera la búsqueda, carga la información de la siguiente manera:

a. Grilla en donde se visualiza la información de la búsqueda. b. Muestra la información de las citas totalizada.

5. Exporta la información en un archivo de Excel, se debe guardar para que se

pueda visualizar. 6. Exporta la información en un archivo plano, se debe guardar para que se

pueda visualizar, En el mensaje del recuadro odontología se debe dar en el botón aceptar para que se termine de descargar.

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Al ubicarse en la lista de citas de odontología y seleccionar una cita se puede

dar clic derecho y muestra un menú emergente:

Este menú sirve para ingresar directamente a la información del cliente:

Ingresar: ingresa a la ventana principal de información Odontológica, en

donde se diligenciara la respectiva historia al paciente.

Historial Odontológico: Este formulario es el mismo que se encuentra en la

ventana de Historia Clínica Odontológica - submenú Archivo - opción

Historial Paciente, manejan el mismo alcance con la diferencia que ya no es

necesario digitar el documento, porque carga el dato del paciente que se

tiene seleccionado. Nota (la explicación de este formulario se encuentra en el

menú Archivo opción Historial-paciente).

Documentos de Historia Odontológica: Este formulario es el mismo que se

encuentra en la ruta de la ventana de Historia Clínica Odontológica -

submenú Archivo - opción Documentos Historia Odontológica, manejan el

mismo alcance con la diferencia que ya no es necesario digitar el documento

porque carga el dato del paciente que se tiene seleccionado. Nota (la

explicación de este formulario se encuentra en el menú Archivo opción

Documentos Historia Odontológica).

Historial de Tratamientos - pacientes: Este formulario es el mismo que se

encuentra en la ruta de la ventana de Historia Clínica Odontológica -

submenú Archivo - opción Historial Tratamientos - Pacientes, las opciones

manejan el mismo alcance.

Cancelar Cita/ Cita Inasistidas: Cancela la cita seleccionada, automáticamente

se cambia el estado y el color de la cita. Nota (después de cancelada la cita no se

permite el ingreso a la misma).

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Diligenciamiento Historia Clínica Odontológica

Al dar clic en el menú emergente - opción Ingresar muestra la siguiente ventana para el diligenciamiento de la historia del paciente.

1. Datos Personales: Es el encabezado de la cita, donde se muestran datos del paciente, profesional y de la cita.

En la parte de datos del paciente cargan datos como los siguientes:

Documento. Paciente / nombre. Sexo, fecha de nacimiento y edad. Estado civil y ocupación. Ciudad, dirección y teléfono. Empresa aseguradora y contrato.

En la parte de datos del profesional cargan datos como los siguientes: Código y nombre del profesional.

En la parte de datos de la consulta cargan datos como los siguientes:

Fecha, Hora de la consulta y de la atención. Tiempo que transcurre desde el inicio de la consulta. Número de la factura en caso de estarlo. Numero de cita.

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2. Tipo De Consulta O Cita: Se marcaran las siguientes opciones acorde al tipo de Consulta.

Si se marca Consulta Odontológica/Tratamiento simboliza la consulta

normal, esta viene marcada por defecto haciendo que la cita actual sea una

consulta general común y corriente.

Si se marca Consulta Final de Tratamiento simboliza el final del tratamiento,

si la consulta actual se marca como Consulta final de tratamiento, a partir de

las siguientes consultas, se identificarán las citas como un nuevo tratamiento.

Nota (si la cita está marcada como Consulta final de tratamiento, los históricos

de las citas anteriores se volverán uno solo, a partir de la cita inicial hasta la de

finalización. Estos históricos se podrán ver entre sí, pero si se genera un nuevo

tratamiento, los históricos anteriores no se podrán ver solo se verán los que

estén en el actual tratamiento).

3. Tipo De Historia: Despliega y muestra los tipos de historia configurados para el uso en odontología, cada tipo de historia contiene diferentes secciones, acordes a la configuración dada por el administrador, en donde se guardará la información necesaria para el paciente en esta cita o consulta. Las historias que aparezcan se deben establecer para el uso en odontología.

4. Secciones De Cada Tipo De Historia: Al seleccionar el tipo de Historia, se cargaran las secciones correspondientes o asignadas a esta, son secciones disponibles y configurable para el módulo de odontología. Algunas secciones se repiten en las historias clínicas, estas son las secciones de las respectivas historias clínicas, pueden variar dependiendo la institución:

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5. Contenedor De Secciones: Carga y muestra la sección seleccionada de cada tipo de historia en el selector, si ya contiene datos la carga de lo contrario muestra la sección vacía para su respectivo diligenciamiento.

Lo siguiente es la explicación de cada sección que pertenece a cada tipo de historia clínica:

Sección - Motivo De Consulta Odontológica

1. Motivo de consulta: Campo o Caja de Texto para ingresar el motivo por el cual el

paciente se dirige a la consulta. 2. Enfermedad Actual: Digite si es necesario, si presenta el paciente alguna

enfermedad en el momento de la consulta. 3. Consultas Anteriores: Muestra el Historial de Consultas Anteriores del Paciente.

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4. Es un indicador el cual al seleccionar indica que la consulta es por primera vez o si se selecciona indica que la consulta es de urgencia, solo se selecciona en caso de que aplique alguna. Nota: No se permite el ingreso a las demás secciones sin antes haber

diligenciado por lo menos el Motivo de Consulta, el sistema muestra el mensaje

informativo:

Si la consulta ya se realizó y se ingresa nuevamente a la historia clínica del

paciente carga la información hay diligenciada, se podrá modificar si la cita

no está cerrada, si ya lo está solo se puede visualizar la información. Al

cambiar de sección guarda automáticamente.

Sección- Antecedentes Odontológicos

En esta sección se ingresa la información de antecedentes de salud que tenga el paciente.

1. Antecedentes: Muestra los ítems u observaciones a evaluar al paciente, se

utiliza de la siguiente manera:

La Grilla o Lista muestra en la columna Antecedentes los ítem a evaluar, esta columna es informativa.

En la columna Marca, se selecciona si el paciente cumple con ese ítem de evaluación u observación, para seleccionarlo se da clic en la casilla correspondiente, posteriormente se marca el ítem con una X y se procede a digitar una observación para ese ítem escogido.

2. Observaciones: En este campo se ingresa la observación correspondiente

para cada ítem marcado con X en la comuna Marcar.

Nota: el campo observación se puede dejar en blanco, pero si desea que

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aparezca el ítem evaluado en la historia, se debe únicamente seleccionar el ítem, marcarlo con X. Si ya se cuenta con una observación al momento de borrar la X en la comuna Marca muestra el siguiente mensaje:

3. Antecedentes Anteriores: Muestra la información y antecedentes

anteriores, ingresados en consultas anteriores (histórico de antecedentes).

Notas: Los ítems presentados son tomados como ejemplo, si desea cambiar la descripción o nombre de cada uno, dirigirse al administrador del sistema, en donde se configurarán los ítems.

Recuerde que el cambio en el nombre de los ítems presentados, supone un cambio en los históricos del paciente.

Sección- Examen Estamatilistico

En esta sección se ingresa información para validar el estado del paciente.

1. Muestra los ítems u observaciones a evaluar al paciente se utiliza de la siguiente

forma: La grilla o lista se compone de dos columnas Estructura y Marca

los ítem a evaluar están en la columna estructura, esta columna es informativa.

En la columna (Marca), se selecciona si el paciente cumple con ese ítem de evaluación u observación, para seleccionarlo se da clic en la casilla correspondiente, posteriormente se marca el ítem con una X y se procede a digitar una observación para ese ítem escogido.

Nota: si el ítem cuenta con una observación, al momento de borrarla

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mostrará un mensaje confirmando si desea borrar esa descripción y marca para el ítem seleccionado.


para cada ítem evaluado (marcado con X). 3. Antecedentes Anteriores: Muestra la información y antecedentes anteriores,

ingresados en consultas anteriores (histórico de antecedentes). Notas: Los ítems presentados son tomados como ejemplo, si desea cambiar la descripción o nombre de cada uno, dirigirse al administrador del sistema, en donde se configurarán los ítems. Recuerde que el cambio en el nombre de los ítems presentados, supone un cambio en los históricos del paciente.

Sección - Diagnostico Odontología

En esta sección se ingresa el diagnostico que el profesional le da al paciente, también se puede visualizar que diagnósticos ha tenido el paciente, si requiere remisión, incapacidad o la solicitud de autorización de servicios.

1. Diagnósticos: Ingrese un Diagnostico Principal el cual será parte de la

historia y cita de este paciente, si se ingresa mal el código muestra el mensaje

de advertencia:

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En caso de no saber el código se ubica en el campo del diagnóstico a ingresar y oprime la tecla F1, hay muestra la ventana de ayuda el cual carga los diagnósticos configurados o se puede buscar por algún indicio del código o del nombre, se oprime la tecla OK para ejecutar la búsqueda.

Estando en la ventana de ayuda se selecciona el diagnostico requerido y se da doble clic para cargar la información en la caja de texto.

Existen diagnósticos relacionados a parte del diagnóstico principal, estos se habilitan cuando ya se haya seleccionado el diagnostico principal, se ingresan de la misma forma que el diagnostico principal.

El profesional no podrá ingresar a la sección de medicamentos si no ha ingresado un diagnostico al paciente.

2. Tipo de diagnóstico: Especifica el tipo de Diagnostico ingresado al paciente.

(Diagnostico Principal).

3. Finalidad de la consulta: Seleccione y especifique la finalidad o motivo de la

consulta.

4. Causa Externa: Seleccione y especifique la Causa Externa o tipo de problema

registrado para la consulta o diagnóstico.

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5. En estado de embarazo: se activa esta opción si el paciente está en este

estado.

6. Historial Dx: Al oprimir este botón muestra un formulario con la

información de los diagnósticos que se le han hecho al paciente en el

transcurso de la institución.

7. Observaciones: Digite las observaciones que crea sean correspondientes, en

cuanto al diagnóstico o relación con este.

8. Remitir: Carga el formulario de Remisión Paciente

Remisión En este formulario se diligencia la remisión de un paciente en caso de requerirlo.

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a) Datos del paciente: Muestra los datos del paciente y profesional que remite.

b) Diagnostico Principal: Carga el diagnostico principal dado por el profesional.

c) Descripción 1: Se activa el servicio solicitado y el procedimiento para que se habiliten los campos para diligenciar con la información que se le debe realizar al paciente, si se digita mal el procedimiento muestra el mensaje informativo:

De no saber el procedimiento se puede utilizar la tecla F1, muestra la ventana de ayuda.

Se determina el tipo de procedimiento al que pertenece el procedimiento.

Después se determina un indicio del código o nombre del procedimiento que se va a buscar, se presiona el botón Ok y carga la información.

Se da doble clic y carga la información seleccionada.

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d) Descripción 2: Se definen el motivo de la remisión, el servicio que remite y al servicio al que se remite, datos de Quien remite y a donde se remite, junto con la descripción o resumen de la Remisión.

e) Los botones de las flechas verdes son los que permiten pasar a la

remisión anterior y siguiente del paciente. En caso de no tener una remisión anterior y siguiente muestra los siguientes mensajes:

f) Guardar: Valida y guarda los datos ingresados de la remisión,

realizada al paciente. g) Imprimir: imprime la remisión actual o seleccionada por el

usuario, la muestra en el siguiente formato de impresión.

h) Nueva remisión: Limpia los campos para generar una nueva

remisión al paciente.

9. Incapacidad: Al oprimir esta opción se genera la ventana para dar la

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incapacidad del paciente si es necesaria.

Incapacidad

a) Datos del paciente: son los datos personales del paciente y la

información del profesional.

b) Muestra o permite la selección del Diagnostico Principal del

Paciente.

c) Seleccione el tipo de incapacidad más acorde.

d) Se indica un rango de fecha, el cual va a totalizar los días que dure

la incapacidad.

e) Se indica una observación.

f) Guardar: Guarda la información de la incapacidad.

g) Imprimir: Imprime la incapacidad y muestra el siguiente formato.

h) Salir: Sale de la ventana incapacidad.

10.Solicitud autorización de servicios: al oprimir este botón muestra el

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formulario de procedimientos Ingresados en ODONTOGRAMA y placa

bacteriana, Los procedimientos que estén cargados en esta ventana son lo

que requieren autorización

Solicitud Autorización De Servicio

Se debe seleccionar el procedimiento al que se vaya asociar la solicitud de

autorización de servicios de salud y dar en el botón Asociar Procedimientos a

Solicitud , muestra la ventana para diligenciar la

autorización.

1. Nombre del que Solicita Autorización: Nombre del profesional

actual o del que solicita la Autorización de Servicio. 2. Nro. Solicitud: Muestra el número de Solicitudes Guardadas o

seleccionadas por el usuario. 3. Nro. Autorización: Muestra el número de autorización o permite

ingresar el Numero de Autorización el cual se le da a la solicitud. 4. Fecha Autorización: Muestra la fecha de autorización o permite

Seleccionar la fecha de Autorización. 5. Tipo de servicio solicitado: se realiza la selección del servicio

solicitado.

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6. Seleccione esta opción si desea que la autorización sea de tipo

prioritaria. 7. Anexar procedimientos a la solicitud: Carga y Muestra una ventana

donde se puede buscar los procedimientos y posteriormente ingresarlo a la solicitud.

8. Seleccione y Borre un procedimiento ingresado a la solicitud. 9. Carga la ventana de procedimientos Ingresados en

Odontograma y placa bacteriana, y muestra los procedimientos ingresados en Odontograma o Placa Bactriana, para posteriormente seleccionar los que se desean asociar e ingresar a la solicitud. Los procedimientos asociados se deben visualizar en la lista o grilla de la solicitud.

10. Muestra los procedimientos asociados que serán asignados a la solicitud actual.

11. Ingrese una observación, justificación o historia clínica referente a

los procedimientos o solicitud de autorización de servicios a realizar.

12. Muestra el diagnostico principal (si tiene), del paciente.

13. Nueva solicitud: Al oprimir este botón Limpia el formulario para

posteriormente realizar una nueva solicitud. 14. Guardar solicitud: Valida y Guarda los Datos de la Solicitud

actual. 15. Guardar e imprimir solicitud: Valida y Guarda los Datos de la

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Solicitud actual y posteriormente abre una ventana donde se visualiza la solicitud guardada.

16. Al dar clic en guardar o guardar imprimir, si se genera la solicitud a partir de solicitudes existentes aparece el siguiente mensaje:

Cuando es una nueva solicitud o cuando se guardó correctamente

aparece el siguiente mensaje:

17. Imprimir: Abre la ventana de visualización para después poder Imprimir

la solicitud correspondiente.

18. Actualizar número de autorización: Actualiza el número y fecha de

Autorización de la solicitud correspondiente. Cuando se oprime este botón muestra el siguiente mensaje.

Cuando ya se acceda a la solicitud y se oprima el botón de actualizar

muestra el siguiente mensaje de confirmación:

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19. Flechas de Selección de Solicitudes: se utilizan para moverse entre las

solicitudes que tenga el paciente. Primero: busca y carga los datos de la primera solicitud

realizada al paciente . Anterior: busca y carga los datos de la anterior solicitud

realizada al paciente . Siguiente: busca y carga los datos de la solicitud

siguiente a la actual realizada al paciente . Ultimo: busca y carga los datos de la última solicitud

realizada al paciente . 20. Datos Faltantes: Muestra y selecciona la casilla correspondiente,

dependiendo del dato faltante.

Nota: Si algún dato falta, no importa, también se puede generar la Solicitud.

11.En el contenedor principal de Diagnostico odontología para borrar la información

o limpiar el formulario se utiliza el botón de borrar.

Sección- Tratamientos Odontología

En esta sección le profesional define los tratamientos que debe seguir para el paciente.

1. Tratamientos: Muestra los ítems u observaciones a evaluar al paciente. La

Utilización es de la siguiente manera:

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La Grilla o Lista muestra en la columna Tratamientos los ítem a

evaluar, esta columna es informativa.

En la Segunda columna (Marca), si el paciente cumple con ese ítem

de evaluación u observación, seleccionarlo dándole clic en la casilla

correspondiente, posteriormente se marca el ítem con una X y se

procede a digitar una observación para ese ítem escogido.

Nota: si el ítem cuenta con una observación, al momento de borrarla mostrará un mensaje confirmando si desea borrar esa descripción y marca para el ítem seleccionado.


para cada ítem evaluado (marcado con X).

Nota: el campo observación se puede dejar en blanco, pero si desea que aparezca el ítem evaluado en la historia, se debe únicamente seleccionar el ítem, marcarlo con X. Esta Sección no cuenta con historial de tratamientos.

Sección- Odontología (Odontograma)

En esta sección se indican las características, alteraciones y patologías que pueden

encontrase en un paciente.

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1. Odontograma: Muestra el Odontograma, con sus respectivos dientes y superficies. Recuerde que:

Para ingresar un estado a un diente debe encontrarse seleccionado y después seleccionar el estado a ingresar (numeral 10).

Los dientes cuentan con 7 superficies en las cuales se puede trabajar o ingresar estados según su diagnóstico, se examinan según la parte superior o inferior y si es derecha o izquierda.

Las letras reemplazan el verdadero nombre el cual es el siguiente:

Puede seleccionar uno o más dientes para ingresar varios estados a

estos dientes con clic izquierdo.

Nota: En ocasiones suele suceder que el Odontograma aparece en blanco, pero este contiene datos, para esto seleccionar el botón Actual (numeral 7), este refresca el Odontograma y carga nuevamente los datos.

2. Citas anteriores: Si el paciente ha tenido consultas anteriores en las que se ha diligenciado el Odontograma, mostrará citas anteriores y al seleccionar una cita cargara los datos correspondientes a esa cita y pintará en el Odontograma. No podrá ser modificada, para salir de la cita anterior se oprime en el botón Actualizar (numeral 7).

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3. Muestra los estados anteriores de los dientes, hechos en consultas anteriores.

4. Tratamiento: Para ingresar un tratamiento a un diente, primero se debe verificar que este diente tenga estado ingresados, para ingresarlos se cumple con el paso del numeral 10. de lo contrario no permite el ingreso de tratamientos y muestra el mensaje siguiente.

Después de tener el estado seleccionado y la superficie del diente seleccionado permite desplegar la lista de tratamientos:

Se selecciona el tratamiento se da en el botón del chulo verde, con el fin de que el tratamiento cargue en la ventana de Tratamientos o procedimientos odontológicos para la respectiva facturación (numeral 12).

5. Dientes seleccionados: muestra la observación de que diente esta seleccionado y que partes, estas las reemplaza en número.

6. Puede ingresar una observación referente al paciente, estados u

Odontograma. 7. Actualizar/Cita actual: Actualiza o Carga el Odontograma actual del

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paciente (consulta actual). 8. Eliminar/Borra estados Anteriores del diente: Al seleccionar este botón,

muestra un recuadro en el cual podrá eliminar estados anteriores de un diente, se debe digitar el número de diente, si se digita un numero incorrecto muestra que el diente No es válido.

Cuando se tiene un diente valido, se oprime el botón de la flecha verde pero no tiene estados anteriores muestra el siguiente mensaje informativo.

Cuando se tiene un diente valido, se oprime el botón de la flecha verde y tiene estados anteriores, los carga en la grilla de la ventana de estados anteriores.

Si algunos de los estados del formulario fueron ingresados por equivocación, se debe seleccionar dar un motivo de del porque se borra el estado y dar en el botón borrar, muestra el mensaje de confirmación.

Al oprimir el botón borrar, este valida que tenga un motivo de borrado, en caso de no tenerlo muestra el mensaje informativo para ingresar el motivo.

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9. Borrar datos de Odontograma: Borra y Limpia el Odontograma Actual. Después de hacer el borrado, el Odontograma queda totalmente limpio, se borran solo los estados de la cita actual.

10.Panel Avanzado de odontología / convenciones: Muestra una ventana, donde podrá escoger un estado a uno o varios dientes.

Este panel avanzado se maneja una interfaz gráfica asociada a los dientes y superficies, permitiendo seleccionar el estado o superficie sin la necesidad de seleccionar el diente o superficie. Nota: No todos los estados manejan superficies asociadas (panel de superficies), dependiendo del estado puede aparecer o no puede aparecer.

11.Imagen Odontograma: captura la imagen del Odontograma en caso de que

no se haya generado correctamente.

12.Tratamientos o procedimientos odontológicos: al hacer clic en este botón carga la ventana de Tratamientos o procedimientos odontológicos que es el presupuesto del paciente.

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Presupuesto Paciente

1. Botón actualizar: Actualiza o Refresca la Grilla o Lista de tratamiento

ingresados al paciente en la cita actual. 2. Grilla o lista de tratamientos: Muestra los tratamientos actuales ingresados

al paciente, esta grilla está conformada por: Código: Código del Tratamiento ingresado. Tratamiento: Descripción o nombre del tratamiento ingresado. Diente: Numero de Diente al cual se le ingreso el tratamiento

(este campo puede quedar en blanco). Superficie: Letra de la Superficie a la cual se le ingreso el

tratamiento (este campo puede quedar en blanco). Cantidad: especifica la cantidad de los tratamientos ingresados al

paciente (tratamientos de la misma clase). Valor: Muestra el valor del tratamiento (en ocasiones suele estar

en 0 por configuración interna del tratamiento). 2.1. Realizado: Verifica si el tratamiento ya se realizó, al dar clic sobre esta

celda, se marcará una X la cual simboliza que el tratamiento ya fue

realizado, a partir de allí, todos los tratamientos que estén marcados con

X, al facturar la cita o consulta aparecerán a la hora de facturar, los que

NO estén marcados como realizados no aparecerán.

3. Agregar: Abre una ventana en la cual podrá escoger y agregar los tratamientos realizados o sin realizar al paciente.

36


Se puede generar la búsqueda con el campo de código o nombre procedimiento y oprimir ok, se da doble clic para agregar el procedimiento, muestra la ventana para seleccionar el diente y la superficie en donde se va a realizar, si el tratamiento es general se puede dejar en blanco y se da oprime el botón con forma de chulo.

Si no se indica diente y superficie se visualiza de la siguiente forma:

Al agregar un tratamiento que ya exista, que tengan las mismas características como diente y superficie lo suma en la columna cantidad.

4. Botón eliminar: Debe seleccionar un tratamiento el cual va a ser eliminado, posteriormente dar clic en el botón eliminar y el tratamiento seleccionado se eliminará.

5. Imprimir todo: Abre una ventana con el formato de Presupuesto, mostrando todos los tratamientos ingresados al paciente, tratamientos de citas anteriores y citas actuales.

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6. Imprimir Cita actual: Abre una ventana con el formato de Presupuesto, mostrando todos los tratamientos ingresados al paciente, de la cita actual.

7. Muestra cuando el procedimiento se encuentra si facturar.

8. Muestra el subtotal de los tratamientos que el cliente se debe realizar.

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En el recuadro Opciones muestra información referente al procedimiento, si el procedimiento esta facturado, se muestra de color , si no se encuentra

facturado, se muestra en color .

Sección- Medicamentos Odontología

En esta sección se recetan los medicamentos al paciente, para ingresar a esta sección siempre debe tener un diagnostico definido, en caso de no tenerlo muestra el siguiente mensaje informativo:

Después de haber definido un diagnostico principal en la sección de diagnóstico, permitirá el ingreso a esta sección.

1. Fecha formula: Fecha actual, fecha en la que se realiza la formula.

2. Muestra el código y la descripción del diagnóstico.

3. Agregar medicamentos: al oprimir este botón muestra una ventana para

seleccionar el medicamento a recetar.

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Para buscar el medicamento se da un indicio en código o nombre y se da ok y

carga los medicamentos relacionados con la información brindada, se da

doble clic para llevar a la grilla o lista de medicamentos, se puede definir la

vía de administración.

El medicamento carga en la grilla y lista de medicamentos.

4. Borrar medicamento seleccionado: Se elimina el medicamento que se seleccionó de la grilla.

5. Muestra la lista de los medicamentos ingresados a la consulta o cita del paciente.

Código: Código o Referencia del Medicamento Medicamento: Nombre o Descripción del Medicamento Vía: Vía de Administración (Vía Oral, lntra Muscular, Tópica, etc...)

al momento de ingresar el medicamento a la grilla se puede modificar ubicándose encima del campo a modificar.

Tomar/Dosis: Dosis (gotas, gramas, unidad x es, etc...) al momento

de ingresar el medicamento a la grilla se puede modificar

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ubicándose encima del campo a modificar.

Cada/Frecuencia: Frecuencia de toma del medicamento (Hora, 2

Horas, 4 Horas, etc...) al momento de ingresar el medicamento a la grilla se puede modificar ubicándose encima del campo a modificar.

Durante/Tiempo de Tratamiento: Duración del tratamiento (Días,

Mese, Años, etc...)

Cantidad: Cantidad total de según unidad presentada. Observación: ingrese una observación acerca del medicamento u otro

motivo.

6. Se ingresa observaciones generales pertinente a la formula.

7. Muestra el formato de impresión en pantalla para la fórmula de medicamentos.

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8. Muestra la ventana de historial de medicamentos, en caso de seleccionar el medicamento que está en el historial lo carga a la grilla o lista de medicamentos que se le recetan al paciente.

El medicamento seleccionado en el historial de medicamentos se carga en la

lista y se visualiza con un campo adicional que es el de imprimir.

Sección- Evolución Odontológica

En esta sección se registra la evolución que ha tenido el paciente en el transcurso

de las citas que ingresen en el mismo tratamiento.

1. Evolución odontológica: Ingrese las observaciones o la evolución

correspondiente al paciente. 2. Consultas Anteriores: Muestra las evoluciones realizadas en citas o

consultas anteriores del paciente, puede estar en blanco en caso de que no tenga citas anteriores.

3. Imprimir evolución: imprime la evolución actual de la cita, muestra el formato de impresión. Nota: para que los datos aparezcan correctamente, se debe verificar que la historia actual tenga un diagnostico principal.

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4. Borrar evolución: Al oprimir el botón de borrar, elimina la evolución actual de la cita.

Sección- Examen Físico

En esta sección se ingresa la información de examen físico de salud que tenga el

paciente.

1. Si se realizó la toma de datos, ingrese los datos correspondientes, Datos físicos tomado al paciente en el momento de la consulta, Datos Como:

(TA) Tensión Arterial: Tensión Arterial debe ser menor a 220. (FC) Frecuencia Cardíaca: Frecuencia Cardíaca debe ser menor a

250. (FR) Frecuencia Respiratoria: Frecuencia Respiratoria debe ser

menor a 60. Temperatura: La Temperatura debe ser menor a 43. Talla: La Talla debe ser menor a 200, este campo acepta decimales. Peso: El Peso debe ser menor a 200, este campo acepta decimales.

2. Botón borrar datos de Examen Físico: Borra y Limpia Los datos generales de Examen físico.

3. Ítems de examen físico: Muestra los ítems u observaciones a evaluar al paciente. La forma de la Utilización es la siguiente:

La Grilla o Lista muestra en la columna Examen los ítem a evaluar, esta columna es informativa.

En la Segunda columna (Marca), si el paciente cumple con ese ítem de evaluación u observación, seleccionarlo dándole clic en la casilla correspondiente, posteriormente se marca el ítem con una X y se procede a digitar una observación para ese ítem marcado o escogido.

Nota: Si el ítem cuenta con una observación, al momento de borrarla mostrará un mensaje confirmando si desea borrar esa descripción y marca para el ítem seleccionado.

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4. Observaciones: En este campo se ingresa la observación correspondiente para

cada ítem evaluado (marcado con X). Nota: el campo observación se puede dejar en blanco, pero si desea que aparezca el ítem evaluado en la historia, se debe únicamente seleccionar el ítem, marcarlo con X.

5. Observaciones Anteriores – Historial: Muestra la información u Observaciones anteriores, ingresados en consultas anteriores (histórico de antecedentes).

Sección- P Y P

Esta sección es de promoción y prevención al momento de acceder muestra dos

pestañas para el respectivo diligenciamiento.

1. Control Placa Y Fluorización: En esta ventana se diligencia la información según corresponda al paciente.

1.1. Permite la selección de quien en su momento realiza o realizó la

actividad, control y remoción de placa bacteriana o fluorización de

(5 – 19 años).

1.2. Seleccione los ítems correspondientes o realizados al paciente.

1.3. Fecha de control: Seleccione o ingrese la fecha correspondiente de realización

de la actividad.

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1.4. Ingrese observaciones correspondientes a la actividad realizada.

1.5. Limpia y borra los datos de control y remoción de placa bacteriana.

2. Detrartaje Y Sellantes: En esta ventana se diligencia la información según corresponda al paciente.

2.1. Permite la selección de quien en su momento realiza o realizó la

actividad. 2.2. Seleccione los ítems correspondientes o realizados al paciente.

2.3. Fecha de Control: Seleccione o ingrese la fecha correspondiente de

realización de la actividad.

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2.4. Ingrese las observaciones correspondientes según la actividad realizada.

2.5. Limpia y borra los datos de la actividad según el botón que oprima.

Sección- Urgencias

Esta sección se habilita en una historia clínica de Urgencias, se relaciona según la

configuración del administrador. Al ingresar tiene tres pestañas:

1. Afección Presente: En esta ventana se diligencia la información según corresponda al paciente.

Se selecciona si presenta síntomas de Sensibilidad tanto en la boca como en dientes.

1.1. Se selecciona si presenta Dolor tanto en la boca como en dientes. 1.2. Se selecciona si no presenta ningún síntoma. 1.3. Escriba el tiempo que lleva la manifestación presente, el tiempo de

evolución total. 1.4. Manifestación y forma: Muestra los ítems u observaciones a

evaluar al paciente. La manera de utilizar este recuadro es el siguiente:

La Grilla o Lista muestra en la columna Manifestación

los ítem a evaluar, esta columna es informativa.

En la Segunda columna (Marca), si el paciente cumple

con ese ítem de evaluación u observación,

seleccionarlo dándole clic en la casilla correspondiente,

posteriormente se marca el ítem con una x.

1.5. Localización y origen: Muestra los ítems u observaciones a evaluar al paciente. La manera de utilizar este recuadro es el siguiente:







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2. Hallazgos Clínicos: En esta ventana se diligencia la información según corresponda al paciente.

2.1. Extra Orales: Muestra los ítems u observaciones a evaluar al

paciente. La manera de utilizar este recuadro es el siguiente:







2.2. Localización: Muestra los ítems u observaciones a evaluar al








2.3. Intra Orales: Muestra los ítems u observaciones a evaluar al








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2.4. Ingrese Observaciones o Resultados pertinentes a cada ítem

evaluado o una Observación general para cada uno de los paneles:

Extra Orales.

Localización.

Intra Orales.

3. Impresión Diagnostica Y Pronostico: En esta ventana se diligencia la información según corresponda al paciente.

3.1. Impresión Diagnostica: Muestra los ítems u observaciones a

evaluar al paciente. La manera de utilizar este recuadro es el

siguiente:







3.2. Pronóstico: Seleccione un Pronóstico para el Paciente, según los

síntomas actuales.

3.3. Procedimiento: Describa o ingrese Observaciones acerca del

procedimiento a realizar al paciente.

3.4. Recomendaciones: Describa o ingrese Recomendaciones al

paciente.

3.5. Otros: ingrese Observaciones o Resultados pertinentes a los ítem

evaluados o una Observación general.

3.6. Controles: Describa o ingrese Observaciones referentes a

controles hechos o realizados al paciente.

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Sección- Examen Periodontal

En esta ventana se diligencia la información según corresponda al paciente.

1. Ítems de estructura: Muestra los ítems u observaciones a evaluar al paciente. La forma de la Utilización es la siguiente:

La Grilla o Lista muestra en la columna Estructura los ítem a evaluar, esta columna es informativa.




cada ítem evaluado (marcado con X). 3. Consultas Anteriores: Muestra la información de las consultas o citas

anteriores.

Sección- Alteraciones Pulpares

En esta sección se diligencia la información según corresponda al paciente.

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1. Ítems de estructura: Muestra los ítems u observaciones a evaluar al paciente.

La forma de la Utilización es la siguiente: La Grilla o Lista muestra en la columna Estructura los ítem a

evaluar, esta columna es informativa. En la Segunda columna (Marca), si el paciente cumple con ese ítem

de evaluación u observación, seleccionarlo dándole clic en la casilla correspondiente, posteriormente se marca el ítem con una X y se procede a digitar una observación para ese ítem marcado o escogido.



cada ítem evaluado (marcado con X). 3. Consultas Anteriores: Muestra la información de las consultas o citas

anteriores.

Sección- Otros Antecedentes

En esta sección se ingresan otros antecedentes que tenga el paciente.

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1. Otros Antecedentes – Observaciones: Digite en este campo otras

observaciones correspondientes al estado del paciente u otra observación

acerca de la consulta o próximas consultas.

2. Botón Borrar: Borra datos existentes en la base de datos y Limpia la caja o campo

de texto.

3. Consultas Anteriores: Muestra la información de consultas anteriores.

Sección- Interpretación Radiológica

En esta sección puede ingresar datos correspondientes a hallazgos o problemas

encontrados en la interpretación radiológica (radiografías), hechas al paciente.

1. Digite el diente y el Hallazgo correspondiente a este, Recuerde que:

Los dientes se validan acorde al número o carta dental, si intenta

escribir algún número de diente que no exista, el sistema validara y

no permitirá el ingreso de ese diente o de esos datos

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Al ingresar un diente, automáticamente se agrega una nueva línea o

registro en blanco para ingresar un nuevo diente y hallazgo.

No puede escribir un hallazgo sin antes haber escrito el número del

diente.

Puede eliminar el registro o fila dando clic en la primer columna de la

grilla o lista (se muestra con la X).

2. Observaciones: ingrese Observaciones Correspondientes a la Sección o interpretación radiológica.

3. Consultas Anteriores – Historial: Muestra la información de interpretaciones o datos de consultas anteriores.

Sección- Higiene Oral

En esta sección se ingresan información de la higiene oral que tenga el paciente.

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2. Observaciones: En este campo se ingresa la observación correspondiente para cada ítem evaluado (marcado con X).

3. Consultas Anteriores: Muestra la información de las consultas o citas anteriores.

Sección- Placa Bacteriana

Esta sección se divide en dos pestañas para su respectivo diligenciamiento.

1. Control Placa Bacteriana: En esta ventana se genera el control de placa bacteriana y se indica en los dientes que se realiza el control.

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1.1. Estados del diente: los estados del diente se evidencia por colores,

cada uno tiene su respectivo significado:

: Cómo quedaría el diente si estuviera

Ausente, para establecer este estado, se debe ubicar en el

número del diente a modificar, se da clic derecho muestra

el menú que se visualiza en la imagen y se selecciona la

opción Ausente el diente cambia al estado ausente, si se

requiere activar nuevamente se da clic en la opción Activar.

: Muestra cómo quedaría el diente si

estuviera Sin Erupción. para establecer este estado, se

debe ubicar en el número del diente a modificar, se da clic

derecho muestra el menú que se visualiza en la imagen y

se selecciona la opción Sin Erupción el diente cambia al

estado Sin Erupción, si se requiere activar nuevamente se

da clic en la opción Activar.

: Muestra el color o selección, cuando el diente

tiene en alguna superficie Placa bacteriana, para ingresar

este estado se da clic a la superficie del diente que se

requiera modificar.

: Muestra el color o selección,

cuando el diente tiene en alguna superficie Cálculos

Supra gingivales. para ingresar este estado se da clic

derecho a la superficie del diente que se requiera

modificar, inicialmente la superficie debe estar en blanco.

: Muestra el color o selección, cuando

el diente tiene en alguna superficie Placa Y cálculos, los

dos estados ingresados, para ingresar este estado se da

clic a la superficie del diente que se requiera

modificar e inmediatamente clic derecho para el cambio

de color ha morado.

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1.2. Se selecciona los dientes con los que se requiere trabajar.

Si se selecciona la opción permanente habilita solo el

recuadro Permanente o Deciduo.

Si se selecciona la opción Temporales habilita solo el

recuadro Temporal o de leche.

Si se selecciona la opción Ambos habilita solo los dos

recuadros el de permanente y el de temporal.

1.3. Recuadro de dientes Permanente o deciduo (adultos), el diente se

representa por la figura de signo más (+) junto con el número de

diente .

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1.4. Recuadro de dientes Temporales o de leche (niños), el diente se

representa por la figura de signo más (+) junto con el número de

diente .

Nota: Los dientes Extraídos o Sin Erupción son descontados junto con sus superficies.

1.5. Porcentaje de dientes Permanentes o Temporales, muestra el

índice de Placa Bacteriana para los dientes Permanentes y

temporales, este porcentaje irá cambiando acorde al ingreso de

superficies con placa en cada diente.

Inicialmente los índices están en 0.00%.

Si se ingresa una placa a un diente en este caso el

número 12, se puede validar que en el índice de permanente cambia.

De la misma forma pasa con los dientes Temporales,

pero el índice que cambia es el de temporales, si se ingresa una placa a un diente en este caso el número 12, se puede validar que en el índice de permanente cambia.

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Así sucesivamente se realiza la sumatoria de los

porcentajes en estos índices dependiendo el diente que se seleccione y el estado.

1.6. Muestra el índice de placa bacteriana, a medida que se seleccionan

superficies con placa bacteriana, solo con placa bacteriana. si se

seleccionan con cálculos estos no afectan en nada el índice de placa

bacteriana.

El cálculo del índice está dado por la siguiente fórmula:

Como se visualiza en las imágenes del siguiente ejemplo. En esta imagen queda un índice de 0.49% y se seleccionó en un solo diente la placa bacteriana.

En esta segunda imagen se selecciona en un diente cálculos y el índice sigue en el 0.49%.

Si se selecciona el estado de placa y cálculos el índice se modifica.

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1.7. Esta opción es una ayuda grafica para seleccionar los estados en

los dientes (instrucciones), anteriormente vistas en el punto 1.1.

1.8. Ingrese Observaciones correspondientes a placa bacteriana acorde

al paciente, u otras observaciones pertinentes.

1.9. Historial de placa bacteriana: Muestra el historial de Placa

Bacteriana, si el Paciente ha tenido Consultas o citas Anteriores.

2. Procedimientos Realizados: En esta ventana se puede ingresar tratamientos o Procedimientos realizados o a realizar al paciente.

2.1. Actualiza o Refresca la Grilla o Lista de tratamiento ingresados al paciente en la cita actual.

2.2. Botón Agregar: Abre una ventana en la cual podrá escoger y agregar los tratamientos realizados o sin realizar al paciente. En la ventana que muestra se puede buscar el procedimiento realizado o a realizar indicando un indicio del código o del nombre, para seleccionar el procedimiento se da doble clic.

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Al dar doble clic carga el procedimiento en la grilla.

Si se requiere agregar el mismo procedimiento, muestra el mensaje para aumentar la cantidad.

Al dar aceptar en el campo cantidad se suma el procedimiento al que ya estaba anteriormente.

2.3. Debe seleccionar un tratamiento o procedimiento el cual va a ser eliminado, posteriormente dar clic en el botón eliminar y el tratamiento o procedimiento seleccionado se eliminará, también puede utilizar la tecla (Surp) para eliminar.

2.4. Lista de Procedimientos: Muestra los tratamientos o Procedimientos actuales ingresados al paciente, esta grilla está conformada por:

Código: Código del Tratamiento ingresado. Tratamiento: Descripción o nombre del tratamiento

ingresado. Cantidad: especifica la cantidad de los tratamientos

ingresados al paciente (tratamientos de la misma clase). Valor: Muestra el valor del tratamiento (en ocasiones

suele estar en 0 por configuración interna del tratamiento).

Realizado: Verifica si el tratamiento ya se realizó, al dar clic sobre esta celda, se marcará una X la cual simboliza que el tratamiento ya fue realizado, a partir de allí, todos

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los tratamientos que estén marcados con X, al facturar la cita o consulta aparecerán a la hora de facturar, los que NO estén marcados como realizados no aparecerán.

2.5. Imprimir Todo: Abre una ventana con el formato de Presupuesto, mostrando todos los tratamiento ingresados al paciente, tratamientos de citas anteriores y citas actuales.

2.6. Imprimir cita actual: Abre una ventana con el formato de Presupuesto, mostrando solo los tratamientos ingresados en la cita/consulta actual.

2.7. Opciones: Muestra información referente al procedimiento, si el

procedimiento esta facturado, se muestra en color , si no

se encuentra facturado, se muestra en color .Muestra el valor provisional de los tratamientos actuales ingresados.

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Sección- Hábitos Orales

En esta sección se ingresan información de los hábitos orales que tenga el paciente.

1. Ítems de hábitos: Muestra los ítems u observaciones a evaluar al paciente. La forma de la Utilización es la siguiente:

La Grilla o Lista muestra en la columna hábitos los ítem a evaluar, esta columna es informativa.





Sección- Examen Atm

En esta sección se ingresan la información pertinente de este examen realizado al paciente.

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1. Ítems de evaluación u observación de examen ATM: Muestra los ítems u

observaciones a evaluar al paciente, se pueden seleccionar tanto derecha como

izquierda, estos ítems no cuentan con una observación por ítem, solo existe una

observación general para la sección.

2. Observación: ingrese una Observación u Observaciones pertinentes o

sugerencias en cuanto al estado del Paciente.

3. Historial Consultas Anteriores: Muestra la información y antecedentes

anteriores, ingresados en consultas anteriores (histórico de antecedentes).

Sección- Sección Libre De Odontología 1

Esta sección se define como un tipo de sección libre, en la cual los ítems o descripción de

esta van acorde a cada lugar, usuario o profesional, puede haber más secciones libres.



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Sección- Hábitos Alimenticios

En esta sección se ingresan la información pertinente a los hábitos alimenticios del paciente.

1. Ítems de Hábitos: Muestra los ítems u observaciones a evaluar al paciente. La forma de la Utilización es la siguiente:

La Grilla o Lista muestra en la columna Hábitos los ítem a evaluar, esta columna es informativa.


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Sección- Datos Acompañante O Responsable

En esta sección se ingresa la información personal de la persona responsable y del acompañante.

1. Acompañante: se diligencia la información personal del acompañante de la

persona que tiene la consulta (especialmente para menores de edad).

2. Responsable: se diligencia la información personal del responsable de la

persona que tiene la consulta (especialmente para menores de edad).

3. Si el acompañante es el mismo responsable se da clic en la flecha.

4. En caso de que ya tenga diligenciado información del acompañante y

responsable y se requiera cambiar se oprime el botón borrar para limpiar los

campo e ingresarlos nuevamente.

Sección- Acción Preventiva

En esta sección se ingresa las acciones preventivas que se le indica al paciente.

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1. Ítems de Estructura: Muestra los ítems u observaciones a evaluar al paciente. La forma de la Utilización es la siguiente:






Sección- Índice De DEAN

En esta sección el profesional da una valoración al paciente según la información

que está registrada en el formulario.

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1. Índice de deán: En esta opción se muestra los dientes a los que aplica el

índice, representados en forma de cuadro con el número del diente, para

ingresar el índice se ubica en un diente y da clic en una convención de la lista

que hay al lado izquierdo del recuadro del índice de Deán, así se ingresan en

todos los dientes.

2. Después de ingresar los datos al recuadro del índice de Deán, se da clic ,

este botón calculara el promedio de todo el índice, si el profesional considera

que no es correcto lo puede modificar seleccionando otra opción.

3. Se indica si en la revisión el paciente tenía caries y qué tipo de caries es.

4. Se da una observación general.

5. Este botón borra todo el índice de deán.

Sección- Notas Aclaratorias

La sección de Notas Aclaratorias, aparece únicamente cuando la cita se encuentra cerrada

o cuando fue asociada a la historia actual, pero posiblemente en algunas versiones de

odontología, esta sección aparece cuando la cita se encuentra cerrada.

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1. Motivo de Nota: Seleccione un Motivo por el cual se realiza la nota Aclaratoria

actual. 2. Guardar nota: Valida, Guarda y genera una nueva Nota actual. 3. Numero de nota: Muestra el Número de las notas que contiene el paciente. 4. Observaciones: ingrese las Observaciones pertinentes para la nota

Aclaratoria actual del paciente. 5. Histórico de notas aclaratorias: Muestra el histórico de notas actuales del

paciente.

Historia Odontológica

Muestra y abre una nueva ventana donde se consulta o muestra el Historial Médico

Odontológico del Paciente.

Nota: solo se muestran las citas o historias cerradas.

Se debe seleccionar de la lista que despliega el campo (seleccione cita para ver historial).

Ventana en donde se selecciona la historia clínica.

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MENÚ

Menú donde se encuentran varias opciones, en la cuales se pueden visualizar datos y generar formatos referentes al paciente.

Menú Archivo

En el menú archivo se encuentran diferentes opciones para guardar la historia del paciente.

Menú Archivo – Guardar

El submenú guardar, es utilizado para guardar la historia junto con algunas de las secciones existentes en la historia, este botón cuenta con las siguientes validaciones.

Validación para Guarda la sección actual: Si el usuario se encuentra en una sección y esta no se ha guardado, automáticamente guarda la sección.

Valida las secciones Obligatorias: Si alguna Sección fue marcada como obligatoria por el administrador, el sistema valida que todas las secciones obligatorias se hallan diligenciado, de lo contrario muestra un mensaje.

Cuando la información está completa: Si la historia contiene secciones

Obligatorias o no y estas, se han diligenciado, al oprimir el botón de guardar en el menú principal, el sistema valida y si la información es correcta, muestra el siguiente mensaje:

Se puede seleccionar:

SI: Escoger esta opción si se quiere que la cita con la historia actual se

guarde y se cierre.

No: Si no quiere guardar todavía la cita.

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Siempre que se Guarde una historia desde el botón guardar del menú principal, esta quedará cerrada.

Posteriormente después de escoger la Opción (SI) del mensaje de Guardado, genera inmediatamente un mensaje:

Este mensaje se genera por si quiere, consultar o verificar la historia con los datos ingresados y si desea, posteriormente imprimirla.

En caso de Seleccionar que desea imprimirla, genera y muestra la siguiente ventana la cual contiene la historia de la consulta actual:

Menú Archivo – Imprimir Consulta

El submenú Imprimir Consulta, es utilizado para imprimir la consulta junto con algunas secciones existentes en la historia, este botón cuenta con las siguientes validaciones.

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Valida las secciones Obligatorias: Si alguna Sección fue marcada como

obligatoria por el administrador, el sistema valida que todas las secciones

obligatorias se hallan diligenciado, de lo contrario muestra un mensaje.

Cuando la información está completa: Si la historia contiene secciones

Obligatorias o no y estas, se han diligenciado, al oprimir la opción Imprimir

consulta en el menú principal, el sistema valida y si la información es correcta,

muestra la siguiente ventana la cual contiene la historia de la consulta actual:

Menú Archivo – Salir

Esta opción cierra la historia clínica del paciente, muestra la ventana de citas.

Menú Ver

En el menú ver se encuentran diferentes opciones p a r a consultar la historia

odontológica, documentos etc.… del paciente.

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Menú Ver – Historial Odontológico

Al seleccionar este botón, Historial Odontológico en el menú principal, abre una

ventana donde se pueden visualizar las historias pasadas del paciente, en esta ventana

solo se pueden visualizar las consultas o historias anteriores que fueron cerradas,

las consultas o historias abiertas no se pueden visualizar. Se puede seleccionar

una cita o consulta específica para ver los datos que fueron ingresados en esta, luego de

seleccionar la cita, el sistema automáticamente genera la historia y permite la

visualización.

Menú Ver – Historial de Tratamientos

Al seleccionar este botón, Historial de Tratamientos en el menú principal, abre una

ventana donde se pueden visualizar los Tratamientos realizados al paciente. Recuerde

que un tratamiento se genera cuando se marca la consulta o cita actual en la parte

superior como consulta final de tratamiento.

Este formulario es el mismo que se sitúa en la ventana de citas en la ruta del menú

Archivo opción

Historial de tratamientos – pacientes, el cual ya se explicó con anterioridad.

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Menú Ver – Documentos de Historia Odontológica

Al seleccionar este botón, Documentos Historia Odontología en el menú principal, abre

una ventana donde se pueden visualizar todos los formatos que tiene en su momento

el paciente. Permite consultar los documentos existentes únicamente los que se

pueden visualizar referentes a los datos o citas del paciente. Este formulario es el

mismo que se sitúa en la ventana de citas en la ruta de ingreso menú Archivo -

opción Documentos Historia Odontológica. El cual ya se explicó con anterioridad.

Menú Ver – Presupuesto

Carga y abre una ventana donde se visualizan los procedimientos y tratamientos

ingresados al paciente, carga todos, tanto de la cita actual como citas anteriores, los

tratamientos mostrados y que aparecen son los que fueron ingresados desde las

Secciones de Odontograma y Placa Bacteriana.

En esta opción se puede imprimir , exportar .

Menú Ver – Certificado

Puede generar un certifica odontológico oprimiendo el botón Certificado en el menú principal, este abre una ventana donde puede ingresar la descripción que quiere que salga en el formato para posteriormente generar la visualización del mismo.

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Al dar aceptar muestra el certificado en pantalla para la respectiva impresión, contiene la información que se digito para completar el certificado.

Menú Ver – Visor/ Documentos

En esta opción se puede visualizar todo tipo de documentos que tenga el paciente, como pdf, radiografías o imágenes, al ingresar a esta opción carga la información y solo se selecciona el documento que se necesite ver.

Menú Consentimiento Informado

Este menú cuenta con dos opciones:

Menú Consentimiento Informado – Por procedimiento…

Carga y abre una ventana donde se cargan los procedimientos y tratamientos ingresados al paciente, para posteriormente seleccionar uno de esos procedimientos e imprimir el consentimiento informado del procedimiento seleccionado.

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Al seleccionar el Procedimiento y oprimir el botón imprimir Muestra una nueva ventana donde se visualiza el Consentimiento informado para el procedimiento seleccionado.

Nota: Los parámetros y textos de este formato se configuran directamente desde la base de datos

Menú Consentimiento Informado – General…

Carga y Muestra la ventana donde se ingresará la información correspondiente para generar el respectivo consentimiento informado.

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1. Diagnostico principal: Muestra el Diagnostico Principal asignado a la cita actual del paciente.

2. Tratamientos/Procedimientos: Ingrese los tratamientos o procedimientos que se desean incluir en el consentimiento informado del paciente.

3. Doctor: Muestra el Código y descripción del médico u Odontólogo que realiza el Consentimiento informado.

4. Especialidad: Muestra la Especialidad del Medico u Odontología, puede que siempre sea Odontología.

5. Riesgos y complicaciones: ingrese los Riesgos y complicaciones que se podrían tener al momento de realizar los tratamientos o procedimientos ingresados.

6. Beneficios del tratamiento: ingrese los Beneficios que le podrían dar los tratamientos o procedimientos al paciente.

7. Preguntas realizadas del paciente: Ingrese las preguntas realizadas por el paciente o por el odontólogo, para dar constancia de las mismas.

8. Acepta Tratamiento: Seleccione si el Paciente acepta el tratamiento o lo rechaza, dependiendo de la selección, el formato de consentimiento a visualizar cambia.

9. Entrega Hoja de Anexo: Establezca si se entrega hoja de anexo o no. 10.Botón aceptar: Valida y Guarda la información del Consentimiento

informado y posteriormente abre un mensaje de confirmación.

Al dar Aceptar muestra una ventana donde se visualiza el formato de

consentimiento informado con los datos ingresados previamente.

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Menú Diagnostico por sección

Carga y Muestra la ventana de ingreso de diagnósticos por sección. Esta ventana solo se abre si se encuentra posicionado sobre alguna sección, si no se encuentra sobre alguna sección muestra el siguiente mensaje:

Si se encuentra sobre una sección, la ventana se muestra y puede ingresar el diagnostico a la sección actual o seleccionada.

Se ingresa el diagnostico, en caso de no saber el diagnostico se oprime la tecla de ayuda F1, muestra la ventana de ayuda para seleccionar el procedimiento, se indica un indicio de código o nombre y se oprime ok, o se busca en la lista

Se da doble clic y carga el procedimiento en el campo código Dx.

Se ingresa una observación.

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Se oprime el botón Guardar y carga la información en el recuadro Dx asociados.

Si se requiere ingresar otro diagnostico se oprime el botón nuevo, los campos de observación y Código Dx quedaran en blanco para el nuevo ingreso.

Si se requiere eliminar se debe seleccionar en la grilla de Dx Asociados el diagnostico a eliminar y se oprime el botón eliminar, muestra el mensaje de confirmación.

Menú Presupuesto/ Procedimiento

En este formulario se define los procedimientos con las respectivas cantidades y valores que se deben realizar o que se realizaron al paciente, este formulario no identifica el diente ni la superficie al que se le va aplicar el procedimiento, a comparación del formulario paciente presupuesto que se encuentra en la sección de Odontograma y el de procedimientos realizados en la sección placa bacteriana, que se debe identificar el diente y la superficie al que se le va a realizar el procedimiento, a excepción de lo anterior manejan estos tres formularios el mismo alcance.

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1. Botón actualizar: Actualiza o Refresca la Grilla o Lista de tratamiento ingresados al paciente en la cita actual.

2. Agregar: Abre una ventana en la cual podrá escoger y agregar los tratamientos realizados o sin realizar al paciente.

Se puede generar la búsqueda con el campo de código o nombre

procedimiento y oprimir ok, se da doble clic para agregar el procedimiento.

Al agregar un tratamiento que ya exista, muestra el mensaje de información.

Se oprime aceptar y lo suma en la columna cantidad.

3. Botón eliminar: Debe seleccionar un tratamiento el cual va a ser eliminado, posteriormente dar clic en el botón eliminar y el tratamiento seleccionado se eliminará.

4. Imprimir Cita actual: Abre una ventana con el formato de Presupuesto, mostrando todos los tratamientos ingresados al paciente, de la cita actual.

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5. Grilla o lista de tratamientos: Muestra los tratamientos actuales ingresados al paciente, esta grilla está conformada por:

Código: Código del Tratamiento ingresado.

Tratamiento: Descripción o nombre del tratamiento ingresado.

Cantidad: especifica la cantidad de los tratamientos ingresados al paciente (tratamientos de la misma clase).

Valor: Muestra el valor del tratamiento (en ocasiones suele estar en 0 por configuración interna del tratamiento).

5.1. Realizado: Verifica si el tratamiento ya se realizó, al dar clic sobre

esta celda, se marcará una X la cual simboliza que el tratamiento

ya fue realizado, a partir de allí, todos los tratamientos que estén

marcados con X, al facturar la cita o consulta aparecerán a la hora

de facturar, los que NO estén marcados como realizados no

aparecerán.

6. Opciones: Muestra información referente al procedimiento, si el procedimiento esta facturado, se muestra en color , si no se encuentra facturado, se muestra en color .Muestra el valor provisional de los tratamientos actuales ingresados.

Menú Trat. Odon. Terminados

En este formulario se define los tratamientos del paciente que se terminen.

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1. Tratamiento: Se digita el código de tratamiento o se selecciona el

tratamiento a finalizar.

2. Después de ingresar el tratamiento se da clic en , para ingresar el tratamiento en la lista de tratamientos terminados.

3. Lista de tratamientos terminados, muestra los tratamientos y la cantidad que se han hecho a los pacientes, se deja una observación.

4. Botón eliminar: Elimina un tratamiento de la lista de tratamientos terminados.

5. Botón actualizar: Actualiza la lista de tratamientos terminados.

6. Botón Borrar: Borra todos los tratamientos finalizados.

7. Histórico de tratamientos finalizados en consultas anteriores.

Date post:	21-Aug-2020
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