patogenesis ENDOKRIN METABOLISME

8/17/2019 patogenesis ENDOKRIN METABOLISME

1/27


2/27

ENDOKRINPatogenesis Endokrin:

Patogenesis endokrin biasanya dikelompokkan menjadi duakategori:

1. Penyakit endrokin yang terjadi ketika kelenjar memproduksi

terlalu banyak atau terlalu sedikit hormon endokrin, yang

disebut ketidakseimbangan hormon.2. Penyakit endokrin karena perkembangan lesi (seperti nodul

atau tumor) dalam sistem endokrin.


3/27

Contoh patogenesis kelenjar endokrin:

1. Dwarfisme

Gejala hiporsekresi (kekurangan) hormonpertumbuhan pada masa anak-anak yang

menyebabkan cebol .

. Gigantisme (acromegaly )Gangguan endokrin yang terjadi karena

kelebihan growth hormone sebelum pubertas.


4/27

!. "enyakit Cushing (#indrom Cushing)

#indrom yang disebabkan oleh berbagai

penyakit seperti obesitas$ impaired glucose

tolerance$ hipertensi$ diabetes mellitus dandisfungsi gonadal yang berakibat pada

berlebihnya rasio serum hormon kortisol.


5/27

%. Goiter (gondok)

&elenjar tiroid yang membesar disertai

hipofungsi maupun hiperfungsi tiroid.

'. iperparatiroidisme

erjadi karena produksi (sekresi) berlebih

hormon paratiroid (")$ hormon asam

amino polipeptida. "erubahan patologis yangterjadi akibat hiperparatiroidisme adalah:

tulang mudah patah.


6/27

*. ypothyroidisme

#uatu efek hormon tiroid berkurang dimana

kelenjar tiroid tidak memproduksi hormon

tiroid yang +ukup$ menyebabkan kelelahan$sembelit$ kulit kering$ dan depresi. &elenjar

kurang aktif dapat menyebabkan

perkembangan melambat pada anak-anak.,eberapa jenis hipotiroidisme yang hadir

pada saat lahir.


7/27

. ipertiroidisme (tirotoksikosis)

dalah suatu kelebihan sekresi hormonal

yang tidak seimbang pada metabolisme.

/. iperpituitarisme

0erupakan suatu sekresi yang berlebihan

hormon hipifisis anterior yang terjadi akibat

adanya tumor.


8/27

. ypopituitarisme

dalah hilangnya fungsi lobus anterior

kelenjar hiposfisa terutama pada bagian

anterior.

12. drenal insufisiensi

&elenjar adrenal melepaskan terlalu sedikit

hormon kortisol dan kadang-kadang$aldosteron.


9/27

11. iroiditis

dalah sutu peradangan pada kelenjar tiroid

yang disebabkan infeksi 3iral seperti 45

dan 3irus beguk pada tiroiditis subakut.

1. umor tiroid

dalah neoplasma unik pada

kelenjar tiroid yang sangat kerap disertaidengan metastasis pada organ yang jauh

dari lokasi primer.


10/27

1!. iroidektomi

dalah sebuah operasi yang melibatkan

operasi pemindahan semua atau sebagian

dari kelenjar tiroid.

1%. ipoparatiroid

dalah penurunan produksi hormon oleh

kelenjar paratiroid menyebabkan kadarkalsium dalam darah rendah.


11/27

1'. ddison

dalah kerusakan kelenjar adrenal yang

tidak mampu memenuhi kebutuhan hormon

korteks adrenal.

1*. ldosteronisme primer

dalah merupakan keadaan klinis yang

sebabkan oleh produksi aldosteron 6suatuhormon steroid mineralokortikoid korteks

adrenal 6 se+ara berlebih.


12/27

1. umor hipofisis

dalah sesorang yang menderita tumor pada

selaput ke+il pada otak.

1/. ipofisektomi

0erupakan suatu tindakan pengangkatan

adenoma hipofise melalui pembedahan.


13/27

1. "ankreatitis

dalah peradangan pada pankreas yang

dapat mengeluarkan en7im pen+ernaan

dalam saluran pen+ernaan sekaligusmensintesis dan mensekresi insulin dan

glukagon.


14/27

2. "oly+ysti+ 83ary #yndrome ("C8#).

&elebihan produksi androgen mengganggu

perkembangan telur dan pembebasan

mereka dari indung telur perempuan. "C8#adalah penyebab utama infertilitas. Dewasa

sebelum waktunya pubertas.


15/27

1. Diabetes 9nsipidus

dalah suatu keadaan yang di tandai rasahaus di akibatkan karena kurangnya hormon

antidiuretik (hormon 3asopresin).

. Diabetes 0ilitus (D0)Gangguan metabolik yang ditandai oleh

hiperglikemia (meningkatnya kadar gula

dalam darah) akibat kurangnya hormoninsulin$ menurunnya efek insulin atau

keduanya.


16/27

PATOGENESIS

METABOLIK

Penyakit ini ada 3 golongan:

1. Gangguan metabolik karbohidrat

2. Gangguan metabolik protein3. Gangguan metabolik lemak


17/27

GANGGUAN METABOLIK

KARBOHIDRAT Diabetes melitus (iperglykemia)

Dasar penyakit adalah de!isiensi insulin.Gejala klinis penyakit :

iperglikemia Glikosuria Dapat diikuti gangguan sekunder metabolisme protein dan

lemak Dapat berakhir dengan kematian

"nsidensi terbanyak usia #$ % &$ thn. Dapat juga dekade pertama atau pada yang sudah lanjut.

Penyakit ini diturunkan se'ara autosomal resesi!.


18/27

tiologi : ebab tepat belum diketahui berhubungan dengan kelainan hormonal :

"nsulin Gro*th hormon ormon steroid

+eadaan diabetes timbul akibat ketidak seimbangan dalaminteraksi pankreas, hipo!isis dan adreanal


19/27

ara kerja insulin :

-da 2 teori 'ara kerja insulin eori 1 / eori 0eine :

"nsulin mentrans!er glukosa melalui membran sel ototserat lintang, tetapi tidak menggangu perpindahan glukosamelalui sel membran hati

eori 2

"nsulin diperlukan untuk !os!orilasi glukosa dalam sel glukosa & pos!atase ntuk pengikatan ini dibutuhkan en4im he5okinase yang

dihasilkan oleh sel hati +elenjar hipo!isis menghasilkan 4at inhibitor he5okinase "nsulin merupakan 4at antagonis terhadap he5okinase


20/27

GANGGUAN METABOLISME PROTEIN

Penyakit akibat kelebihan protein (6)

De!isiensi protein

erjadi pada pemasukan protein kurang kekurangan

kalori, asam amino, mineral, dan !aktor lipotropik

-kibatnya :

Pertumbuhan tubuh Pemeliharaan jaringan tubuh

Pembentukkan 4at anti dan serum protein akan

terganggu.

Penderita mudah terserang penyakit in!eksi, perjalananin!eksi berat, luka sukar sembuh dan mudah terserang

penyakit hati akibat kekurangan !aktor lipotropik


21/27

7--767--7 P89-+" D""8" P;


22/27

2. ipo> (a) gammaglobulinemia didapat Pada pria dan *anita pada semua usia Penderita mudah terkena in!eksi

erjadi hiperplasi konpensatorik sel retikulum mengakibatkan lim!adenopathi dan splenomegali

3. ipoagammaglobulinemia sementara

anya ditemukan pada bayi 7erupakan peralihan pada *aktu gamma globulin yang

didapat dari ibu habis dan anak harus membentuk gammaglobulin sendiri


23/27

Pirai atau Gout

-kibat gangguan metabolisme asam urat asam urat serum

meninggi pengendapan urat pada berbagai jaringan

-sam urat merupakan hasil akhir dari pada metabolisme purin.

e'ara klinis :

-rthritis akut yg sering kambuh se'ara menahun

Pada jaringan ditemukan tonjolan6tonjolan disebut ?tophus@

Di sekitar sendi

Aursa

ulang ra*an elinga

Ginjal

+atup jantung


24/27

GANGGUAN METABOLISME LEMAK

+elebihan lemak (


25/27

iperlipidemia : Cumlah lipid darah total dan kholesterol meningkat erdapat pada :

Diabetes melitus tidak diobati ipotiroidisme 8e!rosis lupoid Penyakit hati

irhrosis biliaris antomatosa iperlipidemi iperkholesterolemi

Penimbunan lemak terjadi di dinding pembuluh darah arteriosklerosis


26/27

De!isiensi lemak :

erjadi pada

+elaparan (staration) Gangguan penyerapan (malabsorption) : penyakit 'elia',

sprue, penyakit Ehipple.

ubuh terpaksa mengambil kalori dari simpanannya krn intake

kurang

9ang mula6mula dimobilisasi : karbohidrat dan lemak, dan

hanya pada keadaan gi4i buruk akhirnya protein diambil dari

jaringan

Pada penyakit Ehipple selain di!isiensi lemak, juga di!isensi

protein, karbohidrat dan itamin.


27/27

;

Date post:	06-Jul-2018
Category:	Documents
Upload:	christina-tran
View:	220 times
Download:	0 times

patogenesis ENDOKRIN METABOLISME

Documents