Date post: | 14-Jun-2015 |
Category: |
Health & Medicine |
Upload: | sujatno-angga |
View: | 2,932 times |
Download: | 30 times |
(Risk Assesment for Management Hazard Material and Waste) _ jci
Pengelolaan Bahan Berbahaya & Beracun ( B3)
Inst. Farmasi & Inst.Sanitasi RSU Dr. Soetomo
Sujatno
• B3 potensi iritasi, korosi, teratogenik dll
• B3 potensi terbakar• B3 potensi meledak• Potensi Kecelekaan , PAK
dan Upaya Preventive melalui Pengawasan Ketenaga kerjaan dibidang K3 DAN K3RS
Pendahuluan
Potensi Kecelakaan B3 :• Toksik (Racun) masuk
melalui pernafasan, kulit, kmd beredar keseluruh tubuh/organ
• Zat toksik terakumulasi di: Hati, darah, tulang, cairan limpa efek jengka panjang
Pengetahuan K3RS & B3 Edukasi
Sejauh mana pemahaman Rumah Sakit & Staf thd kebijakan & peraturan B3 ?
Sejauh mana kepatuhan terhadap kebijakan dan peraturan tersebut. ?
Masalah ?
RESIKO Terpapar B3 di Laborat RS
(Toxic ) Mikrobiologi & PK
(Explosive ) Bahan Kimia & Gas
4
Potensi Terpapar Radiasi Saat tindakan medis
Peserta dapat Menjelaskan hal2 sbb :• Apa & Penggolongan B3• Permasalahan Bahaya Resiko B3 • Hub Pengelolaan B3 , K3 dan Produktivitas • Sekilas K3 dan K3RS• Pengelolaan B3,
Tujuan
B3 dlm Kesehatan Kerja
Kes. Matra D/L/U
Kesja.Perkantoran
Kes.Industri Formal & informal
K3 Konstruksi
K3 RS/Sarkes
K3 transportasi K3 Maritim
K3 pertambangan
K3 pariwisata
K3 Perkebunan
K3 Pertanian
Definisi K-3
Kesehatan(health):pencegahan penyakit,sakit atau ketidak-nyamanan yang parah sehubungan dengan pekerjaan yang dapat mengganggu kondisi fisik dan mental pekerja ataupun anggota masyarakat
Keselamatan(safety):pencegahan terjadinya kecelakaan untuk menghindari cedera bagi orang (manusia) atau kerusakan terhadap fasilitas kerja(mesin peralatan,dll)atau tempat lingkungan kerja.
Kecelakaan(accident):terjadi bila suatu kejadian yang tidak direncanakan muncul,baik yang berakibat cedera(ringan maupun berat)atau kerusakan maupun tidak.
Hubungan Penanganan B3 , K3RS & Produktivitas di RS
K3 - SERVICE EXCELENT
Penanganan B3
Resiko Bahaya
• Kerugian Serius• Materi/moril• Sarana Fisik RS• Peralatan RS• Pegawai, Pasien &klg• Sosial
Tujuan Pelayanan
Produktivitas
UPAYA K3RS(ELIMINIR)
Tujuan Terapi Out Comes
KECELAKAAN
Suatu kejadian yg tidak diinginkan , tidak terduga yg dapat menimbulkan Kerugian, al.:1.Material,2.Disfungsi peralatan/bahan3.Peralatan/bahan4.Cidera 5.Korban jiwa6.Kekacauan pelayanan
Pengertian Kecelakaan Kerja
Mengapa terjadi KECELAKAAN ?? Faktor-faktor Terjadinya Kecelakaan al :
1. UNSAFE CONDITION2. UNSAFE ACTION , dlm Kelola B3
“Pendapat Ahli K3 dua faktor tsb merupakan Gejala akibat Buruknya dan Kurangnya Komitmen Manajemen K3”
WHY ? Kecelakaan terjadi dg B3?
K3 - SERVICE EXCELENT
UNSAFE CONDITION• Peralatan usang (tidak laik pakai)• Tempat kerja acak-acakan• Peralatan kerja tdk ergonomis• Peralatan Mesin putar tidak tertutup • Tempat kerja dg B3 tidak dilengkapi sarana
pengaman (label,simbol, rambu, prosedur pengelolaan B3)
CONTOH UNSAFE CONDITION dg B3
K3 - SERVICE EXCELENT
CONTOH SAFE CONDITION kelola B3DI ROI / OK / CSSD
Apakah Peralatan laik ?
UNSAFE ACTION• Pgwai bekerja tdk memakai APD (Alat
Pelindung Diri)• Pegawai mengabaikan aturan K3• Merokok didaerah larangan • Melakukan tindakan timbulkan percikan
api di sekitar B3 • Pgwai tdk tahu/mengikuti Protap Kerja• Senda gurau pada saat kerja, dll
CONTOH UNSAFE ACTIONKelola B3
K3 - SERVICE EXCELENT
Pegawai bertindak tidak aman kelola B3 (“UNSAFE ACTION”,) al. :A. Pegawai Tidak Tahu1. Bahaya di tempat kerja2. Protap kerja Aman3. Peraturan K34. Instruksi Kerja
Mengapa “UNSAFE
ACTION” ?
K3 - SERVICE EXCELENT
Pegawai bertindak Tidak aman kelola B3 (“UNSAFE ACTION”) :B. Pegawai Kurang Terampil (Unskill) dlm1. Mengoperasikan peralatan pernafasan 2. Mereview Hasil Lab, DMK, resep3. Penyediaan Alat Dx, Dispensing Resep4.Menyiapkan ruang ROI, peralatan sediaan scr aseptis di ICCU5.Mengerjakan Rekonstitusi obat suntik & mendistribusikan obat kanker, dll
K3 - SERVICE EXCELENT
Mengapa “UNSAFE
ACTION” ?
Standar Pengelolaan B3 sbb :A. Proses Pengadaan bahan berbahaya
(B3)B. Pemindahan B3C. Penyimpanan B3D. Penggunaan B3E. Penanganan B3 tumpah &terpaparF. Pembuangan limbah B3
Bagaimana Pengelolaan B3 ?
K3 SERVICE EXCELENT
Landasan Hukum :
UU 32 Tahun 2009
• PP 74/Thn 2001
• PP 18 jo PP 85Tahun 1999
Peraturan Lainnya
Perlindungan dan Pengelolaan Lingkungan (Pasal 58 – 61)
• Pengelolaan B3• Pengelolaan Limbah B3
- Keputusan Kepala Bapedal- Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup- Peraturan Menteri Negara Lingkungan Hidup
Peraturan Kelola B3
Peraturan pengelolaan B3 & Limbah
Tentang
UU 32/2009 Perlindungan dan Pengelolaan Lingkungan Hidup
PP 74 /Tahun 2001 Pengelolaan Bahan Berbahaya dan Bacun (B3)
PP 18 /199 jo PP 85/199 PP 18 /199 jo PP 85/199
Kepdal 01/BAPEDAL/09/95Tata Cara & Persyaratan Teknis Penyimpanan &
Pengumpulan Limbah B3
Kepdal 02/BAPEDAL/09/95 Dokumen Limbah B3
Kepdal 03/BAPEDAL/09/95 Persyaratan Teknis Pengolahan Limbah B3
Kepdal 04/BAPEDAL/09/95 Tata Cara Penimbunan Hasil Pengolahan, Persyaratan Lokasi Bekas Pengolahan dan Lokasi
Penimbunan Limbah B3
B3 adalah bahan yang karena Sifat dan atau konsentrasinya dan atau jumlahnya, baik secara langsung maupun tidak langsung,Dapat mencemarkan dan atau merusak lingkungan hidup, dan atau dapat membahayakan lingkungan hidup, kesehatan, kelangsungan hidup manusia serta makhluk hidup lainnya; (Bab I, pasal 1)
PP.RINo: 74 TAHUN 2001, Ttg PENGELOLAAN BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN
Pengertian B3
1. Mudah meledak (explosive);
2. Pengoksidasi (oxidizing);
3. a Sangat mudah sekali menyala
(extremely flammable);
b.Sangat mudah menyala (highly
flammable)
c. Mudah menyala (flammable);
4. a. Amat sangat beracun
(extremely toxic);
b. Sangat beracun (highly toxic);21
PENGGOLONGAN B3
22
PENGGOLONGAN B3
B3 disertai MSDS (Material Safety Data Sheet)
MSDS adalah suatu informasi terperinci yang disiapkan oleh produsen atau manufaktur atau importer dari suatu bahan kimia yang menjelaskan mengenai sifat kimia dan fisika, bahaya yang ada, batas bahaya yang diperbolehkan, cara penanganan yang aman, serta pertolongan pertama.
Hak pekerja terkait dengan MSDS adalah : Tempat kerja kita harus memiliki MSDS untuk setiap
bahan kimia berbahaya yang kita gunakan dalam pekerjaan kita.
MSDS yang ada harus bisa dibaca dengan mudah. Jika kita meminta MSDS pada perusahaan kita dan
ternyata tidak tersedia maka dalam waktu satu hari kerja MSDS harus tersedia.
PP.R I No: 74 TAHUN 2001, Ttg PENGELOLAAN BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN
Informasi penting di M S D S - B3 ???
Sections Format Kepmenaker Format GHS
1 Identitas Perusahaan Identitas Perusahaan
2 Komposisi Bahan * Identifikasi Bahaya *
3 Identifikasi Bahaya * Komposisi Bahan *
4 Tindakan P3K Tindakan P3K
5 Tindakan Penanggulangan Kebakaran Tindakan Penanggulangan Kebakaran
6 Tindakan Penanggulangan Kebocoran dan Tumpahan
Tindakan Penanggulangan Kebocoran dan Tumpahan
7 Penyimpanan dan Penanganan Bahan Penyimpanan dan Penanganan Bahan
8 Pengendalian Pemaparan dan APD Pengendalian Pemaparan dan APD
9 Sifat Fisika dan Kimia Sifat Fisika dan Kimia
10 Stabilitas dan Reaktifitas Bahan Stabilitas dan Reaktifitas Bahan
11 Informasi Toksikologi Informasi Toksikologi
12 Informasi Ekologi Informasi Ekologi
13 Pembuangan Limbah Pembuangan Limbah
14 Informasi Untuk Pengangkutan Bahan Informasi Untuk Pengangkutan Bahan
15 Informasi Perundang-undangan Informasi Perundang-undangan
16 Informasi Lain Informasi Lain
Efek terpapar B3
• Rasa Mual• Pusing• Gatal-gatal• Sesak Nafas
• Leukimia• Kanker• Mutasi Gen
Jangka Pendek Jangka Panjang
4
Chemical Hazard di RSBahan Kimia sering ditemukan di Lab, Farmasi,
maintenance dll
Contoh :Reagensia Asam,AlkoholFormaldehydeGlutaraldehydeEthylene oxydeKrim dan gel
InsektisidaPestisidaCairan PembersihDetergenMinyakBensin / bahan bakarAntiseptik dan DisinfektanLimbah infeksius
6
11/13/2013
Hazard and waste from Farmasi
ANTISEPTIK DANDISINFEKTAN
OBAT-OBAT
OBAT KANKER
REAGENSIA
GAS MEDIS
• Alkohol / H2O2 / Microshield / Formalin / Natrium hipoklorida/Povidone Iodine
• Cidex /Presept Tablet/Phisohex/• Wash bensin/Lysol/Karbol
• Hormon, antiviral, dll
• Obat-obat Kemoterapi
• Reagensia untuk Laboratorium dan Farmasi• Aseton/Larutan Ammonia/Dietil eter/HCL
Pekat 35 %/NaOH Crystal/KOH Crystal/H2SO4 (Asam Sulfat)/Phenol Crystal/Asam Asetat/Asam Formiat /Asam Sitrat/Methanol/Xylol.
• O2, N2, CO2,Acetylen, N2O
4
Radiasi Non Ion• Cahaya UV• Laser• Alat Ultrasound• Oven Microwave• Tampilan Video
Radiasi Ion*Alat X-ray*Scanner CAT*Fluoroscopy*Angiography*Radiologi Dental*Bahan Radioaktif*Kedokteran Nuklir*X Ray portabel*Pasien dengan implanradioaktif
11/13/2013
Radioactive materials and waste
11/13/2013
CONTOH :
Radioactive materials and waste
1. ASETILEN2. DIAZO3. NITROZO4. NITRO5. ALKIL
POLINITRO6. OKSIM7. AZO8. N- NITROSO
1. N- NITRO2. AZIDA3. DIAZONIUM4. N- LOGAM BERAT5. HIDROKSIL
AMONIUM6. PERKHLORIL7. PEROKSIDA 8. DAN OZON
Materi K4 30
BAHAN KIMIA MUDAH MELEDAK (EXPLOSIF)
ZAT PADAT MUDAH TERBAKAR ZAT CAIR MUDAH TERBAKAR GASMUDAH TERBAKAR :• Oxygen ( O2 ) • Nitrous Oxide ( N, , O )
Medical Compressed Air ( Breathing Air ) Vacum ( Suction ) Oxygen
31
BAHAN MUDAH TERBAKAR
BILA BEREAKSI DENGAN AIR AKAN MENGELUARKAN PANAS DAN GAS YANG MUDAH TERBAKAR. MISAL : ALKALI (Na, K); ALKALI TANAH (Ca)
LOGAM HALIDA ANHIDRAT (ALUMUNIUM TRIBROMIDA)
CaO SULFURIL CHLORIDA
32
BAHAN KIMIA REAKTIF THD AIR
BAHAN IRITAN PADAT. MISAL : NaOH, FENOL
BAHAN IRITANCAIR. MISAL : ASAM SULFAT, ASAM FORMAT.
BAHAN IRITAN GAS. MISAL : GAS AMAT LARUT DLM AIR. (AMONIAK,
FORMALDEHIDE) GAS DG KELARUTAN SEDANG : SULFUR
DIOKSIDA GAS DG KELARUTAN KECIL ,MERUSAK ALAT
PERNA FASAN BAGIAN DALAM
33
BAHAN KIMIA IRITAN & BENTUK ZAT
ADALAH BAHAN KIMIA YANG MUNGKIN TIDAK TERBAKAR, TETAPI DAPAT MENG HASILKAN OKSIGEN YANG DAPAT MENYE BABKAN KEBAKARAN PADA BAHAN LAINNYA.
BAHAN KIMIA OKSIDATOR BERSIFAT EKSPLOSIF KARENA SANGAT REAKTIF ATAU TIDAK STABIL.ATAU MAMPU MENGHA SILKAN OKSIGEN DALAM REAKSI ATAU PENGURAIANNYA SHG MENIMBULKAN KEBAKARAN.
Contoh :
34
BAHAN KIMIA OKSIDATOR
• kalium permanganat (KMnO4), feri klorida (FeCl3), natrium nitrat (NaNO3), hidrogen peroksida (H2O2).
•Bahan kimia oksidator dipisahkan dari bahan-bahan flammable dan combustible
KOROSIF : BAHAN YANG KARENA REAKSI KIMIA DAPAT MERUSAK LOGAM, Contoh :•Asam & Basa, Asam klorida, asam pospat, asam perklorat,, asam berasap : as.nitrat, as.sulfat•Basa : NH4H, KOH, NaOH
35
IRITAN: BAHAN YANG KARENA REAKSI KIMIA DAPAT MENIMBULKAN KERUSAKAN ATAU PERA DANGAN / SENSITISASI BL KONTAK DG PERMUKAAN TUBUH YG LEMBAB, SPT KULIT, MATA DAN PERNAFASAN.
BAHAN IRITAN PADA UMUMNYA ADALAH BAHAN KOROSIF.
BAHAN KIMIA KOROSIF & IRITAN
Urutan tingkat bahaya B3
Bahan Radioaktif > Bahan Piroforik > Bahan Eksplosif > Cairan Flammable >
Asam/basa Korosif > Bahan Reaktif terhadap Air > Padatan Flammable >
Bahan Oksidator > Bahan Combustible > Bahan Toksik > Bahan yang tidak
memerlukan pemisahan secara khusus
Pengadaan adalah Kegiatan memenuhi kebutuhan operasional yang telah di gariskan sesuai perencanaan yang telah dibuat dan disetujui.
Peraturan Pengadaan :(Perpres No. 54 / 2010 & No 70 / 2012)
Metode Pengadaan : Lelang, PL, or Pengadaan langsung
37
PENGADAAN B3
Tiap pengadaan B3 harus dilampirkan lembar MSDS :
a.Lembar MSDSb.Labelling B3c.Lembar “Sertificate analisa”d.Informasi dampak bahayae.Informasi P3K dan APDnya
K3 - SERVICE EXCELENT
SSKK PENGADAAN B3
Proses Pemindahan B31. Sblm bongkar B3, Pengawas menyiapkan
kelengkapan administrasi :a. Daftar nama B3 yg akan dibongkarb. Prosedur kerja dan perijinanc. Daftar petugas & penanggung jawab2. Perencananaan & tindakan K3
sblm/sesudah bongkar muat3. ..
K3 - SERVICE EXCELENT
PROSES PEMINDAHAN B3
Bongkar muat B33. Yakinkan petugas mengetahui resiko /
bahaya B3, & cara pencegahan & penanggulangan
4. Sarana Pelindung Diri (APD) & APAR yg sesuai, serta ada P3K
5. Pengawas wajib membina bila ada penyimpangan dari K3
6. Pemasangan Rambu2/Simbol K3 :a. Peringatan bahaya sesuai jenis B3
K3 - SERVICE EXCELENT
PROSES PEMINDAHAN B3
Bongkar muat B3b. Simbol B3 harus diapsang dg jelasc. Simbol B3 mudah dibacad. Mudah dimengertie. Dan terlihat oleh petugas / pegwai7. Pegawai menghindari tindakan tdk aman :a. Merokok ditempat terlarangb. Tidak memakai APD
K3 SERVICE EXCELENT
PROSES PEMINDAHAN B3
Bongkar muat B37. Pegawai hindari tindakan tdk aman :c. Mengerjakan kegiatan yg tidak sbg
wewenangd. Bersenda gurau, menolak perintah8. Tiap Kecelakaan, Kebakaran, Peledakan
termasuk kondisi bahayadan tidk dapat diatasi sendiri, segera laporkan atasan.
9. P3K dilakukan dg benar
K3 SERVICE EXCELENT
PROSES PEMINDAHAN B3
Penyimpanan B31. Gudang tempat penyimpanan B3 dibuat agar
Aman dari pengaruh alam & lingkungan :a. Memiliki sirkulasi udara dan ventilasi baikb. Suhu ruangan terjaga konstan & amanc. Aman dari gangguan biologis (tikus, rayap dll)
K3 - SERVICE EXCELENT
PENYIMPANAN B3
Penyimpanan B32. Tata letak dan pengaturan penempatan B3
mempertimbangkan sbb :a. Pemisahan dan pengelompokan untuk
menghindari reaktivitasb. Penyusunan tidak melebihi batas maksimum
(anjuran industri) agar tidak roboh dan rapic. Dibuatkan lorong & terjaga agar alat angkat &
angkut dapat lewat
K3 - SERVICE EXCELENT
PENYIMPANAN B3
Penyimpanan B3 d. Khusus bahan dalam wadah silinder / tabung gas
bertekanan ditempatkan yg aman, idak lembab, dan aman dari sumber panas (listrik, pai terbuka dll)
3. Program “House keeping” scr periodik (Kebersihan, Kerapihan & Keselamatan)
4. Sarana K3 disiapkan dan digunakan
K3 SERVICE EXCELENT
PENYIMPANAN B3
Penyimpanan B3 5. Selain petugas gudang dilarang masuk, & harus
menggunakan APD6. Inpeksi scr periodik, pemeriksaan kondisi
lingkungan, bahan, peralatan dan sistem, segera lapor bila ada kondisi tidak aman kpd atasan.
7. Penyimpanan B3 dilengkapi dg Simbol/label B3 (Label isi, safety, resiko bahaya) serta cara pencegahan & pertolongan pertama
K3 SERVICE EXCELENT
PENYIMPANAN B3
Contoh : PENYIMPANAN tabung Oksigen & Bahan Kimia
48
1. Pewadahan dan penandaanMengikuti Pola pewadaan & penandaan B3 dg benar & teliti sesuai dg macam dan tingkat bahaya
2. Kondisi ruangan Bahan & kondisi bangunan memiliki kontruksi yang kuat,
tahan ledakan, tahan api,tahan gempa Lantai tidak lembab, bersih, bebas karat, bebas debu Kedap air Pintu dari bahan yg baik dan kuat + kunci Terhindar dan terlindung dari getaran,dilengkapi dengan penangkal petir Ruangan diberi tanda peringatan u/ B3 gol Eksplosif dan
pemberitahuan dilarang merokok
PENYIMPANAN B3 Explosif
49
1. Pewadahan dan penandaanMengikuti polapewadahan & penandaan yg berlaku dgn benar & akurat sesuai dg jenis & tingkat bahaya
2. Kondisi ruangan Bahan kontruksi tahan thd api, getaran, tersedia penangkal petir
Pengaturan suhu / panas / cahaya * suhu sejuk & kering* hindari cahaya langsung matahari* hindarkan instalasi litrik, sumber panas * Hindarkan kenaikan suh
Pengaturan udara * Fentilasi baik shg udara tersalur dg baik & suhuruangan tetap optimal
PENYIMPANAN B3 Gas Mampat
Pewarnaan Tabung Oksigen & Tangki Oksigen cair
No GAS WARNA TABUNG
1 Oksigen Medis Putih
2 N2O Biru
3 Nitrogen Abu2
51
1. Pewadahan dan penandaan
Wadah/pembukus/kemasan harus dpt melindungi isinya terhadap saluran dari luar
Wadah / pembungkus / kemasan harus dapat bertahan terhadap daya kemas isinya
Wadah harus tertutup dengan kedap / disegel
PENYIMPANAN B3 Cairan Mudah Menyala
Kemasan cairan Alkohol
Alkohol DrumAlkohol
53
2. Kondisi ruangan Bahan & konstruksi bangunan :a. Tahan terhadap B3 yg disimpan (tidak interaksi)
b. Mempunyai ventilasi secukupnyac. Udaranya harus terisolir dari udara zat cairan mudah menyala
Beban dari sumber penyebab terjadinya bahayaa. Wadah, tutup, kran, kemasan harus berfungsi baikb. Mencegah terjadinya gangguan mekanik c. Mencegah kotak langsung dengan B3d. Mencegah kenaikan suhu & cahaya yg berlebihan
PENYIMPANAN B3 Cairan Mudah Menyala
54
1. Pewadahan dan penandaanMenggunakan kemasan anti bocor / mengikuti pola pewadaan dan penandaan B3 yang berlaku sesuai dengan jenis dan tingkat bahaya
2. Kondisi ruanganBahan dan konstruksi bangunana. Tahan terhadapB3 yang disimpanb. Kedap airc. Lantai cekung agar limbah tidak mengalir keluar
d. Tertutuprapat dan dapat dikunci
PENYIMPANAN B3 Beracun
PENYIMPANAN BAHAN KIMIA TIDAK BOLEH TERCAMPUR
PENYIMPANAN BAHAN KIMIA TIDAK BOLEH TERCAMPUR
PENYIMPANAN BAHAN KIMIA TIDAK BOLEH TERCAMPUR
PENYIMPANAN BAHAN KIMIA TIDAK BOLEH TERCAMPUR
PENYIMPANAN BAHAN KIMIA TIDAK BOLEH TERCAMPUR
Penggunaan B31. Perencanaan dan penerapan K3 dalam
penggunaan B3 hrs memperhatikan sbb :a. APD yg sesuai dg faktor resiko bahaynya,
APAR & P3K harus siap dan cukupb. Kondisi kerja dan lingkungan dinyatakan
aman oleh yg berwenangc. Peralatan kerja harus layak pakaid. …
K3 - SERVICE EXCELENT
PENGGUNAAN B3
…….Penggunaan B3
d. Metode kerja/cara pelaksanaan kerja /protap /SPOsudah aman dan efektif
e. Kelengkapan adinistrasi sudah siap kan (perintah kerja , daftar B3 dll)
2. Selama penggunaan B3 hindari tindakan tidak aman. Sesuai SPO
K3 - SERVICE EXCELENT
PENGGUNAAN B3
Penggunaan B33. Bila penggunaan pada transisi shift jaga, maka tiap
serah terima & tanggung jawab dilakukan sebaik2 nya. Laporkan situasi kondisi kerja lebih2 yg tidak aman
4. Bila selesai, amankan & bersihkan alat2 kerja, lingkungan kerja, wadah sisa B3 hingga aman.
5. Lakukan P3K bila ada kecelekaan & penanganan lebih lanjut
K3 - SERVICE EXCELENT
PENGGUNAAN B3
Resiko Kecelakaan B3
1.Terpapar B3 :Cara Masuk B3 Dalam
Tubuh• Kontak dengan kulit• Kontak dengan mata• Tertelan• Terhirup
2.Tumpah (Spills)
Terhirup(Inhalation)
Tertelan(Swallowing)
Terserap(Absorption)
GASMUDAH TERBAKAR :• Oxygen ( O2 ) • Nitrous Oxide ( N, , O )
Medical Compressed Air ( Breathing Air ) Vacum ( Suction ) Oxygen
Bahaya Oxigen • Kebakaran :bersifat oksidator, membantu proses
pembakaran/memperbesar nyala api
• Ledakan; Bisa menimbulkan ledakan/ pecahnya tabung silinder
64
Bahaya Gas Medis
Pencegahan bahaya oxigen•Jauhkan dari minyak, oli, gemuk, api dan zat lain
yang mudah terbakar •Jauhkan dari api atau sumber panas lainnya
Pencegahan / solusi saat bahaya •Jika terjadi kebakaran : semprotkan pemadam Api, dry
chemical
•Siram air pada silinder yang ada disekitarnya supaya dingin
•Ket :Tabung silinder oxigen bertekanan tinggi ( 150 atm) dapat meledak/ pecah terkena panas yang tinggi
Penanganan Bahaya Gas Medis
Bahaya oksigen terpapar Kulit •Kulit melepuh atau luka/ beku karena pengaruh
dingin, jika terkena O2 cair
Pencegahan : • Pakai sarung tangan, sepatu pelindung dan hindari
kontak kulit dgn oksigen cair
Pertolongan P3K ; • Siram dengan air hangat ( 30-40 derjat C) pd
bagian kulit yang terbakar/ luka karena dingin, jika perlu bawa segera ke IRD - RS
Penanganan terpapar Oksigen pd kulit
Penanganan terpapar Oksigen pd mata
Bahaya oksigen terpapar mata • Penglihatan kabur/ iritasi ke mata
Pencegahan : •pakai pelindung mata saat menangani O2 cair Pertolongan P3K : •Bilas mata dengan air bersih sekitar 15 menit & jika perlu bawa ke IRD - RS
Penanganan keracunan B3 masuk mulut
Penanganan keracunan bahan kimia masuk mulut•Berilah minum berupa air atau susu 2 hingga 4 gelas.
•Jika korban keracunan sedang dalam keadaan pingsan, jangan memasukkan sesuatu (berupa makanan/minuman) melalui mulutnya
•Masukkan jari telunjuk ke dalam mulut korban sambil menggerak-gerakkan jari di bagian pangkal lidah dengan tujuan agar si korban muntah
•Jangan melakukan poin di atas jika korban keracunan minyak tanah, bensin, alkali atau asam
•Berilah 1 sendok antidote dan segelas air hangat kepada korban
Antidote itu dalam keadaan serbuk dan terbuat dari 2 bagian arang aktif, 1 bagian magnesium oksida dan 1 bagian asam tannat.
69
Emergency ProceduresPersonal Contamination
Flush contaminated area with water
Remove contaminated clothing
Rinse with water for 15 minutes
Seek medical attention if irritation persists
70
Emergency ProceduresChemical in the Eye(s)
Flush eyeballs and inner eyelids
Forcibly hold eyes open
Irrigate for at least 15 minutes
Seek medical attention immediately
Ketentuan Umum Penanganan tumpahan (“Spills “)
Tutup tumpahan dengan kain yang mudah menyerap.
Kosongkan area dari pasien dan pengunjung Bersihkan tumpahan tergantung estimasi jumlah:o Bila kurang dari 5 ml, perawat atau tenaga lain
terlatih dapat membersihkan tumpahan tersebuto Bila lebih dari 5 ml, namun kurang dari 500 ml,
ada tenaga dilatih khusus untuk membersihkan tumpahan tersebut
o Bila lebih dari 500 ml, hubungi emergensi. Petugas lingkungan akan memberi bantuan
Semua tumpahan merkuri harus dibersihkan oleh petugas yang terlatih
72
Emergency Procedures Chemical Spills
Evacuate and call Public Safety at 911 for larger spill (>5-gallons) situations
Treat life threatening injuries immediately
Contain the spill - read MSDS Wear protective equipment during
clean-up Best response is preparation
Hal 2 yg di perhatikan :
Lokasi kejadian Jumlah materi yang tumpah Sifat kimia dan fisika Sifat berbahaya APD yang diperlukan Tempat Spill Kit dan jenis Spill Kit MSDS dan Spill Kit ditempat yang mudah dilihat dan mudah segera diperoleh.Spill kit terisi lengkap dan kondisi baik
16
PENANGANAN TUMPAHAN HAZMAT & LIMBAH HAZMAT
FUNCTION:
Safe and effective method for controlling incidental acid spills. Kit contains :personal safety wear, clean-up equipment and Neutralizing Acid Adsorber™.
Penanganan Tumpahan Asam ( Fisrt Responder Acid Spill Kit)
Acid Spill Kit
FIRST RESPONDER™ ACID SPILL KIT tdd :•Personal Safety Wear:
– Apron; Face Shield; Chemical Goggles; Gloves (2 pair);
– Steel Toe, Chemical Resistant Boots•Clean-Up Equipment:
– Chemical Resistant Broom & Shovel•Spill Neutralizing Adsorber: •Neutralizing Acid Adsorber
Spill kit Pembersihan Tumpahan darah
Persiapan alat:
APD: sarung tangan karet,gaun
pelindung,celemek dansepatu bot
Spill kit:
kain pembersih sekali pakai,wadah limbah
infeksius (plastik kuning), detergen, air dalam
tempatnya, cairan disinfektan
sodiumhipoklorit 0,5% (hafox)
“Spill kit “ tumpahan darah
Prinsip penggunaan Radiasi
1. Justifikasi
2. Limitasi
3. Optimasi
Prinsip proteksi Radiasi
1. APD (Shielding) – apront plumbi
2. Jaga jarak- jarak pd tingkat aman
3. Persingkat waktu – (0,02 detik > 1,02 detik)
Penanganan B3 Radiasi
Baca hasil diluar
Preparasi cermatAPD plumbi
ALAT PELINDUNG DIRI• SAFETY HELMET : DIPAKAI UNTUK MELINDUNGI KEPALA DARI
BAHAYA KEJATUHAN, TERBENTUR DAN TERPUKUL BENDA KERAS DAN TAJAM.
BAHAN : PLASTIK, BAKELITE
• HOOD (TUTUP KEPALA) DIPAKAI UNTUK MELINDUNGI KEPALA DARI
BAHAN KIMIA, PANAS RADIASI TERBUAT DARI ASBES ATAU KAIN YANG DILAPISI ALUMUNIUM
• HAT/CAP TOPI YANG DIPAKAI UNTUK MELIN DUNGI KEPALA DARI KOTORAN.
79
Alat pelindung diri
NOUNIT
KERJASPESIFIKASI RINCIAN
1Kamar
Operasi Lengkap- Sarung Tangan
- Masker
- Tutup wajah / gorgle
- Tutup Kepala
- Sepatu tertutup (bool)
- Gaun lengan panjang
- Apron plastik
80
Alat Pelindung Diri
2 Kamar Bersalin Lengkap - Sarung Tangan
- Masker
- Tutup wajah / gorgle
- Tutup Kepala
-Sepatu tertutup
-Gaunlengan panjang
- Apron plastik
81
Alat Pelindung Diri
1
Lisan•Ceramah•Diskusi•dll
2
Tulisan• Buku panduan• s o p
3
Visual•Poster simbol•Alur
Komunikasikan _KAN Tentang kelola B3 kpd Sejawat kerja
METODE Komunikasi
K3 - SERVICE EXCELENT
Komunikasikan _KAN DG LABEL KIMIA B3
Komunikasikan _KAN DG LABEL KIMIA B3
85
Kelas Simbol Keterangan
1Eksplosif
2Gas Pengoksidasi
3 Gas Bertekanan
4 Cairan Mudah Menyala
5 Padatan Mudah Menyala
Simbol (Piktogram) B3
86
Kelas Simbol Keterangan
6Bahan Yang Dapat Bereaksi
Sendiri
7 Padatan Piroporik
8Bahan Yang Dapat Menimbulkan
Panas Sendiri
9Bahan Yang Apabila Kontak
Dengan Air Menyebabkan Gas Mudah MenyalaCairan
10 Cairan Pengoksidasi
Simbol (Piktogram) B3
87
Kelas Simbol Keterangan
11Cairan Pengoksidasi
12Padatan Pengoksidasi
13
Peroksida Organik
14
Korosif Terhadap Logam
15Toksisitas Akut
Simbol (Piktogram) B3
Semoga bermanfaat
Terima kasih
88