Date post: | 06-Jul-2018 |
Category: |
Documents |
Upload: | okti-dewi-chaidir |
View: | 292 times |
Download: | 2 times |
of 29
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
1/29
PEMANTAPAN MUTUEKSTERNAL
LABORATORIUMDr. Agus Riyanto, SpPK
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
2/29
Program untuk menilai penampilan
pemeriksaan laboratorium pada saat tertentu
secara periodik, serentak dan
berkesinambungan.
Membandingkan hasil pemeriksaan
laboratorium peserta terhadap nilai target→ rerata seluruh peserta (& metode
pemeriksaan yang sama) outlier dikeluarkan
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
3/29
• PNPKLK : Program NasionaP!mantapan Kuaitas La"oratoriumKini# : m!rupa#an program #ontro#uaitas !#st!rna yang$is!!nggara#an o!% p!m!rinta%$an p!r%impunan pro&!si.
• Dii#uti o!% a"oratorium n!g!rimaupun s'asta
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
4/29
Tu(uan PME
• M!ning#at#an #uaitas p!m!ri#saana"oratorium
• M!ning#at#an mora p!tugasa"oratorium )#!mantapan $aamm!m"!ri#an %asi a"*
• M!to$! #ontro
• Aat p!m"u#tian "ia a$a %asi yangm!ragu#an
• E+si!nsi "iaya #ar!na m!ngurangi$upo
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
5/29
Harmonisasi yang baik antara Laboratorium
Klinik dengan melaksanakan PM laboratorium
!iharapkan masing"masing peserta telahmempunyai Hasil Pemantapan Mutu #ntra
Laboratorium yang baik dan dapat
menggunakan hasil yang diperoleh untuk lebih
↑ kiner$a & pro%esionalisme di laboratoriumnya
sendiri
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
6/29
PELAKSANAAN
1. Pendataan Laboratorium → Dilakukan bekerja sama dengan DepKes,
PEMDA & PDS–PatKlin abang
!. Peserta " #kut PME→ Menda$tarkan diri se%ara akti$ Laboratorium Klinik S Laboratorium kese'atan daera'
Laboratorium Klinik S(asta )nit trans$usi dara' Laboratorium Klinik Puskesmas Dll
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
7/29
• Ba%an $i#irim o!% p!ny!!nggara#!pa$a s!mua p!s!rta
• Masing masing m!m!ri#sa "a%ant!rs!"ut s!suai m!to$! yang $imii#ia"oratorium
• -asi nya $i#irim #! p!ny!!nggara
• -asi $i"an$ing#an $!ngana"oratorium yang ain.
• M!ng!ta%ui #on$isi a"oratorium #ita)/*
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
8/29
01 2ENIS PEMERIKSAAN
Protein Total
Albumin
SGOT SGPT GGT
ALP
Bilirubin
Glukosa Asam Urat
Ureum
Kreatinin
Kolesterol Total
Trigliserida
Ca
Na
K
Cl
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
9/29
P!ra#uan samp!
• M!a#u#an p!n$a&taran t!r!"i%$a%uu s!%ingga a#an m!mp!ro!%samp! yang sama
• M!ngi#uti p!rinta% atau p!tun(u#$!ngan s!#sama
• P!ny!!nggara su$a% m!n!ntu#an#apan tangga $apat $ia#u#anp!m!ri#saan
• Dia#u#an p!m!ri#saan "a%an
#ontro s!suai p!m!ri#saan pasi!n
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
10/29
ahan kontrol ' Lio%ilisat serum dalam botol
yang dikirim kepada peserta
$i oba ' berlangsung *+ dalam setahun
Pemeriksaan dilakukan serentak pada tgl yg
telah ditentukan dgn memperhatikan %aktor
praanalitik, analitik serta pasca analitik yg baik
ontoh ' Pada -aktu menerima bahan kontrol setiappeserta mendapat petun$uk pelaksanaan (harus
$elas & mudah dimengerti) Hasil yang diperoleh diisi dalam %orm yang
terlampir sesuai data yg diminta & dikirimkan
kembali ke penyelenggara utk diolah secara statistik
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
11/29
BAHAN KONTROL :
. Kode bahan kontrol kimia utk trial
*. ahan kontrol yg dikirim sebanyak (satu) botoldalam bentuk lio%ilisat
/. 0ilailah keadaan bahan kontrol saat diterima
1. ahan kontrol yg diterima hrs segera disimpan
di dalam lemari es pada suhu *2
" 32
ahan kontrol diperiksa scr serentak oleh semualaboratorium peserta
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
12/29
*a'an kontrol +g suda' dilarutkan akan stabil
selama " 1! jam pd su'u !- 'ari pd su'u - 1 bulan pd su'u /!-- bila langsung dibekukan
Stabilitas *ilirubin dlm ba'an kontrol +g sd'dilarutkan 0'indarkan dr %a'a+a "! jam pd su'u !-2 jam pd su'u -! minggu pd su'u /!-- bila langsung
dibekukan
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
13/29
P!a#sasanaan p!m!ri#saan
. Pada tgl pemeriksaan, keluarkan bahan kontrol darilemari es
*. !iamkan pada suhu kamar selama *2/2 menit/. Larutkan bahan kontrol dgn cara '
Pipetkan akuabidest dengan pipet 4olumetriktepat 5 ml ke dalam botol bahan kontrol ygakan diperiksa
6utup botol & biarkan isi botol larut dengansempurna dengan 7gentle s-irling8 selama /2 menit
pd suhu kamar.9gn dikocok agar tdk berbusa
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
14/29
P!ngisian &ormuir
. 6ulislah hasil pemeriksaan dalam lembar $a-abanyg tersedia (terlampir)
6anpa desimal '
:lkali Phosphatase (:LP), glukosa, kolesteroltotal, trigliserida, 0atrium (0a;) & Klorida (l)
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
15/29
*.Lengkapi hasil dgn data yg diminta dgn mengisi '
0omor kode peserta
Kode bahan kontrol
6anggal penerimaan bahan
Keadaan bahan saat diterima
6anggal pemeriksaan
Metode pemeriksaan yang dipergunakan
Kode alat
Kode reagen
Kode pemeriksa
0ama, alamat $elas, stempel=cap laboratorium, no
telepon yg mudah dihubungi serta nama & tanda
tangan penanggung $a-ab laboratorium
Komentar & saran
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
16/29
M!to$! E3auasi
• /ara p!r%itungan yang $iguna#an$aam PNPKLK sama $!ngan yang$iguna#an 4-O
• Niai targ!t a$aa% %asi m!$ian $aris!uru% p!s!rta s!t!a%m!nying#ir#an niai yang
m!nyimpang !"i% $ari 567.• /8 yang $iguna#an a$aa% /%os!n
/8 )//8* s!suai IEAS
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
17/29
Too# u#ur yang $iguna#an
0. 7 3ariasi )8* : s!isi% %asi anaisisp!s!rta t!r%a$ap niai targ!t yang$inyata#an $aam p!rs!n niai targ!t
8 9 ) niai targ!t* ; niai targ!t <066
=. 8ariasi In$!# )8I* : 7 3ariasi yang
$i"agi $aam //8 untu# masing masing param!t!r $an $i#ai#an&a#tor 066. 8I 9 8;//8 < 066
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
18/29
>. 8ariasi In$!< S?or! )8IS* : niai 8Iyang ma#simumnya $i"atasi sampai566 )artinya untu# niai 8I @ 566 8IS
9 8I $an niai 8I 566 8IS 9 566*
5. Bias In$!# S?or! )BIS* yaitu niai 8ISyang m!ngguna#an tan$a ara%
p!nyimpangan %asi anaisis p!s!rtat!r%a$apa niai targ!t.
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
19/29
• Tan$a )* : "!rarti !"i% tinggi $ariniai targ!t. Niai )C* "!arti !"i%r!n$a% $ari niai targ!t
5. M!an Runing 8arian?! In$!< S?or!)MR8IS* : yaitu niai rata rata 8IS %asi t!ra#%ir untu# param!t!r
t!rt!ntu. O3!ra M!an Running 8arian?!
In$!< S?or! )OMR8IS* : niai rata
rata o3!ra 8IS = si#us t!ra#%ir.
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
20/29
• 4-O pa$a IEAS )int!rnationaFuaity ass!ssm!nt s?%!m!*m!ngguna#an 06 %asi t!ra#%ir untu#
param!t!r t!rt!ntu untu#m!ng%itung MR8IS.
• Di In$on!sia %anya %asi t!rt!ntu
• P!a#sanaan PME s!ta%un = #ai)in$on!sia*
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
21/29
//8 $an NILAI TARGET HANG
DIGUNAKAN
Seluruh Metode Sama
Protein total 3.4 ,.!1 ,.!1
Albumin 5., 3.!1 3.!!
S678 1!., 32.3 35.-3
S6P8 15.3 1.! 1.43 668 5.9 .1 2.93
ALP 1!. 131.2 112.,2
*ilirubin 14.! -.49 -.42
6lukosa 5.5 1-1.5 1-1.55
)reum ,.5 !.1 !.39
Kreatinin 9.4 1.3 1.3 Asam urat 5.5 .9! .91
Kolesterol 5.2 1-5. 1-5.22
8rigliserida 5.2 1!!.4 1!!.59
Kasium total 4.!5 4.1!
:atrium 1.2 134.2 1.5
Kalium !.4 3.!5 3.35
Klorida !.! 1-1.1 1-3.
PARAMTR CC! "#$Nilai Target
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
22/29
P!niaian 8IS,MR8IS $anOMR8IS
NILAI KRITERIA
6 6 SANGAT BAIK
6,60 066 BAIK
066,60 =66 /UKUP
=66,60 >66 KURANG
>66,60 566 BURUK
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
23/29
1 2 3 4
8IS A 0=6 1 06> 6
0>5 066 0=6 6
MR8IS 06J J6
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
24/29
PELAPORAN -ASIL
a'asia
Dilakukan melalui pos ;media elektronik
0$aksimili, surat elektronik
Setela' diola', umpan balik dikirimkembali
dalam (aktu minggu setela' 'asil
laboratorium peserta diterimapen+elenggara
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
25/29
-asi yang $ip!ro!% p!s!rta
• -asi p!s!rta $itampi#an : BIS,MR8IS $anOMR8IS. Dari BIS p!s!rta $apat $ii%at ara%p!nyimpangan. BIS 9 C 0= "!rarti s#or ?u#up$!ngan %asi t!s t!rau r!n$a% $ari niai targ!t
• MR8IS m!rupa#an niai rata rata 8IS )samp!A $an B* untu# > si#us yang m!nggam"ar#anp!r&ormans (ang#a pan(ang
• 8IS : m!nggam"ar#an p!r&ormans s!saat• OMR8IS : m!nggam"ar#an p!r&ormans s!uru%
t!s s!ama = si#us.
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
26/29
BIAHA
Kegiatan PM ini bersi%at non pro%it,
Penentuan biaya berdasarkan biaya yg dikeluarkan
dalam pelaksanaan PM '
Pembelian bahan kontrol kimia komersial
:dministrasi PM
iaya transportasi = pengiriman bahan kontrol
& surat
#nsenti% tenaga pelaksana
Kegiatan lain ' Pembinaan,
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
27/29
KESIMPULAN
Program PM Klinik digunakan
→ ntuk mengetahui kemampuan suatu
laboratorium dilihat dari keseluruhan
proses pemeriksaan bahan
ntuk mendapatkan hasil yang baik
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
28/29
PM berhasil '
→
8/17/2019 Pemantapan Mutu Eksternal Laboratorium
29/29
Matur nuwun