PENGEMBANGAN MPKP PENGEMBANGAN MPKP JIWAJIWA
Oleh Tim Pengembang MPKPOleh Tim Pengembang MPKP
Levels of Care & Intervention
Self and family careSelf and family care
Informal and formal community care/supportInformal and formal community care/supportoutside the health sectoroutside the health sector
Mental health careMental health care through primary health care servicesthrough primary health care services
Community mental health servicesCommunity mental health services(outpatient/outreach)(outpatient/outreach)
MentalMental hospitalhospital
Psychiatric service at Psychiatric service at general hospital/clinicsgeneral hospital/clinics
11
22
33
44
55
66
low low
low low
highhigh
highhighQuantity of services neededQuantity of services needed
CostsCostsFrequency Frequency of needof need
(Maramis A, 2005; adapted from van Ommeren, 2005)
JENIS MPKPJENIS MPKP MPKP III:MPKP III:
– Tenaga: S1, spesialis, doktorTenaga: S1, spesialis, doktor– Praktek berdasarkan evidence basedPraktek berdasarkan evidence based
MPKP II:MPKP II:– Tenaga: ada spesialisTenaga: ada spesialis– Praktek hasil penelitian dan penelitianPraktek hasil penelitian dan penelitian
MPKP I:MPKP I:– Tenaga minimal D IIITenaga minimal D III– Penugasan: Tim primerPenugasan: Tim primer
MPKP pemula:MPKP pemula:– Tahap awal pengembanganTahap awal pengembangan
MPKP DI RSJMPKP DI RSJ
MPKP Transisi:MPKP Transisi:– Tenaga: SPK + D IIITenaga: SPK + D III
MPKP Pemula:MPKP Pemula:– Tenaga: DIIITenaga: DIII
MPKP Profesional:MPKP Profesional:– MPKP I: DIII, Karu, Katim S1MPKP I: DIII, Karu, Katim S1– MPKP II: D III, S 1, SpesialisMPKP II: D III, S 1, Spesialis– MPKP III: S1, spesialis, dam doktorMPKP III: S1, spesialis, dam doktor
PILAR PENGEMBANGAN PILAR PENGEMBANGAN MPKPMPKP
1.1. Management ApproachManagement Approach2.2. Compensatory RewardCompensatory Reward3.3. Professional RelationshipProfessional Relationship4.4. Patient Care DeliveryPatient Care Delivery
MODEL PRAKTIK KEPERAWATAN PROFESIONAL
SISTEM MANAJEMEN
1. Perencanaan
2. Pengorganisasian
3. Pengarahan
4. Pengendalian
REKRUTMEN
1. Orientasi
2. Manajemen Kinerja
3. Standar Kinerja
4. Pengembangan SDM
1. Tim Keperawatan
• Rapat
• Case Conference
2. Tim Kesehatan
• Rapat
• Case Conference
PENKES KELUARGA
Fase 1 : Permulaan
Hubungan
Fase 2 : Keterampilan
Merawat Klien
Fase 3 : Aplikasi Perawatan
Fase 4 : Mempertahankan
peran serta
keluarga dalam
merawat klien
di keluarga /
masyarakat
MANAJEMEN ASKEP
• Proses Keperawatan
• Pedoman ASKEP
• Pedoman Komunikasi
• SOP / IK
MANAGEMENT APPROACH
COMPENSATORY REWARDS
PROFESSIONAL RELATIONSHIP
PATIENT CAREDELIVERY SYSTEM
PROFESSIONAL VALUE
I. MANAGEMENT I. MANAGEMENT APPROACHAPPROACH
1.1. PerencanaanPerencanaan2.2. PengorganisasianPengorganisasian3.3. PengarahanPengarahan4.4. PengendalianPengendalian
PERENCANAANPERENCANAAN
Fokus pada Asuhan KeperawatanFokus pada Asuhan Keperawatan1.1. KoordinatorKoordinator
o Asuhan KeperawatanAsuhan Keperawatano SupervisiSupervisio Unit lain yg terkaitUnit lain yg terkait
2.2. Ketua tim (Perawat Primer / PN)Ketua tim (Perawat Primer / PN)o Asuhan KeperawatanAsuhan Keperawatano Supervisi perawat timSupervisi perawat tim
3.3. Perawat pelaksana (Perawat Asosiet/PA)Perawat pelaksana (Perawat Asosiet/PA)o Asuhan KeperawatanAsuhan Keperawatan
RENCANA HARIANRENCANA HARIAN
Nama : __________ Ruangan : __________ Shif : __________
WaktuWaktu KegiatanKegiatan
PENGORGANISASIANPENGORGANISASIAN
1.1. Struktur OrganisasiStruktur Organisasi2.2. Jadual DinasJadual Dinas3.3. Daftar PasienDaftar Pasien
METODE MODIFIKASI KEPERAWATAN PRIMER
KEPALA RUANGAN
KETUA TIMPerawat Primer
KETUA TIMPerawat Primer
KETUA TIMPerawat Primer
ANGGOTA TIMPerawat
AssociatePagi, Sore,
Malam
ANGGOTA TIMPerawat
AssociatePagi, Sore,
Malam
ANGGOTA TIMPerawat
AssociatePagi, Sore,
Malam
JADUAL DINASJADUAL DINASN A M AN A M A
KoordinatorKoordinator1. Betty1. BettyTim ITim I1.1. AniAni2.2. TonoTono3.3. NanaNana4.4. EdoEdo5.5. WisnuWisnu6.6. ElaElaTim IITim II1 - 71 - 7Tim IIITim III1 - 71 - 7JumlahJumlah
PagiPagi
SoreSore
MalamMalam
A P R I L
METODE PENUGASAN
ASUHAN KEPERAWATAN
No.No. NAMA NAMA PASIENPASIEN
DOKTERDOKTER PERAWAT PERAWAT PRIMER / KA PRIMER / KA
TIMTIM
PERAWAT PERAWAT PELAKSANAAN PELAKSANAAN
/ PA/ PA
14 FEBRUARI 200214 FEBRUARI 2002PAGIPAGI SORESORE MALAMMALAM
1.1.2.2.3.3.4.4.5.5.6.6.
TIM ITIM IAniAniTonoTonoHenryHenrySaodahSaodahMinahMinahTutiTuti
TIM IITIM II
TIM IIITIM III
dr. Rahmatdr. Rahmatdr. Rahmatdr. Rahmatdr. Rahmatdr. Rahmatdr. Jundr. Jundr. Jundr. Jundr. Jundr. Jun
Sr.Wiwi K.Sr.Wiwi K.Sr.Wiwi K.Sr.Wiwi K.Sr.Wiwi K.Sr.Wiwi K.Sr.Wiwi K.Sr.Wiwi K.Sr.Wiwi K.Sr.Wiwi K.Sr.Wiwi K.Sr.Wiwi K.
KetutKetutCilikCilikJujuJujuKalihKalih
PaulusPaulusWiwi K.Wiwi K.
KetutKetutKetut*Ketut*JujuJujuJuju*Juju*Wiwi K.*Wiwi K.*Wiwi K.Wiwi K.
Cilik*Cilik*CilikCilikCilik*Cilik*KalihKalihKalih*Kalih*Kalih*Kalih*
Paulus*Paulus*Paulus*Paulus*Paulus*Paulus*Paulus*Paulus*PaulusPaulusPaulus*Paulus*
PENGARAHANPENGARAHAN
1.1. KomunikasiKomunikasi» OperanOperan» Per – conferencePer – conference» Post – conferencePost – conference» Interaksi Perawat - KlienInteraksi Perawat - Klien
2.2. MotivasiMotivasi» Berpikir positifBerpikir positif» Greeting (salam)Greeting (salam)» Reinforcement (pujian)Reinforcement (pujian)
3.3. SupervisiSupervisi» Langsung (observasi pelaksanaan)Langsung (observasi pelaksanaan)» Tidak langsung (dokumentasi / laporan)Tidak langsung (dokumentasi / laporan)
OPERANOPERAN
Malam ke pagi Malam ke pagi koordinatorkoordinator Pagi ke sore Pagi ke sore koordinatorkoordinator Sore ke malam Sore ke malam Penanggung jawab sorePenanggung jawab sore
Isi Operan :Isi Operan :
1.1. Dibuka oleh KoordinatorDibuka oleh Koordinator2.2. Meminta penanggung jawab masing-masing Tim Meminta penanggung jawab masing-masing Tim
mengoperkan pada Tim berikutmengoperkan pada Tim berikut3.3. a. PJ tim pagi melaporkan ASKEP pasien
pagi dan tindak lanjut sore dan malamb. PJ tim sore melaporkan ASKEP pasien
pagi dan sore serta tindak lanjut malamc. PJ tim malam melaporkan ASKEP pasien
sore dan malam dan tindak lanjut4. Tim pagi melakukan klarifikasi5. Doa bersama6. Keliling melihat pasien : validasi kondisi dan jumlah
PRE CONFERENCEPRE CONFERENCE
Dipimpin oleh Katim atau PJ timDipimpin oleh Katim atau PJ tim Isi conferenceIsi conference
o Rencana tiap perawat (rencana harian)Rencana tiap perawat (rencana harian)o Tambahan rencana dari Katim atau PJ timTambahan rencana dari Katim atau PJ tim
POST CONFERENCEPOST CONFERENCE
Dipimpin oleh Katim atau PJ timDipimpin oleh Katim atau PJ tim Isi ConferenceIsi Conference
o Hasil ASKEP tiap perawatHasil ASKEP tiap perawato Hal penting untuk operan (tindak lanjut)Hal penting untuk operan (tindak lanjut)
PENGAWASANPENGAWASAN
Koordinator/Kepala RuanganKoordinator/Kepala Ruangan1.1. Rencana Harian (tdk langsung)Rencana Harian (tdk langsung)2.2. Struktur Organisasi (tdk langsung)Struktur Organisasi (tdk langsung)3.3. Jadual Dinas (tdk langsung)Jadual Dinas (tdk langsung)4.4. Operan (langsung)Operan (langsung)5.5. Supervisi (langsung)Supervisi (langsung)6.6. Laporan bulanan (tdk langsung)Laporan bulanan (tdk langsung)
Ketua TimKetua Tim Rencana Harian (tdk langsung)Rencana Harian (tdk langsung) Pre – conference (langsung)Pre – conference (langsung) Post – conference (langsung)Post – conference (langsung) Supervisi perawat tim (langsung)Supervisi perawat tim (langsung) Jadual Dinas (tdk langsung)Jadual Dinas (tdk langsung) Daftar pasien (tdk langsung)Daftar pasien (tdk langsung) Tindakan keperawatan ( tdk langsung)Tindakan keperawatan ( tdk langsung) Interaksi perawat – pasien (langsung)Interaksi perawat – pasien (langsung) Dokumentasi ASKEP (tdk langsung)Dokumentasi ASKEP (tdk langsung)
Perawat PelaksanaPerawat Pelaksana1.1. Rencana Harian (tdk langsung)Rencana Harian (tdk langsung)2.2. Tindakan Keperawatan / Interaksi Perawat – Tindakan Keperawatan / Interaksi Perawat –
Pasien (langsung)Pasien (langsung)3.3. Dokumentasi ASKEP (tidak langsung)Dokumentasi ASKEP (tidak langsung)
PENGENDALIANPENGENDALIAN
1.1. Indikator MutuIndikator Mutu
2. Audit Dokumen ASKEP3. Kepuasan Pasien / Keluarga4. Survey Masalah Keperawatan
• BOR• LOS• TOI• MR
• NI Rate• Dekubitus Rate• Angka Pasien Jatuh
II. COMPENSATORY II. COMPENSATORY REWARDREWARD
PerekrutanPerekrutan SeleksiSeleksi Kontrak kerjaKontrak kerja Program orientasiProgram orientasi Manajemen KinerjaManajemen Kinerja Pengembangan karirPengembangan karir
III. PROFESSIONAL III. PROFESSIONAL RELATIONSHIPRELATIONSHIP
Rapat keperawatanRapat keperawatan Case conferenceCase conference Rapat Tim KeswaRapat Tim Keswa Visit dokterVisit dokter
IV. PATIENT CARE IV. PATIENT CARE DELIVERYDELIVERY
FormatFormat PengkajianPengkajian Rencana Tindakan KeperawatanRencana Tindakan Keperawatan Catatan Implementasi KeperawatanCatatan Implementasi Keperawatan Resume / Pesan Pulang KeperawatanResume / Pesan Pulang Keperawatan
SOP / Instruksi KerjaSOP / Instruksi Kerja Strategi Komunikasi Pelaksanaan Tindakan Strategi Komunikasi Pelaksanaan Tindakan
Keperawatan (SP)Keperawatan (SP) Pendidikan Kesehatan untuk Keluarga (Pendidikan Kesehatan untuk Keluarga (care givercare giver))