Date post: | 05-Jul-2018 |
Category: |
Documents |
Upload: | andrew-leonardo-panjaitan |
View: | 227 times |
Download: | 0 times |
of 16
8/16/2019 Ppt Jurnal Andrew trisakti
1/16
Epinephrine and Dexamethasonein Children with Bronchiolitis
Amy C. Plint, M.D., M.Sc., David W. Johnson, M.D., ema Patel, M.D., M.Sc.,
!atasha Wie"e, M.Math., #honda Correll, .B.Sc.!., #ollin Brant, Ph.D.,
Crai$ Mitton, Ph.D., Ser$e %o&in, M.D., Maala Bhatt, M.D., M.Sc.,
%ary Jo&"ert, M.D., 'aren J.(. Blac), M.D., M.Sc., *roy *&rner, M.D.,
Sandra Whiteho&se, M.D., and *erry P. 'lassen, M.D., M.Sc.,+or Pediatric Emer$ency #esearch Canada PE#C-
lehAndrew (eonardo Pand/aitan
Pem"im"in$0 dr. 'h&sn&adi Jo)o Pratama
8/16/2019 Ppt Jurnal Andrew trisakti
2/16
∗ Menin$)atnya /&mlah pasien "ron)hiolitis d&a )alilipat selama 12314 tah&n "ela)an$an di )anada danameri)a.
∗ 5 "iaya perawatan pasien "ron)iolitis.
∗ E+e)tivitas pen$$&naan )om"inasi "ron)odilator dan)orti)osteroid masih "el&m dimen$erti.
(atar Bela)an$
8/16/2019 Ppt Jurnal Andrew trisakti
3/16
∗ Men$etah&i e+e)tivitas )om"inasi ne"&lasi epine+rin
dan oral dexamethason dalam men&r&n)an hospitaladmission "ayi3"ayi den$an "ronchiolitis.
*&/&an
8/16/2019 Ppt Jurnal Andrew trisakti
4/16
Jenis penelitian0 cohort st&dy.
∗ Populasi0 pasien "ron)hiolitis yan$ "ero"at )e 6#D di delapan #&mahsa)it pediatric 'anada.
∗ Kriteria inklusi0 pasien "ron)iolitis &sia 7 min$$&3 18 "&lan yan$
datan$ "ero"at )e 6#D di delapan r&mah sa)it pediatric )anada tah&n82293822: den$an s)or #DA6 9314.
Kriteria eksklusi0
∗ Bayi yan$ mendapat terapi "ron)odilator se"el&m dinilai oleh peneliti.
∗ Bayi yan$ menerima )orti)osteroid oral dan inhalasi 8 min$$& yan$ lal&.
∗ Bayi den$an riwayat episode men$i ata& pernah didia$nosa asma.
∗ #iwayat men$$&na)an "ron)odilator se"el&mnya.
∗ Ada penya)it par& /ant&n$ )ronis, imm&node;ciency dan "ayi den$andistress "erat.
∗ Bayi yan$ lahir den$an &sia $estasi
8/16/2019 Ppt Jurnal Andrew trisakti
5/16
Etika
∗ 6n+orm consent pada oran$ t&a ata& wali pasien
∗ *elah mendapat perset&/&an )omite eti) #S.
Intervensi1. !e"&lasi epine+rine > dexamethasone.
8. !e"&lasi epine+rine> plase"o oral.
=. !e"&lasi plase"o > dexamethasone oral.
9. !e"&lasi plase"o > oral plase"o.Pem"erian intervensi dila)&)an den$an te)ni) random.
'ed&a /enis ne"&lasi dila)&)an selama =2 menitmen$$&na)an &dson #C6, den$an aliran o)si$en ?
liter@menit, men$and&n$ = m
Metode Penelitian
8/16/2019 Ppt Jurnal Andrew trisakti
6/16
Randomisasi
∗ 'omp&ter yan$ merandomisasi &r&tan
men$$&na)an randomisasi perm&tasi "lo) ? dan18.
∗ 'odenya dirahasia)an hin$$a penda+taran danmas&)an data selesai.
∗
"at3o"at di "&n$)&s sera$am, o"at a)ti+ danplase"o identi) dalam "ent&), vol&me, "erat, "a&dan rasa.
∗ Do&"led "lind
Metode Penelitian
8/16/2019 Ppt Jurnal Andrew trisakti
7/16
Penilaian
Peneliti mencatat 0 s)or #DA6, ##,# dan sat&rasi 28diantara d&a ne"&lasi dan pada menit )e3 72, 2, 182, 1?2,
dan 892 s&h& rectal dimenit )e3182 dan 892 te)anandarah pada menit )e3892 dan e+e) sampin$ yan$ m&n$)interamati di 6#D.
Peneliti /&$a mela)&)an +ollow &p den$an menelepon pasienyan$ s&dah )el&ar #S men$enai ma)an, tid&r, pernapasan
dan "at&) pasien. ollow &p via telepon dila)&)an setiaphari sampai hari )et&/&h, lal& setiap d&a hari sampai hari)e319 dan )em&dian setiap = hari sampai hari )e388. *in/a&an men$enai pasien ini selesai pada hari )e388.
Metode Penelitian
8/16/2019 Ppt Jurnal Andrew trisakti
8/16
Analisis statistik
∗ Analisis data dilakukan dengan stata software versi 10.0.
Metode Penelitian
8/16/2019 Ppt Jurnal Andrew trisakti
9/16
∗ *otal "ayi0 =447 "ayi 1:14 "ayi yan$ terin)l&sidan 1?91 "ayi yan$ tere)sl&si.
∗ 1:14 "ayi yan$ terin)l&si ?22 "ayi yan$
memen&hi )riteria.∗ ?22 "ayi ini di)elompo))an secara random men/adi0
∗ 822 "ayi0 $r&p yan$ di"eri)an epine+rin dande)sametason
∗
822 "ayi0 $r&p yan$ di"eri)an de)sametson∗ 1 "ayi0 $r&p yan$ di"eri)an epine+rin
∗ 821 "ayi0 $r&p yan$ di"eri)an plase"o
asil
8/16/2019 Ppt Jurnal Andrew trisakti
10/16
ospital Admissions
∗ =9 "ayi dari 1 "ayi $r&p 1
1:,1-∗ 9: "ayi dari 1? "ayi $r&p 8
8=,:-
∗ 41 "ayi dari 1 "ayi $r&p =
84,7-∗ 4= "ayi dari 821 "ayi $r&p 9
87,9-
asil
8/16/2019 Ppt Jurnal Andrew trisakti
11/16
asil
8/16/2019 Ppt Jurnal Andrew trisakti
12/16
∗ *erdapat )esiner$isan yan$ tida) diharap)an antaraepine+rin dan de)sametasaon.
∗ *erapi )om"inasi epine+rin dan de)sametason
di"andin$)an den$an plase"o dapat men$&ran$ihospital admission pada hari )e3: setelah dila)&)anst&di ##=4-.
∗ E+e)ti;tas )om"inasi epine+rin dan de)sametason
san$at tampa) pada hari )e3= p&lan$ le"ih cepat,na+as )em"ali normal, dan dapat di"eri ma)an le"ihcepat.
Dis)&si
8/16/2019 Ppt Jurnal Andrew trisakti
13/16
∗ *i$a penelitian lain /&$a melapor)an )e&nt&n$an)om"inasi terapi epine+rin dan de)sametason. *ida)ada e+e) men$&nt&n$)an terapi al"&terol dan
de)sametason di"andin$)an den$an terapide)sametason sendiri dan epine+rin sendiri.
∗ Penelitian meta3analisis terdapat e+e) per"ai)an /an$)a pende) pada pen$$&naan epine+rin pada
pasien "ron)iolitis rawat /alan di"andin$)an den$anplase"o lain ata& sal"&tamol.
∗ Pada penelitian ini terdapat e+e) per"ai)an )linispada sat& /am pertama setelah diterapi epine+rin
di"andin$)an den$an plase"o. *etapi, admission rateFnya tida) "er"eda si$ni;)an.
Dis)&si
8/16/2019 Ppt Jurnal Andrew trisakti
14/16
8/16/2019 Ppt Jurnal Andrew trisakti
15/16
∗ Peneliti men$an/&r)an pen$$&naan terapi )om"insaiepine+rin dan de)sametason pada "ayi den$an"ron)iolitis )arena dapat men$&ran$i hospital
admission.∗ *erdapat e+e) siner$is ta)derd&$a antara epine+rin
dan de)sametason dan )&ran$ terlihat "erman+aatapa"ila )ed&a o"at ini di$&na)an sendiri3sendiri.
'esimp&lan
8/16/2019 Ppt Jurnal Andrew trisakti
16/16
*erima 'asih