Date post: | 07-Jul-2018 |
Category: |
Documents |
Upload: | durotunmaqfiraah |
View: | 234 times |
Download: | 0 times |
of 24
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
1/24
KUSYOGO CAHYO
BAGIAN PROMOSI KESEHATAN
FKM UNDIP
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
2/24
NILAI TAMBAHAN :1. EMY 05 (30 POINT)
2. RATNA 19 ( 20 POINT)3. REHANUN 20 ( 20 POINT)
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
3/24
• Hasil penelitian : 80% tahu 35% praktik (DBD – PSN)
• Dikkes belum “memampukan”, hanya “memaukan” masy.
• Perub perilaku perlu fasilitasi & perubahan lingkungan.
DEFINISI PROMKES
WHO :
“ Upaya terencana untuk perub perilaku masy sesuai norma2
kesh & perub lingkungn yg menfasilitasi perubahan perilaku
dg menekankan pd peningkatan kemampuan hidup sehat “
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
4/24
L. GREEN :
“ Segala bentuk kombinasi dikkes & intervensi yg terkait dg
ekonomi, politik & orgsi, yg dirancang utk memudahkn perub
perilku & lingkungan yg kondusif bagi kesehatan “.
Ottawa Charter :
“ Suatu proses untuk memaukan dan memampukan masy
dalam memelihara dan meningkatkan kesehatan mereka”
Artinya :
“ Bahwa dlm mencapai derajat kesh yg sempurna (fisik,
mental, sosial), masy hrs mampu mengenal & mewujudkan
aspirasinya, kebutuhannya, dan mampu mengubah lingknya”
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
5/24
D. STRATEGI PROMOSI KESEHATAN
Adalah teknik/cara bagaimana mencapai visi-misi
promkes sb scr berhasilguna & berdayaguna.
Strategi promkes ( WHO 1994 ) :
1. Advokasi ( advocacy)
Keg utk meyakinkan orang lain, agar ia membantu /
mendukung thd apa yg diinginkan
Pendktn kpd decision maker disemua sektor / tingkat, scr
formal maupun non formal.
Sasaran : pejabat ( sasaran tertier )
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
6/24
2. Dukungan Sosial (social support)
3. Pemberdayaan Masyarakat ( community empowerment )
Suatu keg utk mencari dukungan sosial mll tokoh masy
(toma), baik formal maupun informal.
7an : agar toma sbg jembatan antara sektor kesh
( pelaksn program ) dg masyarakat ( penerima program )
Sasaran : toma (sasaran sekunder) --- bina suasana
Strategi promkes yg ditujukan kpd masy langsung ( primer )
7an :mewujudkn kemampuan masy dlm memelihara dan
meningkatkan kesh mereka sendiri (visi promkes).
Sering disebut gerakan masyarakat.
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
7/24
Konferensi Internasional Promkes di Ottawa Canada
(1986) menghasilkan Ottawa Charter , memuat5 strategi promkes :
1. Kebijakan berwawasan kesehatan
2. Lingkungan yang mendukung
3. Reorientasi pelayanan kesehatan
4. Ketrampilan individu
5. Gerakan masyarakat
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
8/24
Pendidikan Kesehatan Masyarakat merupakanprogram kesehatan yg bertujuan merubahperilaku seseorang atau kelompok masyarakat.
PKM dapat terlaksana dengan baik Jikadilakukan perencanaan yang baik.
Salah satu cara merencanakan kegiatan PKMgunakan Kerangka Kerja Precede
( Pre c ed e Fra m e W o rk )
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
9/24
1. Membantu memecahkan
permasalahan sosial
2. Membantu meningkatkan
kualitas hidup masyarakat .
Penerapan
Kerangka Kerja Precede( precede frame work )
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
10/24
Green (1980) Kembangkan model pendekatan utk
membuat perencanaan dan evaluasi kesehatan
PRECEDE
( Predispocing, Reinforcing and Enabling Causesin Educational Diagnosis and Evaluation )
PRECEDE kenalkan masalah mulai dari kebutuhan
pendidikan smp pengembangan program utk penuhi
kebutuhan tersebut.
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
11/24
Kesh individu/masy dipengaruhi oleh dua faktor, yaitu
perilaku dan non perilaku
Faktor perilaku dipengaruhi oleh 3 kelompok faktor yaitu :- Predisposisi (predispocing fx)
- Pendukung / pemungkin (enabling fx)
- Pedorong / penguat (reinforcing fx)
Green mengatakan dikkes punya peranan penting dlm
mengubah & menguatkan ketiga kelompok faktor tersebut,
agar searah dg tujuan kegiatan shg menimbulkan perilakupositif dari masy thd program tsb dan thd kesh pd umumnya
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
12/24
Tahun 1991 Green menyempurnakan teori tsb menjadi
PRECEDE – PROCEED (Policy, Regulatory, Organizational
Construct in Educational and Environmental Development).
PRE-PRO hrs dilakukan bersama-sama dlm proses
perencanaan – implementasi – evaluasi.
PRECEDE digunakan saat fase diagnosis masalah,
penetapan prioritas masalah dan tujuan program.
PROCEED digunakan utk tetapkn sasaran dan kriteriakebijakan, serta implementasi dan evaluasi.
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
13/24
Pengantar
PRECEDE (P redisposing, R einforcing,
E nabling, c onstructs in E ducational
/E
nvironmentalD
iagnosis andE
valuation) PROCEED (P olicy, R egulatory, and
Organizational c onstructs in E ducational
and E nvironmental Development)
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
14/24
Hubungan Health Promotion-Health Education dan Public Health
Health Education: perubahan perilaku secarasukarela dan batas skupnya pada perilaku sehatsecara langsung
(Imunisasi, KB, Program Sreening, dll) Health Promotion: kombinasi dukungan
pendidikan dan lingkungan untuk bertindak danadanya kondisi tempat tinggal yang kondusif
untuk sehatTujuan: membuat orang mampu mengendalikanpenyebab (determinan2) masalah kesehatannya
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
15/24
Health Education ditujukan pada tindakan
sukarela secara individu atau kolektif untuk
mendapatkan kesehatannya atau sebagaipengambil keputusan dalam kesehatan
dan hal2 yang baik dalam komunitasnya
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
16/24
PRECEDE
Melihat beberapa faktor yang
membentuk status kesehatan danmembantu perencana memfokuskan
dalam membuat target untuk intervensi
Memberikan tujuan khusus dan kriteria
untuk evaluasi
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
17/24
Procede: menampilkan tahapan
kebijakan dan proses implementasi dan
evaluasi Precede dan Procede tahapan berseri
proses perencanaan, implementasi dan
evaluasi
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
18/24
Behaviour
Environment
HealthQuality of
life
Socialindicators-Absenteeism-Achievement-Aesthetics-Alienation-Comfort-Crime-Crowding-Discrimination
-Happiness-Hostility-Illigitimacy-Performance-Riots-Self-esteem
-Unemployment-Welfare
Vital Indicators :-Disability-Discomfort-Fertility
-Fitness-Morbidity-Mortality-Physiological risk factors
Dimensions :
-Distribution-Duration-Functional level-Incidence-Intensity-Longevity
-Prevalence
EnvironmentalIndicators :-Economic-Physical-Services-Social
Dimensions :-Access-Affordability-Equity
BehavioralIndicators :-Compliance-Consumption pattern-Coping-Preventive action-Self-care
-Utilization
Dimensions:-Frequency-Persistence-Promptness
-Quality-Range
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
19/24
Precede = Pendahulu
P = Predisposing
R = Reinforcing
E = Enabling
C = Constructs in
E = Educational Environmental
D = Diagnosis
E = Evaluation
Proceed = Proses yangberlangsungdan hasilnya
P = PolicyR = RegulatoryO = OrganizationalC = Constructs inE = Educational andE = Environmental
D = Development
Precede :Menjamin sebuah program yang akan dilaksanakan sesuai dengankebutuhan dan Keinginan individu/masyarakat
Proceed :Menjamin program yang akan dijalankan akan :-tersedia sumber dayanya-Mudah diakses/dicapai-Dapat diterima secara politik dan peraturan yang ada
-Dapat dievaluasi oleh policy makers, consumers, danadministrators
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
20/24
Tujuan Umum Menerapkan kerangka kerja precede
dlm perencanaan pendidika kesmas.
Tujuan Khusus
1. Identifikasi masalah sosial ygdirasakn oleh masy dgn melakukandiagnosa sosial.
2. Penelusuran masalah kesehatanpenyebab dari diagnosa sosial dgnmelakukan diagnosa epidemiologi.
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
21/24
3. Penelusuran masalah perilaku dgn
diagnosa perilaku.4. Penelusuran faktor penyebab
terjadinya masalah perilaku dgndiagnosa pendidikan.
5. Menentukan strategi pendidikanyang akan dipilih.
6. Menentukan intervensi kegiatandilaksanakan dgn melakukandiagnosa administrasi.
Phase 6 Phase 4 5 Phase 3 Phase 1 2
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
22/24
HealthEducationComponentsof HealthProgram
Predisposing
Factors
Enabling
Factors
Reinforcing
Factors
Non -behavioralCouses
BehavioralCouses
HealthProblems
NonhealthFactors
Qualityof Life
Phase 6
AdministrativeDiagnosis
Phase 4 - 5
EducationalDiagnosis
Phase 3
BehavioralDiagnosis
Phase 1 - 2
Epidemiological andSocial Diagnosis
P R E C E D E
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
23/24
HEALTHPROMOTION
Predisposing
Factors
Reinforcing
Factors
Enabling
FactorsEnvironment
Behavioraland
Lifestyle
Health
Qualityof Life
Phase 5
Administrative &Policy Diagnosis
Phase 4Educational &OrganizationalDiagnosis
Phase 3Behavioral& EnvirontDiagnosis
Phase 2
EpidemiologicalDiagnosis
Phase 1
SocialDiagnosis
P R E C E D E
Phase 6
Implementation
Phase 7
Process Evaluation
Phase 8
Impact Evaluation
Phase 9
Outcome EvaluationP R O C E E D
Health
Education
Policy
Regulation
Organization
8/18/2019 Precede Frame Work Kuliah (1)
24/24