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Signos Vitales TB Imprimir

Date post: 14-Nov-2015
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Universidad Galileo Galilei Catedrático: Lic. Alexis Castillo Villatoro Curso: Técnicas Básicas Grado: I semestre de enfermería Tema: Signos Vitales Nombres:Alva Cano, Cristian Aldair Díaz Martin Henry Everildo Gómez Alvarado Darlen Noemy López Sosa Ismaery Abizzay Morales Ramírez Julio Recinos Ordoñez Yesenia Ferlandina
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Universidad Galileo Galilei

Catedrtico: Lic. Alexis Castillo Villatoro

Curso: Tcnicas Bsicas

Grado: I semestre de enfermera

Tema: Signos Vitales

Nombres:Alva Cano, Cristian AldairDaz Martin Henry EverildoGmez Alvarado Darlen NoemyLpez Sosa Ismaery AbizzayMorales Ramrez JulioRecinos Ordoez Yesenia Ferlandina

Huehuetenango 11 de abril 2015

IntroduccinEl presente trabajo trata sobre la temperatura, el pulso, la presin arterial y la respiracin ya que estos signos son muy importantes para la practica hospitalaria saber sus valores y como tomarlos.

TemperaturaLa temperatura normal del organismo es la resultante de un equilibrio entre la produccin de calor y su eliminacin. El ser humano es homeotermo, es decir, un organismo de temperatura constante, cualquiera sea el ambiente, pero en mucho menos grado en la primera infancia y en la extrema vejez, por no haberse desarrollado en la primera y haberse perdido en la segunda, el complejo mecanismo regulador.La temperatura normal del cuerpo vara segn la persona, la edad, la actividad y el momento del da. La temperatura corporal normal promedio que generalmente se acepta es de 98.6 F (37 C). Algunos estudios han demostrado que la temperatura "normal" cuerpo puede tener una amplia gama, desde 97 F (36.1 C) a 99 F (37.2 C). Una temperatura por encima de 100.4 F (38 C) generalmente significa que usted tiene una fiebre causada por una infeccin o una enfermedad.a) Mecanismos hipotalmicos para aumentar la temperatura:La estimulacin de los centros posteriores del hipotlamo, aumentan el calor corporal al activar los siguientes mecanismos:

Vasoconstriccin: se produce a travs del sistema simptico, de esta manerase pierde menos cantidad de calor.

Aumento del metabolismo:La estimulacin simptica libera adrenalina en lostejidos y tambin provoca la secrecin de adrenalina y noradrenalina por estimulacin de la mdula suprarrenal. Estas hormonas aumentan elmetabolismo en todas las clulas y en consecuencia la produccin de calor.

Escalofros:Cuando el cuerpo est en un ambiente muy fro, los estremecimientos constituyen una poderosa fuerza para mantener normal latemperatura.

Aumento de hormona tiroidea: Si el cuerpo se expone al fro durante variassemanas (como ocurre al comienzo del invierno), la tiroides comienza aproducir mayor cantidad de hormonas, lo que eleva la produccin de calor ypermite soportar los fros del invierno.

b) Mecanismos hipotalmicos para disminur la temperatura: la estimulacin del centro de disipacin (ncleos anteriores) produce inhibicin del centro de produccin de calor y as los vasos cutneos en lugar de estar contrados se dilatan, la piel se torna caliente y se disipa calor con rapidez: vasodilatacin.

Cesa el hipermetabolismoque caracteriza la estimulacin simptica ydisminuye la temperatura corporal. Si estos mecanismos no bastan para que la temperatura corporal vuelva almites normales, el hipotlamo anterior desencadena la sudacin, lo cual disminuye la temperatura corporal.

La temperatura corporal normalmente cambia a lo largo del da.La temperatura es una magnitud fsica que expresa el nivel de calor que ostenta un cuerpo determinado, un objeto, un ambiente, entre otros, en tanto, la misma se encuentra estrechamente vinculada a las nociones de fro (menor temperatura) y de calor (mayor temperatura).Cabe destacar, que la temperatura se encuentra relacionada con la energa interna de un sistema termodinmico, de acuerdo al movimiento de partculas que presenta, entonces, la temperatura cuantifica la actividad molecular de la materia en cuestin y as es que a mayor energa sensible, mayor ser la temperatura.Entonces, la temperatura corporal ser el nivel de calor o no que presenta un cuerpo determinado.La temperatura normal del cuerpo humano, por ejemplo, variar de acuerdo a la persona, el sexo, el consumo de lquidos y alimentos, la edad que tenga, la actividad que realiza, el momento del da en que se encuentre y en el caso especfico de las mujeres, de la fase de ciclo menstrual en que se encuentren; el valor promedio aceptado es de 37 C o 98,6 F, la temperatura que pasa los 38, normalmente, implicar que el sujeto presenta una infeccin o una enfermedad. Procesos de transferencia de calorHay dos mecanismos de intercambio de calor entre el cuerpo de un animal, incluido el humano, y el ambiente: prdida evaporativa de calor e intercambio de calor no evaporativo. El intercambio de calor no evaporativo representa la suma de los flujos de calor debidos a radiacin, conveccin y conduccin. Como el calor fluye a favor del gradiente de temperatura, el calor del cuerpo se disipa al ambiente siempre que el ambiente este ms fro que el cuerpo. La temperatura corporal de los endotermos, como el humano, es generalmente superior a la temperatura ambiental, por lo cual la mayor parte del calor que producen estos organismos se pierde por radiacin, conduccin o conveccin. Cuando la temperatura ambiental es superior a la corporal, la evaporacin es la nica forma de prdida de calor, constituyndose en un mecanismo esencial para el mantenimiento de la homeotermia. Es importante tener en cuenta que la efectividad relativa de estas rutas de intercambio de calor depende de las condiciones ambientales.Radiacin: Como todo cuerpo con temperatura mayor que 0K, los seres vivos tambin irradian calor al ambiente por medio de ondas electromagnticas. Es el proceso en que ms se pierde calor: el 68%.La radiacin es la propagacin de energa a travs del espacio vaco, sin requerir presencia de materia. De esta manera, el Sol que est mucho ms caliente que los planetas y el espacio de alrededor trasmite su energa en el vaco.Conduccin: La conduccin es la transferencia de calor por contacto con el aire, la ropa, el agua, u otros objetos (una silla, por ejemplo). Este proceso de transferencia se produce debido a la interaccin entre las molculas que conforman los cuerpos, as aquellas molculas que estn a mayor temperatura vibran con mayor rapidez chocando con aquellas menos energticas (con temperaturas ms bajas) transfiriendo parte de su energa. Si la temperatura del medio circundante es inferior a la del cuerpo, la transferencia ocurre del cuerpo al ambiente (prdida), sino, la transferencia se invierte (ganancia). En este proceso se pierde el 3% del calor, si el medio circundante es aire a temperatura normal. Si el medio circundante es agua, la transferencia aumenta considerablemente porque el coeficiente de transmisin trmica del agua es mayor que el del aire.Es el flujo de calor por gradiente. El fundamento fsico es la transferencia de energa calorfica entre molculas.Conveccin: Este proceso, que ocurre en todo fluido, hace que el aire caliente ascienda y sea reemplazado por aire ms fro. As se pierde el 12% del calor. La ropa disminuye la prdida. Si existe una corriente de aire (viento o ventilador mecnico) se produce una conveccin forzada y la transferencia es mayor. Si no hay aire ms fresco para hacer el reemplazo el proceso se detiene. Esto sucede, por ejemplo, en una habitacin pequea con muchas personas.Evaporacin: Para pasar de la fase lquida a la gaseosa del agua es necesaria energa. Cuando eso se produce en la superficie del cuerpo se pierde energa en forma de calor.La evaporacin se produce por dos mecanismos: por evaporacin insensible o perspiracin y por transpiracin perceptible o sudoracin. En cierta medida, la evaporacin insensible se produce continuamente en las superficies cutnea y respiratoria. La prdida de calor respiratoria se produce a travs de conveccin y evaporacin. La prdida de calor convectiva se origina cuando el aire fro inhalado se calienta a la temperatura corporal en los pulmones y en el tracto respiratorio superior, y posteriormente es exhalado al ambiente.

PulsoEl pulso de una persona es la pulsacin provocada por la expansin de sus arterias como consecuencia de la circulacin de sangre bombeada por el corazn. Se obtiene por lo general en partes del cuerpo donde las arterias se encuentran ms prximas a la piel, como en las muecas o el cuello e incluso en la sien.Medicin del pulso: El pulso se mide manualmente con los dedos ndice y medio. Cuando se palpa la arteria cartida, la femoral o la braquial se tiene que ser muy cuidadoso, ya que no hay una superficie slida como tal para poder detectarlo. La tcnica consiste en situar los dedos cerca de una arteria y presionar suavemente contra una estructura interna firme, normalmente un hueso, para poder sentir el pulso.Nota: El pulso no se debe tomar con el dedo pulgar. Las arterias que vienen del antebrazo ( radial y cubital) se unen y forman el arco palmar; de ste arco salen las ramas que van a irrigar las falanges (dedos de la mano), cada falange tiene una arteria a cada lado, pero; el dedo pulgar solo tiene una arteria llamada arteria principal del pulgar, la cual le pasa por su linea media. Si tomas el pulso con el pulgar, se puede confundir el pulso que se quiere tomar con el propio pulso de esta falange.Puntos de pulso comunes Pulso radial, situado en la cara anterior y lateral de las muecas, entre el tendn del msculo flexor radial del carpo y la apfisis estiloide del radio. (arteria radial). Pulso ulnar, en el lado de la mueca ms cercano al meique (arteria ulnar). Pulso carotdeo, en el cuello (arteria cartida). La cartida debe palparse suavemente, ya que estimula sus baroreceptores con una palpacin vigorosa puede provocar bradicardia severa o incluso detener el corazn en algunas personas sensibles. Adems, las dos arterias cartidas de una persona no deben palparse simultneamente, para evitar el riesgo de sncope o isquemia cerebral. Pulso braquial, entre el bceps y el trceps, en el lado medial de la cavidad del codo, usado frecuentemente en lugar del pulso carotdeo en infantes (arteria braquial). Pulso femoral, en el muslo (arteria femoral). Pulso poplteo, bajo la rodilla en la fosa popltea. Pulso dorsal del pie o pedio, en el empeine del pie (arteria dorsal del pie). Pulso tibial posterior, detrs del tobillo bajo el malolo medial (arteria tibial posterior). Pulso temporal, situado sobre la sien directamente frente a la oreja. Pulso facial, situado en el borde inferior de la porcin ascendente del maxilar inferior o mandbula. (arteria facial).La facilidad para palpar el pulso viene determinada por la presin sangunea del paciente. Si su presin sistlica est por debajo de 90mmHg el pulso radial no ser palpable. Por debajo de 80 mmHg no lo ser el braquial. Por debajo de 60mmHg el pulso cartido no ser palpable. Dado que la presin sistlica raramente cae tan bajo, la falta de pulso cartido suele indicar la muerte. Sin embargo, se conoce de casos de pacientes con ciertas heridas, enfermedades u otros problemas mdicos que estaban conscientes y carecan de pulso palpable.CARACTERISTICAS DEL PULSO ARTERIAL:El pulso arterial tiene caractersticas propias, que indican el estado de normalidad de la funcin cardaca y vascular.

Cuando por factores de ndole fisiolgico o patolgico dicha normalidad se altera, se producirn variantes en estas caractersticas.

Al controlar el pulso se deben explorar las siguientes caractersticas: Frecuencia Regularidad o ritmo Igualdad Dureza o tensin Amplitud a) Frecuencia: es el nmero de pulsaciones que se perciben por minuto. Est dado por el nmero de latidos cardacos que se producen por minuto y a su vez estos latidos son el resultado del funcionamiento autnomo de su sistema deConduccin.

Valores normales: La frecuencia vara con la edad. En el R.N. (recinnacido) 120 a 150 pulsaciones por minuto. Luego van descendiendo hasta que en el adulto se dan valores de 60 a 90 latidos por minuto. La frecuencia del pulso aumenta con el ejercicio fsico, los perodos digestivos y las emociones, disminuyendo con el reposo, el sueo y el ayuno. Si los valores son normales se dice que el pulso es eufgmico, si estn aumentados el pulso es taquisfgmico y si est disminudo se dice que es bradisfgmico.

b) Regularidad: El pulso es regular o rtmico si cada onda est separada de la que le precede y de la que le sigue por un igual espacio de tiempo. Si esto no sucede el pulso es irregular o disrrtmico.

c) Igualdad: el pulso es igual cuando todas las ondas tienen la misma amplitud(altura de la onda). La igualdad se establece por la comparacin entre las diversas amplitudes de las sucesivas ondas pulstiles. El pulso igual tiene todas las ondas de la misma amplitud. El pulso desigual tiene todas las ondas de diferentes amplitudes (pulso completamente desigual) o en sucesin fsica de una onda grande a la que le sigue otra pequea y as sucesivamente. Estavariedad se denomina pulso alternante.

d) Tensin o dureza: se mide a travs de la presin que debe efectuar la mano del operador para anular la sensacin de choque o levantamiento. La dureza del pulso est dada por la presin que ejerce la sangre dentro de las arterias ms la resistencia que dichas arterias ofrecen a esa presin. El aumento de la tensin se denomina pulso duro y se presenta en la esclerosis de la pared arterial o en la hipertensin arterial. Su disminucin se denomina pulso blando y se presenta en la hipotensin arterial.

e) Amplitud: es la altura de la onda del pulso y est condicionada por la magnitud de la presin diferencial. La amplitud tiene relacin directa con la magnitud de la expulsin ventricular, o sea el volumen sistlico y relacin inversa con la resistencia perifrica. El pulso normal tiene una amplitud mediana. Si la amplitud aumenta el pulso se denomina magno y si disminuye parvo o pequeo.

Zonas de exploracion del pulso:Hay tantos pulsos palpables como arterias accesibles a la mano a travs de los tegumentos, siempre que stas tengan un plano de apoyo para ofrecer resistencia a la presin palpatoria.

Pulso temporal: por delante o por arriba de la oreja. Pulso facial: en el borde del maxilar inferior. Pulso carotdeo: a lo largo del borde interno del esternocleidomastoideo. Pulso subclavio: sobre el tercio medio de la clavcula. Pulso humeral: en el tercio medio del brazo. Pulso braquial: en el pliegue del codo. Pulso radial: en la mueca, en el canal radial. Pulso crural: en la ingle. Pulso poplteo: en el hueco poplteo. Pulso tibial posterior: por detrs del malolo interno. Pulso pedio: en el dorso del pie.

Pulso: Alteracion en sus caractersticas: Taquisfigmia:aumento de la frecuencia del pulso por encima de 90 pulsacionespor minuto. Se presenta en fiebre, hipertiroidismo, hemorragia aguda,insuficiencia cardaca, pacientes medicados con anfetaminas, teofilina, etc. Bradisfigmia:disminucin de la frecuencia del pulso por debajo de 60pulsaciones por minuto. Se presenta en: hipotiroidismo, enfermedad del ndulosinusal, depresin mental, pacientes medicados con opiceos, bloqueo auricular, etc. Pulso magno:la amplitud de la onda pulstil (altura de la onda) est aumentada. Se presenta cuando la presin diferencial aumenta. Ej.: insuficiencia artica. Pulso parvo:disminucin de la amplitud de la onda pulstil. Disminucin de la presin diferencial. Ej.: estenosis artica. Pulso filiforme:aumento de la frecuencia y disminucin de la amplitud. Ej.: shock. Pulso celer (de Corrigan o Salton): rpido ascenso de la onda pulstil. Ej.: insuficiencia artica. Pulso dicrtico:el descenso de la onda pulstil ocurre en dos tiempos. Ej.: fiebre elevada - hipertiroidismo. Pulso arrtmico:los tiempos o espacios que separan las pulsaciones son desiguales. Se presenta en arritmias. Pulso desigual:las pulsaciones tienen diferentes amplitudes. Se presenta en arritmias. Pulso irregular y desigual: es caracterstico de la fibrilacin auricular. Pulso bigeminado:generalmente se debe a extrasstoles en sucesin regular despus de cada latido normal. Se presentan grupos de dos latidos separados del siguiente por un intervalo ms largo. Es caracterstico de la intoxicacin digitlica. Pulso alternante:se sucede regularmente latidos de mayor y menor amplitud, el tiempo entre cada pulsacin es igual. Ej.: insuficiencia cardaca. Pulso duro:se necesita ms presin para hacer desaparecer la onda pulstil. Indica presin diastlica elevada. Pulso blando: se necesita menor presin para hacer desaparecer la onda pulstil. Indica presin diastlica baja.

Presin arterialPRESION SANGUINEASe entiende por presin sangunea al empuje que ejerce la sangre sobre las paredes arteriales. Con el nombre de presin arterial se indica la resistencia que oponen esas paredes a la presin de la sangre, lo que expresa la elasticidad vascular. En la prctica ambas definiciones se consideran sinnimos, pues aunque significan dos fuerzas de sentido contrario, los valores de una son prcticamente equivalentes a los valores de la otra, ya que ambas son fuerzas de idntica intensidad.

ORIGENLa funcin primordial del corazn es expulsar la sangre que le llega de los pulmones y por medio de sus vasos distriburla por todo el organismo. Para cumplir con esta funcin contrae sus paredes, para impeler la sangre que le ha llegado. De este modo la sangre sale del corazn con una determinada presin que se transmite a los vasos arteriales.LA CIRCULACION SANGUINEA:En el estudio de la circulacin de la sangre se debe tener en cuenta que: El corazn es una bomba que, intercalada en el sistema circulatorio, impulsa la sangre a los vasos sanguneos. El sistema cerrado de tubos por el que circula la sangre es elstico y ramificado. La sangre es un lquido real, lo que implica el rozamiento contra las paredes de los tubos y el intermolecular. Es decir que deben considerarse dos factores importantes como son la resistencia que ofrecen las paredes vasculares y la viscosidad de la sangre. Por ello la presin sangunea, que es la fuerza ejercida por unidad de superficie vascular, depende de:

Cantidad de sangre que el corazn descarga en la unidad de tiempo: volumen minuto. Resistencia que oponen los vasos a la circulacin de la sangre: Las modificaciones del volumen minuto, que dependen de la descarga sistlica y de la frecuencia cardaca y los cambios de la resistencia perifrica, que a su vez dependen del grado de contraccin de la pared arterial, pueden provocar modificaciones de la presin sangunea. La viscosidad, que se define como la resistencia a fluir libremente debido a la cohesin y adhesin de las partculas del lquido. El aumento de la viscosidad incrementa la resistencia al flujo y por ende la presin sangunea. La presin sangunea vara en las diferentes partes del sistema circulatorio.Cuanto ms lejos del corazn es mayor el rea vascular y disminuye la presin y la velocidad circulatoria;

La elasticidad de las paredes arteriales influye en la presin sangunea. La disminucin de la elasticidad arterial incrementa la presin sangunea.

PRESION SANGUINEA SISTOLICA Y DIASTOLICA:La presin con que la sangre circula en el interior de las arterias no es estable, sino que cambia continuamente. Aumenta en forma brusca en el momento de sstole cardaca, ya que penetra una gran masa sangunea al torrente circulatorio y a partir de ese momento la presin empieza a disminuir en forma progresiva hasta que se sucede la otra sstole que elevara nuevamente la presin. El corazn inyecta una determinada cantidad de sangre (volumensistlico), lo cual distiende las paredes arteriales elsticas. Esta presin se llama presin arterial sistlica o mxima.Cuando el corazn se relaja se cierran las vlvulas, comienza la distole y la elasticidad de las arterias y el propio volumen circundante logran mantener un gradiente tensional que se denomina presin arterial diastlico o mnima.La presin arterial (PA) es la presin que ejerce la sangre contra la pared de las arterias. Esta presin es imprescindible para que circule la sangre por los vasos sanguneos y aporte el oxgeno y los nutrientes a todos los rganos del cuerpo para que puedan funcionar. Es un tipo de presin sangunea.No debe confundirse con tensin arterial (TA) que es la presin que los vasos sanguneos ejercen sobre la sangre circulante.Se denomina pulso a la sensacin tctil de elevacin de la pared arterial, sincrnica con los latidos cardacos y que se percibe cada vez que (con tcnicaadecuada) se palpe una arteria contra un plano de resistencia.

La presin arterial tiene dos componentes: Presin arterial sistlica: Corresponde al valor mximo de la tensin arterial en sstole (cuando el corazn se contrae). Se refiere al efecto de presin que ejerce la sangre eyectada del corazn sobre la pared de los vasos. Presin arterial diastlica: Corresponde al valor mnimo de la tensin arterial cuando el corazn est en distole o entre latidos cardacos. Depende fundamentalmente de la resistencia vascular perifrica. Se refiere al efecto de distensibilidad de la pared de las arterias, es decir el efecto de presin que ejerce la sangre sobre la pared del vaso.Segn lo recomendado por el Instituto Nacional del Corazn, el Pulmn y la Sangre (NHLBI) de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), la presin sangunea alta en los adultos se define de la forma siguiente: presin sistlica de 140 mm Hg o mayor presin diastlica de 90 mm Hg o mayor

En una actualizacin de las pautas del NHLBI para la hipertensin en 2003, se agreg una nueva categora para la presin de la sangre que se denomina prehipertensin: presin sistlica de 120 mm Hg 139 mm Hg presin diastlica de 80 mm Hg 89 mm HgLas nuevas pautas del NHLBI ahora definen la presin de la sangre normal de la siguiente manera: presin sistlica de 120 mm Hg o menor presin diastlica de 80 mm Hg o menor

Frecuencia respiratoriaLa frecuencia respiratoria es el nmero de respiraciones que efecta un ser vivo en un lapso especfico (suele expresarse en respiraciones por minuto). Movimiento rtmico entre inspiracin y espiracin, est regulado por el sistema nervioso. Cuando las respiraciones de minutos estn por encima de lo normal, se habla de taquipnea y cuando se hallan por debajo, bradipnea.Frecuencia respiratoria normal por edad Recin nacidos: alrededor de 44 respiraciones por minuto. Nios (de 1 a 7 aos): 18-30 respiraciones por minuto. Pre-adolescentes: 20-30 respiraciones por minuto. Adolescentes: 18-26 respiraciones por minuto Adultos: 12-20 respiraciones por minuto Ancianos mayores de 65 aos: 12-28 respiraciones por minuto. Ancianos mayores de 80 aos: 10-30 respiraciones por minuto. Adultos a ejercicios moderados: 35-45 respiraciones por minuto. Atletas: 60-70 respiraciones por minuto (valor mximo).La respiracin puede definirse como la funcin que tiene por finalidad proporcionar a las clulas del organismo, la cantidad indispensable de O2 y a la vez eliminar el CO2 que resulta de la combustin celular.

La funcin respiratoria consta de tres fases:a) Respiracin externa o pulmonar;b) Transporte de gases (02 y CO2) por la circulacin;a) Respiracin interna o tisular.

A nuestros fines, particularmente nos interesa la respiracin externa, la que analizaremos a continuacin. En relacin al transporte de gases solo se har una breve resea. La respiracin tisular, que consiste en el suministro ininterrumpido de oxgeno a la clula, factor indispensable para la vida, no ser tratada en este tema.

ALTERACIONES DE LA FRECUENCIAa) Respiracin lenta:Bradipnea: Disminucin de la frecuencia acompaada generalmente por un aumento de la profundidad.

b) Respiracin acelerada:Taquipnea: Aumento de la frecuencia respiratoria.Hiperpnea: Aumento de la frecuencia y de la profundidad respiratoria.

TIPOS RESPIRATORIOSLos dos tipos respiratorios, torcicos y abdominales, se ponen de manifiestopor el grado de desplazamiento del trax o del abdomen. La respiracin normal incluye ambos tipos de movimientos, predominando en Ias mujeres el componente torcico y en los nios y hombres el abdominal.CARACTERISTICAS DE LA RESPIRACION:Las caractersticas principales de la respiracin son: Frecuencia Amplitud Ritmo

Frecuencia: se denomina frecuencia al nmero de respiraciones completas que se perciben por minuto de manera inconsciente y sin esfuerzo. Los valores normales son: 12 - 16 en el adulto 20 - 25 en el nio 30 - 40 en lactantes 40 - 60 en recin nacidos.Es menor durante el sueo y aumenta durante la digestin, ejercicios fsicos yemociones.

Amplitud respiratoria: est dada por la normal distensin de la cajatorcica y de la pared abdominal correspondiente a cada tipo respiratorio; Ritmo: relacin normal entre inspiracin y espiracin, siempre laInspiracin es menor que la espiracin.Existe una relacin 2/3 entre ambos movimientos.La respiracin normal se denomina eupnea.

CONTROL DE LA RESPIRACION:Equipo Reloj con segundero Lpiz y ficha de registro

Procedimientos El paciente se encontrar en reposo tanto fsico como mental, puede estar sentado o acostado en tanto que el operador puede sostenerle la mueca simulando controlar el pulso. Con estas maniobras se evitan modificaciones de la respiracin por la actividad y el hecho de que el paciente sepa que se lo est observando. Si el paciente es un nio el operador podr colocar su mano sobre la parteinferior del trax o sobre el abdomen a fin de facilitar el control de la frecuenciarespiratoria. Se contarn los movimientos respiratorios durante un minuto observando elritmo y la amplitud. Se observar adems la presencia de caractersticas anormales que indiquenalteraciones de la funcin respiratoria. Registrar.

Alteraciones de la amplitud respiratoria Respiracin superficial: Caracterizada por diminucin de la amplitud, se observa en procesos dolorosos que alteran la dinmica respiratoria.Generalmente se acompaa de taquipnea.

Respiracin profunda: Caracterizada por aumento de la amplitud respiratoria. Se acompaa generalmente de bradipnea. La respiracin profunda ms tpica es la Respiracin de Kussmaul. Consiste en inspiraciones profundas y ruidosas seguidas de una pausa (apnea) que puede alcanzar hasta 5 segundos; luego le sucede una espiracin breve y quejumbrosa, seguida de una nueva pausa, ms larga, hasta de 45 segundos. Se observa en casos de acidosis. Tiene como objeto aumentar la ventilacin pulmonar para as eliminar ms CO2 y disminuir la acidosis.

Alteracion del ritmo respiratorio Respiracin de Cheyne Stockes: Se producen perodos de apnea y a continuacin comienzan los movimientos respiratorios, primero ms superficiales, luego ms amplios, hasta llegar a un mximo, para luego ir decreciendo hasta llegar nuevamente a una fase de apnea. El ritmo de Cheyne Stockes se inicia cuando un cierto grado de hipoxia vuelve hipoexitable al centro respiratorio, lo que lleva a la apnea. Esta a su vez exagera la hipoxia y detemina la acumulacin de CO2. El centro respiratorio recibe entonces un doble estmulo: a partir de los quimiorreceptores y directarmente por la hipercapnia inicindose un nuevo ciclo.

Respiracin de Biot: caracterizada por perodos de apnea de duracinvariable (5 a 30 segundos) seguidas de respiraciones profundas, se diferenciade la de Cheyne Stockes porque no son progresivas. Se observa en losprocesos meningticos y otros trastornos del Sistema Nervioso CentraI.

La frecuencia respiratoria normal de un adulto que est en reposo oscila entre 15 y 20 respiraciones por minuto. Cuando la frecuencia es mayor de 25 respiraciones por minuto o menor de 12 (en reposo) se podra considerar anormal.

Conclusiones La temperatura normal del organismo es la resultante de un equilibrio entre la produccin de calor y su eliminacin. Es la pulsacin provocada por la expansin de sus arterias como consecuencia de la circulacin de sangre bombeada por el corazn. Es la fuerzaque ejerce la sangre sobre las paredes arteriales. Es el nmero de respiraciones que efecta un ser vivo en un lapso especfico

E-grafa http://es.wikipedia.org/wiki/Signos_vitales http://es.wikipedia.org/wiki/Frecuencia_respiratoria www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/.../000101.htm clasesfundamentosdeenfermeria.blogspot.com/.../control-de-pulso.html es.wikipedia.org/wiki/Termorregulacin www.definicionabc.com General


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