SISTEM KARDIOVASKULAR

Fungsi sistem kardiovaskular dalam homeostasis

• Terutama alat transportasi– Bhn makanan, gas, hormon, antibodi, sisa

metabolisme• Pengatur keseimbangan cairan• Membantu mekanisme pembekuan darah• Distribusi panas

STRUKTUR JANTUNG

Posisi

Heart Wall

• Three layers of tissue– Epicardium: This serous membrane of smooth

outer surface of heart– Myocardium: Middle layer composed of

cardiac muscle cell and responsibility for heart contracting

– Endocardium: Smooth inner surface of heart chambers

Coronary circulation:

Valve function:

PENGATURAN SARAF AUTONOM PADA JANTUNG

DUA JENIS SEL OTOT JANTUNG

• SEL KONTRAKTIL: 95%- 99% – Scr biokimiawi mirip sel otot merah– Tidak mudah lelah

• SEL AUTORITMIK/AUTOMATIK: 1%-5%– Bertanggung jawab untuk memulai dan/atau

menjalarkan impuls listrik– pacemaker potential

Sinoatrial Node

Atrioventricular Node

SISTEM KONDUKSI OTOT JANTUNG

II. EKSITASI BERIRAMA DARI JANTUNG ELECTROGENIC KHUSUS : - MENGHASILKAN IMPUL BERIRAMA - KONDUKSI IMPUL - NORMAL KONTRAKSI ATRIUM 1/6 DETIK LEBIH DULU VENTRIKEL

SISTIM EKSITASI DAN KONDUKTIF KHUSUS JANTUNG

SINUS NODE (SA NODE) - MODUS BERBENTUK ELIPS - LOKASI SUPERIOR POSTERIOR

LATERAL DEKAT MUARA VENACAVA DI AD

- SERAT BERHUBUNGAN LANGSUNG DGN OTOT ATRIUM

IRAMA AUTOMATIS SA-NODE

- RESTING MEMBRAN POTENSIAL

- AKHIR PA RATIO K/Na HIPPERPOLARISASI POTENSIAL MEMBRA MENURUN (SEMENTARA)

MEMBRAN PERMEABILITAS MENURUN KALIUM DAN NATRIUM PUMP SECARA BERANGSUR AKAN MENDEKATI NILAI AMBANG Na - PUMP DI PERCEPAT PA 2O mV REPOLARISASI

-55 s/d –60 mV-85 s/d –90 mV

INTERNODAL PATHWAY DARI IMPULS (ATRIUM)

- ANTERIOR - MEDIAL AV - NODEE - POSTERIOR

ATRIO – VENTRIKEL NODE DAN DELAY IMPULS DARI ATRIUM KE VENTRIKEL - LOKASI POSTERIOR DINDING

AD DEKAT KATUP TRICUSPIDAL - DELAY AV NODE +

AV BUNDLE SYSTEM = 0.16”

ONE WAY CONDUCTION - IMPULS DARI ATRIUM AV NODE

VENTRIKEL

KESIMPULAN PENGANTARAN IMPULS MELALUI JANTUNG

PENGATURAN EKSITASI DAN KONDUKSI JANTUNG

- SA – NODE SEBAGAI PACE MAKER : 70 - 80 /mnt

- AV – NODE : 40 - 60/mnt - PURKINYE : 20 - 40/mnt

ECTOPIC PACE MAKER - AV – NODE - SERAT PURKINYE - ATRIUM / VENTRIKEL

Electrocardiography

Atria

Ventricles

TWO SEPARATE PUMPS

Extrinsic Influences

• Autonomic nervous system• Hormonal influences• Ionic influences• Temperature influences

Mechanism of Cardiac Muscle Excitation, Contraction & Relaxation

CARDIAC CYCLE

SIKLUS JANTUNG

PEROBAHAN MEKANIK - SISTOLIK :

ISOMETRIK KONTRAKSI EJECTION

ISO VOLUMIK RELAKSASI

- DIASTOLIK : RAPID INFLOW

DIASTASIS ATRIAL SISTOLIK

BEBERAPA PEROBAHAN PADA SIKLUS : PERUBAHAN TEKANAN AORTA PERUBAHAN TEKANAN ATRIUM PERUBAHAN TEKANAN VENTRIKEL PERUBAHAN VOLUME VENTRIKEL GAMBARAN EKG PHONO CARDIOGRAM

FUNGSI ATRIUM SEBAGAI POMPA PRIMER

FUNGSI KATUP

ISTILAH - EDV = 110 – 120 CC - SV = 70 CC - ESV = 40 – 50 CC - EJECTION FRACTION 60 %

EKG

BUNYIJANTUNG