NOTIONS D’ERGONOMIE

Dr ZAGHEZhttp://zaghez.mdl2.com/course/index.php?categoryid=12

NOTIONS D’ERGONOMIE

• Le terme « ergonomie » vient du grec « Ergon » travail et « Nomos » règles.

• L’ergonomie est« l'étude scientifique de la relation entre l'homme et ses moyens, méthodes et milieux de travail » et l'application de ces connaissances à la conception de systèmes « qui puissent être utilisés avec le maximum de confort, de sécurité et d'efficacité par le plus grand nombre. »

NOTIONS D’ERGONOMIE

• Pour régler divers problèmes liés aux conditions de travail ou à la conception d'outils et d'appareils, l'ergonomie est là pour nous y aider. La notion de zone de travail est importante : c'est la portion d'espace dans laquelle doit s'effectuer le travail pour éviter à l'opérateur de se pencher, de se baisser, de s'étendre.

NOTIONS D’ERGONOMIEZone de travail

• La zone normale est délimitée par les avant-bras. La zone délimitée par les bras tendus est la zone maxima.

NOTIONS D’ERGONOMIE

• En fonction de cette zone de travail l'Ergonomie nous apprend :

–Comment se servir de son corps ;

–Comment disposer l'équipement et les instruments ;

–Comment organiser un cabinet.

NOTIONS D’ERGONOMIE

• L’ergonomie concerne :

• les aspects de santé au travail : – Sur la santé physique notamment avec les troubles

musculosquelettiques (TMS)

– Sur la santé psychique notamment dû aux risques psycho-sociaux (au stress) pouvant engendrer des syndromes anxio-dépressifs

• les aspects de performance – amélioration de la productivité

– amélioration de la qualité

NOTIONS D’ERGONOMIE

• En organisation du travail, un poste de travailest le lieu dans lequel un employé dispose des ressources materielles lui permettant d'effectuer son travail. Dans un contexte dentaire, ce terme correspond a l'ensemble des équipements et les moyens techniques mis à la disposition du dentiste (Le fauteuil dentaire, l'unit, le siège de l’opérateur, le meuble à instrument et les plans de travail).

NOTIONS D’ERGONOMIE

• Le cabinet dentaire, comme les autres lieux de travail, comporte des risques pour la santé et la sécurité des employés : problèmes liés à la posture (lombalgies et de troubles musculo-squelettiques (TMS)), à la vision, aux conditions environnementales, à la sécurité et à la conception ou l'aménagement des mobiliers et des équipements (nuisances physiques, chimiques et infectieuse).

NOTIONS D’ERGONOMIE

• Un projet de conception réussi et d’installation idéale d’un cabinet dentaire, se fondent non seulement sur une connaissance préalable approfondie des besoins exprimés sur leur poste de travail par l’équipe dentaire (dentiste et personnel paramédical), mais aussi sur le respect des exigences et des paramètres d'aménagement des espaces de travail qui sont:

Paramètres d'aménagement des espaces de travail: Posture de travail

• Les éléments de l'installation d'un cabinet dentaire ont une influence considérable sur notre comportement statural. Un bon agencement d'un matériel adapté permettra d'éviter certaines positions, certains mouvements, préjudiciables à la colonne vertébrale et facteurs d'algies. La conception actuelle d'un poste de travail moderne étant orientée vers le travail assis.

Paramètres d'aménagement des espaces de travail: L'Eclairage

• Une vision normale ne peut s'exercer qu'avec un minimum de lumière. Un bon niveau d'éclairement du cabinet dentaire permet une bonne productivité avec notamment une baisse des erreurs, des accidents, une moindre fatigue visuelle. En effet, le nombre, la nature et l'emplacement des luminaires dépendent de l'implantation du fauteuil, du mobilier et de l'architecture du cabinet dentaire.

• Il faut veiller à une bonne qualité de la lumière émise par les sources (scialytique ) avec : une uniformité de l'éclairement, un équilibre des luminances pour éviter les éblouissements.

Paramètres d'aménagement des espaces de travail: La Ventilation

(aération) / Climatisation / Chauffage

• La qualité de l'air, son renouvellement, sa température, son hygrométrie… sont à des degrés divers essentiels pour la santé et, dans tous les cas, des paramètres de confort prépondérants pour l'activité humaine. Ces derniers constituent des exigences de base à intégrer dans le processus de conception du cabinet dentaire.

Paramètres d'aménagement des espaces de travail: Le Bruit

L'audition est sollicitée de façon permanente par tous les sons émis dans le cabinet dentaire. Le terme bruit est utilisé pour désigner les phénomènes d'acoustiques gênants, indésirables ou qui ont un effet nocif. Il peut avoir 5 grandes familles d'effets indésirables :

• l'affaiblissement de l'ouïe (surdités) • la réaction non souhaitée du système nerveux central et

autonome, • l'entrave à la communication verbale ou autre, • la diminution des performances et des fonctions cognitives, • la gêne (stress, fatigue...)

Paramètres d'aménagement des espaces de travail: L'Electricité

• Les installations électriques du cabinet dentaire doivent être conçues et réalisées conformément aux dispositions réglementaires. Elles doivent être adaptées à l'usage de chaque local, compte tenu des risques spécifiques d'électrisation, d'électrocution, d'incendie et d'explosion…

Paramètres d'aménagement des espaces de travail: La Signalisation /

signalétique / couleurs

• Dans un projet de conception, des exigences sont à respecter en matière de signalisation de santé et de sécurité et de signalétique fonctionnelle. Les couleurs et les formes ont une signification en matière de sécurité ; les couleurs contribuant aussi parallèlement au confort et au bien-être au travail.

Paramètres d'aménagement des espaces de travail: État de santé

• Les preuves ne sont pas concluantes, mais les chercheurs conviennent d'un commun accord que les personnes souffrant de troubles médicaux sont plus susceptibles de manifester des lésions musculo-squelettiques. Des exemples de ces troubles englobent les articulations hypermobiles, l'arthrite, le diabète ou les maladies thyroïdiennes.

Paramètres d'aménagement des espaces de travail: Condition physique

• Une mauvaise condition physique et l'obésité qui, souvent, en résulte, contribuent également à rendre une personne plus vulnérable aux lésions musculo-squelettiques. Par exemple, une mauvaise condition physique, en particulier lorsque le poids corporel est supérieur au poids «idéal», représente une cause majeure d'épuisement et de fatigue.

Paramètres d'aménagement des espaces de travail: Dépendances

occasionnelles

• Contrairement à la croyance populaire, le tabagisme et la consommation de caféine ou de tout autre aliment réconfortant (le chocolat, par exemple), qui servent à réduire temporairement le stress, peuvent en fait accroître les risques de contracter une lésion musculo-squelettique à long terme.

Pour en savoir plus :

1. ASSOCIATION PARITAIRE POUR LA SANTE ET LA SECURITE DU TRAVAIL DU SECTEUR AFFAIRES SOCIALES (ASSTSAS). Guide de prévention des troubles musculosquelettiques (TMS) en clinique dentaire.Montréal (Québec) : 2007. 276 p. Internet : www.asstsas.qc.ca. ISBN : 978-2-922036-72-5

2. DELLEMAN, N. J., HASLEGRAVE, C. M., CHAFFIN, DON B. : Working postures and movements : tools for evaluation and engineering. LLC CRC Press. 2004.505p.

3. JEAN GINISTY : Les bonnes postures pour lutter contre le mal de dos. http://www.sop.asso.fr/CPrat/conseilpratique-5-6-20-1.html

4. JEFFREY ANSHEL: Visual ergonomics handbook. Edition Taylor & Francis Group, LLC CRC. 2005 233p. ISBN 1-56670-682-3

5. LAVILLE, A. (2005), L'ergonomie, (5e édition), Paris : PUF (collection Que sais-je ?)6. MAURICE DE MONTMOLLIN (1996), L'Ergonomie, (3e édition), Paris : La Découverte (collection

Repères).7. MOLINIER, P., (2006), Les Enjeux psychiques du travail : introduction à la psychodynamique du travail,

Petite Bibliothèque PAYOT,8. MONTMOLLIN, M. de, Vocabulaire de l'ergonomie, Toulouse, éditions Octarès.9. NIELD-GEHRIG JS. Fundamentals of Periodontal Instrumentation - Sixth Edition 2006. Lippincott

Williams and Wilkins, Philadelphia.10. RUHIN B, LOUVEL B ET BERTRAND JC. Dispositif chirurgical. Encycl Méd Chir (Editions Scientifiques et

Médicales Elsevier SAS, Paris, tous droits réservés), Stomatologie/Odontologie, 22-091-K-10, 2003, 12 p.

11. SFHAD : Histoire de l'aménagement opératoire du cabinet dentaire. www.bium.univ-paris5.fr/sfhad/cab/texte06.htm

QUESTIONS D'AUTO- EVALUATIONAvant de passer au TD suivant, l'étudiant (e) doit répondre à toutes les questions de l'auto-évaluation. Les questions sont posées selon l'ordre des paragraphes du document. http://zaghez.mdl2.com/course/index.php?categoryid=12

1. Définir le mot « ergonomie ».2. Définir "l'ergonomie en dentisterie selon la norme ISO 3246”?3. Que signifie le mot rationalisation.4. Quels sont les intérêts de l'ergonomie?5. Définir "poste de travail”6. Définir "Matériel dentaire ”7. Définir "Equipe dentaire”8. Définir "Zone de travail”9. Définir "Espace de travail”10. Définir "Posture de travail”11. Quelles sont les conséquences d'une mauvaise posture?12. Quelle est la position de posture de la tête dans le sens antéropostérieur?13. Quelle est la position de posture du tronc dans le sens antéropostérieur?14. Quelle est la position de posture des épaules?15. Quelle est la position de posture des avants bras dans le sens sagittal?16. Quelle est la position de posture des avants bras dans le sens vertical?17. Citez les impératifs et les normes ergonomiques d'un poste de travail ?18. Quels sont les effets d'un mauvais agencement d'un cabinet dentaire sur notre comportement statural? Et

quelle est la tendance actuelle dans la conception d'un poste de travail moderne?19. Quels sont les avantages d'un bon niveau d'éclairage du cabinet dentaire?20.Quels sont les effets nocifs des bruits dans le cabinet dentaire?21.Quelle est l'importance de la qualité de l'air, son renouvellement, sa température, son hygrométrie dans un cabinet dentaire?22.Quelles sont les risques des mauvaises installations électriques dans un cabinet dentaire?23.Quels sont les intérêts des signalisations et des couleurs dans le cabinet dentaire?24.Quels est l'influence de l'état de santé sur l'exercice de la profession dentaire ?25.Décrivez les effets des mauvaises conditions physiques et des dépendances sur le travail du chirurgien dentiste?