THE IMPORTANCE OF LAB DATA.pptx

8/17/2019 THE IMPORTANCE OF LAB DATA.pptx

1/32

YULIA YUSRINI

DJABIR


2/32

SASARAN

PEMBELAJARAN•

Mampu menjelaskan pen:ngnya intepetasi

!asil

pemeiksaan la" untuk menunjang p#$esi

$amasi

Mampu mengi%en:&kasi jenispemeiksaan la" yang %i"utu!kan #le!$amasis untuk menjalankan $ungsip#$esi#nalismenya

Mampu mengintepetasikan !asil

•

•


3/32


4/32

'U(AS

)EL*MP*) •

• Bentuk kel#mp#k +,

#ang

ma-

. Ja/a" petanyaan %iak!i kulia! +,

s#al0

menit.

/aktu:

1,• Ja/a"an petanyaan te!impun %alam kulia! 0

ja%i

2233 SILA4)AN MENYIMA) 55


5/32

Se"agai $amasis0 an%a

se%ang mengkaji

peng#"atan yang

%i"eikan untuk pasien

A0

"eumu 67 ta!un3

Reka

me%ikmenunjukkanpasien

mempunyaii/a at

•

• • •

DM :pe 7

!ipetensi

gagal jantungasma

Case study. Part

1


6/32

Peng#"atan yang %i"eikan

s"":

• Me8#min ,99 mg0 7 -se!ai

• 4y%#!l##t!ia;i%e 7,mg0 1 - se!ai

• Aspiin salmete#lin!ale

7,9>,9 mg0 7 - se!ai

• Al"ute#l in!ale

Case study.

Part 1


7/32

PERTANYAAN

(SEBAGAI

FARMASIS):

Apaka! %ipelukanpemeiksaan la"untuk menentukan#"at %an %#sis yangtepat untuk pasien A?

Case study.

Part 1


8/32

PA'IEN' *RIEN'ED DRU(

'4ERAPY

=amasis pelu seangkaian in$#masimengenai pasien guna menetapkanenana peng#"atan untuk se#angpasien

Di uma! sakit0 in$#masi initesimpan %i eka

•

•

me%ik

pasien0$amasi RS

"isa%iakse

s

#le! $amas

i

klinik

%an

REKA

MEDIK


9/32

'4E IMP*R'AN@E *= LAB DA'A

=*R

P4ARMA@IS'• Mengi%en:&kasi ke"utu!an pasien

akan

tetentu

Mengealuasi e&kasi #"atselama teapi

#"at

•

•

•Mengi%en:&kasi pasien %engan k#ntain%ikasi

Mempe!itungkanpeningkatan>penuunan %#sis teapi

Mem#nit# esp#n pasien %an e$ek

samping #"at

•


10/32

'esskining

'esm#nit#ing

'YPES *= LAB

'ES'•

untuk men%eteksi a%anya

gangguan

$ungsi tu"u! atau $akt# esik#3 @#nt#!:

pemeiksaan

%aa! u:n 'es %iagn#s:k untuk menegakkan%iagn#sisatau untuk meng!ilangkan kemungkinana%anya

•

•


11/32

SU((ES'IN( LAB

DA'A•

)apan se#ang $amasis menyaankan

pemeiksaan

la"? –

4anya apa"ila pemili!an #"at atau pun

penentuan %#sis #"at sangat mem"utu!kan

%ata

la"

Pe:m"angkan %ampaknya pa%a pasien esik# in$eksi0 keuangan0

ke:%aknyamanan0 %s"3 Jangan meminta

–


12/32

Disusia!

Perta!yaa! i!i:•

Meli!at kasus pasien A +li!at s#al.0 apaka!

$amasis

pelu meli!at>meek#men%asikanpemeiksaan la"?

'ES 4ASIL RE=ERENSIC


13/32

Case

study.

Part

"%alam eka

me%ik

pasie

n

A0

la"#at#iums"":

C

PER'ANYAAN:

Apaka! %ata la" ts" ukupuntuk memutuskan

peng#"atan?

Setela! menai in$#%ata la"

%itemukan !asil

pemeiksaan

'ESC

4ASILC

RE=ERENSIC!iteC"l##%[email protected]

C 0,99F190999Cells>GLC4em#gl#"inC+4".

CC Pia:

C1H36CF13,Cg>%LCanita:C1739CC1,3,Cg>%LC

4emat#itC+4t.C

C Pia:C1CC,9KC

anita:CH,CC6KC

PlateletCC C 1,90999CC990999C

platelets>GLCRe%C"l##%[email protected] C Pia:C3CF631C-C196Cells>GLC anita:C37C

C,3C-C196C ells>GLC4"A1@C

%lC 9F119Cmg>%lC

(ulaC%aa!Cse/aktuC+(DS

.C

179Cmg>%lC 1%lC

)#leste#lCt#talC 719Cmg>%lC 799Cmg>%LCLDL

C

1H6Cmg>%lC 199Cmg>%LC

4DLC

Cmg>%lC F9Cmg>%LC 'iglisei%aC 19Cmg>%lC 1,9Cmg>%LCS#%iumC+Na.C 1HLC 1H,F1,CmEO>LC

P#tassiumC+) .C 37CmEO>LC H3,CC,39CmEO>LC@!l#i%[email protected] 197CmEO>LC ,CC19CmEO>LC

@*7C

7CmEO>LC 77CC7CmEO>LCUeaC+BUN.C 1,Cmg>%LC CC79Cmg>%LC

SeumC)[email protected]

137Cmg>%LC 936CC13Cmg>%LCAl"uminC C H3CC,39Cg>%LC

AlkaliCp!#sp!ataseC+ALP.C

C 1CC1HHCIU>LCAlanin

eCamin#tans$easeC

+AL'.C

C HCIU>LC

AspatateC

amin#tans$easeC+AS'.C

C CH,CIU>LC

@[email protected] C %LC '#talCBiliu"inC C 931CC13HCmg>%LC

'#talCp#teinC C 639CC%LC

P'C C10.7 –13.6 s

aP''C

C 21.0 –34.0 sC


14/32

4A' 'YPE *= LAB DA'A D* E

NEED?•

Data apa yang seing %i"utu!kan untuk

menunjang

keputusan $amasis %alam pemili!an>m#nit#ing

#"at?

–

– ginjal

kea:nin +S@. %an uea

+BUN.

!a: ALP0 AL'>S(P'0 AS'+S(*'.0

'es

'es

=ungs

i

=ungs

i

Biliu"in

'es gula %aa! (DS0

(DP0 4"A1@

–

– –

–

Elekt#lit seum Na0 ) 0

@lQ0

@a7

)a%a lipi% k#leste#l t#tal0 LDL0 4DL0

tiglisei%a

Paamete !emat#l#gi B@0 4"0 4t0


15/32

'ES =UN(SI

(INJAL

Pen:ng untuk :

–Me!#e$a%uasi &e!##u!aa! 'at ya!#

diesresi

e%i*i!asi *e%a%ui #i!+a%

• Pasien %engan gangguan ginjal pelu%ikuangi %#sis #"atnya kaena %apat

"eaki"at peningkatan k#nsentasi #"at%an meningkatkan esik# t#ksisitas

Me*'!it'r e,e sa*&i!# 'at ya!#*e!##a!##u ,u!#si #i!+a%

• Untuk #"at yang "esi$at ne$#t#ksik0en unaan a%a asien a al in al

–


16/32

'ES =UN(SI

(INJAL•

@#nt#! #"at yang memelukan

m#nit#ing

$ungs

i

ginjal

:

•

•

••

•

•

•

•

An:"i#:k + g#l amin#glik#si%a.

An:k#agulan +/a$ain.

An:k#nulsan +a"ama;epin.

An:%ia"e:k +me8#min0sul$#niluea.

An:!ipetensi +A@E in!i"it#s0ARBs.

AINS +NSAIDs.

Digitalis +Dig#-in.

Diue:ka +spi#n#lakt#n.


17/32

'ES =UN(SI (INJAL : NILAI

N*RMAL•

•Seum )ea:nin

+S@.:

936 13mg>%L

Uea : H3 ,39g>%L

Base% #n P!amaists Leje !jp:>>p!amaistsleje3t!eapeu:esea!3#m

N#te: se:ap la" mempunyai met#%e %an nilai e$eensi tesen%ii ja%i tetap


18/32

'ES =UN(SI

4A'I

•Se"agai pe:m"angan penggunaan #"atQ#"at %engan

esik#

!epat#t#ksik

Pasien %engan gangguan !a: masi! %apat %i"eikan

#"at

•

!epat#t#ksik %engan menguangi %#sis atau

meningkatkan

jaak pem"eian0 atau ke%uanya

Pemeiksaan ka%a "aseline &er%u untuk menges:masi

ka%a

•

#"at !epat#t#ksik yang %apat

%i"eikan


19/32

'ES =UN(SI

4A'I

• *"atQ#"at !epat#t#ksik

temasuk: –

–

–

–

–

–

–

–

–

–

–

an: AD4D +at#m#-e:ne.

an: $ungi +asp#$ungin.

p#t#n pump in!i"it# +#mepa;#le.

as#%ilat# +sil%ena&l.

antag#nis se#t#nin+#n%ansent#n.

AINS +NSAIDs.

an:aitmia +ami#%a#n.

an: ati:s +met!#te-ate.

an:k#nulsan +alp#at0 a"ama;epin0et!#su-imi%a0 $el"amat.

an:!ipeli%i%emia +Sta:n0 =i"at.


20/32

'ES =UN(SI 4A'I: NILAI

N*RMAL•

•

••

Alkali p!#sp!atase +ALP.: 1 1HH IU>L

Alanine amin#tans$ease +AL'0

S(P'. : H IU>LAspatate amin#tans$ease

+AS'0

S(*'

.

: H

,

IU>L

'#tal Biliu"in

:

931 13Hmg>%L




21/32

'ES (ULA

DARA4•

•Untuk mem#nit# ka%a gula %alam %aa!

Dipelukan #le! $amasis se"agaipaamete untuk:

– Mem#nit# e$ek teape:k #"at%ia"etes

– Mem#nit# e$ek samping #"at lainnya

yang "isa !ip#glikemia atau!ipeglikemia

@#nt#! #"at yang memiu !ip#glikemia:

– An:%ia"e:k +me8#min0 sul$#niluea0insulin.

– Diue:k t!ia;i%e

memi

u•

•


22/32

'ES (ULA DARA4:

NILAI

N*RMAL•

•

•

(DP: 9Q119

mg>%l

(DS :1%l

4"A1

@

:

K




23/32

ELE)'R*LI'

SERUM• Untuk mem#nit# ka%a elekt#lit %alam

%aa!0 misalnyap#tassium ) 0 s#%ium Na0 kl#i%a [email protected]

magnesium Mg70alium @a70 "ia"#nate 4@*H

)eseim"angan elekt#lit pen:ng untuk menjaga$ungsi sel tu"u!0 teutama "e%ampak pa%a

$ungsi jantung %an saa$

*"at yang mempengau!i ka%a elekt#lit tu"u!

temasuk:

Q•

•

–

–

–

–

–

–

Diue:k +t!ia;i%e0 l##p %iue:k0 !emat

kalium.

an:!ipetensi +A@E in!i"it#s0 ARBs.

an:k#nulsan

An:aitmia +=leaini%

k!ususnya ) . Dig#ksinNiasin

)


24/32

ELE)'R*LI'

SERUM:

• Na : 1H,Q1,mEO>L

NILAIN*RMAL

•)

: H3, ,39

mEO>L•

@lQ :

, 19mEO>L




25/32

)ADAR

LIPID•

•Untuk mem#nit# ka%a lipi% %alam %aa!

Se"agai paamete $akt# esik#

teja%inya seangan jantung +apa"ila LDLF169 mg>%L.

Dipelukan untuk $amasis untukmengeta!ui:

– Apaka! pasien mem"utu!kan#"at an:!ipelipi%emia +sta:n.atau ukup penyesuaian gaya

!i%up saja +#la! aga.

•


26/32

)ADAR LIPID: NILAI

N*RMAL•

•

•

•

)#leste#l t#tal: 799

mg>%L

LDL : 199

mg>%L 4DL :

F9 mg>%L

'iglisei%

a

: 1,

9

mg>%L




27/32

PARAME'ER

4EMA'*L*(I• Untuk men%eteksi a"n#malitas %alam %aa!

temasuk:

in$eksi0 anemia0 leukimia %an gangguan k#agulasi

Untuk kepeluan teapi0 $amasis %apat meninjau:

•

– B@ FF n#mal +leuk#sit#sis. mungkinmenan%akana%anya in$eksi %an inTamasi FFasi#nalitas

penggunaan an:"i#:k

– 4"0 4t 0 RB@0 platelet n#mal anemia0

pen%aa!an0 leukimia0 e$ek sampingpenggunaan #"attetentu "isa %iatasi %enganpenggunaan #"atpenam"a! %aa!0 suplemen itamin

–


28/32

PARAME'ER

4EMA'*L*(I•

Be"eapa #"at mempengau!i

paamete

!emat#l#gi0 #nt#!nya: –

NSAIDs %apat menye"a"kan anemia %ai

ulkus

pep:kum %an supesi sumsum tulang

Me8#min %apat menye"a"kankekuangan

B17 %an anemia megal#"las:k

=i"ates %apat menguangi ka%a

–

–


29/32

PARAME'ER 4EMA'*L*(I: NILAI

N*RMAL•

•!ite "l##% ell +B@.: 0,99Q190999

ells>GL4em#gl#"in

+4".

: Pia: 1H36 Q13, g>%L

anita: 1739 1,3,g>%L

: Pia: 1 ,9K

anita: H, 6K

: 1,90999

990999

•4emat#it

+4t.•

•Platelet

Re%

"l##%

platelets>G

L: Pia: 3 Q631 - 196 ells>GLanita: 37 ,3 - 196

ells>GL

s

s

ell

+RB@.•

•P'

aP'

: 193

1H36


30/32

IN'ERPRE'A'I*N *= LAB

RESUL'•

alaupun sejumla! tes %aa! %apat meneminkan

$ungsi>

%is$ungsi #gan0 !asil pemeiksaan la" %apat %ipengau!i

#le!

sejumla! $akt#0 %iantaanya: umu0 gen%e0 %iet0

ke!amilan0

/aktu pengam"ilan0 p#stu tu"u!0 peng#laan sampel3

@#nt#!: ka%a kea:nin juga meningkat "ila

mengk#nsumsi

•


31/32

PEMERI)SAAN )ADAR *BA' DALAM

DARA4•

=amasis %apat menyaankan pemeiksaan

ka%a#"at %alam %aa!

teutama

in%eks teapi sempit

@#nt#! #"at %engan

in%eks

untuk#"atQ

#"at

%enga

n• teapisempit

: –

–

–

–

–

a$ain

+an:k#agulan.

'e#&lin+B#nk#%ilat#.

Penggan: 'i#i%

Dig#ksin


32/32

)ESIMPULA

N

Pemeiksaan la" selain %i"utu!kanuntuk menegakkan %iagn#sis0 juga%i"utu!kan #le! $amasis untukmenentukan jenis #"at0 %#sis %an

mem#nit# e$ek samping #"at*le! kaena itu0 se#ang $amasis !ausmampu mengintepetasikan !asilpemeiksaan la" aga %apat "e%iskusi

%an mem"eikan saan tentang

•

•

Date post:	06-Jul-2018
Category:	Documents
Upload:	tenny-dan-jimmy-taka
View:	215 times
Download:	0 times

THE IMPORTANCE OF LAB DATA.pptx

Documents