Pediatric Pulmonology 48:52-58 (2013)

Pengobatan Antibiotik pada Anak dengan Community-Acquired Pneumonia:Membandingkan Penicillin atau Ampicillin Versus CefuroximeYael Dinur-Schejter, MD, Malena Cohen-Cymberknoh, MD, Ariel Tenenbaum, MD, Rebecca Brooks, MD, Diana Averbuch, MD, Sigmund Kharasch, MD, and Eitan Kerem, MD*Ringkasan.Tujuan: Kepatuhan terhadap pedoman pengobatan community-acquired pneumonia tanpa komplikasi (CAP) pada anak-anak, yang telah merekomendasikan penisilin atau ampisilin sebagai pengobatan lini pertama, saat ini semakin buruk.Tujuan kami adalah untuk menguji apakah cefuroxime memberikan manfaat lebih baik dari pada penisilin atau ampisilin untuk pengobatan anak-anak yang dirawat di rumah sakit dengan CAP tanpa komplikasi. Pasien dan Metode: Semua anak usia 3 bulan sampai 2 tahun dengan CAP tanpa komplikasi yang diobati dengan penisilin atau ampisilin atau cefuroxime, selama tahun 2003-2008, di Departemen of Pediatrics, Hadassah University Medical Center. Dengan membandingkan tanda-tanda, gejala, temuan laboratorium, parameter klinis termasuk jumlah hari penggunaan antibiotik IV, pengobatan dengan oksigen, lama tinggal di rumah sakit, perubahan antibiotik, dan perjalanan klinis selama 72 jam dan 1 minggu setelah dirawat.Hasil: Dari 319 anak yang dirawat dengan CAP tanpa komplikasi, 66 diobati dengan penisilin atau ampisilin IV, 253 dengan cefuroxime IV. Lama pengobatan IV, kebutuhan oksigen, dan lamanya rawat inap sama ( 2.36 1.6 hari vs. 2.59 1.6 hari, 0.31 1.2 hari vs. 0.64 1.3 hari, dan 2.67 1.4 hari vs. 2.96 1.7 hari). Kegagalan pengobatan tidak berbeda secara signifikan (7,6% vs 4,7%).Jumlah pasien yang demam atau yang membutuhkan oksigen selama 72 jam setelah masuk adalah sama (13,0% vs 16,5% dan 8,7% vs 20,9%).Satu minggu setelah masuk perbedaan antara kedua kelompok terlihat.Kesimpulan: Pada anak-anak yang sebelumnya sehat, penisilin parenteral atau ampisilin untuk pengobatan CAP tanpa komplikasi di rumah sakit sama efektifnya seperti cefuroxime, dan tetap harus direkomendasikan menjadi terapi lini pertama.Pediatr pulmonol. 2013; 48:52-58. 2012 Wiley Periodicals, Inc.Kata kunci: community-acquired pneumonia; resistensi; pengobatan; cefuroxime; penicillin; ampicillin; anak-anak; pediatrik.

PENDAHULUANCommunity-Acquired Pneumonia (CAP) merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas, terutama pada anak usia