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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y HUMANAS
CARRERA DE TRABAJO SOCIAL
“Prevención De Los Riesgos Laborales, Desde El Trabajo Social, En El
Hospital General Enrique Garcés. Período Octubre 2015 - Febrero 2016”
Trabajo de Sistematización de Experiencias Prácticas previo a la obtención del
título de:
LICENCIADO EN TRABAJO SOCIAL
Autor: Darío Fabricio Quishpe Segovia
Tutor: MSc. Myrian Elizabeth Peñaherrera Ortega
Quito, Agosto 2017
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AUTORIZACIÓN DEL AUTOR
Yo, Darío Fabricio Quishpe Segovia, en calidad de autor del trabajo de
sistematización: “Prevención De Los Riesgos Laborales, Desde El Trabajo Social,
En El Hospital General Enrique Garcés. Período Octubre 2015 – Febrero 2016”,
autorizo a la Universidad Central del Ecuador a hacer uso del contenido total o
parcial que me pertenecen; con fines estrictamente académicos o de investigación.
Los derechos que como autor me corresponden, con excepción de la presente
autorización, seguirán vigentes a mi favor, de conformidad con lo establecido en
los artículos 5, 6,8; 19 y demás pertinentes de la Ley de Propiedad Intelectual y su
Reglamento.
También, autorizo a la Universidad Central del Ecuador realizar la digitalización y
publicación de este trabajo de investigación en el repositorio virtual, de
conformidad a lo dispuesto en el Art. 144 de la Ley Orgánica de Educación
Superior.
________________________
Darío Fabricio Quishpe Segovia
CC. N° 1724327992
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APROBACION DEL TUTOR/A DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
Yo, Myrian Elizabeth Peñaherrera Ortega en mi calidad de tutora del trabajo de
titulación, modalidad Sistematización de Experiencias Prácticas, elaborado por
DARÍO FABRICIO QUISHPE SEGOVIA; cuyo título es: “PREVENCIÓN DE
LOS RIESGOS LABORALES, DESDE EL TRABAJO SOCIAL, EN EL
HOSPITAL GENERAL ENRIQUE GARCÉS. PERÍODO OCTUBRE 2015 -
FEBRERO 2016”; previo a la obtención de Grado de Licenciado en Trabajo
Social; considero que el mismo reúne los requisitos y méritos necesarios en el
campo metodológico y epistemológico, para ser sometido a la evaluación por parte
del tribunal examinador que se digne, por lo que APRUEBO, a fin de que el trabajo
sea habilitado para continuar con el proceso de titulación determinado por la
Universidad Central del Ecuador.
En la ciudad de Quito, a los 28 días del mes de Agosto de 2017
_____________________
MSc. Myrian Elizabeth Peñaherrera Ortega
DOCENTE-TUTOR
C.C.1710796408
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APROBACIÓN DE LA PRESENTACION ORAL/TRIBUNAL
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DEDICATORIA
Este trabajo está dedicado a Dios y a la Virgencita por
haberme guiado y derramado bendiciones sobre mí y
haberme ayudado a culminar esta carrera.
A mis padres Bertha Segovia, Anselmo Narváez y
Wilson Quishpe por brindarme su apoyo
incondicional en estos años de estudios para auto
realizarme como una gran persona y profesional,
gracias por estar en mis momentos de fracasos y
éxitos.
A mis hermanos Daniela e Israel, a mis sobrinos
Joseph y Milán que han aportado con un granito de
arena en la culminación de mi formación académica.
Darío Fabricio Quishpe Segovia.
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AGRADECIMIENTOS
Un sincero agradecimiento a Lcda. Ximena Haro,
Lcda. Ruth Calero y Lcda. Laura Vaca por haberme
guiado en mis prácticas pre profesionales en el
Hospital General Enrique Garcés.
A cada uno de mis maestros por haberme guiado con
sus conocimientos y enseñanzas durante estos años de
estudio, a mi tutora MSc. Myrian Peñaherrera por su
apoyo en este proceso quien supo guiarme con sus
enseñanzas.
Darío Fabricio Quishpe Segovia.
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ÍNDICE DE CONTENIDOS
AUTORIZACIÓN DEL AUTOR ................................................................................................ ii
APROBACION DEL TUTOR/A DEL TRABAJO DE TITULACIÓN .............................................. iii
APROBACIÓN DE LA PRESENTACION ORAL/TRIBUNAL .......................................................iv
DEDICATORIA .................................................................................................................... viii
AGRADECIMIENTOS ............................................................................................................ ix
ÍNDICE DE CONTENIDOS ..................................................................................................... x
LISTA DE TABLAS ............................................................................................................... xvi
LISTA DE ANEXOS ............................................................................................................. xvii
RESUMEN .......................................................................................................................... xix
ABSTRACT ........................................................................................................................... xx
CAPÍTULO 1 ......................................................................................................................... 1
1. Tema: “Prevención de los Riesgos Laborales, desde el Trabajo Social, en el Hospital
General Enrique Garcés. Período Octubre 2015 – Febrero 2016 ....................................... 1
1.1Justificación Social ......................................................................................................... 1
1.2 Justificación académica ................................................................................................. 2
1.3 Antecedentes ................................................................................................................ 3
1.3.1 Misión: ................................................................................................................... 4
1.3.2Visión: ..................................................................................................................... 4
1.4 Pregunta de sistematización ................................................................................... 4
1.5 Marco teórico conceptual- Introducción ................................................................ 5
1.5.1 Riesgos del Trabajo ......................................................................................... 6
1.5.2 Prevención de los riesgos laborales desde el Trabajo Social .......................... 6
1.5.3 Clasificación de riesgos laborales .................................................................... 7
1.5.3.1 Riesgos Psicosociales....................................................................................... 7
1.5.3.2 Mobbing o acoso laboral................................................................................. 8
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xi
1.5.3.3 Depresión laboral ............................................................................................ 8
1.5.3.4 Estrés laboral ................................................................................................... 9
1.5.3.5 Síndrome de Burnout ...................................................................................... 9
1.5.3.6 Violencia física y verbal ..................................................................................... 10
1.5.3.7 Acoso sexual .................................................................................................. 10
1.5.4 Factores sociales ........................................................................................... 11
1.5.4.1 Alcoholismo ....................................................................................................... 11
1.5.4.2 Conflicto Familia –Trabajo ................................................................................ 12
1.5.4.3 Fatiga ................................................................................................................. 12
1.5.4.4 Problemas a nivel socioeconómico ................................................................... 13
1.5.5 Riesgos mecánicos ........................................................................................ 13
1.5.5.1 Cortantes ........................................................................................................... 14
1.5.5.2 Caídas ................................................................................................................ 14
1.5.5.3 Golpes, choques y atrapamientos .................................................................... 14
1.5.5.4 Manipulación de cargas .................................................................................... 15
1.5.6 Riesgos Químicos ................................................................................................. 15
1.5.6.1 Explosivos .......................................................................................................... 16
1.5.6.2 Inflamables ........................................................................................................ 16
1.5.6.3 Concurrente ...................................................................................................... 16
1.5.6.4 Identificación de sustancias químicas ............................................................... 16
1.5.7 Riesgos Físicos ...................................................................................................... 17
1.5.7.1 Factor ruido ....................................................................................................... 17
1.5.7.2 Factor micro clima calor ambiental ................................................................. 18
1.5.7.3 Factor micro clima frio ..................................................................................... 18
1.5.7.4 Factor temperatura ........................................................................................... 18
1.5.7.5 Factor iluminación ............................................................................................ 18
1.5.7.6 Factor ventilación.............................................................................................. 19
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xii
1.5.8 Riesgos Ergonómicos ........................................................................................... 19
1.5.8.1 Factores de riesgos ergonómicos ..................................................................... 20
1.5.8.2 Frecuencia de movimientos .............................................................................. 21
1.5.8.3 La fatiga muscular ............................................................................................. 21
1.5.8.4 Posturas forzadas ............................................................................................. 22
1.6 Trabajo Social Laboral ............................................................................................. 22
1.7 Definiciones de Trabajo Social ................................................................................ 24
1.8 Conceptos frecuentes manejados en el área laboral. ...................................... 26
1.9 Roles del Trabajador Social en el área Laboral ....................................................... 29
1.9.1 Bienestar laboral .................................................................................................. 30
1.10 Funciones del Trabajo Social en el área laboral .................................................... 30
1.10.1 Promoción .......................................................................................................... 31
1.10.2 Prevención ......................................................................................................... 32
1.10.3 Recuperación ..................................................................................................... 32
1.10.4 Rehabilitación .................................................................................................... 32
1.11 Trabajo Social Salud .............................................................................................. 33
1.11.1 Funciones de Trabajo Social en el Área de Salud: .............................................. 33
1.12 Intervención del Trabajo Social Laboral /Salud .................................................... 34
1.13 Intervención del Trabajador Social frente a las Medidas preventivas sobres
riesgos laborales ........................................................................................................... 35
1.13.1 Medidas preventivas desde el Trabajo Social en riesgos químicos ................... 35
1.13.2 Medidas preventivas desde el Trabajo Social en riesgos físicos .................... 36
1.14 Protocolos de prevención de riesgos laborales desde el Trabajo Social. ............. 37
1.15 Protocolo de prevención desde el Trabajo Social en Riesgos Ergonómicos. ....... 38
1.16 Protocolo de prevención desde el Trabajo Social en manipulación de cargas. .... 39
1.16.1 Historia clínica laboral ........................................................................................ 39
1.16.2 Conducta a seguir .............................................................................................. 40
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xiii
1.17 Protocolo de prevención desde el Trabajo Social hacia los movimientos
repetitivos. .................................................................................................................... 40
1.17.1 Conducta a seguir .............................................................................................. 40
1.18 Protocolo de prevención desde el Trabajo Social en pausas activas .................... 41
1.18.1 Lineamientos para prevenir las pausas repetitivas que causen riesgos laborales
...................................................................................................................................... 41
1.19 Protocolo de prevención desde el Trabajo Social sobre la movilización manual de
pacientes. ...................................................................................................................... 42
1.20 Protocolo de prevención desde el Trabajo Social frente a posiciones forzadas... 42
1.20.1 Historia clínica laboral ........................................................................................ 43
1.20.2 Conducta a seguir .............................................................................................. 43
1.21 Protocolo de prevención desde el Trabajo Social en Riesgos Biológicos.............. 43
1.21.1 Lineamientos para la prevención de accidentes laborales con material corto
punzante Hospital General Enrique Garcés .................................................................. 44
1.21.2 Ruta del pinchazo ............................................................................................... 44
1.21.3 Tipo de riesgo a partir del pinchazo con aguja contaminada ............................ 45
1.22 Protocolo de prevención en manejo de pacientes afectados por pinchazos de
agujas contaminadas .................................................................................................... 46
1.22.1 Virus de inmunodeficiencia humana (VIH) ........................................................ 46
1.22.2 Consideraciones del tratamiento ....................................................................... 47
1.23 Protocolo de prevención desde el Trabajo Social en Riesgos Psicosociales ......... 48
1.23.2 Frente al Mobbing .............................................................................................. 50
1.23.3 Frente al estrés laboral ...................................................................................... 51
1.23.4 Frente al ausentismo laboral ............................................................................. 52
1.24 Normativa Técnica Legal ....................................................................................... 56
1.24.1 Reglamento del Seguro General de Riesgos del Trabajo ................................... 57
1.24.2 Dirección de Seguridad y Salud en el Trabajo .................................................... 57
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xiv
1.24.3 Reglamento de seguridad y salud de los trabajadores y mejoramiento del
medio ambiente de trabajo .......................................................................................... 57
1.24.4 Avisos de accidente de trabajo y enfermedad profesional: .............................. 59
1.24.5 Eventos calificados como accidentes de trabajo ............................................... 60
1.24.6 No se consideran accidentes de trabajo ............................................................ 60
1.24.7 Calificación de accidente de trabajo .................................................................. 61
1.24.8 Criterios para calificar una enfermedad profesional ......................................... 61
CAPÍTULO 2 ....................................................................................................................... 63
Marco Metodológico ........................................................................................................ 63
2.1 Eje de la sistematización ......................................................................................... 63
2.2 Objeto de estudio ................................................................................................... 64
2.3 Actores participantes .............................................................................................. 64
2.4 Objetivo general ...................................................................................................... 64
2.4.1 Objetivos específicos ........................................................................................... 65
2.5 Metodología de Trabajo Social ............................................................................... 65
2.5.1 Trabajo Social de Caso ..................................................................................... 65
2.6 Proceso metodológico del Trabajo Social ............................................................... 66
2.7 Las técnicas empleadas en el Trabajo Social de Caso ............................................. 68
2.8 Las fases del Trabajo Social de Caso ....................................................................... 68
2.9 Trabajo Social de Grupo .......................................................................................... 68
2.9.1 Formación de grupos ........................................................................................... 69
2.9.2 Características de un grupo: ................................................................................ 70
2.9.3 Grupo prioritario .................................................................................................. 70
2.9.4 Caracterización de un grupo ................................................................................ 70
2.10 Modelos de intervención en Trabajo Social .......................................................... 71
2.11 Diferentes modelos de intervención en el Trabajo Social. ................................... 71
2.12 Modelo de intervención Humanista y Existencial dentro de la sistematización de
experiencias adquiridas ................................................................................................ 72
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xv
CAPÍTULO 3 ....................................................................................................................... 73
3.1 Reconstrucción del proceso vivido ............................................................................. 73
3.2 Interpretación o análisis crítico ............................................................................... 84
CAPÍTULO 4 ....................................................................................................................... 87
4.1 CONCLUSIONES ........................................................................................................... 87
4.2 RECOMENDACIONES ................................................................................................... 89
4.3 LECCIONES APRENDIDAS ............................................................................................. 91
4.4 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ................................................................................... 93
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LISTA DE TABLAS
Tabla 1: Actuación frente a la persona expuesta ................................................... 46
Tabla 2: Evaluación de ausentismo por género..................................................... 52
Tabla 3: Evaluación de ausentismo por servicio ................................................... 53
Tabla 4: Evaluación de ausentismo de acuerdo al lugar de donde se expidió el
certificado médico ................................................................................................. 55
Tabla 5: Evaluación por tipo de patologías ........................................................... 56
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xvii
LISTA DE ANEXOS
4.5 ANEXOS ....................................................................................................................... 97
Anexo 1 Aviso de accidentes de trabajo ...................................................................... 97
Anexo 2 Matriz de recolección de la información para accidentes laborales ............ 100
Anexo 3 Oficio pasantías de Trabajo Social en el Hospital General Enrique Garcés .. 101
Anexo 4 Justificación de ausencia temporal ............................................................... 102
Anexo 5 Parte diario de Trabajo Social ....................................................................... 103
Anexo 6 Pedido de examen mediante la RPIS (Red Pública Integral e Salud) ............ 104
Anexo 7 Pedido de servicio de ambulancia ................................................................ 105
Anexo 8 Actas de entrega Salud ................................................................................. 106
Anexo 9 Formulario de referencia y contra referencia ............................................... 107
Anexo 10 Diario de Campo ......................................................................................... 108
Anexo 11 Informe Mensual ......................................................................................... 109
Anexo 12 Formato Planificación Mensual .................................................................. 110
Anexo 13 Formato Ficha Social visitas médicas realizado por la Lcda. Laura Vaca .... 112
Anexo 14 Formato Ficha Social Medica Visitas Pacientes de Urología, Cirugía Plástica y
Traumatología realizado por Lcda. Laura Vaca ........................................................... 113
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xviii
Anexo 15 ILUSTRACIONES ........................................................................................... 114
Anexo 16: Matriz de Sistematización de Experiencias (Observación) ........................ 119
Anexo 17: Matriz de Sistematización de Experiencias (Observación) ........................ 121
Anexo 18: Matriz de Sistematización de Experiencias (Observación) ........................ 124
Anexo 19: Matriz de Sistematización de Experiencias (aplicación de instrumentos). 126
Anexo 20: Matriz de Sistematización de Experiencias (recolección de datos) ........... 130
Anexo 21: Matriz de Sistematización de Experiencias (observación y entrevista) ..... 133
Anexo 22: Matriz de Sistematización de Experiencias (entrevista) ............................ 137
Anexo 23: Matriz de Sistematización de Experiencias (observación y entrevista) ..... 140
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Tema: “Prevención De Los Riesgos Laborales, Desde El Trabajo Social, En El
Hospital General Enrique Garcés. Período Octubre 2015 - Febrero 2016”
Autor: Darío Fabricio Quishpe Segovia
Tutora: MSc. Myrian Elizabeth Peñaherrera Ortega
RESUMEN
El presente trabajo de sistematización es el resultado de las experiencias adquiridas
a través de la realización de las practicas pre-profesionales, buscando fomentar e
integrar ese nexo de conocimientos impartidos desde los maestros hacia sus
alumnos , el cual tiene como fin extraer de las experiencias adquiridas para así
demostrar desde un Modelo Humanístico en la cual como el profesional de Trabajo
Social interviene mediante la Prevención de los Riesgos Laborales y la manera en
la cual mantiene una concordancia con el equipo multidisciplinario manejando
protocolos y programas frente a los riesgos laborales que aquejan a los
profesionales de la institución de salud del Hospital General Enrique Garcés, por
consiguiente se ha requerido realizar a modo de intervención mediante el
Departamento de Trabajo Social manejando una intervención directa con el
colaborador afectado dentro de su área laboral, trabajando conjuntamente con el
manejo de instrumentos y herramientas que permitan conocer su realidad mediante
la ficha socioeconómica.
PALABRAS CLAVES: INTERVENCIÓN DIRECTA, PROFESIONAL DEL
HOSPITAL, TRABAJADOR SOCIAL LABORAL, FICHA SOCIO-
ECONOMICA.
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xx
Subjet: Hospital General Enrique Garcés 2015-2016
Author: Darío Fabricio Quishpe Segovia
Tutor: MSc. Myrian Elizabeth Peñaherrera Ortega
ABSTRACT
The present systematization work is the result of the acquired experiences, through
the pre-professional practices, in order to promote and to integrate this knowledge
link, provided from the teachers to the students, which has as a goal to extract the
experiences acquired and to show from a humanistic model, where the social
worker intervenes through the prevention of occupational risks and the way in
which maintains a concordance with the multidisciplinary team, handling protocols
and programs related to the occupational risks that affect the health professionals
of the General Hospital “Enrique Garce’s”, therefore, it has been required to
perform in an intervention way, through the Social Worker Department, a direct
intervention with the affected worker within the area, working together in the
handling of instruments and tools, which will allow to know the reality, through a
socio-economic information.
KEY WORDS: DIRECT WTERVENTION, HOSPITAL PROFESSIONAL,
SOCIAL WORK DEPARTMENT, SOCIO-ECONOMIC REPORT
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1
CAPÍTULO 1
1. Tema: “Prevención de los Riesgos Laborales, desde el Trabajo Social, en
el Hospital General Enrique Garcés. Período Octubre 2015 – Febrero 2016
1.1Justificación Social
La intervención del Trabajo Social dentro del Hospital General Enrique
Garcés se desarrolla en una realidad social multi-problemática, por esta razón y para
el presente trabajo, servirá como objeto de estudio, a partir del cual se analizarán
varios factores en el transcurso de la sistematización.
La experiencia adquirida en el trabajo realizado en el área de Trabajo Social
del Hospital General Enrique Garcés se ve reflejada en la adquisición de
conocimientos técnicos y conceptuales que me permiten brindar a futuro un mejor
servicio y también orientar a los trabajadores en cuanto se presenten problemas de
riesgos laborales.
Uno de los aprendizajes se orientó a la importancia de la seguridad y salud
ocupacional por su capacidad de brindar atención a toda lesión corporal ocasionada
dentro del área de trabajo en horarios laborales.
El Trabajador Social pretenderá mejorar la calidad de vida de las personas, en
este caso de los trabajadores expuestos a riesgos laborales; se los oriente hacia una
calidad de vida óptima, propiciando un estrecho lazo entre profesional y usuario
brindando las intervenciones requeridas en cuanto se presente signos de
afectaciones laborales.se brinda capacitación permanentemente mediante
programas de prevención sobre los riesgos laborales que afecten a su desempeño
funcional dentro de la institución, y una adecuada guía sobre cómo manejar el
proceso de su reinserción laboral en caso de accidentes y/o enfermedad laboral.
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2
El Seguro General de Riesgos del Trabajo es el que cubre toda lesión corporal
y todo estado de motricidad afectado por accidentes y/o enfermedades laborales en
las personas que laboran y prestan sus servicios de manera ininterrumpida en el
Hospital General Enrique Garcés.
En el Hospital General Enrique Garcés el personal de la casa de salud aqueja
varias problemáticas, algunos de ellos desencadenados por estar expuestos a
diferentes: Riesgos Químicos, Ergonómicos, Biológicos, Psicosociales, siendo
estos los más importantes en el transcurso de nuestra intervención.
En esta sistematización se tendrá la posibilidad de conocer los diferentes
riesgos a los que están expuestos y aquejan la salud del trabajador, partiendo del
conocimiento de los mismos, se podrá reducir los riesgos en los diferentes puestos
de trabajo asignado al personal. El Trabajo Social nos permitirá brindar apoyo
mediante el conocimiento acerca de la prevención de riesgos laborales.
El presente trabajo está enfocado en la intervención del Trabajo Social frente
a los riesgos sociales que se presentan en los trabajadores, el rol del estado como
agente principal y responsable de brindar la mayor atención posible frente a algún
accidente dentro de su trabajo.
1.2 Justificación académica
La práctica es uno de los aspectos más importantes de la formación del
Trabajador Social, esta actividad académica anticipa al estudiante y lo prepara en
la praxis para el ejercicio profesional, logra una vinculación teórica-práctica, con
una preparación paulatina y sistemática.
La práctica constituye una parte fundamental de la preparación del estudiante,
involucra la unión del alumno hacia el ruedo del campo profesional asemejándose
a la realidad presente, en esta etapa el estudiante obtendrá amplios y vastos
conocimientos, tratando y conociendo el empoderamiento de la verdadera
problemática a la que se va a someter al realizar su vida laboral.
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3
El estudiante aplicará diferentes metodologías en la que va a proponer un
amplio campo de visiones que lo permitirán definir la estrategia que requerirá en
su debido momento.
1.3 Antecedentes
El presente trabajo se basa en la experiencia adquirida durante las prácticas
pre profesionales en el Hospital General Enrique Garcés, conociendo de forma
vivencial la problemática de riesgos laborales que se presentan en las diferentes
áreas que componen el Hospital.
El Hospital General Enrique Garcés se encuentra ubicado en el Distrito
Metropolitano de Quito en el sector de Chilibulo en la ciudad de Quito, es una
instancia de tercer nivel que forma parte del sistema nacional, integrado de salud
pública.
Las prácticas pre profesionales de sexto semestre son parte de la malla
curricular de la Carrera de Trabajo Social de la Universidad Central del Ecuador,
durante el periodo “octubre 2015 - febrero 2016” se realizó las prácticas en el
Hospital General Enrique Garcés, para esto, dos alumnos realizaron sus prácticas
pre profesionales, asistiendo en este periodo tres veces a la semana, cumpliendo 12
horas laborables.
El estudio radica y se consolida en la implementación de métodos, técnicas e
instrumentos propios del Trabajo Social orientados a la prevención de accidentes
y/o enfermedades laborales que se pudieren presentar y dirigido a las y los
trabajadores que laboran dentro de las diferentes áreas en las que se encuentra
divididos los servicios que forman parte del Hospital.
Dentro de la situación institucional del (Hospital General Enrique Garcés,
2017) se presentan elementos de la planificación estratégica que determinan que su
misión y visión sean estas:
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4
1.3.1 Misión:
Prestar servicios de salud con calidad y calidez en el ámbito de la
asistencia especializada, a través de su cartera de servicios, cumpliendo
con la responsabilidad de promoción, prevención, recuperación, rehabilitación
de la salud integral, docencia e investigación, conforme a las políticas del
ministerio de salud pública y el trabajo en red, en el marco de la justicia y equidad
social.
1.3.2Visión:
Ser reconocidos por la ciudadanía como Hospitales accesibles, que prestan
una atención de calidad que satisface las necesidades y expectativas de la
población bajo principios fundamentales de la salud pública y bioética, utilizando
la tecnología y los recursos públicos de forma eficiente y transparente.
El Hospital General Enrique Garcés ofrece un servicio de calidad óptimo,
dirigido hacia todo tipo de población, procurando y estableciendo los más altos
índices en atención integral dentro de la salud.
1.4 Pregunta de sistematización
Para la realización de la pregunta se basó en la problemática social que aqueja
al personal de labores del Hospital General Enrique Garcés en materia de riesgos
laborales
¿Cómo incide la intervención del Trabajo Social en la problemática de los
Riesgos Laborales dentro de la Institución?
La intervención del Trabajo Social genera procesos de información,
prevención de los diferentes Riesgos Laborales y promoción de buenas prácticas de
cuidado, cumplimiento de medidas de seguridad y uso adecuado del material y
equipo de seguridad, al personal que labora en el Hospital General Enrique Garcés.
El trabajo se fundamenta en una labor de equipo interdisciplinario, se consolida
como una fuente de conocimiento, referencia, cooperación y ayuda mutua entre el
personal de las diferentes áreas.
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5
1.5 Marco teórico conceptual- Introducción
Dentro de este capítulo hablaremos de la existencia de los diferentes riesgos
laborales existentes que aquejan a la población laboral dentro del Hospital General
Enrique Garcés, para aquello empezaremos introduciéndonos en la definición de la
misma.
La sistematización es aquella interpretación teórica critica de una o varias
experiencias que, a partir de su ordenamiento y reconstrucción, descubre o explica
la lógica del proceso vivido.
Las personas profesionales del Trabajo Social en la prevención de riesgos
laborares toman de una exigente formación, en este ámbito la planteamos desde la
perspectiva teórica y práctica, donde implica que todos los trabajadores del hospital
General Enrique Garcés conozcan sobre los riesgos y la prevención.
Con respecto a (Kolakowski, 1988) “el positivismo es un conjunto de reglas
que rigen el saber humano y que tiende a reservar el nombre de “ciencia” para las
operaciones observables”
Por sobre todo está el conocimiento que adquiere el ser humano a través de
los años, adquiriendo grandes experiencias basadas en el descubrimiento de la
realidad, la observación es un método muy importante al momento de recabar todo
tipo de información ya que al adquirir este tipo de indagación nos llenara de
conocimiento puro.
Todo conocimiento radica primero en la experiencia, el positivismo nos
permite exhibir de manera ordenada y lógica la información percibida a través del
conocimiento adquirido.
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6
1.5.1 Riesgos del Trabajo
Entre tanto sobre los riesgos del trabajo cabe destacar que se refiere a las
posibilidades de que el trabajador pudiese sufrir algún tipo de enfermedad laboral
o un accidente de trabajo dentro del área a la que presta sus servicios o fuera de ella
dentro de la misma institución.
Según (ISOTools, 2015) “La definición de riesgo del trabajo se refiere al
riesgo al que se someten los trabajadores cuando se exponen a una fuente de peligro
y además se combina con una actividad determinada donde se pueda producir un
daño.”
Es importante mencionar que los riesgos del trabajo son todo peligro latente
al que está expuesto el trabajador, al realizar algún tipo de actividad dentro de su
sitio de labores, ya que existen accidentes que pueden ocasionarle algún tipo de
accidente y/o enfermedad laboral.
El peligro al que está expuesto el trabajador es una fuente potencial de daño
que a causa de esta provocará algún tipo de lesión en la persona.
1.5.2 Prevención de los riesgos laborales desde el Trabajo Social
El profesional de Trabajo Social será el ente interventor frente a un determinado
accidente laboral presentado dentro de la institución , para aquello se basará en
presentar planes, programas que le sirvan al colaborador como una fuente de
conocimiento para reducir los riesgos laborales.
Según (Quirón, 2015) afirma que la prevención de riesgos laborales desde el
Trabajo Social es: la disciplina que busca promover la seguridad y salud de los
trabajadores mediante la identificación, evaluación y control de los peligros y
riesgos asociados a un entorno laboral, además de fomentar el desarrollo de
actividades y medidas necesarias para prevenir los riesgos derivados del trabajo.
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7
Esto nos quiere decir que, al presentarse algún tipo de riesgo laboral, existe
una disciplina que se encarga de velar por la seguridad, salud y bienestar de los
trabajadores, partiendo de un estricto control en el que se determinan planes,
programas de prevención que indiquen al trabajador sobre los riesgos a los cuales
están expuestos en sus áreas de trabajo para lograr una concientización del buen uso
del equipo de seguridad.
1.5.3 Clasificación de riesgos laborales
Para el presente estudio se detallará los diferentes riesgos que están latentes
en el lugar de trabajo al cual ha sido asignado el empleado, determinando así el
estudio de cada uno de los presentes riesgos laborales que aquejan en cada área de
labores.
1.5.3.1 Riesgos Psicosociales
Los Riesgos Psicosociales se refiere a las diferentes condiciones y afectaciones que
se pueden presentar en el área de trabajo de la persona, estos pueden depender del
factor con la que se presente ya sea ante la organización, el contenido del trabajo
sobre el cual está ejerciendo el empleado.
El (Manual de Seguridad y Salud en el Sector Hospitales, 2017, pág. 32)
refiere que:
“Es cuando el trabajo puede generar nuevos riesgos para la salud,
favoreciendo la aparición de nuevas sintomatologías, que actualmente conocemos
como: acoso laboral, síndrome de Burnout, estrés, entre otras, estas repercusiones
se reflejan en la empresa en cuanto a clima laboral, ausencias laborales, bajas
laborales y la calidad del trabajo.”
Para tal motivo esta se ve afectada de manera negativa en su bienestar,
deteriorando su salud mental, la persona se podrá desempeñar adecuadamente
cuando su entorno físico, psíquico y social no este alterados.
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8
Otro concepto de (Confederación de Empresarios de Málaga, 2013) afirma
que un riesgo psicosocial laboral es: “El hecho, acontecimiento, situación o estado
que es consecuencia de la organización del trabajo, tiene una alta probabilidad de
afectar a la salud del trabajador y cuyas consecuencias suelen ser importantes.”
Podemos decir de los riesgos psicosociales que es una afección al estado
mental del trabajador, el cual tiene altos índices de sufrir una descompensación en
su salud partiendo de las repetitivas acciones dentro de su área de trabajo.
1.5.3.2 Mobbing o acoso laboral
Este trato tiene como objetivo el desgaste emocional y físico del acosado/a
guiando el ataque contra el equilibrio y la resistencia psicológica del trabajador/a
víctima del acoso.
El manual del (Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo, 2006)
define al Mobbing o acoso laboral como:
“aquellas situaciones en las que una persona o un grupo de personas ejercen
un conjunto de comportamientos que se caracterizan por una violencia psicológica
de forma continuada (al menos una vez por semana) durante un tiempo prolongado
(más de 6 meses) sobre otra persona en el entorno laboral”.
Es por esto que el Mobbing es un completo estado de maltrato por parte de
una persona hacia otra dentro del área de trabajo, poniendo en riesgo la salud
mental, física y emocional del trabajador.
1.5.3.3 Depresión laboral
Este síndrome es causa de desgaste emocional, físico y mental en la persona,
al verse sumergido por la presión de su jefe inmediato superior o cualesquiera que
lo sobrecargue de horas extras de trabajo.
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9
“se define como un síndrome caracterizado por una tristeza profunda,
abatimiento, disminución de las funciones psíquicas y pérdida de interés por las
cosas de las que antes se disfrutaba, la depresión es una enfermedad y no sólo
una sensación de tristeza, tampoco se trata de una debilidad de la personalidad,
sino que es un síndrome que puede sufrir cualquier persona”. (Instituto Nacional
de Seguridad e Higiene en el Trabajo, 2006)
El trabajador al estar sometido a varias horas extras dentro del área de trabajo,
su salud mental se verá desgastada, siendo un factor de riesgo predominante para la
presentación de algún tipo de accidente laboral.
1.5.3.4 Estrés laboral
“la situación de estrés laboral se produce cuando las demandas superan los
recursos del trabajador/a, es cuando el trabajador/a entra en una situación de estrés
en la que intentará generar más recursos para adaptarse correctamente a las
demandas de la situación.” (Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el
Trabajo, 2006)
El trabajador se verá expuesto a una serie de eventualidades físicas y mentales
al estar frente a varias horas extras de trabajo.
1.5.3.5 Síndrome de Burnout
Este síndrome se refiere al desgaste emocional, el síndrome de quemado
afecta al personal de salud constituyendo a su deterioro mental, excediendo la
capacidad de respuesta del trabajador.
“se caracteriza por ser un síndrome de agotamiento emocional
despersonalización y baja realización personal, suele afectar a personal sanitario,
asistentes sociales, profesores/as es una situación muy parecida al estrés laboral.
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El Burnout se constituye como proceso continuo, es decir, no surge de manera
súbita, el trabajador/a lo va experimentando de forma progresiva.” (Instituto
Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo, 2006)
El síndrome de quemado se refiere al estado mental que afecta a la persona
expuesta a algún tipo de estrés dentro de su trabajo.
1.5.3.6 Violencia física y verbal
La violencia física y verbal puede influenciar de manera significativa en las
actividades diarias de los trabajadores/as disminuyendo la capacidad de la
realización óptima y adecuada de las tareas sobre las cuales se les ha asignado, ya
sean al momento de operar maquinaria, o realizar algún tipo de actividad.
“se trata de insultos, amenazas, agresión física o psicológica ejercidos contra
un trabajador/a por una persona o un grupo de personas que ponen en peligro la
salud, la seguridad o el bienestar del trabajador/a.” (Instituto Nacional de Seguridad
e Higiene en el Trabajo, 2006)
El colaborador al estar expuesto a una serie de gritos, insultos, palabras
fuertes o agresiones físicas por parte de su compañero de labores, desencadenará
un tipo de violencia física o verbal, que será un detonante para darse cierto tipo de
accidentes dentro del área de trabajo
1.5.3.7 Acoso sexual
Este tipo de riesgo laboral presentado en un determinado lugar de trabajo se
refiere a la forma en la que cierto individuo actúa de mala manera sobre otra
persona, adoleciendo algún tipo de desgaste emocional basado en el acoso.
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“se puede presentar de muchas formas, una de la más común es aquella
situación en la que se obliga a elegir entre acceder a unas demandas sexuales o
perder algún beneficio laboral con el que ya se contaba o se podía contar” (Instituto
Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo, 2006).
El acoso sexual hacia la población femenina dentro de sus lugares de trabajo
es más frecuente cuando el empleador o jefe inmediato de labores pide que realice
ciertas actividades a cambio de favores sexuales o sino este mismo pedirá que
presente la denuncia al no acceder a sus peticiones.
1.5.4 Factores sociales
Son aquellas factores que pueden afectar a los seres humanos de determinada
sociedad, pudiendo ser estar dentro de su espacio y lugar en el que se encuentran y
viéndose afectado su desarrollo personal e integral.
1.5.4.1 Alcoholismo
El alcoholismo en el trabajador es un factor desencadenante para la
presentación de algún tipo de accidente laboral, esto supone que a causa de esta
problemática la persona puede provocar algún accidente dentro del área de trabajo,
la percepción de esta conducta por parte del personal de seguridad laboral
determinará, el tipo de sanción a la que estará expuesto la persona.
Según afirma (Domingo, 2014) que el “consumo de alcohol y la prevención
de riesgos laborales pone en evidencia que la relativización de ciertas conductas
impide avanzar en el terreno de la prevención de riesgos laborales. De esta forma,
el trabajador puede tener una falsa percepción sobre el alcance de su conducta, y la
empresa, en sentido contrario, puede considerar erróneamente que el consumo de
alcohol del trabajador puede exonerarle de sus obligaciones preventivas.”
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El trabajador al llegar en estado etílico a su sitio de trabajo, y al no existir la
supervisión al momento de su ingreso, será un factor dominante para la presentación
de cualquier tipo de accidente laboral.
1.5.4.2 Conflicto Familia –Trabajo
La sobrecarga de funciones laborales influye en el trabajador/a en manera que
este no pueda conciliar su relación dentro del ámbito familiar y de su rol
establecido.
“El desarrollo de carreras, del hombre y la mujer, ha supuesto una
reorganización de los tiempos de matrimonio y de los roles de maternidad-
paternidad a veces difíciles de conciliar con las exigencias laborales. La nueva
situación afecta también a los hombres pues se genera inevitablemente un
replanteamiento del juego familiar de roles.” (Paterna & Martínez, 2006)
En el transcurso del tiempo tanto el hombre como la mujer han ido
adentrándose en el campo laboral, el sexo femenino se ha visto ajustado por los
roles que desempeñan en el hogar, produciéndose en la familia problemas de
relaciones.
1.5.4.3 Fatiga
Para entender mejor este concepto se puede mencionar que la fatiga es un
estado de deterioro mental, razón por la cual la persona que padece este tipo de
enfermedad laboral es causada por la realización de actividades monótonas, y se
manifiesta en la disminución de su intelecto al realizar su tarea asignada.
“Bajo el término fatiga se etiquetan estados de diferente intensidad (desde
muy ligera hasta el agotamiento total) y no es fácil --como sucede con el resto de
términos dar con una definición única y aceptable para todos”. (Barreiro, 2006)
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El personal de labores al estar expuestos a la misma tarea encomendada, es
causante de padecer fatiga laboral, presentando un cuadro de agotamiento físico y
mental.
1.5.4.4 Problemas a nivel socioeconómico
A partir de un accidente laboral se presentarán problemas económicos en una
determinada familia, el núcleo familiar se verá desgastado emocionalmente por la
falta de dinero al no poder cubrir sus necesidades básicas, ya que se utilizará gran
parte del sueldo en la recuperación de la persona afectada.
Según el (Instituto Sindical de Trabajo Ambiente y Salud, 2015) define como
aquellos daños ocasionados por accidentes o enfermedades relacionadas con el
trabajo que no se compensan. Dejando de lado, por un momento, la imposibilidad
de compensar los daños morales, las compensaciones que se reciben nunca llegan
a cubrir los costes económicos verdaderos.”
La persona colaboradora de dicha institución al verse afectada por cualquier
tipo de riesgo laboral, dentro de su núcleo familiar sufrirá afectaciones en sus
ingresos económicos por lo que se utilizara parte del salario en la recuperación de
la persona afectada.
1.5.5 Riesgos mecánicos
Los riesgos mecánicos están asociados a factores físicos procedentes de
maquinaria que pueda ocasionar algún tipo de cortaduras, con materiales sólidos, o
por la mala utilización de maquinaria dentro del área de trabajo.
El (Manual de Seguridad y Salud en el Sector Hospitales, 2017, págs. 6,7,8)
afirma que los riesgos mecánicos son: el conjunto de factores físicos que pueden
dar lugar a una lesión por la acción mecánica de elementos de máquinas,
herramientas, piezas a trabajar o materiales proyectados, sólidos o fluidos
El trabajador de cada área deberá poseer amplios conocimientos sobre cómo
manejar y operar cierto tipo de maquinarias o herramientas.
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1.5.5.1 Cortantes
Al hablar de material cortante nos referimos a bisturís, tijeras, lancetas,
material de vidrio, cuchillos en las cocinas.
Los materiales de tipo cortante suelen ocasionar varios tipos de accidentes ya
sean estos por cuchillas, objetos cortantes.
1.5.5.2 Caídas
Se presentan en los Hospitales debido a resbalones por el tipo y el estado en
el que se encuentra, en este caso piso mojado que originan lesiones
osteomusculares.
Al manejar mal algún tipo de vehículo dentro del área de trabajo puede
ocasionar ciertas caídas y estas a su vez golpes y viéndose afectada su salud.
1.5.5.3 Golpes, choques y atrapamientos
En puertas batientes estas se producen al pasar con las manos ocupadas, ser
abiertas por el otro lado o por falta de visibilidad; por caída de objetos que se
originan por un inadecuado transporte y sujeción del material (bandejas, carritos,
bombonas de gases, etc.);
Al manipular puertas en mal estado, maquinaria deteriorada o sin el respectivo
conocimiento pueden provocar alguna lesión en una de sus extremidades
corporales.
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1.5.5.4 Manipulación de cargas
El manejo y el levantamiento de carga es una de las principales causas de
lumbalgia. Esta puede aparecer por sobreesfuerzo o como resultado de esfuerzos
repetitivos y el mal uso de maquinaria pesada puede ocasionar lesiones graves en
su sistema óseo muscular, para aquello se puede prevenir con pausas activas y no
repetitivas.
1.5.6 Riesgos Químicos
El trabajador al momento de manipular agentes químicos deberá contar con
el equipo necesario para reducir los riesgos químicos asociados a sustancias
líquidas, químicas que sean detonantes para la afectación de su salud.
Según los autores (Fernandez & Mancera, 2012)determinan que los Riesgos
químicos son:
“Todo riesgo generado por la exposición a sustancias químicas que pueden
ocasionar efectos agudos o crónicos en el trabajador y degenerar en enfermedades
profesionales.”
El trabajador debe poseer gran conocimiento sobre el uso adecuado del
manejo de sustancias químicas con las que desarrolla sus actividades diarias.
Al momento de hablar de riesgos químicos el (Manual de Seguridad y Salud
en el Sector Hospitales, 2017, págs. 8,9,10,11) deduce que:
Existen propiedades de estos elementos que, al adentrarse en la piel del
trabajador, se exponen directamente a sufrir un tipo de quemaduras químicas
constituyéndose así un riesgo fuerte infeccioso por la cual se las clasificara en
cuatro grupos siendo así la de mayor a menos inflamación dentro de los cuales
tenemos así:
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1.5.6.1 Explosivos
Son sustancias químicas nocivas que al interactuar de tal modo conjunto
puede explosionar al chochar o roce causando un efecto de llamarada instantánea
sujetándose del calor, ya que esta al reaccionar puede herir gravemente a la persona.
1.5.6.2 Inflamables
Estas sustancias por poseer un punto de impregnación baja y su flamabilidad
se recurre a tres grupos clasificándose así:
1. Extremadamente inflamable
2. Fácilmente inflamable
3. Inflamable
1.5.6.3 Concurrente
Se refiere a que estas sustancias o químicos compuestos al interaccionar entre
sí con otros químicos y al entrar en contacto con la dermis se dan una reacción
altamente calurosa que puede dar sensación de extrema quemazón.
1.5.6.4 Identificación de sustancias químicas
Las sustancias químicas que se manejan en el hospital deberán contar con el
respectivo etiquetado para su uso, manipulación y transporte.
Tóxicos/nocivos.- al entrar estas sustancias a nuestro sistema respiratorio
por inhalación , roce cutáneo o absorber vía oral producen de manera
inmediata un deterioro en nuestra salud y se la establece en tres categorías
que van desde
1. Muy tóxicos (t+)
2. Tóxicos(T)
3. Nocivas (Xn)
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Sensibilizantes.- al ingerir esta sustancia vía oral o respiratoria estos
agravantes se los evidencia en sensaciones altas alergénicas.
Carcinogénicos. - estas sustancias químicas al entrar contacto directo con
nuestro sistema respiratorio y por medio de la piel puede producir un riesgo
alto de contraer cáncer al máximo que se aumente la frecuencia con la que
se está exponiendo el ser humano.
1.5.7 Riesgos Físicos
Al ser un factor de riesgo que predomine para la presentación de algún tipo
de accidente laboral y/o enfermedad profesional, se estudiara en este caso los
factores de riesgo en tanto al ruido y su exposición, la temperatura a la que está
sometida la persona, y a la adecuada iluminación de su sitio de trabajo.
A continuación el (Manual de Seguridad y Salud en el Sector Hospitales,
2017, págs. 19,21) afirma que existen varios factores que adolecen al trabajador ya
sea esto a causa del máximo tiempo de exposición a un ruido, a las temperaturas
frio y calor, ante esto se detallará lo más relevante como lo son los siguientes:
1.5.7.1 Factor ruido
Al estar expuesto en áreas de trabajo donde predominan maquinas suele
existir exposición alta de ruidos ya sea en sitios de mantenimiento o lavandería del
Hospital, al estar en estos sitios en un determinado tiempo su prolongación suele
ser causa de producción de malestar o predominar el disconfort.
(Mendoza Perez & Florez Diaz, 2014) el factor ruido dentro del área de
trabajo debe ser medido en base a decibeles, por lo general está establecido en un
rango de 85 a 90 decibeles durante una jornada de 8 horas no más y establecer la
norma que permita su exposición, para reducir el riesgo de un presente accidente
laboral ante la persona expuesta a demasiado ruido.
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Al exponerse a tal ruido con exceso de decibeles causa irritabilidad a sus
oídos, falta de concentración, estrés, fatiga, cansancio y falta de memoria inmediata
1.5.7.2 Factor micro clima calor ambiental
Conforme aumenta la temperatura en el lugar o área de trabajo esto
desencadena un riesgo laboral que podría afectar su salud de manera corporal y
causar daños en su organismo.
1.5.7.3 Factor micro clima frio
La temperatura del ser humano debe mantenerse a cierto nivel, ante esto
existen puestos de trabajo en los que demanda estar expuesto a temperaturas entre
los 10-15º C, siendo aquel un factor predominante para que se den enfermedades
respiratorias, adquiriendo dolencias pulmonares.
1.5.7.4 Factor temperatura
Los principales agravantes para que se de este riesgo son los relacionados con
el calor ambiental dentro del área de trabajo, estos riesgos radican en quemaduras,
golpes fuertes y cambios bruscos de energía, por la acumulación de calor se da la
ausencia, pérdida de sudoración y baja eliminación de sales del cuerpo.
1.5.7.5 Factor iluminación
Dentro de cualquier área de trabajo deberá poseer buenas características de
iluminación para el mejor desenvolvimiento de sus trabajadores y así prevenir
accidentes laborales y/o enfermedades profesionales.
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Conforme el (Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo, 2006)
define que: una iluminación inadecuada en el trabajo puede originar fatiga ocular,
cansancio, dolor de cabeza, estrés y accidentes. Además, puede ser causa de
posturas inadecuadas que generan, a la larga, alteraciones músculo-esqueléticas.
Por lo tanto podemos decir que la baja o alta iluminación dentro de un puesto
de trabajo será el detonante principal para que se produzca algún tipo de accidente,
ocasionando graves daños en la salud de la persona, la iluminación deberá poseer
características de distribución uniforme hacia todos los puntos dentro del área de
trabajo, evitando deslumbramientos en la visión de la persona, la iluminación del
sitio de trabajo deberá ser de total confort para el colaborador.
1.5.7.6 Factor ventilación
El sitio de trabajo en el que se encuentra el trabajador deberá contar con una
buena ventilación acorde a los parámetros establecidos por el departamento de
seguridad laboral de dicha institución.
Según el (Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo, 2006) “es
el movimiento de aire en un espacio cerrado producido por su circulación o
desplazamientos por sí mismo, la ventilación puede lograrse con cualquier
combinación de medios de admisión y escape”
El espacio de trabajo al no contar con la debida ventilación, según los
estándares de calidad permitidos, la persona expuesta a cualquier tipo de gas o
sustancia química estará exhibida a padecer algún tipo de afectación en su salud
ocasionando en si una enfermedad laboral, para aquello se debe contar con la
respectiva ventilación de los ductos de aire.
1.5.8 Riesgos Ergonómicos
Los trabajadores deben contar con la respectiva adaptación ergonómica en
sus sitios de trabajo, para disminuir los accidentes y/o enfermedades laborales, estos
pueden suponer en manejar correctas posturas en el área de labores, y mantener
pausas activas en cada actividad en la que ellos se desarrollen.
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(Mendoza Perez & Florez Diaz, 2014) Al hablar de riesgos ergonómicos se
puede decir que a este gran grupo pertenecen un conjunto significativo de personas
expuestas a un mayor desgaste físico relacionado a una incorrecta postura.
Esto implica adaptar correctamente el puesto de trabajo a la persona, contar
con equipos ergonómicos y educación oportuna sobre el uso correcto y las posturas
adecuadas que tiene que tener cada trabajador.
Para el (Instituto Sindical de Trabajo, Ambiente y Salud, 2017) “Ergonomía
es la: disciplina que estudia la adaptación de las condiciones de trabajo al ser
humano para optimizar la seguridad, el bienestar (en particular, físico) y el
rendimiento.”
La ergonomía estudia las condiciones a la que se adapta una persona en una
determinada área de trabajo, las cuales desarrollará su actividad encomendada a
través de maquinarias, herramientas o vehículos.
“Factores de riesgo ergonómico: condiciones del trabajo que determinan las
exigencias físicas y mentales que la tarea impone al trabajador, y que incrementan
la probabilidad de que se produzca un daño” (Instituto Sindical de Trabajo,
Ambiente y Salud, 2017)
En un factor de riesgo ergonómico predominan las condiciones en las que se
encuentra el trabajador, siendo las causantes de algún tipo de accidente laboral o
enfermedad profesional, produciéndose a través de posturas forzadas, movimientos
repetitivos al ejecutar sus ocupaciones.
1.5.8.1 Factores de riesgos ergonómicos
El trabajador al no contar con la respectiva indicación de cómo manejar sus
movimientos repetitivos o pausas activas en cada actividad que realice dentro de
su área de trabajo se verá afectado en su seguridad laboral.
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A continuación, se detallará los siguientes factores que son causantes de
accidentes laborales:
1.5.8.2 Frecuencia de movimientos
El trabajador al exponerse a una serie repetitiva de acciones, será causante de
presentar o adolecer cierto tipo de enfermedad profesional.
El presente (Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo, 2006)
dice que la repetición de movimientos es: realizar continuamente movimientos de
alguna parte del cuerpo hasta una posición forzada incrementa el nivel de riesgo. A
mayor frecuencia, el riesgo puede aumentar debido a la exigencia física que
requiere el movimiento a cierta velocidad”
La persona al exponerse a una serie de movimientos repetitivos durante su
jornada laboral sin mantener las respectivas pausas activas, será el factor
predominante para pueda ocasionarse algún tipo de accidente y/o enfermedad
laboral, viéndose afectada su salud física o mental.
1.5.8.3 La fatiga muscular
Los movimientos repetitivos que realice el colaborador de cierta área de
trabajo, al no poseer el debido conocimiento del caso, sufrirá algún tipo de
lesiones en su sistema osteomuscular.
“Es la disminución de la capacidad física del individuo después de haber
realizado un trabajo durante un tiempo determinado.” (Instituto Nacional de
Seguridad e Higiene en el Trabajo, 2006)
La fatiga muscular se refiere a la condición física que presenta el trabajador
a partir del desgaste muscular, superando la capacidad del colaborador y
extralimitando sus funciones habituales produciendo en la persona, debilitamiento,
agotamiento físico, y una serie de malestares que se verán reflejados en su bajo
rendimiento laboral.
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1.5.8.4 Posturas forzadas
El movimiento de posturas forzadas es un detonante para que el trabajador
presente dolencias en uno de sus miembros inferiores o superiores causando
algún tipo de torcedura o inflamación de algún musculo de su cuerpo.
La actual (Confederacíon Regional de Organizaciones Empresariales de
Murcia, 2017) “Las posturas forzadas se producen cuando las posiciones de trabajo
provocan que una o varias regiones anatómicas dejen de estar en una posición
natural para pasar mediante un movimiento articular a una posición de
hiperextensión articular (extensión de un miembro o parte más allá del límite
normal).”
La postura forzada se refiera a la extra extensión del musculo de un miembro
inferior o superior, este riesgo se presenta dentro del área de trabajo al estar
expuesto a determinado lugar en el que no tenga el espacio suficiente para moverse
correctamente.
1.6 Trabajo Social Laboral
Cabe destacar que en el Trabajo Social laboral abordaremos algunos
conceptos que determinen cual es la esencia del profesional en esta área, buscando
así la mejor manera de entender, comprender la importancia y el rol que cumple el
mismo:
Como afirma (Mendoza Perez & Florez Diaz, 2014, pág. 136) que
“El dirigir y gestionar programas de bienestar social laboral, seguridad social
y salud ocupacional, participar activamente en la gestión y evaluación de servicios,
programas y proyectos de bienestar y desarrollo humano y social”
De la misma manera el autor define al Trabajo Social en el campo laboral y
salud ocupacional como el desarrollo del bienestar social laboral del usuario para
lo cual mediante planes, programas, proyectos este ofrece desde su intervención,
orientándolos hacia un manejo eficiente de recursos sociales para propiciar y
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mejorar el talento humano y lograr potencializar las habilidades y destrezas de los
empleados obteniendo una corresponsabilidad social.
En el Hospital General Enrique Garcés las Trabajadoras Sociales acorde a su
perfil mantienen un buen desarrollo profesional, se consolida en base al contacto
directo con los diferentes actores sociales, los usuarios internos y externos,
colaborando también con sus familias y con el personal médico, para buscar el
bienestar laboral, otorgando un servicio de calidad a sus colaboradores y usuarios.
Según Valverde (El Trabajo Social de Empresa, 1990), se convierte en un:
“Elemento al que se le facilita brindar aportes no sólo en el logro de la
satisfacción misma de trabajar y llenar necesidades de subsistencia, sino también a
complementar otros elementos esenciales en la actividad.”
Se puede decir que el Trabajo Social Laboral se convierte en una forma
integradora de valores humanos los cuales permitirán obtener logros de cada una de
las personas que laboran en dicha empresa, manejando una satisfacción de trabajar
con ánimos y mejorar cada día en su aspecto humano y laboral.
Para (Ituarte, 1992) refiere que el Trabajo Social Laboral es definido como:
“La actividad profesional que tiene por objeto la investigación de los factores
psicosociales que inciden en el proceso laboral mediante el desempeño laboral y la
corresponsabilidad con la que van de la mano, implicando así directamente con los
beneficiarios directos e indirectos siendo una relación entre paciente y familia.”
Cabe destacar que el papel principal del Trabajador Social en el ámbito
laboral es el de encaminar planes, programas y proyectos que encausen al trabajador
a un mejor desenvolvimiento de sus funciones dentro de sus áreas de trabajo.
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Como Mencionan (Arroyo, y otros, 2012) que el objetivo del Trabajo Social
laboral es:
“Identificar e intervenir los factores sociales que inciden en las condiciones
de salud de la población a través de un proceso metodológico para que la población
participe en el desarrollo de acciones de promoción, protección, conservación y
recuperación de la salud basadas en sus necesidades.”
El profesional de Trabajo Social Laboral será el encargado de identificar los
causantes básicos ante una eventualidad de riesgo laboral, dando a conocer que
lineamientos se debe presentar para guiar al colaborador en caso de accidentes,
partiendo de los programas y proyectos presentados.
Las fortalezas que aporta al cumplimiento de este propósito es que las
competencias del Trabajador Social Laboral le permitan manejar metodologías
propias de la profesión a través de la investigación y el diseño de planes de
intervención que propicie la autonomía y empoderamiento del usuario, viendo la
necesidad de mejorar sus condiciones de vida y salud, pasando de su perspectiva de
victima a mirarse como un sujeto de derechos.
El profesional de Trabajo Social en el área laboral frente a la problemática de
los riesgos laborales, es un ente de cambio, reflejado en sus diferentes funciones
para así aportar con sus conocimientos, siendo uno de los más importantes
componentes el trabajo preventivo y la intervención oportuna, coordinada e integral
cuando se presente alguna eventualidad.
1.7 Definiciones de Trabajo Social
El análisis del objeto de está sistematización incorpora los siguientes
conceptos del Trabajo Social:
Según la (FITS,2000) “La profesión de Trabajo Social promueve el cambio
social, la resolución de problemas en las relaciones humanas y el fortalecimiento y
la liberación del pueblo para incrementar el bienestar. Mediante la utilización de
teorías sobre comportamiento humano y los sistemas sociales, el Trabajo Social
interviene en los puntos en los que las personas interactúan con su entorno.
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Los principios de los Derechos Humanos y la Justicia Social son
fundamentales para el trabajo social.”
Por otra parte, el Trabajo Social es una profesión científica que se basa en el
conocimiento de las ciencias sociales y humanas sobre las cuales se desarrolla su
intervención y práctica social, para mejorar la calidad de vida del ser humano,
interviniendo de manera lógica y ordenada a través de métodos, técnicas e
instrumentos propuestos por el Trabajador Social.
Según Kisnerman (1997) el Trabajador Social:
“Deberá aportar al estudio de las variables socioeconómicas y culturales que
inciden en la etiología, distribución, desarrollo de la sociedad, también sus
consecuencias sociales; localizando, identificando, controlando o eliminando
aquello que retarda el logro de los objetivos de salud laboral y la utilización de los
servicios.”
Otro concepto descrito por (Montoya, Zapata, & Cardona, 2002), es una
profesión que promociona los principios de los derechos humanos y la justicia
social, por medio de la utilización de teorías sobre el comportamiento humano y los
sistemas sociales, se interesa en la resolución de problemas sociales, relaciones
humanas, el cambio social, y en la autonomía de las personas.
Se puede mencionar que el profesional de Trabajo Social genera la promoción
y exigibilidad de los derechos humanos que han sido violentadas dentro de los
diferentes contextos donde se relacionan las personas como son: familia,
instituciones, a nivel social y comunitario, donde se presenta violencia física,
psicológica, sexual, económica, sean estas generadas por el Estado, autoridades,
grupos y personas, psicológica.
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Según la ("ONU" y Asociacion Internacional de Escuelas de Trabajo Social",
2001) definen al Trabajo Social como un:
“Conjunto de prácticas de carácter social, que juntos promueven el cambio
social, manteniendo mediante normas y preceptos el fortalecimiento de los pueblos
y las personas de una sociedad, estableciendo normas y conductas óptimas para una
mejor calidad de vida, adjuntándose en los sistemas de la sociedad y de las personas
que interactúan entre sí.”
El Trabajo Social se lo determina como un conjunto de normas y preceptos
mediante los cuales se encarga de proveer un cambio social dentro de los seres
humanos basándose en una serie de técnicas y métodos aplicados en su accionar
diario.
El Trabajo Social desde mi punto de vista enmarca los valores que adquiere
el ser humano y la sociedad a través de la práctica del diario vivir siendo así el
orientar, guiar y desarrollar las habilidades de los seres humanos empleando
técnicas, métodos e instrumentos, para fomentar un cambio social dentro de la vida
de cada usuario.
1.8 Conceptos frecuentes manejados en el área laboral.
A continuación abordaremos los siguientes conceptos utilizados en del área
laboral:
Accidente de trabajo. “Es todo suceso imprevisto y repentino que
sobrevenga por causa, consecuencia o con ocasión del trabajo originado por la
actividad laboral relacionada con el puesto de trabajo, que ocasione en el afiliado
una lesión corporal o perturbación funcional, una incapacidad, o la muerte
inmediata o posterior.” (Ministerio del trabajo, 2015)
El accidente de trabajo sucede de manera repentina, ante la falta de
conocimiento correcto sobre el uso de los equipos de trabajo.
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Cargo.-“El cargo u ocupación es el conjunto de tareas laborales determinadas
por el desarrollo de la técnica, la tecnología y la división del trabajo comprende la
función laboral del trabajador y los límites de su competencia”. (Ministerio del
trabajo, 2015)
El empleado está sujeto a un determinado cargo de acuerdo a lo que se
estableció en su contrato laboral.
Enfermedad profesional.-“Son afecciones crónicas, causadas de una manera
directa por el ejercicio de la profesión u ocupación que realiza el trabajador y como
resultado de la exposición a factores de riesgo, que producen o no incapacidad
laboral”. (Ministerio del trabajo, 2015)
Se refiere a la afección de salud adquirida por el trabajador en su puesto de
trabajo a causa de algún tipo de riesgo al que se encontró expuesto.
Factor de riesgo.-“Es todo objeto, sustancia, forma de energía o
característica de la organización de trabajo que puede contribuir a provocar un
accidente de trabajo, agravar las consecuencias del mismo o provocar a largo plazo
un daño en la salud o enfermedad profesional a los trabajadores.” (Cortés Díaz,
2007)
Se refiere al elemento, objeto, que ocasionará un accidente de trabajo al
empleado, provocando una serie de daño en su salud.
Incidente.-“Son todos los eventos que causan pérdidas principalmente en
tiempo y que el daño es leve a la salud del trabajador y a los bienes de la empresa”.
(Cortés Díaz, 2007)
Situación eventual que se presenta en determinado momento para lo que sería
causal de un accidente laboral en el empleado.
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Peligro.-“Característica o condición física de un proceso/equipo con
potencial de daño a las personas, instalaciones o medio ambiente”. (Cortés
Díaz.2007)
Se refiere a una situación de cualquier condición que sería la que cause un
accidente de gran magnitud.
Puesto de trabajo.-“Es el área establecida para que el trabajador cumpla una
determinada tarea dentro del proceso de trabajo, estando dotado de los medios de
trabajo necesarios para ejecutar una determinada tarea” (Blanco Montero,
Echevarría, & Carlos, 2014).
Lugar o área de trabajo a la que pertenece el trabajador ya sea fija o rotando
la persona.
Riesgo.-Probabilidad de ocurrencia de un evento no deseado (proyección de
partículas, quemaduras, cortes, amputaciones, fracturas, atrapamientos, caídas.
(Cortés Díaz, 2007)
Se refiere a la posibilidad con la que se puede ocasionar un accidente de
trabajo dentro del área de trabajo asignada al colaborador.
Trabajador.-Persona que realiza un trabajo a cambio de un salario.
(Ministerio del trabajo, 2015)
Se dice de la persona que recibe una remuneración a cambio de una actividad
prestada.
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29
Factores de riesgo:
“es aquella condición de trabajo que cuando está presente, incrementa la
probabilidad de aparición de ese daño. Podría decirse que todo factor de riesgo
denota la ausencia de una medida de control apropiada.” (Cortés Díaz, 2007)
Es la acción que se presenta a partir del riesgo suscitado, pudiendo ser cualquiera
de los siguientes riesgos:
1. Biológicos.- afecta al estar en contacto directo con microorganismos que
puedan dar lugar a una enfermedad.
2. Ergonómicos, son los relacionados a posiciones repetidas o desgaste físico.
3. Físicos, en esta incide el clima, la temperatura, el ambiente.
4. Mecánicos, se presentan por el mal manejo de maquinaria.
5. Psicosociales.- afectan al bienestar mental y social de la persona.
6. Químicos son los relacionados a todo tipo de sustancias químicas.
1.9 Roles del Trabajador Social en el área Laboral
En el ámbito laboral el profesional de Trabajo Social en base a sus
conocimientos desarrollara distintos roles que beneficien al trabajador para su
mejor desarrollo laboral y personal.
La presente (Confederacíon Regional de Organizaciones Empresariales de
Murcia, 2017) Define que el principal rol del Trabajador Social es velar por el
bienestar laboral de sus colaboradores mediante la aplicación métodos, técnicas e
instrumentos de trabajo para conocer más acerca de su entorno social y su estatus
socio-económico y contextual.
De acuerdo con el bienestar laboral podemos referir que a través del rol del
profesional de Trabajo Social que ejerce dentro de determinada empresa, este será
el encargado conjuntamente con un equipo multidisciplinario de velar por la
Seguridad y Salud Ocupacional de los empleados
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30
Para aquello implementará varios ejes con los que se consolidará una óptima
calidad de vida laboral, manejando programas de acción que velen por su seguridad
laboral.
1.9.1 Bienestar laboral
La persona deberá poseer un correcto bienestar laboral para el mejor
desenvolvimiento de sus actividades encomendadas en su lugar de trabajo.
El autor Luna partiendo de la (Revista Tabularasa, 2006) detalla el rol del
Trabajador Social en el área laboral de la siguiente manera:
Promover la unidad familiar a través de espacios formativos y recreativos
con el fin de que el empleado logre un equilibrio entre su vida personal,
familiar y laboral
Trabajar en el área recreativa lúdica y artística con los hijos de los
empleados que faciliten su desarrollo y acercamiento con la empresa.
Participar en el diseño, organización, ejecución y control de planes,
programas y proyectos de bienestar social para empleados y pensionados de
acuerdo con las normas vigentes
Planear dirigir y coordinar las actividades sociales, artísticas, deportivas y
culturales para los empleados y su familia.
Genera espacios de apoyo y asesoría a nivel social, económico y personal
para mejorar la calidad de vida del empleado y su familia.
Como podemos apreciar estos ejes están encaminados a velar por el bienestar
laboral del personal que labora dentro de determinada empresa, para aquello
requiere generar una conciencia de cambio en la mente de los trabajadores y así
evitar accidentes laborales.
1.10 Funciones del Trabajo Social en el área laboral
Dentro de la intervención directa que maneja el Trabajador Social adquiere
varias funciones frente a la problemática presentada como riesgos laborales, en esta
determina que se debe implementar varias técnicas y métodos para reducir cualquier
tipo de riesgo presentado por el colaborador en su área de trabajo.
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31
Para Valverde (El Trabajo Social de Empresa, 1990) infiere que las principales
funciones del Trabajador Social son las siguientes:
Intervención directa con sujetos individuales o colectivos en donde existen
situaciones de riesgo o de conflicto laboral.
Recomendar estrategias para evitar problemas socio laboral.
Definir en equipos interdisciplinarios o multidisciplinarios estrategias de
capacitación y dotación de personal.
Elaborar programas y proyectos para superar problemas socio/laborales.
Organizar, elaborar, supervisar y evaluar programas, proyectos de bienestar,
promoción y desarrollo en equipos multidisciplinarios.
Los profesionales de la salud en el Hospital están expuestos en sus diferentes
áreas de labor a varios factores de riesgos, presentándose estas quizás por mala
utilización e información incorrecta de sus labores asignadas, ocasionando los
accidentes laborales en sus áreas de trabajo.
El Trabajador Social dentro del área laboral implementa técnicas métodos e
instrumentos, para lograr en cada uno de sus colaboradores la concientización de
los respectivos equipos de protección y materiales con los que desarrolla sus tareas
habituales.
(Achig, 2015)Ante esto las principales funciones del profesional de Trabajo
Social implementan lo siguiente:
1.10.1 Promoción
Elaborar, ejecutar y evaluar programas de divulgación de los múltiples
factores que inciden sobre la salud ocupacional.
Suministrar información sobre hábitos saludables.
Educar para crear comportamientos que permitan fomentar y conservar la
salud individual y colectiva.
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32
1.10.2 Prevención
Estudiar las actitudes y los valores que benefician u obstaculizan el acceso
a mejores niveles de salud ocupacional.
Orientar y capacitar a la población sobre el uso de recursos institucionales
y o comunitarios que puedan contribuir a que los individuos alcancen mejor
calidad de vida.
Orientar y fortalecer los vínculos que permitan la unidad familiar y capacitar
a sus miembros para que se aseguren la salud.
Estudiar el nivel de aprovechamiento por parte de los usuarios de los
servicios de salud ocupacional, programas y expectativas frente a ellos.
Colaborar en la capacitación de voluntarios y auxiliares para ejecutar
acciones de salud y seguridad ocupacional.
1.10.3 Recuperación
Contribuir con el resto del equipo de salud a reparar los daños causados por
la enfermedad.
Acompañar y orientar a las familias y a las personas para que sean
promotores de la recuperación de su salud en el área laboral.
1.10.4 Rehabilitación
Orientar al medio familiar, laboral, escolar y comunitario para la
reubicación social de la persona enferma.
Estimular a que toda persona enferma pueda lograr el uso máximo de todas
sus potencialidades.
La promoción de programas, planes y proyectos implementados por el trabajador
social garantizara una adecuada seguridad laboral para con su colaborar y pueda
desempeñar correctamente sus funciones encomendadas y logrando así disminuir
los accidentes laborales.
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33
1.11 Trabajo Social Salud
El trabajador social en salud, el profesional mediante planes, programas y
proyectos presentados por el Hospital General Enrique Garcés interviene con el
paciente, para brindar una atención especializada y dirigida hacia el bienestar de la
persona, encaminando en identificar sus falencias basadas en la problemática social
y las necesidades que afectan directamente a la salud de las personas.
Según él (Colegio Oficial de Diplomados en Trabajo Social y AA.SS de
Madrid, 2007) “dice del Trabajo Social en Salud que tiene en cuenta la demanda
del individuo, el plan terapéutico elaborado por el equipo, los propios recursos del
paciente, así como los de su medio, y siempre cuida y respeta la propia libertad de
actuación y la autodeterminación del sujeto. Para el Trabajo Social, no hay
enfermedades, sino enfermos, no existen problemas sino personas con problemas,
que, por las circunstancias de enfermedad, incapacitan a la persona en distintos
grados y áreas de su vida.”
El Trabajador Social en Salud amplia mejorar la calidad de vida del paciente
a través de la implementación de métodos, técnicas e instrumentos los cuales
servirán para brindar una mejor atención, ante esto el profesional considera que
existen enfermos mas no enfermedades.
1.11.1 Funciones de Trabajo Social en el Área de Salud:
Es necesario tomar en cuenta que al momento de realizar mis practicas pre-
profesionales dentro del departamento de Trabajo Social en el Hospital General
Enrique Garcés el profesional de Trabajo Social en su presente labor cumple
diferentes funciones, en los cuales a partir de sus conocimientos brinda a sus
usuarios un mejor servicio y ayuda necesaria frente a la gran problemática que se
presenta día a día en la sociedad.
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34
El Trabajador Social en su accionar diario a través del (Instituto Nacional de
Seguridad e Higiene en el Trabajo, 2006) afirma que cumple diferentes funciones
ante la cual este será un ente de cambio otorgando a sus usuarios las siguientes
funciones como son:
Realizar el diagnóstico, tratamiento y seguimiento, de los casos sociales.
Gestionar trasferencias y referencias a diferentes casas de salud.
Atención al paciente víctima de abuso sexual o maltrato poner en
conocimiento a la autoridad competente.
Intervención en crisis a pacientes que hubiere sufrido algún tipo de violencia
sexual o maltrato.
Realizar visitas domiciliares y seguimientos en casos especiales.
Gestionar ayudas en medicina que no existan en farmacia, es para personas
de bajos recursos económicos.
Participar con el equipo de interdisciplinario diariamente para conocer de
las novedades de cada paciente con la finalidad ser buscar soluciones
inmediatas para la recuperación del mismo.
Realizar las transferencias del “Hospital General Enrique Garcés”
utilizando los recursos de la colectividad mediante la RPIS – MSP
cumpliendo con la disposición de Prestaciones para el Sistema Nacional de
Salud vigente (24 de mayo 2012).
Determinar los factores sociales de riesgo.
1.12 Intervención del Trabajo Social Laboral /Salud
El Trabajador Social a manera de interventor propondrá dentro de su área
laboral y en su accionar diario implementar varios programas y protocolos, los
cuales servirán para brindar una mejor atención personaliza a sus usuarios que
adolezcan algún tipo de accidente laboral y/o enfermedad profesional.
La importancia de la intervención del Trabajador Social en el área laboral
radica en las diferentes actividades que participa el profesional en su devenir diario.
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35
El Trabajador Social busca conocer las falencias, carencias y las necesidades
sobre las que están expuestos sus colaboradores, interviniendo de manera directa
con los usuarios y/o empleados
A continuación, se presenta las diferentes medidas de prevención y programas
en los que interviene el Trabajador Social en el Hospital General Enrique Garcés a
cerca de los riesgos laborales:
1.13 Intervención del Trabajador Social frente a las Medidas preventivas
sobres riesgos laborales
El Trabajador Social es el principal ente interventor para aplicar las diferentes
medidas dentro de cada área laboral a la que pertenece el usuario.
1.13.1 Medidas preventivas desde el Trabajo Social en riesgos químicos
Al tener indentificado que tipo de sustancia quimica es la que se esta
manipulando se debe caer en cuenta que los productos almacenados deben estar
sujetos a estrictas normas correctas de utilizacion y en el area de trabajo se debe
tener una identificacion muy clara sobre el riesgo que puede producir dicho
elemento quimico y el producto debera estar etiquetado y su respectivo nombre
quimico, su correcta simbologia y el peligro que puede ocacionar.
La afectación con la que se esté expuesto la persona a esta radiación
dependerá del tiempo de exposición a la misma y la dosis recibida, la
superficie corporal que ha estado expuesta, y la forma en la cual el individuo
tenga la susceptibilidad.
Una vez identificada las sustancias químicas que están alrededor de su
puesto de trabajo, se requerirá la pronta atención por parte del Trabajador Social y
el personal de Seguridad y Salud Ocupacional, para prevenir cualquier tipo de
accidentes químicos por no poseer ningún conocimiento especial sobre el uso
adecuado de las sustancias químicas que puedan convertirse en sustancias nocivas
una vez dentro de nuestro organismo al manipular mal el elemento compuesto.
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36
La vigilancia del ambiente de trabajo que detecten problemas al mínimo
riesgo de accidentes, será la que establezca estimar las dosis permitidas de
exposición a tal sustancia química.
Controlar los diferentes tipos de sesiones que se requiera en el día o alternar
personal para su control y adoptar medidas de prevención lo más recurrente posible.
Contener dentro del área de trabajo una ficha e información específica sobre
el riesgo al que estará expuesto la persona y mantener medidas de protección en las
que determine el uso correcto de los equipos de seguridad.
Las medidas preventivas presentadas por el departamento de Seguridad y
Salud Ocupacional ayudarán a prevenir en un máximo los accidentes laborales, ante
esto el equipo técnico deberá proveer de material adhesivo que conste el respectivo
nombre y etiquetado de cada sustancia a partir de su transportación y su uso.
1.13.2 Medidas preventivas desde el Trabajo Social en riesgos físicos
El Trabajo Social en base a esta medida preventiva le permitirá poner en sobre
aviso a los trabajadores para que hagan conciencia sobre la reducción de los
diferentes riesgos físicos que aquejan al personal del Hospital General Enrique
Garcés.
Conviene distinguir que las medidas preventivas dentro de los riesgos físicos
laborales la persona o grupo en particular se le permitirá tomar cautela en base a
sus labores que se encuentre realizando, para en un futuro no padecer algún tipo de
accidente laboral, por consiguiente, se expondrá una serie de medidas para
precautelar o mantener la seguridad laboral de la persona en su área de trabajo, se
presentaran las siguientes:
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37
- Se medirá y evaluará el posible riesgo mediante el correcto estudio del área
de trabajo.
- Se dispondrá del uso obligatorio del equipo de seguridad y del material
necesario, aislar y disminuir el riesgo.
- Establecer un lapso de descanso durante las horas de trabajo y así apaciguar
el riesgo laboral
- Mantener una adecuada ventilación e información detallada de cada área de
trabajo sobre cómo usar su respectivo equipo de seguridad.
- Hidratarse y reponer tanto como sea posible por la pérdida de sales
expuestas de su cuerpo.
1.14 Protocolos de prevención de riesgos laborales desde el Trabajo Social.
El manual refiere que existen diversas técnicas que se suele presentar para
determinar el tipo de riesgo para preparar un programa o plan que reducirá los
riesgos laborales y lo primordial de la prevención es buscar métodos y estrategias
para mejorar el bienestar biopsicosocial de los trabajadores, mejorando la calidad
de vida.
En el Hospital General Enrique Garcés en la Unidad Administrativa de
Talento Humano, Seguridad y Salud en el Trabajo (Achig, 2015)dispone de
protocolos de prevención frente a los diferentes tipos de riesgos que pueden surgir
en cada una de las áreas de trabajo.
Según el manual informativo de prevención de riesgos laborales (Secretaria
de Salud Laboral y Medio Ambiente de UGT-Madrid, 2008) determina que la
prevención se refiere a un conjunto de técnicas que determinan las condiciones que
pueden influencias positiva o negativamente en la salud de los trabajadores.
El Departamento de Seguridad y Salud Ocupacional trabajando de manera
conjunta con el profesional de Trabajo Social se encargarán por velar el bienestar
social y laboral de sus colaboradores para que los diferentes riesgos laborales
suscitados en la mencionada casa de salud, logren reducirse a cifras menores.
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38
1.15 Protocolo de prevención desde el Trabajo Social en Riesgos Ergonómicos.
En el Hospital General Enrique Garcés ante la evidencia de problemas
encontrados mediante factores de riesgo ergonómicos, provee un programa en el
cual el Trabajador Social actúa de manera oportuna brindando a sus colaboradores
una intervención eficaz frente a las dolencias percibidas que recaen sobre el
trabajador, proveyendo así una serie de elementos que buscaran mitigar la
reducción de riesgos laborales ergonómicos.
Este programa buscara reducir los riesgos ergonómicos de la población
laboral, a total magnitud que disminuyan los accidentes laborales causados por
problemas ergonómicos.
Según (Achig, 2015) presenta una serie de Lineamientos específicos para la
prevención de riesgos laborales ergonómicos
Evitar la generación de enfermedades profesionales causadas por factores
de riesgo ergonómico.
Disminuir el ausentismo generado por las patologías musculo esqueléticas.
Disminuir las actividades laborales innecesarias que provocan riesgo
ergonómico.
Planificación de las actividades evitando sobretiempos.
Al promocionar estos lineamientos se logrará reducir en mayor parte los
riesgos laborales en todas las áreas de trabajo.
Alcance:
La presente normativa se aplicará en todas las áreas operativas (atención y
cuidado directo con usuarios) y administrativas del Hospital General Enrique
Garcés en cualquier hora del día.
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Responsabilidades:
Empleador
Técnico de seguridad
Médico ocupacional
Enfermera
Psicóloga industrial
Trabajadora social
Empleado
1.16 Protocolo de prevención desde el Trabajo Social en manipulación de
cargas.
Este proceder incide en la disminución de los diferentes riesgos laborales que
se presentan en la institución, para aquello se ha elaborado y requerido ambientar
los puestos de trabajo propiciamente de acuerdo a las necesidades expuestas por los
colaboradores de tal modo se establecerá una serie de pasos para reducir en gran
parte los riesgos laborales de cada área de trabajo, frente a la cual están se muestran
los trabajadores.
El protocolo se lo manejara de acuerdo a los siguientes instrumentos
requeridos por parte del Departamento de Salud Ocupacional partiendo del (Manual
de Seguridad y Salud en el Sector Hospitales, 2017, págs. 27,28,31,):
1.16.1 Historia clínica laboral
Es donde se señalarán los antecedentes personales y familiares de patologías
relacionadas con el desarrollo de patologías osteo-musculares y de importancia
como Diabetes Mellitus, cirugías, alergias, etc.
Además, se investigará la exposición actual y previa a manipulación de
cargas, especialmente a los factores de riesgo anteriormente descritos en el ámbito
laboral, pero sin olvidar la de tipo extra laboral.
La historia clínica se refiere a la recolección de datos obtenidos mediante una
entrevista con el usuario, a partir de su registro en la casa de salud y así conocer
toso sobre su salud acerca de sus patologías presentadas al momento de la consulta.
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40
1.16.2 Conducta a seguir
Para la prevención en manipulación de cargas se tomara en cuenta las
siguientes conductas:
- Análisis y reestudio de las condiciones de trabajo si las alteraciones
detectadas por el médico del trabajo lo aconsejan.
- Evaluación y control del riesgo conjuntamente con la parte técnica
como son la realización de actividades o trabajos en equipo, pesaje de
cargas, ayudas mecánicas, etc.
- Rehabilitación y recuperación mediante el trabajo optimizando en la
medida de lo posible el puesto de trabajo como elemento
rehabilitador, cambio de puesto de trabajo.
1.17 Protocolo de prevención desde el Trabajo Social hacia los movimientos
repetitivos.
Las personas a través de varias horas de trabajo y al realizar movimientos de
manera repetitiva, se exponen masivamente a sufrir algún tipo de lesión en su
cuerpo, causando un accidente o enfermedad profesional.
Es así como en el protocolo sanitario se afirma que surgen nuevas
eventualidades en los puestos de trabajo, razón por la que se tomará en cuenta otros
instrumentos y los mismos servirán para una atención personalizada, dentro de su
área de trabajo los movimientos repetitivos se los maneja con determinadas pausas,
haciendo hincapié en laborar de mejor manera, para aquello se expondrá las
siguientes conductas:
1.17.1 Conducta a seguir
Ante los movimientos repetitivos cabe destacar algunas conductas como son:
Análisis y reestudio de las condiciones de trabajo si las alteraciones
detectadas por el médico del trabajo lo aconsejan.
Evaluación y control del riesgo conjuntamente con la parte técnica como
son la realización de pausas laborales y tiempos de recuperación.
Cambios posturales.
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41
Distribuir la fuerza prefiriendo la actuación de varios dedos a uno sólo o
favoreciendo el uso alternativo de las manos.
Mantenimiento de las herramientas.
Adiestramiento.
Cambio de puesto de trabajo.
1.18 Protocolo de prevención desde el Trabajo Social en pausas activas
Las pausas activas radican en que el trabajador tomará unos breves descansos
paulatinos para volver a recuperar esa energía gastada en su puesto de trabajo,
consolidando así a mejorar el desempeño laboral, esto puede ayudar
significativamente a reducir los riesgos laborales y el desgaste o fatiga laboral,
viéndose reflejado en reducir el estrés laboral dentro o fuera de su área de trabajo.
Es necesario realizar una intervención directa sobre las diferentes áreas de
trabajo, razón por la cual su acción laboral está sometida a un ambiente hostil.
1.18.1 Lineamientos para prevenir las pausas repetitivas que causen riesgos
laborales
Romper rutinas
Reactivación de la persona física e intelectualmente
Relajación de segmentos corporales más afectados y disminuyendo
morbilidades.
Promover la participación en grupo.
Alcance.
Todas las áreas del Hospital.
Las pausas activas son un conjunto de ejercicios físicos realizados durante la
jornada laboral, cada 4 horas con una duración de 5 a 7 minutos, lo que disminuirá
la tensión muscular, el cansancio mental y ocasiona una reactivación del cuerpo.
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42
Responsabilidades.
Departamento de Seguridad y Salud en el Trabajo.
Ante las responsabilidades que maneja el Departamento de Seguridad y Salud en el
Trabajo se detallan tres principales lineamientos como son:
Identificación de causas directas, de las patologías osteo músculo-tendinosa,
mediante la Evaluación de Riesgos de oficinas.
Capacitación sobre el programa de pausas activas.
Elaboración de cronograma de pausas activas.
1.19 Protocolo de prevención desde el Trabajo Social sobre la movilización
manual de pacientes.
Este protocolo servirá para mejorar la calidad de vida de la persona afectada
por adolecer algún tipo de riesgo laboral presentado ante una eventualidad o mala
manipulación dentro de su área de trabajo.
Cada uno de las personas atendidas en esta problemática, se maneja de
manera estricta los movimientos que se requiere para su movilización
La movilización de los pacientes comprende las técnicas para colocarles y
moverles correctamente en la cama, tanto, así como el movimiento que deben
realizar en la habitación o en el transporte hacia otros lugares del Hospital,
utilizando sillas de ruedas, camillas o en la propia cama. (Complejo Asistencial de
Palencia, 2009).
1.20 Protocolo de prevención desde el Trabajo Social frente a posiciones
forzadas.
Este protocolo permitirá identificar el riesgo ante el cual estuvo expuesto la
persona.
Es un proceso que determinará un diagnóstico, y posterior a esto una conducta
a seguir frente a un riesgo laboral presentado en el área de trabajo.
El agente determinante de la condición física de cada persona se basará en el
desgaste físico o emocional de la persona.
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43
El Trabajador Social empleará el siguiente instrumento laboral llamado:
1.20.1 Historia clínica laboral
En esta se señalarán los antecedentes personales y familiares de patologías
relacionadas con el desarrollo de patologías osteo-musculares y de importancia
como artritis, cirugías, alergias, etc.
Además, se investigará la exposición actual (análisis de puesto de trabajo) y
previa a movimientos repetitivos, especialmente a los factores de riesgo
anteriormente descritos en el ámbito laboral, pero sin olvidar la de tipo extra-
laboral.
1.20.2 Conducta a seguir
Análisis y estudio de las condiciones de trabajo.
Evaluación y control del riesgo conjuntamente con la parte técnica
Realización de pausas laborales y tiempos de recuperación.
Corregir posturas y movimientos anómalos o forzados, los apoyos
prolongados, movimientos repetitivos y esfuerzas repetidos.
Rotación del personal o pausas más frecuentes en el puesto de trabajo.
1.21 Protocolo de prevención desde el Trabajo Social en Riesgos Biológicos
Al ser un tema bastante controversial las agujas a la cual están expuestos los
trabajadores y no realizar un manejo adecuado sobre los riesgos que esto implica
ante un posible contagio de alguna enfermedad.
Del mismo modo (Achig, 2015) refiere que al identificar las diferentes
problemáticas de riesgos biológicos en el área de laboratorio clínico, se ha
establecido seguir un protocolo para la prevención de riesgos laborales mediante
los pinchazos de agujas infectadas.
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Se ve en la impetuosa necesidad de manejar este protocolo de prevención
dentro del área de trabajo del colaborador en el área de laboratorio clínico, en esta
área se maneja tubos con cultivo, o jeringas contaminadas.
1.21.1 Lineamientos para la prevención de accidentes laborales con material
corto punzante Hospital General Enrique Garcés
Controlar y dar el seguimiento adecuado a los accidentes producidos por
manipulación de objetos corto punzantes en personal de salud.
Llevar un registro adecuado de los accidentes suscitados por manipulación de
objetos corto punzantes en personal de salud.
Alcance
Personal que labora en el Hospital General Enrique Garcés
Responsables del cumplimiento del procedimiento
Unidad de Seguridad y Salud en el Trabajo, laboratorio clínico del Hospital,
Unidad de Atención Integral de PVV (Personas que Viven con VIH) H.G.E.G.
1.21.2 Ruta del pinchazo
En el siguiente protocolo se busca detallar de la mejor manera la ruta a seguir
luego de sufrir este tipo de accidentes y las acciones reactivas que el personal
médico y técnico que labora en el HGEG debe realizar frente a este tipo de
accidentes con material corto punzante contaminado o con fluidos corporales.
Pasos a seguir en horario de lunes a viernes de 8:00 a 16:30:
Lavar la herida con abundante agua y jabón.
No exprimir la herida pues causa hiperemia (aumento de la irrigación)
Dejar fluir la sangre.
Desinfectar la herida utilizando antiséptico como povidona o gluconato de
clorhexidina.
Cubrir con un apósito impermeable.
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45
En salpicaduras a mucosas lavar con abundante agua o suero fisiológico.
Avisar del accidente a su jefe inmediato del servicio.
Reportar el accidente a la Unidad de Seguridad y Salud en el Trabajo lo
más pronto posible.
El Médico ocupacional evaluará el riesgo de trasmisión; analizando
situación serológica del trabajador, tipo de exposición y el estado virológico
y tratamiento de la fuente, así como del tiempo transcurrido desde la
exposición.
Técnico de seguridad en el trabajo se encarga de realizar la investigación
y seguimiento del accidente.
Técnico de seguridad se encarga de realizar reporte de accidentes a la
Subdirección de Riesgos del Trabajo de Pichincha.
Trabajadora Social de seguridad y salud en el trabajo se encarga de
coordinar cita de atención medica con medicina ocupacional de
Subdirección de Riesgos del Trabajo de Pichincha.
Técnico de seguridad y salud en el trabajo realiza informe ampliatorio de
accidente para realizar calificación de accidente en Subdirección de Riesgos
del Trabajo de Pichincha.
Trabajadora social se dirige con accidentado a Subdirección de Riesgos del
Trabajo de Pichincha para realizar calificación del accidente.
Médico ocupacional se encarga de hacer seguimiento de exámenes médicos
de laboratorio clínico pos- accidente, que se los realizara a los meses 1, 3, 6
y 12 desde la exposición.
1.21.3 Tipo de riesgo a partir del pinchazo con aguja contaminada
Riesgo muy alto: accidente con aguja hueca, con gran volumen de sangre
(pinchazo profundo con aguja utilizada en acceso vascular del paciente con
antecedente de infecciones por VIH, o con carga viral elevada.
Riesgo alto: accidente con aguja hueca con contendido de sangre y estado
serológico del paciente negativo para VIH y desconocido para VHB y VHC.
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46
Riesgo bajo o nulo: accidente con aguja sólida o hueca, con poca cantidad
de sangre y estado serológico negativo para las enfermedades infectocontagiosas
mencionadas.
1.22 Protocolo de prevención en manejo de pacientes afectados por pinchazos
de agujas contaminadas
Se analizará tanto la condición de la fuente infectante, así como el estado
inmunológico de la persona expuesta para proceder como lo indica la siguiente
tabla:
Tabla 1: Actuación frente a la persona expuesta
Fuente: Departamento de Seguridad y Salud Ocupacional del HGEG
Elaborado por: Dra. Lucia Achig, 2015
Se muestra la manera en la que se actuará ante una persona expuesta al virus,
manejando una serie de medicamentos antiretrovirales que servirán para reducir la
propagación del virus dentro de su sistema inmunológico.
1.22.1 Virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
“El virus de inmunodeficiencia humana (VIH) es una partícula infecciosa que
afecta al sistema inmunológico, llamado también sistema de defensa, que afecta la
capacidad de respuesta del organismo de una persona a las enfermedades” (Ardila
& Stanton, 1999)
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47
En efecto al hablar del VIH se dice que el virus dentro del cuerpo humano, logra
evadir todo el sistema inmunológico, debido a que el virus baja a todo limite las
defensas del organismo, siendo fácil de propagarse muy rápido las enfermedades.
Según el (Hospital General Enrique Garcés, 2017) establece varios principios
generales los cuales serán los que determinen ciertas pautas ante esta problemática
social, para esto ha desarrollado lineamientos frente a la persona afectada y generará
una conciencia de adaptación a continuación se describe lo siguiente:
El principal medio de transmisión del VIH es a través del contacto sexual
o por el uso del equipo para drogas IV (intravenosa) de personas infectadas.
Las sustancias consideradas como potenciales materiales infecciosos
incluyen: sangre, fluidos corporales con sangre. Los fluidos corporales que
no son considerados infecciosos a menos que tengan sangre visible son
secreción nasal, saliva, esputo, sudor, lagrimas, orina, heces y vómito.
Las exposiciones laborales que poseen mayor riesgo de transmisión son las
lesiones percutáneas, contacto con membranas mucosas o con piel no
intacta con las sustancias potencialmente infecciosas.
El riesgo de adquirir VIH es mayor para lesiones percutáneas con agujas
tubulares que han tenido contacto con sangre (vena o arteria), cuando la
sangre esta visible en el dispositivo, en lesiones percutáneas profundas y
cuando el paciente origen tiene enfermedad HIV o también llamada (human
immunodeficiency virus) avanzada.
1.22.2 Consideraciones del tratamiento
El seguimiento con el examen de sangre (ELISA ensayo por inmuno
absorción ligado a enzimas) para determinar la seroconversión del personal
expuesto, deberá realizarse al momento de la exposición, 4 semanas, 3
meses y 6 meses después de la exposición, independientemente de si
recibió o no la PPE (Profilaxis Post-Exposición esto significa:
Después de entrar en contacto con el VIH, tomar fármacos para no contraer
el VIH la gran mayoría de la seroconversión ocurre a los 3 meses.
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48
Los test para determinar el ARN (ácido ribonucleico o ácido nucleico) viral
no deben ser realizados para diagnosticar infección aguda en personas
expuestas a estos accidentes laborales.
Una vez iniciada la PPE (profilaxis post-exposición) consiste en la
administración del tratamiento antirretroviral, (Profilaxis: Conjunto de
medidas que se toman para proteger o preservar de las enfermedades) deben
realizarse exámenes de laboratorio para determinar toxicidad de los
medicamentos, que incluye química sanguínea, recuento hematológico,
función hepática y renal, que se realizarán al inicio del tratamiento y cada
2 semanas.
Toda persona con exposición ocupacional a VIH debe tomar ciertas
precauciones para prevenir la transmisión secundaria, especialmente
durante las primeras 6 a 12 semanas después de la exposición, siendo estas
precauciones las siguientes:
- No donar sangre
- Suspender la lactancia,
- Usar preservativo en las relaciones sexuales,
- No planificar el embarazo.
1.23 Protocolo de prevención desde el Trabajo Social en Riesgos Psicosociales
Dentro de los riesgos psicosociales el trabajador social desarrollara su
protocolo para la prevención de los mismos, determinando los factores que
presentan los colaboradores en cada área, realizando un trabajo conjunto con el
equipo multidisciplinario y disminuir en su totalidad los riesgos psicosociales.
Según los riesgos psicosociales la autora (Achig, 2015) establece que la
problemática de riesgos laborales en su intervención psicosocial, el profesional
mediante estudios o factores identificados dirigirá su estudio hacia los cuales está
expuesto el colaborador , será el que busca hacer hincapié en los causantes para
determinar la realidad que lo que lo afecta directamente en este caso los riesgos
psicológicos y sociales, se detallará a continuación los riesgos y sus protocolos:
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49
1.23.1 Frente al Síndrome de Burnout
Como lo mencionan en (Trabajo Social Organizacional y Salud Ocupacional,
2014) refiere que es un padecimiento que consistiría en la presencia de una
respuesta prolongada de estrés en el organismo ante los factores estresantes
emocionales e interpersonales que se presentan en el trabajo, que incluye fatiga
crónica, y negación de lo ocurrido.
Existen varios factores que deterioran la salud del trabajador, evidenciando
una reducción de sus tareas dentro del área de trabajo y disminuyendo su
producción, siendo este el motivo principal la fatiga.
Alcance
Todos los Funcionarios/as, Empleados/as y trabajadores/as que prestan sus
servicios en el Hospital General Enrique Garcés.
Responsable del procedimiento
Trabajador Social/Psicóloga Industrial de la Institución.
Equipos, materiales e insumos necesarios
Entrevista Psicológica
Protocolo de Burnout
Aplicación de pruebas psicométricas, para determinar el grado de incidencia
de la patología y los antecedentes organizativos relevantes que originan su
desarrollo Instrumentos de Maslach Burnout Inventori (MBI).
Descripción del procedimiento
1. Identificación del Burnout.
2. Elección de la metodología y técnicas de investigación que se han de aplicar.
3. Planificación y realización del trabajo de campo.
4. Análisis de los resultados y elaboración del informe.
5. Elaboración y puesta en marcha de un programa de intervención.
Page 70
50
1.23.2 Frente al Mobbing
Para (Flores Díaz, 2012) el Mobbing es:
“Cualquier manifestación de una conducta abusiva y, especialmente, los
comportamientos, palabras, actos, gestos y escritos que puedan atentar contra la
personalidad, la dignidad o la integridad física o psíquica de un individuo, o que
puedan poner en peligro su empleo o degradar el clima de trabajo.”
El Mobbing se refiere al trato hostil que está expuesta la persona, sometida
por parte de alguno de sus compañeros en su lugar de trabajo o también conocido
como acoso moral, y llegar a tal punto que lo hostigan mentalmente.
Responsable del cumplimiento
Trabajador Social /Psicóloga Industrial de la Institución.
Equipos, materiales e insumos necesarios
Equipo y materiales de oficina (computadora, papel bond, esferos).
Entrevista psicológica.
Protocolo de Mobbing.
Descripción del procedimiento
1. Identificación del Mobbing.
2. Elección de la metodología y técnicas de investigación que se han de aplicar.
3. Planificación y realización del trabajo de campo.
4. Análisis de los resultados y elaboración del informe.
5. Elaboración y puesta en marcha de un programa de intervención.
6. Elaboración del acta de compromiso.
Page 71
51
1.23.3 Frente al estrés laboral
El estrés laboral es causa de varios accidentes laborales en cada sitio a la que
pertenece el trabajador para aquello se ve en la impetuosa necesidad de reducir al
máximo la exposición frente al mismo.
“es una respuesta fisiológica, psicológica y de comportamiento de un
individuo que intenta adaptarse y ajustarse a presiones internas y externas, surge
cuando se da un desajuste entre la persona, el puesto de trabajo y la propia
organización.” (Flores Díaz, 2012)
El estrés laboral es el causante de la fatiga física y/o agotamiento mental de
una persona al estar expuesta a una serie de estrés, el cual no le permita sentirse
bien en su propio puesto de trabajo y ocasionado el abandono del puesto.
Objetivo
Proveer un método homogéneo y validado por la búsqueda, valoración y
análisis de información relevante que permita tomar decisiones respecto a la
determinación de origen profesional o común de las patologías derivadas del estrés.
Establecer estrategias que permitan detectar, identificar, medir e intervenir para la
prevención efectiva del Estrés Laboral en la Institución.
Responsable del procedimiento
Trabajador Social /Psicóloga Industrial de la Institución.
Equipos, materiales e insumos necesarios
Equipo y materiales de oficina (computadora, papel bond, esferos).
Descripción del procedimiento
1. Compromiso de la dirección.
2. Identificación, análisis y valoración de las causas y síntomas que presenta
el trabajador.
3. Estudio y propuesta de soluciones.
4. Diseñar la intervención (como, donde, cuando, quien, etc.)
Page 72
52
5. Llevar a cabo la intervención y evaluar la frecuencia e intensidad de los
síntomas.
6. Seguimiento, control y evaluación.
1.23.4 Frente al ausentismo laboral
La falta de interés por su puesto de trabajo se da cuando se presentan
problemas dentro del hogar, escatimando así en abandonar su área de trabajo y
mantenido un desinterés laboral.
“El ausentismo laboral radica en la manera que el trabajador frecuente u
ocasionalmente se ausenta uno o varias veces al día, dejando su puesto de trabajo
vacío, determinando así este estudio en buscar las causantes o determinantes razón
para que se dé su ausentismo.” (Flores Díaz, 2012)
El colaborador una o varias veces en el transcurso del día, deja al descubierto
el interés por su puesto de trabajo.
En un informe realizado por Paredes (2016), en el Hospital Enrique Garcés
se evidencia los siguientes resultados:
Evaluación del ausentismo por género
Tabla 2: Evaluación de ausentismo por género
Masculino Femenino Total
Número de
personas
69 304 373
Porcentaje 18% 82% 100%
Fuente: Departamento de Seguridad y Salud Ocupacional del HGEG
Elaborado por: Edison Paredes, 2016
Este punto fue evaluado en relación al género (masculino, femenino) del
personal que labora en el HGEG. Se debe considerar que existe un universo de 373
personas que presentaron justificación de ausentismo por enfermedad.
Se evidencia que el género femenino tiene un alto porcentaje con un 82% de
ausentismo laboral, en diferencia con el género masculino.
Page 73
53
Evaluación del ausentismo por servicio.
En este punto se analizó cual es el servicio que mayor ausentismo ha
presentado en el periodo Abril –Junio 2016
Tabla 3: Evaluación de ausentismo por servicio
SERVICIO Número de
personas
%
Emergencia 42 11%
Consulta externa 30 8%
Centro obstétrico 28 8%
Cirugía 26 7%
UCI 26 7%
Medicina interna 26 7%
Neonatología 25 7%
Gineco-obstetricia 24 6%
Nutrición y dietética 18 5%
Quirófanos 13 3%
Lavandería 12 3%
Pediatría 9 2%
Atención al usuario 8 2%
Sin servicio 8 2%
Esterilización 5 1%
Farmacia 5 1%
Mantenimiento 5 1%
Servicios generales 5 1%
Guardianía 4 1%
Patología 4 1%
Central de esterilización 3 1%
Endoscopia 3 1%
Laboratorio clínico 3 1%
Rayos x 3 1%
Salud Mental 3 1%
Talento humano 3 1%
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54
Admisiones 2 1%
Centro quirúrgico 2 1%
Comunicación social 2 1%
Ginecología 2 1%
Lactario 2 1%
Medicina transfusional 2 1%
Oftalmología 2 1%
Salud ocupacional 2 1%
Bioquímica 1 0%
Cardiología 1 0%
Compras públicas 1 0%
Dirección asistencial 1 0%
Docencia 1 0%
Infectologia 1 0%
Nefrología 1 0%
Otorrinolaringología 1 0%
Odontología 1 0%
Pagaduría 1 0%
Sala de primera acogida 1 0%
SOAT 1 0%
Subdirección de cuidados de
enfermería
1 0%
Transfusión 1 0%
VIH 1 0%
Urología 1 0%
TOTAL 373 100%
Fuente: Departamento de Seguridad y Salud Ocupacional del HGEG
Elaborado por: Edison Paredes, 2016
El ausentismo laboral se evidencia en las áreas de emergencia con un 11%,
consulta externa y centro obstétrico con un 8%.
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55
El ausentismo laboral se da por áreas de trabajo siendo la que presenta altos
índices por ausentismo es el área del servicio de emergencia con un total de 42
personas por ausentismo y la de menor rango por ausentismo laboral presentado
con un mínimo de un 1% en el área administrativa
Evaluación del ausentismo de acuerdo al lugar donde se expidió el
certificado médico.
En este análisis se consideró parámetros como los certificados emitidos por
el HGEG, por el IESS y centro de atención de salud privados que se los denomino
como externos.
Tabla 4: Evaluación de ausentismo de acuerdo al lugar de donde se expidió el
certificado médico
Al hablar de ausentismo laboral dentro del Hospital, las personas que
presentan ausentismo laboral se les ha expedido sus certificados más en externos
con un total de 82 personas, frente a una mayoría del Hospital General Enrique
Garcés con un total de 234 personas y la más baja siendo que se ha expedido menos
certificados médicos en el IESS con 57 personas.
Fuente: Departamento de Seguridad y Salud Ocupacional del HGEG
Elaborado por: Edison Paredes, 2016
Evaluación por tipo de patologías existentes emitidas en los certificados.
En este punto se analiza cuáles son las principales causas.
HGEG IESS EXTERNOS Total
Número de
personas
234 57 82 373
Porcentaje 63% 15% 22% 37%
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56
Tabla 5: Evaluación por tipo de patologías
Los agravantes por tipo de patologías para que se dé un ausentismo laboral
en la institución es más por urología, manteniendo una igualdad en las áreas de
dermatología, general, vascular y ginecología.
Fuente: Departamento de Seguridad y Salud Ocupacional del HGEG
Elaborado por: Edison Paredes, 2016
Las patologías más representativas son vías respiratorias 26%, traumatismo
27%, vía digestiva 12%, ginecológica 9% y general 9%.
1.24 Normativa Técnica Legal
Frente a los presentes riesgos laborales se detallara la normativa legal que
ampara a los trabajadores, y conocer sobre cada uno de los artículos que los
ampara la ley al estar expuestos a algún tipo de accidente y/o enfermedad laboral
#
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%
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%
10
0
%
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57
1.24.1 Reglamento del Seguro General de Riesgos del Trabajo
El Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social según la resolución CD.513 del
reglamento del seguro general de riesgos del trabajo expide el siguiente
(Reglamento del Seguro General de Riesgos del Trabajo, 1986):
1.24.2 Dirección de Seguridad y Salud en el Trabajo
“Que surge como parte de los derechos del trabajo y su protección y existe
desde que la ley determinara que “los riesgos del trabajo son de cuenta del
empleador” y que hay obligaciones, derechos y deberes que cumplir en cuanto a la
prevención de riesgos laborales.”
Al empleado que presta sus servicios como trabajador de cierta empresa lo
ampara el Seguro General del IESS, para lo cual deberá también aportar con buenas
normas de comportamiento dentro de la institución.
1.24.3 Reglamento de seguridad y salud de los trabajadores y mejoramiento
del medio ambiente de trabajo
Decreto ejecutivo 2393
Disposiciones generales:
Art. 11.- OBLIGACIONES DE LOS EMPLEADORES. - Son obligaciones
generales de los personeros de las entidades y empresas públicas y privadas, las
siguientes:
1. Adoptar las medidas necesarias para la prevención de los riesgos que puedan
afectar a la salud y al bienestar de los trabajadores en los lugares de trabajo
de su responsabilidad.
El personal que labora en dicha empresa está acorde a cumplir las obligaciones
presentadas en el Reglamento de Seguridad y Salud para los trabajadores.
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58
A través del (Sistema de Gestión de Seguridad y Salud del Hospital General Enrique
Garcés, 2015) dispone de:
Capítulo I
Disposiciones reglamentarias
Art.3 de los derechos de los servidores públicos del Hospital General Enrique
Garcés
a) “Trabajar en un ambiente adecuado, propicio y libre de contaminación o
cualquier otro riesgo, que garantice su salud física, mental social y
espiritual.”
Según la resolución C.D. 513 del (Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social) del
reglamento del seguro general de riesgos del trabajo
Del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social
Considera:
Que el artículo 326 numeral 5 de la Constitución de la República del Ecuador
establece que:
Toda persona tendrá derecho a desarrollar sus labores en un ambiente
adecuado y propicio, que garantice su salud, integridad, seguridad, higiene y
bienestar” y el numeral 6 establece que: “Toda persona rehabilitada después de
un accidente de trabajo o enfermedad, tendrá derecho a ser reintegrada al trabajo
y a mantener una relación laboral de acuerdo con la ley”.
Las personas que presten sus servicios laborales en determinada empresa
deberán acogerse al respectivo reglamento interno de seguridad y salud
ocupacional, estos a su vez dispondrán de un manual para el correcto uso de sus
equipos de trabajos, mientras que cuando hayan sufrido algún tipo de accidente
tendrán que ser reinsertados nuevamente a sus puestos de trabajo ya sea en el que
se encontraban antes del percance o siendo ubicados en otro sin menor peligro.
Page 79
59
Que, el artículo 156 de la ley de seguridad social dispone que:
“El seguro general de riesgos del trabajo cubre toda lesión corporal y todo
estado mórbido originado con ocasión o por consecuencia del trabajo que realiza
el afiliado, incluidos los que se originen durante los desplazamientos entre su
domicilio y lugar de trabajo…
El ente encargado de velar por los derechos de los trabajadores será el IESS,
mediante el cual si se presentase cierto tipo de accidente será notificado
directamente a la institución mencionada para proveerle de la adecuada información
acerca del percance suscitado, proveyendo así de todo el cubrimiento que lo ampara
la ley.
Capitulo II
Según lo dispone el (Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, 1986) sobre los:
1.24.4 Avisos de accidente de trabajo y enfermedad profesional:
Los formularios de aviso de AT o EP, disponibles en el portal web del IESS,
deberán enviarse a través del sistema informático.
El empleador está obligado a presentar al SGRT el formulario de aviso de
AT, en el término de diez (10) días contados desde la fecha del siniestro.
El empleador está obligado a presentar al SGRT el formulario de aviso de
AT, en el término de diez (10) días contados desde la fecha de realizado el
Diagnóstico Médico Presuntivo Inicial por parte del Médico de la Empresa.
(Ver Anexo 1 Aviso de accidentes de trabajo, aviso de accidente laboral)
Mediante estos lineamientos para la presentación de avisos de accidentes de
trabajo el profesional de Trabajo Social recurrirá a estas instancias para dar
comunicado que se suscitó un accidente laboral dentro del área de trabajo.
Page 80
60
Determinado así la institución en requerir de un especialista en análisis de
accidentes laborales y determinar en el plazo máximo de 10 días a partir de la
eventualidad que se otorgue un estudio de caso y resolver lo más pronto su ingreso
al sistema y buena obtener los beneficios que presta el IESS.
1.24.5 Eventos calificados como accidentes de trabajo
a. Típico
b. Comisión o misión de servicios
c. Por acción de terceras personas
d. Durante las pausas o interrupciones de las labores.
e. Actividades gremiales
f. Itínere
Existen varios lineamientos direccionados hacia los eventos presentados
como accidentes de trabajo siendo estos por acción de terceras personas, por
anteponer el paro de sus labores.
1.24.6 No se consideran accidentes de trabajo
a. Estado de embriaguez o bajo sustancia tóxica, droga o psicotrópica.
b. Afiliado se causaré el accidente intencionalmente.
c. Resultado de una riña, juego o intento de suicidio.
d. Resultado de un delito.
e. Caso fortuito o fuerza mayor.
Dentro de cada área de trabajo el personal de Seguridad y Salud Ocupacional
será el ente encargado de determinar si el accidente causado fue o no motivo
agravante como para presentar un aviso de accidente laboral.
Page 81
61
1.24.7 Calificación de accidente de trabajo
•Copia de cédula.
•Informe ampliatorio
•Es importante señalar el horario de labores.
•Es necesaria la presencia del trabajador, y de una persona que represente a la
empresa.
•Para casos de fallecimiento, dependiendo del hecho, es necesario el presentar
documentos médico-legales que ayuden a determinar el hecho.
Para estos trámites sobre la presentación de aviso de accidentes laborales el
empleado deberá estar al día en sus aportaciones mensuales del IESS, ante esto el
colaborador y empleador deberán presentar debidamente justificados sus aportes
patronales y empleados, al igual se basarán en criterios profesionales y médicos el
determinar qué tipo de accidente sufrió el trabajador.
1.24.8 Criterios para calificar una enfermedad profesional: a partir del (Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social) determina a partir de:
a. Criterio Clínico
b. Criterio Ocupacional
c. Criterio higiénico–epidemiológico
d. Criterio de Laboratorio
e. Criterio Médico Legal
Para determinar un accidente laboral el departamento técnico de riesgos
laborales del (Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social) dispondrá de varios
criterios profesionales que denotaran la incapacidad a la cual estará sujeta el
empleado e imitará un resultado para su pronta calificación.
Page 82
62
El Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social determina sobre los riesgos laborales
que (1986) :
El consejo directivo del Instituto Ecuatoriano de Seguridad social expidió
mediante una resolución N CD390 en el 2011 el reglamento de seguro general de
riesgos de trabajo que regula la prevención de accidentes dentro del trabajo y
enfermedades a los profesionales de la salud.
Existe un ente regulador de la normativa legal que expide parámetros que
determinan que tipo de accidente o enfermedad laboral es la que aqueja al personal
de labores al presentarse riesgos dentro del puesto de trabajo.
Según el reglamento interno de Seguridad y Salud en el Trabajo del (Ministerio de
Salud Pública del Ecuador, 2015)
El art. 11 de la conformación de las funciones de las Unidades de Seguridad y Salud
dispone.
a. Identificar, evaluar y controlar factores y agentes de riesgos de accidentes y
enfermedades profesionales que puedan existir en la institución, e informar
a gerencia y al comité partidario de seguridad y salud del trabajo sobre los
hallazgos y planear acciones correctivas, preventivas y mejoras
b. Determinar medidas de control tanto como colectivas como individuales, de
los factores de riesgo específicos en cada área de trabajo.
c. Determinar, evaluar y recomendar los equipos de protección personal
adecuados para los servidores públicos, previa identificación de los factores
de riesgo en su lugar de trabajo o prestación de servicios.
d. Realizar evaluaciones y control de grupos de factores de riesgo tales como:
mecánico, físicos, químicos, biológicos, ergonómicos y psicosociales, así
como la actualización continua de la matriz de riesgos.
Page 83
63
CAPÍTULO 2
Marco Metodológico
2.1 Eje de la sistematización
La presente sistematización se enfoca en el área laboral de Trabajo Social, el
cual se la considera como el eje principal y fundamental de la autorrealización de
los colaboradores del Hospital General Enrique Garcés, radicando así una
importancia mayoritaria en la optimización de sus labores.
Este trabajo consolida la importancia que la institución les brinda a los
colaboradores, mediante una intervención directa con la ejecución de programas y
protocolos de concientización para una reducción de los diferentes riesgos laborales
que aquejan al personal del Hospital.
Se centra el papel fundamental del Trabajador Social ante un sector que
demanda una mayor atención social en el ámbito laboral.
Mediante la presente labor de la intervención del Trabajo Social frente a la
problemática que radica en los riesgos laborales, se la enfocó hacia el sector laboral,
para esto se precisará un eje fundamental sistémico sobre las pasantías relacionadas
y ejecutadas durante el sexto periodo de formación académica educativa, a su vez
es muy importante el enfoque hacia los diversos puntos de vista.
Se procede a analizar la huella que se ha enmarcado en lo social, económico,
protección y salud de manera que se puedan abarcar varios puntos importantes y
estos mismos serán objetos de intervención dentro de la casa de salud: los riesgos
químicos, ergonómicos, físicos, biológicos, psicosocial y mecánicos.
El Departamento de Seguridad y Salud Ocupacional trabaja en conjunto con
el personal de planta, auxiliar de servicio, operadores de maquinaria, médicos,
enfermeros, interno y externo.
Page 84
64
De tal manera se sujetan a este departamento todo el personal que laboran en
la casa de salud.
2.2 Objeto de estudio
Para adentrarnos en la presente sistematización, la importancia radica en
describir, actuar y devenir del Trabajador Social que enfrenta una gran problemática
dentro del área laboral en las que existen diferentes riesgos laborales, y sobre la que
está inmersa cada colaborador que prestas sus servicios en el Hospital.
El objeto de estudio principal es el trabajador, que está expuesto a varios
accidentes y/o enfermedades laborales dentro de la institución al evidenciar que no
posee una correcta información sobre cómo actuar ante un riesgo laboral suscitado.
2.3 Actores participantes
El Hospital cuenta con un total de 1.125 colaboradores entre los cuales están:
Personal administrativo
Médicos
Tecnólogos del área de medicina
Personal en calidad de contrato colectivo
Enfermeras
El presente trabajo se centra en identificar los riesgos laborales en el Hospital
a través de esto se determinará aplicar las diferentes técnicas, metodologías e
instrumentos de Trabajo Social en base a los conocimientos adquiridos durante el
proceso de estudio y alcanzar una pronta intervención con los colaboradores.
2.4 Objetivo general
Sistematizar la experiencia adquirida en el Hospital General Enrique Garcés
sobre el proceso de formación, fomentando así la intervención del
Trabajador Social en los riesgos laborales en el personal de la casa de salud.
Page 85
65
2.4.1 Objetivos específicos
Recolectar la información, herramientas, documentos que se utilizaron a lo
largo de la experiencia sobre la intervención del Trabajo Social en el área
laboral
Analizar los programas de intervención frente a los riegos laborales que se
presentan en el Hospital.
Colaborar con Trabajo Social en los diferentes requerimientos frente a la
demanda de necesidades en las que requiera una intervención pronta en el
área laboral, coadyudando con la implementación de instrumentos para un
mejor desenvolvimiento laboral.
2.5 Metodología de Trabajo Social
En el Trabajo Social con el pasar de los años se ha trabajado con diferentes
métodos definidos como tradicionales y a su vez han surgido nuevos métodos que
sirvieron en la presente sistematización para la intervención profesional de los
riesgos laborales en el Hospital.
2.5.1 Trabajo Social de Caso
(Zamora Mendoza, 2016) refiere que el presente método de caso se dirige a la
intervención social con el individuo y su núcleo familiar, este proceso metodológico
radica en la forma que presta su ayuda de manera desinteresada a las personas de
escasos recursos económicos.
Un caso social no está determinado por el tipo de cliente (sea una familia, un
niño, un anciano, un adolescente), ni puede determinarse por el tipo de problema
(sea una dificultad económica o un problema de conducta). El caso social es un
acontecimiento vivo, que siempre incluye factores económicos, físicos, mentales,
emocionales y sociales, en proporciones diversas. (Gordon, 1960)
El usuario benefactor no tendrá discriminación alguna por parte del
profesional de Trabajo Social, proveyéndole de una atención oportuna y
especializada para otorgarle una pronta intervención
Page 86
66
“El servicio social de casos individuales es el conjunto de métodos que
desarrollan la personalidad, reajustando consiente e individualmente al hombre a su
medio social. El fin fundamental es la conservación y el desarrollo de la
personalidad, fin común a muchas otras formas de servicio.” (Richmond, 1922)
El Trabajador Social aplicara diferentes métodos, técnicas e instrumentos lo
cual permitan al individuo generar un proceso de cambio en el medio en el que se
desarrolla.
2.6 Proceso metodológico del Trabajo Social
Mendoza (2005) describe:
Etapa de investigación: recolección de datos mediantes entrevistas, visitas
domiciliarias, observaciones.
Etapa de planeación: establecer estrategias y plan de trabajo según la información
recopilada, se utiliza cuadros y matrices.
Etapa de ejecución: definición de funciones, mecanismos de coordinación y
capacitación.
Es un proceso de intervención que comprende el asesoramiento, orientación,
apoyo, evaluación, derivación, coordinación, para lograr un cambio positivo.
A través del proceso metodológico se plantea diferentes fases metodológicas
la cual afirma el autor Mendoza (Fundamentos de Trabajo Social, 2013)que
propone que se estratifique de la siguiente manera:
Fase de investigación: este proceso metodológico se refiera al tipo de
relación existente que presenta el usuario, manteniendo un objetivo claro y preciso
desde el cual partirá para alcanzar cierto objetivo propuesto, en esta fase se tratará
de reunir toda la información, y lo más relevante de su entorno.
Page 87
67
En el que se desenvuelve, aquello se lo permitirá al Trabajador Social
implementar técnicas e instrumentos durante la recopilación de información.
Fase de diagnóstico: en esta etapa se analizará los datos obtenidos del
usuario, partiendo desde la fase investigativa se realizará un análisis demostrativo
de la información recopilada, según serán estos los indicadores de que se partió
desde una investigación en busca de los problemas percibidos entre los usuarios, se
implementará objetivos que requieran un pronto trabajo que garanticen su completa
continuidad dentro del mismo proceso.
Fase de programación: esta fase aplicará la reestructuración del diseño
metodológico acompañado de una óptima planificación acorde a las actividades que
se planteará para mejorar el cambio social partiendo desde la aplicación de
diferentes proyectos creados dentro de la programación.
Fase de ejecución: al culminar la fase de programación se pasará a
complementarla con la fase de ejecución, partiendo de las diferentes actividades
realizadas que han venido desarrollando, ante aquello se propuso entablar un
cambio en el accionar, enfocándose en los objetivos formulados a través de las
propuestas, logrando una mejor gestión en la ejecución de las tareas expresadas al
inicio de cada fase.
Fase de evaluación: nos adentraremos ya en la práctica social partiendo de
cada una de las fases expuestas, proponiendo una evaluación al finalizar esta última
etapa.
Dentro del Trabajo Social de caso encontramos dos tipos de intervención:
Intervención directa: se la realiza mediante casos y familias, incluyendo
una serie de actividades profesionales del trabajador social mediante la
utilización de técnicas e instrumentos.
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68
Intervención indirecta: se realiza en diversos ámbitos de desempeño e
incluye aquellas actividades de la/el trabajador/or social de estudio, análisis,
sistematización, planificación, evaluación, coordinación y supervisión. La
intervención indirecta es de suma importancia en el trabajo social.
Este método de caso trabaja de manera individual, su fin es obtener resultados
prácticos, para brindar una atención personal y adecuada, ya sea en material,
económico, médico dentro del campo del área laboral.
2.7 Las técnicas empleadas en el Trabajo Social de Caso
Entrevista
Asesoramiento
Diario de campo
Aplicación de formulario 038
2.8 Las fases del Trabajo Social de Caso
Investigación
Diagnóstico de la situación
Diseño de intervención
Aplicación del diseño de intervención
Evaluación
Ejecución
2.9 Trabajo Social de Grupo
Al intervenir el Trabajo Social con grupos surge la necesaria utilidad de
brindar ayuda a grupos vulnerables que han ido rompiendo el uso adecuado de
normas y buena conducta, disminuyendo así la carencia de valores en las personas.
“El social group work es un método en Trabajo Social por medio del cual los
individuos en muchos grupos, en una variada gama de agencias de la comunidad,
son ayudados por un trabajador social que guía su interacción en actividades
comprendidas en un programa, al objeto de que puedan relacionarse con otros y
Page 89
69
experimentar oportunidades de crecimiento de acuerdo con sus necesidades y
capacidades.” (Bradley Trecker ,1972).
Al pertenecer cierto individuo a un determinado grupo dentro de la sociedad,
el Trabajador Social logrará adentrarse en su entorno biopsicosocial y otorgarle
atención profesional al presentar el mismo algún tipo de problemática.
“El group work es un método de ayuda a la gente por medio de una
experiencia de grupo: una forma de ayuda social dirigida a proporcionar a la gente
una experiencia constructiva de la condición de miembro de un grupo, a fin de que
sea capaz de desarrollarse como persona y de que sea capaz de contribuir a la vida
de la comunidad.” (Klein, 1972)
El Trabajador Social logrará en el usuario brindarle ayuda desinteresada
partiendo de una problemática para que su fin dentro sea el de ser mejor ser humano
y logre potencias sus habilidades.
2.9.1 Formación de grupos
(Social-cis, 2011) “Son la unidad esencial y crucial de organización social en
todas las épocas y en toda la sociedad. Son fundamentales para formar la naturaleza
social y los ideales del individuo. Son asociaciones de persona a persona,
informales y duraderas.
Este tipo de relaciones primarias ocurren dentro de la familia, un grupo de
amigos, un vecindario o una comunidad pequeña. Las relaciones son personales,
totales y espontáneas”
Determinado grupo brindará características esenciales propias de cada uno de
sus participantes, participando en programas que brinden un cambio en la sociedad
a través de la intervención del profesional de Trabajo Social.
Page 90
70
2.9.2 Características de un grupo:
Las relaciones son más íntimas.
Los roles y estatus configuran una estrecha estructura.
Las normas son aprendidas, practicadas y reforzadas.
Los miembros pueden manifestarse sin alejamientos.
2.9.3 Grupo prioritario
Estos son de gran tamaño, corta duración y están distanciados física y
espacialmente. Estos puedes durar mucho tiempo como entidades concretas, por
ejemplo, la iglesia, una asociación, una empresa, pero unen a las personas en
situaciones interactivas formales, específicas y relativamente cortas, por ejemplo,
una ceremonia, una jornada de trabajo un acto cívico, etc.
2.9.4 Caracterización de un grupo
Interés específico.
Organización formal.
Control institucional y formalizado.
Dentro del grupo radican ideas básicas que infieren en el pensar como lo afirma:
(Kisnerman, 1997) :
La Participación social: la comunidad en su totalidad es la encargada de
mantener el lazo que los une a través de la toma de decisión dentro del grupo
en el cual están desarrollándose.
Desarrollo personal: el desarrollo de los grupos radica en la importancia
que le dan al entablar lazos de comunicación
Tratamiento de problemas personales y sociales: el Trabajador Social
brindará la solución de problemas a determinado grupo, para aquello se verá
reflejado en la importancia que presten los miembros pertenecientes.
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71
el objetivo del grupo radicará en la manera que vienen prestando el interés
al aportar con su cambio en la sociedad.
2.10 Modelos de intervención en Trabajo Social
(J. Viscarret Garro, 2007) Afirma que los modelos de intervención en Trabajo
Social son un sistema complejo de existencia, frente a la diferente problemática que
se da en la sociedad, partiendo de nuevas formas de intervención y modelos que
presenta el Trabajo Social hace ya varios años
2.11 Diferentes modelos de intervención en el Trabajo Social.
Partiendo de la evolución histórica con el pasar de los años han surgido
nuevos modelos de tratamiento en la intervención, dentro de la misma se han
utilizado varios modelos a seguir y optar por cada devenir de cada uno de los
Trabajadores Sociales, al igual que estas formas será las de analizar los problemas
de una manera más emancipadora que promueva un cambio social en la sociedad
ante la misma se detalla los modelos presentes:
Modelo psicodinámico
Modelo de intervención en crisis
Modelo centrado en la tarea
Modelo conductual –cognitivo
Modelo humanista y existencial
Modelo critico/radical
Modelo de gestión de casos
Modelo sistémico
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72
2.12 Modelo de intervención Humanista y Existencial dentro de la
sistematización de experiencias adquiridas
En el presente modelo de intervención hablaremos del Modelo Humanista y
Existencial en la que el autor afirma que va de la mano con la filosofía y con el
modelo humanista, en la intervención determinada se reconstruirá a partir de las
diferentes técnicas y métodos usados en la intervención social para su devenir en el
campo de acción el cual será el factor principal el que determine una serie de
lineamientos cruciales para su accionar.
Al hablar de un modelo existencialista frente a una intervención se deduce
que este modelo abarca todas las formas de pertenencia del individuo sin dejarlo de
lado, más bien que lo integra nuevamente, dejando a un lado las distintas formas de
violencia.
Fomentar radicalmente su pertenencia a los diferentes grupos a los cuales
pertenece; ya sea cultural, étnico, social, opinión hacia la cual la sociedad lo tenga
sometida, ante esto el existencialismo busca palpar de manera interna la forma en
la que la sociedad coopera con sí mismo, realizando un trabajo excelente con la
comunicación y con el trabajo en equipo.
Este modelo frente a una intervención propia dentro de la problemática social
busca integrar los modelos, enfocándose en una parte vital para el desarrollo de la
sociedad, centrando su atención en el usuario, considerándolo parte fundamental e
importante de los procesos de cambio que se manejan en la problemática social,
logrando que el usuario interactúe, y se mantenga en constante cambio a diario.
Este modelo centra su atención al máximo para potenciar su mejor calidad de vida
y emocional.
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73
CAPÍTULO 3
3.1 Reconstrucción del proceso vivido
Para la reconstrucción de la presente sistematización se la pudo realizar con
la finalidad de otorgar y proveer de las experiencias adquiridas en el área de Trabajo
Social del Hospital General Enrique Garcés de la ciudad de Quito.
En esta reconstrucción se dará a conocer el proceso con el que se estableció
el mecanismo de selección de dos estudiantes, los cuales serían designados para
realizar las practicas pre-profesionales en el mencionado Hospital de la ciudad,
haciendo hincapié que el Hospital pertenece y está sometido por las leyes que rigen
a través del Ministerio de Salud Público, ubicándolo al Hospital dentro del primer
nivel de salud, brindando una atención de primera calidad por parte de sus
colaboradores, a la casa de salud acuden pacientes de bajos recursos económicos de
los diferentes lugares de la ciudad y del país siendo estos redirigidos por presentar
dolencias en las diferentes áreas que presenta el hospital en sus varias
especialidades.
Por parte de los docentes de la Carrera de Trabajo Social se designó a los
estudiantes al Departamento de Trabajo Social del Hospital General Enrique
Garcés, se nos asignó un tutor institucional y un docente tutor por parte de la
Carrera.
Al acudir al centro de prácticas, en el Hospital se conoció al equipo
multidisciplinario con el que se va a trabajar en este periodo.
La labor que se realiza en esta casa de salud en conjunto con el Departamento
de Trabajo Social, designándose a un trabajo de equipo multidisciplinario, que está
conformado por personal médico, enfermeras, Trabajadoras sociales y estudiantes
practicantes de cada área del Hospital.
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74
Al realizar la práctica diaria con el pasar de los días se puede palpar la falta
inexistente y deterioro de atención personalizada por parte de los Trabajadores
Sociales de cada piso, evidenciado así la falta de compromiso por parte de los
especialistas.
Se evidencia la falta de un buen trato hacia los pacientes y el trato deplorable
a los diferentes usuarios que llegan al hospital adoleciendo algún tipo de
enfermedad para su respectiva consulta.
El trato inadecuado por parte de los médicos de turno hacia los pacientes, se
observó que hace falta de un carácter de derechos humanos y buenas prácticas de
mejor atención al usuario y/o paciente, el malestar que también genera sobre los
colegas Trabajadores Sociales por la presión ejercida se da en parte por los médicos
de las áreas, y su falta de compromiso para mantener buenos valores y brindar un
buen trato.
Inducción
Mediante parámetros, lineamentos, reglamentos y el estatuto establece por
sobre la Carrera de Trabajo Social la designación de dos estudiantes, para esto se
envió la respectiva documentación de los estudiantes que realizarán las pasantías.
La solicitud se la dirigió al director del Hospital Enrique Garcés y también a
la líder del departamento de Trabajo Social la licenciada Ruth Calero, para lo cual
se conoció a la tutora institucional el momento de entregar la solicitud.
En la primera semana de inducción, se procedió con el canje o sorteo de los
lugares de práctica a los que iba a ser designado los estudiantes, y así se procedió a
entregar la solicitud para su pronta revisión en el lugar de prácticas.
Se nos informó que cada semana se realizaría y mantendría reuniones con la
docente tutora, que informará mediante comunicados a través del presidente del
curso, sobre el periodo actual y avance de prácticas.
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75
Posterior a esto se entregó también los respectivos formatos de informes
mensuales y programaciones para presentar al finalizar cada periodo.
Intervención en la casa de salud
La líder del Departamento de Trabajo Social estableció la manera en la que
se va a proceder a trabajar, siendo así de tal modo que nos designaron tutores por
cada área y especialidad del Hospital, poniéndome en el área de cuidados intensivos
y cirugía general como primer área de trabajo, estableciendo también la manera en
la que se trabajara al disponer del tiempo siendo esto de lunes a miércoles cuatro
horas diarias de 8 de la mañana a 12 del medio dia, manejando un diario de campo
y un instructivo para el respectivo llenado de las fichas socioeconómicas.
Desde la primera semana en el Hospital la presentación con las compañeras
Trabajadoras Sociales del Hospital fue agradable ya que ella nos consideraba como
un gran apoyo hacia ellas, por medio de nuestros conocimientos les podríamos
brindar nuestra ayuda a cambio de aprender de su experiencia, las licenciadas de
Trabajo Social de cada piso del Hospital nos brindaron su ayuda y su conocimiento,
estableciendo así una cálida relación amistosa.
En la llegada de nuestra presencia al Hospital nos dispusimos a trabajar con
el mejor de los ánimos y las licenciadas notaron esas buenas vibras por parte de
nosotros, evidenciando nosotros el ser colaboradores y responsables se nos designó
varias actividades.
Al ser el primer sorteado de las áreas más relevantes del Hospital, formé parte
de las siguientes áreas y o especialidades
Cirugía general
Unidad de cuidados intensivos
Consulta externa
Emergencias
Archivo
Neonatología
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76
Cirugía general
Al pertenecer a esta área laboral como punto de partida en este sitio se me
dispuso tener una tutora por piso, en esta área pertenecía al quinto piso del Hospital
General Enrique Garcés, se encontraba a cargo de la Licenciada Ximena Haro, en
este piso se aprendió a manejar lo que es el sistema RPIS, sistema sobre el cual se
dispone agendar citas y o turnos para pacientes q acuden al Hospital, este sistema
RPIS se encarga de direccionar al paciente hacia una casa donde se le realizarán
examen médicos , procedimiento para el cual se manejaba por medio de un usuario
y clave entregados al profesional de Trabajo Social, a este sistema implementado
por el Ministerio de Salud Pública mediante el Gobierno Nacional, accedían las
personas de bajos recursos económicos, los requisitos indispensables para aquello
era no disponer de Seguro social, Seguro de la Policía Nacional o del ISSFFA.
Según afirma (Ecuador, 2009) la RPIS es:
“Es la unión o conjunto organizado, de las instituciones públicas para
prestar u continuo, coordinado e integral servicio de salud a la población
ecuatoriana.
La Red Pública Integral de Salud (RIPS), tiene como meta cubrir la brecha de
servicios de salud, disminuir las desigualdades en el acceso, mejorar la
oportunidad, calidad y cobertura de los servicios de salud y cuenta con la
integración y funcionamiento de los subsistemas públicos de salud y el apoyo de la
Red Complementaria, promoviendo el acceso universal de la ciudadanía.”
En el Departamento de Trabajo Social se maneja por áreas de intervención
con sus respectivas especialidades en los nueve pisos del Hospital.
Distribuyendo las áreas de trabajo, en el sorteo nuevamente pero ya de manera
institucional se me designo el UCI (Unidad de Cuidados Intensivos) y cirugía
general con la licenciada Ximena Haro como tutora de área.
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77
Procedimos a trabajar de manera ordenada, estableciendo horarios de visitas
a pacientes del área de cirugía, reunión con el equipo multidisciplinario para
evidenciar la evolución de los diferentes pacientes que están internos en el quinto
piso de cirugía general y de cuidados intensivos.
El Rol del Trabajador Social es evidenciado en los diferentes seguimientos de
caso por ejemplo , al momento de llenar la ficha 038 se establece una comunicación
directa con el paciente, permitiéndose de tal forma que a uno como futuro
Trabajador Social conocer la realidad en la que se sumerge el usuario, siguiendo
parámetros y lineamientos al momento de entablar una conversación con el mismo,
realizando las respectivas entrevistas con el paciente, se dará mayor énfasis y
mostrar resultados al momento de presentar el informe de las visitas domiciliares
en este caso visita de caso en la respectiva habitación en la cual se encuentra
hospitalizado el paciente por presentar alguna dolencia o quebramiento en su salud.
Entre las diferentes especialidades que presenta el hospital son:
1 piso: Emergencia
2 piso: Consulta externa, Rayos x y laboratorio
3 piso: Neonatología
4 piso: Ginecología y cirugía vascular
5 piso: Cirugía general
6 piso: Traumatología
7 piso: Infecto logia
8 piso: Pediatría
9 piso: Salud mental
En cuanto se empezó las prácticas se realizó un sorteo y se me designo el 5to
piso para trabajar con pacientes de Cirugía General y con la Unidad de Cuidados
Intensivos.
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78
Metodología de recolección de datos
Al iniciar prácticas en el Hospital se dispuso por parte de las Trabajadoras
Sociales que se utilizarían diferentes instrumentos, así mismo sirviendo esta como
formas de organizar la información mediante la descripción de las siguientes:
Diario de campo. - este instrumento es básico y principal para un Trabajador
Social, instrumento que servirá y enmarcará para recabar información sobre las
diferentes actividades que se han venido desarrollando a lo largo de las prácticas.
Informes mensuales. - este instrumento es esencial a la hora de informar
sobre las actividades que se han venido desarrollando en cuanto a las labores
realizadas por parte de los estudiantes y en esta se implanta la forma en la que se
viene trabajando con el equipo multidisciplinario y a su vez organizando la
información obtenida del lugar del centro de prácticas.
Planificaciones mensuales. - por parte de los estudiantes en este instrumento
se estableció lo que se iba a planificar y de qué forma se iba a trabajar durante el
periodo de asignación de prácticas, también así proponiendo ideas distintas de cómo
manejar los diferentes procesos que se quiere lograr mediante objetivos propuestos
en la planificación.
Informe final. - al elaborar este instrumento se indica sobre todo el proceso
en el cual estuvo inmerso el estudiante, dando paso asi a informar todo el trabajo
realizado en las prácticas, esta herramienta sirvió para exponer todo lo relacionado
a nuestro trabajo, aquí se detallaba los productos alcanzados, los aspectos
irregulares detectados durante las practicas.
La ficha 038 también llamada ficha socio/económica o socio/contextual en
esta se la realizó en base a la inducción realizada por parte de la tutora institucional,
esta ficha enmarca la recopilación de información de índole social y económica y
el medio circundante en el que se desarrolla la persona, mediante la obtención de
datos del usuario internado en las diferentes áreas y especialidades del Hospital.
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79
En este caso se procedió a llenar las fichas 038 de los pacientes internados en
el área de cirugía general, al recabar esta información nos servirá para conocer su
proceder social , económico y así permitirnos adentrarnos en un diagnostico social
del usuario.
Al determinar establecer un vínculo emocional afectivo con el usuario se
procede a realizar cada una de las preguntas del formulario, manteniendo una
entrevista ordenada, informes sociales, visitas sociales a partir de una entrevista con
el paciente se interpondrá la calidad ética del accionar ejemplar con la que el
Trabajador Social desarrolla su intervención.
Se cumplirá con los parámetros establecidos de lograr una buena
comunicación con el usuario, fomentando y desarrollándose como un excelente
profesional en el campo laboral al integrar una comunicación eficiente entre usuario
y Trabajador Social.
Entre las diferentes actividades realizadas por los profesionales de Trabajo
Social se detallan las siguientes como son:
Entrevistas a pacientes
Visitas domiciliarias
Reunión con equipo multidisciplinario
Visitas sociales en conjunto con el equipo de salud, psicólogo, Trabajo
Social, internos
Casa de acogida para pacientes abandonados
Pedido de exámenes a la RPIS
Albergue para madres adolecentes
Agendamiento de ambulancias
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Visita medico social e integración de equipo multidisciplinario
Los días lunes como era de costumbre ingresaban pacientes nuevos al área de
cirugía general, entonces se procedía a llevar un registro de los pacientes, se
procedía a dirigir al piso en busca de nuevos pacientes, mientras se llenaba un
cuaderno, el diario de campo en donde se registraba la cama, numero de cedula,
nombres y apellidos del paciente que se encontraba hospitalizado, para posterior a
esto realizar la verificación de registro si disponía de algún tipo de seguro social ya
sea del ISSFA,IESS,ISSPOL para luego proceder a ingresar sus datos a la red RPIS.
Una vez ingresado sus documentos en la RPIS se verificaba en la historia
clínica, cuál era el requerimiento especial para proceder con el pedido de examen.
Después de haber realizado este trámite se coordinaba con el equipo médico
para la toma de muestras del examen bajo el pedido del doctor de turno, al proceder
con la respectiva aceptación del turno para la realización del examen, el médico
tratante designaba un interno rotativo de medicina para su traslado con el paciente
a la clínica en la que se le practicaría el examen expedido mediante turno por la
RPIS.
Agendamiento de ambulancia
Para el agendamiento de turnos de ambulancia se recurría a trasladarse al
Departamento de Trabajo Social del área de emergencias, al intervenir desde esa
área el Trabajador Social manejaba el agendamiento de ambulancias, realizando un
procedimiento basado en el registro de:
Nombres
Lugar
Condición
Servicio
Observaciones
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Entrevistas a pacientes
Como de costumbres las mañanas de 08:00 a 09:00 se mantenía reuniones
con el equipo de Trabajo Social para tomar procedimiento de la realización de
entrevistas a los pacientes, en este caso el área designada fue el área de
traumatología, el transcurso del fin de semana, llegaban cualquier cantidad de
pacientes al piso por medio de emergencias, en este piso los pacientes sufrían de
politraumatismos, golpes, torceduras que eran atendidas por el personal médico de
turno.
En el área de traumatología, se procedía a realizar la entrevista a cada uno de
los pacientes, primero presentándose como parte de Trabajo Social y entablar una
amistad con los pacientes y posterior a esto la realización de la entrevista.
La entrevista duraba entre 15 minutos, se realizaba una serie de preguntas
sobre la se evidenciaba el tipo de familia a la cual pertenecía, sus ingresos, número
de hijos, situación laboral.
Seguimiento de casos
En este proceso se trabajaba en conjunto con la licenciada de turno del área
de cirugía general y traumatología, luego se daba seguimiento de casos presentados
de partes diario, en el cual había un caso que me llamo mucho la atención, se
encontraba un paciente internado, en estado de abandono de 32 años, aquí el rol del
Trabajador Social es de intervenir en el caso, brindándole asistencia , orientarlo y
buscar la dirección de la casa donde el residía, trasladándolo en una ambulancia
hacia una casa hogar, que para sorpresa nuestra no fue recibido por no tener la
respectiva transferencia de caso, posterior a esto luego fue llevarlo al barrio donde
dijeron haberlo visto vecinos cercanos al sector.
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Sala de acogida
Conferencia en la Sala de Primera Acogida el Hospital General Enrique
Garcés sobre las mujeres violentadas y la viabilidad de sus derechos dirigido hacia
pacientes mujeres del Hospital en trabajo conjunto del Departamento de Trabajo
Social, Departamento de Psicología del área de salud mental, en este lugar la sala
de primera acogida funciona ya desde hace 5 años, en este lugar se brinda una
atención personalizada y una prioridad especial a mujeres violentadas por sus
conyugues los cuales se convierten en víctimas de maltrato a causa de esto sufren
lesiones graves , ocasionando así su devenir integral psicológico, físico , también
en el ámbito de ser víctimas de maltrato sexual e intrafamiliar, dentro de esta Sala
de Primera Acogida se conformaron grupos de trabajo de intervención entre los
profesionales de Trabajo Social, medicina legal y salud mental.
El trabajo conjunto se lo realiza de manera organizada y eficiente sobre los
casos presentados en la Sala , los casos que son transferidos desde los centros de
salud, aquí en el hospital tienen acogida todos sin discriminación alguna, al ser re
direccionados los casos por parte de las diferentes casas de salud de la ciudad, de
tal manera que estas integran una red de comunicación eficiente para el manejo de
transferencias de mujeres violentadas, al momento que es detectado un caso de
maltrato, se compromete con la paciente que ha sido agredida a que se dirija al
Hospital para ser más exactos al área de Trabajo Social y su direccionamiento hacia
la Sala de Primera Acogida y realizar la pronta intervención.
En tanto la persona que ha sido identificada con algún tipo de riesgo de
violencia física, sexual, mental, psicológica aquí se le prestara todos los recursos
para su ayuda.
La persona es re direccionada inmediatamente con los profesionales de las
áreas antes mencionadas para lo cual se le hará una valoración médica por parte de
los médicos de turno y se dirigirá con la paciente a la Sala de Primera Acogida.
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83
Aquí participarían de charlas junto con otras personas violentadas
estableciendo una motivación personal, se requerirá la presentación de los
respectivos testimonios de las víctimas y la presente sensibilización y presentación
de sus problemas ante una sala de personas con sus mismos problemas para entrar
en un ambiente cálido de confianza.
En esta sala la presentación de sus problemas servirá como motivación para
las otras usuarias que también han sufrido algún tipo de maltrato en sus hogares o
fuera de ellos y así visibilizar por medio de testimonios en poner un alto al maltrato
y denunciarlos, aquí se les brindara charlas de sustentación fundamentada en la ley,
que los ampara como víctimas de maltrato y su respectiva protección de caso.
La sala de primera acogida trabaja conjuntamente con el área de emergencia
las 24 horas y mientras que los grupos que brindan atención especializada a las
mujeres violentadas son los días martes desde las 09:30 hasta las 13:00.
En su mayoría estas Sala de Primera Acogida son atendidas entre 3000 a 5000
personas desde los 20 años a 65 años en su totalidad son mujeres víctimas cualquier
tipo de maltrato, mientras que un 2% se presentan casos en hombres.
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3.2 Interpretación o análisis crítico
EL estudiante de la Universidad Central del Ecuador de la Carrera de Trabajo
Social se logra adueñar de la experiencia enriquecedora para en el futuro lograr
un mejor desenvolvimiento óptimo acorde a las necesidades varias que requiere
el perfil de un Trabajador Social en el área laboral.
Al adentrarnos al lugar de prácticas del sexto semestre, para sistematizar el
proceso vivido de las prácticas pre profesionales, se obtuvo lograr un
aprendizaje óptimo en el que se evidenció la intervención del devenir social del
profesional del Trabajo Social.
El profesional de Trabajo Social trabajando en conjunto con el Departamento
de Seguridad y Salud Ocupacional aplica diferentes planes programas y
protocolos de prevención de riesgos laborales dentro de la institución, para
lograr una concientización sobre la disminución de riesgos laborales en cada
área de trabajo.
Al estudiar los casos de Trabajo Social laboral, el profesional en su accionar
diario dentro de la institución deberá velar por el bienestar laboral de los
colaboradores que prestan sus servicios en el Hospital, para lograr mejores
resultados el interventor deberá aplicar métodos, técnicas e instrumentos que
garantizarán una calidad laboral de mejor eficacia a cada uno de los que brindan
sus servicios.
El Trabajador Social buscará implementar talleres, charlas, dinámicas en las que
permitan hacer conciencia sobre el uso correcto de los equipos de trabajo y
logrando evitar que se den accidentes laborales dentro o fuera de sus áreas de
trabajo.
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Cabe recalcar que el Trabajador Social deberá intervenir de manera inmediata,
cuando se suscite cierta eventualidad en la que está expuesta la salud del
usuario, apoyándose en las diferentes metodologías técnicas para brindar mejor
soporte al colaborador y tratar de disminuir en su totalidad todo tipo de riesgo
laboral.
Esta experiencia sirvió de gran aporte para la autorrealización como mejor
profesional en el accionar de la profesión, permitiéndome obtener gran cantidad
de conocimiento basado en la praxis social dentro del Hospital General Enrique
Garcés.
Al participar de un taller dirigido a personas violentadas y víctimas de abuso
sexual y maltrato intrafamiliar, el Departamento de Trabajo Social en conjunto
con la Líder Ruth Calero fue la que aportó en nosotros con grandes
conocimientos como pasantes de la Carrera de Trabajo Social.
Se ejecutó una actividad muy importante dentro del accionar del Trabajador
Social, siendo esta la de realizar una visita domiciliaria a un paciente en estado
de abandono familiar, los pasantes de Trabajo Social requirieron la ayuda de
una ambulancia para trasladarse junto con el usuario hacia su lugar de vivienda,
no encontrándose su casa, para posterior a esto se retomaría regresar al Hospital
y dar parte a gerencia.
La Carrera de Trabajo Social logra afinar esos lazos con las instituciones de la
ciudad para proveer de un lugar de prácticas al estudiante y así mantener un
vínculo con la sociedad partiendo del aprendizaje obtenido en las aulas,
conformando así grupos de estudiantes con el perfil requerido por las diferentes
instituciones que tienen Departamento de Trabajo Social.
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Las experiencias que obtiene el estudiante es la manera en la que logra adaptarse
con el pasar de los días a las instituciones designadas, es así que los futuros
Trabajadores Sociales nos estamos formando, e irnos introduciendo al campo
de acción partiendo desde el aprendizaje impartidos por los maestros,
fundamentándose en las diferentes materias designadas en la malla curricular.
Para recabar todo tipo de información en este proceso la técnica empleada fue
la observación y la entrevista, también se adquirió profundo conocimiento en
base a las conversaciones mantenidas con los usuarios que acudían al
Departamento de Trabajo Social.
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87
CAPÍTULO 4
4.1 CONCLUSIONES
Se concluye que el estudiante de Trabajo Social, a través de sus largos
periodos de estudios, ha aprendido en base a la formación académica
impartida en las aulas, a manejar procesos sociales acordes al perfil
profesional partiendo de varias metodologías para ponerlos en prácticas, una
vez adentrado en el campo laboral el estudiante ha presentado su
interjección elaborando y manejando diferentes problemáticas que aquejan
a sus usuarios.
Es primordial que dentro de las prácticas pre profesionales en la Carrera de
Trabajo Social al estudiante se lo oriente de mejor manera en el manejo
óptimo de la utilización de los diferentes instrumentos que se requiere para
profundizar su conocimiento.
Para la realización de este trabajo de sistematización sobre la prevención e
intervención de los riesgos laborales, se requirió la necesidad de plantearse
objetivos específicos esenciales y primordiales , los cuales son la falta de
atención a los riesgos laborales que adolecen los colaboradores de la casa
de salud mencionada, ante todo esto la intervención del Trabajo Social se
ha enfocado en buscar la necesidad de adquirir amplios conocimientos sobre
los principales factores y riesgos laborales a los cuales están expuestos día
a día el personal del Hospital General Enrique Garcés.
Se puede mencionar que el Trabajo Social en esta casa de salud, los
Trabajadores Sociales realizamos una ardua labor frente a la problemática
social presentada en cada una de las áreas que interviene el Trabajador
Social del Hospital.
Como conclusión cabe destacar que se ha intervenido con cada uno de los
usuarios, re direccionándolos mediante el accionar social del Trabajador
Social hacia su bienestar laboral.
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Se concluyó en esta etapa de formación que a los usuarios del Hospital
General Enrique Garcés que prestan sus servicios se los guio a través de los
diferentes métodos que aplica el Trabajador Social en su devenir diario,
manteniendo un estrecho lazo de compromiso para su autorrealización como
mejores personas y así ellos puedan lograr mejorar sus metas propuestas en
su vida partiendo desde la intervención realizada por el profesional.
En este proceso de formación he adquirido muchos conocimientos,
constituyéndome así una grande y amplia lista de aprendizajes para aplicar
en la relación laboral con cada uno de los usuarios del Hospital, presentando
y constituyendo una sólida personalidad amigable.
En la Carrera de Trabajo Social el estudiante ha ido adquiriendo
conocimientos amplios mediante las diferentes asignaturas impartidas en las
aulas por diferentes maestros que han sido referentes de gran personalidad.
La intervención de los profesionales de Trabajo Social en el área laboral del
Hospital General Enrique Garcés, ha servido como marco de referencia para
el aprendizaje de los estudiantes, evidenciando la eficiencia y calidad con la
que manejan los diferentes casos.
Se ha impartido en los alumnos una calidez efectiva en tanto a los
conocimientos para majear los procesos que se ha venido interviniendo, a
favor de su interacción efectiva con los pasantes, brindándoles
conocimientos aptos ya que estos son el pilar fundamental para su desarrollo
como profesionales.
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Otra de las conclusiones para finalizar la misma se puede decir que en base
a la consulta e indagación de información sobre los riesgos laborales que
aquejan al personal de la casa de salud, el conocimiento adquirido fue
enriquecedor, partiendo de este punto de vista se pudo conocer los diferentes
riesgos que aquejan a los colaboradores, también fomentando así una ayuda
para el aprendizaje y poder poner en práctica en un futuro laboral posterior.
4.2 RECOMENDACIONES
Al hablar de riesgos laborales podemos decir que el futuro profesional de
Trabajo Social debe adquirir y obtener amplios conocimientos acerca de
esta problemática social en la que va a intervenir cuando este en el campo
de acción, su reacción sea más pronta y pueda desenvolverse de mejor
manera ante una eventualidad presentada a raíz de algún riesgo laboral que
se presente.
El Trabajador Social que requiera pertenecer a este campo laboral deberá
manejar un amplio y basto conocimiento con información nueva,
manejando las nuevas tecnologías que presenta el mundo laboral,
propiciando así una cultura de conocimientos nuevos y sea un interventor
capaz de lograr nuevas y mejores acciones en lo laboral.
El Trabajador Social del área laboral deberá conocer ampliamente los
distintos roles, funciones y programas de prevención que presta el
profesional en el accionar diario, para prever así una intervención directa y
de óptima calidad con el usuario, proponiendo nuevas maneras de manejar
un caso presentado en su área laboral ya que esto le permitirá desenvolverse
de mejor manera y optimizar los resultados.
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Para una mejor intervención del Trabajador Social el profesional deberá
sumergirse en las diferentes áreas que presta el Hospital, ya sea de la forma
que intervenga mediante procesos de charlas, dinámicas y motivaciones
para presentar de mejor manera la prevención de los riesgos laboral y lograr
disminuir los mismos a un porcentaje mínimo en cada área de trabajo los
riesgos y/o accidentes laborales.
El Trabajo Social del área laboral busca interactuar de manera directa,
ordenada y lógica con el usuario para intervenir directamente por medio de
este con sus familias, motivando a una interacción laboral de óptima calidad
y proveyendo de un mejor desarrollo laboral.
El trabajo en equipo permite al estudiante a manejar correctamente los
procesos que se le han sido asignados, para así lograr obtener resultados
eficientes en cuanto al aprendizaje que ha obtenido en el transcurso de sus
años de estudio en la Carrera de Trabajo Social.
Basarse en los conocimientos solidos impartidos por los maestros para
lograr desarrollar habilidades óptimas acordes a la profesión y ponerlas en
prácticas en el transcurso de su vida estudiantil y en su fututo laboral.
El Trabajador Social deberá realizar de manejar ordenada, lógica, correcta
y optima los diferentes procesos que le hayan sido asignados mediante el
estudio de caso, también se desarrollaran en basa a los diferentes aspectos
metodológicos aprendidos en las aulas por los maestros y o educadores, el
cual requerirá el uso de los mismos para desarrollar un óptimo
desenvolvimiento laboral en el área que considere su vocación.
El profesional de Trabajo Social manejara procesos correctos acordes a una
visión de progreso mediante la realización de técnicas que se sometan a la
optimización de resultados creados a partir de un equipo de trabajo sólido.
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El Trabajador Social buscara interactuar con los demás profesionales de las
demás áreas que estarán sujetas a una intervención de alguna problemática
presentada en el campo laboral.
Crear instrumentos de trabajo para logar mejores resultados, brindándole así
al profesional de Trabajo Social, manejar una información correcta y
adecuada referente a los procesos de las problemáticas del lugar de trabajo
e interactuar de mejor manera con el usuario.
4.3 LECCIONES APRENDIDAS
Al ser parte principal y fundamental de un equipo de trabajo del área de
Trabajo Social, en el Hospital General Enrique Garcés fue de total
aprendizaje, ya que se obtuvo conocimiento enriquecedor brindado por
parte del equipo multidisciplinario.
Las profesionales de Trabajo Social de la institución en la cual se ejerció las
pasantías realizaron un cambio profundo en el devenir diario de los
pasantes, los señores estudiantes profundizaron sus conocimientos en base
al manejo de los diferentes instrumentos, técnicas utilizadas en el campo de
acción social diario.
Se manejó y entablo una sólida amistad con las Trabajadoras Sociales, ellas
estaban al tanto cada día brindado lo mejor de cada una, formando y
fomentando en nosotros grandes valores y propiciándonos un cálido y
estrecho lazo de amistad, brindándonos su apoyo en cada acción realizada.
Como lección aprendida se cabe destacar que a partir de este proceso el
conocimiento fue enriquecedor porque cada día se va ampliando nuevos
métodos para la intervención del Trabajador Social en el área laboral, ante
esto a nosotros nos beneficia en que podemos aplicar y solucionar los
problemas que se presenten en el transcurso de nuestra labor.
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92
El Trabajador Social aplica medidas preventivas a través de charlas, talleres,
seminarios de aprendizaje orientados al trabajador para que se logre reducir
los riesgos laborales, generando una cultura de cambio en sus conciencias,
partiendo así para un mejor desenvolvimiento en sus labores dentro de cada
área de trabajo a la que ellos pertenecen.
Al transcurrir cada día dentro de la práctica pre profesional se pudo lograr
un amplio y basto conocimiento a partir de la experiencia adquirida por
parte de las Trabajadoras Sociales del Departamento, este conocimiento es
enriquecedor ya que con este logro obtenido se podrá aplicar en el lugar en
donde vayamos a brindar nuestra intervención ante cualquier problemática
presentada en el transcurso de la vida profesional.
Los valores adquiridos en el transcurso de la etapa de formación académica
nos servirá para ponerlo en práctica en nuestro futuro laboral y así lograr
mejores objetivos propuestos que evidencie que el Trabajo Social es una
carrera maravillosa que aporta grandes valores en la vida de una persona
fomentando un gran cambio social y el bienestar para una persona.
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93
4.4 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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Page 117
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4.5 ANEXOS
Anexo 1 Aviso de accidentes de trabajo
Page 119
99
Fuente: Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS), Página Web
Page 120
100
Anexo 2 Matriz de recolección de la información para accidentes laborales
Fuente: Departamento de Trabajo Social en Seguridad y Salud Ocupacional,
HGEG, 2017
Page 121
101
Anexo 3 Oficio pasantías de Trabajo Social en el Hospital General Enrique
Garcés
Fuente: Carrera de Trabajo Social, 2015
Page 122
102
Anexo 4 Justificación de ausencia temporal
Fuente: Departamento de Trabajo Social en Seguridad y Salud Ocupacional,
HGEG, 2017
Page 123
103
Anexo 5 Parte diario de Trabajo Social
Fuente: Departamento de Trabajo Social, HGEG, 2017
Page 124
104
Anexo 6 Pedido de examen mediante la RPIS (Red Pública Integral e Salud)
Fuente: Departamento de Trabajo Social, HGEG, 2017
Page 125
105
Anexo 7 Pedido de servicio de ambulancia
Fuente: Departamento de Trabajo Social, HGEG, 2017
Page 126
106
Anexo 8 Actas de entrega Salud
Fuente: Departamento de Trabajo Social en Seguridad y Salud Ocupacional,
HGEG, 2017
Page 127
107
Anexo 9 Formulario de referencia y contra referencia
Fuente: Departamento de Trabajo Social, HGEG, 2017
Page 128
108
Anexo 10 Diario de Campo
Fuente: Carrera de Trabajo Social, 2015
SECCIÓN DE
PRÁCTICAS:
DEPARTAMENTO DE
TRABAJO SOCIAL
NOMBRE DEL PRACTICANTE:
No. FECHA HORARIO
ACTIVIDADES No. DE
HORA
FIRMA
RESPONSABLE DE HA
1
2
3
4
5
SUMAN HORAS:
Page 129
109
Anexo 11 Informe Mensual
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS POLÍTICAS Y SOCIALES
CARRERA DE TRABAJO SOCIAL
HOSPITAL GENERAL ENRIQUE GÁRCES
INFORME MENSUAL
1.- PERIÓDO
2.- RESPONSABLE
3.- ANTECEDENTES
4.-ACTIVIDADES PROGRAMADAS CUMPLIDAS:
5.- PRODUCTOS ALCANZADOS
PRODUCTO PORCENTAJE
6.- ACTIVIDADES CUMPLIDAS NO PROGRAMADAS
7.-OBSTACULOS ENCONTRADOS
8.- RECOMENDACIONES
9.-ANEXOS
Page 130
110
Anexo 12 Formato Planificación Mensual
PLANIFICACIÓN MENSUAL DE PRÁCTICAS PRÉ-PROFESIONALES
1. ANTECEDENTES
2. JUSTIFICACIÓN
3. OBJETIVOS
3.1 OBJETIVO GENERAL
3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
4. RECURSOS
4.1 HUMANOS
4.2 TECNOLOGICOS
4.3 MATERIALES
4.4 FÍSICOS
5.- ACTIVIDADES A CUMPLIR
6.- CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Page 131
111
7.- EVALUACIÓN
Fuente: Carrera de Trabajo Social, 2015
CRONOGRAMA DE
ACTIVIDADES
ACTIVIDAD RESPONSABLES
Page 132
112
Anexo 13 Formato Ficha Social visitas médicas realizado por la Lcda. Laura Vaca
Nº fecha H.C.L Nombres Apellidos
Tipos de
seguro
Médico
tratante
Pedido de
material
Fecha de
operación Observaciones
Ordinal
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Fuente: Departamento de Trabajo Social, HGEG, 2017
Page 133
113
Anexo 14 Formato Ficha Social Medica Visitas Pacientes de Urología, Cirugía
Plástica y Traumatología realizado por Lcda. Laura Vaca
Fuente: Departamento de Trabajo Social, HGEG, 2017
H.C.L Nombres Apellidos
Medico
tratante
Pedido
Material Observaciones
Page 134
114
Anexo 15 ILUSTRACIONES
Imagen: Hospital General Enrique Garcés
Actividad: Reunión con el Equipo Multidisciplinario del Departamento de Trabajo
Social
Autor: Darío Quishpe
Page 135
115
Actividad: Realización de la ficha 038 para su posterior revisión
Autor: Darío Quishpe
Actividad: Intervención Directa con el usuario
Autor: Darío Quishpe
Page 136
116
Actividad: Asistencia taller sobre maltrato intrafamiliar en la Sala de Primera
Acogida
Autor: Darío Quishpe
Actividad: Aplicación de la Ficha Socioeconómica y entrevista a paciente del Área
De Traumatología
Autor: Darío Quishpe
Page 137
117
Actividad: Inducción de cómo llenar la Ficha Socioeconómica 038 junto con la
Lcda. Laura Vaca
Autor: Darío Quishpe
Actividad: Reunión de revisión de casos con la Lcda. Laura Vaca y pasantes Darío
Quishpe y Daniel Basantes
Autor: Darío Quishpe
Page 138
118
Actividad: Preparación para asistir a reunión con personal del Departamento de
Salud Ocupacional
Autor: Darío Quishpe
Page 139
119
Anexo 16: Matriz de Sistematización de Experiencias (Observación)
La presente matriz describirá mediante la observación la acción realizada en el lugar de prácticas, ante esto se tomará en cuenta el
proceso de inducción realizado en el Hospital General Enrique Garcés, la experiencia de este proceso nos permitió conocer el lugar en el que
vamos a desenvolvernos y profundizar sobre nuestro accionar diario como Trabajador Social.
MATRIZ DE SISTEMATIZACIÓN DE EXPERIENCIAS
SECUENCIA METODOLÓGICA
TÉCNICA/INSTRUMENTO Observación
OBJETIVO Describir la acción realizada a partir de las actividades ejecutadas
DEFINICIONES TÉCNICAS
SÍNTESIS METODOLÓGICA- PRÁCTICA
Proceso
Proceso de inducción
Relato
Desde la Universidad Central del Ecuador el
estatuto establece por sobre la Carrera de
Trabajo Social la designación de dos
estudiantes para lo cual se envió la respectiva
Lecciones aprendidas
En el inicio de la práctica
se aprendió sobre los
diferentes instrumentos o
técnicas las cuales iban a
Observaciones
La participación de los
estudiantes en la reunión no
se manejó con puntualidad,
motivo por el que hubo
Page 140
120
documentación que se solicitase la respectiva
autorización para realizar las practicas pre
profesionales, siendo así la nominación al
cupo para realizar las prácticas en la casa de
salud mencionada.
La solicitud se la dirigió al director del
Hospital General Enrique Garcés y también a
la líder del departamento de Trabajo Social la
licenciada Ruth Calero, para lo cual se
conoció a la tutora institucional.
En la primera semana de inducción, se
procedió con el canje o sorteo de los lugares
de práctica que iban a ser designados a los
estudiantes, y así se procedió a entregar la
solicitud para su pronta revisión en el lugar de
prácticas.
Se nos informó que cada semana se realizaría
y mantendría reuniones con la docente tutora
que nos informarían sobre el periodo actual y
servir para el proceso
durante la práctica pre-
profesional.
cierto descontento y falta
de interés.
Page 141
121
Anexo 17: Matriz de Sistematización de Experiencias (Observación)
La siguiente matriz permitió recopilar gran información a partir de la intervención en la casa de salud, consiguiendo obtener grandes
conocimientos al saber a qué área del Hospital iba a pertenecer, por consiguiente se detallará las acciones en la siguiente matriz:
MATRIZ DE SISTEMATIZACIÓN DE EXPERIENCIAS
SECUENCIA METODOLÓGICA
TÉCNICA/INSTRUMENTO Observación
OBJETIVO Describir la intervención realizada por parte de los pasantes en el Hospital
DEFINICIONES TÉCNICAS
SÍNTESIS METODOLÓGICA- PRÁCTICA
Proceso Relato Lecciones aprendidas Observaciones
avance de prácticas y se entregó también los
respectivos formatos de informes mensuales y
programaciones para presentar al finalizar
cada periodo
Page 142
122
Intervención de prácticas en la
casa de salud
En el departamento de Trabajo Social se
estableció la manera en la que se va a
proceder a trabajar, siendo así la
designación de tutores por cada área y
especialidad del Hospital, poniéndome en
el área de cuidados intensivos y cirugía
general, se estableció también la manera en
la que se trabajará disponiendo así del
tiempo de lunes a miércoles cuatro horas
diarias, manejando un diario de campo y
un instructivo para el respectivo llenado de
las fichas socioeconómicas.
Desde la primera semana en el Hospital la
presentación con las compañeras
Trabajadoras Sociales del Hospital fue
agradable, ellas nos consideraban como un
gran apoyo dentro del Departamento de
Trabajo Social, al nosotros brindar nuestro
aporte partiendo de los conocimientos
Por parte de las tutoras
institucionales se adquirió un
aprendizaje amplio y variado,
a través de ellas por sus años
de experiencia y arduo labor
supieron compartir con
nosotros ese conocimiento
profundo.
El trabajo en equipo es
indispensable, al no contar
con la colaboración por
parte de una colega
Trabajadora Social
hubieron ciertos
desacuerdos laborales.
Page 143
123
obtenidos en las aulas, ayuda a cambio de
su experiencia, las licenciadas de Trabajo
Social de cada piso del Hospital nos
brindaron su ayuda y su conocimiento,
estableciendo así una cálida relación
amistosa.
Con nuestra presencia al Hospital en el
Departamento de Trabajo Socia nos
dispusimos a trabajar con el mejor de los
ánimos y las licenciadas notaran esas
buenas vibras por parte de nosotros,
distinguiéndonos en ser colaboradores y
responsables se nos designó varias
actividades.
Fuente: Departamento de Trabajo Social en Seguridad y Salud Ocupacional del HGEG
Elaborado por: Darío Quishpe, 2017
Page 144
124
Anexo 18: Matriz de Sistematización de Experiencias (Observación)
La observación nos indica en esta matriz que se pudo conocer más a donde de cada área del Hospital, en este proceso de inducción se
lo retomo desde el método de observación, recopilando datos para su posterior análisis.
MATRIZ DE SISTEMATIZACIÓN DE EXPERIENCIAS
SECUENCIA METODOLÓGICA
TÉCNICA/INSTRUMENTO Observación
OBJETIVO Conocer las áreas de trabajo
DEFINICIONES TÉCNICAS
SÍNTESIS METODOLÓGICA- PRÁCTICA
Proceso Relato Lecciones aprendidas Observaciones
Page 145
125
Área de trabajo Las siguientes áreas o
especialidades en las cuales
intervine como pasante de
Trabajado Social fueron :
Cirugía general
Unidad de cuidados
intensivos
Consulta externa
Emergencias
Archivo
Neonatología
El conocimiento sobre las
demás áreas de salud en las
que interviene el Trabajador
Social es un conocimiento
enriquecedor.
Al no disponer de más tiempo
de labores por el periodo de
finalización del semestre, faltó
conocer las demás áreas del
Hospital para su intervención
en el devenir de las prácticas.
Fuente: Departamento de Trabajo Social en Seguridad y Salud Ocupacional del HGEG
Elaborado por: Darío Quishpe, 2017
Page 146
126
Anexo 19: Matriz de Sistematización de Experiencias (aplicación de instrumentos)
Partiendo de los instrumentos de Trabajo Social, mediante la aplicación del diario de campo se procedió a recabar datos de los usuarios
hospitalizados, para su posterior revisión a la terminación de la jornada y emparejar datos que serían presentados a la líder de Trabajo Social
MATRIZ DE SISTEMATIZACIÓN DE EXPERIENCIAS
SECUENCIA METODOLÓGICA
TÉCNICA/INSTRUMENTO Instrumentos , y técnicas de recolección de datos partiendo del diario de campo y la observación
OBJETIVO Utilizar de manera ordenada los diferentes instrumentos
DEFINICIONES TÉCNICAS
SÍNTESIS METODOLÓGICA- PRÁCTICA
Proceso Relato Lecciones aprendidas Observaciones
Page 147
127
Proceso de formación y
aprendizaje desde el Trabajo
Social dentro del área de cirugía
general
En cuanto se empezó las
prácticas se realizó un sorteo y
se me designo el 5to piso para
trabajar con pacientes de
cirugía general y con la unidad
de cuidados intensivos.
Al pertenecer como punto de
partida en esta área se me
dispuso una tutora por piso, en
esta área pertenecía al quinto
piso del Hospital General
Enrique Garcés, que se
encontraba a cargo de la
Licenciada Ximena Haro, en
conjunto con la licenciada de
este piso se aprendió a manejar
lo que es el sistema RPIS,
sistema sobre el cual se
dispone agendar citas y/o
La experiencia y adquisición
de conocimientos fue muy
amplia ya que aquí abarcaba
todo lo relacionado con el
Trabajo Social en cuanto al
manejo de instrumentos
adecuados para un mejor
desenvolvimiento profesional,
haciendo así el uso adecuado
de técnicas e instrumentos
como lo es la RPIS.
Es importante profundizar el
conocimiento en cuanto a las
redes integrales de salud.
Page 148
128
turnos para pacientes q acuden
al Hospital, este sistema RPIS
se encarga de direccionar al
paciente hacia un laboratorio
donde se le realizará el examen
, procedimiento que se basaba
para su ingreso a la red por
medio de un usuario y clave
entregados al profesional de
Trabajo Social, a este sistema
implementado por el
Ministerio de Salud Pública,
accedían las personas de bajos
recursos económicos, los
requisitos indispensables para
aquello era no disponer de
ningún tipo de Seguro Social.
Page 149
129
Distribuyendo las áreas de
trabajo, en el sorteo
nuevamente pero ya de manera
institucional se me designo el
UCI y cirugía general con la
licenciada Ximena Haro como
tutora de área, procedimos a
trabajar de manera ordenada,
estableciendo horarios de
visitas a pacientes del área de
cirugía, reuniones con el
equipo multidisciplinario para
evidenciar la evolución de los
diferentes pacientes que están
internados en el piso.
Fuente: Departamento de Trabajo Social en Seguridad y Salud Ocupacional del HGEG
Elaborado por: Darío Quishpe, 2017
Page 150
130
Anexo 20: Matriz de Sistematización de Experiencias (recolección de datos)
En la siguiente matriz se detallará el proceso de recolección de datos y posterior aquello será agregarlos al diario de campo, cabe
mencionar que al iniciar la jornada laboral se nos indicó que se debe acudir al área de Trabajo Social en cada piso para posteriormente
presentarlos en el parte diario con la licenciada líder.
MATRIZ DE SISTEMATIZACIÓN DE EXPERIENCIAS
SECUENCIA METODOLÓGICA
TÈCNICA/INSTRUMENTO Diario de campo-recolección de datos-observación
OBJETIVO Recabar información a usuarios
DEFINICIONES TÉCNICAS
SÍNTESIS METODOLÓGICA- PRÁCTICA
Proceso Relato Lecciones aprendidas Observaciones
Reunión con el equipo
multidisciplinario del área de
Trabajo Social de Cirugía
general
Los días lunes como era de
costumbre ingresaban
pacientes nuevos al área de
cirugía general, entonces se
procedía a llevar un registro de
los pacientes del piso de cirugía
general, se procedía a pasar
El compromiso entre los
colaboradores y el equipo
integrador permite una mejor
comunicación y mejorar las
relaciones interpersonales
para realizar un mejor trabajo
en el área asignada.
Mantener ese lazo de respeto
entre el usuario y el
profesional de Trabajo Social.
Page 151
131
parte social en busca de nuevos
pacientes, mientras se llenaba
el diario de campo, en donde se
registraba la cama, nombres,
apellidos, número de cedula,
sexo de usuario, para su
verificación de registro si
disponía de algún tipo de
seguro social ya sea del
ISSFA,IESS,ISSPOL y así
proceder a ingresar sus datos a
la red RPIS.
Una vez ingresado sus
documentos en la RPIS se
verificaba en la historia clínica
cual era el pedido de examen
expedido por parte del médico
de turno.
Page 152
132
Posterior a esto de haber
realizado este trámite se
coordinaba con el equipo
médico para la toma de
muestras del examen, al
proceder con la respectiva
aceptación del turno, el doctor
designaba un interno rotativo
de medicina para su traslado
con el paciente al laboratorio
donde se le practicará el
examen expedido mediante
turno por la RPIS.
Fuente: Departamento de Trabajo Social en Seguridad y Salud Ocupacional del HGEG
Elaborado por: Darío Quishpe, 2017
Page 153
133
Anexo 21: Matriz de Sistematización de Experiencias (observación y entrevista)
Se procede a recabar todo tipo de información mediante la técnica de la entrevista y así aplicar en el diario de campo y a través de la
observación realizar la respectiva consulta de cómo proceder con los diferentes casos suscitados dentro del área de emergencia, e identificar
por medio de la entrevista el motivo por la que se encontraban los pacientes estaban en situación de abandono.
MATRIZ DE SISTEMATIZACIÓN DE EXPERIENCIAS
SECUENCIA METODOLÓGICA
TÉCNICA/INSTRUMENTO Observación y entrevista
OBJETIVO Recabar información y proceder a realizar las entrevistas a los usuarios del área de emergencia
DEFINICIONES TÉCNICAS
SÍNTESIS METODOLÓGICA- PRÁCTICA
Proceso Relato Lecciones aprendidas Observaciones
Page 154
134
Entrevista a pacientes y
agendamiento de ambulancia
Para el agendamiento de turnos
de ambulancia se procede a
trasladarse al Departamento de
Trabajo Social del área de
emergencias, desde ahí se
manejaba el agendamiento para
las ambulancias, realizando un
procedimiento basado en el
registro de:
Nombres
Lugar
Condición
Servicio
Observaciones
Como de costumbres las
mañanas de 08:00 a 09:00 se
procedía a reunir con el equipo
de Trabajo Social para tomar
Se busca lograr un mejor
manejo del agendamiento de
turnos, logrando así una mejor
atención óptima y adecuada
que se le debe brindar al
usuario.
Permitir al personal médico
conocer el quehacer
profesional del Trabajo Social
para poder realizar una
intervención con los mismos
actores.
Page 155
135
procedimiento de la realización
de entrevistas a los pacientes,
en este caso el área designada
fue el área de traumatología, en
el transcurso del fin de semana,
llegaban cualquier cantidad de
pacientes al piso de
traumatología por medio de
emergencias, en este piso los
pacientes sufrían de
politraumatismos, golpes,
torceduras.
En el área de traumatología, se
procedía a realizar la entrevista
a cada uno de los pacientes,
primero presentándose como
parte del Departamento de
Trabajo Social y entablar una
Page 156
136
amistad con los pacientes para
la realización de la entrevista.
La entrevista duraba entre 15
minutos, se realizaba una serie
de preguntas en las que se
evidenciaba el tipo de familia a
la cual pertenecía, sus ingresos,
número de hijos, situación
laboral y situación de
dependencia.
Fuente: Departamento de Trabajo Social en Seguridad y Salud Ocupacional del HGEG
Elaborado por: Darío Quishpe, 2017
Page 157
137
Anexo 22: Matriz de Sistematización de Experiencias (entrevista)
Recopilación de información en base a la técnica de la observación, mediante aquella se percibió el estado de abandono familiar, un
paciente de 32 años, se procedió a intervenir y localizar de alguna manera a sus familiares, al momento de dar el alta el medico el paciente
se encontraba en completo desequilibrio emocional.
MATRIZ DE SISTEMATIZACIÓN DE EXPERIENCIAS
SECUENCIA METODOLÓGICA
TÉCNICA/INSTRUMENTO Observación, diario de campo ,entrevista
OBJETIVO Dar seguimiento de casos mediante la utilización de diferentes instrumentos
DEFINICIONES TÉCNICAS
SÍNTESIS METODOLÓGICA- PRÁCTICA
Proceso Relato Lecciones aprendidas Observaciones
Page 158
138
Seguimiento de casos En este proceso se trabajaba en
conjunto con la licenciada de
turno del área de cirugía
general y traumatología, aquí
se daba seguimiento de cómo
proceder sobre casos
presentados de partes diario,
en el cual había un caso que me
llamo mucho la atención, el
usuario se encontraba
internado, en estado de total
abandono, de entre 32 años de
edad, mediante el cual se
procedió a intervenir en el
caso, brindándole asistencia ,
orientarlo y buscar la dirección
de la casa donde el residía,
trasladándolo en una
ambulancia hacia una casa
Mediante su conocimiento y la
experiencia adquirida y
enriquecedora se logró
aprender un poco más sobre el
devenir diario en el área de
cirugía general y la unidad de
cuidados intensivos
La labor del área de UCI es
ardua, ya que la Licenciada
verifica minuciosamente cada
detalle de la información del
paciente al cual está siendo
intervenido.
Page 159
139
hogar, la sorpresa fue que en
esta casa hogar cual no fue
recibido por no tener la
respectiva transferencia de
caso, posterior a esto fue
llevarlo al barrio donde dijeron
haberlo visto vecinos cercanos
al sector.
Fuente: Departamento de Trabajo Social en Seguridad y Salud Ocupacional del HGEG
Elaborado por: Darío Quishpe, 2017
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140
Anexo 23: Matriz de Sistematización de Experiencias (observación y entrevista)
El recurso técnico utilizado en esta matriz fue la entrevista y observación , se procedió a asistir a la Sala de Primera Acogida donde se
evidenció la asistencia de un grupo mayoritario de mujeres, varias de estas presentaban signos de maltrato intrafamiliar, abuso sexual, abuso
físico, ante esto la líder de Trabajo Social nos reunió para impartir un taller junto con las personas participantes, este logro que se adquirió
fue enriquecedor y se aprendió a cómo manejar un situación de violencia intrafamiliar y de todo tipo violencia física.
MATRIZ DE SISTEMATIZACIÓN DE EXPERIENCIAS
SECUENCIA METODOLÓGICA
TÉCNICA/INSTRUMENTO Observación, entrevista
OBJETIVO Impartir mediante la plática un ambiente cálido para su intervención en la Sala de Primera
Acogida
DEFINICIONES TÉCNICAS
SÍNTESIS METODOLÓGICA- PRÁCTICA
Proceso Relato Lecciones aprendidas Observaciones
Page 161
141
Sala de primera acogida
Conferencia presentada en
hogar de primera acogida del
Hospital General Enrique
Garcés sobre las mujeres
violentadas y la viabilidad de
sus derechos dirigido hacia
pacientes mujeres del Hospital
en trabajo conjunto del
departamento de Trabajo
Social con el departamento de
psicología del área de salud
mental.
En este lugar la Sala de
Primera Acogida funciona
desde hace 5 años ,aquí se le
otorga protección y prioridad
especial a mujeres violentadas
por sus conyugues, ellas se
convierten en principales
La intervención y la
participación en la sala de
primera acogida obtuvieron
resultados esperados muy
buenos, ya que al entablar
conversaciones con los
usuarios se pudo conocer la
realidad circundante en la cual
están sumergidas cada una por
cualquier tipo de maltrato a las
que están siendo sometidas las
mujeres hoy en día.
El conocer sus rostros entre
ellas se evidencia una
relajación total, al ellas hablar
de sus problemas, uno se
evidencia cuánto daño les han
causado y eso como
Trabajadores Sociales se nos
permite brindarles una
atención oportuna y
personalizada partiendo de una
intervención directa con ellas.
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víctimas de maltrato a causa
sufriendo lesiones graves ,y
quebrantamiento en su salud,
dañando su devenir integral
psicológico, físico ,mental
también en el ámbito de ser
víctimas de maltrato sexual e
intrafamiliar, para lo cual se
han conformado grupos de
trabajo de intervención entre
los profesionales de Trabajo
Social, medicina legal y salud
mental.
En tanto la persona que ha sido
identificada con algún tipo de
riesgo físico, sexual, mental,
psicológica, la persona es re
direccionada inmediatamente
con los profesionales de las
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áreas antes mencionadas, aquí
se les hará una valoración
médica por parte de los
médicos de turno y se dirigirá
con la paciente a la Sala de
Primera Acogida.
La sala de primera acogida
trabaja conjuntamente con el
área de emergencia las 24
horas y mientras que los
grupos que brindan atención
especializada a las mujeres
violentadas es desde los días
martes desde las 09:30 hasta
las 13:00.
Fuente: Departamento de Trabajo Social en Seguridad y Salud Ocupacional del HGEG
Elaborado por: Darío Quishpe, 2017
