Date post: | 14-Jul-2015 |
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REGULACIÓN DE LA REGULACIÓN DE LA RESPIRACIÓNRESPIRACIÓN
Dr. José Joaquín MartePUCMM
RespiraciónRespiración
• .Control central• ( ).Corteza cerebral voluntario
• ( ).Médula espinal involuntario
• .Control Periférico• .Quimioreceptores
• .Receptores periféricos
• .Curvas de respiración•Inspiración
•Espiración
Centro RespiratorioCentro Respiratorio
Centro MedularCentro Medular
• Localizados en la formación reticular cerca de la 4 . .parte inferior del tob Ventrículo
• .Actividad espontánea
• :Grupo Dorsal• .Se proyectan contralateral hacia la médula vía los frénicos
• .Se localización dentro del núcleo del tracto solitario
• .Control sobre la rampa inspiratoria
• :Grupo Ventral• .Asociado a diferentes núcleos en la médula oblongada
• .Posee tanto céluas inspiratorias y expiratorias
• .Generación del ritmo respiratorio
• . , - Mec desconocido complejo pre Botzinger como.marcapasos
• ( ):Grupo Respiratorio Pontino Neumotáxico
• . localizado en la porción sup del puente
• .Funciona como un filtro sobre el patrón respiratorio
• .Inhibición de la rampa inspiratoria
• :Centro Apnéustico
• . .Formación reticular por encima del c neumotáxico
• ??, .Promueve la apneusis si los vagos son seccionados
• ( )Mecanismo de corte cutoff
• :Vías Espinales
• , Vias corticales GND y GNV se proyectan a la medula a traves de la sustancia blanca inervando motoneuronas
Centro MedularCentro Medular
Vías Respiratiorias
El Vago (X par) y la Respiración
• El nervio vago es importante regulador del sistema cardiopulmonar.
• Por sus aferecias al SNC (médula):• Reflejo Hering-Breuer y el paradógico (bloque parcial).• Invervación sensorias de las vía aéreas.• Quimioreceptores y baroreceptores aórtiocos
• Eferencias (órganos):• Broncomotor, secreción bronquial.
• Respiración luego de sección vagal
El Vago (X par) y la Respiración
IntactoIntacto CorteCorte
Reflejos RespiratoriosReflejos Respiratorios
• Receptores de Estiramiento:•Hering-Breuer: Inflación y deflación.•Reflejo paradójico de la cabeza.
• Receptores irritativos:• Reflejo por embolia: receptores J.• Reflejos cardiovasculares• Reflejo del dilatador de la faringe.• Reflejos musculares y tendinosos.• Reflejos por dolor
Control Químico Control Químico
• El fin fin principal de la respiración en mantener en concentraciones adecuadas del .hidrógeno y los diferentes gases
• :Control químico central• .Área quimiosensible
• Control químico periférico• Quimiresceptores aórticos
• Quimioreceptores carotídeos
Control CentralControl Central• 1/ 5 Se localiza mm dentro de la superficie ventral de la
.médula
• [ + ]Respuesta a base de cambios en la H• Efecto del CO2
• Afectan la rampa inspiratoria
• .Desensibilización por tiempo
H + HCO3
H2CO3
H2O + CO2
AC
pH
CO240
7.4
100
6.9
Control PeriféricoControl Periférico
• .No adaptables
• :Células glómicas• Receptores PO2: < 60PO• + /Receptores H CO2.
• :Cuerpos aórticos• : .Aferencia X par
• :Cuerpos carotídeos• .Más importantes
• : .Aferencia IX par
Ejercicio Ejercicio
• Aumento en en el consumo de oxígeno y producción de CO2.
• Las presioes parciales de estos gases .permanecen costantes
• .Goal principal es modificar la ventilación
• :Respuestas mediadas por• Cambios químicos
•Propioceptores
• Esteimulación colateral del cerebelo
• ?????Respuesta aprendida
Otros factores que afectan Otros factores que afectan la Respiraciónla Respiración
• Cambios en las presiones:• Altitudes (baja presión): ACLIMATACIÓN• Profundidades (alta presión): Buceo
– Enf. Caisson y narcosis por nitrógeno.– Embolias gaseosas
• Control voluntario:• Desde la corteza por vía de los haces corticoespinales.
• Edema cerebral y anestesia:• Depresión del SNC
• Respiración periódica:• Cheyne-Stokes
Muy Buena SuerteMuy Buena Suerte