UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA - LEON
FACULTAD DE CIENCIAS
DEPARTAMENTO DE MATEMATICA Y ESTADISTICA
TEMA:
VALUACION ACTUARIAL DE UN MICROSEGURO DE VIDA Y
GASTOS FUNEBRES PARA LOS COMERCIANTES DEL MERCADO
METROPOLITANO DE LA CIUDAD DE LEON EN EL PERIODO
COMPRENDIDO DE MARZO A JULIO DEL AÑO 2015
MONOGRAFIA PARA OPTAR AL TITULO DE LICENCIADO EN
CIENCIAS ACTUARIALES Y FINANCIERAS
PRESENTADA POR:
María de los Ángeles Bervis Pérez
Yesica Isabel Vega Manzanares
Michael Alexander Calderón Velásquez
TUTOR: Lic. Roberto Novoa
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 1
DEDICATORIA
A Dios por guiarme e iluminarme en cada día de mi vida,
A mis Padres por estar siempre presente a mi lado brindándome su cariño y
su apoyo.
A mi hermana por su ejemplo de perseverancia, alentarme a seguir
adelante y a nunca darme por vencida.
María de los Ángeles Bervis Pérez.
A Dios por haberme permitido terminar mis estudios universitarios,
A mi familia por haberme brindado su ayuda incondicional en todas las
etapas de mi carrera.
Yesica Isabel Vega Manzanares
A Dios Por haberme permitido llegar hasta este punto y haberme dado
salud para lograr mis objetivos, además de su infinita bondad y amor. A mi
madre, mi hermano y mi padre Por los ejemplos de perseverancia y
constancia que lo caracterizan y que me ha infundado siempre, por
haberme apoyado en todo momento, por sus consejos, sus valores, por la
motivación constante que me ha permitido ser una persona de bien, pero
más que nada, por su amor.
Michael Alexander Calderón Vásquez
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 2
AGRADECIMIENTO
Es nuestro deseo mencionar a quienes hicieron posible llevar a cabo este trabajo
tan importante para la finalización exitosa de esta etapa académica:
Primeramente A Dios, por regalarnos nuestra existencia, iluminar nuestro
camino y permitirnos culminar una meta más en nuestras vidas.
A nuestros Padres, por su apoyo y su esfuerzo incondicional para poder
terminar nuestros estudios e iniciar una nueva etapa en nuestras vidas.
A nuestro tutor, Lic. Roberto Novoa por brindarnos su irremplazable
tiempo y consejos para poder concluir esta exitosa monografía.
Y de manera muy especial agradecemos al Lic. Roberto Núñez por
brindarnos parte su tiempo, sus importantes conocimientos y valiosos
aportes que nos permitieron realizar esta monografía.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 3
INDICE
DEDICATORIA ................................................................................................................................ 1
AGRADECIMIENTO ........................................................................................................................ 2
I. INTRODUCCION ....................................................................................................................... 4
II. OBJETIVOS ............................................................................................................................... 6
III. MARCOTEORICO ................................................................................................................. 7
Capítulo 1: Generalidades del microseguro ........................................................................................ 7
Capitulo 2: Operaciones del Microseguro ......................................................................................... 15
Capítulo 3: El microseguro en Nicaragua .......................................................................................... 27
Capítulo 4: Primas de los Microseguros. ........................................................................................... 31
Capítulo 5: Nota Técnica del Microseguro ........................................................................................ 37
IV. DISEÑO METODOLÓGICO ................................................................................................. 41
V. RESULTADOS ......................................................................................................................... 44
VI. ANALISIS DE LOS RESULTADOS ........................................................................................ 62
VII. CONCLUSIONES: ................................................................................................................ 65
VIII. RECOMENDACIONES ........................................................................................................ 66
IX. BIBLIOGRAFIA ................................................................................................................... 67
X. ANEXOS: ................................................................................................................................ 68
XI. GLOSARIO.......................................................................................................................... 73
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 4
I. INTRODUCCION
La palabra “micro” proviene del idioma griego y significa “pequeño” y el término
seguro proviene del latín securus que significa seguridad. “Micro” hace referencia
al tamaño pequeño a organizaciones, números, transacciones, el mercado y el
lugar de sus operaciones, en tanto que “seguro” implica el pago de una prima fija
o frecuente para la cobertura de los diversos riesgos que pueden ocurrir en el
futuro y que además son impredecibles.
El concepto de microseguro inicia un reconocimiento mundial cuando un panel de
alrededor de 100 expertos se reunió el 20 de Octubre de 2005, en el centro de
conferencia de la reaseguradora MuncherRuck, para discutir sobre este seguro.
Allí se inició la discusión sobre la forma en que se puede realizar un gran número
de contratos de montos pequeños a un costo de gestión relativamente bajo, lo que
es ahora la característica principal que hace posible la operación de los
microseguros. Este elemento es crucial ya que constituye el obstáculo principal
que evita que el seguro puede ser operado a nivel masivo en contratos de montos
asegurados pequeños.
La palabra “microseguro” se utiliza para especificar que se habla de sumas
aseguradas pequeñas y primas pequeñas.
En sus inicios el microseguro fue creado para las familias de bajos ingresos que
no pueden costear un seguro tradicional debido a sus altos costos .Estas familias
son más vulnerables a los riesgos y vaivenes de la economía. Una de las maneras
en que pueden protegerse es a través del seguro. El microseguro puede ayudar a
las familias de bajos ingresos a manejar los riesgos a los que están expuestos de
forma tal, que les permita mantener un sentido de confianza financiera, aun
cuando enfrentan una situación de vulnerabilidad significativa. Si los gobiernos,
donantes, agencias de desarrollo y otras instituciones piensan seriamente
combatir la pobreza, el microseguro tiene que ser una de las armas en su arsenal.
Los préstamos podrían ser un servicio financiero más adecuado para controlar
aquellos riesgos que resultan perdidas de poca cuantía, riesgos que son muy
probables o muy frecuentes. El ahorro y el crédito también son más flexibles que
el seguro y pueden utilizarse para una variedad de riesgos (y oportunidades). El
seguro, por otra parte, provee una cobertura más amplia para las perdidas
grandes que lo que las familias de bajos ingresos podrían proveerse por su
cuenta. Para estos riesgos mayores, la participación en un grupo de distribución
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 5
de riesgo es un medio más eficiente para obtener protección que si lo hicieran por
sí mismos, de forma independiente.
Entre poblaciones de bajos ingresos, la distribución de riesgos y el uso de
métodos informales de seguro no son conceptos totalmente nuevos. Los
esquemas informales para compartir riesgos han existido a través de varias
generaciones, aun en los lugares más inaccesibles. Sin embargo, estos esquemas
están generalmente limitados en su alcance y sus beneficios típicamente cubren
solo una pequeña parte de la perdida. Un aspecto clave del interés que se ha
creado en el microseguro, es explorar maneras de aumentar el acceso de un
mayor número de familias pobres al seguro y aumentar sus beneficios.
Este nuevo método de protección a las personas de renta baja se debe a que la
muerte es un tema delicado a nivel mundial ya que al momento de ocurrir algún
suceso se incurren en gastos que llegan a ser una pesada carga para los hombros
de estas familias, especialmente cuando los ingresos que aportaba la persona a
quien le ha ocurrido el siniestro dejan a la familia en una situación vulnerable.
Es por ese motivo que las compañías aseguradoras se han preocupado por
introducir al mercado servicios para aquellas personas cuya capacidad de pago es
relativamente baja y las cuales se encuentran expuestas a pérdidas económicas
sin poseer ningún tipo de aseguramiento el cual pueda resarcir monetariamente
los daños ocasionados.
En la actualidad la ciudad de león es uno de los departamentos de Nicaragua,
donde gran parte de los trabajadores pertenecen al sector informal por lo cual
muchas de estas no tienen acceso ni al seguro social ni a un seguro convencional
por los altos costos en que estos pueden incurrir.
Por tal motivo, El presente trabajo tiene por objeto principal proponer una
alternativa de un diseño de microseguro que se adapte a la capacidad de pago
teniendo en cuenta las bases técnicas necesarias para los cálculos actuariales
de la prima de riesgo y la prima de tarifa ajustándose así a un único pago
accesible de las personas de bajos ingresos tomando como muestra el mercado
Metropolitano de la ciudad de León.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 6
II. OBJETIVOS
General
Diseñar un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes
del Mercado Metropolitano de la ciudad de León en el periodo comprendido
de Marzo a Julio del año 2015
Específicos
Definir los elementos teóricos relacionados a los esquemas de microseguro.
Describir las variables socioeconómicas que utilizaremos en el presente
trabajo.
Describir la nota técnica del microseguro.
Calcular el costo del microseguro de vida y gastos fúnebres mediante
métodos actuariales.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 7
III. MARCOTEORICO
Capítulo 1: Generalidades del microseguro
3.1.1 Aspectos Generales
Las personas viven en ambientes de riesgo, son vulnerables a diversos peligros,
incluyendo enfermedad e incapacidad, perdida de propiedad por robo o fuego,
perdida en la agricultura y desastres causados tanto por la naturaleza como por el
hombre. Las personas de bajos ingresos son más vulnerables a estos tipos de
riesgos que la mayoría de la población y son los que más difícilmente pueden
enfrentar la crisis cuando ocurre.
Aunque las familias más vulnerables tienen a menudo medios informales para
manejar sus riesgos, estas estrategias informales de manejarlos generalmente no
les garantizan protección suficiente. Muchas estrategias de manejo de riesgos,
tales como la distribución de los recursos humanos a través de varias formas de
generar ingresos, tienen pocos resultados. Las estrategias informales para
enfrentar el riesgo tienden a cubrir solo una parte pequeña de la perdida por lo que
estas estrategias informales no son suficientes para enfrentar ciertos tipos de
peligros que desafortunadamente aquejan generalmente a los pobres. Antes de
que la familia tenga la oportunidad de recuperarse plenamente de una crisis, otra
le sale al encuentro.
Con el ánimo de que las personas en situación de pobreza reduzcan su
vulnerabilidad al transferir sus riesgos, y tengan incentivos para el
emprendimiento, los microseguros se han venido desarrollando en diferentes
países.
El microseguro, como el seguro tradicional, implica un elemento de distribución de
riesgos. Aquellos en el grupo que no sufren una pérdida durante un período
particular, pagan esencialmente las pérdidas sufridas por los demás. El seguro
reduce la vulnerabilidad de las familias al reemplazar la incertidumbre de la
pérdida mediante el pago regular de módicas cantidades de dinero.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 8
3.1.2 Definiendo el microseguro
El Microseguro es un mecanismo de protección financiera para las personas de
bajos ingresos contra peligros (riesgos) específicos a cambio del pago regular de
una prima proporcional a la probabilidad y costo del riesgo cubierto. Esta definición
es básicamente la misma que podría utilizarse para el seguro tradicional, excepto
por el mercado claramente establecido que quiere atender: personas de bajos
ingresos.
El microseguro es para aquellas personas ignoradas por los principales esquemas
comerciales y sociales de seguros; personas que no han tenido acceso a los
productos de seguros apropiados. Las personas que trabajan en una economía
informal, que no tienen acceso a seguros comerciales, ni a beneficios de
protección social, provistos directamente por un patrono o por el gobierno a través
de un patrono, son un foco particular para este tipo de cobertura.
Micro también tiene que ver con reclamaciones o siniestros de cuantía pequeña.
Muy relacionado con lo descubierto por las Microfinancieras.
3.1.3 Las dos caras del Microseguro
Hay dos variantes principales de microseguro; una pretende extender la protección
social a las personas más vulnerables, en ausencia de esquemas
gubernamentales apropiados, y otra ofrece un servicio financiero vital a las
familias de bajos ingresos, al desarrollar un modelo de negocio que permite a los
pobres ser considerados como un segmento del mercado que representa
ganancia (o es sustentable) para los aseguradores comerciales cooperativos.
No obstante lo anterior, estas dos variantes tienen mucho en común. Se puede
considerar el microseguro como Jano, el dios romano de las puertas y salidas,
también conocido como el dios de los comienzos, que es representado con dos
caras, y un solo cuerpo. Independientemente de si el microseguro se visualiza
desde una perspectiva de protección social o como oportunidad de mercado, el
cuerpo de la estructura del seguro y sus operaciones básicas serán, en gran
medida, los mismos.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 9
Un nuevo mercado para aseguradores
Para entender más claramente cómo desarrollar modelos de negocios para el
microseguro, es necesario evaluar porque los modelos de negocios de seguros
existentes no alcanzan a los más vulnerables. La industria de seguros aunque
está comenzando a tomar conciencia del mercado amplio de familias de bajos
ingresos que queda por explorar, ha encontrado numerosos obstáculos que los
aseguradores deben vencer si van ofrecer microseguro en gran escala.
Además de los problemas asociados con el alto costo de las transacciones y los
sistemas de distribución inadecuados. Los productos generalmente ofrecidos por
los aseguradores no están diseñados para cubrir con las características
específicas de un mercado de bajos ingresos, donde los jefes de familia tienen
poco flujo de dinero en efectivo dentro de la economía informal. Otros elementos
claves del diseño del producto incluyen cuantías debidamente aseguradas,
exclusiones complejas y lenguaje legal indescifrable en las pólizas, todo lo cual
conspira en contra de una buena oferta de servicios para los pobres.
Es una asunción generalmente aceptada que las mujeres y hombres de bajos
ingresos son más vulnerables al riesgo que aquellos que no son tan pobres; sin
embargo, los aseguradores, por regla general, no tienen datos de la vulnerabilidad
de los pobres. Los aseguradores, para atender este problema, pueden partir de
un margen de error considerable para luego hacer los ajustes necesarios una vez
la experiencia de las reclamaciones es palpable. Sin embargo, si los aseguradores
dejan una reserva sobre los costos administrativos altos requeridos para cubrir el
mercado de bajos ingresos, las primas pueden resultar fuera del alcance de los
bolsillos.
Un gran reto para poder extender el seguro a los pobres es el de poder educar al
mercado para vencer el prejuicio existente contra el seguro. Muchos son reacios a
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 10
pagar una prima por un producto intangible con beneficios futuros que pueden no
ser reclamados nunca, y a menudo tampoco confían en las compañías de
seguros. Crear conciencia sobre el valor de los seguros toma tiempo y cuesta
dinero. Para ser justos, el prejuicio funciona de los dos lados. La gente que trabaja
para las compañías de seguros, generalmente desconoce las necesidades y
preocupaciones de los pobres. De igual forma, la cultura e incentivos con que las
compañías de seguro reconocen su fuerza de venta se concentran en pólizas de
mayor cuantía y en clientes de mayores ingresos, convirtiendo la noción de vender
seguros a las personas de bajos ingresos en ridícula.
Este mercado de bajo ingresos tiene un potencial masivo, si los aseguradores
pueden atender estos asuntos con ideas innovadoras que sean eficientes y
efectivas. Aun cuando estos obstáculos son significativos, están siendo resueltos
en el mundo por un número de aseguradores formales e informales que están
desarrollando nuevas técnicas para alcanzar un mercado amplio que esta
desatendido.
Proporciona protección social a trabajadores informales
La protección social es la otra cara del microseguro. Generalmente el microseguro
incluye una variedad de políticas gubernamentales y programas dirigidos a reducir
la pobreza y la vulnerabilidad, disminuyendo la exposición de las personas a los
riesgos y aumentando su capacidad de protegerse por sí mismos.
La protección social se refiere a los beneficios que la sociedad provee a sus
miembros, incluyendo:
a) Beneficios por desempleo e incapacidad
b) Seguro de salud universal
c) Beneficios por maternidad
d) Pensiones para la vejez
e) Protección para los niños y discapacitados
Sin embargo más de la mitad de la población mundial está excluida de algún tipo
de protección de seguro social, la mayoría de las personas trabajan en una
economía informal, de manera que no hay mecanismos efectivos para alcanzarlas
sistemáticamente. Por razón de que trabajan en su propio negocio o en negocios
informales, no hay un patrono formal que haga contribuciones a esquemas de
pensión, desempleo o cuidado de la salud. Sin embargo, estos trabajadores no
pueden costear el total de los esquemas de seguro social. Al mismo tiempo, los
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 11
gobiernos, en muchos países en desarrollo, no tienen los recursos suficientes para
crear suficiente infraestructura (por ejemplo, facilidades del cuidado de salud) ni
pagar por los gastos recurrentes asociados con esquemas de protección social.
El microseguro, como mecanismo de protección social, procura llenar ese vacío y
proveer alguna cobertura para los excluidos, que sería mucho más efectiva si se
suplementara con esquemas gubernamentales que facilitaran un efecto de
compensación. En ausencia de una protección social formal, el microseguro
responde a una necesidad urgente, pero no absuelve a los gobiernos de sus
responsabilidades.
3.1.4 Principios del microseguro
Los aspectos operacionales de extender el seguro a los hogares de bajos recursos
son practicamente los mismos si se miran desde una perspectiva de mercado o de
proteccion social. Las siguientes caracteristicas claves ilustran como el
microseguro puede diferenciarse tanto del seguro convencional como de los
programas mas comunes de proteccion social.
3.1.4.1. RELEVANTE A LOS RIESGOS DE HOGARES DE BAJOS INGRESOS
Es claro que la cobertura debe estar relacionada con las areas de mayor
vulnerabilidad de los hogares de bajos ingresos, pero lo que generalmente esta
disponible a traves de aseguradores o de administraciones de seguro no atiende
realmente las necesidades de los pobres. ¿Puede el seguro de desempleo resultar
verdaderamente relevante para los trabajadores esporadicos? ¿Saben los
aseguradores comerciales que riesgos son mas preocupantes para los hombres y
mujeres pobres, que es aquello que les quita el sueño?
3.1.4.2. TAN INCLUSIVO COMO SEA POSIBLE
Mientras las compañias de seguros tienden a excluir personas de alto riesgo, los
esquemas de microseguro, por lo general, procuran ser inclusivos. Este tipo de
vision tiene sentido cuando el microseguro se considera como una extension de
los esquemas de proteccion social del gobierno. De hecho, para que el
microseguro pueda alcanzar su mision social, es necesario que pueda dar
proteccion cuando las familias vulnerables mas lo necesiten. Sin embargo, ¿es
factible la inclusion en el microseguro basado en el mercado? Debido a que las
cantidades aseguradas son pequeñas, los costos de identificar a las personas de
alto riesgo, tales como aquellas con condiciones preexistentes pueden resultar
mas altos que los beneficios de excluirlos en primer termino. Por otra parte, si los
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 12
esquemas de microseguro pueden alcanzar el tremendo volumen de clientes,
muchas exclusiones y restricciones pueden dar lugar a molestias administrativas
que minan la eficiencia, en vez de ser herramientas importantes para controlar el
riesgo del seguro.
3.1.4.3. PRIMAS AL ALCANCE DEL BOLSILLO
A fin de cuentas, los microseguros tienen que ser asequibles para los pobres,
porque, de otro modo, no se involucraran en el sistema, ni se beneficiaran de la
cobertura. Existen varias estrategias que podrian hacer el microseguro mas
asequible, tales como ofrecer paquetes con pocos beneficios, distribuir los pagos
de primas en plazos, tomando en consideracion el flujo de efectivo en el hogar, y
suplementar la prima con subsidios gubernamentales. Desde una perspectiva de
protección social, la función de redistribución de los ricos a los pobres ayuda
teoricamente a que las constribuciones al seguro sean más asequibles para los
pobres. En el modelo de mercado, los aseguradores pueden estar dispuestos a
aceptar recobros bajos a corto plazo, o hasta pérdidas, para desarrollar al
mercado.
3.1.4.4. AGRUPARSE PARA ALCANZAR MAS EFICIENCIA
El seguro grupal es más barato que la cobertura individual, pero ¿Cómo identificar
grupos de personas en el mercado informal? Aun cuando una economia informal a
veces se percibe como un sector desorganizado, existen grupos que pueden ser
utilizados, tales como asociaciones de mujeres, grupos informales de ahorro,
cooperativas, asociaciones de pequeños comerciantes y otros por el estilo.
Algunos microaseguradores utilizan estos grupos más efectivamente que los
aseguradores convencionales, al reclutar a los grupos para que les ayuden en la
selección de los miembros y reducir riesgos típicos en los seguros como sobre-uso
y el riesgo moral.
3.1.4.5 REGLAS Y RESTRICCIONES BIEN DEFINIDAS Y SIMPLES
El Principal Oficial Ejecutivo de una de las principales compañias de seguro de
Estados Unidos admitió, en una ocasión, que ni siquiera él entendía los términos
de su póliza de propietario residencia. Los contratos de seguros, generalmente,
están llenos de condiciones complejas y beneficios condicionados, escritos en una
lengua legalistica, que hasta los abogados tienen dificultad para decifrar. A pesar
de que la razón de ser la “letra pequeña” en la base del contrato es proteger al
consumidor, si el consumidor no entiende lo que está escrito, el objetivo principal
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 13
de asegurar su protección no se cumple. Más aún, su contenido puede dar al
asegurador una excusa para no pagar una reclamación. Por una serie de razones,
el microseguro tiene que mantenerse tan simple y claro como sea posible, de
manera que toda persona pueda entender lo que está y lo que no está cubierto.
3.1.4.6 REQUISITOS SENCILLOS PARA PRESENTAR UNA RECLAMACIÓN
El proceso para reclamar un beneficio, tanto a los departamentos de seguro social
como a las compañias de seguros, tiende a ser tan difícil que acaba por
desanlentar hasta al reclamante más persistente. Dichos obstáculos son
inapropiados para los hogares de bajos ingresos, cuyos miembros no pueden
pasar días fuera de su trabajo, pagando “cargos no oficiales” (Sobornos) para
poder conseguir acceso a documentos oficiales. A un cuando hay necesidad de
establecer controles para evitar reclamaciones fraudalentas, para que el
microseguro sea efectivo tiene que ser fácil para las personas de bajos ingresos
presentar reclamaciones legitimas.
3.1.4.7. ESTRATEGIA PARA ATAJAR LA FRUSTACION DE LOS CLIENTES
Por ultimo, los microaseguradores deben tener estrategias efectivas para vencer la
aprension que tienen las personas de bajos ingresos hacia los seguros. Una de las
formas de lograrlo es mediante la educacion del consumidor, de manera que se
logre concienciar a los tenedores de poliza sobre como trabaja el seguro y como
puede beneficiarles. Igualmente importante es que el asegurador cumpla sus
promesas y obligaciones para crear una nueva cultura de seguro entre los pobres.
Para que el microseguro pueda ganarse la confianza del mercado, tiene que evitar
ser blanco de las criticas que tipicamente se hacen a las compañías de seguros
convencionales, que se perciben lentas en el pago de reclamaciones, pero rapidas
en el cobro de dinero. De hecho, el microseguro necesita desarrollar sistemas
para pagar los beneficios rapidamente, para minimizar o evitar la denegacion de
reclamaciones y para proveer una calidad de servicio que inspire la confianza de
un mercado esceptico.
Los esquemas de seguros para los pobres, tanto desde la perspectiva de mercado
como de proteccion social, tienen que buscar el equilibrio entre tres objetivos
principales:
- Proveer una cobertura que cumpla con las necesidades de la poblacion en
cuestion.
- Minimizar los costos de operación del asegurador .
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 14
- Minimizar el precio (incluyendo los costos de transaccion para el cliente) de
forma que sea asequible y accesible.
Estos tres objetivos representan decisiones difíciles que sólo aquellos que
finalmente se benefician de la cobertura pueden hacer, eligiendo, entre lo que se
les ofrece, lo que más les conviene.
El microseguro debe diseñarse para ayudar a los pobres a controlar sus riesgos.
Con ese próposito principal en mente, el microseguro emerge como algo muy
distinto al seguro tradicional y a los esquemas de protección social.
El microseguro puede describirse como un seguro “basico” que se orienta a las
necesidades de manejo de riesgos de las personas vulnerables y les ayuda a
manejar dichos riesgos a traves de una distribucion de riesgos solidaria. Aunque
no todos los esquemas de microseguro son fieles a estos principios, mientras mas
cerca esten de los mismos, mas probabilidades hay de que se beneficie a aquellos
que mas los necesiten.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 15
Capitulo 2: Operaciones del Microseguro
3.2.1 Fabricación del producto
Los microseguros deben entenderse como el mecanismo de transferencia de
riesgo mediante el cual el asegurador acepta un riesgo a favor del asegurado a
cambio de una prima. Por ejemplo, en el microseguro de salud, implica que la
prima que se cobra es apropiada para los clientes de bajos ingresos. Lo que va a
resultar en un severo racionamiento de beneficios para mantener la viabilidad del
producto.
Cuando se habla de racionamiento de beneficios estamos hablando de productos
“hechos a la medida” de las necesidades de los diferentes segmentos del
mercado. Esto es importante porque los riesgos difieren por ocupación, género,
edad, región y por otras características.
En su forma más simple, la fabricación implica decisiones sobre el diseño y la
fijación de la prima del paquete de beneficios. Sin embargo, los parámetros
elegidos afectan al proceso de ventas y de servicios de producto y también
afectan a la forma en que se mantiene la estabilidad.
La fabricación del producto requiere la definición de varios elementos:
1. Un grupo meta de clientes-objetivo.
2. Estudiar la demanda del producto
3. La composición del paquete de beneficios
4. La Tarificación del Producto
5. Los proveedores de los servicios
6. Los controles para el fraude, el riesgo moral y la selección adversa.
A continuación definiremos de forma breve cada uno de los anteriores elementos:
3.2.1.1 DEFINIR EL GRUPO META
El primer paso en la fabricación de un producto es definir el grupo meta. Los
productos para distintos grupos operacionales se verán diferentes (por lo menos
deberían verse diferentes, siempre que no se alcance una cobertura comprensiva
y los beneficios tengan que ser racionados) sin embargo la ocupación no es el
único factor cuando definimos los grupos; el género podría ser la característica
más importante y las diferencias regionales pueden desempeñar también un papel
significativo. Definir el grupo meta no debería necesariamente excluir a otros.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 16
Cualquiera que sea el criterio utilizado para definir el grupo, es importante
seleccionar el grupo-meta de manera que sea conducente a la cohesión del grupo.
En ausencias de lazos fuertes o si existe un grado bajo de capital social entre los
miembros, estarán más propensos a exhibir un comportamiento egoísta,
incluyendo niveles más altos de riesgo moral y de selección adversa, y tendrán un
nivel más bajo de renovaciones pasado un año sin realizar reclamación alguna.
3.2.1.2. ESTUDIAR LA DEMANDA EL PRODUCTO
La gestion inicial de las compañias de seguro tradicional en el mercado de
seguros de personas de bajos ingresos economicos se ha enfocado a la reduccion
de escala de productos de seguro formal existentes. En ausencia de una
investigacion de mercado, los proveedores de microseguro han dado atencion
limitada al vinculo entre productos y preferencias del consumidor. El resultado ha
sido una oferta de productos que no siempre ha sido la mas conveniente para ese
mercado. Ello ha dado lugar a la baja persistencia en las tarifas y en las
renovaciones.
La investigacion o analisis puede llevarse a cabo en tres niveles:
a) Apreciacion de las necesidades del cliente: Este nivel de investigacion
enfatiza la conducta de manejo de riesgos al momento. La informacion
sobre las practicas o estrategias financieras que utilizan las familias para
prepararse y enfrentar sus crisis ayuda a identificar las vulnerabilidades del
mercado en cuestion. El enfoque hacia los mecanismos de manejo de
riesgos existentes, y especificamente mecanismos informales de seguro
que implican distribucion de riesgos, puede ayudar a identificar atributos de
sistemas informales de seguro que pudieran incorporarse al diseño de
productos mas formales de microseguro. El entendimiento de estrategias
utilizadas para enfrentar crisis puede servir para separar aquellos riesgos
que serian mejor atendidos a base de ahorros o prestamos de emergencia.
Este tipo de investigacion convierte aquellas necesidades claves en
productos reales, y puede servir para identificar los atributos necesarios
para el producto tales como el monto de la cubierta, exclusiones, modelos
de distribucion, monto de prima, opciones para el cobro y pago de primas, y
procedimientos para reclamaciones.
b) La identificacion de productos especificos: Puede hacerse enconjunto con
el desarrollo y prueba de un prototipo de producto y/o con la distribucion
real de un producto de seguro. La investigacion sobre la demanda de
productos existentes, mas efectiva cuando el producto ha estado en el
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 17
mercado por un tiempo, se dirige a cuestiones tales como la satisfaccion y
lealtad del cliente. El objetivo es la adopcion del producto por la gente, de
forma que genere informacion util al diseño, distribución y costo de un
nuevo producto o al refinamiento de productos existentes. El enfasis debe
radicar en la medida en que los productos alcanzan las necesidades,
preferencias y capacidad economica de la escasos ingresos.
c) Tamaño del mercado potencial: Para un producto de microseguro en
particular. Debe estimar el numero de potenciales tenedores de cubierta en
una region geografica particular y su capacidad para pagar. Es de vital
importancia segmentar el mercado en tipos particulares de seguro y estimar
la incidencia del evento de riesgo para una poblacion en particular, dentro
de un area geografica especifica y dentro de un periodo de tiempo
previamente establecido. Esta informacion se dirige a determinar la
viabilidad economica de un producto de seguro, el numero de suscriptores
necesario para generar ganacias, el precio y otros pormenores del producto
dentro del mercado. Este nivel puede tambien determinar el uso y
conocimiento del seguro en ese momento, la receptividad hacia el concepto
de seguro y el sector de seguros. La investigacion de estos asuntos ayudar
a determinar el mercado potencial a corto y medio plazo. Tambien sirve
para identificar aquellos segmentos del mercado que tienen uso y actitudes
preconcebidas con respecto al microseguro. Esta informacion puede
utilizarse para elaborar estrategias de atraccion para tenedores de polizas
potenciales.
3.2.1.3 DEFINIR EL PAQUETE DE BENEFICIOS
Un paquete de beneficios puede entonces diseñarse en base a las perspectivas
obtenidas de los estudios de la demanda. La definición de beneficios del producto
y la prima requerida para obtener dichos beneficios son la medula de la fabricación
del producto. Ambos aspectos determinan las oportunidades de mercado para el
producto y el balance entre las necesidades y deseos del grupo-meta.
En cualquier arreglo de seguro – y el microseguro no es la excepción – totalizar
los riesgos a traves de un consorcio es clave. Sin embargo, no todo riesgo puede
ser distribuido en un consorcio. Las siguientes precondiciones son necesarias para
que el riesgo sea asegurable y transferible a una condicion de seguro:
- Aleatoriedad: La ocurrencia de la pérdida o del daño debe ser imprevisible.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 18
- Independencia del riesgo: Los riesgos individuales dentro de la colectividad
tienen que ser independientes con respecto a su ocurrencia para no
amenazar la estabilidad a largo plazo del seguro.
- Existencia de interés asegurable: Para un individuo que se interesara en el
seguro, la pérdida debe tener consecuencias financieras adversas. Las
pérdidas potenciales deben ser altas comparada con la prima pagada.
- Inequívoco: El asegurador debe poder verificar las ocurrencias y el alcance
de la pérdida del siniestro.
Los riesgos asegurables deben tener poca probabilidad de ocurrencia, aunque si
grandes consecuencias adversas, si el riesgo ocurre. Aquí es donde el mecanismo
de distribucion de riesgo entra en juego. Ya que parte del riesgo individual es
soportado por el grupo completo de tenedores de polizas, las primas por un riesgo
individual pueden ser relativamente bajas en relación al tamaño de la perdida
potencial, de modo que el evento no sera, a fin de cuentas, asegurable a un precio
que los clientes encuentren aceptables.
Algunas veces al momento de definir el paquete de beneficios nos encontramos
con el conflicto de las diferencias entre las preferencias de los proveedores de
seguro y los tenedores de poliza. Los aseguradores quieren cubrir eventos raros y
de alto costo, por el contrario, los aseguradores prefieren productos que reduzcan
sus perdidas, que no necesariamente resultan de eventos de alto costo y poca
probabilidad, sino de una acumulacion de eventos de bajo costo y alta
probabilidad.
Finalmente, el período de oferta del paquete debe quedar bien definido. La
mayoría de los microaseguradores utiliza el plazo de un año y se renueva el
contrato con el cliente anualmente. Un período más corto de plazo no tiene sentido
y sería anti selectivo, pues habrán personas que podrían agregarse al grupo en el
momento en que saben que ya están enfermas.
3.2.1.4 PRECIO DEL PRODUCTO
Para diseñar un producto que responda a las preferencias del cliente, hay que
obtener información sobre su disponibilidad de pago y sus preferencias para el
pago (lo que debe ser incluido en el estudio de la demanda).
Para realizar la mejor estimación de prima a cobrar, usando métodos actuariales,
el asegurador debe primero definir la unidad asegurable, por ejemplo la familia
para el caso de un seguro de salud.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 19
El asegurador puede calcular la prima de riesgo agregando los gastos
administrativos previstos, las reservas de contingencia. Hay que destacar que
entre más grande es el número de asegurados de un colectivo más bajo es el
gasto administrativo por póliza, sin embargo para que esto funcione se deben
obtener datos confiables en cuanto a los costos de los servicios y de la frecuencia
de la utilización.
Otro punto importante al definir el precio del producto es la forma de pago de
primas a autorizar. Una persona de ingresos bajos prefiere pagar US$ 1 por
semana más que pagar una prima anual de US$ 52. Lo pequeño de las primas y
la preferencia de los clientes por pagos semanales es un verdadero reto a ser
considerado y aceptado por los aseguradores. A continuación mostramos una
tabla conteniendo ejemplos de sumas aseguradas y tiempo de coberturas de los
microseguros que actualmente se ofrecen en la India.
Cabe destacar que el número mínimo de miembros que comprende un grupo es
de 20 asegurados.
Desde el punto de vista internacional, las primas varían de producto a producto y
de compañía a compañía, dependiendo del país, los pagos van desde US$ 0.30 a
US$ 2.00 mensuales aproximadamente. En algunos países como México,
semanalmente se pagan entre US$ 2.00 y US$ 6.00 por ejemplo.
Por último cabe mencionar que para evitar afectar la confianza de los tenedores
de póliza, hay que evitar hacer cambios frecuentes o sustanciales en las primas.
3.2.1.5 DEFINIENDO A LOS PROVEEDORES
Ademas de definir los beneficios, se necesita establecer los modos de hacer llegar
los servicios y los procedimientos tecnicos. Mientras que el primer modo determina
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 20
la relación con los proveedores (en el caso del microseguro de gastos funebres
determinaria la relacion con los proveedores de servicios funerarios), los
procedimientos tecnicos definen como se hace una reclamacion y quien puede
estar implicado en este proceso.
Existen diferentes opciones para establecer relacion con los proveedores,en todo
caso estas opciones variaran según el microseguro que se desee ofrecer ya que
los proveedores de gastos fúnebres no son los mismos que los de cuidado de
salud.
Dado que en el presente trabajo monografico diseñaremos un microseguro de vida
y gastos funebres abarcaremos dos alternativas principales para determinar la
relacion con los proveedores de servicios funebres.
El asegurador selecciona proveedores especificos de servicios funerarios que los
clientes utilizan y otorga un contrato formal con los proveedores. El asegurador
usualmente paga al proveedor directamente por servicios prestados al cliente.
Esta solucion se basa en el beneficio a cambio, en el que el tenedor de polizas
recibe el servicio en vez del dinero para comprar el servicio. El beneficiario recibe
el beneficio no en efectivo, sino en servicios funerarios, una vez que el
administrador del microseguro emite su aprobación.
La segunda opción, es reembolsar a los beneficiarios por los gastos funerarios al
momento de ocurrir el fallecimiento del asegurado. Se puede estipular en la póliza
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 21
la cantidad maxima que le sera reembolsada al beneficiario por los gastos
funebres incurridos al momento de fallecer el beneficiario.
Para cada una de estas alternativas, el asegurador tiene que definir el
procedimiento para el procesamiento y pago de las reclamaciones de los
proveedores de servicios. Por ejemplo, la facturacion puede ser por cliente o por
servicio prestado. Hay una amplia gama de procedimientos para el pago de de
reclamaciones y cada una envuelve diferentes incentivos para el proveedor de
ofrecer mas o menos servicios al asegurado.
Independientemente de cómo se organiza la provisión de proveedores de
servicios, es esencial tener un mecanismo para verificar que los servicios son, en
efectos, prestados.Esta tarea se cubre en la fase de servicios de productos. Sin
embargo, las preguntas sobre como controlar la calidad de estos servicios, como
asegurar que las reclamaciones sean garantizadas y como prevenir las
reclamaciones fraudulentas.
3.2.1.6 EL FRAUDE, EL RIESGO MORAL Y LA SELECCIÓN ADVERSA
El peligro moral, la selección adversa y el fraude son comúnmente considerados
como problemas realmente serios para los microseguros, aunque otros factores
tales como la selección del riesgo contribuyen en gran medida a los fracasos del
mercado. Antes de adentrarnos en otros componentes del diseño del producto, es
conveniente definir estos problemas
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 22
- EL FRAUDE: Tomando como ejemplo el seguro médico, este es propenso
al fraude, a través del mundo y a todos los niveles de ingresos de los
clientes. Aún en los mercados altamente sofisticados como los E.E.U.U en
donde los aseguradores de salud dedican recursos substanciales a la
detección y control del fraude.
El asegurador corre el riesgo del abuso del fraude de parte de:
El cliente, por ejemplo, obteniendo el tratamiento para personas no cubiertas por
el seguro mediante la suplantación de persona.
El proveedor del servicio médico, que pudo, por ejemplo, someter reclamaciones
falsas o inflar las genuinas reclamando medicamentos más caros que los
realmente recetados.
Los administradores del esquema, incluyendo al propio personal del asegurador,
que pudo, por ejemplo, falsificar el proceso de la reclamación o procesar dos
veces, las reclamaciones genuinas, posiblemente en colusión con los proveedores
deshonestos o cualquier combinación de lo antes dicho.
- EL RIESGO MORAL: Ocurre cuando la gente comienza a utilizar más de lo
debido los servicios del seguro, solamente por el simple hecho de que
ahora si están protegidos.
- LA SELECCIÓN ADVERSA: Ocurre cuando el perfil del riesgo de los
asegurados del grupo es peor de lo que se esperaría en la población en
general.
El riesgo moral, la selección adversa y el fraude existen en todos los tipos de
seguro y son particularmente problemáticos en el seguro de salud debido a la
naturaleza subjetiva de los mismos.
Por ejemplo, una mujer que sabe que está embarazada se incorporará a un
esquema que tenga buenos beneficios de maternidad. Por tanto, las
reclamaciones de tal asegurado harán que la prima media del grupo se dispare
hasta las nubes con la consecuencia de que personas que no han utilizado los
beneficios de la póliza podrán decir que el seguro es demasiado costoso y optar
por salirse del microseguro.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 23
3.2.2 Comercialización del Microseguro
Un elemento clave es cómo los empresarios han llevado a cabo la constitución y la
operación de programas de microseguro.
Entre los principales canales de distribución figuran:
a) Empresas de servicios públicos
b) Instituciones microfinancieras
c) Cooperativas
d) Tiendas por departamentos
e) Bancaseguros
Derivado de experiencias se identificaron algunas modalidades de operación que
permiten abatir el costo de gestión para hacer posible el microseguro.
1. Modelo agente-socio
2. Cooperativas ahorro y crédito
3. Modelo de ventas directas
4. Modelo basado en la comunidad
3.2.2.1. MODELO AGENTE-SOCIO (MICROFINANCIERAS):
Este modelo implica a una compañía de seguros ya establecida que trabaja con
un canal de distribución que sirve de manera activa a los clientes de rentas muy
bajas. La compañía de seguros mantiene las reservas, fija las primas, supervisa
las reclamaciones y gestiona la conformidad con los requerimientos regulatorios.
La institución agente facilita la transferencia racional de riesgos, recursos y los
conocimientos entre los sectores informal y formal.
Es un acuerdo favorable para las tres partes; para el asegurador porque le permite
entrar en un mercado al que no podría acceder por sí mismo; para las
microfinancieras permitiéndole poder proveer a miembros con mejores servicios
con un riesgo bajo; y para los hogares con renta baja porque estos obtienen una
protección valiosa a la que, de otra manera no tendrían acceso.
En este modelo existe la principal necesidad de una muy buena formación y
adiestramiento del personal de campo (microfinancieras) para que pueda explicar
mejor el seguro a sus clientes. El agente de seguros debe explicar la naturaleza
anticipada de pago de primas y el pago de los siniestros después de que ocurren y
también el por qué la prima no se puede regresar (al menos no completa) si no
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 24
ocurre la enfermedad, por ejemplo. Es bien sabido que es difícil explicar la idea de
pagos anticipados para servicios que quizás nunca puedan utilizarse.
En concreto, lo que le interesa al cliente es que el asegurador cumpla con sus
obligaciones, al menos de dos formas:
La Confianza en la disponibilidad para cumplir las obligaciones
Un cliente potencial debe poder esperar que el proveedor pague una reclamación
justificada. Los clientes deberán asumir que es interés del asegurador (motivación
intrínseca) cumplir con la parte del acuerdo (la confianza en el sentido más
estricto), o tener confianza en su propia habilidad de influenciar o presionar a una
institución (confianza en su sentido más amplio)
Confianza en la habilidad para cumplir sus obligaciones
El cliente debe creer que habrá suficiente dinero en las arcas del asegurador para
pagar las reclamaciones a largo plazo. El tamaño del proveedor de seguros y la
percepción sugestiva que tengan los clientes potenciales de la confianza en la
organización (dimensión abstracta) son dos determinantes de la confianza para
sostener relaciones a largo plazo.
La calidad profesional de la información y el grado de confianza del grupo objetivo
son los primeros desafíos a superarse en el proceso de ventas.
3.2.2.2. COOPERATIVAS DE AHORRO Y CRÉDITO:
Estas cooperativas ofrecen a menudo seguro de protección de préstamos para
garantizar que la deuda se extinga con el deudor, de manera que un saldo de
préstamo impagado no afecte negativamente ni a la familia sobreviviente ni a la
institución que concedió el préstamo. También ofrecen seguro de vida con
cobertura a los ahorros con el fin de fomentar el ahorro y algunas proveen seguro
de vivienda, funerario, de incapacidad, de salud y en algunos pocos casos hasta
responsabilidad civil, accidentes y automóviles.
No todos los países tienen un terreno de cooperativas lo suficientemente abonado
para el microseguro. No obstante, la pequeña diferencia entre el seguro de
cooperativas y el modelo de agente-socio ha supuesto una gran diferencia en el
cumplimiento con el espíritu del microseguro. La calidad de propietario le da a la
institución agente un derecho de intervención en cuanto al diseño y al
funcionamiento del programa de seguros garantizando así que sigue siendo
sensible a las demandas e intereses de los clientes.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 25
Un punto mencionado en una sesión plenaria con el Banco Mundial fue que este
modelo se consideró como muy importante en la lucha contra la pobreza por el
hecho de que el desarrollo tiene que realizarse no para, sino, por los pobres, y que
ellos deben tener derecho a intervenir en el diseño y la gestión de los programas.
3.2.2.3. MODELO DE VENTA DIRECTA:
Las compañías de seguro también pueden dirigirse a los asegurados de rentas
bajas de forma directa mediante agentes individuales que obtienen un salario o
una comisión o ambas modalidades a la vez. Las aseguradoras prestan servicios
para el mercado de personas de rentas bajas por su propia cuenta, es decir, sin el
apoyo de donantes y sin asistencia técnica.
La venta directa ayuda a superar algunos de los problemas existentes en los dos
modelos anteriores, donde puede darse el caso de que algunos aseguradores no
puedan controlar suficientemente sus canales de distribución quedándose
separados de este segmento del mercado. No obstante, esta ventaja para un
asegurador lleva consigo costes más elevados de una nueva estructura de venta
que sólo tiene una función de seguro, mientras que otros modelos implican
basarse en una estructura de venta ya existente, de forma que los costes
adicionales de transacción para el seguro son mínimos.
3.2.2.4 MODELO BASADO EN LA COMUNIDAD:
Consiste en agrupaciones de personas que se forman con la finalidad de formar
microseguros para protegerse a sí mismas. Los asegurados pagan sus primas a
un fondo y adquieren el derecho a quedar protegidos, una red de apoyo negocia e
informa a la mutualidad, y negocia las tasas y primas con los proveedores.
En los países africanos subsaharianos, donde hasta un 90% de las personas
trabajan en la economía informal careciendo incluso de la más mínima protección
social, las comunidades de personas pobres se han agrupado para crear modelos
de microseguro de salud. Estos modelos tienen carácter no lucrativo y la
pertenencia como miembro es voluntaria.
Los asegurados pagan las primas por adelantado en un fondo y tienen derecho a
determinados beneficios. La comunidad desempeña un papel importante en el
diseño y la operación de este programa. Una red de apoyo pone a disposición
asistencia técnica y la visión de conjunto general, mientras que negocia las tasas
con uno o varios proveedores de prestaciones de salud.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 26
Por ejemplo, existe un microseguro pensado para mujeres pobres con el fin de
que pueden ganarse la vida en el sector informal de la economía, utilizando el
mecanismo del pago de terceros y ofreciendo a sus 25,000 miembros una
cobertura de un 70% de los gastos en salud a cambio de una prima de
aproximadamente US$ 0.75 al mes.
3.2.3 El Rol del Reaseguro
La administración de los microseguros debe considerar estrategias de educación y
promoción de la prevención de riesgos en la población para disminuir la
siniestralidad y los costos. Adicionalmente, un programa de seguro exitoso a largo
plazo debe considerar opciones de acumulación de capital que puedan garantizar
niveles de sostenibilidad. La principal alternativa que aparece como posible es la
cesión de riesgos a entidades reaseguradoras, y es probablemente la forma
menos costosa y más eficiente.
Los reaseguros son una herramienta importante de administración para las
compañías de seguros quienes los compran por las siguientes razones:
- Administrar riesgos como catástrofes, reclamos por riesgos severos y para
administrar patrones irregulares de reclamos.
- Incrementar sus habilidades administrativas y actuariales a través del uso
de los conocimientos del reasegurador.
- Proveer excedentes o alivio de capital.
- En situaciones de inicio de actividades, cuando la capacidad del
microseguro es naciente, se podría requerir reaseguros más para ganar
acceso a ayuda técnica que para la cesión de riesgo. Desde un punto de
vista matemático, modelos de pérdida pueden ser desarrollados para
ayudar a la gerencia a decidir sobre los niveles de reaseguro apropiados.
Sin embargo, los modelos matemáticos son limitados cuando se desarrolla
un nuevo producto, ya que nadie sabe el verdadero riesgo subyacente, pero
generalmente los eventos con una alta probabilidad de ocurrir y con pagos
bajos, requieren en la mayoría de los casos solamente reaseguro por
catástrofes.
En conclusión, el reaseguro puede ser una herramienta valiosa para el desarrollo
del microseguro y debería ser usado de forma apropiada para lograr los objetivos
impuestos por la gerencia.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 27
Capítulo 3: El microseguro en Nicaragua
3.3.1 Historia
En octubre del 2009 INISER (Instituto Nicaragüense de Seguro y Reaseguro) con
el apoyo del fondo de subvenciones para la innovación en microseguros de la
Organización Internacional del Trabajo (OIT) dio inicio a un programa de
asistencia técnica para la implementación de un programa de microseguros.
Como resultado se obtuvo “Familia Segura”, el primer microseguro en Nicaragua,
aprobado por la SIBOIF en el año 2011. Este microseguro tiene como propósito
brindar protección a la población de menores recursos del país a través de un
microseguro voluntario destinado a los clientes del Fondo de Desarrollo Local
(FDL).
FDL se ha constituido en una institución pionera en la oferta de microseguros en
Nicaragua.
En el año 2013 a partir del mes de julio ya seis instituciones financieras
comenzarían a ofertar seguros de vida y accidentes, seguros de salud y renta por
incapacidad temporal.
Este novedoso servicio formo parte de un ambicioso programa de microseguros
que estaría impulsando Redcamif a lo largo del istmo y República Dominicana. “La
idea era ofrecer a los clientes un seguro no convencional basado en principios
más sencillos: más barato y que cubra los riesgos a lo que está expuesto un
pequeño empresario y su familia”
A raíz del éxito del microseguro “Familia Segura” dirigido a los clientes de FDL y
respaldado por la Compañía de Seguro y Reaseguro INISER, a principios del año
2014 está aseguradora lanzó al mercado un nuevo microseguro abierto al público
en general, aprobado por la SIBOIF bajo la resolución SIB-OIF-XXII-010-2014 del
13 de Enero del 2014.
3.3.2 Mercadeo
En la actualidad los productos del microseguro se comercializan por medio del
modelo agente socio del cual hemos hablado con anterioridad y se caracteriza
principalmente porque la venta del producto no es efectuada directamente por la
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 28
compañía de seguro sino que utiliza un agente socio para su distribución puesto
que las microfinancieras son las que mayormente se encuentran en contacto con
las personas de renta baja.
En Nicaragua tradicionalmente las instituciones de microfinanzas han sido
concebidas como simples financiadoras, sin embargo, esta concepción ha
empezado a modificarse: Para el año 2013 cinco instituciones de este tipo
iniciaron a ofrecer microseguros como parte de su portafolio de servicios en el
marco del proyecto de microseguros que a nivel regional impulsa Redcamif,
sumándose al caso exitoso de FDL, que impulsa este producto desde 2011.
En este sentido, refiere que en el país ya existía una experiencia previa, la cual fue
desarrollada por el Fondo de Desarrollo Local (FDL) y el Instituto Nicaragüense de
Seguros y Reaseguros (INISER).
Y es precisamente debido al éxito alcanzado por esta iniciativa en el país que a
partir del mes de julio las microfinancieras se sumaron a ofertar este tipo de
servicios en el marco del proyecto de microseguros que a nivel regional impulsa
Redcamif.
Aparte de FDL, las otras 5 microfinancieras que se sumaron a ofrecer
microseguros como parte de su portafolio son:
- La Fundación para el Desarrollo Socioeconómico Rural (Fundeser)
- Fundación para el Desarrollo de la Microempresa (Fudemi)
- Fundación León 2000,
- La Asociación para el Desarrollo de la Costa Caribe (Pana-Pana por sus
siglas en miskito)
- La Asociación de Oportunidad y Desarrollo Económico de Nicaragua
(Asodenic)
3.3.3 Productos
En la actualidad los microseguros que se comercializan en el País son:
“Familia Segura” es un microseguro de vida comercializado por la microfinanciera
FDL para sus clientes respaldado por el Instituto Nicaragüense de Seguro y
Reaseguro (INISER).
Es un microseguro que ofrece los siguientes beneficios:
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 29
Cobertura Beneficios Suma Asegurada
Muerte por cualquier causa
- Gastos Fúnebres - Apoyo Económico para la Familia -Tarjetas de Alimentación
- $400 - $200 -$1200
Adicionalmente este microseguro les ofrece una consulta ginecológica y un
Papanicolaou.
Este microseguro tiene un costo de $23.28 la duración es de un año y se otorgan
los beneficios en caso de muerte del asegurado.
INISER también posee en su cartera un microseguro conocido “Vida Segura”
dirigido al público en general y comercializado directamente por esta compañía el
cual presenta los siguientes beneficios:
Cobertura Beneficios Suma Asegurada
Muerte por cualquier causa
-Gastos Funerarios -Apoyo Económico para la Familia -Tarjetas de Alimentación
- $400 - $200 - $1200
El costo es de $12.55 se otorgan los beneficios en caso del fallecimiento del
asegurado y la duración es de un año.
FDL y ASOMIF con el respaldo de Seguros América, comercializan dos productos
que consisten en una póliza de vida “Siempre Seguro”, y una póliza por accidente
que cubre accidentes por incapacidad temporal “Ingreso Seguro”, ambas pólizas
tienen 3 planes desde el más accesible hasta el más completo.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 30
Microseguro de Vida “Siempre Seguro”
Plan Elegido
BENEFICIOS PLAN A PLAN B PLAN C
Beneficio pagadero por muerte C$ 44,413.00 C$ 88,826.00 C$ 148,043.00
Gastos funerarios en adición a la suma básica de muerte
C$ 7,402.00 C$ 14,804.00 C$ 24,674.00
Adelanto de la suma asegurada en caso de incapacidad total y permanente
C$ 44,413.00 C$ 88,826.00 C$ 148,043.00
Apoyo financiero para cuidados especiales, incapacidad total y permanente
C$ 4,935.00 C$ 7,402.00 C$ 9,870.00
VALOR PRIMA (Mensual)
MUJER C$ 38.00 C$ 75.00 C$ 125.00
HOMBRE
C$ 57.00 C$ 113.00 C$ 188.00
PLAN A, B, C
Microseguro de renta diaria por incapacidad total temporal por accidente “Ingreso
seguro”.
Plan Elegido
BENEFICIOS PLAN A PLAN B PLAN C
Máximo limite diario, hasta 30 días C$ 247.00 C$ 494.00 C$ 741.00
Limite total por año C$ 7,410.00 C$ 14,820.00 C$ 22,230.00
Sub limites totales por años efectivo a la comprobación C$ 3,705.00 C$ 7,410.00 C$ 11,115.00
Contribución a cuota de préstamo C$ 2,470.00 C$ 4,940.00 C$ 7,410.00
Valoración medica C$ 1,235.00 C$ 2,470.00 C$ 3,705.00
VALOR PRIMA (Mensual) C$ 104.00 C$ 208.00 C$ 313.00
Estos servicios forman parte del proyecto piloto Implementación de un Modelo de
Negocios Sostenible para el Desarrollo de los Microseguros en Centroamérica,
una iniciativa que impulsan la Red Centroamericana y del Caribe de
Microfinanzas, la Asociación Nicaragüense de Instituciones de Microfinanzas con
el respaldo del Banco Interamericano de Desarrollo a través del Fondo Multilateral
de Inversiones y el Gran Ducado de Luxemburgo.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 31
Capítulo 4: Primas de los Microseguros.
3.4.1 Definición de Prima
Aportación económica que ha de satisfacer el contratante o asegurado a la entidad
aseguradora en concepto de contraprestación por la cobertura de riesgo que este
le ofrece. Desde un punto de vista jurídico, es el elemento real más importante del
contrato de seguro, porque su naturaleza, constitución y finalidad lo hacen ser
esencial y típico de dicho contrato.
Es el precio del contrato del seguro sin los impuestos, la prima –es decir lo
primero- tiene su origen en la misma palabra italiana, el pago “ex ante” del aporte
al fondo común, no la recaudación a posteriori de ocurridos los hechos dañosos.
La prima es por lo general para una vigencia anual del seguro, aunque puede
excepcionalmente pagarse la prima por una sola vez, para una cobertura de varios
años y también por una vigencia menor de un año. En caso de que se tome una
cobertura por varios años y las primas se pagan en forma anual, las mismas
reciben el nombre de primas plurianuales.
3.4.2 Clases de Primas:
Prima única: La que representa el valor que, en el momento de emitirse la póliza,
tiene el conjunto de las obligaciones futuras de la entidad aseguradora, de
acuerdo con los términos de probabilidad de riesgos existentes. En consecuencia
con ello, su importe lo satisface de una sola vez, y por adelantado, el tomador del
seguro, quien con ello se libera de la obligación de pagar nuevas cantidades
durante toda la duración del seguro. Se trata de una modalidad de prima típica del
seguro de vida.
Prima Nivelada: El precio de un seguro, cuando tenga una duración de n años,
donde n puede tomar valores de más de dos años, puede pagarse en una sola
prima única o en forma periódica por medio de primas anuales, estas primas
anuales reciben el nombre de primas niveladas. En los seguros de vida de larga
duración la probabilidad de ocurrencia del siniestro es progresiva, es decir
aumenta con el correr de los años. Si se contratara con el sistema de prima de
riesgo, la prima pagada por el asegurado se incrementaría en la misma proporción
llegando a un costo muy elevado en los últimos años. En consecuencia, el
asegurador calcula la prima nivelada que regirá sin cambios durante toda la
vigencia del contrato y que, hasta un cierto momento será más elevada que la
prima de riesgo. La prima nivelada está compuesta de dos partes; una llamada
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 32
prima de riesgo o prima natural, que sirve para hacer frente a los siniestros del
año, y otra denominada prima de ahorro, que acumulada a los intereses
financieros y de supervivencia, sirve para constituir la reserva matemática. La
finalidad de la reserva matemática consiste en permitir el funcionamiento de la
prima nivelada, porque mediante su formación se disminuye de año en año el
capital a riesgo del asegurador y consecuentemente la prima natural para hacerle
frente al riesgo del año.
Prima Fija: Cuando la tasa o tarifa esta preestablecido. Es el sistema más
entendido en el negocio del seguro.
Prima Variable: Para distinguirla la prima fija, se da ese nombre a la que en virtud
de determinadas circunstancias prevista, puede tener importe distinto a lo largo de
la vigencia del contrato.
Prima Complementaria: Para distinguirla de la prima básica (para cubrir riesgos
básicos del contrato), se da ese nombre a aquella que, en determinado momento
de la póliza es preciso satisfacer para compensar un agravamiento de riesgo,
consecuencia de un cambio en el objeto asegurado o un aumento de su valor.
Prima adicional: cuando se toma una cobertura adicional a la cobertura principal,
se le adiciona una nueva prima, la que siempre es menor, a la prima fijada por el
riesgo principal.
Prima de riesgo: Llamada también prima pura, natural, matemática o estadística,
es la cantidad necesaria y suficiente que el asegurador debe percibir para asumir
el riesgo. Nace precisamente sobre la base de la estadística. Por ejemplo, si un
grupo de 1000 propietarios de un barrio sufre 3 incendios de sus viviendas al año,
como promedio. Si estos siniestros ocasionan daños o perdidas por u.m 100,000,
el daño total ascendería a u.m 300,000 la prima de riesgo en consecuencia deberá
ser 3/1000, es decir 3 por cada u.m 1000 asegurado y seria cubierto –en un
sistema de mutualidad- a razón de u.m 300 por cada propietario. Esta sería la
prima de riesgo de este ejemplo preferencial.
La prima necesaria o suficiente: Tiene dos componentes, a) la prima de riesgo:
desde el punto de vista de la estadística y la probabilidad, es el equivalente
matemático del riesgo y se asienta sobre una probabilidad de ocurrencia de un
siniestro, basada en una estadística de años anteriores; y b) otra componente
financiera, sobre el resultado de la colocación de los fondos de la empresa (dichos
fondos generan intereses). La suma de estos dos componentes es la que nos
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 33
indicara la prima necesaria para hacer frente a los siniestros y que se deben pagar
a los asegurados, si las dos son exactas, bastaran para afrontar los siniestros, se
debe incluir en el cálculo además todos los recargos administrativos y un margen
de utilidad para la empresa. Representa la suma necesaria para afrontar
exactamente los siniestros que se produzcan de acuerdo a las hipótesis
estadística y financiera tomadas en cuenta, más su razonable desvío.
3.4.3 Composición de la prima bruta o prima de tarifa:
Prima Comercial o de Tarifa: Llamada también prima comercial, es la prima
definida en el punto anterior más los recargos para la administración o gestión del
seguro y un margen de utilidad para la empresa. Los recargos son los gastos de
adquisición, formada básicamente por la comisión de intermediación que se paga
al agente o corredor de seguro; los gastos de administración, que vienen a ser los
gastos en que incurre el asegurador para el manejo de la cartera de seguros,
como son sueldos y gastos generales de gestión; los recargos asignados a la
utilidad razonable del asegurador, llamado también margen de beneficio.
Si se asumen los cuatro tipos de recargos indicados como una proporción de la
prima comercial o prima bruta, a los efectos de aclarar la idea:
𝑃𝑇 = 𝑃𝑟𝑖𝑚𝑎 𝑑𝑒 𝑇𝑎𝑟𝑖𝑓𝑎
𝑃𝑅 = 𝑃𝑟𝑖𝑚𝑎 𝑑𝑒 𝑅𝑖𝑒𝑠𝑔𝑜
𝛼 = 𝐺𝑎𝑠𝑡𝑜𝑠 𝑑𝑒 𝐴𝑑𝑚𝑖𝑛𝑖𝑠𝑡𝑟𝑎𝑐𝑖𝑜𝑛
𝛽 = 𝐺𝑎𝑠𝑡𝑜𝑠 𝑑𝑒 𝐴𝑑𝑞𝑢𝑖𝑠𝑖𝑐𝑖𝑜𝑛
𝛿 = 𝑀𝑎𝑟𝑔𝑒𝑛 𝑑𝑒 𝑈𝑡𝑖𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑
𝜃 = 𝑀𝑎𝑟𝑔𝑒𝑛 𝑑𝑒 𝑆𝑒𝑔𝑢𝑟𝑖𝑑𝑎𝑑
𝑃𝑇 = 𝑃𝑅 + 𝑅𝑒𝑐𝑎𝑟𝑔𝑜𝑠
𝑃𝑇 = 𝑃𝑅 + 𝛼 ∗ 𝑃𝑇 + 𝛽 ∗ 𝑃𝑇 + 𝛿 ∗ 𝑃𝑇 + 𝜃 ∗ 𝑃𝑇
𝑃𝑇 − 𝛼 ∗ 𝑃𝑇 − 𝛽 ∗ 𝑃𝑇 − 𝛿 ∗ 𝑃𝑇 − 𝜃 ∗ 𝑃𝑇 = 𝑃𝑅
𝑃𝑇(1 − 𝛼 − 𝛽 − 𝛿 − 𝜃) = 𝑃𝑅
𝑃𝑇 =𝑃𝑅
1 − (𝛼 + 𝛽 + 𝛿 + 𝜃)
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 34
3.4.4 Formulas de cálculo para primas de los diferentes planes tradicionales
en los seguro de vida
3.4.4.1 PRIMA NETA ÚNICA
- Seguro de vida entera: este plan se caracteriza por brindar protección al
asegurado (o estar cubierto) durante toda su vida la indemnización de esta
póliza la recibirán los beneficiarios cuando fallece el asegurado cualquiera que
sea la fecha que esto ocurriría. Para determinar la prima neta única utilizaremos
la siguiente fórmula:
𝑃𝑁𝑈: (𝑆. 𝐴) 𝐴𝑋 = 𝑆. 𝐴 (𝑀𝑋
𝐷𝑋)
-Seguro de vida temporal: en este plan el asegurador solo tendrá obligación de
pagar la indemnización cuando el asegurado fallezca o muera dentro de un
determinado.
𝑃𝑁𝑈 = (𝑆. 𝐴) 𝐴𝑥:𝑛˥1 = 𝑆. 𝐴 [
𝑀𝑥 − 𝑀𝑥+𝑛
𝐷𝑥]
- Seguro de Vida Dotal Puro: la característica principal de este plan es que el
asegurado reciba la suma asegurada en caso de supervivencia del plazo
estipulado en la póliza
𝑃𝑁𝑈 = 𝑆. 𝐴𝐴𝑥:𝑛˥ 1 = 𝑆. 𝐴 (
𝐷𝑥+𝑛
𝐷𝑥 )
- Seguro de vida dotal, Mixto, Simple: el asegurador está obligado a indemnizar la
suma asegurada en caso de que el asegurado muera o sobreviva el periodo
establecido en la póliza.
𝑃𝑁𝑈 = (𝑆. 𝐴) 𝐴𝑥:𝑛˥ = (𝑆. 𝐴) [ 𝐴𝑥:𝑛˥1 + 𝐴𝑥:𝑛˥
1 ] = 𝑆. 𝐴 [ 𝑀𝑥 − 𝑀𝑥+𝑛 + 𝐷𝑥+𝑛
𝐷𝑥 ]
- Seguro de vida dotal generalizado: tiene las mismas característica del seguro de
vida dotal o mixto pero su diferencia radica en que la suma asegurada en el caso
de vida o en muerte son distintas.
𝐶𝑓 = Capital o S.A caso de fallecimiento
𝐶𝑣 = Capital o S.A caso de supervivencia o sobrevivencia
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 35
𝑃𝑁𝑈 = 𝐶𝑓𝐴𝑥:𝑛˥1 + 𝐶𝑣𝐴𝑥:𝑛˥
1 = 𝐶𝑓(𝑀𝑥 − 𝑀𝑥+𝑛) + 𝐶𝑣𝐷𝑥+𝑛
𝐷𝑥
3.4.1.2 PRIMA NETA NIVELADA
Nota: Cuando se indica “Pagos limitados” nos referimos a que los pagos se
realizan durante un periodo de la cobertura y no durante toda la cobertura del
contrato.
- Vida Entera Ordinaria:
𝑃𝑁𝑁 = 𝑆. 𝐴 (𝐴𝑥
�̈�𝑥) = 𝑆. 𝐴 (𝑃𝑥) = 𝑆. 𝐴 [
𝑀𝑥
𝑁𝑥 ]
- Vida entera pagos limitados:
𝑃𝑁𝑁 = 𝑆. 𝐴 (𝐴𝑥
�̈�𝑥:𝑚┐) = 𝑆. 𝐴(𝑚𝑃𝑥) = 𝑆. 𝐴 [
𝑀𝑥
𝑁𝑥 − 𝑁𝑥+𝑚]
- Temporal Ordinario:
𝑃𝑁𝑁 = (𝑆. 𝐴) 𝑃𝑥:𝑛┐1 = 𝑆. 𝐴 [
𝐴𝑥:𝑛┐1
�̈�𝑥:𝑛┐ ] = 𝑆. 𝐴 [
𝑀𝑥 − 𝑀𝑥+𝑛
𝑁𝑥 − 𝑁𝑥+𝑛 ]
- Temporal a pagos limitados:
𝑃𝑁𝑁 = (𝑆. 𝐴)𝑚𝑃𝑋:𝑛℩1 = 𝑆. 𝐴 [
𝐴𝑥:𝑛ℸ1
�̈�𝑥:𝑚ℸ] = 𝑆. 𝐴 [
𝑀𝑥 − 𝑀𝑥+𝑛
𝑁𝑥 − 𝑁𝑥+𝑚]
- Dotal Puro Ordinario:
𝑃𝑁𝑁 = (𝑆. 𝐴) 𝑃𝑥:𝑛ℸ 1 = 𝑆. 𝐴 [
𝐷𝑥+𝑛
𝑁𝑥 − 𝑁𝑥+𝑛]
- Dotal Puro a Pagos limitados:
𝑃𝑁𝑁 = (𝑆𝐴)𝑚𝑃𝑥:𝑛ℸ1 = 𝑆. 𝐴 [
𝐷𝑥+𝑛
𝑁𝑥 − 𝑁𝑥+𝑚]
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 36
- Dotal Mixto o Simple Ordinario:
𝑃𝑁𝑁 = (𝑆. 𝐴)𝑃𝑥:𝑛ℸ = 𝑆. 𝐴 [𝑀𝑥 − 𝑀𝑥+𝑛 + 𝐷𝑥+𝑛
𝑁𝑥 − 𝑁𝑥+𝑛]
- Dotal Mixto a Pagos Limitados:
𝑃𝑁𝑁 = (𝑆. 𝐴)𝑚𝑃𝑥:𝑛ℸ = 𝑆. 𝐴 [𝑀𝑥 − 𝑀𝑥+𝑛 + 𝐷𝑥+𝑛
𝑁𝑥 − 𝑁𝑥+𝑚]
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 37
Capítulo 5: Nota Técnica del Microseguro
MICROSEGURO “VIVIR SEGURO”
3.5.1 ASPECTOS GENERALES
El microseguro “VIVIR SEGURO” es un seguro que cubre el riesgo de muerte, con
primas y sumas aseguradas en moneda dólares de los Estados Unidos de
Norteamérica.
Objetivo del plan
El objetivo de este microseguro es de proveer protección ante eventos
inesperados que puedan dañar la estabilidad económica de las familias como lo es
la pérdida de un familiar proporcionando a los beneficiarios ayuda económica para
gastos discrepantes al momento de la muerte del asegurado adicionalmente
sufragamos los gastos incurridos por sepelio si el asegurador así lo desea.
Descripción de población objetivo
El microseguro “VIVIR SEGURO” va dirigido a los comerciantes nicaragüenses del
mercado metropolitano de la ciudad de León
Elementos personales del seguro
El contratante: La persona natural que contrató el seguro, única responsable ante
la aseguradora por el pago de las primas.
El asegurado: Persona incluida en la póliza y que es cliente activo del canal de
distribución.
El asegurador: Compañía aseguradora que asumirá el riesgo.
De acuerdo a los beneficios del microseguro, los beneficiarios son:
Gastos funerarios: Funeraria proveedora de servicios.
Apoyo económico para la familia: Persona(s) que figura en las condiciones particulares de la póliza o la albacea en caso que el beneficiario sea menor de edad.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 38
3.5.2 DESCRIPCION DEL PLAN
1) Nombre del Plan
Microseguro “VIVIR SEGURO” 2) Moneda Dólares de los Estados Unidos de Norteamérica 3) Sumas Aseguradas Apoyo Económico para la familia: Van desde $2000 hasta $6000 Gastos Fúnebres: Van desde $200 hasta $250
4) Pagos de Primas Primas pagaderas por adelantado con frecuencia de pago anual o mensual 5) Vigencia del contrato La vigencia del contrato inicia desde su fecha de emisión y concluye cuando termina la vigencia de la póliza o fallece el asegurado. 6) Edades de admisión Las edades de admisión van de 21 a 65años.
3.5.3 COBERTURAS
El microseguro “VIVIR SEGURO” cubre el riesgo de muerte por cualquier causa.
Cabe destacar que esta póliza no cubre la muerte por suicidio, cualquiera que sea
la causa y el estado físico o mental del asegurado.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 39
3.5.4 HIPÓTESIS PARA EL CÁLCULO DE LA PRIMA DE TARIFA Mortalidad teórica: Para el cálculo de la prima se utilizó la tabla de mortalidad CSO 58 con un interés del 4.5% que refleja las probabilidades de muerte y supervivencia de un colectivo de personas en función de la edad.
Gastos de administración: 10%
Gastos de adquisición: 15%
Margen de seguridad: 5%
Margen de utilidad: 10%
3.5.5 PROCEDIMIENTO PARA EL CALCULO DE PRIMAS DE TARIFA
MUERTE POR CUALQUIER CAUSA (Cobertura básica)
La prima de riesgo anual, por millar de suma asegurada, está constituida por la
tasa de mortalidad (en miles) correspondiente a cada una de las edades. Por
consiguiente, la prima de tarifa se calcula aplicando la siguiente fórmula:
𝑃𝑇 =𝑃𝑅
1 − (𝛼 + 𝛽 + 𝛿 + 𝜃); 𝑑𝑜𝑛𝑑𝑒:
𝑃𝑇 = 𝑃𝑟𝑖𝑚𝑎 𝑑𝑒 𝑡𝑎𝑟𝑖𝑓𝑎
𝑃𝑅 = 𝑃𝑟𝑖𝑚𝑎 𝑑𝑒 𝑟𝑖𝑒𝑠𝑔𝑜
𝛼 = 𝐺𝑎𝑠𝑡𝑜𝑠 𝑑𝑒 𝑎𝑑𝑚𝑖𝑛𝑖𝑠𝑡𝑟𝑎𝑐𝑖𝑜𝑛
𝛽 = 𝐺𝑎𝑠𝑡𝑜𝑠 𝑑𝑒 𝑎𝑑𝑞𝑢𝑖𝑠𝑖𝑐𝑖𝑜𝑛
𝛿 = 𝑀𝑎𝑟𝑔𝑒𝑛 𝑑𝑒 𝑈𝑡𝑖𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑
𝜃 = 𝑀𝑎𝑟𝑔𝑒𝑛 𝑑𝑒 𝑆𝑒𝑔𝑢𝑟𝑖𝑑𝑎𝑑
Con el objeto de que los suscriptores cuenten con una tarifa de fácil aplicación en
los colectivos, se puede tarificar en función de la edad promedio actuarial, la cual
se calcula tomando en cuenta la edad de cada uno de los integrantes del colectivo
y su correspondiente tasa de mortalidad. El proceso de cálculo es el siguiente:
Primeramente se calcula la prima de riesgo promedio conforme la siguiente
fórmula:
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 40
𝑷𝑹̅̅ ̅̅ =∑ 𝒒𝒊
𝒏𝒊=𝟏
𝒏; 𝒅𝒐𝒏𝒅𝒆:
𝒒𝒊 = 𝑻𝒂𝒔𝒂 𝒅𝒆 𝒎𝒐𝒓𝒕𝒂𝒍𝒊𝒅𝒂𝒅 𝒅𝒆𝒍 𝒊𝒏𝒕𝒆𝒈𝒓𝒂𝒏𝒕𝒆 𝒊
𝒏 = 𝑵𝒖𝒎𝒆𝒓𝒐 𝒕𝒐𝒕𝒂𝒍 𝒅𝒆 𝒊𝒏𝒕𝒆𝒈𝒓𝒂𝒏𝒕𝒆𝒔 𝒅𝒆𝒍 𝒄𝒐𝒍𝒆𝒄𝒕𝒊𝒗𝒐
𝑷𝑹̅̅ ̅̅ = 𝑷𝒓𝒊𝒎𝒂 𝒅𝒆 𝒓𝒊𝒆𝒔𝒈𝒐 𝒑𝒓𝒐𝒎𝒆𝒅𝒊𝒐
Una vez calculada la prima de riesgo promedio, se busca en la tabla de mortalidad
la edad X que corresponda a la tasa de mortalidad más próxima al valor de la
prima de riesgo promedio calculada. Dicha edad X es a la que se le denomina
edad promedio actuarial.
Por último, se aplica la prima de tarifa que corresponde a esta edad actuarial a
cada uno de los miembros del colectivo, se multiplica por la suma asegurada
obteniendo así la prima a cobrar.
Cabe aclarar que es incorrecto tarificar en base a la edad media del colectivo,
debido al incremento no-lineal, tanto de la mortalidad como de la morbilidad. Por
ello, no es rara la diferencia de más de 5 años entre la edad media actuarial y la
edad media, es decir, una tasa única calculada utilizando solo la edad media del
grupo podría fácilmente subestimar considerablemente la tasa única real.
En el presente trabajo también utilizamos otra manera de tarificar la prima de
riesgo con el propósito de plantear diferentes escenarios que nos permitan elegir
el más viable tanto para la población como para el esquema de microseguro.
Recordemos que la prima de riesgo es la prima necesaria y suficiente que el
asegurador debe percibir para asumir el riesgo pero no es la que se le cobra al
asegurado ya que no contiene los recargos para la administración o gestión del
seguro y un margen de utilidad para la empresa.
𝑷𝑵𝑵 = (𝑺. 𝑨) 𝑷𝒙:𝒏┐𝟏 = 𝑺. 𝑨 [
𝑨𝒙:𝒏┐𝟏
�̈�𝒙:𝒏┐ ] = 𝑺. 𝑨 [
𝑴𝒙 − 𝑴𝒙+𝒏
𝑵𝒙 − 𝑵𝒙+𝒏 ]
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 41
IV. DISEÑO METODOLÓGICO
4.1.1 Tipo de investigación
Es de tipo cuantitativo, descriptivo y de corte transversal.
Cuantitativo: análisis de datos de la investigación con una medición numérica y
establecerlos con exactitud para realizar el cálculo del riesgo asumido por el
microseguro.
Descriptivo: Considerando las variables en estudio se determina que la
investigación es de carácter descriptiva puesto que estos tienen como objetivo
determinar en qué consisten los microseguro, además que te muestra las
características o propiedades que ofrece el microseguro realizado por los
investigadores.
De corte transversal: se realizó en el período comprendido de marzo a junio del
2015
Diseño
Es no experimental porque no se manipularon las variables de forma intencional
por parte del equipo, para la elaboración del plan de microseguro.
Enfoque
Es de enfoque cuantitativo, porque utilizamos herramientas actuariales, para
calcular los datos de cada variable, presentándolo en tablas o cuadros de
resultados.
Área de estudio: El presente trabajo se realizó en el periodo comprendido de
Marzo a Junio del año 2015 y va dirigido principalmente a los trabajadores
informales de la ciudad de León, tomando como información base la suministrada
por los comerciantes del mercado metropolitano de la misma ciudad.
Población: Comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 42
4.1.2 Muestra:
Criterios de Inclusión
Comerciantes del Mercado Metropolitano.
Que su edad comprenda desde los 21 hasta los 60 años.
Criterios de exclusión:
Las personas que no son comerciantes del mercado metropolitano.
Las personas que no tienen la edad para participar.
Técnicas e instrumento de recolección de datos
La información se obtuvo mediante el método de entrevistas a personal de
aseguradoras, microfinancieras y encuestas a los comerciantes del mercado
metropolitano de la ciudad de león.
Procesamiento y Análisis de los Datos
Se introdujeron los datos de la información utilizando el método electrónico
computarizado para el procesamiento de datos, mediante el uso del programa
Excel 2010 en donde se elaboraron tablas mortalidad para el cálculo de la prima
de riesgo, que contribuyeron a la tarificación de la prima. Los datos se analizaron
por cada variable de cada objetivo.
4.1.3 Fuente de recolección de la información:
Primaria: Encuesta realizadas a los comerciantes del mercado metropolitano.
Secundaria:
Información de registro presentados en base de datos, libros de matemática
y estadística actuarial, páginas web de empresas de seguros y de
microfinancieras.
Entrevista realizada a personal de aseguradoras, representante de
microfinancieras y a encargados de funerarias.
Entrevista a personal de la administración municipal.
Tablas de mortalidad.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 43
4.1.4 Aspectos éticos de la investigación:
Consentimiento informado : compromiso conjunto que establece el espacio
comunicativo destinado a informar en forma oral o escrita la naturaleza, los
propósitos, la forma de aplicación del instrumento de la recopilación de la
información, presentando los beneficios, los riesgos, alternativas y medios del
proceso en el cual, quien recibe la información, irá a convertirse en participante,
objeto de experimentación, constituyéndose el documento resultante en el
testimonio escrito de quien va a ser investigado, para lograr una autorización clara,
competente, voluntaria y autónoma.
Confidencialidad: Es la propiedad de la información, por la que se garantiza que
está accesible únicamente a personal autorizado a acceder a la información.
4.1.5 Variables Socioeconómicas
Las variables a considerar para el desarrollo del plan del microseguro serán las
siguientes:
- Rango de Edad de los comerciantes
- Tipos de Negocios
- Sexo
- Gastos funerarios
4.1.6 Variables en estudio
Variable dependiente:
Prima de tarifa
Prima de Riesgo
Variable Independiente:
Suma Asegurada
Sexo
Edad
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 44
V. RESULTADOS
TABLA N°1: Cantidad de Comerciantes por Género
GENERO
Masculino 21
Femenino 67
GRAFICO N°1:
Grafico N°1: Representa la cantidad de comerciantes que forman parte del género
Femenino y la cantidad de comerciantes que forman parte del género Masculino.
24%
76%
GENERO
Masculino
Femenino
Fuente: Elaboracion Propia con Datos Recolectados a traves de la encuesta
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 45
TABLA N°2: Rango de Edades de los Encuestados
Rango de Edades Personas
17-29 15
30-39 24
40-49 24
50-59 18
60-75 7
GRAFICO N°2:
Grafico N°2: Representa los diferentes rangos de edades de los comerciantes.
17.05%
27.27% 27.27%
20.45%
7.95%
17-29 30-39 40-49 50-59 60-75
Rango de edades de los encuestados
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 46
TABLA N°3: Comerciantes que poseen algún tipo de Seguro
Posee algún tipo de seguro
Seguro de Vida 13
Micro Seguro 3
Seguro Obligatorio 17
Seguro de Gastos Médicos 4
Ninguno 51
TOTAL 88
GRAFICO N°3:
El grafico N°3: Representa la cantidad de comerciantes que poseen diferentes
tipos de seguros, como seguro de vida, microseguro, seguro obligatorio, seguro de
gastos médicos y aquellos que no tienen ningún plan de seguro.
15%
3%
19%
5%
58%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Seguro de Vida Micro Seguro Seguro Obligatorio Seguro de GastosMédicos
Ninguno
Personas del Mercado que tienen seguro
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 47
TABLA N°4: Tipos de Negocios del mercado Metropolitano
Qué tipo de negocio tiene
Zapatos 19
Ropa 26
Ferretería 10
Reparación de Bicicleta 4
Electrodomésticos 8
juguete 4
Cafetín 2
Joyería 1
Farmacia 1
Mercadería en general 13
GRAFICO N°4:
El Grafico N°4: Representa los diferentes negocios que se comercializan en el
mercado metropolitano de la ciudad de León.
21.59%
29.55%
11.36%
4.55%9.09%
4.55% 2.27% 1.14% 1.14%
14.77%
0.00%
5.00%
10.00%
15.00%
20.00%
25.00%
30.00%
35.00%
Tipos de Negocios
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 48
TABLA N°5: Tipo de Microseguro que los comerciantes prefieren
Qué Tipo de microseguro le gustaría tener
Vida 55
Gastos fúnebres 16
Incendio 15
Automóvil 2
GRAFICO N°5:
EL GRAFICO N°5: Representa el tipo de microseguro que más les llama la
atención a los comerciantes.
63%
18%
17%
2%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%
VIDA
GASTOS FÚNEBRES
INCENDIO
AUTOMÓVIL
Tipo de microseguro que les gustaria tener
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 49
TABLA N°6: Cuanto estima conveniente pagar por un plan de microseguro
Cuanto estaría dispuesto a pagar por un plan de Microseguro
$10 - $30 40
$30 - $50 23
$50 -$70 10
$70 - $90 4
$90 - $110 11
GRAFICO N°6:
EL GRAFICO N°6: Representa el efectivo que los comerciantes prefieren pagar
por un plan de microseguro.
45%
26%
11%
5%
13%
Cuanto estaria dispuesto a pagar por un plan de Microseguro
$10 - $30
$30 - $50
$50 -$70
$70 - $90
$90 - $110
Fuente: Elaboracion Propia con Datos Recolectados a traves de la encuesta
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 50
TABLA N°7: Beneficio que más les llama la atención a los comerciantes del
mercado metropolitano
Que beneficio considera más importante al momento de adquirir un plan de seguro
Apoyo económico o Renta Mensual 47
Gastos Fúnebres 12
Renta Única 29
GRAFICO N°7:
EL GRAFICO N°7: Representa el beneficio que más le llama la atención a los
comerciantes del mercado metropolitano.
53%
14%
33%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
Apoyo económico o Renta Mensual
Gastos Fúnebres
Renta Única
Beneficio que consideran mas importante
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 51
TABLA N°8: Como prefieren realizar el pago los comerciantes
Como le gustaría a usted efectuar el pago
PNU 4
PNN 84
GRAFICO N°8
EL GRAFICO N°8: Representa la manera en la cual los comerciantes prefieren
efectuar el pago de un plan de microseguro.
5%
95%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
PNU PNN
Formas de efectuar el pago de la Prima
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 52
TABLA9: propuesta de gastos fúnebres que la población prefiere
Diferentes propuestas para gastos de sepelio Cantidad de personas
Propuesta A 16
Propuesta B 14
Propuesta C 45
Propuesta D 13
Propuesta A: Velatorio, Recorrido y Terreno
Propuesta B: Ataúd, Recorrido y Terreno
Propuesta C: Ataúd, Velatorio y Terreno
Propuesta D: Ataúd, Velatorio y Recorrido
GRAFICO N°9
Grafico N°9: Representa las diferentes propuestas acerca de los beneficios de
gastos fúnebres que les fue presentada a la población.
18%
16%
51%
15%
Propuestas para gastos de Sepelio
PROPUESTA A
PROPUESTA B
PROPUESTA C
PROPUESTA D
Fuente: Elaboración Propia con Datos Recolectados a través de la encuesta
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 53
Para el cálculo de la prima de tarifa nos proponemos los siguientes
escenarios:
Teniendo en cuenta la metodología de microseguro y los cálculos de primas de
seguros tradicionales se realizaron diferentes escenarios, para adecuar el mejor
escenario a nuestro colectivo de trabajo así también podremos comparar una
prima de tarifa en microseguro con una prima de tarifa en los seguros
tradicionales.
Dado que el propósito fundamental de este trabajo monográfico es diseñar un
servicio que se adapte a la capacidad de pago de los trabajadores del mercado
metropolitano se proponen diferentes escenarios.
Para el cálculo de la prima comercial, utilizamos las siguientes bases técnicas:
Tabla de mortalidad CSO 58
Interés Técnico: 4.5% Gastos de Administración: 10% Gastos de Adquisición: 15% Margen de Seguridad: 5% Utilidad: 10%
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 54
Primer Escenario:
El primer escenario se calcula tomando en cuenta la edad de cada uno de los
integrantes del colectivo y su correspondiente tasa de mortalidad. Calculamos la
prima de riesgo promedio luego la multiplicamos por la suma asegurada para
posteriormente aplicarle los diferentes recargos y así estimar la prima de tarifa
PRIMER ESCENARIO
Edad
Prima de riesgo promedio $2000 $ 3000 $ 4000 $ 5000 $ 6000
21-65 0.00842 28.07 42.10 56.13 70.17 84.20
28.07
42.10
56.13
70.17
84.20
-
10.00
20.00
30.00
40.00
50.00
60.00
70.00
80.00
90.00
$ 2,000.00 $ 3,000.00 $ 4,000.00 $ 5,000.00 $ 6,000.00
Prima de tarifa mediante el riesgo promedio
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 55
Segundo Escenario:
Se hizo una separación por grupos de edades (21-40,40-65), mediante el cual a
cada una de las edades se le estimo un plan de seguro temporal a un año, luego
se obtuvo el promedio de cada grupo por separado obteniendo así la prima de
riesgo para cada grupo, con este promedio de la prima de riesgo se calculó la
Prima de tarifa o prima comercial.
SEGUNDO ESCENARIO
RANGO DE
EDADES
SUMAS ASEGURADAS
$ 2,000.00 $ 3,000.00 $ 4,000.00 $ 5,000.00 $ 6,000.00
21-40
7.42
11.13
14.84
18.54
22.25
41-65
42.40
63.60
84.80
106.00
127.20
$2,000.00 $3,000.00 $4,000.00 $5,000.00 $6,000.00
7.42 11.13 14.84 18.54 22.25
42.4
63.6
84.8
106
127.2
PRIMA DE TARIFA
21-40 41-65
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 56
Tercer Escenario:
Para obtener las primas de riesgo del Tercer escenario, se hizo la misma
separación por grupos de edades (21-40; 41-65). Con la salvedad que antes de
calcular la prima de riesgo, se promediaron las edades, obteniendo así una edad
para cada grupo con esa edad se estimó un plan de seguro temporal a un año
para luego con las bases técnicas estimar la prima comercial, considerando las
sumas aseguradas ofrecidas.
TERCER ESCENARIO
RANGO DE
EDAD EDAD
SUMAS ASEGURADAS
$ 2,000.00 $ 3,000.00 $ 4,000.00 $ 5,000.00 $ 6,000.00
21-40 30 4.08 6.11 8.15 10.19 12.23
41-65 53 20.84 31.26 41.68 52.11 62.53
4.08 6.11 8.15 10.19
12.23
20.84
31.26
41.68
52.11
62.53
-
10.00
20.00
30.00
40.00
50.00
60.00
70.00
$ 2,000.00 $ 3,000.00 $ 4,000.00 $ 5,000.00 $ 6,000.00
PRIMA DE TARIFA DE EDADES DE 21 -40 Y DE 41-65
30 53
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 57
Cuarto Escenario:
Bajo la misma hipótesis de los escenarios anteriores, y con las mismas bases
técnicas, se calcula un promedio de edades entre 21 y 65 años, es decir, sin
separarlos en grupos de edades, obteniendo una sola edad y de forma general se
calcula un seguro temporal a un año, como indica la siguiente tabla.
CUARTO ESCENARIO
RANGO DE EDAD
PROMEDIO DE EDAD
SUMAS ASEGURADAS
$ 2,000.00
$ 3,000.00
$ 4,000.00
$ 5,000.00
$ 6,000.00
21-65 43 8.67 13.00 17.34 21.67 26.01
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 58
Quinto Escenario:
En este escenario calculamos de forma individual el costo de un seguro temporal a
un año, para edades desde 21 a 65 años de edad, con las mismas sumas
aseguradas, luego se promedió la prima de riesgo y posteriormente se procedió al
cálculo de la prima Comercial o de Tarifa utilizando la prima de riesgo promedio.
QUINTO ESCENARIO
RANGO DE
EDAD
SUMAS ASEGURADAS
$ 2,000.00 $ 3,000.00 $ 4,000.00 $ 5,000.00 $ 6,000.00
21-65
26.85
40.28
53.71
67.13
80.56
26.85
40.28
53.71
67.13
80.56
- 10.00 20.00 30.00 40.00 50.00 60.00 70.00 80.00 90.00
$ 2,000.00
$ 3,000.00
$ 4,000.00
$ 5,000.00
$ 6,000.00
PRIMA DE TARIFA SEGUN EL PROMEDIO DE PRIMA DE RIESGO
21-65
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 59
Sexto Escenario
Como sexto escenario consideramos el cálculo de la Prima Neta Nivelada, para
cada una de las edades considerando un seguro temporal pagado desde la edad
que se tome el seguro, hasta la edad final que será de 60 años. Con las mismas
bases técnicas utilizadas anteriormente.
SEXTO ESCENARIO
Edad SUMAS ASEGURADAS
$ 2,000.00 $ 3,000.00 $ 4,000.00 $ 5,000.00 $ 6,000.00
21 7.33 10.99 14.65 18.31 21.98
22 7.55 11.32 15.09 18.86 22.64
23 7.78 11.67 15.56 19.45 23.34
24 8.02 12.04 16.05 20.06 24.07
25 8.28 12.43 16.57 20.71 24.85
26 8.56 12.84 17.12 21.41 25.69
27 8.86 13.29 17.71 22.14 26.57
28 9.17 13.76 18.34 22.93 27.51
29 9.51 14.26 19.01 23.76 28.52
30 9.86 14.79 19.72 24.65 29.58
31 10.24 15.36 20.47 25.59 30.71
32 10.64 15.96 21.28 26.60 31.92
33 11.07 16.60 22.14 27.67 33.20
34 11.53 17.29 23.05 28.82 34.58
35 12.02 18.03 24.03 30.04 36.05
36 12.54 18.81 25.08 31.35 37.62
37 13.10 19.64 26.19 32.74 39.29
38 13.69 20.53 27.37 34.21 41.06
39 14.31 21.46 28.62 35.77 42.92
40 14.96 22.44 29.92 37.41 44.89
41 15.65 23.47 31.30 39.12 46.95
42 16.37 24.55 32.74 40.92 49.11
43 17.12 25.69 34.25 42.81 51.37
44 17.92 26.88 35.84 44.80 53.76
45 18.75 28.13 37.51 46.89 56.26
46 19.63 29.45 39.27 49.08 58.90
47 20.56 30.84 41.11 51.39 61.67
48 21.53 32.29 43.05 53.82 64.58
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 60
49 22.54 33.81 45.09 56.36 67.63
50 23.61 35.41 47.21 59.02 70.82
51 24.72 37.08 49.44 61.80 74.15
52 25.88 38.82 51.75 64.69 77.63
53 27.09 40.63 54.17 67.72 81.26
54 28.35 42.53 56.70 70.88 85.05
55 29.67 44.51 59.34 74.18 89.02
56 31.06 46.58 62.11 77.64 93.17
57 32.50 48.75 65.00 81.25 97.50
58 34.01 51.02 68.02 85.03 102.03
59 35.58 53.37 71.16 88.95 106.74
Séptimo escenario:
Como séptimo y último escenario se realizó el cálculo de la Prima Neta Nivelada,
para cada una de las edades mediante un seguro dotal pagado desde la edad que
se tome el seguro, hasta la edad final que será de 60 años considerados así como
un microseguro acumulativo o de ahorro. Con las mismas bases técnicas
utilizadas anteriormente.
SEPTIMO ESCENARIO
EDAD SUMAS ASEGURADAS
$ 2000 $ 3000 $ 4000 $ 5000 $ 6000
21 104.20 156.30 208.40 260.50 312.60
22 105.27 157.91 210.54 263.18 315.81
23 106.41 159.62 212.82 266.03 319.23
24 107.63 161.44 215.26 269.07 322.89
25 108.93 163.40 217.87 272.34 326.80
26 110.33 165.50 220.66 275.83 330.99
27 111.83 167.74 223.66 279.57 335.49
28 113.44 170.16 226.88 283.59 340.31
29 115.17 172.75 230.33 287.92 345.50
30 117.03 175.54 234.06 292.57 351.09
31 119.04 178.56 238.08 297.60 357.12
32 121.21 181.82 242.43 303.03 363.64
33 123.57 185.35 247.14 308.92 370.70
34 126.12 189.19 252.25 315.31 378.37
35 128.91 193.36 257.81 322.27 386.72
36 131.94 197.91 263.88 329.85 395.81
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 61
37 135.25 202.88 270.50 338.13 405.76
38 138.88 208.32 277.76 347.20 416.64
39 142.87 214.30 285.7 357.17 428.60
40 147.26 220.89 294.52 368.15 441.78
41 152.12 228.19 304.25 380.31 456.37
42 157.54 236.30 315.07 393.84 472.61
43 163.59 245.39 327.18 408.98 490.77
44 170.41 255.61 340.82 426.02 511.22
45 178.14 267.21 356.27 445.34 534.41
46 186.97 280.45 373.94 467.42 560.90
47 197.15 295.73 394.30 492.88 591.46
48 209.02 313.53 418.04 522.55 627.06
49 223.03 334.54 446.05 557.57 669.08
50 239.81 359.71 479.61 599.52 719.42
51 260.28 390.41 520.55 650.69 780.83
52 285.81 428.72 571.63 714.53 857.44
53 318.58 477.87 637.16 796.45 955.74
54 362.19 543.28 724.38 905.47 1,086.56
55 423.12 634.68 846.25 1,057.81 1,269.37
56 514.36 771.54 1,028.73 1,285.91 1,543.09
57 666.19 999.28 1,332.37 1,665.46 1,998.56
58 969.43 1,454.14 1,938.86 2,423.57 2,908.28
59 1,878.30 2,817.44 3,756.59 4,695.74 5,634.89
Escenario de los Gastos Fúnebres
En este escenario consideramos el cálculo de la prima de riesgo que es la
cantidad necesaria y suficiente que el asegurador debe percibir para cubrir el
riesgo. El rango de edad que utilizamos fue de 21-65, y para calcular el costo se
estimó la prima de riesgo promedio. Según las diferentes propuestas planteadas a
los comerciantes los costos serían los siguientes:
1.04 1.64 1.79 1.34 1.94
PROPUESTA D
(ATAUD, VELATORIO,
RECORRIDO)
PROPUESTA E
(ATAUD, VELATORIO,
TERRENO,
RECORRIDO)
PROPUESTA A
(VELATORIO,RECORRIDO Y
TERRENO)
PROPUESTA B
(ATAUD, RECORRIDO
Y TERRENO)
PROPUESTA C
(ATAUD, VELATORIO
Y TERRENO)
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 62
VI. ANALISIS DE LOS RESULTADOS
A través de la aplicación de la herramienta diseñada, pudimos obtener cierta
información que a manera de resumen, puede ser presentada en el siguiente
análisis:
La mayoría de los comerciantes encuestados en el mercado metropolitano
son Mujeres ya que estas representan el 76% de los comerciantes mientras
que los varones solo representan el 24% lo que nos indican que la mayor
parte de la actividad comercial en este mercado está a cargo de las
mujeres.
Las edades de los comerciantes que generalmente se mencionaron fueron
las edades de entre 30-39 y de 40-49 años de edad, ambos rangos
representaron el 54.54% de los encuestados y el tercer rango de edad en el
que los comerciantes oscilan es el de entre 50 a 59 años siendo estos el
20.45%.
El 57.95% de los comerciantes no poseen ningún tipo de seguro es decir
su mayoría no cuentan con ningún tipo de protección que pueda resarcir los
daños ante cualquier eventualidad que perjudique los activos monetarios
del hogar. El 19.32% mencionaron que si poseían un tipo de plan de seguro
refiriéndose al seguro obligatorio y solo 3.41% poseen un plan de
microseguro.
Los negocios más comercializados en el mercado metropolitano son: la
venta de ropa con un 29.54%, seguido por la venta de zapatos (21.59%) y
el tercer rubro más comercializado es la mercadería en general con
14.77%.
El 62.5% de los comerciantes prefieren un microseguro de Vida, seguido
por el de gastos fúnebres que fue preferido por un 18.18%, luego el de
incendio con un 17.05%, y solo 2.27% optaron por un microseguro de
automóvil.
El 45% las personas encuestadas prefieren costear un microseguro que
tenga un valor entre $10-$30, mientras que el 26% de los comerciantes
prefieren pagar entre $30-$50 y el 13% le es accesible pagar por un plan
que se estime entre $90-$110.
El 53.41% de los personas que participaron en la encuesta prefieren un
beneficio que les ofrezca una renta mensual por un periodo de tiempo,
seguido del 32.95% que prefirieron percibir una renta única y por último solo
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 63
el 13.64% eligieron el beneficio de sepelio o gastos funerarios en caso de
ocurrir el siniestro.
El 95.45% de los encuestados eligió efectuar el pago en primas netas
niveladas es decir que la mayoría de los comerciantes prefieren un plan de
microseguro que puedan pagar en cuotas a lo largo del año que un plan
que se pague en una sola prima neta única.
El 51% de los comerciantes encuestados consideran que el Ataúd,
Velatorio y Recorrido son los tres rubros más importantes y los que se
deben tomar en cuenta con prioridad al momento de considerar los
beneficios de un plan de microseguro de gastos fúnebres.
Mediante los diferentes escenarios planteados pudimos obtener los siguientes
resultados que a manera de resumen se presenta de la siguiente manera:
El primer escenario calculamos la prima de riesgo promedio luego la
multiplicamos por la suma asegurada para posteriormente aplicarle los
diferentes recargos y así estimar la prima de tarifa. Cabe aclarar que la
ecuación utilizada en este escenario para calcular la prima de riesgo es la
más comúnmente utilizada por las compañías aseguradoras.
El segundo escenario representa la prima que debería pagar un asegurado
si lo hiciésemos por rango de edad. Podemos observar que en el rango de
21-40 la prima es más baja que en el rango de 40-65 esto se debe a que de
manera que aumenta nuestra edad aumenta nuestra probabilidad de
fallecimiento.
En el tercer escenario también separamos por grupo de edad de 21-40 y de
40-65 con la salvedad de que promediamos la edad por cada rango. Como
resultado pudimos observar una disminución en el valor de las primas en
comparación al escenario anterior. Cabe aclarar que es incorrecto tarificar
en base a la edad media del colectivo, debido al incremento no-lineal, tanto
de la mortalidad como de la morbilidad, es decir, una tasa única calculada
utilizando solo la edad media del grupo podría fácilmente subestimar
considerablemente la tasa única real.
En el cuarto escenario se estimó la edad media de un rango de edad de
21-65 a la edad resultante se le aplico un plan de seguro temporal a un año
para calcular la prima de riesgo, luego aplicándole los recargos y las
diferentes sumas aseguradas a esta prima de riesgo tarificamos la prima
comercial. Hacemos notar nuevamente que no es recomendable tarificar en
base a la edad media del grupo ya que podría subestimar
considerablemente la tasa única real.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 64
En el quinto escenario se utilizó el mismo grupo de edad de 21-65 que en el
cuarto escenario diferenciándose en que a cada edad se le estimo un plan
de seguro temporal a un año posteriormente se procedió a obtener el
promedio por todas estas primas luego aplicarle los diferentes recargos
calculando así la prima Comercial, las primas resultaron más elevadas en
comparación al cuarto escenario que fueron menos costosas sin embargo
consideramos que la mejor manera de calcular la prima de tarifa es la de
este escenario ya que esta se calculó promediando la prima de riesgo
individual de todo el rango de edad siendo esta la forma más viable de
calcularla.
En el sexto escenario se plantea un seguro de vida tradicional para realizar
la comparación de la prima de este seguro con la prima de un microseguro
como puede observarse el costo de un seguro es mayor teniendo una
misma suma asegurada, también podemos observar que a mayor edad
mayor es el riesgo debido a eso se incurre en que la prima vaya en
aumento.
En el séptimo escenario se calculó una prima para un seguro dotal de la
edad que la persona adquiere el seguro hasta los 60 años sirviendo así
este plan de microseguro como un sistema de ahorro, si una persona de 21
paga una prima de $104.20 recibirá una suma asegura de $2,000.00 en
caso de que este sobreviva 39 años más y para alguien de 23 años
pagaría $105.27 el costo aumenta un poco por el motivo que ya hemos
mencionado anteriormente a mayor edad mayor riesgo de fallecimiento.
En el escenario de los gastos fúnebres evaluamos el costo por propuesta
planteada así si algún comerciante desea adquirir no solo un plan de
microseguro de vida sino también uno de gastos fúnebres puede elegir
cualquiera de las cinco propuesta y el valor que presente la propuesta
elegida se le sumara a la prima de tarifa del microseguro de vida. Ej.: si x
persona contrata un microseguro de vida con suma asegurada de $2000 y
también desea que se le incluya beneficios de gastos fúnebres que
contenga ataúd, velatorio y recorrido que es la propuesta D que forma un
equivalente de $170 entonces al valor del microseguro de vida que es de
$26.85 se le sumara el costo de la propuesta elegida por el tomador del
microseguro que en este caso sería de $1.34 así la prima total a pagar
formaría $28.19.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 65
VII. CONCLUSIONES:
Al finalizar nuestro trabajo investigativo concluimos que:
Microseguros es el nombre genérico que se le da a ciertos tipos de seguros que
por sus características se les considera destinados a cubrir riesgos con impacto
económico de montos pequeños, ubicados generalmente en el extracto de la
sociedad conformado por personas con escasos recursos, en Nicaragua los
microseguros comercializados son los que cubren los riesgos de muerte y
accidente.
Las primas de los microseguros de cualquier tipo están basadas en la teoría de la
estadística y la probabilidad. Como los riesgos tanto en los seguros como en los
microseguros son diferentes en cuanto a su naturaleza, frecuencia, localización e
intensidad, las compañías que deseen comercializar microseguros necesitan
cuantificar estadística y actuarialmente en términos monetarios los riesgos
asumidos, de esta forma determinar lo que se conoce como “Prima de Riesgo o
Prima Pura” que no es otra cosa que el precio cobrado por el riesgo transferido a
la empresa aseguradora, es decir, el intercambio de prestaciones.
Para determinar la prima a cobrar al asegurado o mejor conocida como la Prima
de Tarifa se debe utilizar la prima de riesgo más gastos de administración, más
gastos de adquisición, más un recargo de seguridad estadístico actuarial para
desviaciones siniéstrales no catastróficas, más una utilidad técnica razonable.
Entendiéndose como razonable al menos una utilidad igual o equivalente al
promedio ponderado de las tasas pasivas del sistema financiero nacional.
Mediante los diferentes casos planteados consideramos que el más recomendado
al momento de valuar un microseguro es el quinto escenario esto se debe a que
promediamos en base a la prima de riesgo de cada uno de los integrantes del
colectivo y no en base a la edad media del rango de edad de manera más
específica tomamos todo el rango de edad desde 21 a 65 años de edad del
colectivo y le calculamos de forma individual el costo de un seguro temporal a un
año, con las mismas sumas aseguradas luego promediamos la prima de riesgo y
posteriormente calculamos la prima Comercial o de Tarifa.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 66
VIII. RECOMENDACIONES
Recomendamos a las autoridades de la universidad colocar una mayor disposición de material didáctico en la biblioteca relacionado a la carrera de Ciencias Actuariales y Financieras con el cual los estudiantes puedan apoyarse para realizar nuevas investigaciones en el área actuarial.
Para los Compañías aseguradoras recomendamos buscar los medios para dar a conocer mayormente el servicio de los microseguros comercializados en el país ya que es de vital importancia que todas las personas se encuentren protegidas ante eventualidades que puedan perjudicar su integridad física y patrimonio.
También recomendamos a aquellas compañías aseguradores que desean ofertar microseguros que deben de tener en presente lo siguiente:
En lugar de amparar muchos riesgos de forma parcial, cubrir menos riesgos, pero de forma más completa.
Evitar pólizas cargadas con cláusulas adicionales y beneficios que son difíciles de reclamar.
Minimizar el número de exclusiones
Tener el mismo precio para todas las edades (siempre y cuando las sumas aseguradas sean pequeñas).
Al realizar el cálculo de la prima de riesgo y la prima de tarifa recomendamos hacer uso del programa Microsoft office Excel como una herramienta facilitadora para una mayor optimización del tiempo empleado para dicho cálculo y mejorar así la eficiencia en la práctica.
Para las entidades microfinancieras recomendamos colaborar con información referente a los microseguros ya que actualmente estas son las que comercializan el servicio, de manera que en futuras investigaciones relacionadas con el tema se pueden presentar datos reales que faciliten la comprensión y el estudio de la misma. Dentro de este trabajo de investigación tan importante y ambicioso como este, siempre se desea que haya una mejora continua del mismo, por lo tanto se recomienda a futuros estudiantes que tengan interés en este tipo de investigaciones, la complementación con otros riesgos tales como accidentes personales o de enfermedad y aún más recomendable crear productos por cada riesgo para que el colectivo de estudio elija el que crea más conveniente según sus necesidades y realidades económicas.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 67
IX. BIBLIOGRAFIA
Act. Eduardo Lara di Lauro, A. R. (2008). Microseguros de Personas. Mexico, D.F.
Beltran, P. A. (2008). Tecnicas para Microseguro.
Churchill, C. (2009). PROTEGIENDO A LOS POBRES Un Compendio del
microseguro. España: Plaza y Valdes Editores.
Churchill, C., & Matul, M. (2012). Un compendio sobre Microseguros: "Protegiendo
a los pobres" Tomo 2.Geneva: International Labour Organization.
Newton L, B. J. Actuarial Mathematic. United States of America: The Society of
Actuaries., 753 p.
Nieto de Alba, U., & Vegas Asensio, J. (1993). Matematica Actuarial. Madrid:
Mapfre.,364p.
Palacios, H. E. Introduccion al Calculo Actuarial. Madrid: MAPFRE.
Páginas Web:
http://www.fdl,org.ni (10/03/2015)
http://www.AMAC.org.ni (23/03/2015)
http://www.microseguros.fomin.org (2/04/2015)
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 68
X. ANEXOS:
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA
UNAN-LEON
Los estudiantes egresados de la carrera de ciencias actuariales y financiera
actualmente nos encontramos realizando nuestra monografía para optar al título
de manera que necesitamos de su importante ayuda para realizar la siguiente
encuesta basada en el microseguro. Su opinión será de vital importancia.
El Microseguro es un mecanismo de protección financiera para los trabajadores
informales contra peligros (riesgos) específicos a cambio del pago regular de una
prima proporcional a la probabilidad y costo del riesgo cubierto. Esta definición es
básicamente la misma que podría utilizarse para el seguro tradicional, excepto por
el mercado claramente establecido que quiere atender clientes que no cubren las
aseguradoras.
Edad:
Sexo: F: ___ M: ___
1. ¿Posee algún tipo de seguro?
A. Seguro de Vida ___
B. Microseguro ___
C. Seguro Obligatorio ___
D. Seguro de Gastos Médicos
2. ¿Qué tipo de negocio tiene?
A. Zapatos:____
B. Ropa:____
C. Ferretería:____
D. Reparación de bicicleta:____
E. Electrodomésticos:____
F. Juguete:___
G. Cafetín:___
H. Farmacia:___
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 69
3. ¿Estaría dispuesto a adquirir un plan de microseguro?
A. Vida:___
B. Gastos Fúnebres:___
C. Incendio:___
D. Automóvil:___
4. ¿Cuánto estaría dispuesto a pagar por un plan de seguro de acuerdo a
sus ingresos?
a. $10 - $30 ___
b. $30 - $50 ___
c. $50 - $70 ___
d. $70 - $90 ___
e. $90 - $110 ___
5. ¿Qué coberturas considera usted más importante en los gastos
fúnebres?(al menos 3)
a) Ataúd____
b) Velatorio ____
c) Recorrido____
d) Terreno ____
6. ¿Qué beneficios considera que debe de cubrir un microseguro?
a) Apoyo económico o Renta ___
b) Gastos Fúnebres ___
c) Renta Única ____
7. ¿Cómo le gustaría efectuar el pago?
a) PNU _____
b) PNN _____
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 70
TABLA DE MORTALIDAD DE ASEGURADOS CSO 58 i=4.5%
x lx dx qx Cx Dx Nx Mx
0 10000,000.00 70,800.00 0.007080 67,751.20 10000,000.00 214052,793.53 782,415.59
1 9929,200.00 17,475.39 0.001760 16,002.74 9501,626.79 204052,793.53 714,664.39
2 9911,724.61 15,065.82 0.001520 13,202.13 9076,463.09 194551,166.74 698,661.65
3 9896,658.79 14,449.12 0.001460 12,116.48 8672,408.49 185474,703.64 685,459.53
4 9882,209.66 13,835.09 0.001400 11,101.99 8286,839.01 176802,295.16 673,343.05
5 9868,374.57 13,322.31 0.001350 10,230.14 7918,887.50 168515,456.14 662,241.07
6 9855,052.27 12,811.57 0.001300 9,414.30 7567,652.64 160596,568.64 652,010.92
7 9842,240.70 12,401.22 0.001260 8,720.36 7232,358.55 153028,916.01 642,596.62
8 9829,839.47 12,090.70 0.001230 8,135.89 6912,196.92 145796,557.45 633,876.26
9 9817,748.77 11,879.48 0.001210 7,649.52 6606,406.62 138884,360.54 625,740.38
10 9805,869.30 11,865.10 0.001210 7,311.26 6314,270.69 132277,953.92 618,090.85
11 9794,004.19 12,046.63 0.001230 7,103.46 6035,053.03 125963,683.23 610,779.59
12 9781,957.57 12,325.27 0.001260 6,954.80 5768,066.91 119928,630.20 603,676.13
13 9769,632.30 12,895.91 0.001320 6,963.44 5512,726.45 114160,563.29 596,721.33
14 9756,736.39 13,561.86 0.001390 7,007.69 5268,372.87 108647,836.84 589,757.89
15 9743,174.52 14,225.03 0.001460 7,033.84 5034,497.45 103379,463.97 582,750.20
16 9728,949.49 14,982.58 0.001540 7,089.40 4810,667.07 98344,966.52 575,716.35
17 9713,966.91 15,736.63 0.001620 7,125.55 4596,419.75 93534,299.45 568,626.95
18 9698,230.28 16,390.01 0.001690 7,101.82 4391,362.25 88937,879.70 561,501.40
19 9681,840.27 16,846.40 0.001740 6,985.24 4195,158.70 84546,517.46 554,399.58
20 9664,993.87 17,300.34 0.001790 6,864.56 4007,520.70 80351,358.75 547,414.34
21 9647,693.53 17,655.28 0.001830 6,703.73 3828,083.48 76343,838.06 540,549.78
22 9630,038.25 17,911.87 0.001860 6,508.28 3656,534.05 72515,754.58 533,846.06
23 9612,126.38 18,166.92 0.001890 6,316.70 3492,567.37 68859,220.52 527,337.78
24 9593,959.46 18,324.46 0.001910 6,097.11 3335,853.03 65366,653.16 521,021.08
25 9575,635.00 18,480.98 0.001930 5,884.39 3186,106.75 62030,800.13 514,923.97
26 9557,154.02 18,732.02 0.001960 5,707.49 3043,021.59 58844,693.38 509,039.58
27 9538,422.00 18,981.46 0.001990 5,534.44 2906,274.90 55801,671.79 503,332.09
28 9519,440.54 19,324.46 0.002030 5,391.82 2775,589.87 52895,396.89 497,797.65
29 9500,116.08 19,760.24 0.002080 5,275.98 2650,675.04 50119,807.03 492,405.84
30 9480,355.84 20,193.16 0.002130 5,159.40 2531,255.16 47469,131.99 487,129.85
31 9460,162.68 20,717.76 0.002190 5,065.49 2417,094.34 44937,876.83 481,970.45
32 9439,444.92 21,238.75 0.002250 4,969.26 2307,943.44 42520,782.50 476,904.96
33 9418,206.17 21,850.24 0.002320 4,892.18 2203,589.06 40212,839.05 471,935.71
34 9396,355.93 22,551.25 0.002400 4,831.71 2103,805.49 38009,249.99 467,043.53
35 9373,804.68 23,528.25 0.002510 4,823.95 2008,379.29 35905,444.50 462,211.82
36 9350,276.43 24,684.73 0.002640 4,843.12 1917,070.10 33897,065.21 457,387.87
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 71
37 9325,591.70 26,111.66 0.002800 4,902.48 1829,673.72 31979,995.10 452,544.74
38 9299,480.04 27,991.43 0.003010 5,029.09 1745,981.47 30150,321.38 447,642.27
39 9271,488.61 30,132.34 0.003250 5,180.61 1665,766.57 28404,339.92 442,613.17
40 9241,356.27 32,621.99 0.003530 5,367.13 1588,854.38 26738,573.35 437,432.56
41 9208,734.28 35,361.54 0.003840 5,567.33 1515,067.68 25149,718.97 432,065.43
42 9173,372.74 38,252.96 0.004170 5,763.21 1444,258.20 23634,651.29 426,498.10
43 9135,119.78 41,382.09 0.004530 5,966.17 1376,302.05 22190,393.09 420,734.88
44 9093,737.68 44,741.19 0.004920 6,172.69 1311,069.28 20814,091.04 414,768.71
45 9048,996.50 48,412.13 0.005350 6,391.53 1248,439.07 19503,021.76 408,596.02
46 9000,584.36 52,473.41 0.005830 6,629.39 1188,287.00 18254,582.69 402,204.49
47 8948,110.96 56,909.99 0.006360 6,880.29 1130,487.36 17066,295.69 395,575.10
48 8891,200.97 61,793.85 0.006950 7,149.03 1074,925.80 15935,808.33 388,694.82
49 8829,407.12 67,103.49 0.007600 7,429.00 1021,488.10 14860,882.54 381,545.79
50 8762,303.63 72,902.37 0.008320 7,723.44 970,071.57 13839,394.44 374,116.78
51 8689,401.26 79,160.45 0.009110 8,025.30 920,574.71 12869,322.87 366,393.34
52 8610,240.82 85,758.00 0.009960 8,319.77 872,907.44 11948,748.16 358,368.05
53 8524,482.82 92,831.62 0.010890 8,618.19 826,998.36 11075,840.72 350,048.28
54 8431,651.20 100,336.65 0.011900 8,913.82 782,767.79 10248,842.36 341,430.08
55 8331,314.55 108,307.09 0.013000 9,207.56 740,146.27 9466,074.57 332,516.27
56 8223,007.46 116,848.94 0.014210 9,505.96 699,066.39 8725,928.30 323,308.71
57 8106,158.53 125,969.70 0.015540 9,806.66 659,457.08 8026,861.91 313,802.74
58 7980,188.82 135,663.21 0.017000 10,106.50 621,252.75 7367,404.83 303,996.08
59 7844,525.61 145,829.73 0.018590 10,396.06 584,393.73 6746,152.08 293,889.58
60 7698,695.88 156,591.47 0.020340 10,682.54 548,832.39 6161,758.35 283,493.52
61 7542,104.41 167,736.40 0.022240 10,950.08 514,515.93 5612,925.96 272,810.98
62 7374,368.01 179,270.89 0.024310 11,199.11 481,409.66 5098,410.03 261,860.90
63 7195,097.12 191,173.73 0.026570 11,428.41 449,479.99 4617,000.37 250,661.79
64 7003,923.39 203,393.94 0.029040 11,635.34 418,695.99 4167,520.38 239,233.39
65 6800,529.45 215,916.81 0.031750 11,819.83 389,030.68 3748,824.39 227,598.05
66 6584,612.64 228,749.44 0.034740 11,983.08 360,458.33 3359,793.72 215,778.21
67 6355,863.20 241,777.04 0.038040 12,120.13 332,953.11 2999,335.39 203,795.13
68 6114,086.17 254,835.11 0.041680 12,224.62 306,495.29 2666,382.28 191,675.00
69 5859,251.05 267,240.44 0.045610 12,267.66 281,072.31 2359,886.99 179,450.38
70 5592,010.61 278,426.21 0.049790 12,230.76 256,701.06 2078,814.68 167,182.72
71 5313,584.40 287,730.60 0.054150 12,095.20 233,416.18 1822,113.62 154,951.96
72 5025,853.81 294,766.33 0.058650 11,857.38 211,269.57 1588,697.44 142,856.76
73 4731,087.48 299,288.59 0.063260 11,520.85 190,314.46 1377,427.87 130,999.38
74 4431,798.89 301,894.14 0.068120 11,120.72 170,598.24 1187,113.42 119,478.53
75 4129,904.75 303,011.11 0.073370 10,681.21 152,131.19 1016,515.18 108,357.81
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 72
76 3826,893.64 303,013.44 0.079180 10,221.33 134,898.87 864,383.99 97,676.59
77 3523,880.20 301,996.53 0.085700 9,748.35 118,868.50 729,485.12 87,455.26
78 3221,883.67 299,828.49 0.093060 9,261.60 104,001.40 610,616.62 77,706.91
79 2922,055.17 295,682.76 0.101190 8,740.23 90,261.28 506,615.22 68,445.31
80 2626,372.41 288,848.44 0.109980 8,170.54 77,634.20 416,353.94 59,705.08
81 2337,523.97 278,983.49 0.119350 7,551.66 66,120.56 338,719.74 51,534.55
82 2058,540.49 265,901.67 0.129170 6,887.62 55,721.60 272,599.18 43,982.88
83 1792,638.81 249,858.00 0.139380 6,193.34 46,434.49 216,877.58 37,095.27
84 1542,780.81 231,432.55 0.150010 5,489.59 38,241.58 170,443.09 30,901.93
85 1311,348.26 211,310.66 0.161140 4,796.46 31,105.23 132,201.51 25,412.34
86 1100,037.60 190,108.50 0.172820 4,129.37 24,969.31 101,096.28 20,615.88
87 909,929.11 168,455.18 0.185130 3,501.47 19,764.70 76,126.97 16,486.51
88 741,473.93 146,997.21 0.198250 2,923.88 15,412.12 56,362.27 12,985.03
89 594,476.72 126,302.52 0.212460 2,404.06 11,824.56 40,950.15 10,061.16
90 468,174.20 106,809.26 0.228140 1,945.48 8,911.31 29,125.59 7,657.09
91 361,364.94 88,812.66 0.245770 1,548.02 6,582.09 20,214.28 5,711.61
92 272,552.28 72,479.83 0.265930 1,208.93 4,750.63 13,632.20 4,163.60
93 200,072.45 57,880.96 0.289300 923.86 3,337.12 8,881.57 2,954.66
94 142,191.49 45,026.36 0.316660 687.73 2,269.56 5,544.44 2,030.81
95 97,165.13 34,128.28 0.351240 498.83 1,484.10 3,274.88 1,343.08
96 63,036.85 25,250.04 0.400560 353.17 921.36 1,790.78 844.25
97 37,786.81 18,455.83 0.488420 247.02 528.52 869.42 491.08
98 19,330.98 12,915.99 0.668150 165.43 258.74 340.90 244.06
99 6,414.98 6,414.98 1.000000 78.63 82.16 82.16 78.63
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 73
XI. GLOSARIO
Prima: La cantidad de dinero exigida para obtener cobertura conforme a una
póliza de seguro específica durante un determinado período de tiempo.
Dependiendo del contrato de la póliza, la prima podría pagarse mensualmente,
trimestralmente, semestralmente o anualmente.
Prima comercial o de tarifa: También denominada prima neta de impuestos o
prima comercial. Es la prima que aplica el asegurador a un riesgo determinado y
para una cobertura concreta y un plazo estipulado de tiempo. Conceptualmente es
la prima pura con los recargos correspondientes a gastos de administración y
adquisición.
Prima pura: es el valor actuarial del riesgo asumido por el asegurador, basándose
en el cálculo de probabilidades. Se corresponde con el importe que necesita
percibir el asegurador para asumir las consecuencias de los riesgos que le son
transferidos.
Prima de tarifa: se obtiene al incrementar la prima de inventario con los gastos de
gestión externa (de tipo comercial). También denominada prima bruta o comercial.
Prima única: es aquélla que se abona en un pago único.
Microseguro: Un sistema de microseguro es un sistema que utiliza entre otros el
mecanismo de seguro y cuyos beneficiarios son, al menos en parte, personas
excluidas de los sistemas formales de protección social, particularmente
trabajadores de la economía informal y su familia.
Variable: Una variable es una propiedad que puede fluctuar y cuya variación es
susceptible de adoptar diferentes valores, los cuales pueden medirse u
observarse. Las variables adquieren valor para la investigación cuando se
relacionan con otras variables, es decir, si forman parte de una hipótesis o de una
teoría.
Asegurable: Persona que reúne las características predeterminadas para poder contratar una cobertura de seguro en su favor.
Valuación actuarial de un microseguro de Vida y Gastos Fúnebres para los comerciantes del Mercado Metropolitano de la Ciudad de León en el periodo comprendido de Marzo a Julio del 2015.
Página 74
Asegurado: Es la persona, titular del interés sobre cuyo riesgo se toma el seguro. En el sentido estricto, es la persona que queda libre del riesgo y sobre la cual recae la cobertura del seguro.
Asegurador: Es la empresa que asume la cobertura del riesgo, previamente autorizada a operar como tal por la Superintendencia de Valores y Seguros
Aviso o Denuncia de Siniestro: Documento o comunicación por el que el asegurado informa a su asegurador la ocurrencia de determinado hecho o accidente, cuyas características guardan relación, en principio, con las circunstancias previstas en la póliza para que proceda la indemnización.
Beneficiario: La persona prevista en la póliza de seguro que recibe la
indemnización o prestación convenida.
Suma asegurada: Es el monto máximo pagadero en caso de siniestro
previamente estipulado en las condiciones de la póliza
Reservas Técnicas: Son las provisiones obligatorias que deben ser constituidas por las Entidades Aseguradoras para atender las obligaciones contraídas con sus Asegurados
Riesgo: Es la probabilidad de ocurrencia de un siniestro. Es la posibilidad de que la persona o bien asegurado sufra el siniestro previsto en las condiciones de póliza.
Seguro: Contrato por el cual el asegurador se obliga, mediante el cobro de una
prima a abonar, dentro de los límites pactados, un capital u otras prestaciones
convenidas, en caso de que se produzca el evento cuyo riesgo es objeto de
cobertura. El seguro brinda protección frente a un daño inevitable e imprevisto,
tratando de reparar materialmente, en parte o en su totalidad las consecuencias.
El seguro no evita el riesgo, resarce al asegurado en la medida de lo convenid o,
de los efectos dañosos que el siniestro provoca.
Tablas de Mortalidad: Tablas actuariales que reflejan la probabilidad de fallecimientos de las personas en función de su edad.