ตดตอฝายเคลมไดท� [email protected]
วนท�ยนเคลม (วว/ดด/ปปปป)
ขอมลผแจงขอเคลมสนคา ขอมลของผสงช�อ-สกล หมายเลขบตรประชาชน/หนงสอเดนทาง อเมล ขอมลผสงและผรบของ เหมอนกบขอมลขางตน
ช�อบรษท (ถาม) ตาแหนง (ถาม)
ทานสามารถสงเร�องเคลมได โดย:1. คลก , เพ�อบนทกแบบฟอรมน�ผานโปรแกรม Adobe PDF. 2. สงแบบฟอรมพรอมเอกสารประกอบท�งหมดมาท� [email protected]
หมายเลขใบตราสงสนคา รายละเอยดความเสยหายรายละเอยดเก�ยวกบสนคา
(แบรนด,ช�อผลตภณฑ,ช�อรน หรออ�นๆ) เชน: TopPhone A8 Plus, SlimMe Coffee Powder (4.5g X 30)
วงเงนประกนภย (บาท)
จานวน มลคาของสนคา คาใชจายอ�นๆ (โปรดระบ)
จานวนท�ตองการ
เรยกรอง(บาท)
สญหายท �งหมด หายบางสวนเสยหายบางสวน
สญหายท �งหมด หายบางสวน
สญหายท �งหมด
สญหายท�งหมด
สญหายท�งหมด
สญหายท�งหมด
สญหายท�งหมด
สญหายท�งหมด
ขอมลบญชธนาคารของผสง
ขอมลเหมอนกบท� ให ไวกบทางบรษท (โดยฝายเคลมจะยนยนกอนดาเนนการโอนเงน)ซต �แบงค กรงศรอยธยา ซไอเอมบ (ไทย)
กรงไทย ธนชาต ทหารไทย กรงเทพ กสกรไทย ไทยพาณชย อ�นๆ: _________________________________
เลขท�บญชธนาคาร # ช�อ- สกล เจาของบญช #
# โปรดกรอกขอมลดวยตวบรรจงและชดเจนเพ�อประโยชนของทาน
เอกสารท� ใชประกอบการพจารณา11:22 AMโปรดเตรยมเอกสารเพ�อย�นเคลมสนคาดงน�
พสดสญหาย: 1. ใบกากบราคาสนคา / ใบเสรจ / ใบแสดงราคาสนคา 2. สาเนาบตรประชาชน/หนงสอเดนทาง(สาหรบชาวตางชาต) 3. (ถาม) สาเนาหนงสอจดทะเบยนบรษท/ภ.พ.20 0 พสดเสยหาย: 1. ใบกากบราคาสนคา / ใบเสรจ / ใบแสดงราคาสนคา 3. (ถาม) สาเนาหนงสอจดทะเบยนบรษท/ภ.พ.20
4. รปภาพสนคาท�เสยหาย พรอมกบรปภาพบรรจภณฑภายนอก *2. สาเนาบตรประชาชน/หนงสอเดนทาง(สาหรบชาวตางชาต)5. รปภาพของบรรจภณฑดานใน *
* หากไมมรปภาพ การเรยกรองคาชดเชยจะถกปฏเสธ
KETH Claim Form eff. 24 Oct 2017
FM-QR-04 Rev.00
หายบางสวน
หายบางสวน
หายบางสวน
หายบางสวน
หายบางสวน
หายบางสวน
เสยหายบางสวน
เสยหายบางสวน
เสยหายบางสวน
เสยหายบางสวน
เสยหายบางสวน
เสยหายบางสวน
เสยหายบางสวน
เสยหายท �งหมด
เสยหายท �งหมด
เสยหายท �งหมด
เสยหายท �งหมด
เสยหายท �งหมด
เสยหายท �งหมด
เสยหายท �งหมด
เสยหายท �งหมด
หมายเลขตดตอ
(บาท)
แบบฟอรมแจงเคลมสนคา
Kerry Express Claim Team [email protected]
แบบฟอรมการมอบอานาจเพอเรยกรองประกนความเสยหาย Kerry Express Claim Authorization Form
ขาพเจา ……………………………………………………….… (……………………………………………….) ขอมอบอานาจใหกบ ………………………………………………………………………………..… ช �อผสง หมายเลขบตรประชาชน ช�อของผย�นเคลม
(……………………………………………….) ในการเรยกรองประกนความเสยหาย/สญหายของพสด …………………………………………………………………………………………………………….. หมายเลขบตรประชาชน หมายเลขพสด
กบทางบรษทเคอร เอกซเพรส ซงการมอบอานาจน ผสงตกลงยนยอมใหทางบรษทฯ ดาเนนการชดใชคาเสยหายใดๆ ทเกยวของกบการเรยกรองประกนความเสยหาย/สญหาย
(ถาม) ของพสดดงกลาวกบผย นเคลมเทานน และจะไมมการเรยกรองประกนความเสยหาย/สญหายของพสดเดยวกนจากผสงไมวากรณใดๆ กตาม
ลายมอชอผสงพสด วนท
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
I, ………………………………………………………………….… (……………………………………………….), hereby give authorization to ……………………………………………………………..… Name of Shipper ID Card / Passport Number Name of Claimant
(……………………………………………….) to claim for the loss/damage of the consignment(s) ………………………………………………………………………………………..………..….. ID Card / Passport Number Consignment Number
with Kerry Express. By giving such authorization, Shipper accepts the conditions that all claim-related compensation (if any) related to the
consignment(s) above-mentioned will proceed to the Claimant, and no further claim request will be accepted from the Shipper for the same
consignment(s).
Signature of Shipper
Date
KETH Claim Authorization Form eff. 29 Jan 2018 FM-QR-03 Rev.00
ขอมลสาหรบผสงพสด: 1. กรณากรอกแบบฟอรมใหสมบรณ พรอมลงลายมอชอ2. กรณาแนบสาเนาบตรประชาชน (ยนยนสาเนาถกตองและลงลายมอชอ) และยนแบบฟอรมนใหกบผรบพสดหรอ
ศนยบรการเคลมบรษท เคอร เอกซเพรส โดยตรง
Information to Shipper: 1. Please complete this form with your signature.2. Together with a copy of your ID card / Passport (with your signature over it), submit this
form to your claimant or Kerry Express Claim Team directly.
