8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
1/31
DIET PADADIET PADA
GANGGUAN SALURANGANGGUAN SALURANCERNACERNAMateri kuliah Akper Materi kuliah Akper
Dosen: Herni Astuti, Aus SantosaDosen: Herni Astuti, Aus Santosa
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
2/31
! A"alah saluran # $er%unsi &en'erna &akanan,
&ena$sorpsi (at)(at i(i, "an &enekresikan sisa)sisa
pen'eraan*
! Saluran Cerna ter"iri : &ulut, keronkunan,la&$un,usus halus, usus $esar, "an anus
! Ganuan pen'ernaan "an a$sorpsi "pt ter+a"i pa"a
proses &enelan,penosonan la&$un,
a$sorpsi (at)(at i(i, "an proses A -"e%ekasi.
Saluran Cerna /Saluran Cerna /
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
3/31
GANGGUAN MULUTGANGGUAN MULUT
! Ganuan $ersi%at &ekanis, seperti:anuan &enun#ah "an &eniit*
! Diet:
0. Mo"i%ikasi konsistensi: &akanan lunakatau &akanan sarin*
1. 2o&posisi (at i(i sei&$an, $ila a"a
pen#akit lain "iet sesuai pen#akitn#a,&isal: ren"ah ara&, "ia$etes "ll*
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
4/31
GANGGUAN ES34AGUSGANGGUAN ES34AGUS
! ersi%at &ekanis: kesulitan &enelan atau
ti"ak "apat &enelan*
!Diet:
0. Mo"i%ikasi konsistensi: &akanan sarin
atau &akanan 'air &elalui NGT*
1. 2o&posisi (at i(i sei&$an atau sesuaipen#akit, &isal "iet ren"ah ara&, "iet
ren"ah kolesterol, "ll
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
5/31
GANGGUAN LAMUNGGANGGUAN LAMUNG
! ersi%at &ekanis "an en(i&atik, seperti
astritis "an ulkus peptiku&*
!Ge+ala astritis: &ual, &untah, n#erila&$un $ila perut koson*
! Ge+ala ulkus peptiku&: &ual, &untah
ka"an "isertai "arah, n#eri la&$un $ila
selesai &akan*
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
6/31
DIET LAMUNGDIET LAMUNG
! Tu+uan: &enurani sekresi asa&la&$un, &enurani n#eri "an &ual*
! S#arat "iet:
0. Makanan "i$erikan porsi ke'il "anserin, %rekuensi &akan 5 6 7 kali8hari
1. 2onsistensi &akanan "i$erikan se'ara
$ertahap "apat "i&ulai "ari 'air8$u$ursusu -DL I., sarin -DL II., lunak -DL III.ke&u"ian nasi -DL I9.
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
7/31
DIET LAMUNGDIET LAMUNG
. Makanan #an "ipantan:
Menan"un 'a%ein: kopi, 'oklat, teh kental*
Makanan pe"as: 'a$e "an &eri'aMakanan "an &inu&an asa&: 'uka, +eruk
nipis, nanas*
Makanan "an &inu&an # &eni&$ulkanas
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
8/31
USUS HALUSUSUS HALUS
! Th#pus A$"o&inalis: in%eksi pa"a usus
halus +e+unu& karena Sal&onela
th#posa*
! Ge+ala: "e&a&, li"ah kotor u+un
$er;arna &erah, &ual, perut sakit*
! Diet:
0. Tini Eneri Tini Protein
1. 2onsistensi &akanan sesuai suhu tu$uh*
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
9/31
DIET TH
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
10/31
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
11/31
MENU TETP)TSMENU TETP)TS
! Nasi ti&
! Ga"on "ain
! Tahu $a'e&! 2uah sa#ur $enin
! Pepa#a
! Susu "an kue lapis
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
12/31
USUS ESARUSUS ESAR
! ersi%at &ekanis: konstipasi, he&oroi" "an
"i>ertikulitis*
! 2onstipasi: %e'es keras sehina &eni&$ul kan
A ti"ak lan'ar*! He&oroi": >arises pa"a pe&$uluh "arah anus
sh serin &eneluarkan "arah pa"a saat A
! Di>ertikulitis: ti&$ul $en+olan "an luka pa"akolon "an serin "ite&ukan "arah pa"a %e'es*
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
13/31
DIET RENDAH SERATDIET RENDAH SERAT
! Untuk he&oroi" "an "i>ertukulitis "ala&kea"aan akut*
! Tu+uan: &enurani rasa sakit "an
per"arahan*! S#arat:
0. entuk &akanan lu&at8sarin*
1. Pantan &akanan tini serat, pe"as"an asa&*
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
14/31
DIET TINGGI SERATDIET TINGGI SERAT
! Untuk konstipasi, he&oroi" "an
"i>ertikuli tis setelah %ase akut*
! Tu+uan: &e&$entuk %e'es lunak
sehina &e&perlan'ar "e%ekasi*
! S#arat:
0. Tini serat "an 'ukup 'airan1. entuk &akanan pokok nasi
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
15/31
DIET TINGGI SERATDIET TINGGI SERAT
. Makanan #an "ian+urkan:
MP: $eras tu&$uk, $eras &erah, $eras
hita&, +aun, an"u& utuh, u$i*
LN: ka'an)ka'anan
S
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
16/31
C3NT3H MENUC3NT3H MENU
Ren"ah serat
! u$ur tepun
! Telur 'eplok air
! Sup tahu, ;ortel
! ?us &elon
! Susu "an $iskuit
Tini serat
! Nasi &erah
! E&pal "ain
! Ren"an k' &erah
! Sa#ur katuk
! Apel
! u$ur k' hi+au
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
17/31
PENATALA2SANAANPENATALA2SANAAN
GI@I EDAH DIGESTI4GI@I EDAH DIGESTI4Materi kuliah Akper Materi kuliah Akper
Dosen: Herni Astuti, Aus SantosaDosen: Herni Astuti, Aus Santosa
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
18/31
TU?UAN PEMELA?ARANTU?UAN PEMELA?ARAN
Mahasis;a "apat &enetahui:
! Pen#e$a$ &alnutrisi pas'a $e"ah
! 4aktor)%aktor #an &e&penaruhipe&$erian nutrisi pra $e"ah
! Prinsip pe&$erian nutrisi pas'a $e"ah
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
19/31
TINDA2AN PEMEDAHANTINDA2AN PEMEDAHAN
Merupakan tin"akan in>asi>e #an akan
&erusak struktur +arinan tu$uh
erisiko &enala&i &alnutrisi karena
! Men+alani puasa
! Stres operasi
! Peninkatan &eta$olis&e
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
20/31
NUTRISI PERI3PERATI4NUTRISI PERI3PERATI4
! Nutrisi #an "i$erikan pa"a pra$e"ah,
"urante "an pas'a $e"ah
Tu+uan:
! &en'apai hasil #an opti&al,
! &enurani &or$i"itas -in%eksi luka
operasi, sepsis, pneu&onia.,! pen#e&$uhan luka*
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
21/31
PRINSIP DU2UNGAN NUTRISIPRINSIP DU2UNGAN NUTRISI
Men#e"iakan eneri, protein, >ita&in,
&ineral #an a"ekuat untuk
! &enoreksi kehilanan ko&posisi tu$uh
! "an untuk &e&pertahankan nilai nor&al
(at)(at i(i terse$ut
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
22/31
NUTRISI PRA EDAHNUTRISI PRA EDAH
Pe&$erian nutrisi &e&perti&$ankan:
! 2ea"aan u&u& pasien
! Ma'a& pe&$e"ahan -&a#or atau &inor.
! Si%at operasi -seera atau elekti%8teren'ana.
! A"a8ti"ak pen#akit pen#erta
Tu+uan untuk &enentukan perlu8ti"ak
pe&$erian "ukunan nutrisi -suple&entasioral, enteral nutrisi, parenteral nutrisi.
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
23/31
NUTRISI PASCA EDAHNUTRISI PASCA EDAH
Tu+uan:
! Mene&$alikan status i(i $aik
! Me&per'epat proses pen#e&$uhan! Meninkatkan "a#a tahan tu$uh
Prinsip:
! Menanti kehilanan protein, likoen,(at $esi, &e&per$aiki keti"aksei&$anan
'airan "an elektrolit
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
24/31
MANA?EMEN PEMERIANMANA?EMEN PEMERIAN
NUTRISINUTRISI
! Pe&$erian "ipenaruhi olehlokasi sto&a "an lokasireseksi
! Di$erikan se'ara $ertahap"i&ulai "ari &akanan 'air,&akanan sarin, &akananlunak "an &akanan $iasa
! Perantian tahap konsistensi&akanan terantun &a'a&pe&$e"ahan "an kea"aanu&u& pasien
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
25/31
L32ASI ST3MAL32ASI ST3MA
! Sto&a usus : suatu lo$an
pa"a usus #an te&$us
sa&pai ke per&ukaan
a$"o&en, te&porer atau
per&anen -ileusto&i,kolosto&i.
! Pa"a Ileusto&i konsistensi
tin+a 'air, pa"a kolosto&i
konsistensi tin+a lunak atau
pa"at, ti&$ul &asalah aro&a
ti"ak se"ap karena $akteri
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
26/31
L32ASI ST3MAL32ASI ST3MA
e$erapa &akanan #an &eni&$ulkan
aro&a ti"ak se"ap:
! a;an &erah "an putih
! 2ol
! 2a'an)ka'anan
! Ikan
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
27/31
L32ASI ST3MAL32ASI ST3MA
ILEUST3MI
! Gan kesei&$anan
'airan elektrolit "an
"iare! erikan nutrisi
poli&erik, ren"ah
serat, suple&entasi
>it C asa& %olat,
'airan Na a"ekuat
23L3ST3MI
! Iritasi sto&a
! Pe&$erian nutrisi
A;al 'airan +ernih,k&" ren"ah sisa, k&"
tini serat
! Cairan a"ekuat
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
28/31
L32ASI: RESE2SI GASTERL32ASI: RESE2SI GASTER
! Se$aian atauseluruh la&$un
! Masalah "u&pin
sin"ro&: &ual,&untah, "iare, kra&,pusin
! Intoleransi laktosa
! De%isiensi >ita&in 01
! Diet tini protein
! Porsi ke'il serin
! e$as laktosa
! Nutrisi isoos&olar ! Mikronutrien lenkap
! Minu&an "i$erikant"k $ersa&aan "&akanan
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
29/31
RESE2SI ?E?UNUMRESE2SI ?E?UNUM
2EADAAN N3RMAL
! Pen'ernaan a$sorp
(at i(i pa"a 0BB '&
perta&a usus halus! ?e+unu&
&ena$sorpsi
se+u&lah ke'il ula,
le&ak, 'airan
PASCA RESE2SI
! Transit intestinal
kuran "ari nor&al
! Ileu& "apat&enantikan %unsi
+e+unu& setelah %ase
a"aptasi
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
30/31
RESE2SI ILEUMRESE2SI ILEUM
! Gan a$sorpsi
>ita&in 01 "an
ara& e&pe"u
! A$sorpsi le&akse"ikit
! Risiko "e%isiensi
>ita&in A,D,E,2
! erikan nutrisi se&i)
ele&ental8ele&ental
8/19/2019 BEDAH DIGESTIF.ppt
31/31
E9ALUASIE9ALUASI
! Se$utkan pen#e$a$ &alnutrisi pas'a
$e"ah
! Prinsip "ukunan nutrisi pra $e"ah
! Se$utkan $ahan &akanan #an
&eni&$ulkan aro&a tak se"ap pa"a
ileusto&i8kolosto&i
! Se$utkan "ukunan nutrisi pa"a reseksi
aster