Natur- og kulturvidenskab
Idræts-og sundhedsforskning mellem stolene
Henning EichbergSyddansk Universitet, 2008
Et bedømmelsesproblem der irriterede En master opgave i 2008: ”Physical
activity, physical fitness, and quality of life in older people: Biological and humanistic approach”
Bedømt fra den biologiske censor som 10 (fortrinlig)
Bedømt fra den kulturvidenskabelige censor som 00 (utilstrækkelig)
Kompromis: 4 (jævn)
Indhold
1. Institutionelt: fakulteternes orden2. Metodisk: elementtænkning
versus sammenhængstænkning3. Kritisk: Faktortænkningens
ekspansion4. Filosofisk: Møde, case og relation
Intervention som joker?
1. Idræt i fakulteternes orden
Idræt placeret under fakulteterne Naturvidenskab: fysiologi,
anatomi (København, Aarhus) Kultur- og socialvidenskab:
historie, pædagogik… (Tyskland) Sundhedsvidenskab
(SDU/Odense)
Sundhedsvidenskab mellem stolene Anvendt biologi: sundhedsfagets mainstreamMen: Den praktiske læge er ekspert i intervention Kulturelle sidediscipliner: medicinhistorie,
socialmedicin, medicinsk antropologi, sundhedspsykologi, sundhedspædagogik, sundhedspolitik, sundhedsøkonomi
WHO 1948: “physical, mental and social well-being”
Fysioterapi og kiropraktik: praktikeren rører ved klienten
”Elderly in movement”
Kursen på SDU indeholder: Biologi: biologisk gerontologi,
osteoporosis, sarkopeni, muskelmasse og muskelkraft, neuro-muskulære funktioner, oxygenoptagelse og aerobic kapacitet, balance – tests med ældre forsøgspersoner
Kultur: historie og sociologi af aldring og bevægelse, aldringens antropologi og psykologi, politik af aldring og af idræt for ældre
2. To metodiske veje: Elementarisering og relation
Naturvidenskab tenderer til at reducere komplekse fænomener til bestemte elementer (organer, molekyler)Elementerne sammensættes til modeller, der består af kasser, som forbindes med pile eller linjer af indflydelse
Kulturstudier analyserer relationerFænomen, type, struktur, system, proces, situation, betydning, mening
To intellektuelle processer
At forklare
At forstå
A B
A
Elementarisering i medinhistorienKroppen skæres i stykker: Galensk humoralpatologi: sammenspil mellem
kropsvæsker, jordens fire elementer og psykens temperamenter (antik græsk-romersk kultur)
Anatomi: organ, mikroskop (renæssancens Europa)
Cellularpatology: celle, bakterier (1800-tallet) Molekyle og gen (1900-tallet) – nano-krise?Disse forandringer af viden var forbundet med
professionel specialisering blandt de medicinske praktikere
Kompleksitetsbegreber i humanvidenskaberne Kultur, samfund, psyke Krop, bevægelse Praksis, viden, værdi, identitet Tradition og forandring, proces og situation Social relation, klasse, magt, køn Livsform, habitus, livsstil Civilsamfund, social bevægelse, forening Natur, landskab, miljø Livskvalitet, livsforløb og socialt liv Sundhed, sygdom
At tænke relationer
Forbindelse, sammenhæng Kompleksitet Kontekstualitet Refleksivitet Relation og relativitet Modsigelser
3. Faktortænkningens ekspansionFaktortænkningen overtages i social- og
kulturvidenskaberne: “sociale” og “psykiske factorer”
“Risikofaktorer”: ernæring, rygning, alkohol og motion (KRAM), i forbindelse med overvægt, højt blodtryk og “civilisationssygdomme”
”Barrierer”, ”indikatorer”, ”funktioner” Spørgeskemaer spørger efter “self-efficacy”,
“well-being”, “positive feeling” og “negative feeling”, data målt gennem bestemte skalaer
Faktorer kombineres i abstrakte statistiske modeller eller “teorier” som “Social Cognitive Theory”, “Health Belief Model” og “Transtheoretical Model”
Kritik af faktortænkningen Apparat-fejl model Tingsliggørelse, reificering Liv som riskofaktor:
Burde vi ikke afskaffe livet? Men:
Kulturstudier leverer heller ikke “sandheden”Social- og kulturteorier på et abstrakt niveau ikke nemt at formidle med folks konkrete praksis
Lov om kulturens forsvinden
Hvor fokus sættes på “faktorer”, forvinder “kultur”
Fra relation til little boxes Men: Holder denne metodiske
reduktionisme endnu i forhold til sundhedsvæsenets udfordringer?
Skifte i sygdomspanorama Infektionssygdomme, reduceret
gennem strategier af medicinsk elementarisering (vaccination, farmaceutiske produkter, piller, hygiejne)
Civilisationssygdomme som dødsorsager i 1900-tallet: hjerte-karsygdomme, kræft, nervositet, gigt
Samspilssygdomme i det senere 1900-tal: stress, depression, anoreksi, fedme, aldringsrelaterede lidelser
Smerte som relation Smerte i hverdagen: Væk! Smerte i sport: No pain, no gain Smerte i professionel musik: Skal leves
med Smerte i sadomasochismen: LystSmertekulturer
Lægen kan ikke måle smerten At medføle smerten
4. To vidensformer– og en tredje? Naturvidenskabelig elementviden
Målbare data, lovmæssigheder, analytisk modeltænkning
Kulturvidenskabelig sammenhængsvidenKulturteori, socialteori, relationer
HandlingsvidenInterventionens relationsvidenFænomenologi
Intervention som relation
At gribe ind i andre menneskers liv Intervention som møde og psykisk-social relation Anerkendelse af folks måde at leve på Sundheds- og idrætskulturer i flertal Asymmetriske forhold af køn og magt
(Forkortet forståelse: intervention som implementering, management af folks problemer –Ekspertens bedre viden mod folks falske bevidsthed)
Forskning i intervention: metode
Case Tæt beskrivelse, narrativ Fænomenologi Sammenligning
Etnografisk-antropologisk tilgang
Interventionens socialfigurer Læge Sundhedsplejerske, sygeplejerske,
jordemoder Fysioterapeut, kiropraktor Psykolog Idrætstræner Gymnastikkens delingsfører Personal trainer Motionsven
Repræsentativitetversus case Naturvidenskab: Statistisk
repræsentativitetGeneralisering, normaliseringHvad mennesker normalt gør
Kulturvidenskab: Den enkelte case tællerPartikulariseringHver ”population” er en caseHvad mennesker er i stand til
Interventions aktørens(u-) synlighed Blinding af behandleren
i Randomized Controlled Trial (RCT)Det abstrakte menneske i laboratoriet
Fokus på interventionsfigurenHvilke interventionsfigurer, -interesser, mønstre, -politik?Synliggørelse af os selvIntrospektion og kritik
Praksisi forskningens centrum
Dobbelt ydmyghed: Naturvidenskabens reduktionisme Kulturvidenskabens teoretiske abstrakthed
Politisk:samspil med civilsamfundet bevægelserog med det oplyste bureaukrati
Filosofisk: at tænke modsigelser
Kroppens filosofi:To kroppe…
1. Fysisk enhed, inden for hudenKroppen som vi harNaturvidenskabelig viden, tysk Körper (latinsk corpus)
2. Enhed af krop og sjælKroppen som vi erKulturvidenskabelig tilgang, tysk Leib (liv)
… eller tre?
3. Der er noget, der driller:Bevægelse:
Kroppen som vi bevægerBevægelseskultur
Mellemkropslige forhold:Kroppen som vi møderSamspil og modspil, aura, kærlighed, tiltrækning og afvisning, relationRelationskultur