7/23/2019 presentasi mata.pptx
1/14
Perbandingan Hasil TerapiDisfungsi Kelenjar Meibom
MenggunakanAzithromycin Topikal danDoxycycline ral !ecaraKlinis dan !pectroskopik
Maya Damayanti
1111103000004
7/23/2019 presentasi mata.pptx
2/14
7/23/2019 presentasi mata.pptx
3/14
De"nisi M#D
Meibomian gland dysfunction $M#D% is a chronic&di'use abnormality of te meibomian glands&commonly characterized by terminal ductobstruction and(or )ualitati*e( )uantitati*e
changes in the glandular secretion+ This may resultin alteration of the tear "lm& symptoms of eye
irritation& clinically apparent in,ammation& andocular surface disease+
7/23/2019 presentasi mata.pptx
4/14
De"nition Di'erentiation of -ommon Terms
Meibomitis(meibomianitis
!ubset of disorders .ith in,amation of the gland ori"ces asthe key component
/lepharitis
0n,ammation of anterior or posterior lid margin1 can occurconcurrent .ith M#D
Posterior blepharitis
0n*ol*es in,ammation of the posterior lid margin1 M#D maybe 2 of se*eral causes
Meibomian gland dysfunction
0n,ammation is not mandatory1 does not include neoplasia orcongenital disease
7/23/2019 presentasi mata.pptx
5/14
Perbandingan Hasil TerapiDisfungsi Kelenjar MeibomMenggunakan Ait!romy"inTopikal dan Do#y"y"line $ral
%e"ara Klinis dan %pe"troskopik
7/23/2019 presentasi mata.pptx
6/14
M#D Dry eye
Terapitopikal
azitromisindan oral
doksisiklin
Perbaikimanifesta
si klinis
7/23/2019 presentasi mata.pptx
7/14
Material dan Metode
7/23/2019 presentasi mata.pptx
8/14
7/23/2019 presentasi mata.pptx
9/14
7/23/2019 presentasi mata.pptx
10/14
7/23/2019 presentasi mata.pptx
11/14
Pemeriksaan3
Daya ikat lipid4lipid& konformasi danparameter transisi fase& dan kandunganprotein meibum diukur menggunakan
5ourier transform infrared spectroscopy$5T06% dan principal component analysis$P-A%+ Terpenoid diukur menggunakanspektromenter proton nuclear magnetic
resonance $H47M6%+
7/23/2019 presentasi mata.pptx
12/14
HasilTerapi topikal azithromycin dan terapi oral doxycyclinedapat memperbaiki manifestasi klinis dan struktur kimialipid kelenjar meibom+ !etelah 8 minggu pengobatan&azithromycin terlihat lebih efektif dibandingkan
doxycycline dalam meredakan sensasi benda asing danpenyumbatan+ Terapi menggunakan azithomycin jugalebih efektif daripada doxycyline dalam memperbaikistruktur kimia lipid kelenjar Meibom+ Kedua terapimengembalikan tingkat area relatif resonansi H47M6pada 9&: ppm dan ;&< ppm ke le*el normal+ ksidasi
protein dan lipid meibum tidak dipengaruhi azithromycinmaupun doxycyline+
7/23/2019 presentasi mata.pptx
13/14
Diskusi Azitromisin dan doksisiklin nengubahkarakteristik dan komposisi meibum secaraberbeda& hal ini kaarena mekanisme kerjaobat yang berbeda
Azitromisin membutuhkan .aktu 8 mingguuntuk memperbaiki gejala M#D& sedangkandoksisiklin = minggu
Doksisiklin memperbaiki nilai P-A lebih baik
dibanding azitromisinTidak teredapat perubahan signi"kan dalamjumlah protein meibum pada pasien yangdiobati dengan azithromycin maupundoxycycline
7/23/2019 presentasi mata.pptx
14/14
Perbedaan antara mekanisme kerja
azithromycin dan doxycycline padakarakteristikk meibum mungkin terkaitdengan kemampuan azithromycin untukmenghambat lipase jaringan atau bakteri
yang dapat mendegradasi struktur lipid+Doxycycline menghambat enzim matrixmetalloproteinase+
Ketika kadar carotenoid diperbaikimenggunakan azithromycin maupun
doxycycline& lapisan air mata menjadisemakin stabil dan pasien tidak lagimengalami tanda dan gejala mata kering+