7/23/2019 presentasi mata.pptx

1/14

Perbandingan Hasil TerapiDisfungsi Kelenjar Meibom

MenggunakanAzithromycin Topikal danDoxycycline ral !ecaraKlinis dan !pectroskopik

Maya Damayanti

1111103000004

7/23/2019 presentasi mata.pptx

2/14

7/23/2019 presentasi mata.pptx

3/14

De"nisi M#D

Meibomian gland dysfunction $M#D% is a chronic&di'use abnormality of te meibomian glands&commonly characterized by terminal ductobstruction and(or )ualitati*e( )uantitati*e

changes in the glandular secretion+ This may resultin alteration of the tear "lm& symptoms of eye

irritation& clinically apparent in,ammation& andocular surface disease+

7/23/2019 presentasi mata.pptx

4/14

De"nition Di'erentiation of -ommon Terms

Meibomitis(meibomianitis

!ubset of disorders .ith in,amation of the gland ori"ces asthe key component

/lepharitis

0n,ammation of anterior or posterior lid margin1 can occurconcurrent .ith M#D

Posterior blepharitis

0n*ol*es in,ammation of the posterior lid margin1 M#D maybe 2 of se*eral causes

Meibomian gland dysfunction

0n,ammation is not mandatory1 does not include neoplasia orcongenital disease

7/23/2019 presentasi mata.pptx

5/14

Perbandingan Hasil TerapiDisfungsi Kelenjar MeibomMenggunakan Ait!romy"inTopikal dan Do#y"y"line $ral

%e"ara Klinis dan %pe"troskopik

7/23/2019 presentasi mata.pptx

6/14

M#D Dry eye

Terapitopikal

azitromisindan oral

doksisiklin

Perbaikimanifesta

si klinis

7/23/2019 presentasi mata.pptx

7/14

Material dan Metode

7/23/2019 presentasi mata.pptx

8/14

7/23/2019 presentasi mata.pptx

9/14

7/23/2019 presentasi mata.pptx

10/14

7/23/2019 presentasi mata.pptx

11/14

Pemeriksaan3

Daya ikat lipid4lipid& konformasi danparameter transisi fase& dan kandunganprotein meibum diukur menggunakan

5ourier transform infrared spectroscopy$5T06% dan principal component analysis$P-A%+ Terpenoid diukur menggunakanspektromenter proton nuclear magnetic

resonance $H47M6%+

7/23/2019 presentasi mata.pptx

12/14

HasilTerapi topikal azithromycin dan terapi oral doxycyclinedapat memperbaiki manifestasi klinis dan struktur kimialipid kelenjar meibom+ !etelah 8 minggu pengobatan&azithromycin terlihat lebih efektif dibandingkan

doxycycline dalam meredakan sensasi benda asing danpenyumbatan+ Terapi menggunakan azithomycin jugalebih efektif daripada doxycyline dalam memperbaikistruktur kimia lipid kelenjar Meibom+ Kedua terapimengembalikan tingkat area relatif resonansi H47M6pada 9&: ppm dan ;&< ppm ke le*el normal+ ksidasi

protein dan lipid meibum tidak dipengaruhi azithromycinmaupun doxycyline+

7/23/2019 presentasi mata.pptx

13/14

Diskusi Azitromisin dan doksisiklin nengubahkarakteristik dan komposisi meibum secaraberbeda& hal ini kaarena mekanisme kerjaobat yang berbeda

Azitromisin membutuhkan .aktu 8 mingguuntuk memperbaiki gejala M#D& sedangkandoksisiklin = minggu

Doksisiklin memperbaiki nilai P-A lebih baik

dibanding azitromisinTidak teredapat perubahan signi"kan dalamjumlah protein meibum pada pasien yangdiobati dengan azithromycin maupundoxycycline

7/23/2019 presentasi mata.pptx

14/14

Perbedaan antara mekanisme kerja

azithromycin dan doxycycline padakarakteristikk meibum mungkin terkaitdengan kemampuan azithromycin untukmenghambat lipase jaringan atau bakteri

yang dapat mendegradasi struktur lipid+Doxycycline menghambat enzim matrixmetalloproteinase+

Ketika kadar carotenoid diperbaikimenggunakan azithromycin maupun

doxycycline& lapisan air mata menjadisemakin stabil dan pasien tidak lagimengalami tanda dan gejala mata kering+