Äldres alkoholvanor

Susanne Kelfve

Doktorand Sociologiska institutionen– Stockholms universitet

ARC– Karolinska institutet/Stockholms universitet

Demografisk överblick

Äldres alkoholkonsumtion generellt

Nationella data 77+

Stockholmsdata 65+

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

Varför ska vi studera de äldre?

Demografisk förändring:

Andelen och antalet äldre ökar!

=> Allt färre ska försörja allt fler!

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

0

100000

200000

300000

400000

500000

600000

700000

800000

900000

1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020 2030 2040

Antal 80 år och äldre i Sverige

Källa: SCB

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

0

100000

200000

300000

400000

500000

600000

700000

800000

900000

1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020 2030 2040

Antal 80 år och äldre i Sverige

Källa: SCB

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

0

2

4

6

8

10

12

1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020 2030 2040 2050

Andelen 80 år och äldre

Källa: http://esa.un.org

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

Socialstyrelsen

Tillståndet och utvecklingen inom

hälso- och sjukvård och socialtjänst –

Lägesrapport 2012

● Andelen äldre personer med riskfylld alkoholkonsumtion ökar

● Mellan år 2000-2010 har andelen som vårdas med en

alkoholdiagnos ökat med 45 % i gruppen 60-79 år.

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

Kan bli svårt för välfärdsstaten att hantera

● Folkhälsan

● Äldreomsorgen

● Sjukvården

=> Ekonomiska konsekvenser

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

Tidigare har alkoholkonsumtion bland äldre inte ansetts som ett

problem – det ansågs att de äldre inte drack i någon större

omfattning

- Äldre exkluderades ur alkoholforskningen

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

Representativa intervjuundersökningar av de allra äldsta

– en metodologisk utmaning

Många äldre är:

● I särskilt boende – utesluts i urvalsdragningen

● Kognitivt eller fysiskt nedsatta – svårighet att medverka i en intervju

=> Det finns brist på data om äldres alkoholvanor

2011-10-13 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

Tidigare forskning är inte entydig, men tyder på en ökning av

alkoholkonsumtionen bland äldre mellan 1990-2002.

Äldre= 50-74 år

Detta stöds av statisktik från alkoholförsäljning mm

Ramstedt (2009)

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

Mellan åren 2003 och 2007 har det visat sig att såväl

medelkonsumtionen som andelen som dricker alkohol har

visar på en svag ökning i gruppen 50 till 80 år.

Detta kan jämföras med yngre åldersgrupper där trenden

snarare går mot en minskad alkoholkonsumtion.

Ramstedt (2009)

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

Parallellt noterades även en ökning av alkoholskador bland äldre

(50-80 år):

● Fler alkoholrelaterade dödsfall

● Fler alkoholrelaterade inskrivningar på sjukhus

● Fler äldre misstänkta för rattfylleribrott

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

Ramstedt (2009)

Men på senare tid har alkohol även kopplats ihop med ett sunt

åldrande

Hjärt- och kärlsjukdomar

Bättre hälsa

Bättre ekonomi

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

Men…

äldre tål alkohol sämre än yngre!

Äldre äter mer läkemedel – interagerar med alkohol

Förändrad metabolism – bryter ner alkoholen sämre

Äldre har skörare skelett – risk för frakturer vid fall

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

Varför dricker äldre mer idag?

Kohortskillnader i andelen som dricker

Yngre generationer har ett annat förhållande till alkohol

Alkoholvanor tas med under livet

Ahacic et.al.(2010)

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

1992 2002 2010/2011

Antal intervjuade 537 620 931

Svarsfrekvens 95 % 84 % 86 %

Andel i särskilt boende 13 % 15 % 13 %

Indirekt /blandad intervju 16 % 21 % 20 %

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

Undersökningen om äldres levnadsvillkor – SWEOLD (nationellt representativ intervjuundersökning av individer 77+)

Fråga ”Hur ofta brukar du smaka vin, starköl eller sprit?”

68,3

72,6

78,6

52,8

57,0

63,7

40,0

45,0

50,0

55,0

60,0

65,0

70,0

75,0

80,0

85,0

1992 2002 2010

Andel som dricker, 77+

män

kvinnor

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU Källa: SWEOLD

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

66,1

71,3

77,4

63,4 64,3

70,3

44,3

56,6

60,8

40,0

45,0

50,0

55,0

60,0

65,0

70,0

75,0

80,0

85,0

1992 2002 2010

Andel som dricker, 77+

77-79

80-84

85+

Källa: SWEOLD

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

34,4

41,0

53,1

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

1992 2002 2010

Alkoholfrekvens av de som dricker, män 77+

Varje vecka

Varje månad

Sällan

Källa: SWEOLD

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

18,5 17,8

33,9

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

1992 2002 2010

Alkoholfrekvens av de som dricker, kvinnor 77+

Varje vecka

Varje månad

Sällan

Källa: SWEOLD

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

19,9 31,2

38,9

61,0

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

grund/folk yrkesutb teor gymn eftergymn

Alkoholfrekvens 2010 utifrån utbildningsnivå, 77+

Aldrig

Sällan

Varje månad

Varje vecka

Källa: SWEOLD

Men vilka är det som dricker för mycket?

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

Intensivkonsumtion = 5 glas eller mer vid ett och samma tillfälle

- Mindre vanligt bland äldre.

Drygt 13% av männen och 4 % av kvinnorna 77+ uppger att de någon

gång dricker minst 5 glas vid ett och samma tillfälle.

Drygt 7 % av männen uppger intensivkonsumtion minst varje månad

Även intensivkonsumtion bland de allra äldsta är kopplat till

● hög utbildning (kontrollerat för ålder, kön och hälsa)

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

Hälsoenkät 2010

En undersökning om hälsa och levnadsförhållanden i Stockholms län

Enkät som skickas hem till individer 65 år och äldre i Stockholms län

Genomförs av SCB på uppdrag av Stockholms läns landsting

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

90,4 86,7

79,8 85,1

74,7

60,3

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

65-74 75-84 85+

Andel som dricker alkohol (senaste året) i Stockholms län, 65+

Män

Kvinnor

Källa: Stockholms folkhälsoenkät 2010

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

0

5

10

15

20

25

30

65-74 75-84 85+ 65-74 75-84 85+

Män Kvinnor

Andel som intensivkonsumerar (5 glas) i Stockholms län, 65+

Sällan

Varje månad

Varje vecka

18,3 35,5 28,1 14,1 9,3

Källa: Stockholms folkhälsoenkät 2010

57,2

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

13,7

10,1

4,1 5,7

2,6 2

0

5

10

15

20

25

30

65-74 75-84 85+ 65-74 75-84 85+

Män Kvinnor

Andel som intensivkonsumerar (5 glas) varje vecka i Stockholms län, 65+

Varje vecka

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU Källa: Stockholms folkhälsoenkät 2010

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

65-74 75-84 85+ 65-74 75-84 85+

Män Kvinnor

Andel som intensivkonsumerar (5 glas) minst 1 gång per vecka i Stockholms län uppdelat på sambo/ensamboende,

65+

bor ensam

sambor

Generell trend i Sverige 1992-2011 bland 77+:

● Fler äldre konsumerar alkohol

● De som dricker – dricker oftare

● Högre utbildning är relaterat till mer frekvent alkoholkonsumtion samt

högre grad av intensivkonsumtion bland de allra äldsta på nationell

nivå

Konsumtionen 2010 i Stockholm bland 65+:

● Intensivkonsumton är vanligare bland de män och avtar med ålder

● Intensivkonsumtion är vanligare bland ensamboende män

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

0

100000

200000

300000

400000

500000

600000

700000

800000

900000

1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020 2030 2040

Antal 80 år och äldre i Sverige

Källa: SCB

● Ökande grupp under risk

● Svårare att diagnostisera alkoholproblem bland äldre

● Kunskapen är begränsad

● Svårt att få representativa data

● Kostnader och följder för välfärdsstaten

=> Vi behöver öka kunskapen och förbättra våra surveymetoder

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU

TACK!

2012-03-16 Susanne Kelfve, ARC- KI/SU