Introducción a la PPR

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INTRODUCCIÓN A LA PPR

PROSTODONCIA

Prótesis que reemplaza piezas dentales

perdidas

• Función

• Fonética

• Confort

• Estética

Fija

Removible

Área edéntula extensa

Prótesis Provisional

Factores Económicos

Contraindicada una PPF

EDENTULISMO PARCIAL

J C Davenport, R M Basker, J R Heath, J P Ralph & P-O Glantz. The removable partial denture equation. British Dental

Journal 189, 414 - 424 (2000)

Malposición dentalExtrusión dentoalveolarAtrofia reborde alveolar

Inadecuada Distribución

de la Carga Oclusal

MASTICACIÓN

Ineficiencia masticatoriaDesgaste dental

Diagnostico

Clasificación del Arco Parcialmente Edéntulo

Bailyn – Skinner - Miller

CLASIFICACIÓN DEL ARCO PARCIALMENTE

EDÉNTULO

Fácil visualización del arco que se está considerando.

Permitir la inmediata diferenciación entre PPR dentosoportadas y

dentomucosoportadas.

Universalmente aceptable.

Edward KENNEDY

APPLEGATE

CLASIFICACIÓN DE KENNEDY (1925)

CLASE I (PRIMERA)

Área desdentada posterior bilateral.

Dentomucosoportada

Extremo libre posterior

CLASIFICACIÓN DE KENNEDY (1925)

CLASE II (SEGUNDA)

Área desdentada posterior unilateral.

Dentomucosoportada

CLASIFICACIÓN DE KENNEDY (1925)

CLASE III (TERCERA)

Área desdentada lateral que no pasa la línea media limitado en mesial y

distal por dientes

Dentosoportada

CLASIFICACIÓN DE KENNEDY (1925)

CLASE IV (CUARTA)

Área desdentada anterior que pasa la línea media

Dentomucosoportada

Extremo libre anterior

REGLAS DE APPLEGATE(1960)

Modificaciones que Flexibilizan la clasificación de Kennedy

8 Reglas de Applegate

Añade:

CLASE V (QUINTA)

solo están presente 2 molares en un extremo. Mucosoportada.

CLASE VI (SEXTA)

solo 2 incisivos. Mucosoportada.

REGLAS DE APPLEGATE(1960)

1.- La clasificación debe ser después de, y no antes de, realizar

extracciones dentales que podrían alterar la clasificación original.

2.- Si falta un tercer molar y no va a ser reemplazado, no se le

considera para la clasificación.

3. Si se haya presente un tercer molar y será utilizado como pilar se

le considera en la clasificación.

4.- Si falta un segundo molar y no va a ser reemplazado porque no

existe diente antagonista, no se le considera para la clasificación.

REGLAS DE APPLEGATE(1960)

5.- El área o áreas desdentadas más posteriores serán las que

determinen la clasificación.

6.- Las áreas desdentadas distintas de aquellas que determinan la

clasificación se denominan modificación o subdivisión y serán

designadas por su número.

7.- Solo se considerará el número de zonas desdentadas no su

extensión

8.- En la clase IV no habrá zonas de modificación.

CLASE I (PRIMERA)

Área desdentada posterior bilateral.

CLASE I MODIFICACIÓN 2

CLASE II (SEGUNDA)

Área desdentada posterior unilateral.

CLASE II MODIFICACIÓN 2

CLASE III MODIFICACIÓN 1

CLASE III (TERCERA)

Área desdentada lateral que no pasa la línea media limitado en mesial y

distal por dientes

CLASE IV (CUARTA)

Área desdentada anterior que pasa la línea media

CLASE I MODIFICACIÓN 1SIN MODIFICACIÓN

Componentes de la PPR

Elementos constitutivos de la PPR

(Componentes)

Conectores- Conectores Mayores- Conectores Menores

Retenedores- Directos

- Apoyos- Brazo Retentivo- Brazo Estabilizador

- Indirectos

Bases- Metálica- Combinada (acrílico)

Dientes Artificiales

Componentes de la PPR

CONECTOR MAYOR

Apoyo

Brazo Retentivo

Brazo Estabilizador

Conector Menor

Componentes de la PPR

Retenedor Indirecto

Principios Biomecánicos de la PPR

S oporte

E estabilidad

R esistencia

Soporte

Prótesis se opone a las fuerzas que inducen el desplazamiento

vertical hacia gingival (intrusión)

Apoyos

Estabilidad

Prótesis se opone a las fuerzas que actúan en sentido horizontal.

Retenedores

Indirectos

Prótesis se opone a las fuerzas que tratan de desalojarla de su sitio

en dirección vertical traccional.

Retención

Retenedores

Directos

Soporte (intrusión): apoyos, reborde alveolar, tejido blando

Estabilidad (horizontal): base protésica, reborde alveolar, retenedores

indirectos

Retención (tracción vertical): sellado de los flancos, humectación de la

prótesis, retenedores directos

BIBLIOGRAFÍA

Prótesis Parcial Removible. Clínica y Laboratorio. Ernest Mallat

Prostodoncia Parcial Removible. David Loza

Principios de Prótesis Parcial Removible. Roberto Rendón