ボランティア募集! !◎ボランティアの申込み方法→『スタッフ登録票』を喜多方プラザまでお届け下さい。（直接来館、郵送、ファックスで申し込めます）【募集締切】２０１６年８月２日（火）まで【参加資格】原則小学４年生以上（18歳未満については保護者の同意・署名が必要です）　　　　　　　※１日５時間以上の活動が可能な方。【活動日時】２０１６年８月２日（火）から９日（火）の８日間（１日から可能です）　　　　　　　※ボランティアの活動時間は９：００～２０：００です。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（事前準備は、９：００～１７：００まで）　　　　　　　※小中学生のボランティア活動時間は18時までとなります。

◎ボランティアの申込み方法→『スタッフ登録票』を喜多方プラザまでお届け下さい。（直接来館、郵送、ファックスで申し込めます）【募集締切】２０１６年８月２日（火）まで【参加資格】原則小学４年生以上（18歳未満については保護者の同意・署名が必要です）　　　　　　　※１日５時間以上の活動が可能な方。【活動日時】２０１６年８月２日（火）から９日（火）の８日間（１日から可能です）　　　　　　　※ボランティアの活動時間は９：００～２０：００です。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（事前準備は、９：００～１７：００まで）　　　　　　　※小中学生のボランティア活動時間は18時までとなります。

◎ボランティアの仕事基本的に１公演ごとに担当が割り振られます。　準備・後片付け・受付・会場整理　等

◎ボランティアの仕事基本的に１公演ごとに担当が割り振られます。　準備・後片付け・受付・会場整理　等

お問合せ、お申し込みはこちら

喜多方発21世紀シアター実行委員会事務局（喜多方プラザ）〒966－0094　喜多方市字押切二丁目１番地TEL：0241-24-4611　FAX：0241-24-4612　E-mail:info@kitakataplaza.jp

８/5●・6●・7●・8●

　今年で17回目となる喜多方発21世紀シアターの　ボランティアを募集　　　　　　　　　しているピヨ！みなさんのご応募、　　　　　　　待ってるピヨ！！

21世紀シアター2016

金 土 日 月

◎当日、喜多方プラザ受付で、ボランティアの確認をして活動をはじめてください。◎Tシャツは初めて参加する方に対し、優先的に配布いたします。　　昨年のTシャツをお持ちの方は、ご持参ください。

　２０１６年　　　月　　　日

フリガナ 年　齢 性　別

お 名 前歳

男　・　女

ご 住 所〒　　　－

ご連絡先携帯またはご自宅　　　　－　　　　－

18歳未満の方は保護者の同意が必要となります。

保護者様　お名前

ご連絡先　　　　－　　　　－　　

所属団体

学校・学年 年

スタッフＴシャツ

　　　　　　　参加希望日　〈例〉２日（火）　9　 10　 11　 12　 13　 14　 15　 16　 17

　　　　　　　２日（火）　　9　　10　　11　　12　　13　　14　　15　　16　　17　　準 備

　　　　　　　３日（水）　　9　　10　　11　　12　　13　　14　　15　　16　　17　　準 備

　　　　　　　４日（木）　　9　　10　　11　　12　　13　　14　　15　　16　　17　　準 備

　　　　　　　５日（金）　　9　　10　　11　　12　　13　　14　　15　　16　　17　　18　　19　　20　

　　　　　　　６日（土）　　9　　10　　11　　12　　13　　14　　15　　16　　17　　18　　19　　20

　　　　　　　７日（日）　　9　　10　　11　　12　　13　　14　　15　　16　　17　　18　　19　　20

　　　　　　　８日（月）　　9　　10　　11　　12　　13　　14　　15　　16　　17　　18

　　　　　　　９日（火）　　9　　10　　11　　12　　片付け

２１世紀シアターのボランティア参加は今年で何回目ですか？

　　　□　初めて　　　　　□　２～５回目　　　　　□　６～１０回目　　　　　□　１０回目以上

ご要望等（活動内容に制限がある場合などにお書きください。）

No.ボランティアスタッフ参加申込書

※全ての項目にご記入のうえ、８／２（火）までに直接来館、郵送、ＦＡＸにてお送りください。

　なお、この申込書の返却はいたしませんので予めご了承ください。

≪個人情報の取扱いについて≫

◆主催者は、個人情報の重要性を認識し、個人情報の保護に関する法律および関連法令を遵守し、個人情報を取り扱います。

◆主催者は、ボランティア活動参加者へのサービス向上を目的として、関連情報の通知、アンケート、次回開催の案内な

どをお送りすることがあります。　　※送付を希望しない場合は右の欄にチェックをしてください ➡ □

◆主催者は、収集した個人情報を次回以降のボランティア運営に関する範囲内で利用する場合があります。

◆ボランティア活動中の映像・写真などの新聞・テレビ・雑誌・インターネット・パンフレットへの掲載権と肖像権は主

催者に属しますので、ご了承ください。

必要 　・　 持ってるので不要

5

※必要な方のみサイズに○をつけてください。

※Tシャツはお持ちでない方に配布となります。　昨年のTシャツをお持ちの方はそちらのご着用をお願いします。

ＳＳ ・ Ｍ ・ Ｌ ・ ＬＬ サイズ