รายงานประจำปี 2563 ศูนย์อนามัย...

ก

รายงานประจำป 2563 ศนยอนามยท 3 นครสวรรค


Health Promotion Center Region 3 Annual Report 2020

ก

รายานประจำป 2563 ศนยอนามยท 3 นครสวรรค

คำนำ

รายงานประจำป 2563 ของศนยอนามยท 3 นครสวรรคฉบบน จดทำขนโดยการรวบรวม เรยบเรยง และวเคราะหผลการดำเนนงาน ตามแผนงานโครงการดานสาธารณสขในรอบป 2563 ทงในดานความกาวหนา ปญหา อปสรรค พรอมทงแนวทางการดำเนนงานแกไขปญหาตามแผนยทธศาสตรการพฒนาระบบสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอม ตามแผนพฒนาสขภาพแหงชาตในชวงแผนพฒนาเศรษฐกจ และสงคมแหงชาต ฉบบท 12 (ป 2560-2564) เพอเปนการเผยแพรกจกรรมการดำเนนงานแกผ สนใจ และหนวยงานทเกยวของ และเปนแนวทางในการพฒนางานดานสาธารณสข

อนง ในการจดทำรายงาน ประจำป 2563 สำเรจลลวงไดดวยดจากความรวมมอของผบรหาร นกวชาการ เจาหนาทศนยอนามยท 3 นครสวรรค และภาคเครอขายทกภาคสวน ทสนบสนนการดำเนนงานของศนยอนามยท 3 นครสวรรคดวยดมาตลอด จงขอขอบคณไว ณ ทน ดวย และหวงวารายงานฉบบน คงเปนประโยชนสำหรบผสนใจ หากมขอบกพรองประการใด ศนยอนามยท 3 นครสวรรคยนดนอมรบ เพอปรบปรงแกไขใหดยงขนในครงตอไป

กลมขบเคลอนยทธศาสตรและพฒนากำลงคน มถนายน 2564

ข


สารบญ หนา

• คำนำ ก

• สารบญ ข

• สารบญตาราง ง

• สารบญแผนภม จ

สวนท 1 ขอมลหนวยงาน 1

• ผบรหารหนวยงาน 2

• วสยทศน พนธกจ เปาหมาย 2

• เขมมง วฒนธรรมและพฤตกรรมทพงประสงค 3

• โครงสรางหนวยงาน อตรากำลง 4

• การจดสรรงบประมาณ 5

• ผลการปฏบตราชการตามคำรบรองการปฏบตราชการ 5

สวนท 2 สถานการณและปญหาของเขตสขภาพท 3 7

• กรอบการดำเนนงานตามยทธศาสตรการพฒนาระบบสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอม พ.ศ. 2560 - 2565

8

• สถานการณและปญหาของเขตสขภาพท 3 11

- สถานการณการดำเนนงานดานการสงเสรมสขภาพของประชาชนในเขตสขภาพท 3 11 - สถานการณการดำเนนงานดานการสงเสรมสขภาพของกลมสตรและเดกปฐมวย 13 - สถานการณการดำเนนงานดานการสงเสรมสขภาพของกลมวยเรยน 18 - สถานการณการดำเนนงานดานการสงเสรมสขภาพของกลมวยรน 20 - สถานการณการดำเนนงานดานการสงเสรมสขภาพของกลมวยทำงาน 22 - สถานการณการดำเนนงานดานการสงเสรมสขภาพของกลมวยผสงอาย 23 - สถานการณการดำเนนงานดานอนามยสงแวดลอม 26 - สรปปญหาของเขตสขภาพท 3 29

สวนท 3 ผลการดำเนนงานตามโครงการสำคญป 2563 30 ประเดนยทธศาสตรท 1 สงเสรมสขภาพ 4 กลมวย 33

• กลมสตรและเดกปฐมวย 33

• กลมวยเรยน 39

• กลมวยรน 44

• กลมวยทำงาน 45

ค


สารบญ (ตอ) หนา

• กลมผสงอาย 50

ประเดนยทธศาสตรท 2 สรางความเขมแขงระบบอนามยสงแวดลอมชมชน 55

• กลมสงแวดลอม 55

ประเดนยทธศาสตรท 3 สรางความรอบรเพอสขภาพ 58

• งานพฒนานวตกรรม วจย และสงเสรมความรอบรดานสขภาพ 58

ประเดนยทธศาสตรท 5 ปฏรประบบงานสองคกรทมสมรรถนะสงและมธรรมาภบาล 59

• โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ ศนยอนามยท 3 นครสวรรค 59

• คณะกรรมการสงเสรมสขภาพและสมดลชวตเจาหนาท ศนยอนามยท 3 60

• งานทรพยากรบคคล 62

สวนท 4 การใหบรการของโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ 65 ภาคผนวก 71

• ภาพกจกรรมสำคญประจำป 2563 72

ง


สารบญตาราง หนา ตารางท 1 แสดงผลการปฏบตราชการตามคำรบรองการปฏบตราชการ ปงบประมาณ 2563 5 ตารางท 2 แสดงอายคาดเฉลยเมอแรกเกด 11 ตารางท 3 แสดงเปาหมายอายคาดเฉลยแรกเกด ป พ.ศ. 2564 - 2565 12 ตารางท 4 แสดงสดสวนประชากรสงอายตอประชากรทงหมด ปงบประมาณ 2559 – 2563 23 ตารางท 5 แสดงจำนวนและรอยละผสงอายทไดรบการคดกรองของเขตสขภาพท 3 ป 2563 24 ตารางท 6 แสดงอตรากลมผสงอายตดสงคม ตดบาน และตดเตยง ปงบประมาณ 2561 – 2563 24 ตารางท 7 แสดงสถานการณ Care Manager และ Care Giver ของเขตสขภาพท 3 ป 2563 25 ตารางท 8 แสดงสถานการณ Care Plan ของเขตสขภาพท 3 ป 2563 25 ตารางท 9 แสดงขอมลโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำบลทจดการอนามยสงแวดลอมไดตาม

เกณฑ GREEN&CLEAN Hospital ป 2563 (ขอมล 1 ต.ค. 2562 - 31 ส.ค. 2563) 27

ตารางท 10 แสดงโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข ทจดการอนามยสงแวดลอมไดตาม เกณฑ GREEN&CLEAN Hospital ป 2563 (ขอมล 1 ต.ค. 2562 - 31 ส.ค. 2563)

27

ตารางท 11 แสดงผลการดำเนนงานการพฒนาคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม (EHA) ระดบพนฐานขนไป

28

ตารางท 12 แสดงสรปปญหาของเขตสขภาพท 3 ปงบประมาณ 2563 29 ตารางท 13 แสดงโครงการทไดรบงบประมาณ แยกตามวธการทำงาน (Cluster) ป 2563 31 ตารางท 14 แสดงขอมลสถตบรการโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ ปงบประมาณ 2559- 2563 65 ตารางท 15 แสดงจำนวนและรอยละของหญงตงครรภทมารบบรการในคลนกฝากครรภ โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ ปงบประมาณ 2559 - 2563

66

ตารางท 16 แสดงจำนวนและรอยละผรบบรการคลนกตรวจสขภาพเดก โรงพยาบาลสงเสรม สขภาพปงบประมาณ 2559 – 2563

67

ตารางท 17 แสดงจำนวนผมารบบรการทนตกรรม โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ ปงบประมาณ 2559 – 2563

68

ตารางท 18 แสดงจำนวนผมารบบรการคลนกวางแผนครอบครว โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ ปงบประมาณ 2559 – 2563

69

ตารางท 19 แสดงจำนวนผมารบบรการคลนกเวชกรรมฟนฟและคลนกแพทยทางเลอก โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ ปงบประมาณ 2559 – 2563

69

ตารางท 20 แสดงผลการตรวจสขภาพประจำปของบคลากร ศนยอนามยท 3 ปงบประมาณ 2559 – 2563

70

ตารางท 21 แสดงการดำเนนงานตามตวชวดงานสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอม แยกรายจงหวด

71

จ


สารบญแผนภม หนา แผนภมท 1 แสดงโครงสรางภายในศนยอนามยท 3 นครสวรรค 4 แผนภมท 2 แสดงอตรากำลงศนยอนามยท 3 นครสวรรค 4 แผนภมท 3 แสดงรอยละของงบประมาณรายจายประจำปงบประมาณ พ.ศ. 2563 5

แผนภมท 4 แสดงอายคาดเฉลยเมอแรกเกด 11

แผนภมท 5 แสดงโรคและภยสขภาพ เขตสขภาพท 3 12

แผนภมท 6 แสดงอตราสวนมารดาตายตอแสนการเกดมชพ 13 แผนภมท 7 แสดงหญงตงครรภไดรบการฝากครรภครงแรกกอนหรอเทากบ 12 สปดาห 13 แผนภมท 8 แสดงหญงตงครรภทไดรบการดแลกอนคลอดครบ 5 ครงตามเกณฑ 13 แผนภมท 9 แสดงภาวะโลหตจางในหญงตงครรภ 14 แผนภมท 10 แสดงแสดงหญงตงครรภไดรบยาเมดเสรมไอโอดน 14 แผนภมท 11 แสดงทารกแรกเกดนำหนกนอยกวา 2,500 กรม 14 แผนภมท 12 แสดงเดกแรกเกด - ตำกวา 6 เดอน กนนมแมอยางเดยว 15 แผนภมท 13 แสดงความครอบคลม การคดกรองพฒนาการเดกอาย 9, 18, 30, 42 เดอน 15 แผนภมท 14 แสดงเดกอาย 9, 18, 30, 42 เดอน ทไดรบการคดกรองพฒนาการสมวย 15 แผนภมท 15 แสดงเดกอาย 9, 18, 30, 42 เดอน ไดรบการคดกรองพฒนาการ (ตรวจครงแรก) พบพฒนาการสงสยลาชา

16

แผนภมท 16 แสดงเดกอาย 9, 18, 30, 42 เดอนทตรวจพบพฒนาการสงสยลาชาไดรบการ กระตนพฒนาการ ภายใน 30 วน

16

แผนภมท 17 แสดงเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน และสวนสงเฉลยทอาย 5 ป ชาย/หญง 16 แผนภมท 18 แสดงเดกอาย 0-5 ป มภาวะเตย, ผอม, อวน 17 แผนภมท 19 แสดงรอยละของเดกอาย 3 ป ปราศจากฟนผ 17 แผนภมท 20 แสดงเดกอาย 6 เดอน - 5 ป ไดรบยานำเสรมธาตเหลก 17 แผนภมท 21 แสดงเดกนกเรยนชน ป.1 ไดรบการตรวจสายตา 18 แผนภมท 22 แสดงเดกวยเรยนอาย 6-14 ป สงดสมสวน 18 แผนภมท 23 แสดงเดกวยเรยนอาย 6 - 14 ป เรมอวนและอวน, ผอม, เตย 18 แผนภมท 24 แสดงสวนสงเฉลยของเดกอาย 12 ป ชาย/หญง 19 แผนภมท 25 แสดงเดกอาย 12 ป ปราศจากฟนแทผ 19 แผนภมท 26 แสดงเดกอาย 12 ป มฟนดไมมผ (Cavity Free) 19 แผนภมท 27 แสดงรอยละเดกอาย 6 - 12 ป ไดรบยาเมดเสรมธาตเหลก 20

ฉ


สารบญแผนภม (ตอ) หนา แผนภมท 28 แสดงวยรนอาย 15-18 ป สงดสมสวน 20 แผนภมท 29 แสดงอตราการคลอดมชพในหญงอาย 10-14, อาย 15-19 ป 20 แผนภมท 30 แสดงการตงครรภซำในหญงอายนอยกวา 20 ป 21 แผนภมท 31 แสดงหญงอายนอยกวา 20 ป ทไดรบบรการคมกำเนดดวยวธสมยใหม 21 แผนภมท 32 แสดงหญงไทยอายนอยกวา 20 ป หลงคลอดหรอหลงแทงทคมกำเนดไดรบ การคมกำเนดดวยวธกงถาวร

21

แผนภมท 33 แสดงรอบเอวประชาชนวยทำงานมเสนรอบเอวปกต อาย 18-29 ป, 30-44 ป, 45-59 ป

22

แผนภมท 34 แสดงรอยละของประชากรวยทำงานอาย 18-59 ป มเสนรอบเอวปกต 22 แผนภมท 35 แสดงประชาชนวยทำงานอาย 30 – 40 ป มคาดชนมวลกายปกต 22 แผนภมท 36 แสดงประชาชนวยทำงานอาย 18 - 59 ป มคาดชนมวลกายปกต 23 แผนภมท 37 แสดงสดสวนประชากรสงอายตอประชากรทงหมด ปงบประมาณ 2559 – 2563 23 แผนภมท 38 แสดงสดสวนประชากรสงอายตอประชากรทงหมด แยกรายจงหวด 23 แผนภมท 39 แสดงรอยละผสงอายจำแนกตามการประเมน ADL ปงบประมาณ 2559-2563 24 แผนภมท 40 แสดงรอยละของตำบลทมระบบการสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว (LTC) ผานเกณฑ

25

แผนภมท 41 แสดงรอยละของผสงอายมฟนแทใชงานไดอยางนอย 20 ซหรอ 4 คสบ 26 แผนภมท 42 แสดงรพ.สต.จดบรการสขภาพชองปาก 6 กลมเปาหมาย 14 กจกรรม 26 แผนภมท 43 แสดงโรงพยาบาลพฒนาไดตามเกณฑ GREEN&CLEAN Hospital 26 แผนภมท 44 แสดงกลมตวอยางทเกบขอมลพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค แยกรายจงหวด 46

แผนภมท 45 แสดงพฤตกรรมสขภาพทพงประสงควยทำงานเขตสขภาพท 3 46

แผนภมท 46 แสดงรายละเอยดของพฤตกรรมสขภาพ 47 แผนภมท 47 แสดงผลจากการจดกลมภาวะสขภาพตามเกณฑการดำเนนงานคลนกไรพง (DPAC) 60 แผนภมท 48 แสดงผลการตรวจสขภาพเจาหนาท ศนยอนามยท 3 นครสวรรค 61

1


ผบรหารหนวยงาน

วสยทศน พนธกจ

โครงสรางหนวยงาน

การจดสรรงบประมาณ

ผลการปฏบตราชการตามค ารบรองการปฏบตราชการ

สวนท 1 ขอมลหนวยงาน

2


ผบรหารหนวยงาน

วสยทศน ศนยอนามยท 3 เปนองคกรหลกของเขตสขภาพท 3 ในการอภบาลระบบ สงเสรมสขภาพและระบบ

อนามยสงแวดลอมเพอสขภาพประชาชน พนธกจ ทำหนาทในการสงเคราะหความร ดภาพรวม เพอกำหนดขอเสนอแนะเชงนโยบาย ออกแบบระบบ

และกระบวนการสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอม โดยการประสานงาน สรางความรวมมอกบภาคเครอขาย และกำกบดแลเพอใหเกดความรบผดชอบตอการดำเนนงาน

เปาหมาย ประชาชนสขภาพด ภาคเครอขายและเจาหนาทมความสข ระบบอนามยยงยน (ระบบสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอม)

3


เขมมง

วฒนธรรมและพฤตกรรมทพงประสงค กรมอนามยไดประกาศวฒนธรรมองคการ คอ HEALTH เพ อใหง ายแกการจดจำและสะดวก

ตอการปฏบต เปนทศทางกำกบการดำเนนงานสำหรบเจาหนาทศนยอนามยท 3 นครสวรรค ซงมความหมาย โดยรวมวา “เราชาวกรมอนามยจะเปนตนแบบสขภาพ มจรยธรรม ปฏบตงานมงผลสมฤทธ เรยนรรวมกน เคารพและเชอมนกนและกน พรอมเปนหนงเดยว”

4


โครงสรางหนวยงาน แผนภมท 1 แสดงโครงสรางภายในศนยอนามยท 3 นครสวรรค

อตรากำลง ในปงบประมาณ พ.ศ.2563 ศนยอนามยท 3 นครสวรรค มบคลากรทปฏบตงานทงสน จำนวน 317

คน เปนขาราชการ 156 คน, พนกงานราชการ 11 คน, ลกจางประจำ 41 คน, พนกงานกระทรวงสาธารณสข 81 คน และจางเหมาบรการ 28 คน (ขอมล ณ ต.ค. 2563)

แผนภมท 2 แสดงอตรากำลงศนยอนามยท 3 นครสวรรค

โครงสรางการบรหารงาน ศนยอนามยท 3 นครสวรรค (ราง)

5


การจดสรรงบประมาณ ศนยอนามยท 3 นครสวรรค ไดรบจดสรรงบประมาณรายจาย ประจำปงบประมาณ พ.ศ. 2563 รวม

33,975,049.65 บาท จำแนกเปน งบวจ ย 0.00 บาท, งบบคลากร 3,761,280.00 บาท, งบลงทน 11,552,690.00 บาท, งบดำเนนงาน 18,661,079.65 บาท และงบอนๆ 0.00 บาท

แผนภมท 3 แสดงรอยละของงบประมาณรายจายประจำปงบประมาณ พ.ศ. 2563

ผลการปฏบตราชการตามคำรบรองการปฏบตราชการ ปงบประมาณ พ.ศ.2563 ตารางท 1 แสดงผลการปฏบตราชการตามคำรบรองการปฏบตราชการ ปงบประมาณ 2563

ลำดบตวชวด

องคประกอบการประเมน/ตวชวด คะแนนรอบ 6 เดอนแรก

คะแนนรอบ 6 เดอนหลง

1.1 อตราสวนการตายมารดาไทยตอการเกดมชพแสนคน 5.00 4.94

1.2 รอยละของเดกอาย 0-5 ป ทงหมดตามชวงอายทกำหนดมพฒนาการสมวย

5.00 4.82

1.3 อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป ตอประชากรหญงอาย 15-19 ป พนคน

4.00 3.67

1.4 รอยละของผสงอายทมภาวะพงพงไดรบการดแลตาม Care Plan 5.00 5.00

1.5 รอยละของโรงพยาบาลทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN & CLEAN Hospital

5.00 5.00

1.28 ระดบความสำเรจของการบรหารจดการสถานการณ COVID-19 - 4.67

6


ตารางท 1 แสดงผลการปฏบตราชการตามคำรบรองการปฏบตราชการ ปงบประมาณ พ.ศ.2563 (ตอ) ลำดบตวชวด

องคประกอบการประเมน/ตวชวด คะแนนรอบ 6 เดอนแรก

คะแนนรอบ 6 เดอนหลง

2.1 ระดบความสำเรจของการควบคม การกำกบดแล การบรหารงาน 4.60 3.67

2.3 รอยละของการเบกจายงบประมาณ 3.20 3.60

2.4 ระดบความสำเรจของการดำเนนงานเพอสนบสนนกรมอนามยกาวสองคกรทมสมรรถนะสงตามแนวทาง PMQA 2558/ PMQA 4.0

5.00 5.00

2.5 ระดบความสำเรจของการดำเนนงานบรรลเปาหมายตามแผนปฏบตการหนวยงาน

4.20 4.60

2.2.1 ระดบความสำเรจของการขบเคลอนองคกรสรางสข (บคลากรในองคกรมสขภาพด (Happy Body)

1.18 1.124

2.2.2 ระดบความสำเรจของการขบเคลอนองคกรสรางสข (การจดการขอมลและความร (Data Management & Knowledge Management)

1.18 1.50

2.2.3 ระดบความสำเรจของการขบเคลอนองคกรสรางสข (ความผกพนตอองคกร (Employee Engagement))

2.00 1.60

สรปคะแนนทไดจากคะแนนเตม 5 4.536 4.472

7


กรอบการด าเนนงานตามยทธศาสตรการพฒนาระบบสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอม พ.ศ. 2560 - 2565

สถานการณและปญหาของเขตสขภาพท 3

สวนท 2

สถานการณและปญหาของเขตสขภาพท 3

8


กรอบการดำเนนงานตามยทธศาสตรการพฒนาระบบสงเสรมสขภาพ และอนามยสงแวดลอม พ.ศ. 2560 - 2565

กรมอนามยไดกำหนดยทธศาสตรการพฒนาระบบสงเสรมสขภาพและอนามยส งแวดลอม ตามแผนพฒนาสขภาพแหงชาต ในชวงแผนพฒนาเศรษฐกจและสงคมแหงชาต ฉบบท 12 (พ.ศ. 2563-2565) เพอเปนแนวทางในการพฒนาองคกรสองคสมรรถนะสง โดยมจดยน (Positioning) คอ สวนกลางยกระดบ เปนองคกรหลกของชาต (National Lead) ดานสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอม หรอเปน National Health Authority (NHA) และสวนภมภาคเปนหนวยงานหลกระดบพนท (Regional Lead) ทำหนาทช เปา เฝาด รการเปลยนแปลงของการสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอมในเขต โดยกำหนดประเดนยทธศาสตร เปาประสงค ตวชวด กลยทธ/มาตรการ ทจะขบเคลอนในชวงปงบประมาณ พ.ศ. 2563- 2565 ดงน ประเดนยทธศาสตรท 1 สงเสรมสขภาพ 4 กลมวย

1.1 กลมสตรและเดกปฐมวย เปาประสงค 1.ตงครรภคณภาพ ลกเกดรอด แมปลอดภย

2. เดกอาย 0-5 ป มการเจรญเตบโตและพฒนาการสมวย ตวชวด 1. อตราสวนการตายมารดาไทยตอการเกดมชพแสนคน

2. รอยละของเดกอาย 0-5 ป มพฒนาการสมวย 3. รอยละของเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน 4. เดกอาย 5 ป มสวนสงเฉลยตามเกณฑ แยกตามเพศชาย/หญง (ซม.) 5. รอยละของเดกอาย 3 ป ปราศจากฟนผ (caries free)

1.2 กลมวยเรยนวยรน เปาประสงค เดกวยเรยนวยรน เขมแขง แขงแรงและฉลาด ตวชวด 1. รอยละของเดกอาย (6-14 ป) สงดสมสวน

2. รอยละของเดกอาย 12 ป ปราศจากฟนผ (caries free) 3. อตราการคลอดมชพในหญงอาย 10-14 ป ตอประชากรหญงอาย 10-14 ป พนคน 4. อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป ตอประชากรหญงอาย 15-19 ป พนคน

5. รอยละการตงครรภซำในหญงอายนอยกวา 20 ป 1.3 กลมวยทำงาน เปาประสงค วยทำงานสขภาพแขงแรง ฉลาดรอบรและเตรยมความพรอมเขาสวยผสงอาย ตวชวด 1. รอยละของวยทำงานอาย 18-59 ป มดชนมวลกายปกต

2. รอยละของวยทำงานอาย 25-59 ป ทมการเตรยมการเพอยามสงอาย โดยมพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค

1.4 กลมผสงอาย เปาประสงค ผสงอายสขภาพด ดแลตนเองได และมคณภาพชวตทด ตวชวด 1. รอยละของผสงอายมพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค

2. รอยละของตำบลทมระบบการสงเสรมสขภาพดแลผสงอาย 3. รอยละของผสงอายทมภาวะพงพงไดรบการดแลตาม Care Plan

9


ประเดนยทธศาสตรท 2 สรางความเขมแขงระบบอนามยสงแวดลอมเพอสขภาพ เปาประสงค ประชาชนทกกลมวยอยในสงแวดลอมทเออตอการมสขภาพด ตวชวด 1. รอยละของจงหวด ทมระบบจดการปจจยเสยงดานสงแวดลอมทสงผลกระทบตอสขภาพ

2. รอยละขององคกรปกครองสวนทองถน มการจดการอนามยสงแวดลอมไดตามมาตรฐาน ทกำหนดและมสภาพแวดลอมทเออตอสขภาพด 3. รอยละของสถานบรการการสาธารณสขทจดการอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN & CLEAN Hospital ประเดนยทธศาสตรท 3 สรางความรอบรเพอสขภาพ

เปาประสงค ประชาชนไทยมความรอบรดานสขภาพเพมขน ตวชวด 1. รอยละของประชาชนทมความรอบรดานสขภาพเพมขน

2. จำนวนครวเรอนทเขารวมโครงการ 10 ลานครอบครวออกกำลงกาย ประเดนยทธศาสตรท 4 อภบาลระบบสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอม

เปาประสงค กฎหมายดานการสงเสรมสขภาพและอนามยส งแวดลอมท อย ในความรบผดชอบ ของกรมอนามยไดรบการพฒนาใหทนตอสถานการณ และบงคบใชไดอยางมประสทธภาพ

ตวชวด 1. รอยละของกฎหมายระดบอนบญญต ท ไดรบการพฒนาทนตอสถานการณเสนอตอคณะกรรมการตามกฎหมาย (กฎ/ประกาศ) 2. รอยละของจงหวดทมการขบเคลอนกฎหมายอยในความรบผดชอบของกรมอนามยผานกลไกคณะกรรมการ/คณะอนกรรมการ/พนกงานเจาหนาทในระดบพนทไดอยางมประสทธภาพ ประเดนยทธศาสตรท 5 พฒนาระบบงานสองคกรทมสมรรถนะสงและมธรรมาภบาล

เปาประสงค 1. เปนองคกรแหงการเรยนร (LO) 2. องคกรทมสมรรถนะสงเทยบเทามาตรฐานสากลและมความคลองตว

3. บคลากรมความเปนมออาชพ และมความผกพนตอองคกร 4. เปนองคกรทมธรรมาภบาล

ตวชวด 1. จำนวนงานวจย หรอ ผลงานวชาการ หรอ นวตกรรมทดำเนนการไดอยางนอย 1 เรอง ในรอบป (เรอง)

2. จำนวนงานวจย หรอ ผลงานวชาการ หรอ นวตกรรมทถกนำไปใชประโยชนไดอยางนอย 1 เรองในรอบป (เรอง)

3. การผานเกณฑคณภาพการบรหารจดการภาครฐ (PMQA) (รายหมวดสะสม) 4. รอยละความผกพนของบคลากรตอองคกร

5. รอยละของบคลากรมสมรรถนะในการขบเคล อนระบบสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอม 6. คะแนนการประเมนระดบคณธรรมและความโปรงใสในการดำเนนงานของหนวยงานภาครฐ (กรมอนามย) (Integrity and Transparency Assessment: ITA) ตามระบบการประเมนของ ป.ป.ท.

10


เพอใหสอดรบกบบทบาทภารกจ ของกรมอนามย ศนยอนามยท 3 นครสวรรค ดำเนนการวเคราะหสภาวะแวดล อมท งภายในและภายนอก เพ อให ได ข อม ลสำหร บการกำหนดทศทางและกลยทธ ขององคกร (Strategic Direction Setting) ทตองการม งไปส ผลลพธสงสดตามทกรมอนามยไดวางแผน ระยะยาวไว (ป 2563-2565) โดยกำหนดใหหนวยงานจดทำแผนปฏบตการ บรหารความเสยงแผนงาน/โครงการสำคญ ถายทอดตวชวดและเปาหมายสระดบบคคล ตลอดจนกำหนดแนวทาง การกำกบ ตดตาม และประเมนผลอยางเปนระบบ โดยนำระบบการสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอม (A2IM) มาเปนกรอบกระบวนการในการทำงาน ดงตอไปน 1. การประเมน (Assessment: A) ไดแก ความเชยวชาญในการสบคน (Investigate) เพอหาขอมลหลกฐาน สาเหตการวนจฉย (Diagnosis) สถานะหรอสภาวะของบคคล ชมชน หรอสงแวดลอม เพอการแบงกลม (กลมปกต, กลมเสยง, กลมปวย) และกำหนดมาตรการสำคญในการดแลสงเสรมสขภาพและรกษา 2. การเปนปากเปนเสยง (Advocacy: A) เน องจากเร องส งเส รมส ขภาพและอนามยส งแวดลอม ไมใชเร องของกรมอนามย เพยงสวนราชการเดยว แตจำเปนตองอาศยความรวมมอจากหลายๆ สวน มาเปนหนสวนเพอรวมมอกน ชวยกน สนบสนน ระดมทน ดำเนนการและตดตามประเมนผลตลอดจน สรางกระแสสงคม โนมนาวใหเกดการเปล ยนแปลงพฤตกรรมต งแตระดบบคคล ครอบครว ช มชน และ Setting ในการดแลทงดานสขภาพและการจดการสงแวดลอมใหเออตอสขภาพด 3. ปฏบตการสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอม (Intervention) หมายถง การนำองคความรเครองมอ และเทคโนโลย ดานสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอม ขบเคลอนใหเกดนโยบายสาธารณะทเออตอ การมสขภาพด (Health Pubic Policy) ทงในระดบทองถนและระดบชาตนำสการปฏบตอยางเปนรปธรรม 4. การบร หารและอภ บาลระบบสงเสร มส ขภาพและอนามยส งแวดล อม ( Management and Governance: M) ในระดบตาง ๆ ทงในระดบประเทศ เพอพฒนาชนำนโยบายสาธารณะและออกกฎหมายโดยรวมมอกบเครอขายและภาคสวนอน ๆ เพอใหเกดความรบผดชอบ (Accountability) ระดบจงหวด/ อำเภอ เพอใหเกดการดำเนนการบนแนวทาง/รปแบบและมาตรฐานทเหมาะสมดานการสงเสรมสขภาพ และอนามยสงแวดลอมระดบจงหวดและอำเภอ หรอ ระดบทองถนและชมชน

11


สถานการณและปญหาของเขตสขภาพท 3 สถานการณการดำเนนงานดานการสงเสรมสขภาพของประชาชนใน เขตสขภาพท 3 อายคาดเฉลยเมอแรกเกด

เปาหมาย อายคาดเฉลยเมอแรกเกด (LE) ไมนอยกวา 85 ป และ อายคาดเฉลยของการมสขภาพด ไมนอยกวา 75 ป (HALE)

แผนภมท 4 แสดงอายคาดเฉลยเมอแรกเกด

ทมา : การสรปผลตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข กรณปกต รอบท 2/2563 ประเดน Area Base หวขอ อายคาดเฉลยของประชาชนเขตสขภาพท 3

ตารางท 2 แสดงอายคาดเฉลยเมอแรกเกด

จงหวด ป 2563 อายคาดเฉลยเมอแรกเกด (E0)

รวม ชาย หญง

ประเทศ ป 2563 77.1 73.5 80.9 เขตสขภาพท 3 76.5 72.97 80.14 นครสวรรค 77.09 73.44 80.85 ชยนาท 75.14 71.25 79.07 อทยธาน 76.4 73.13 79.92 พจตร 75.98 72.45 79.66 กำแพงเพชร 76.08 71.57 79.10

เฉลย 76.5 ป ทมา : การสรปผลตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข กรณปกต รอบท 2/2563 ประเดน Area Base หวขอ อายคาดเฉลยของประชาชนเขตสขภาพท 3

12


ตารางท 3 แสดงเปาหมายอายคาดเฉลยแรกเกด ป พ.ศ. 2564 - 2565


แผนภมท 5 แสดงโรคและภยสขภาพ เขตสขภาพท 3


13


สถานการณการดำเนนงานดานการสงเสรมสขภาพของกลมสตรและเดกปฐมวย แผนภมท 6 แสดงอตราสวนมารดาตายตอแสนการเกดมชพ

ทมา : อตราสวนการตายมารดา สำนกสงเสรมสขภาพ ต.ค. - ก.ย. 2563

แผนภมท 7 แสดงหญงตงครรภไดรบการฝากครรภครงแรกกอนหรอเทากบ 12 สปดาห

ทมา : คลงขอมลสขภาพ Health Data Center (HDC) ณ 28 ต.ค. 2563

แผนภมท 8 แสดงหญงตงครรภทไดรบการดแลกอนคลอดครบ 5 ครงตามเกณฑ


14


แผนภมท 9 แสดงภาวะโลหตจางในหญงตงครรภ


แผนภมท 10 แสดงแสดงหญงตงครรภไดรบยาเมดเสรมไอโอดน


แผนภมท 11 แสดงทารกแรกเกดนำหนกนอยกวา 2,500 กรม


15


แผนภมท 12 แสดงเดกแรกเกด - ตำกวา 6 เดอน กนนมแมอยางเดยว


แผนภมท 13 แสดงความครอบคลม การคดกรองพฒนาการเดกอาย 9, 18, 30, 42 เดอน


แผนภมท 14 แสดงเดกอาย 9, 18, 30, 42 เดอน ทไดรบการคดกรองพฒนาการสมวย


16


แผนภมท 15 แสดงเดกอาย 9, 18, 30, 42 เดอน ไดรบการคดกรองพฒนาการ (ตรวจครงแรก) พบพฒนาการ สงสยลาชา


แผนภมท 16 แสดงเดกอาย 9, 18, 30, 42 เดอนทตรวจพบพฒนาการสงสยลาชาไดรบการกระตนพฒนาการ ภายใน 30 วน


แผนภมท 17 แสดงเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน และสวนสงเฉลยทอาย 5 ป ชาย/หญง


17


แผนภมท 18 แสดงเดกอาย 0-5 ป มภาวะเตย, ผอม, อวน


แผนภมท 19 แสดงรอยละของเดกอาย 3 ป ปราศจากฟนผ


แผนภมท 20 แสดงเดกอาย 6 เดอน - 5 ป ไดรบยานำเสรมธาตเหลก


18


สถานการณการดำเนนงานดานการสงเสรมสขภาพของกลมวยเรยน แผนภมท 21 แสดงเดกนกเรยนชน ป.1 ไดรบการตรวจสายตา


แผนภมท 22 แสดงเดกวยเรยนอาย 6-14 ป สงดสมสวน


แผนภมท 23 แสดงเดกวยเรยนอาย 6 - 14 ป เรมอวนและอวน, ผอม, เตย


19


แผนภมท 24 แสดงสวนสงเฉลยของเดกอาย 12 ป ชาย/หญง


แผนภมท 25 แสดงเดกอาย 12 ป ปราศจากฟนแทผ


แผนภมท 26 แสดงเดกอาย 12 ป มฟนดไมมผ (Cavity Free)


20


แผนภมท 27 แสดงรอยละเดกอาย 6 - 12 ป ไดรบยาเมดเสรมธาตเหลก


สถานการณการดำเนนงานดานการสงเสรมสขภาพของกลมวยรน แผนภมท 28 แสดงวยรนอาย 15-18 ป สงดสมสวน


แผนภมท 29 แสดงอตราการคลอดมชพในหญงอาย 10-14, อาย 15-19 ป


21


แผนภมท 30 แสดงการตงครรภซำในหญงอายนอยกวา 20 ป


แผนภมท 31 แสดงหญงอายนอยกวา 20 ป ทไดรบบรการคมกำเนดดวยวธสมยใหม


แผนภมท 32 แสดงหญงไทยอายนอยกวา 20 ป หลงคลอดหรอหลงแทงทคมกำเนดไดรบการคมกำเนด ดวยวธกงถาวร


22


สถานการณการดำเนนงานดานการสงเสรมสขภาพของกลมวยทำงาน แผนภมท 33 แสดงรอบเอวประชาชนวยทำงานมเสนรอบเอวปกต อาย 18-29 ป, 30-44 ป, 45-59 ป


แผนภมท 34 แสดงรอยละของประชากรวยทำงานอาย 18-59 ป มเสนรอบเอวปกต


แผนภมท 35 แสดงประชาชนวยทำงานอาย 30 – 40 ป มคาดชนมวลกายปกต


23


แผนภมท 36 แสดงประชาชนวยทำงานอาย 18 - 59 ป มคาดชนมวลกายปกต


สถานการณการดำเนนงานดานการสงเสรมสขภาพของกลมวยผสงอาย แผนภมท 37 แสดงสดสวนประชากรสงอายตอประชากรทงหมด ปงบประมาณ 2559 – 2563

ทมา : ขอมลประชากร HDC ณ 10 ก.ย. 2563

แผนภมท 38 แสดงสดสวนประชากรสงอายตอประชากรทงหมด แยกรายจงหวด

ทมา : ขอมลประชากร HDC ณ 10 ก.ย. 2563

19.9 20.8 21.9 22.1 23.5448,486 463,733 485,755 492,460 496,331

2,250,724 2,230,914 2,217,024 2,233,533 2,115,806

ป 2559 ป 2560 ป 2561 ป 2562 ป 2563

สดสวน

จน.ผสงอาย

จน.ประชากรทงหมด

26.3 23.9 22.8 20.5 25.463,905

170,65559,951 108,009 93,811

242,652

713,936

262,640

527,552

369,026

ชยนาท นครสวรรค อทยธาน ก าแพงเพชร พจตร

สดสวน

จน.ผสงอาย

จน.ประชากรทงหมด

24


แผนภมท 39 แสดงรอยละผสงอายจำแนกตามการประเมน ADL ปงบประมาณ 2559-2563

ทมา: ขอมล HDC ณ 6 ก.ย. 2563

ตารางท 5 แสดงจำนวนและรอยละผสงอายทไดรบการคดกรองของเขตสขภาพท 3 ป 2563

จงหวด จำนวนผสงอายทงหมด

จำนวนผสงอายไดรบการคดกรอง ยงไมไดรบการคดกรอง ตดสงคม รอยละ

ภาวะพงพง

รอยละ รวม รอยละ

ชยนาท 63,489 55,337 87.16 1,664 2.62 57,001 89.78 6,488 นครสวรรค 169,595 129,068 76.10 3,984 2.35 133,052 78.45 36,543 อทยธาน 59,477 54,873 92.26 1,483 2.49 56,356 94.75 3,121 กำแพงเพชร 107,356 103,752 96.64 2,122 1.98 105,874 98.62 1,482 พจตร 93,680 75,919 81.04 2,459 2.62 78,378 83.67 15,302 เขต 3 493,597 418,949 84.88 11,712 2.37 430,661 87.25 62,936

ทมา: ขอมล HDC ณ 6 ก.ย. 2563

ตารางท 6 แสดงอตรากลมผสงอายตดสงคม ตดบาน และตดเตยง ปงบประมาณ 2561 – 2563

จงหวด กลมตดสงคม กลมตดบาน กลมตดเตยง

ป 2561 ป 2562 ป 2563 ป 2561 ป 2562 ป 2563 ป 2561 ป 2562 ป 2563

อทยธาน 97.4 89.6 92.3 2.0 1.5 1.9 0.5 0.5 0.6

ชยนาท 96.2 89.8 87.2 2.9 2.4 2.0 0.8 0.6 0.6

กำแพงเพชร 97.8 86.8 96.6 1.7 1.4 1.5 0.5 0.4 0.4

พจตร 98.1 92.2 81.0 1.5 1.8 2.0 0.5 0.8 0.6

นครสวรรค 96.4 83.5 76.1 2.9 2.2 1.9 0.7 0.5 0.5

เขต 3 97.2 87.4 84.9 2.2 1.9 1.8 0.6 0.6 0.5 ทมา: ขอมล HDC ณ 6 ก.ย. 2563

67.071.6

69.1

86.2

71.9

78.9

61.5

75.5

88.6

97.7

64.1

88.8

77.7

94.8

79.5

72.9 75.175.7

92.8

86.8

72.5

91.5

76.2

91.793.6

70.9

75.4

73.9

89.8

83.5

ป 2559 ป 2560 ป 2561 ป 2562 ป 2563

นครสวรรค

ก าแพงเพชร

พจตร

ชยนาท

อทยธาน

เขต 3

25


ตารางท 7 แสดงสถานการณ Care Manager และ Care Giver ของเขตสขภาพท 3 ป 2563

จงหวด CM หนวย

บรการ CM อปท

CG หนวยบรการ

CG อปท CM : CG

ชยนาท 130 5 678 39 1 : 5.3

กำแพงเพชร 251 10 1,206 53 1 : 4.8

นครสวรรค 190 7 1,714 127 1 : 9.3

พจตร 150 3 1,219 89 1 : 8.5

อทยธาน 152 6 321 20 1 : 2.2

เขต 3 873 31 5,138 328 1 : 6.0 ทมา : ขอมลจากโปรแกรม Long Term Care (3C) ณ 6 ก.ย. 2563

ตารางท 8 แสดงสถานการณ Care Plan ของเขตสขภาพท 3 ป 2563

จงหวด จน.ผสงอายภาวะพงพง จน.ผสงอายภาวะพงพง

ทไดรบการดแลดวย Care Plan รอยละ

ชยนาท 1,278 1,277 99.92

กำแพงเพชร 1,625 1,442 88.74

นครสวรรค 988 980 99.19

พจตร 1,866 1,760 94.32

อทยธาน 2,597 2,597 100

เขต 3 8,354 8,056 96.43 ทมา : ขอมลจากโปรแกรม Long Term Care (3C) ณ 6 ก.ย. 2563

แผนภมท 40 แสดงรอยละของตำบลทมระบบการสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว (LTC) ผานเกณฑ


26


แผนภมท 41 แสดงรอยละของผสงอายมฟนแทใชงานไดอยางนอย 20 ซหรอ 4 คสบ


แผนภมท 42 แสดงโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำบลจดบรการสขภาพชองปาก 6 กลมเปาหมาย 14 กจกรรม


สถานการณการดำเนนงานดานอนามยสงแวดลอม แผนภมท 43 แสดงโรงพยาบาลพฒนาไดตามเกณฑ GREEN&CLEAN Hospital

ทมา : สถานบรการสาธารณสขทจดการอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN&CLEAN Hospital ณ 31 ส.ค. 2563

27


ตารางท 9 แสดงขอมลโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำบลทจดการอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN&CLEAN Hospital ป 2563 (ขอมล 1 ต.ค. 2562- 31 ส.ค. 2563)

รพ.สต.ในจงหวด จำนวน (แหง) ระดบพนฐาน ระดบด ระดบดมาก ระดบดมาก Plus กำแพงเพชร 120 120 (100.0%) 25(20.83%) 7(5.8%) - ชยนาท 72 60(83.3%) - - - นครสวรรค 190 40(21.05%) 43(22.6%) 107(56.3%) - พจตร อทยธาน

ทมา : เกณฑ GREEN&CLEAN Hospital ณ 31 ส.ค. 2563

ตารางท 10 แสดงโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทจดการอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN&CLEAN Hospital ป 2563 (ขอมล 1 ต.ค. 2562- 31 ส.ค. 2563)

จงหวด จำนวน

รพ.

ระดบ (แหง) รอยละ

พนฐานขนไป

ดขนไป ดมากขนไป

ดมาก

Plus

พนฐานขนไป

ดขนไป ดมากขนไป

ดมาก

Plus

กำแพงเพชร 12 12 12 12 10 100.0 100.0 100.0 83.33

ชยนาท 8 8 8 8 8 100.0 100.0 100.0 100.0

นครสวรรค 16 16 16 16 14 100.0 100.0 100.0 87.5

พจตร 12 12 12 10 7 100.0 100.0 83.33 58.33

อทยธาน 8 8 8 8 7 100.0 100.0 100.0 87.5

รวม 56 56 56 54 46 100.0 100.0 96.43 82.14 ทมา : เกณฑ GREEN&CLEAN Hospital ณ 31 ส.ค. 2563

28


ตารางท 11 แสดงผลการดำเนนงานการพฒนาคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม (EHA) ระดบพนฐาน ขนไป ผลการนเทศตดตามและประเมนงานพฒนาคณภาพระบบอนามยสงแวดลอม EHA ปงบประมาณ 2563

จงหวด / เปาหมาย

รอยละ ๕๐ ของเทศบาลทกระดบ รอยละ ๕ ขององคกรบรหาร

สวนตำบล รวม อปท.

ทงหมด สมคร ผานรบรองมาตรฐานฯ

รอยละ ทงหมด สมคร ผานรบรองมาตรฐานฯ

รอยละ ทงหมด ผานรบรองมาตรฐานฯ

รอยละ

กำแพงเพชร 25 23 23 92 64 12 12 18.75 89 35 39.33

ชยนาท 39 8 8 20.51 20 2 2 10 59 10 16.95

นครสวรรค 21 14 14 66.67 121 0 0 0 142 14 9.86

พจตร 28 28 25 89.29 73 44 38 52.05 101 63 62.38

อทยธาน 14 4 4 28.57 49 3 3 6.12 63 15 23.81

รวม 127 78 74 58.27 327 61 55 16.82 454 129 28.41

ผลการนเทศตดตามและประเมนงานพฒนาคณภาพระบบอนามยสงแวดลอม EHA สะสม (ป 61- 63)

จงหวด / เปาหมาย

รอยละ ๕๐ ของเทศบาลทกระดบ รอยละ ๕ ขององคกรบรหาร

สวนตำบล รวม อปท.

ทงหมด สมคร ผานรบรองมาตรฐานฯ

รอยละ ทงหมด สมคร ผานรบรองมาตรฐานฯ

รอยละ ทงหมด ผานรบรองมาตรฐานฯ

รอยละ

กำแพงเพชร 25 23 23 92 64 12 12 18.75 89 35 39.33

ชยนาท 39 39 39 100 20 20 20 100 59 59 100

นครสวรรค 21 14 14 66.67 121 0 0 0 142 14 9.86

พจตร 28 26 25 89.29 73 45 39 53.34 101 64 63.37

อทยธาน 14 12 12 85.71 49 3 3 6.12 63 15 23.81

รวม 127 115 113 88.98 327 80 74 22.26 454 187 41.19

ทมา : สถานบรการสาธารณสขทจดการอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN&CLEAN Hospital ณ 31 ส.ค. 2563

29


สรปปญหาของเขตสขภาพท 3

ตารางท 12 แสดงสรปปญหาของเขตสขภาพท 3 ปงบประมาณ 2563

กลมสตรและเดกปฐมวย เปาหมาย ผลการ

ดำเนนงาน 1. หญงตงครรภไดรบยาเมดเสรมไอโอดน รอยละ 100 78.4

2. เดกอาย 0-5 ป มภาวะผอม นอยกวารอยละ 6 9.88

3. เดกอาย 6 เดอน – 5 ป ไดรบยานำเสรมธาตเหลก รอยละ 70 55.5

กลมเดกวยเรยน วยรน เปาหมาย ผลการ

ดำเนนงาน 1. เดกนกเรยนชน ป.1 ไดรบการตรวจสายตา รอยละ 80 75.17

2. เดกวยเรยนอาย 6-14 ป สงดสมสวน รอยละ 66 58.7

3. เดกวยเรยนอาย 6-14 ป เรมอวนและอวน นอยกวารอยละ 10 16.3

4. เดกวยเรยนอาย 6-14 ป เตย นอยกวารอยละ 5 10.6

5. สวนสงเฉลยทอาย 12 ป เดกชาย 154 เซนตเมตร 147.84

6. สวนสงเฉลยทอาย 12 ป เดกหญง 155 เซนตเมตร 148.92

7. รอยละเดกอาย 6-12 ป ไดรบยาเมดเสรมธาตเหลก รอยละ 50 20.83

8. วยรนอาย 15-18 ป สงดสมสวน รอยละ 68 54.84

9. การตงครรภซำในหญงอายนอยกวา 20 ป รอยละ 14 14.4

10. หญงอายนอยกวา 20 ป ทไดรบบรการคมกำเนดดวยวธสมยใหม รอยละ 80 52.9 11. หญงไทยอายนอยกวา 20 ป หลงคลอดหรอหลงแทงทคมกำเนดไดรบการคมกำเนดดวยวธกงถาวร

รอยละ 80 73.2

กลมวยทำงาน เปาหมาย ผลการ

ดำเนนงาน 1. ประชาชนวยทำงานอาย 30 – 40 ป มคาดชนมวลกายปกต รอยละ 56 49.1

30


ยทธศาสตรท 1 สงเสรมสขภาพ 4 กลมวย

ยทธศาสตรท 2 สรางความเขมแขงระบบอนามยสงแวดลอมชมชน

ยทธศาสตรท 3 สรางความรอบรเพอสขภาพ

ยทธศาสตรท 5 ปฏรประบบงานสองคกรทมสมรรถนะสงและมธรรมาภบาล

สวนท 3 ผลการดำเนนงานตามโครงการสำคญป 2563

31


ผลการดำเนนงานตามยทธศาสตร ในปงบประมาณ พ.ศ. 2563 ศนยอนามยท 3 นครสวรรค ดำเนนโครงการภายใตแผนยทธศาสตร

การพฒนาระบบสงเสร มส ขภาพและอนามยส งแวดลอม ตามแผนพฒนาสขภาพแหงชาตในช วง แผนพฒนาเศรษฐกจและสงคมแหงชาต ฉบบท 12 พ.ศ.2560-2564 จำนวน 22 โครงการ งบประมาณ 7,223,870 บาท และไดรบการสนบสนนงบประมาณจากแหลงทนอนๆ โดยทกโครงการไดกำหนดผรบผดชอบตามบทบาทภารกจของการขบเคลอนการปฏรประบบบรหาร และวธการทำงาน (Cluster) ทงน ในรอบป ทผานมามผลการดำเนนงานสำคญ ดงตาราง

ตารางท 13 แสดงโครงการทไดรบงบประมาณ แยกตามวธการทำงาน (Cluster) ป 2563 1. กลมสตรและเดกปฐมวย โครงการยกระดบการขบเคลอนมหศจรรย 1000 วน ในเขตสขภาพท 3 564,315 โครงการตดตามและบงคบใช พรบ.ควบคมการสงเสรมการตลาดอาหาร

สำหรบทารกและเดกเลก และสงเสรมการเลยงลกดวยนมแม เขตสขภาทท 3 361,500

โครงการสงเสรมการเจรญเตบโตและพฒนาการเดกปฐมวยอยางมคณภาพ ในเขตสขภาพท 3

79,000

โครงการการประเมนผลโครงการสงเสรมพฒนาการเดกเฉลมพระเกยรตสมเดจพระกนษฐาธราชเจา กรมสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร เนองในโอกาสฉลองพระชนมาย 5 รอบ 2 เมษายน 2558

81,000

2. กลมวยเรยน โครงการพฒนาโรงเรยนสงเสรมความรอบรดานสขภาพ (Health Literate

School : HLS) เขตสขภาพท 3 679,300

โครงการสงเสรมเดกวยเรยนสงดสมสวน แขงแรง และฉลาด เขตสขภาพท 3 311,540

โครงการประชมเชงปฏบตการสมมนาวชาการสรางมลคานวตกรรมสขภาพเดกวยเรยนวยรน ระดบภาคเหนอ ประจำป 2563

880,000

3. กลมวยรน โครงการขบเคล อนพระราชพระราชบญญตการปองกนและแกไขปญหา

การตงครรภในวยรน พ.ศ. 2559 ระดบจงหวด 128,855

โครงการสงเสรมการจดบรการสขภาพทเปนมตรและพฒนาภาคเครอขายอนามยการเจรญพนธในวยรนและเยาวชน เขตสขภาพท 3

302,155

4. กลมวยทำงาน โครงการสงเสรมสขภาพคนไทยวยทำงานหนด สขภาพด เตรยมความพรอมส

สงวยอยางภาคภม เขตสขภาพท 3 385,900

โครงการพฒนาและบรการการสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอมทเหมาะสม กบประชาชนในพนทโครงการพระราชดำรและโครงการเฉลมพระเกยรต เขตสขภาพท 3 ประจำปงบประมาณ 2563

111,000

32


5. กลมผสงอาย โครงการชะลอชรา ชวายนยาว เขตสขภาพท 3 ป 2563 58,900 โครงการพฒนาสขภาวะพระสงฆและสามเณรเขตสขภาพท 3 ป 2563 639,560 โครงการพฒนาระบบดแลและยกระดบการใหบรการสขภาพผสงอายระยะ

ยาว (Long Term Care) ในชมชนเขตสขภาพท 3 ป 2563 857,490

โครงการประเมนประสทธภาพโครงการพฒนาระบบการดแลดานสขภาพผสงอายระยะยาว (Long Term Care) ในชมชน เขตสขภาพท 3 ป 2563

ไมใชงบประมาณ

โครงการนวตกรรมการดแลสขภาพผสงอาย ปงบประมาณ 2563 248,610 6. กลมอนามยสงแวดลอม โครงการยกระดบคณภาพการจดการอนามยส งแวดลอมในสถานบรการ

สาธารณสข ทองถน และชมชน เขตสขภาพท 3 ปงบประมาณ 2563 369,700

โครงการเฝาระวงเตอนภยสขภาพและตอบโตความเส ยงดานอนามยสงแวดลอม เขตสขภาพท 3 ปงบประมาณ 2563

174,860

7. กลมภารกจสนบสนน โครงการพฒนารปแบบบรการ ส Premium service สรางความรอบร

ประชาชนตามกลมวย 127,760

โครงการสงเสรมสขภาพเจาหนาทศนยอนามยท 3 ประจำป 2563 212,350 โครงการเสรมสรางความรกความผกพนและพฒนาบคลากร ศนยอนามยท 3

สความเชยวชาญดานการสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอม 398,200

โครงการพฒนาระบบการสรางความรอบรดานสขภาพ ศนยอนามยท 3 ป 2563

251,875

33


ประเดนยทธศาสตรท 1 สงเสรมสขภาพ 4 กลมวย 1. กลมสตรและเดกปฐมวย 1. โครงการยกระดบการขบเคลอนมหศจรรย 1000 วน ในเขตสขภาพท 3 การขบเคลอนการดำเนนงานมหศจรรย 1000 วน ในเขตสขภาพท 3 เรมดำเนนงานตงแตป 2561

ตอเนองมาจนถงป 2563 จากการวเคราะหผลการดำเนนงานยงพบโอกาสในการพฒนาในหลายประเดน เพ อการดำเนนงานใหมประสทธภาพ แกไขจดออนของการดำเนนงาน ศนยอนามยท 3 ไดขบเคล อน การดำเนนงานตามโครงการดงกลาว เพอสรางความรความเขาใจ และสรางการมสวนรวมในการขบเคลอน การดำเน นงานกบภาคเครอข ายในพ นท และพฒนางานอนามยแมและเดกเปนไปอยางต อเน อง เชอมโยงกนทกภาคสวน กจกรรมและผลลพธการดำเนนงาน

ขบเคลอนการดำเนนงานผานคณะกรรมการ อนามยแมและเดก (MCH Board), แผนบรการสขภาพ เครอขาย (Service plan) และอนกรรมการควบคม ค ณภาพและมาตรฐาน ( อคม .) เ ขตส ขภาพท 3 โดยมกจกรรมวเคราะหปรบกระบวนการทำงานใหม ดงน

1. ใหความสำคญกบการปองกนการเกดซำ กรณมารดาเสยชวต/ใกลเสยชวต (Near miss) มทมทบทวนและวเคราะหมารดาตายทกราย

2. ประกาศมาตรการการดำเนนงานอนามยแมและเดก เขตสขภาพท 3

- เนนการปฏบตตามแนวทางการดแลรกษา (CPG) ทกำหนดอยางจรงจงและตอเนอง - การใชถงตวงเลอดในหญงคลอด

ทกราย - จดทำแผนท (Mapping) ระยะทาง

และเวลาเพอจดแบงเขตรบผดชอบ (Zoning) - พฒนาระบบการใหคำปรกษา

แบบเขมขนเนน “พชวยนอง”

34


- พฒนาศกยภาพบคลากรอยางตอเนองและฝกซอมในการชวยฟนคนชพ (CPR) มารดาและทารก รวมถงการฝกซอมในประเดนสตวกฤต

3. สนบสนนสอการขบเคลอนมหศจรรย 1000 วน ไดแก

- คมอการดำเนนงาน Well Child Clinic (WCC) คลนก 200 เลม เผยแพรใหจงหวดในเครอขายเพอแจก ให โรงพยาบาลศนย/โรงพยาบาลชมชน

- สอโปสเตอร 5 steps ในมหศจรรย 1,000 วน 5 ชดสำหรบจดนทรรศการเผยแพร

- ผล ตอ ปกรณตรวจพ ฒนาการ DSPM new normal ตามอาย 9, 18, 30, 42 และ 60 เดอน 30 ชด

ปจจยททำใหโครงการสำเรจ 1. เปนงานนโยบาย ผบรหารใหความสำคญ 2. Key man (ทปรกษา) เปนบคคลทสตแพทย

ใหความเคารพศรทธา และมองคความรทด 3. มกลไกการข บเคล อนของคณะกรรมการ

อนามยแมและเดก (MCH Board), แผนบรการสขภาพเครอขาย (Service plan) สต กรรมและทารกแรกเกด และคณะอนกรรมการควบคมคณภาพและมาตรฐาน

4. การทำงานเปนทม การสอสารทเชอมโยง 5. มระบบขอมลมารดาตายทครอบคลม 2. โครงการสงเสรมการเจรญเตบโตและพฒนาการเดกปฐมวยอยางมคณภาพ ในเขตสขภาพท 3 วตถประสงคของโครงการเพ อยกระดบและและผลกดนกลไกการขบเคลอนศนยพฒนาเดกเลก

ดวยมาตรฐานสถานพฒนาเดกปฐมวยแหงชาต เพอพฒนาศกยภาพภาคเครอขายและสรางการมสวนรวม ในการขบเคลอนการดำเนนงานศนยพฒนาเดกเลกตามมาตรฐานสถานพฒนาเดกปฐมวยแหงชาต

กจกรรมและผลลพธการดำเนนงาน 1. ป ร ะ ช ม เ ช ง ป ฏ บ ต ก า ร ข บ เ ค ล อ น

การดำเนนงานตามมาตรฐานสถานพฒนาเดกปฐมวยแหงชาต แบบมสวนรวมของภาคเครอขาย มเครอขายเขาร วมประช มจำนวน 120 คน ประกอบดวย คร และผดแลเดก 5 จงหวด กจกรรมการจดประชม 1) ชแจงแนวทางการขบเคลอนการดำเนนงานสถานพฒนาเดก ปฐมวยตามมาตรฐานสถานพฒนาเดกปฐมวยแหงชาต 2) การจดกจกรรมเลนเปลยนโลก และ3) ถอดบทเรยนเพ อหาแนวทางการส ง เสร มการ เจร ญ เต บ โตและพ ฒนาการ เด กปฐมว ยอย า งม ค ณภาพ

35


ผลลพธการประชม ไดแนวทางการสงเสรมการเจรญเตบโตและพฒนาการเดกปฐมวยอยางมคณภาพ เขตสขภาพท 3 เปาหมายเขต 3 : เดกปฐมวย สงดสมสวน พฒนาการสมวย ปลอดโรคปลอดภย

2. ประชมราชการการขบเคล อนการดำเนนงานมาตรฐานสถานพฒนาเดกปฐมวยแหงชาต และเตรยมความพรอมกอนเปดสถานพฒนาเดกปฐมวย ในช วง Covid-19 ผ เขาประชมประกอบดวย ผ ด แลเดก และผ ท เก ยวของของศนยพฒนาเดกเลกของโรงพยาบาลสวรรคประชารกษ รวม 20 คน ผลลพธ : ไดแนวทางการดำเนนงานขบเคล อนงานตามมาตรฐานสถานพฒนาเดกปฐมวยแหงชาต ภายใตสถานการณโควด

3. ประชมเชงปฏบตการสรางแรงบนดาลใจและวางระบบการพฒนาสถานพฒนาเดกปฐมวย ผ เข าร วมประช ม จำนวน 50 คน ประกอบด วย ผ ด แลเด ก และผ บร หารศ นย พ ฒนาเด กเลก ของจงหวดนครสวรรค ไดแนวทางการดำเนนงานขบเคลอนงานตามมาตรฐานสถานพฒนาเดกปฐมวยแหงชาต ภายใตสถานการณโควด ของจงหวดนครสวรรค และการเตรยมความพรอมกอนเปดศนยพฒนาเดกเลก

36


4. ประชมเชงปฏบตการการมสวนรวมของผปกครองในการเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวยในศนยพฒนาเดกเลก ศนยอนามยท 3 จดการประชม จำนวน 2 ครง ประชมครงท 1 ผเขารวมประชม 100 คน ผลลพธการประชม ผลการประเมนความพงพอใจตอการประชมโดยรวมอย ในระดบสง (x = 4.21, SD = 0.67) ประชมคร งท 2 ผ เข าร วมประชม 50 คน ผลการประเมนความพงพอใจตอการประชม โดยรวมอยในระดบสงมาก ( x = 4.74, SD = 0.49)

ขอเสนอแนะ ควรเพ มกจกรรมการแสดงของเดก ทำตารางสอนแตละวน ถายทอดความร และแชรประสบการณ ทำใหมกำลงใจในการเลยงลก ใหมกจกรรมสรางสรรคสำหรบเดก เชน การแตงชดแฟนซ ฝกพดหนาหอง เพมการประชาสมพนธทางสออนๆ มากขน เพอผปกครองนำไปใช และเดกจะเหนภาพตนเองจากสอ และสามารถทบทวนกจกรรมได

3 . โ ค ร งการการประ เม นผล โครงการส ง เ สร มพ ฒนาการ เด ก เ ฉล มพระ เ ก ย รต สมเดจพระกนษฐาธราชเจา กรมสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร เนองในโอกาส ฉลองพระชนมาย 5 รอบ 2 เมษายน 2558 ว ตถ ประสงค ของ โครงการ จ ดทำข น เพ อด ผลส มฤทธ ก ารดำ เน นงานของ โครงการ รวมท งระบบการบร หารจ ดการท จะส งผลตอความย งย นของโครงการ โดยขอมลท ได จะสามารถ แสดงสถานการณพฒนาการเดกในเขตสขภาพท 3 มกล มเปาหมายเปนผ เล ยงดเดกอาย 9, 18, 30, 42 และ 60 เดอน ในพนทเปาหมาย 2 จงหวด ไดแก จงหวดกำแพงเพชร 190 คน และจงหวดพจตร 136 คน รวมทงสน 326 คน เกบขอมลในเดอนธนวาคม 2562 - มกราคม 2563 กจกรรมและผลลพธการดำเนนงาน สรปตามวตถประสงค 4 ประเดน มรายละเอยดดงน 1. ศกษาปจจยทมผลตอสถานะพฒนาการของเดกอาย 9, 18, 30, 42, 60 เดอน พบวา ปจจยทมผลตอสถานะพฒนาการของเดกอาย 9, 18, 30, 42, 60 เดอน ทนยสำคญทางสถตท 0.05 ไดแก ระดบการศกษาของแม (P-value = 0.005), รายไดครอบครว (P-value = 0.027), สถานภาพสมรส (P-value = 0.000), ระดบการศกษาผเลยงด (P-value = 0.008), อายเดกทไดรบการคดกรอง (P-value = 0.003)

37


2. ศกษาปจจยทมผลตอพฤตกรรมการสงเสรมพฒนาการเดกตามคมอ DSPM ของผเลยงดหลก พบวา ปจจยทมผลตอพฤตกรรมการสงเสรมพฒนาการเดกตามคมอ DSPM ของผเลยงดหลกทนยสำคญทางสถต ท 0.05 ไดแก การอานคมอเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย (DSPM) (P-value = 0.025) 3. ศกษาความพงพอใจการใชการอานค มอเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย (DSPM) ของผเล ยงดหลก พบวา ผเลยงดหลกพงพอใจตอการใชการอานคมอเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย (DSPM) ในภาพรวม ในระดบมาก เฉลย 3.17 ดานการใชประโยชนจากคมอสงสดในระดบมาก (เฉลย 3.22) รองลงมาเปนดานเนอหา/รปแบบการอานคมอเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย (DSPM) ในระดบมาก (เฉลย 3.17) และลำดบสดทาย ไดแก ดานคำแนะนำในการใชการอานคมอเฝาระวง และสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย (DSPM) ในระดบมาก (เฉลย 3.04) 4. ศ กษาระบบการบร หารจ ดการโครงการส ง เสร มพ ฒนาการเด ก พบว า เด กปฐมวย มพฒนาการสมวย รอยละ 32.2 สงสยลาชารอยละ 67.8 มผลการประเมนพฒนาการสมวยรายดาน ดงน พฒนาการดานกลามเนอมดใหญ รอยละ 85.9 ดานกลามเนอมดเลก รอยละ 62.3 ดานการเขาใจภาษา รอยละ 56.7 ดานการใชภาษา รอยละ 67.2 และดานสงคมและการชวยเหลอตนเอง ร อยละ 81.6 และเม อพจารณาบทบาทของ Child project manager พบวา ความสำเร จของการบร หารจ ดการ ข นกบนโยบายของผ บรหาร ศกยภาพ และความตระหนกผ ร บผดชอบในการสงเสรมพฒนาการเดก ทงในเรองความครอบคลม คณภาพการคดกรอง และการตดตาม รวมถงระบบการบนทกขอมลทมทม งานสารสนเทศทพรอมใหคำแนะนำไดทนเวลา

การเรยนรจากโครงการ 1. โครงการน มการจดเตรยมคนทเขารวมโครงการท ง 12 ศนยอนามย ใหมมาตรฐานเดยวกน

และกล มเปาหมายสามารถเปนตวแทนผลงานระดบเขตได มการวางแผนการเกบขอมลทมผ เช ยวชาญ มสวนรวมในทกขนตอน

2. การดำเนนการควรมการคนขอมลใหพนทเปาหมายทนท เพอใหไดประโยชนรวมกนทงศนยอนามย และพนทเปาหมาย รวมถงกลมเปาหมายกไดรบการตดตามตอเนองตอไป

3. การวเคราะหผลการเกบขอมลถาดำเนนการไดทนในเวลาตรวจราชการ จะเปนชดขอมล ทใชประกอบการพจารณาการขบเคลอนในงานพฒนาการเดกใหกบผบรหารไดตอไป

4. โครงการตดตามและบงคบใชพระราชบญญตควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารสำหรบทารกและเดกเลก และสงเสรมการเลยงลกดวยนมแม เขตสขภาพท 3

วตถประสงคเพ อใหบคลากรสาธารณสข และภาคเครอขายมความร และสามารถขบเคล อน และเฝาระวงการดำเนนงานตาม พ.ร.บ. ควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารสำหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. 2560 ไดอยางมประสทธภาพ

กจกรรมและผลลพธของการดำเนนงาน 1. ประชมเชงปฏบตการเพ อพฒนาศกยภาพ

บคลากรสาธารณส ข และเคร อข ายในการส ง เสรม การเล ยงล กด วยนมแม ตามบ นได 10 ข นแนวใหม และการดำเน นงานการข บ เคล อนและบ งค บ ใช

38


พ.ร.บ.ควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารสำหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. 2560 ในเขตสขภาพท 3 ประจำป 2563

2. อบรมฟนฟความรเรองนมแมในโรงพยาบาล สงเสรมสขภาพ ศนยอนามยท 3 นครสวรรค

3. ประช มเช งปฏ บ ต การเพ อสร างความร ความเขาใจ เกยวกบมมนมแมในสถานประกอบการ

4. สนบสนนการสงเสรมการเลยงลกดวยนมแม สภยโรคตดเชอไวรสโคโรนา (COVID-19)

5. มหกรรมการสงเสรมการเล ยงลกดวยนมแมในเดอนวนแมแหงชาตและสปดาหนมแมโลก ภายใตสถานการณโรคตดเชอไวรสโคโรนา (COVID-19)

ผลการดำเนนงาน 1. การถายทอดนโยบายการดำเนนงาน พ.ร.บ.ควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารสำหรบทารก

และเดกเลก พ.ศ. 2560 ผานการประชมคณะกรรมการ MCH Board ระดบอำเภอ และเวทการประชม ทมหวหนาสวนราชการระดบอำเภอ และระดบตำบล

2. จ ดต งคณะกรรมการดำเน นงานระบบเฝ าระว ง พ.ร.บ.ควบคมการส งเสร มการตลาด อาหารสำหรบทารกและเดกเลก ในระดบอำเภอ

3. มการประชาสมพนธ พ.ร.บ.ควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารสำหรบทารกและเดกเลก ในโรงพยาบาล รานขายยา หางราน และผรบบรการ และอบรมใหความรเร อง พ.ร.บ.ควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารสำหรบทารกและเดกเลก ใหกบอาสาสมครสาธารณสขประจำหมบาน ผนำชมชน ครผดแลศนยเดกเลก เครอขายระดบตำบลในเขตพนท

4. ลงพนทตรวจเยยม หางสรรพสนคา รานคา รานขายสง รานของชำ รานขายยา หนวยบรการสาธารณสข และศนยพฒนาเดกเลก/โรงเรยนอนบาล รวมกบโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำบลเครอขาย สรปผลตรวจเยยมเพอการเฝาระวงเชงรก รวมทงสน 2,779 แหง ไมพบการละเมด พ.ร.บ.ควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารสำหรบทารกและเดกเลก

จดเดน/นวตกรรม การทำงานเปนทมระหวาง ทมคมครองผบรโภคและมทมสหสาขาทเกยวของ ขอเสนอแนะ พ.ร.บ.ควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารสำหรบทารกและเดกเลก นำนโยบาย

สชมชนใหชดเจน เปนรปธรรม สงแบบสำรวจลงในระดบตำบล สอดสอง สรางเครอขายในชมชน ชวยสอดสองด แลตาม พ.ร.บ.ควบคมการส งเสร มการตลาดอาหารสำหร บทารกและเด กเล ก อบรมใหความร สถานประกอบการ/เจาหนาท/อาสาสมครสาธารณสข และใหความรแกประชาชน/ผประกอบการเพมมากขน รณรงคใหความรแกประชาชน มการโฆษณาประชาสมพนธเก ยวกบ พ.ร.บ.ผานทองถน กระทรวงอน ๆ และเฝาระวงรานคา/ผประกอบการใหครอบคลมทกพนท

39


2. กลมวยเรยน 1. โครงการพฒนาโรงเรยนสงเสรมความรอบรดานสขภาพ (Health Literate School : HLS)

เขตสขภาพท 3 วตถประสงคของการดำเนนโครงการ เพอเสรมสรางกระบวนการพฒนาใหเดกวยเรยนมความรอบร

ดานสขภาพ มทกษะสขภาพ และมพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค กจกรรมและผลลพธของการดำเนนงาน 1. ประช มภาค เคร อข ายสร างน กเร ยนรอบร

ดานสขภาพ “Smart students” เขตสขภาพท 3 ป 2563 ว ตถ ประสงคการประช มเพ อใหภาคเคร อข ายสามารถข บเคล อนและขยายการดำเน นงานโรงเร ยนส งเสรม ความรอบร ด านส ขภาพได เคร อข ายเป าหมาย ได แก ศกษาธการจงหวด สำนกงานเขตพนทการศกษาประถมศกษา สำนกงานเขตพนท การศกษามธยมศกษา องคการบรหาร สวนจงหวด องคการบรหารสวนทองถน เจาหนาทสาธารณสขระดบจงหวด และตวแทนศนยว ชาการ จำนวน 43 คน ผลการดำเน นงาน ได แนวทางการค ด เล อกโรงเร ยน เพ อรวมขบเคล อน และขยายโรงเรยนรอบร ด านสขภาพจำนวน 157 โรงเรยน

2. ประชมเชงปฏบตการ “สรางความรอบรพฤตกรรมทพงประสงค 5 ดาน” แกเดกวยเรยนเขตสขภาพท 3 วตถประสงคของการประชมเพ อพฒนาความร การจดกระบวนการโรงเรยนรอบร ดานสขภาพ (Health Literate School: HLS) และแลกเปลยนเรยนรสการขยายโรง เร ยนรอบร ด านส ขภาพ (Health Literate School: HLS) ผ เขารวมประชมเปนตวแทนจากเครอขาย สำนกงานเขตพ นทการศกษาประถมศกษา สำนกงานเขตพนทการศกษามธยมศกษา สำนกงานสาธารณสขจงหวด โรงเรยนรอบร ด านสขภาพ (HLS) จำนวน 318 คน การจดประชมแบงเปน 5 ฐานตามพฤตกรรมสขภาพทพงประสงคสำหรบวยเรยน ไดแก ฐานท 1 โภชนาการ ฐานท 2 กระโดดโลดเตน ฐานท 3 รหสลบฟนด ฐานท 4 การนอน ฐานท 5 ทกษะเรองเพศ

40


รปแบบการจดกจกรรมเสรมสรางความรอบรดานสขภาพและพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค เขตสขภาพท 3 องคประกอบ วตถประสงค กจกรรม 1. การเขาถงขอมลสขภาพ และบรการสขภาพ

เพอสรางโอกาสใหเดกไดรบรข อ ม ล ข า ว ส า ร /ค ว า ม ร ดานสขภาพเกยวกบการปฏบตตวขนพนฐานอยางเหมาะสม

1. หาชองทางการสอสาร เผยแพรความรทเขาถงไดงาย พรอมบรการตลอดเวลา 2. จดสภาพแวดลอมเออตอการเรยนรดานสขภาพ 3. การรณรงคหรอจดกจกรรมพเศษเน องในวนสำคญตางๆ เชน วนเดก

2 . ค ว า ม ร ความเขาใจเ ก ย ว ก บ พฤต ก ร รมสขภาพทพงประสงค

เพอใหเดกมความรและความเขาใจอยางถกตองในการดแลส ข ภ า พ ท พ ง ป ร ะ ส ง ค ( กน กจกรรมทางกาย นอน ฟน)

1. จดกจกรรมการเรยนร ในหลกสตรการเรยนการสอนของกลมการเรยนรสขศกษา และพลศกษาและการสอนสอดแทรกในวชาตางๆ ทเกยวของ 2. จดกจกรรมการเรยนร ในกจกรรม “ลดเวลาเรยน เพมเวลาร” 3. ฝกใหนกเรยนมการปฏบตในการดแลสขภาพเปนประจำ เช น ก จกรรมทางกายหน าเสาธงตอนเชา การใหนกเรยนแปรงฟนหลงอาหารกลางวน ใหลางมอกอนรบประทานอาหาร โดยใหมการปฏบตทกวนซงจะเปนการปลกฝงใหมการปฏบตจนตดเปนนสย

3. ทกษะการส อสารเพอเ พ ม ค วามเชยวชาญ

1 . เพ อสร างโอกาสให เด ก ไ ด พ ด ค ย แ ล ก เ ป ล ย น ความคดเหนเกยวกบการดแลสขภาพ 2 . เพ อให เด กม ความเข าใจ และสามารถสอสารกบคนอนๆ เพ อ ให ม การด แลส ขภาพ อยางถกตอง เหมาะสม

1 . ส ง เสร มแกนนำน กเร ยนให ม การจ ดก จกรรมแลกเปล ยนเรยนรในรปแบบทหลากหลายเพ อใหเกด การสอสารแลกเปลยนเรยนรระหวางบคคล การจดใหมแกนนำหรอชมรมเพอใหเกดกจกรรมทด สามารถดแลตนเอง เพอนนกเรยน รวมไปถงครอบครว ชมชนดวย 2. จดใหมการสอสาร และรณรงคดานสขภาพในโรงเรยน ชมชน เพอสรางกระแส และการรบรใหเกดการมสวนรวมในการดำเนนงานพฒนาสขภาพ 3. สรางและพฒนาตนแบบสขภาพระดบบคคล ชมชน เพอการสอสารความรดานสขภาพ เชน นกเรยนตนแบบดานสขภาพ (Smart kids net idol)

4. ทกษะการต ด ส น ใ จเลอกปฏบตทถกตอง

เ พ อ ใ ห เ ด ก ม เ ห ต ผ ล และสามารถตดสนใจในการดแลสขภาพอยางถกตอง

1 . ให ข อม ล/เน อหาท ถ กต องท งข อด และข อเสย เพอการตดสนใจ 2. การฝกทกษะการตอรอง ทกษะการปฏเสธในสงทเปนผลเสยตอสขภาพ

5. การร เทาท นส อและสารสนเทศ

เพอใหเดกมขอมลและสามารถคด พจารณาขอมลจากโฆษณาท เ ก ย ว ข อ ง ก บ ส ข ภ า พ และเล อกแนวทางการด แลสขภาพไดอยางถกตอง

มการเผยแพรประชาสมพนธขาวสาร ขอมล ความร ทถกตอง เพอใชในการพจารณาขอมลจากการโฆษณา ผลตภณฑตางๆ เชน อาหารเสรม อาหารลดความอวน เครองสำอาง

41


3. จดทำสอประชาสมพนธ/ใหความร เพอเสรมสรางกระบวนการพฒนาใหเดกวยเรยนมความรอบรดานสขภาพ มทกษะสขภาพ และมพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค และมความรสามารถปองกนเชอ COVID -19 ดงน

- สอประชาสมพนธ เร อง Covid-19 สำหรบงานวยเรยน จำนวน 6 เร อง สำหรบเดกวยเรยน จำนวน 3 เรอง

- สอใหความร HLS สงดสมสวน และการสงเสรมพฤตกรรมทพงประสงค จำนวน 9 เรอง สอใหความร “Young Smart Health Program : โปรแกรมสขภาพดสำหรบวยโจ” จำนวน 6 เรอง

- สอสาธตบรการเพอลดอวน เพมสง (Service model) - สอใหความรเกยวกบโรค Covid-19 สำหรบกลมเดกพเศษ จำนวน 3 เรอง 4. บรณาการรวมกบ Cluster สงอาย ในการพฒนารปแบบ โรงเรยนรอบรดานสขภาพ (Health

Literate School: HLS) (โรงเรยนพระปรยตธรรม) โดยสำรวจภาวะสขภาพสามเณร โรงเรยนศรนภเขตวทยา (วดตากฟา อ.ตากฟา จ.นครสวรรค) (นำรอง)

5. เย ยมเสร มพลง สร างความร วมมอเตร ยมความพรอมในการเปดเร ยน Clean together สถานศกษา เขตสขภาพท 3 จำนวน 10 แหง

2. โครงการสงเสรมเดกวยเรยนสงดสมสวน แขงแรง และฉลาด เขตสขภาพท 3 วตถประสงคของโครงการเพอสงเสรมเดกวยเรยนและวยรนสงดสมสวนและแขงแรง กจกรรมและผลลพธของการดำเนนงาน 1. มหกรรมกระโดดเชอกเขตสขภาพท 3 ณ สนามกฬากลาง

จ ง ห ว ด น ค ร ส ว ร ร ค เ พ อ ส ร า ง ก ร ะ แ ส ก า ร ออก ก ำ ล ง ก า ย และสรางความตระหนกการสงเสรมสขภาพในเดกวยเรยน มคณะทำงาน และผ เข าร วมกจกรรม จำนวน 670 คน รณรงคส งเสร มเดกไทย กระโดดโลดเตนเลนสรางชาต ดวย Jump rope มหกรรมแขงขนกระโดดเชอกโรงเรยนเขารวมมหกรรมแขงขนกระโดดเชอก จำนวน 28 ทม ประกอบดวย โรงเร ยนในสงกดสำนกงานเขตพ นท การศกษาประถมศกษา และโรงเรยนในสงกดสำนกงานศกษาธการจงหวด

2. Kick off การรณรงคคดกรองสายตาและมอบแวนสายตา ในวนเดกแหงชาต ป 2563 ในวนเดกแหงชาต วนท 11 มกราคม 2563 ผ เขารวมกจกรรม โดย สำนกงานสาธารณสขจงหวดอทยธาน กล มสงเสรมสขภาพวยเรยน โรงพยาบาลอทยธาน ผ เข าร วมประช ม 40 คน ความพ งพอใจต อการประชม รอยละ 90.35

3. ประเมนรบรองโรงเรยนสงเสรมสขภาพระดบเพชร เพอขยายเครอขายโรงเรยนสงเสรมสขภาพ ไดแก โรงเรยนปางศลาทองศกษา จงหวดกำแพงเพชร

42


4. สนบสนน ตดตาม และกำกบ/ประกวดเครอขายโรงเร ยนเดกไทยฟนดระดบจงหวด เพ อคนหาโรงเร ยน เปนเครอขายโรงเรยนเดกไทยฟนดระดบเขต ผลการประกวด พบว า โ รง เร ยนบ านประชาสาม คค อำ เภอช มแสง จงหวดนครสวรรค ผานเกณฑการประเมนเครอขายโรงเรยนเดกไทยฟนด ระดบดมาก, โรงเรยนอนบาลทรายทองวฒนา อำเภอทรายทองวฒนา จงหวดกำแพงเพชร ผานเกณฑการประเม น เคร อข ายโรงเร ยนเด กไทยฟ นด ระด บเข าสกระบวนการ

5. ประกวดเพลงประกอบทาเตนสงเสรมสขภาพระดบเขต เพ อขยายผลการดำเนนงานเครอขายโรงเรยนเดกไทยฟนด ในเขตสขภาพท 3 ไดแก โรงเรยนบานประชาสามคค อำเภอชมแสง จงหวดนครสวรรค ผานเกณฑการประกวดแตงเพลงแปรงฟนประกอบทาเตนสงเสรมสขภาพชองปากปท 3 ไดรบรางวลชนะเลศ, โรงเรยนบานหนองสมบรณ อำเภอสวางอารมณ จงหวดอทยธาน ผานเกณฑการประกวดแตงเพลงแปรงฟนประกอบทาเตนสงเสรมสขภาพชองปากปท 3

3. โครงการประชมเชงปฏบตการสมมนาวชาการสรางมลคานวตกรรมสขภาพเดกวยเรยนวยรน ระดบภาคเหนอ ประจำป 2563

“โรงเร ยนรอบร ด านสขภาพ ยค Digital transformation” มวตถประสงคของโครงการเพอแลกเปลยนเรยนรประสบการณ การดำเน นงานสงเสร มส ขภาพเด กว ยเร ยนว ยร น ระหว าง ภาคเคร อข ายท กระด บ และผล กด นให เก ดการข บเคล อนยทธศาสตรการสงเสรมสขภาพเดกว ยเร ยนวยร นภาคเหนอ ดำเนนการระหวางวนท 18-19 ธนวาคม 2562 มกลมเปาหมาย 250 คน จากศนยอนามยเขตภาคเหนอ ศนยอนามยท 1 – 3, ศนย อนามยกลมชาตพ นธ ชายขอบ และแรงงานขามชาต , ศนยทนตสาธารณสขระหวางประเทศและภาคเครอขายทเกยวของของศนยอนามยเขตภาคเหนอ

43


กจกรรมและผลลพธของการดำเนนงาน

44


3. กลมวยรน 1. โครงการส ง เสร มการจ ดบร การส ขภาพท เ ป นม ตรและพ ฒนาภาค เคร อข า ย

อนามยการเจรญพนธในวยรนและเยาวชน เขตสขภาพท 3 วตถประสงคของโครงการเพอขบเคลอนการดำเนนงานโรงพยาบาลตามมาตรฐานอำเภออนามย

การเจรญพนธ และพฒนาศกยภาพบคลากรผใหบรการ และเปนการสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถนสามารถดำเนนงานตามอำนาจหนาท ท ระบไว โดยมเปาหมายสำคญ คอ มแหลงเรยนร การปฏบต ทเปนเลศดานการดำเนนงานปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน และองคกรปกครองส วนทองถน อน ๆ สามารถนำวธการดำเนนงานไปประยกตใชในพนทของตนเองได

กจกรรมและผลลพธของการดำเนนงาน 1. อบรมเชงปฏบตการ “ใสใจวย Teens มทกษะ

ในการใชชวต” จดอบรมวนท 13 ธนวาคม 2562 มผเขารวม ประช ม 100 คน น ก เร ยนกล มต วอย า งม ความร หลงเขารบการอบรม รอยละ 84.8 และความพงพอใจ ของนกเรยนในการเขาอบรม ไมนอยกวารอยละ 90.63

2. อบรมผ ใหบรการยาฝงคมกำเนดสำหรบพยาบาล/นกว ชาการสาธารณส ข จ ดอบรม 2 รน คอ รนท 1 จงหวดกำแพงเพชร รนท 2 จงหวดอทยธาน มผ เข าร วมอบรม 2 ร น ๆ ละ 22 คน รวม 44 คน ผลลพธ คอ พยาบาล/นกวชาการสาธารณสขผใหบรการยาฝงคมกำเนดผานการอบรม จำนวน 44 คน

3. ประชมพฒนาศกยภาพทมผ ประเมนตามมาตรฐาน YFHS ฉบบปรบปรง (พฒนาคร ข) จดประชมวนท 21 กมภาพนธ 2563 มผเขารวมประชม 48 คน ผลลพธ คอ ผรบผดชอบคลนกวยรนไดรบการพฒนาศกยภาพตามมาตรฐาน YFHS ฉบบปรงปรง และมแผนการพฒนาเขาสกระบวนการประเมนรบรอง YFHS และอำเภออนามยการเจรญพนธ และมองคกรปกครองสวนทองถนทเปนแหลงเรยนรดานการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน จำนวน 5 แหง

4. รวมประชมการพฒนาเครอขายบรการทางเลอกทปลอดภยสำหรบวยรนและสตรทตงครรภไมพรอมภาคเหนอ วนท 9-10 มนาคม 2563 ผลลพธตามตวชวดเชงยทธศาสตรตามตาราง

ตวชวด เปาหมาย ผลงาน (ขอมล HDC

ณ 14 ต.ค. 63) 1. อตราการคลอดมชพในหญงอาย 10-14 ปตอประชากรหญงอาย 10-14 ป พนคน

ไมเกน 1.1 0.97

2. อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป ตอประชากรหญงอาย 15-19 ป พนคน

ไมเกน 34 26.48

3. รอยละการตงครรภซำในหญงอายนอยกวา 20 ป ไมเกนรอยละ 14 11.19

45


ปจจยความสำเรจ (Key Success) นโยบายและเปาหมายการดำเนนงานชดเจน เครอขายใหความรวมมอ มงบประมาณสนบสนนการดำเนนงานเพยงพอ 2. โครงการขบเคลอนพระราชพระราชบญญตการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ. 2559 ระดบจงหวด

วตถประสงคของโครงการเพอใหเกดกลไกการดำเนนงานปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน ระดบจงหวดแบบบรณาการอยางเปนรปธรรมและตอเนอง และเกดรปแบบหรอกลไกการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนในทกจงหวด

ตวชวดความสำเรจของโครงการ มการประชมคณะอนกรรมการระดบจงหวด เพอขบเคลอนการดำเนนงานปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน จำนวน 5 ครง

กจกรรมและผลลพธของการดำเนนงาน 1. ประชมคณะอนกรรมการปองกนและแกไขปญหา

การตงครรภในวยรนระดบจงหวด รวม 5 จงหวด ผเขารวมประชมจำนวน 185 คน

2. ประชมเชงปฏบตการสรางกระแสและความรอบรเรอง พระราชบญญตการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ. 2559 ใหแกเยาวชน และครอบครว ในวนเดกแหงชาต 2563 วนท 11 มกราคม 2563 ณ สนามหนาศาลากลางจงหวดนครสวรรค มผเขารวมกจกรรม จำนวน 350 คน

ปญหาและอปสรรค การดำเนนการขบเคล อนพระราชบญญตการปองกนและแกไขปญหา การตงครรภในวยรน พ.ศ. 2559 ของแตละจงหวดดำเนนไปไดไมเทากนเนองจากบางจงหวดนำไ ปเปน วาระสำคญของจงหวดไดผวาราชการจงหวดเหนความสำคญและเขาประชมทกครง บางจงหวดขบเคลอนไดชา คณะอนกรรมการการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน เขาประชมไมครบตามคำสง

ขอเสนอแนะ พระราชบญญตการปองกนและแกไขปญหาการต งครรภในว ยร น พ.ศ. 2559 ควรมการเผยแพรและประชาสมพนธใหท วถงทกระดบ พระราชบญญตการปองกนและแกไขปญหา การตงครรภในวยรน พ.ศ.2559 ควรมการประชมชแจงใหผ รบผดชอบงานเกยวของกบวยรนไดมความร ความเขาใจในเรอง พ.ร.บ. การปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ. 2559

4. กลมวยทำงาน 1. โครงการสงเสรมสขภาพคนไทยวยทำงานห นด สขภาพด เตรยมความพรอมส ส งวย

อยางภาคภม เขตสขภาพท 3 วตถประสงคของโครงการ 1) เพอพฒนาระบบเฝาระวงพฤตกรรมสขภาพ และปจจยแวดลอมทสงผล

ตอสขภาพวยทำงาน โดยพฒนาเครองมอทใชในการเกบขอมลททนสมยและรวดเรว และ2) เพอพฒนาศกยภาพประชาชนวยทำงานใหมความรอบรดานสขภาพ และอยในสภาพแวดลอมทเออตอการสงเสรมสขภาพ

กจกรรมและผลลพธของการดำเนนงาน 1. ประชมเชงปฏบตการพฒนาระบบเฝาระวงพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค และความรอบร

ดานส ขภาพใหก บเจ าหนาท สาธารณสข ระดบตำบล อำเภอ และจงหว ด 5 จงหว ด รวม 60 คน

46


เพอรวมกนวางแผน พฒนาระบบเฝาระวงพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค และความรอบรดานสขภาพ ในเขตสขภาพท 3 คะแนนความพงพอใจตอการจดประชม รอยละ 89.87

2. พฒนาระบบเฝาระวงพฤตกรรมสขภาพ โดยพฒนาจากการใชแบบสอบถามเปล ยนมาเปนการใช Digital plat forms Application H4U โดยผ ตอบแบบประเมนภาวะส ขภาพแลว Application จะประมวลผล พรอมทงแจงผล และใหขอแนะนำในการปฏบตทนท ทำใหผตอบแบบประเมนรบทราบพฤตกรรมสขภาพท พงประสงคและพฤตกรรมท ต องปรบปรง ของตนเอง

2.1 ผลการสำรวจพฤตกรรมสขภาพท พงประสงคของประชาชนว ยทำงาน เขตสขภาพท 3 กลมตวอยางทเกบขอมลเปาหมาย 3,000 คนดำเนนการเกบขอมลไดทงหมด 5,578 คน

แผนภมท 44 แสดงกลมตวอยางทเกบขอมลพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค แยกรายจงหวด

2.2 ภาวะสขภาพ พบวา วยทำงานเขตสขภาพท 3 มภาวะดชนมวลกายเกนเกณฑถงรอยละ 55.2

โดยทง 5 จงหวด มดชนมวลกายเกนเกณฑใกลเคยงกน และจงหวดทมวยทำงานดชนมวลกายเกนมากทสด คอ จงหวดนครสวรรค (รอยละ 56) และพบวาทง 5 จงหวด ยงมอายมากขน ยงมจำนวนผทมดชนมวลกายเกนมากขนดวย และมโรคประจำตวมากทสด คอ โรคความดนโลหตสง รองลงมา คอ ไขมนในเลอดสง และเบาหวาน รอยละ 7.9, 3.9 และ 3.6 ตามลำดบ

2.3 พฤตกรรมสขภาพท พงประสงค วยทำงานเขตสขภาพท 3 มพฤตกรรมสขภาพ ทพงประสงค รอยละ 29.74 (เปาหมายรอยละ 30) จงหวดทมพฤตกรรมสขภาพทพงประสงคมากทสด คอ อทยธาน รองลงมา คอ ชยนาท พจตร นครสวรรค และกำแพงเพชร รอยละ 33.9, 32.6, 29.8, 28.9 และ 23.4 ตามลำดบ

นครสวรรค ชยนาท อทยธาน พจตร ก าแพงเพชร

2302

663419

1183 1011

กลมตวอยางทเกบขอมล แยกรายจงหวด

ชาย 40.13

หญง59.72

ไมระบ0.15

เพศ

วยท างานตอนตน31.23

วยท างานตอนกลาง33.06

วยท างานตอนปลาย35.71

ชวงอาย

0

5

10

15

20

25

30

35

อทยธาน ชยนาท พจตร นครสวรรค ก าแพงเพชร เขต 3

33.9 32.6 29.8 28.923.4

29.74

แผนภมท 45 แสดงพฤตกรรมสขภาพทพงประสงควยท างานเขตสขภาพท 3

47


2.4 รายละเอยดของพฤตกรรมสขภาพ ไดแก การกนผกใหได 5 ทพพตอวนของกลมตวอยางประชาชนวยทำงาน คดเปนรอยละ 68.65 การเตมเครองปรงรสเคม พบวา คนทไมเตมเลย รอยละ 24.09 การไมดมเครองดม รสหวาน รอยละ 18.23 การออกกำลงกาย/กจกรรมทางกาย รอยละ 63.68 มพฤตกรรมเนอยนงตอเนองตดตอกน 2 ชวโมง มากกวา 2 วนตอสปดาห รอยละ 59.13 นอนหลบวนละ 7-9 ชวโมงตอวน 3-7 วนตอสปดาห รอยละ 90.95 และการแปรงฟนกอนนอนทกวน นานอยางนอย 2 นาท รอยละ 60.40 การสบบหรมวนแรกใน 30 นาท ถง 1 ชวโมงหลงตนนอน รอยละ 5.88 การดมเบยรเกน 4 กระปอง/2 ขวด/ดมสรา เกนครงแบนทกวนหรอเกอบทกวน รอยละ 3.96

แผนภมท 46 แสดงรายละเอยดของพฤตกรรมสขภาพ

ขอด ของการใช Application H4U : ได ข อม ลพฤตกรรมสขภาพของประชาชนว ยทำงาน เขตสขภาพท 3 สะดวก รวดเรว ลดคาใชจายในการจดทำเอกสาร/แบบสอบถาม และผประเมนพฤตกรรมสขภาพรบทราบผล การประเมนในทนท

ปญหาหร อข อจำก ด Application H4U : เก บข อม ลท กจ งหว ดและนำเทคโนโลย มาใช ค อ application H4U กล ม เป าหมายบางคนไม ม Smart Phone หร อ internet การประมวลผล และองคความร ท แนะนำใน application ยงขาดความจำเพาะเจาะจงสำหร บผ ตอบ แบบประเมน ขอเสนอแนะ เจาหนาทผรบผดชอบ ควรมการทวนสอบความเขาใจของผตอบแบบประเมน และใหขอมล หรอคำแนะนำเพมเตมกรณทผ ตอบแบบประเมนไมเขาใจผลและการแปลผล ผลการเกบรวบรวมขอมล ท ครอบคลมทกพ นท ว เคราะหผลแลว ควรมการคนขอมลเร องภาวะสขภาพ และพฤตกรรมสขภาพ ของประชาชน กอนปงบประมาณ 2564 เพอใหพนทไดนำขอมลไปใชประโยชนในการวางแผนแกไขปญหา และเสรมสรางความรอบรดานสขภาพใหกบประชาชนวยทำงานในพนททรบผดชอบ

ประโยชนทคาดวาจะไดรบ มฐานขอมลพฤตกรรมสขภาพทพงประสงคของประชาชนวยทำงาน เขตสขภาพท 3 พนท/ภาคเครอขายไดรบขอมลสถานการณ รบรปญหาและมการวางแผนหรอมาตรการรองรบปญหาพฤตกรรมสขภาพในพนท

การกนผก ไมเตมรสเคม ไมดมรสหวาน กจกรรมทางกาย พฤตกรรมเนอยนง การนอนหลบ แปรงฟนกอนนอน สบบหร ดมสรา

68.65

24.09 18.23

63.68 59.13

90.95

60.4

5.88 3.96

รายละเอยดของพฤตกรรมสขภาพ

48


2. โครงการสงเสรมสขภาพคนไทยวยทำงานห นด สขภาพด เตรยมความพรอมส ส งวย อยางภาคภม เขตสขภาพท 3 (10 Packages)

กลมพฒนาการสงเสรมสขภาพวยทำงาน ไดดำเนนการจดทำโครงการสงเสรมสขภาพคนไทยวยทำงานหนด สขภาพด เตรยมความพรอมสสงวยอยางภาคภม เขตสขภาพท 3 (10 Packages) เพอพฒนาระบบ เฝาระวงพฤตกรรมสขภาพทพงประสงคและสำรวจความรอบร ดานสขภาพ สงเสรมใหพ นท เปาหมาย มการดำเนนงานสงเสรมสขภาพวยทำงานหนดสขภาพด มความรอบรดานสขภาพ มการเตรยมความพรอม วยทำงานเขาสสงวยอยางมคณภาพ

กจกรรมและผลลพธของการดำเนนงาน ขบเคล อนการดำเนนงาน 10 ลานครอบครวไทย

ออกกำลงกายเพอสงเสรมสขภาพ (คตะมวยไทย) เผยแพรประชาสมพนธ 10 Packages ลงส การปฏบต และพฒนารปแบบการสงเสรมสขภาพในหนวยงาน (Service Model) โดยมการบรณาการระหวางภาคเครอขายหลายภาคสวน ผานกจกรรมดงน

1. จดประชมเชงปฏบตการ การสงเสรมสขภาพ วยทำงานในสถานประกอบการดวย 10 Packages

2. เยยมเสรมพลงเสรมสรางความรอบร COVID-19และข บ เคล อ น 10 Packages ( หน ว ย ง านราชกา ร , หางสรรพสนคา)

3. แลกเปลยนเรยนร การดำเนนงานสงเสรมสขภาพวยทำงานในสถานประกอบการดวย 10 Packages

ขอเสนอแนะ ควรคนหาภาคเครอขายท เป น Non health sector เพ มข น เพ อเพ มช องทาง ในการเขาถงประชาชนกล มวยทำงานทหลากหลายกล มและครอบคลมทกพนท เพมชองทางการสมคร 10 Packages ใหเขาถงไดงาย เชน สมครผานเวปไซด เปนตน

3. โครงการพฒนาและบรการการสงเสร มสขภาพและอนามยส งแวดลอมท เหมาะสม กบประชาชนในพนทโครงการพระราชดำรและโครงการเฉลมพระเกยรต เขตสขภาพท 3

3.1 โครงการสบสานพระราชปณธานสมเดจยาตานภยมะเรงเตานม มวตถประสงคเพอสงเสรมใหสตรไทยมพฤตกรรมการตรวจเตานมตนเองอยางถกตอง

กจกรรมและผลลพธของการดำเนนงาน 1. ประชมช แจงและวางแผนการดำเน นงานในการขบเคล อนการดำเน นงานของเคร อข าย

ใหเชอมตอกบระบบ Service Plan ทมอย และเผยแพรแผนการดำเนนงานใหกบภาคเครอขายในเขตสขภาพ ท 3 ผเขารวมประชม 62 คน ความพงพอใจของผเขารวมประชม รอยละ 92

49


2. จดรณรงคประชาสมพนธการตรวจคดกรองมะเร ง เต านมด วยตนเองแก สตร ท มาร บบร การ ตรวจแมมโมแกรมท โรงพยาบาลส งเสร มส ขภาพ ศนย อนาม ยท 3 และเจ าหน าท ศ นย อนาม ยท 3 ผลการดำ เน นงาน : สตร ท ม าร บบร การตรวจ แมมโมแกรมไดร บการสอน ใหคำแนะนำการตรวจ คดกรองมะเรงเตานมดวยตนเอง จำนวน 30 คน

3. ผลตส อประชาสมพนธการตรวจคดกรองมะเรงเตานมดวยตนเอง สนบสนนพนทในเขตสขภาพ ท 3 เชน สอประชาสมพนธ X-Stand หนเตานมจำลองสนบสนนใหพนททตองการ

4. พฒนางานวชาการ และนวตกรรมหนเตานมจำลองสนบสนนพนทเพอใชในการสอนตรวจคดกรองมะเรงเตานม ผลลพธการดำเนนงาน ไดผลตนวตกรรมห นเต านมจำลองโดยไดจดอน ส ทธ บ ตรนว ตกรรม หนเตานมจำลอง

ปจจยแหงความสำเรจ การประสานงานและสมพนธภาพทดกบภาคเครอขาย ภาคเครอขาย ใหความรวมมอ การวางแผนการทำงาน การกำกบ และกระตนตดตาม

3.2 โครงการการปองกนและแกไขปญหาโรคขาดสารไอโอดนอยางเขมแขง และย งยน ภายในเขตสขภาพท 3 และโครงการขบเคลอนการดำเนนงาน และเสรมสรางความรอบรดานสขภาพ เรอง ยาเมดเสรมธาตเหลก (สาวไทยแกมแดง)

วตถประสงคของโครงการเพ อเปนการ 1) เฝาระวงและปองกนโรคจากการขาดสารไอโอดน มเปาหมายเพอพฒนาชมชน/หมบาน ใหผานเกณฑการประเมนรบรองเพมขน และสงเสรมใหมการใชเกลอเสรมไอโอดนในครอบครวเพมขน และ 2) สงเสรมใหหญงวยเจรญพนธมการเตรยมความพรอมกอนเขาสการตงครรภ และมพฤตกรรมการดแลตนเองทเหมาะสม เกดความตระหนกในการดแลตนเอง รวมทงครอบครว ชมชนมสวนรวมในการดแลสตรวยเจรญพนธและสตรต งครรภทมภาวะโลหตจางจากการขาดธาต เหลก และโฟเลทดวยการสงเสรมการรบประทานยาเมดเสรมธาตเหลกและโฟเลท

กจกรรมและผลลพธของการดำเนนงาน 1. ประชมเชงปฏบตการ การขบเคลอนเพอปองกน

และแกไขปญหาโรคขาดสารไอโอดนอยางเขมแขงและยงยน เขตสขภาพท 3 เพอสรางความรอบรดานสขภาพ เกยวกบการปองกนและแกไขปญหาโรคขาดสารไอโอดน ในพนททยง มการขบเคล อนน อย กล มเป าหมายท เข าร วมประชม คอ เจาหนาทสาธารณสขระดบอำเภอ และระดบจงหวด

50


2. สนบสนนการดำเนนงานชมชน/หมบานไอโอดน (ชดตรวจ IKIT และคาสารเคมวเคราะหปสสาวะ) 5 จงหวด

3. จ ดรณรงคเสรมสรางความรอบร ด านสขภาพเก ยวกบยาเมดเสรมธาตเหลกและโฟเลท ผานโครงการ ววาหสรางชาต กล มเปาหมายคอค รกท จดทะเบยนสมรส ณ ทวาการอำเภอเมองนครสวรรค ในวนวาเลนไทน

4. จดทำสอสนบสนน เรองการใชเกลอบรโภคทผสมไอโอดนในครวเรอนและ Iodine กบหญงตงครรภใหแกพนท 5 จงหวด

ปจจยแหงความสำเรจ 1. ความรวมมอจากภาคกลมเปาหมาย 2. การสะทอนขอมลใหพนท เพอเปนแรงผลกดนใหพนทขบเคลอนการดำเนนงาน 5. กลมผสงอาย 1. โครงการพฒนานวตกรรมการสงเสรมสขภาพและกลไกรปแบบการเขาถงการดแลสขภาพชอง

ปากผสงอาย เขตสขภาพท 3 ปงบประมาณ 2563 วตถประสงคเพอพฒนานวตกรรมและรปแบบการเขาถงการดแลสขภาพชองปากและระบบการคด

กรองมะเรงชองปากของวยผสงอาย กจกรรมและผลลพธของการดำเนนงาน 1. ประชมเชงปฏบตการการดำเนนงานและแลกเปลยนการดำเนนงาน (นวตกรรมการรบร การเขาถง

การคดกรองและกลไก ใหมพฤตกรรมทพงประสงคตอการดแลสขภาพชองปากวยทำงานและผสงอาย) ในเขตสขภาพท 3 กล มเปาหมายเจาหนาทสาธารณสขผรบผดชอบงานทนตสาธารณสข/วยทำงาน/ผ สงอาย จำนวน 156 คน

2. เย ยมเสรมพลงเพ อคนหาผ ส งอายตนแบบฟนด ระดบเขตสขภาพ มการประกวดผ ส งอายทม ฟนแท 20 ซ และ 4 ค สบฟนหลง ผลกจกรรม คอ นายบญชวย เกตแกว อาย 81 ป อำเภอลานกระบอ จงหวดกำแพงเพชร ไดเปนผสงอายตนแบบฟนดระดบเขตสขภาพ

3. จดเวทแลกเปลยนเรยนร ถายทอด นวตกรรมการสงเสรมสขภาพผสงอาย/ยกยองเชดชเกยรตผสงอายสขภาพด พนททมการดำเนนงานส งเสร มส ขภาพด แลผ ส งอาย ระยะยาวด เด น โดยจ ดประชม เชงปฏบตการแลกเปลยนเรยนรการดำเนนงานสงเสรมสขภาพผสงอาย เขตสขภาพท 3 ประจำป 2563 ผ เข าร วมประช มประกอบดวย ผ ร บผ ดชอบงานผ ส งอาย และทนตสาธารณส ขระด บจ งหวด ระดบอำเภอ ผนำเสนอผลงาน ภาคเครอขายผตดตามผสงอาย ผสงอายฟนดระดบเขตและผตดตาม รวมจำนวน 145 คน

51


ปจจยแหงความสำเรจ การบรณาการการทำงานรวมกนระหวางสหสาขาวชาชพ การถายทอดองคความรทชดเจน ทำใหการ

ดำเนนงานมประสทธภาพมากขน 2. โครงการชะลอชรา ชวายนยาว เขตสขภาพท 3 วตถประสงคของการดำเนนงานเพอสงเสรมความรอบรในชมรมผสงอาย เขตสขภาพท 3 อนจะสงผล

ตอพฤตกรรมทพงประสงคสงเสรมใหเปนผสงอายท มคณภาพ (Active aging) มสขภาพรางกายสมบรณแขงแรง ดแลตนเองได สามารถประเมนสขภาวะตนเองไดเบ องตน และจดการชวตประจำวนของตน ไดอยางเหมาะสม

กจกรรมและผลลพธของการดำเนนงาน 1. พฒนารปแบบการดแลสขภาพผสงอายกลมตดสงคมใน

ชมรมผสงอายโดยใชหลกสตร 4 SMART ภายใตแนวคด “ไมลม ไมลม ไมซมเศรา กนขาวอรอย”

2. เย ยมเสร มพล งการดำเน นงานชมรมผ ส งอาย ในสถานการณการระบาดของโรคโควด-19 ทง 5 จงหวด

3. ประชมเชงปฏบตการเรองขบเคลอนการออกกำลงกาย สะสมแตมสขภาพพชต 60 วน 6,000 แคลอรในโครงการ “กาวทาใจ Season 2 ตานภยโควด 19”

4. การพฒนาหนยนตเพอคดกรองภาวะพลดตกหกลมในผสงอายดวยเทคโนโลย AI

ขอเสนอแนะ พฒนารปแบบการดแลสขภาพผสงอายกลมตดสงคมในชมรมผสงอายโดยใชหลกสตร 4 SMART ภายใตแนวคด “ไมลม ไมลม ไมซมเศรา กนขาวอรอย” โดยเพมเตมในเรองรปแบบสงแวดลอม ทเออตอการมสขภาวะทดในผสงอายกลมตดสงคม จะทำใหผสงอายสามารถสงเสรมสขภาพดวยตนเองได ในทก ๆวน รวมไปถงการมนโยบายดานกจกรรมสงเสรมสขภาพในชมชน เพอใหเขตสขภาพท 3 เปนชมชน ทเปนมตรตอผสงอาย เออตอการมสขภาพด สงผลตอการไมเปนผสงอายทมภาวะพงพงตอไป

3. โครงการพฒนาสขภาวะพระสงฆและสามเณร เขตสขภาพท 3 กลมพฒนาการสงเสรมสขภาพวยสงอายไดดำเนนการ

พ ฒนาร ปแบบการด แลส ขภาพในประชากรผ ส งอาย และประชากรกล มพเศษ คอ พระสงฆ ในชมชนกลมตางๆ ไดแก ชมรมผสงอาย วด เพอการดแลผสงอายใหมพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค ไดรบการสงเสรมสขภาพและพฒนาทกษะกายใจอนจะสงผลใหพระสงฆและสามเณรมสขภาวะทด ม ส ง แ วดล อม เหมาะสม เอ อต อกา รม ส ขภ าพท ด เพอสนบสนนใหเกดรปแบบการขบเคลอนธรรมนญสขภาพพระสงฆ เขตสขภาพท 3

52


กจกรรมและผลลพธของการดำเนนงาน 1. ขบเคลอนการดำเนนงานพระสงฆกบการพฒนา

ส ขภาวะและพระค ลาน ป ฏฐาก ด วยการจ ดประชม เชงปฏบตการอบรมพระคลานปฏฐาก (พระอาสาสมครสงเสรมสขภาพประจ าว ด) และพระครอนามยโรงเร ยน ในโรงเรยนพระปรยตธรรม รวมถงแกนนำชมชนรอบวด (มคทายกและประชาชนรอบวด) เรองแนวทางการสราง วดรอบรสขภาพ 5 จงหวด 211 รป มพระเขารวมทงสน 460 รป และจดเวทการประชมเชงปฏบตการพฒนาสขภาวะพระสงฆดวยพลงบวรเขตสขภาพท 3

2. พฒนาระบบฐานขอมลพระสงฆ/สามเณร โดยสราง/พฒนาระบบขอมลและจดเกบขอมลสขภาพพระสงฆและสามเณร จำนวน 1 เรอง

3. ขบเคลอนการดำเนนงาน Health Literate Temple จดเยยมเสรมพลงการดำเนนงานพระสงฆกบการพฒนาสขภาวะวดรอบรดานสขภาพ และพระคลานปฏฐาก จดเวทสรางการเรยนร เผยแพรนวตกรรมพนททมการดำเนนงาน“พระสงฆกบการพฒนาสขภาวะ”ทด (Bright Spot) เพอการขยายผล

4. ขบเคลอนการดำเนนงานศนยประสานงานวดสงเสรมสขภาพ 5 กลมวยและอนามยสงแวดลอม แลกเปลยนเรยนรการดำเนนงานศนยประสานงานวดสงเสรมสขภาพ 5 กลมวยและอนามยสงแวดลอมดวยการประชมทางไกล

5. พฒนาความรอบรดานสขภาพใหสามเณร จดทำสอชดความรเร อง การดแลสขภาพอนามยสวนบคคลและการปองกนโรคตดตอ Covid-19 แลกเปล ยนเรยนร การดำเนนงานดวยระบบการประชมทางไกล และประช มอบรมหล กส ตรสามเณรส งเสร มส ขภาพ ประจำโรงเรยนพระปรยตธรรม (อสร.) จำนวน 60 รป

6. พฒนาความรอบรดานสขภาพในพระสงฆ และพฒนาสวดสงเสรมสขภาพ จดผลตชด “พลง บวร รวมใจสภย Covid-19” (SAVE PACK) จดทำแผนปายไวนลประชาสมพนธการควบคมปองกนโรคโควด-19ในศาสนสถาน จดชดอปกรณสาธตการปฐมพยาบาลเบองตน (กระเปายาและเวชภณฑ)

ขอเสนอแนะ ในการดำเนนงานสงเสรม สนบสนน พฒนาศกยภาพพระคลานปฏฐากควรดำเนนการภายใตกลไกการขบเคลอนธรรมนญสขภาพพระสงฆ ตามมตมหาเถระสมาคม ควรมการศกษารปแบบ/กระบวนการ การดำเนนงานของพระคลานปฏฐาก ใหปฏบตงานไดจรงในพนท ชมชน มกลไกสนบสนนอยางตอเนอง และยงยน ควรสงเสรมใหพระสงฆไดรบการดแลดานสขภาพอยางเหมาะสม เขาถงระบบบรการสขภาพ และไดรบการคดกรองสขภาพเบองตนตามชดสทธประโยชนและควรมการพฒนารปแบบกระบวนการ วดสงเสรมสขภาพสวดรอบรดานสขภาพ

53


4. โครงการพฒนาระบบดแลและยกระดบการใหบรการสขภาพผสงอายระยะยาว (Long Term Care) ในชมชนเขตสขภาพท 3 ป 2563

วตถประสงคของโครงการ เพอสนบสนนการพฒนาระบบบรการดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care) ใหคลอบคลมในพนทเขตสขภาพท 3 และมความตอเนอง ยงยน ตอบสนองนโยบายการจดระบบดแลระยะยาวดานสาธารณสขสำหรบผสงอายทมภาวะพงพง

กจกรรมและผลลพธการดำเนนงาน 1. ศกษารปแบบระบบสงเสรมสขภาพผสงอายในชมชนแบบครบวงจร โดยชมชนมสวนรวม (Area

Base) (อำเภอสงวยสขภาพด) Phase 2 ป โดยทบทวนและวเคราะหขอมลจดทำระบบฐานขอมลผสงอาย ระบบบรการสขภาพในชมชนระดบเขตสขภาพ และจดประชมภาคเครอขายเพอกำหนดรปแบบระบบสงเสรมสขภาพผสงอายในชมชน พนทตนแบบ 4 อำเภอ (ชนบท : อ.หนองฉาง จ.อทยธาน, อ.โพทะเล จ.พจตร, เมอง : อ.เมอง จ.นครสวรรค, อ.เมอง จ.ชยนาท)

2. พฒนาระบบการดำเนนงานสงเสรมสขภาพผสงอายระยะยาวระดบพนทเขตสขภาพท 3 - ประชมชแจงแนวทางการดำเนนงานขบเคลอนการสงเสรม

สขภาพและอนามยสงแวดลอม เพอการดแลผสงอายแบบบรณาการ เขตสขภาพท 3

- ประชมเชงปฏบตการการอบรมฟนฟศกยภาพผจดการระบบดแลระยะยาวดานสาธารณสข (Care Manager) 2 รน จำนวน 299 คน Care Manager มความพงพอใจรอยละ 81.2

- ประชมปฏบตการอบรมฟนฟทมประเมนตำบล Long Term Care ระดบจงหวด จำนวน 52 คน มความพงใจรอยละ 83.4

- ประชมเชงปฏบตการการดำเนนงานระบบขอมล Long Term Care โ ด ย โ ป ร ะ แ ก ร ม Long Term Care จ ำ น ว น 6 5 ค น มความพงพอใจรอยละ 89

- เยยมเสรมพลงแลกเปล ยนเรยนร เพ อศกษารปแบบการดำเนนงานพนทตนแบบ ต.หวยง จ.ชยนาท ตดตามการอบรมนกบรบาลทง 5 จงหวด

- ประช มเช งปฏ บ ต การพฒนาแนวทางการ ดำเนนงานดแลผ สงอายในสถานบรการ เพอแลกเปล ยนเรยนร ถอดบทเรยนการดำเนนหนวยบรการสขภาพและสถานบร การด แลผ ส งอาย ท ได ค ณภาพมาตรฐาน ทำใหได แนวทางการใช ระบบบรการดแลผ ส งอาย ใหเหมาะสมของศนยอนามยท 3 นครสวรรค

3. ข บ เ คล อ น ก า ร ด ำ เ น น ง าน Long Term Care/Intermediate Care ชมชน โดยประชมคณะทำงาน

54


ร วมก บภาค เคร อข ายผ านระบบการประช มทางไกล เพอจดทำรปแบบการดำเนนงาน และประชมถอดบทเรยนในพ นท เพ อจ ดทำรปแบบการดำเน นงาน Long Term Care/Intermediate Care/Palliative Care แต ล ะพ นท บรการ ในพนทตนแบบ อ.สรรคบร จ.ชยนาท

4. พฒนาควบคมกำกบคณภาพมาตรฐานการดแลผสงอายของสถานบรการดแลผสงอายในชมชน โดยประชมช แจงการใชส อแนวทางการดแลผ ส งอาย ภาวะพ งพง ชวงการระบบของโรคตดเชอไวรสโคโรนา (Covid 19) และผลตสอแนวทางการดแลผสงอายภาวะพงพงชวงการระบาดของโรคตดเชอไวรสโคโรนา (Covid 19) ไดแก ปายธงญปน คำแนะนำสำหรบสถานดแลผสงอาย, คำแนะนำในชมรม ผสงอาย , คำแนะนำในการเขารวมการประชม/อบรม และสอหนงสอคมอการดแลผสงอายชวงการแพรระบาด Covid 19 “สงวยปลอดภย หางไกล Covid 19”

5. พฒนาความรอบรดานสขภาพผสงอายตดสงคมในชมชน โดยจดทำสอพฒนาความรอบรดานสขภาพผสงอายตดสงคมในชมชน (ลเกสงวยตานภยโควด ชมรมผสงอายวดขวาง) ขอเสนอแนะ

1. ใหมคณะกรรมการพฒนาระบบดแลผสงอายระยะยาวระดบจงหวด/อำเภอ/ตำบล เพอสนบสนนการนำนโยบายสการปฏบตระดบพนท

2. ใหประเมนประสทธภาพการบรหารจดการของ Care Manager และการทำงานของ Care giver ทผานการอบรม

3. จ ดให ม มาตรการเสร มสร างการแลกเปล ยนเร ยน ร ประสบการณระหว างพ นท เก า กบพนทใหม

5. โครงการประเมนประสทธภาพโครงการพฒนาระบบการดแลดานสขภาพผสงอายระยะยาว (Long Term Care) ในชมชน เขตสขภาพท 3 ป 2563

จากบทบาทการทำงานของ Care Manager จงม การนำแนวคดและว ธ การว จ ยประเมนผล โดยการประยกต ร ปแบบการประเมน CIPP Model โดยผลจากการว จ ยในคร งน สามารถนำไปใช ในกระบวนการพฒนาการดำเนนงานโครงการระบบดแลสงเสรมสขภาพผ ส งอายระยะยาวในชมชน เขตสขภาพท 3 อยางตอเนอง

กจกรรมและผลลพธการดำเนนงาน การดำเน นงานโครงการระบบดแลส งเสร มส ขภาพผ ส งอาย ระยะยาว (Long Term Care)

ของผจดการการดแลผสงอาย (Care Manager) เขตสขภาพท 3 - ทบทวนระบบบรหารจดการ Long Term Care บรบทพนท เขตสขภาพท 3 ไดสถานการณ

การดำเนนงาน จำนวน 1 เรอง - กำหนดกรอบแนวคดการประเมน ชแจงและประสานพนทการดำเนนการเกบขอมล

55


- เย ยมเสรมพลง ตดตามเกบขอมลผลการปฏบตงาน Care Manager และ Care giver ทผาน การอบรมเรองระบบบรหารจดการ Long Term Care เขตสขภาพท 3

- วเคราะหขอมลเชงคณภาพประเมนประสทธภาพโครงการ สรปและจดทำขอเสนอเชงนโยบาย การพฒนาระบบบรหารจดการ Long Term Care เขตสขภาพท 3

ยทธศาสตรท 2 สรางความเขมแขงระบบอนามยสงแวดลอมชมชน 1. กลมสงแวดลอม 1. โครงการยกระดบคณภาพการจดการอนามยส งแวดลอมในสถานบรการสาธารณสข

ทองถน และชมชน เขตสขภาพท 3 การยกระดบคณภาพการจดการอนามยสงแวดลอมในสถานบรการสาธารณสข ทองถน และ

ชมชน เขตสขภาพท 3 ตามประเดนยทธศาสตรยทธศาสตรท 2 สรางความเขมแขงระบบอนามยสงแวดลอม เพอสขภาพ และยทธศาสตรท 4 อภบาลระบบสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอม ประกอบดวย กจกรรมการพฒนาศกยภาพบคลากร นเทศ ตดตาม และประเมนรบรองในงานอนามยสงแวดลอม ตวชวดยทธศาสตร 1. รอยละของสถานบรการสาธารณสขทจดการอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN & CLEAN Hospital (รอยละ 75 ผานระดบดมากขนไป และรอยละ 30 ผานระดบดมาก Plus) 2. รอยละของเทศบาลมการพฒนาคณภาพระบบบรการอนามยส งแวดลอม (EHA) ระดบพ นฐานข นไป และรอยละขององคกรบรหาร สวนตำบลมการจดอนามยสงแวดลอมเพอสขภาพ (รอยละ 65 ของเทศบาล และ รอยละ 30 ขององคกรบรหารสวนตำบล)

กจกรรมและผลลพธการดำเนนงาน 1. โรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทงหมด จำนวน 56 แหง ผลการดำเนนงานตามตวชวด

พบวา โรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข ผานเกณฑระดบพนฐานขนไปจำนวน 56 แหง รอยละ 100 ผานเกณฑระดบดขนไป จำนวน 56 แหง คดเปนรอยละ 100 ผานเกณฑระดบดมากขนไป จำนวน 54 แหง รอยละ 96.43 และผานเกณฑระดบดมาก Plus จำนวน 46 แหง รอยละ 82.14 นอกจากนยงมโรงพยาบาลสงกดกระทรวงกลาโหม 2 แหง (โรงพยาบาลคายจระประวต ผานเกณฑระดบดมาก , โรงพยาบาลกองบน 4 ตาคล) และโรงพยาบาลเอกชน 3 แหง (โรงพยาบาลศรสวรรค, โรงพยาบาลปากนำโพ 1 และ โรงพยาบาลปากนำโพ 2) เขารวมพฒนาตามเกณฑมาตรฐานดงกลาว

2. มลฝอยตดเชอใน โรงพยาบาลศนย/โรงพยาบาลทวไป/โรงพยาบาลชมชน ไดรบการจดการถกตองตามหลกวชาการ รอยละ 100

3. องคการบรหารสวนตำบลทมการจดการอนามยสงแวดลอมเพอชมชนและทองถนนาอย (GREEN and Healthy Cities/ Communities) ผลการดำเนนงานในป 2563 เปาหมาย : รอยละ 5 ขององคการบรหารสวนตำบลมการจดการอนามยสงแวดลอมเพอชมชนและทองถนนาอย องคการบรหารสวนตำบล เขารวมประเมนตนเองในโครงการน จำนวน 43 แหง คดเปนรอยละ 13.1 จากองคการบรหารสวนตำบลทงหมด 327 แหง ในเขตสขภาพท 3 มองคการบรหารสวนตำบลทผานการประเมน 21 แหง คดเปนรอยละ 48.8 และไมผานการประเมน 22 แหง คดเปนรอยละ 51.2 ผลการประเมนตนเอง พบวา องคการบรหาร

56


สวนตำบลผานเกณฑระดบนาอย 13 แหง คดเปนรอยละ 30.2 และผานเกณฑระดบนาอยย งยน 8 แหง คดเปนรอยละ 18.6

4. เทศบาลทงหมด 127 แหง มการพฒนาคณภาพระบบบรการอนามยส งแวดลอม (EHA) ดงน ผ าน EHA1001-1 แห ง , EHA1002-2 แห ง , EHA1003-5 แห ง , EHA2001-7 แห ง , EHA2002-5 แห ง , EHA2003-2 แห ง , EHA3001-2 แห ง , EHA3002-2 แห ง , EHA4001-27 แห ง , EHA4003-28 แห ง , EHA5000-7 แ ห ง , EHA6000-9 แ ห ง , EHA7000-1 แ ห ง , EHA8000-1 แ ห ง , EHA9001-8 แ ห ง , EHA9002-1 แหง, EHA9003-2 แหง

ขอเสนอแนะทใหกบหนวยรบตรวจ - การยกระดบโรงพยาบาลทผานเกณฑระดบดมาก ใหผานระดบดมาก Plus ควรมการพฒนา

คณภาพทเขมขนขน ใหความสำคญกบขอทเปนเกณฑพนฐานรกษาคณภาพตามเกณฑ GREEN&CLEAN Hospital โรงพยาบาลอาหารปลอดภย อาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอม

- การขยายรปแบบ GREEN&CLEAN Hospital ส ช มชนใหชดเจนใน วด โรงเรยน และชมชน เพ อเปนแนวทางขยายการดำเนนงานท ช ดเจนของการพฒนาอนามยส งแวดลอมในชมชน GREEN Community

- GREEN&CLEAN Hospital ควรขยายผลส รพ.สต. ทกแหง ขอเสนอแนะเชงนโยบาย

ระบบการขนสงมลฝอยตดเชอจากโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำบลมายงทพกรวมมลฝอยตดเชอโรงพยาบาลแมขายใหถกตองตามหลกวชาการและเปนไปตามกฎกระทรวงวาดวยการกำจดมลฝอยตดเชอ พ.ศ.2545 ควรบรหารจดการโดยแมขายหรอจางเอกชน

นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง 1. กำแพงเพชร จำนวน 6 ผลงาน - ลางปลอดเชอ โรงพยาบาลบงสามคค - จบไวไมตด โรงพยาบาลบงสามคค - No hand ตาน COVID-19 โรงพยาบาลทงโพธทะเล - ไฟฉายขยายราง โรงพยาบาลทงโพธ

ทะเล - วสดแผนยางตะกวเพอแบงพนทการเอกซเรยจากเสอตะกวเกา โรงพยาบาลลานกระบอ - อปกรณชวยพยงผปวย เพอไมใหมการเคลอนไหวขณะถายภาพรงสวนจฉย โรงพยาบาลลานกระบอ 2. นครสวรรค จำนวน 1 ผลงาน - โรงพยาบาลศนยสวรรคประชารกษ มนวตกรรมดานการประหยดพลงงาน ไดรบรางวลรองชนะเลศ

ในการสงเขารบการคดเลอกระดบเขต

57


2. โครงการเฝ าระว งเต อนภยส ขภาพและตอบโต ความเส ยงด านอนามยส งแวดลอม เขตสขภาพท 3 ปงบประมาณ 2563

วตถประสงคของโครงการเพอพฒนาระบบและเครอขายการเฝาระวงเตอนภยสขภาพและตอบโตความเสยงดานอนามยสงแวดลอมลอม เขตสขภาพท 3 รวมถงขบเคลอนระบบการเฝาระวงทางดานอนามยสงแวดลอม เพอใหเออตอการมสขภาพทดของประชาชนทกกลมวย

กจกรรมและผลลพธการดำเนนงาน 1. การตดตามการดำเนนงาน ประสานงาน เยยมเสรมพลง สมประเมน เฝาระวงของหนวยงาน

สาธารณสข องคการบรหารสวนทองถนในพนท พนททวไป (นำ สงปฏกล สขาภบาลอาหาร ฝน และ COVID-19)

2. ประชมเชงปฏบตการ/ตรวจเตรยมความพรอมสขาภบาลอาหารเทศกาลตรษจน หมอกควน PM 2.5

3. เฝาระวงคณภาพนำประปาหมบาน เฝาระวงคณภาพนำบรโภคพนทปกต และกำกบตดตามตนแบบการเฝาระวงคณภาพนำในพนทเส ยงเหมองทอง จงหวดพจตร และเหมองเกา จงหวดอทยธาน ไดขอมลสถานการณการเฝาระวงคณภาพนำบรโภคในเขตสขภาพท 3 จำนวน 1 ชด และพนทประปาตนแบบ 7 พนท

4. ประชมราชการบรณาการเครอขายการจดการภยพบตฉกเฉน การแจงเตอนและตอบโตความเสยงตอสขภาพจากสงคกคามอนามยสงแวดลอมใน 5 จงหวด และปรบกจกรรมเปนจดประชมเชงปฏบตการพฒนาเครอขายการเฝาระวงความเสยงดานอนามยสงแวดลอม กรณหมอกควนและฝนละอองขนาดเลกไมเกน 2.5 ไมครอน (PM 2.5) เขตสขภาพท 3

5. พฒนาการเฝาระวงสถานประกอบการตนแบบ Street food และสขาภบาลอาหารในพนทเปาหมาย ไดพนทตนแบบการดำเนนงาน street food และสขาภบาลอาหารจำนวน 2 พนท ไดแก ตลาดนดคลองคาง และตลาดวดสงห

ขอเสนอแนะ 1. ควรมการจดประชมแลกเปลยนเรยนรในปลายป

เพ อใหพ นท ไดมการนำเสนอผลงาน และมใหขอคดเหน เพอตอยอดการดำเนนงาน

2. ควรมการขยายพ นท ดำเนนงานการเฝาระวง ดานอนามยสงแวดลอมในปถดไป

58


ยทธศาสตรท 3 สรางความรอบรเพอสขภาพ 1. งานพฒนานวตกรรม วจย และสงเสรมความรอบรดานสขภาพ โครงการพฒนาระบบการสรางความรอบรดานสขภาพ ศนยอนามยท 3 ป 2563 วตถประสงคของโครงการเพอใหศนยอนามยท 3 นครสวรรค เปนองคกรแหงความรอบรดานสขภาพ

โดยมกระบวนการพฒนาบคลากรขององคกร และสามารถกำกบ ตดตาม เฝาระวงการบรรลระดบการรอบรดานสขภาพของตนเอง และกล มเปาหมายทได อกท งมการจดการส งแวดลอมท เอ อใหเกดการเรยนร และความสะดวกของผ ใช บร การ และพฒนาระบบการส อสาร ทน าเช อถ อ หลากหลายชองทาง และมประสทธภาพ

กจกรรมและผลลพธการดำเนนงาน 1. ประชมเชงปฏบตการ “คนไทยทกกล มวย

สขภาพด เร มทตนนำ...เจาพระยา รบวนปใหมตรษจน ปากนำโพ” โดยมภาคเครอขาย และประชาชน เขารวมจำนวน 400 คน

2. ผลตสอองคความรสนบสนนกลมวชาการ และโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ 3. ประชมเชงปฏบตการพฒนาศกยภาพบคลากร ศนยอนามยท 3 นครสวรรค และภาคเครอขาย

ดานการส งเสร มความรอบร ด านส ขภาพ เป าหมาย คอ แกนนำสงเสร มส ขภาพประจำหนวยงาน และภาคเครอขายดานการสงเสรมความรอบรดานสขภาพ เขารวมประชมจำนวน 90 คน ขอเสนอแนะ 1. จดเวทฟนฟความร ช แจงแนวทาง และกำหนดทศทางการขบเคล อนองคกรแหงความรอบร ดานสขภาพ (HLO) โดยใหคณะกรรมการ และเจาหนาททกคนไดรบทราบเพอการดำเนนงานทเปนไปในทศทางเดยวกน 2. ควรมการจดเวทแลกเปล ยนเรยนร การดำเนนงานองคกรแหงความรอบร ดานสขภาพ (HLO) จากทกหนวยงานเปนรายไตรมาส เพ อสรางกระแส และกระต นการดำเนนงานองคกรแหงความรอบร ดานสขภาพ (HLO) ภายในองคกร 3. ผลกดนการดำเนนงานองคกรแหงความรอบร ดานสขภาพ (HLO) ส เครอขายในทกภาคสวน อยางตอเนอง

59


ยทธศาสตรท 5 ปฏรประบบงานสองคกรทมสมรรถสง และมธรรมาภบาล 1. โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ ศนยอนามยท 3 นครสวรรค โครงการพฒนารปแบบบรการ ส Premium service สรางความรอบรประชาชนตามกลมวย

มวตถประสงคเพอยกระดบคณภาพของการบรการดานการสงเสรมสขภาพ 4 กลมวย ดำเนนการระหวางตลาคม 2562 – สงหาคม 2563 มกลมเปาหมายเปนคลนกในโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ 4 คลนก ไดแก คลนกสขภาพผหญง สถานรบเลยงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย คลนกสงเสรมสขภาพเดกด คลนกสขภาพผใหญ

กจกรรมและผลลพธการดำเนนงาน 1. ประชมคณะกรรมการ/คณะทำงาน Premium service ในเดอนมนาคม 2563 เพอใหไดแนวทาง

และขอเสนอเพอการดำเนนงาน 2. การพฒนาสอเพอใชในคลนก ไดแก - คลนกสขภาพผหญง : สอสอนสาธตเมนอาหารสงเสรมสขภาพ - คลนกสงเสรมสขภาพเดกด : ปรบปรงสถานทใหเปนหองเรยนมหศจรรย เกง ด มสข - คลนกสขภาพผใหญ : อปกรณการตรวจ และสมดสขภาพวยทำงาน - งานผสงอาย : ปรบปรงสถานทในการประเมนสขภาวะและสมรรถนะ สมดประจำตว

ผสงอาย อปกรณในการประเมนสขภาวะและสมรรถนะ และสอการเรยนร 3. ประช มเช งปฏบ ต การพฒนาระบบปรบอากาศ

โรงพยาบาลสงเสร มสขภาพ ศนยอนามยท 3 นครสวรรค วนท 15 - 16 มถนายน 2563 เพ อพฒนาระบบปรบอากาศ ตามมาตร ฐ านว ศ ว ก ร รมคว ามปลอดภ ย และป อ ง ก น การแพรกระจายเช อโรคตดตอ เปาหมาย คอ คณะกรรมการอนามยสงแวดลอม/บคลากรทสนใจ

ปจจยความสำเรจ (Key Success) 1. นโยบายชดเจน 2. ความมงมน ในการพฒนาของผบรหารทกระดบ 3. บคลากรในการบรการมความเชยวชาญเฉพาะดาน

และมการฝกอบรมพฒนาอยางตอเนอง 4. ไดรบการสนบสนน และใหโอกาสในการไดปฏบตงาน

ในรปแบบใหมๆ จงทำใหมโอกาสในการพฒนางานอยางตอเนอง 5. มการวางแผนการดำเนนงาน และแบงหนาทความ

รบผดชอบทชดเจน 6. มการประเมนผลหลงทำกจกรรม และนำขอบกพรอง

มาแกไขในครงถดไปใหเรวทสด

60


ปญหา/อปสรรคทพบ 1. สถานการณท คกคามในปจจบน ทำใหผ ร บบรการนอยลง จงตองมการปรบเปล ยนกลยทธ

การดำเนนงาน 2. งบประมาณไมเพยงพอ ขาดความพรอมดานอปกรณททนสมยและเทคโนโลยสารสนเทศ 3. การบรหารจดการขอมล ระบบรายงานขาดคณภาพและประสทธภาพ ขอเสนอแนะเชงนโยบายและโอกาสพฒนา (What Next) จากสถานการณการเปล ยนแปลง

ทงทางดานกายภาพ ชวภาพ เศรษฐกจ สงคม เทคโนโลย และ สงแวดลอม จงควรมการปรบปรงสถานท และระบบใหมมาตรฐาน

2. คณะกรรมการสงเสรมสขภาพและสมดลชวตเจาหนาท ศนยอนามยท 3 โครงการสงเสรมสขภาพเจาหนาทศนยอนามยท 3 ประจำป 2563

มวตถประสงคเพอใหบคลากรศนยอนามยท 3 มสขภาพกาย – ใจทด เปนศนยการเรยนรองคกรสขภาพตนแบบการสงเสรมสขภาพ

ตามท คณะกรรมการสงเสรมสขภาพและสมดลชว ต ไดร วมกบโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ ศนยอนามยท 3 นครสวรรค ดำเนนการตรวจสขภาพประจำป 2562 ใหกบบคลากร โดยมวตถประสงค เพอใหบคลากรไดรบการตรวจสขภาพ และทราบภาวะสขภาพของตนเองเบองตนกอนการเจบปวย

จากผลการตรวจสขภาพบคลากรศนยอนามยท 3 ป 2562 พบวา บคลากรสวนใหญเปนเพศหญง รอยละ 84.90 อยในชวงอายมากกวา 45 ป รอยละ 50.65 มรอบเอวเกนเกณฑปกต รอยละ 51 ไขมนสะสมชนใตผวหนง รอยละ 72.4 จากขอมลภาวะสขภาพของบคลากรดงกลาวจะเหนไดวา พฤตกรรมสขภาพจำเปนตองไดรบการปรบปรงแกไข แผนภมท 47 แสดงผลจากการจดกลมภาวะสขภาพตามเกณฑการดำเนนงานคลนกไรพง (DPAC)

กจกรรมและผลลพธการดำเนนงาน คณะกรรมการสงเสรมสขภาพและสมดลชวต ไดดำเนนการจดกจกรรมเพ อสงเสรมใหบคลากร

ตามหลก 3 อ. และเกดความรอบรสขภาพตามหลก 3อ 1ฟ ดงน

0

10

20

30

40

50

ปวย ปกต เสยง น าหนกเกน อวน อวนรนแรง

40.931.9

27.220.3

27.6

15.9

61


- ประชมเชงปฏบตการประกาศนโยบายการสงเสรมสขภาพศนยอนามยท 3

- ป ร ะช ม เ ช ง ปฏ บ ต ก า รส ร า ง ค ว าม รอบร ดานโภชนาการ เรอง “Healthy meeting for life 03”

- ประกวดคลปวธจดการความเครยดของหนวยงาน, คลปกจกรรมทางกายในสำนกงาน

- เวทแลกเปล ยนเร ยนร และเชดชเกยรตบ คคลตนแบบดานการออกกำลงกายและประกวดหนวยงานตนแบบสรางสขภาพ “Healthy meeting for life 03” และเวทแลกเปลยนเรยนรเรองชาว 03 สลายพง” (6 เทคนคการลดไขม น , ฝ กท า โ ยคะ Burn Fat, 6 ท าบำบ ด Office Syndrome)

- กจกรรม สงเสรมปองกนภาวะโลหตจาง, ตามตดช ว ต ลงพ ง , NCDs Reality เกมส ช ว ตเล ยง NCDs , Healthy Market Model จ ดให บร การความร และฝกทกษะ และการสงเสรมสขภาพ “ใสใจพนองศนย 3”

- กจกรรมเชงรกใหความรเชงสาธตฝกปฏบต “เรองไขมนดหรอเลว เพอสขภาพดควรร” และการใหทนตสขศกษาเชงรก

- เปดเสยงตามสายเพลงแปรงฟนชวงพกเท ยง 12.45 - 13.00 น., ตรวจและวางแผนการรกษา ชองปากแกบคลากร, กจกรรมสงเสรมกจกรรมทางกาย (สายดวนสขภาพ exercise, กจกรรม PA, แลนรกฬามหาสนก (10 กจกรรม)

- กจกรรม PA ยามบาย ผาน ไลฟสด ทาง Facebook, ผลตสอ คลปการออกกำลงกาย ลดอวน ลดพง, เด น - ว งสะสมระยะทางสลายพ ง , ก าวท าใจ season 2, ตรวจส ขภาพเจ าหน าท ศ นย , ตดตามประเมนผลคา BMI ประจำเดอน

ผลการดำเน นงาน บ คลากร

ท งหมด จำนวน 308 ราย มจำนวนบ คลากรท เข าร บการตรวจส ขภาพ จำนวน 298 ราย คดเปนรอยละ 96.75 พ บ ว า เ จ า ห น า ท ศ น ย อ น า ม ย ท 3 นครสวรรค ดชนมวลกาย (BMI) คงเดม รอยละ 11.3 ดชนมวลกาย (BMI) ลดลงรอยละ 47.9 และดชนมวลกาย (BMI) เพมขนรอยละ 40.8

0

10

20

30

40

50

60

BMI ลดลง BMI ปกต BMI เกน

3.5

38.4

58.1

2.8

41.5

55.6

ป 62 ป 63

62


มาตรการดำเนนการ 1. มาตรการทกำหนดในการดำเนนงานสงเสรมสขภาพเจาหนาท

- บคลากรทกคนไดรบการตรวจสขภาพประจำป และประเมนพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค ของบคลากรทกป - สงเสรมสขภาพบคลากรตามหลก 3 อ. - สงเสรมใหบคลากรทกคนมความรอบรดานสขภาพ: 3 อ. 1 ฟ - ทกหนวยงานมแผนการสงเสรมสขภาพบคลากรรายบคคลและภาพรวมหนวยงาน

2. ประเดนความรทใช แผนการเผยแพรขอมล - สงเสรมสขภาพบคลากรตามหลก 3อ 1ฟ - 10 packages ปลอดภยด สขภาพด งานด มความสขในสถานประกอบการ

ขอเสนอแนะเชงนโยบายและโอกาสพฒนา (What Next) 1. จดใหบคลากรทกคนไดรบการตรวจสขภาพประจำป 2. สงเสรมใหบคลากรทกคนมความรอบรดานสขภาพ 3. ทกหนวยงานมแผนการสงเสรมสขภาพบคลากรรายบคคลและภาพรวมหนวยงาน 4. ผบรหารใหการสนบสนนการมกจกรรมทางกายของบคลากรใหมการขยบกายทก 2 ชวโมง 5. อาหารวางของทกการจดประชมเปนไปตามเกณฑอาหารวางเพอสขภาพ (Healthy Break) 6. หนวยงานมเมนอาหารสขภาพเปนทางเลอกใหกบเจาหนาท (Healthy Canteen) 7. การจดกจกรรมการสงเสรมสขภาพตองจดกจกรรมทชวยเสรมแรงใจ, กจกรรมทเปนกลม ชมรม

3. งานทรพยากรบคคล โครงการเสรมสรางความรกความผกพนและพฒนาบคลากร ศนยอนามยท 3 สความเชยวชาญ

ดานการสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอม มวตถประสงคเพ อพฒนาบคลากรใหมสมรรถนะในการขบเคลอนระบบสงเสรมสขภาพอนามยสงแวดลอมสรางเสรมใหบคลากรมความผกพนตอองคกรและสรางจตสำนกของบคลากรในการดำเนนงาน ตามคานยมวฒนธรรมองคกร และคณธรรมความโปรงใสใหบคลากรศนยอนามยท 3 ไดรบการพฒนาความร ทกษะ ตามมาตรฐานวชาชพและสมรรถนะหลกขององคกร สามารถนำความรและทกษะทไดรบจากการพฒนาไปปรบใชในการปฏบตงาน

กจกรรมและผลลพธการดำเนนงาน 1. แผนพฒนาบคลากรในการขบเคล อนงานดานส งเสร มส ขภาพและอนามยส งแวดล อม

โดยการพฒนาความรทกษะและสมรรถนะทจำเปนในการปฏบตงาน(ภายใน) และสงบคลากรเขารวมประชม/สมมนา/อบรม (ภายนอก) ดงน

การพฒนาบคลากรภายในศนย การพฒนาบคลากรภายนอกศนย 1. ประชมเชงปฏบตการสำหรบหวหนางาน: การเรยนร จากการปฏบต (Action Learning Workshop) 2.ประชมเชงปฏบตการ เรอง การพฒนาระบบเฝาระวง งานสงเสรมสขภาพ และอนามยสงแวดลอมป

1. สงบคลากรบรรจใหมเขารวมปฐมนเทศท กรมอนามย 2. สงบคลากรเขารวมอบรมหลกสตรขาราชการ ทด สำหรบขาราชการใหม

63


2. แผนเสรมสรางความรกความผกพนตอองคกร สรางกลไกใหบคลากรมความรกและความผกพน ตอองคกร สงเสรมและสนบสนนการจดการสรางความสขและดลยภาพชวตของบคลากร สงเสรมและสอสารใหหนวยงานมการขบเคลอนคานยมและวฒนธรรมองคกรจนเกดพฤตกรรมพงประสงค

1. รณรงคสรางกระแสใหบคลากรมความรกและความผกพนตอองคกรผานกจกรรม "หมอเปลชวนทำ @03"

2. ประชมเชงปฏบตการสงเสรมการสรางความสขและดลยภาพชวตของบคลากร จำนวน 5 ครง ไดแก ครงท 1 สบสานความด วนพอแหงชาต , ครงท 2 สบสานความสข วนเสดจ , ครงท 3 สบสานความสข วนเดกแหงชาต, ครงท 4 สบสานประเพณบญกลางบาน และครงท 5 สบสานความดวนแมแหงชาต กจกรรมทำความดเพ อแมดวยการบรจาคสงของใสตปนสขศนย 3

3. จดประชมราชการชแจงการขบเคลอนคานยม (MOPH to HEALTH & ITA) แ ล ะว ฒนธ ร รม อ ง ค ก ร จนเกดพฤตกรรมพงประสงค พรอมจดทำชดนทรรศการ และโปสเตอรขบเคล อนพฤตกรรมตามคานยม (MOPH to HEALTH & ITA) และว ฒนธรรมองค กร ตามจ ดต าง ๆ ขององคกร

การพฒนาบคลากรภายในศนย การพฒนาบคลากรภายนอกศนย 3. ประชมเชงปฏบตการ เรอง การดแลเดกปฐมวย ในศนยเดกเลก ศนยอนามยท 3 นครสวรรค 4. ประชมแลกเปลยนเรยนรตดตามประเมนการชวย ฟนคนชพและการใชยาฉกเฉน 5. ประชมเชงปฏบตการซกซอมแผนรบมอสถานการณ ฉกเฉนจากโรคระบาด COVID-19 6. ประชมแลกเปลยนเรยนรตดตามหลงการจดประชม ซกซอมแผนรบมอสถานการณฉกเฉนจากโรค ระบาด COVID-19 7. ประชมแลกเปลยนเรยนรการพฒนาตนเอง 8. ประชมแลกเปลยนเรยนรการพฒนาศกยภาพ บคลากรดานการบรหารโครงการ และกฎระเบยบ ทเกยวของดานการเงนและการจดซอจดจาง 9. อบรมเชงปฏบตการ “Smart Supervisor”

3. ประช มว ชาการดานการสงเสร มสขภาพ ดานอนามยส งแวดลอม งานสายวชาชพ และงานสายสนบสนน 4. ศกษาดงานระบบการรายงานผลตรวจสขภาพ online ณ โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ ศนยอนามยท 5 ราชบร

64


4. ประชมเชงปฏบตการเสรมสรางความรกความผกพนองคกร “สรปบทเรยนประสบการณภารกจสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอมจากผเกษยณอายราชการ”

5. ประชมเช งปฏบต การเสรมสรางค ณธรรม และเชดชคนด

ปญหาและอปสรรคในการดำเนนงาน ปญหาและอปสรรคในการดำเนนงาน การแกไขทดำเนนการได

งบประมาณทขอไวไมเพยงพอ เนองจากบคลากรมการเขารวมประชมจำนวนมาก

นำขอมล เบกจายงบประมาณ ในการเขารวมประชม มาวเคราะหวางแผนในการเขยนโครงการป 2564 และควบคมการสงบคลากรเขารบการพฒนาตามความจำเปน

การสอสารในการเขารวมกจกรรม จดทำกระดานสอสาร แจงกำหนดการทางไลน จดทำหนงสอเวยนลวงหนา

ไดรบงบประมาณเพมจากแผน เนองจากมการระบาดของโรคCOVID-19จงตองมการปรบกจกรรมในแผนรอบ6เดอนหลง

กจกรรมไดรบงบประมาณเพมจากแผน ขออนมตปรบแผนปรบงบประมาณ

ปจจยททำใหโครงการประสบความสำเรจ 1. ผบรหารเหนความสำคญในการสงบคลากรไปเพมสมรรถนะ 2. การดำเนนการตามขนตอนกระบวนการตาง ๆ 3. มคณะทำงาน ทมนำในการขบเคลอนกจกรรมภายใตโครงการฯ ตาง ๆ 4. บคลากรใหความรวมมอในการเขารวมกจกรรมภายใตโครงการฯ 5. การสนบสนนและอนมตงบประมาณจากผบรหาร 6. การรวมแรงรวมใจของคณะผดำเนนการจดการอบรม 7. ความรวมมอจากหวหนาหนวยงานทเกยวของและบคลากรในหนวยงานทกระดบ

ขอเสนอแนะ มการตดตามการนำไปใชในการขบเคลอนการดำเนนงานในบคลากรทไดรบการพฒนา/อบรม และมการประเมนความพงพอใจตอกจกรรมความผกพนองคกร

65


ในป 2563 โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ ศนยอนามยท 3 มการปรบระบบบรการใหตรงกบบทบาทภารกจของศนยอนามยท 3 โดยปรบบรการงานผปวยใน บรการคลอด และงานบรการผาตด เปนมงเนนงานบรการดานการสงเสรมสขภาพและการพฒนารปแบบบรการ นวตกรรมการสงเสรมสขภาพ โดยเรมปรบงานบรการ ในวนท 1 พฤษภาคม 2561

1. การบรการโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ ปงบประมาณ 2559- 2563 ตารางท 14 แสดงขอมลสถตบรการโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ ปงบประมาณ 2559- 2563

ขอมล 2559 2560 2561 2562 2563 จำนวนผปวยนอกทงหมด (ครง) 91,445 85,258 86,432 83,445 48,818 จำนวนผปวยนอก (ไมรวมทนตกรรม) (ครง) 83,353 77,788 79,777 76,716 43,475 จำนวนผรบบรการทนตกรรม (ครง) 8,092 7,470 6,655 6,729 5,343 จำนวนผปวยนอกเฉลยตอวน * (ครง) 376 370 370 423 178.90 จำนวนผปวยในทงหมด (ราย) 4,617 3,300 2,263 2,012 1,389 จำนวนผปวยในเฉลยตอวน (ราย) 18.84 13.58 19 8.14 5.71 จำนวนวนนอนโรงพยาบาล (วน) 16,864 12,120 7,065 6,817 4,640 จำนวนวนนอนโรงพยาบาลเฉลยตอราย (วน) 3.65 3.67 3.53 3.39 3.34 อตราการครองเตยง (รอยละ) 92.19 61.49 56.9 66.7 45.78 จำนวนผปวยเสยชวต (ราย) 0 0 0 0 0 อตราตายทารก ** (เปาหมาย 16.7 ราย ตอการเกดมชพพนคน)

9.83 3.05 1.3 0 0

เดอนธนวาคม 2559 ปรบลดจำนวนเตยง จาก 60 เตยง เปน 54 เตยง เดอนธนวาคม 2560 ปรบลดจำนวนเตยง จาก 54 เตยง เปน 34 เตยง เดอนพฤษภาคม- มถนายน 2561 ปรบลดจำนวนเตยง 34 เตยง เปน 24 เตยง

สวนท 4 การใหบรการของโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ

66


2. ขอมลหญงตงครรภทมารบบรการในคลนกฝากครรภโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ

ตารางท 15 แสดงจำนวนและรอยละของหญงตงครรภทมารบบรการในคลนกฝากครรภโรงพยาบาลสงเสรม สขภาพ ปงบประมาณ 2559 - 2563

กจกรรม 2559 2560 2561 2562 2563 หญงตงครรภ ทมารบบรการทงหมด (ราย) 10,596 9,645 4,624 2,740 2,231 หญงตงครรภรายใหม(คน) 1,796 1,052 658 469 434 หญงตงครรภทมาฝากครรภครงแรกอายครรภ ตำกวา 12 สปดาห (ราย)

1,211 781 470 322 319

หญงตงครรภอายนอยกวา 17 ป 33 15 14 12 9 หญงตงครรภอาย 17-19 ป 117 88 41 25 28 ตรวจหาภาวะโลหตจาง ครงท 1 คดกรอง

176

พบ Hct. < 33 % 150 94 18 36 55 เปาหมาย < 10 % 11.97 11.19 10.22 หญงตงครรภไดรบการตรวจคดกรอง ธาลสซเมย

1,586 1,050 166 340 327

เปาหมาย ≥ 80 % 100% 100% 100% - -

ผลคดกรองผดปกตรายใหม 488 (30.7%)

370 (35.2%)

30 (18.07)

-

-

67


3. คลนกตรวจสขภาพเดก

ตารางท 16 แสดงจำนวนและรอยละผ รบบรการคลนกตรวจสขภาพเดก โรงพยาบาลสงเสรมสขภ าพปงบประมาณ 2559 – 2563

กจกรรม 2559 2560 2561 2562 2563 จำนวนผรบบรการทงหมด 13,007 12,052 12,651 15,474 13,397 จำนวนเดกทรบการตรวจพฒนาการ 10,624 9,213 8,566 6,846 7,063 การตรวจพฒนาการปกต 10,263 8,928 7,687 5,581 5,944 เปาหมาย ≥ รอยละ 95 96.6 96.9 89.7 81.5 84.2

พฒนาการลาชา ทงหมด 361

(3.40%) 285

(3.09%) 879

(10.26%) 1,259

(18.39%) 1,268

(17.96%)

- ดานกลามเนอมดใหญ 135

(1.27%) 118

(1.28%) *164

(1.9%) *187

(2.73%) *83

(1.18)

- ดานกลามเนอมดเลก 95

(0.89%) 82

(0.89%) *190

(2.2%) *384

(5.61%) *89

(1.26)

- ดานภาษา 182

(1.71%) 177

(1.92%) *316

(3.68%) *509

(7.43%) *169 (2.40)

- ดานสงคม 61

(0.57%) 62

(0.67%) *119

(1.38%) *193

(2.82%) *60

(0.85) จำนวนเดกอาย 6 เดอน ทมารดาฝากครรภและคลอดทโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ

2,470 2,648 1,349 1,414 0

- กนนมแมอยางเดยว 1,496 1,555 782 825 926 เปาหมาย ≥ รอยละ 30 60.6 58.8 58.0 58.3 0

** พฒนาการลาชารายดาน ลงขอมลไมครบ

68


4. คลนกสงเสรมทนตสขภาพ

ตารางท 17 แสดงจำนวนผมารบบรการทนตกรรม โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ ปงบประมาณ 2559 – 2563 กจกรรม 2559 2560 2561 2562 2563

จำนวนผรบบรการ จำนวนคน 8,092 - - - - จำนวนครง 12,304 12,191 11,574 7015 7,770 รายการบรการ 29,188 34,432 28,888 20906 22,193 การปองกนทนตสขภาพ ตรวจแนะนำหญงมครรภรายใหม (ราย)

1,293 896 363 379 232

ตรวจฟนในคลนกตรวจสขภาพเดกด 4,175 4,608 4,580 2374 2,138 เคลอบฟลออไรด 139 34 81 260 78 เคลอบหลมรองฟน (ราย/ซ) 39/78 19/21 16/19 26/26 42/42 การรกษา อดฟน (ราย/ซ) 3,197

/4,316 3,354 /4,322

3,258 /4,187

5,198 /5,198

4,152 /4,152

ถอนฟน(ราย/ซ) 670 /853

557 /666

501 /631

608 /608

674 /674

ปรทนต และขดหนปน (ราย/สวน) 2,756 /14,033

2,287 /10,669

2,773 /14,452

2119 /9,944

1,593 /8,094

คลองรากฟน 118 /121

195 /210

77 /83

161 /161

94 /94

69


5. คลนกวางแผนครอบครว

ตารางท 18 แสดงจำนวนผมารบบรการคลนกวางแผนครอบครว โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ ปงบประมาณ 2559 – 2563

6. คลนกเวชกรรมฟนฟและคลนกแพทยทางเลอก

ตารางท 19 แสดงจำนวนผมารบบรการคลนกเวชกรรมฟนฟและคลนกแพทยทางเลอก โรงพยาบาลสงเสรม สขภาพ ปงบประมาณ 2559 – 2563

กจกรรม 2559 2560 2561 2562 2563 ผรบบรการตรวจสขภาพเคลอนท 5,939 4,710 4,180 1246 1,292 ผรบบรการวางแผนครอบครวทงหมด 7,042 1,129 543 2669 1,862 คมกำเนดถาวร

- หมนชาย 2 5 4 - - - หมนหญง 277 313 15 - -

คมกำเนดชวคราว - ยาเมด 48 150 71 21 23 - ยาฉด 209 370 215 158 222 - ยาฝง 91 123 60 55 37 - หวงอนามย 24 5 3 17 13

ผรบบรการคลนกวางแผนครอบครว 1,379 1,074 621 334 1,862

ผรบบรการคลนกนรเวช 4,679 3,815 2,727 2,719 ผรบบรการคลนกสตรวยทอง 211 66 0 - - ผรบบรการคลนกชายวยทอง 119 0 0 - - คลนกสงเสรมสขภาพ 536 453 558 518 - ผรบบรการคลนกครก คสมรส 118 85 89 98 81 ผรบบรการตรวจมะเรงเตานม 18 22 26 - ผรบบรการตรวจมะเรงปากมดลก 2,233 1,973 1,552 1,629 490 พบความผดปกต 18 4 3 2 -

กจกรรม 2559 2560 2561 2562 2563 คลนกเวชกรรมฟนฟ (ABC)/ กายภาพบำบด

- - - 2,207 4,025

คลนกแพทยทางเลอก - คลนกแพทยแผนไทย 10,857 10,177 11,824 24,819 26,999 - คลนกเฉพาะโรค - 414 1,726 834 10,046 - คลนกแพทยแผนจน 949 1,205 1,586 4,330 5,291

70


7. คลนกสงเสรมสขภาพ ตารางท 20 แสดงผลการตรวจสขภาพประจำปของบคลากร ศนยอนามยท 3 ปงบประมาณ 2559 – 2563

กจกรรม 2559 2560 2561 2562 2563 จำนวนบคลากรทงหมด 364 331 335 308 317 จำนวนบคลากรทไดรบการตรวจสขภาพ

ประจำป 343

(94.2%) 331

(100%) 312

(93.1%) 298

(96.8%) 302

(95.27) บคลากรมภาวะสขภาพพงประสงค รอยละบคลากรทมคา BMI ปกต 41.4 39.6 41 60.06 37.41 รอยละบคลากรทมรอบเอวปกต 46.9 57.1 53.4 48.65 49.33 ชาย 9.0 9.6 - 7.72 9.27 หญง 37.9 47.5 - 40.94 40.06 รอยละบคลากรทมความดนโลหตปกต 81.6 64.4 79.5 90.94 92.06 ชาย 6.4 5.7 - 11.74 14.23 หญง 66.2 58.6 - 79.19 77.83 รอยละบคลากรทม ระดบ Cholesterol ปกต (50-200)

42.0 44.7 35.9 - 48.02

ชาย 4.1 5.7 - - 8.27 หญง 38.2 39.0 - - 39.75 บคลากรทสบบหร 5

(1.5%) 3

(0.9%) 4

(1.2%) - 0

บคลากรทดมแอลกอฮอล 65 (19.0%)

63 (19.1%)

55 (17.7%)

- 16.3

71


ภาพกจกรรมส าคญประจ าป 2563

ภาคผนวก

72


1. รพ.สงเสรมสขภาพ เปดอาคาร “เวชระเบยนแหงใหม”

วนท 1 ตลาคม 2562 พญ.ศรนนา แสงอรณ ผอำนวยการศนยอนามยท 3 นครสวรรค เปนประธานเปดอาคารเวชระเบยนแหงใหม โดยใชระบบออนไลน และลดการใชกระดาษ (Paperless) ณ ตกเวชระเบยน รพ.สงเสรมสขภาพ ศนยอนามยท 3 นครสวรรค

2. ศอ.3 จดประชม “การบรณาการงานศนยวชาการเขตสขภาพท 3”

วนท 10 ตลาคม 2562 พญ.ศรนนา แสงอรณ ผอำนวยการศนยอนามยท 3 นครสวรรค เปนประธานในการประชม “การบรณาการงานศนยว ชาการเขตสขภาพท 3 ปงบประมาณ 2563” เพ อบรณาการ แนวทางการทำงานรวมกนของศนยวชาการในเขตสขภาพท 3 ผเขารวมประชมประกอบดวย น กวชาการ จากศนยอนามยท 3 นครสวรรค สำนกงานปองกนควบคมโรคท 3 ศนยสนบสนนบรการสขภาพท 3 ศนยวทยาศาสตรการแพทยท 3 ศนยสขภาพจตท 3 และศนยพฒนาการสาธารณสขม ลฐานภาคเหนอ ณ ศนยอนามยท 3 นครสวรรค

ภาพกจกรรมสำคญประจำป 2563

73


3. ศอ.3 จบมอเขตสขภาพท 3 “รวมกนขบเคลอน Health Literacy” วนท 1 พฤศจกายน 2562 พญ.ศรนนา แสงอรณ ผ อำนวยการศนยอนามยท 3 นครสวรรค

นำทมกลมพฒนานวตกรรม วจย และสงเสรมความรอบรดานสขภาพ (IRHL) เขาพบ นพ.วรยะ เอยวประเสรฐ ทปรกษาสำนกงานเขตสขภาพท 3 เพอปรกษาแนวทางการขบเคลอนการสรางความรอบร ดานสขภาพ ของเขตสขภาพท 3 ณ เขตสขภาพท 3 จ.นครสวรรค

4. ศอ.3 จดประชม บรณาการแผนงานขบเคล อนการสงเสรมสขภาพและอนามยส งแวดลอม

ในระดบพนท ประจำป 2563 วนท 4 – 18 พฤศจกายน 2562 พญ.ศรนนา แสงอรณ ผอำนวยการศนยอนามยท 3 นครสวรรค

เปนประธานเปดการประชมเชงปฏบตการ “บรณาการแผนงานขบเคลอนการสงเสรมสขภาพและอนามยส งแวดลอมในระดบพ นท ประจำป 2563” เพ อบรณาการงานสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอม กบภาคเครอขายภาคสาธารณสข และองคกรปกครองสวนทองถน และสรางความรวมมอการดำเนนรวมกน โดยมการนำเสนอ Best Practice ตามกลมวย

74


5. ศอ.3 จดอบรม “การเรยนรจากการปฏบต : Action Learning Workshop” วนท 3 ธนวาคม 2562 นพ.ชยวฒน อภวนทนา รองผ อำนวยการศนยอนามยท 3 นครสวรรค

(ดานบรการ) เปนประธานเปดการอบรมเชงปฏบตการสำหรบหวหนางาน “การเรยนรจากการปฏบต” (Action Learning Workshop) เพ อ เพ ม สมรรถนะห วหน า ง าน ในการบร ห า ร ง านและบ คคล ใหบรรลวตถประสงคของหนวยงาน ณ หองประชมสพรรณการ ศนยอนามยท 3 นครสวรรค

6. ศอ.3 รบคณะศกษาดงานจากประเทศอนโดนเซย

วนท 18 ธนวาคม 2562 รพ.สงเสรมสขภาพ (แมและเดก) ศนยอนามยท 3 นครสวรรค ตอนรบคณะศกษาดงานในโครงการแลกเปล ยนทางวชาการระหวางประเทศเพ อม งส ความเปนสากล โดยมอาจารย และน กศ กษา จากสถาบ นการศ กษา (STIKES GUNA BANGSA YOGYAKARTA, INDONESIA (SGBY)) ศกษาดงานในคลนกสตนรเวช (ฝากครรภ, ร.ร.พอแม, นมแม) คลนกตรวจสขภาพเดกด แพทยทางเลอก และสถานรบเล ยงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย จำนวน 23 คน ณ โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ ศนยอนามยท 3 นครสวรรค

75


7. อธบดกรมอนามย เปดการประชมวชาการสรางมลคานวตกรรมสขภาพเดกวยเรยนวยรน ระดบภาคเหนอ ประจำป 2563

วนท 19 ธนวาคม 2562 พญ.พรรณพมล วปลากร อธบดกรมอนามย เปนประธานเปดการประชมวชาการสรางมลคานวตกรรมสขภาพเดกวยเรยนวยรน ระดบภาคเหนอ ประจำป 2563 ระดบเขตภาคเหนอ และมอบใบประกาศเกยรตคณโรงเรยนตนแบบการดำเนนงานโรงเรยนรอบรดานสขภาพ ประจำป 2562 พนทเขตภาคเหนอ จำนวน 23 หนวยงาน เพอแลกเปลยนเรยนรประสบการณการดำเนนงานสงเสรมสขภาพเดกวยเรยน วยรน ระหวางภาคเครอขายทกระดบ และผลกดนการขบเคลอนยทธศาสตรสงเสรมสขภาพเดกวยเรยนวยรน เขตภาคเหนอ อนจะสงผลใหเดกนกเรยนมความรอบรดานสขภาพ และมพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค ณ โรงแรมเชยงใหมออรคด จ.เชยงใหม

8. ศอ.3 จดอบรม “พฒนางานประจำสงานวจย (R2R Start Up)”

วนท 23 ธนวาคม 2562 ทพ.กองเกยรต เตมเกษมศานต รองผอำนวยการศนยอนามยท 3 นครสวรรค (ดานวชาการ) เปนประธานเปดการประชมเชงปฏบตการ “พฒนางานประจำสงานวจย (R2R Start Up)” เพ อบรณาการกรมอนามยดำเนนงานตามโครงการท สอดคลองกบเปาประสงคดานการสงเสรมสขภาพ และปองกนโรคทเปนเลศ (Prevention & Promotion Excellence) มงเนนเพอใหเกดการพฒนาสภาพใหญ คอ LEAD LEAN LEARN โดยยกระดบ กรมอนามยเปนองคกรหลกของชาต และ พญ.ศรนนา แสงอรณ ผอำนวยการศนยอนามยท 3 นครสวรรค มอบนโยบาย แนวทางการดำเนนงานประจำสงานวจย (Routine to Research : R2R) ณ หองประชมสพรรณการ ศนยอนามยท 3 นครสวรรค

76


9. ศอ.3 จดกจกรรมการสงเสรมความสข และดลยภาพชวตบคลากร สบสานความสขวนเสดจ ขบเคลอนคานยม และวฒนาธรรมองคกร กรมอนามย

วนท 25 ธนวาคม 2562 พญ.ศรนนา แสงอรณ ผอำนวยการศนยอนามยท 3 นครสวรรค นำบคลากรศนยอนามยท 3 นครสวรรค เทดพระเกยรตและนอมรำลกถงพระมหากรณาธคณของ สมเดจพระกนษฐาธราชเจา กรมสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ สยามบรมราชกมาร เน องในวนคลายวนเสดจพระราชดำเนน เปนองคประธานเปดศนยอนามย พรอมทงเปนประธานเปดการประชม “การสงเสรมความสขและดลยภาพชวตบคลากร สบสานความสขวนเสดจ ขบเคลอนคานยม และวฒนาธรรมองคกร กรมอนามย” ณ ศนยอนามยท 3 นครสวรรค

10. ศอ.3 จดกจกรรม “สงเสรมสขภาพดวยหลก 3 อ.”

นพ.ชยวฒน อภวนทนา ผอำนวยการโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ ศนยอนาม ยท 3 นครสวรรค เปนประธานเปดการประชมเชงปฏบตการ “สงเสรมสขภาพดวยหลก 3 อ.” เพอเปนการสงเสรมสขภาพเจาหนาทศนยอนามยท 3 นครสวรรค ใหมความรอบรในการดแลสขภาพดวยหลก 3 อ. (การรบประทานอาหาร, การออกกำลงกาย 150 นาท/สปดาห, การจดการอารมณมความสขในการทำงาน) โดยมการจดการแขงขน “แชรบอลสานสมพนธเชอมสายใยสขภาพพนอง 03” ระหวางวนท 11, 18 และ 24 ธนวาคม 2562 โรงอาหารศนยอนามยท 3 นครสวรรค

77


11. ดร.สาธต เยยมชมตลาดนวตวถทาเรอคลองคาง จ.นครสวรรค วนท 23 มกราคม 2563 ดร.สาธต ปตเดชะ รฐมนตรชวยวาการกระทรวงสาธารณสข นายปรชา

เดชพนธ รองผวาราชการจงหวดนครสวรรค และคณะผบรหารสงกดกระทรวงสาธารณสข ตรวจเยยมยกระดบคณภาพตลาดรมบาทวถ และตลาดนวตวถ เพอสงเสรมการทองเทยวชวงเทศกาลตรษจน ณ ตลาดนวตวถ ทาเรอคลองคาง จ.นครสวรรค

12. ศอ.3 “Big Cleaning Week สโคโรนาไวรส”

วนท 6 กมภาพนธ 2563 พญ.ศรนนา แสงอรณ ผอำนวยการศนยอนามยท 3 นครสวรรค นำบคลากรรวมรณรงค “Big Cleaning Week สโคโรนาไวรส” เพอทำความสะอาดสถานททำงาน พรอมทงรณรงค กนรอน ชอนกลาง ลางมอ และสวมหนากากอนามย ใหกบผรบบรการ และบคลากร ณ บรเวณอาคารผปวยนอก รพ.สงเสรมสขภาพ ศนยอนามยท 3 นครสวรรค

78


13. ศอ.3 เพมความเขมขนคดกรองในทกจดบรการ วนท 27 – 28 กมภาพนธ 2563 รพ.สงเสรมสขภาพ (แมและเดก) เพมความมนใจใหกบผรบบรการ

โดยคดกรองประวตการเดนทางของผรบบรการและบคคลในครอบครวจากพนทเสยง โดยตรวจวดอณหภมรางกาย ตดตงเจลลางมอแอลกอฮอลทกจดบรการ และใหความรเร อง “การลางมอ กนรอน ชอนกลาง สวมหนากากอนามย” ปองกนโคโรนาไวรส รวมถงฝ กทำหนากากผาดวยตวเอง เพ อเปนว ทยากร สอนทำหนากากผาใหประชาชนตอไป ณ รพ.สงเสรมสขภาพ ศนยอนามยท 3 นครสวรรค

14. ศอ.3 แสดงความยนดกบคนดศรอนามยดเดน

วนท 12 มนาคม 2563 พญ.ศรนนา แสงอรณ ผอำนวยการศนยอนามยท 3 นครสวรรค และคณะ เขารวมงานรบรางวลเชดชเกยรต “คนดศรอนามย ประจำป 2562” ในวนคลายวนสถาปณากรมอนามยครบรอบ 68 ป ประจำป 2563 และแสดงความยนดกบ น.ส.พชฌาย เหลงพง ตำแหนงพเลยงของศนยอนามยท 3 นครสวรรค เขารวมรบรางวลเชดคนดศรอนามยดเดน พรอมทงนำเสนอเรองเลาเราพลง เพอสรางแรงบนดาลใจในการทำความ

79


15. ศอ.3 จดประชม “พฒนาระบบบญชาการเหตการณฉกเฉน (COVID-19) วนท 17 มนาคม 2563 พญ.ศรนนา แสงอรณ ผอำนวยการศนยอนามยท 3 นครสวรรค เปนประธาน

เปดการประชมเชงปฏบตการ “พฒนาระบบบญชาการเหตการณฉกเฉน (COVID-19) วทยากรโดย นพ.เจษฏา ธนกจเจรญกล รองผอำนวยการกองควบคมโรคและภยสขภาพในภาวะฉกเฉน เพอใหบคลากรมความร และเขาใจในระบบการจดการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข กรณการแพรระบาดของโรคตดเชอไวรสโคโรนา 2019 ณ หองประชมสพรรณการ ศนยอนามยท 3 นครสวรรค

16. ศอ.3 สนบสนนเครอง X-ray เคลอนทใหกบ รพ.บรรพตพสย

วนท 8 เมษายน 2563 พญ.ศรนนา แสงอรณ ผอำนวยการศนยอนามยท 3 นครสวรรค กรมอนามย สนบสนนเครองเอกซเรยเคลอนท ใหกบ รพ.บรรพตพสย เพอใหสามารถดแล และตดตามอาการของผปวย ลดการเคลอนยายผปวยในการทำเอกซเรยปอด ปองกนการแพรกระจายเชอ โดยม พญ.วรยา พฒนาพนสน ผอำนวยการโรงพยาบาลบรรพตพสยเปนผรบมอบ ณ รพ.บรรพตพสย จ.นครสวรรค

80


17. ศอ.3 เปดตว “ตปนสข ศนยอนามยฯ ไมทอดทงกน” เนองในวนดมนมโลก วนท 3 มถนายน 2563 พญ.ศรนนา แสงอรณ ผอำนวยการศนยอนามยท 3 นครสวรรค เปนประธาน

เปด “ตปนสข ศนยอนามยฯ ไมทอดทงกน” เพอแบงปนนมผานตปนสขเนองใน “วนดมนมโลก” สงเสรมใหเดกไดดมนม 2 กลองตอวน จงจะสงผลใหเดกมรางกายแขงแรง สงด สมสวน รวมถงเปนการแสดงออกถงความรก ความสามคค ชวยเหลอกน ผานตปนสข ซงประกอบดวย นมจด อาหารแหง ของเลนสงเสรมทกษะ เสอผาทสะอาด สงของทจำเปนตอการดำรงงชพทผรบบรการ ประชาชน และบคลากร ไดรวมเปนผให และผรบ ณ รพ.สงเสรมสขภาพ ศนยอนามยท 3 นครสวรรค

18. ศอ.3 ตรวจสขภาพประจำปบคลากร 2563

ศนยอนามยท 3 นครสวรรค จดกจกรรมตรวจสขภาพประจำปใหกบบคลากร ซงดำเนนการตรวจสขภาพโดยคลนกตรวจสขภาพผ ใหญ คลนกสขภาพผ หญง และงานเวชศาสตรชนสตรและรงสวนจฉย เพ อชวยคดกรองภาวะสขภาพเบ องตนใหกบบคลากรและการสงเสรมสขภาพดวยหลก 3อ 2ส 1น 1ฟ โดยบคลากรไดรบการตรวจสขภาพทงดานรางกาย และดานสขภาพจต จำนวน 310 ราย ระหวาวนท 18 พฤษภาคม – 10 มถนายน 2563

81


19. ศอ.3 จดเวทเชดชเกยรตบคคลตนแบบสขภาพ และประกวดหนวยงานตนแบบสรางสขภาพ “Healthy meeting for life 03”

วนท 29 มถนายน 2563 พญ.ศรนนา แสงอรณ ผอำนวยการศนยอนามยท 3 นครสวรรค เปนประธานเปดการประชมเชดชเกยรตบคคลตนแบบสขภาพ และประกวดหนวยงานตนแบบสรางสขภาพ “Healthy meeting for life 03” เพอใหบคลากรศนยอนามยท 3 นครสวรรค มสขภาพกาย-ใจทด เปนศนยการเรยนรองคกรตนแบบการสงเสรมสขภาพ ณ หองประชมสพรรณการ ศนยอนามยท 3 นครสวรรค

20. ศนยอนามยท 3 นครสวรรค จดกจกรรมรณรงคสรางกระแสใหบคลกรมความรกและความผกพน

ตอองคกร ผานกจกรรม “หมอเปลชวนทำ@03” ศนยอนามยท 3 นครสวรรค โดย กล มทรพยากรบคคล และคณะกรรมการเสรมสรางคานยม

วฒนธรรมและความผกพนตอองคกร จดกจกรรม “หมอเปลชวนทำ@03” เพอใหบคลากรมสวนรวมในการเสรมสรางความรกความผกพนตอองคกร โดย พญ.ศรนนา แสงอรณ ผอำนวยการศนยอนามยท 3 นครสวรรค นำบคลากรทำกจกรรม Road Show : MOPH to HEALTH กจกรรมแบงปนเรองดๆ หมอมรางวลให และกจกรรมผอำนวยการศนยอนามยท 3 พบกลมงาน ระหวางเดอนพฤษภาคม - กรกฎาคม 2563

82


21. ศอ.3 นำเสนอผลการดำเนนงาน และแผนการขบเคลอน ป 64 ระหวางวนท 17 – 19 สงหาคม 2563 นพ.ศราวฒ บญสข รองอธบดกรมอนามย เปนประธาน

ในการประชมเชงปฏบตการ “การสรปผลงานและวางแผนแนวทางการขบเคลอน กลมภารกจวยเรยนวยรน และกลมภารกจสรางความรอบรดานสขภาพกรมอนามย ป 2564” โดย พญ.ศรนนา แสงอรณ ศนยอนามยท 3 นครสวรรค นำเสนอผลการดำเนนงานของศนย ณ หองสรอยเพชร รร.การเดน ซต ระยอง จ.ระยอง

22. ศอ.3 รวมแลกเปลยนเรยนรกบ ศอ.9 การพฒนาแนวทางการดำเนนงานดแลผสงอายในสถาน

บรการ วนท 27 สงหาคม 2563 พญ.ศรนนา แสงอรณ ผอำนวยการศนยอนามยท 3 นครสวรรค นพ.ชยวฒน

อภวนทนา ผอำนวยการโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ และคณะเจาหนาท รวมแลกเปลยนเรยนร การพฒนาแนวทางการดำเนนงานดแลผสงอายในสถานบรการและพนทการจดบรการสงเสรมสขภาพและดแลผสงอาย ณ โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพ ศนยอนามยท 9 นครราชสมา จ.นครราชสมา

83


23. ศอ.3 จดประชมจดทำแผนปฏบตการ ปงบประมาณ 2564 และสบสานงานศนยจากพสนอง ศอ.3 วนท 31 สงหาคม – 1 กนยายน 2563 พญ.ศรนนา แสงอรณ ผ อำนวยการศนยอนามยท 3

นครสวรรค เปนประธานในการประชมเชงปฏบตการ “จดทำแผนปฏบตการ ปงบประมาณ 2564 และสบสานงานศนยจากพสนอง ศอ.3” เพอรบฟงการสรปผลการดำเนนงานในรอบปทผานมา และจดทำแผนปฏบตการ/โครงการประจำป 2564 ตามกลมวย และอนามยสงแวดลอม รวมถงกลมงานสายสนบสนนวชาการ ณ บานรมแคว แพรมนำ รสอรท จ.กาญจนบร

24. ศอ.3 ถอดบทเรยน ประสบการณภารกจสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอม จากผเกษยณอาย

ราชการ วนท 18 กนยายน 2563 พญ.ศรนนา แสงอรณ ผ อำนวยการศนยอนามยท 3 นครสวรรค

เปนประธานเปดการประชมเชงปฏบตการเสรมสรางความรกความผกพนองคกร “สรปบทเรยน ประสบการณภารกจสงเสรมสขภาพและอนามยสงแวดลอม จากผเกษยณอายราชการ” เพอสรางความรความเขาใจ และแนวทางปฏบ ต ตนภายหล งเกษยณอายให สามารถนำไปปรบใช ก บตนเองได อย างเหมาะสม รวมถอดบทเรยนการทำงานจากผเกษยณอายราชการ ณ หอประชม ศนยอนามยท 3 นครสวรรค

84


Date post:	31-Jul-2021
Category:	Documents
Upload:	others
View:	0 times
Download:	0 times

รายงานประจำปี 2563 ศูนย์อนามัย...

Documents