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metodo berard: Adiestramiento de

Integración Auditiva (AIT)

STEP Forward with AITEvelyn Trujillo Ortiz, M.Ed.Magda Trujillo Ortiz, Psy.D.Certified in Berard Method

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Niños(as) con Necesidades Especiales

• Incremento en población con necesidades especiales.• Problemas de aprendizaje• Deficit de atención• Autismo• Otros

• Conocer las condiciones, indicadores, estrategias e intervenciones

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Disfunción de Integración Sensorial (DIS)

• Es la inhabilidad que tiene el cerebro para procesar, organizar e integrar la información que recibimos a través de nuestros sentidos para utilizarla en nuestro diario vivir.

• Apróximadamente el 70% de los niños con problemas de aprendizaje o de desarrollo tienen disfunciones sensoriales.

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Alteraciones Sensoriales•El centro de comando para procesamiento sensorial es el área vestibular-cerebelar y está ligada a las áreas motoras y perceptuales.•Los individuos con disfunciones sensoriales pueden presentan las siguientes dificultades:•Coordinación motora bilateral, planeo motor, coordinación ojo-mano (perceptual motor)

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Problemas Relacionados con DIS

• Búsqueda o disminución de Sensaciones (hiper o hiposensibles).

• Sentidos del Tacto, Olfato, Gusto, Visual y Auditivo:• Orientación y respuesta• Hiper o hiposensitividad • Pobre discriminación • Pobre percepción

• Sentido Proprioceptivo • Sistema Vestibular bilateral• Inseguridad gravitacional

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¿Podré ayudarle? Rompiendo Barreras

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QUE HAGO CON UN NIÑO CON “DIS”

• Observar en qué áreas tiene disfunciones.• Estimular las áreas que tiene disfuncionales.

• Juguetes educativos con estímulo sensorial (balance, texturas, movimiento, luces, gelatinosos, pesan, estiran, tuercen, doblan, desarman, enroscan y desenroscan).

• Comidas (arroz, miel), utencilios, aromas, etc. • Libros con texturas• Equipos terapeuticos o asistivos: cepillos, bolas,

tablas de balance, etc.• Intervenciones que estimulan, adiestran e integran el

sistema auditivo. (Metodo Berard).

• Estímulo con sonidos: • instrumentos musicales, canciones, otros

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La Música y sus Efectos

• Relajar• Estimular• Energizar• Sensibilizar• Estrezar (stress)• Aumentar o disminuir la concentración,

atención y el procesamiento

Esto se logra a través de nuestro sentido

Auditivo.

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Método Berard: Adiestramiento Integración Auditiva (AIT)

•Transfondo Histórico

Dr. Guy Berard, Otorinolarrigólogo de Annecy, Francia desarrolla AIT para readiestrar el sistema auditivo, incluyendo problemas tales como distorsiones, asimetría e hiper o hiposensibilidad auditiva.

Luego de 40 años de estudios clínicos él determinó que, en muchos casos, distorsiones auditivas o de procesamiento auditivo están asociadas con trastornos del desarrollo, conductuales y del aprendizaje.

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METODO BERARD: AIT

•1960s- Dr. Berard desarrolla AIT en Francia.

•1991- En E.U. es introducido con la publicación The Sound of Miracle de Annabel Stehli.

•1993 -Rimland y Edelson de Autism Research Institute comienzan los estudios con el AIT en niños con autismo reportando mejorías en la sensibilidad hacia los sonidos y conductas relacionadas.

•2003 – AIT es introducido en Puerto Rico.

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QUE ES AIT, METODO BERARD

• AIT ofrece un tipo de terapia física al sistema auditivo-vestíbular-cerebral restableciendo el procesamiento adecuado de la información auditiva. Se reorganizan los sistemas en el cerebro para mejorar la audición y las capacidades de procesamiento sensorial de manera que el cerebro no esté sobrecargado con información desorganizada.

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El Programa de Berard AIT consiste:•20 sesiones en diez días donde se escucha música modulada y filtrada a través del Earducator.

•Dos sesiones diarias de ½ hora cada una con un mínimo de tres horas de separación entre cada sesión.

•Tres audiogramas•Antes de comenzar•Luego de la sesión 10•Después de la última sesión

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Earducator - Berard AIT

•AIT utiliza el El Earducator, un equipo electrónico creado por el Dr. Guy Berard que filtra y modula 11 frecuencias utilizadas en su método.

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COORDINACION AUDITIVA• Si la audición de un oido es diferente a

la del otro, la persona puede tener problemas de procesamiento auditivo.

• La falta de coordinación entre los oidos puede dificultar el seguir instrucciones, comprender lo que se le dice y traducir los pensamientos en palabras.

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¿Cómo se escuchan los sonidos?

• Dr. Berard dice que cuando la persona escucha ciertas frequencias mejores que otras la persona percibe los sonidos distorsionados y puede padecer de hipersensibilidad auditiva.

• Cuando los sonidos se perciben distorsionados las personas pueden distraerse fácilmente y tener dificultades para entender la información que escuchamos.

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AIT: Metodo Berard

• Estas disfunciones auditivas pueden resultar en dificultades en el aprendizaje, socialización y conducta, tales como:• Problemas de atención y memoria• Dificultad en el procesamiento auditivo

resultando en inhabilidad para seguir instrucciones

• Dificultad para comprender las claves sociales resultando en interracción y afectos inapropiados.

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Información viaja por Nervio Auditivo al Cerebro

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Perspectiva Teórica• Berard, 1982 & Brockett, 1994 – Sistema Auditivo-

Vestibular-Cerebelar. Los sonidos modulados y filtrados ayudan a readiestrar el sistema auditivo.

• Al utilizar las ondas de sonido vibratorias ayuda a reorganizar las disfunciones que puedan tener estos sistemas.

http://ebsco.smartimagebase.com

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Sistema Cerebelar-Vestibular: Centro de Comando para el Procesamiento

Sensorial

• Se encarga de coordinar la habilidad de seguir objetos con nuestros ojos. Se logra a través del tono y postura muscular utilizada en la lectura y escritura.

• La habilidad para utilizar ambos lados de nuestro cuerpo, respuestas de postura, equilibrio y balance. Ej. Bicicleta, saltar…

• Propioceptivo• Influye en el desarrollo de emociones y conducta (T.

Veale),(S. Brockett).

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Sistema Cerebelar-Vestibular

• Emociones, ansiedad, conducta afectiva, funciones corticales altas, imaginación mental, planificación, mecanismos de procesamiento de lenguaje.

• Cambio de atención (shift attention), rapidez, consistencia y procesamiento cognoscitivo apropiado.

• Adquisición y discriminación de información sensorial.

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Perspectiva Teórica• Berard (1982) – Los músculos tensori

timpani y del estribo reganan elasticidad permitiendo la transmisión de sonido eficiente.

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Perspectiva Teórica

• Reduce la Hipersensibilidad Auditiva a través de la filtración de Berard.

• A través de la filtración se disminuye la estimulación a aquellas frecuencias que se escuchan demasiado bien.

• Las áreas de la cóclea y el cerebro que no son filtradas reciben una estimulación más intensa que ayuda a mejorar la audición.

• Lo que da como resultado una audición simétrica.

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Audiograma antes, durante y después de AIT

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Perspectiva Teórica

• Inhibición Neuronal Lateral (Edelson, 1996).

• Las frecuencias filtradas no estimulan la cóclea o las áreas cerebrales sensitivas.

• Las áreas adyacentes no-filtradas pueden inhibir y condicionar las áreas sensitivas cercanas.

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Perspectiva Teórica

• Estimulación auditiva por sonidos musicales produce cambios eléctricos y bioquímicos en el cerebro (Rimland & Edelson, 1994, 1995).

• Cuando se atiende al estímulo auditivo se genera un potencial de acción registrado en P300 en lóbulo temporal medio y en el hipocampo indicativo de un aumento en la habilidad recuperar información de la memoria y mejorar el procesamiento de la información.

• Luego de esta estimulación auditiva un sistema reorganizado será capaz de atender estímulos ambientales y mejorar la autoregulación.

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AIT Impacta Estimulando el Cerebro

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AIT: Estimulación Cerebral

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¿Qué beneficios se han reportado?

Aumento en :•Seguir instrucciones•Atención y concentración•Independencia•Auto-regulación•Juego interactivo•Contacto visual•Socialización•Percepción y discriminación auditiva•Destrezas del habla y lenguaje •Destrezas Motoras•Destrezas académicas

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¿Qué beneficios se han reportado?Reducción en:•Rabietas e Irritabilidad

•Ecolalia

•Hiperactividad e impulsividad

•Movimientos esteriotipados

•Disfunción sensorial

•Ansiedad y depresión

Regulación en:•Sensitividad de sonidos

•Patrones del sueño

•Volumen/tono voz

•Procesamiento auditivo

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Progreso Verbal de Robertito en sólo 10 días

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Areas de Dificultad de Itxel antes de AIT

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Coloreado por Itxel antes de AIT

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Dibujo de Itxel antes de AIT

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Dibujo de Itxel un mes después de AIT

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Progreso perceptual-motor de Itxel a los 6 meses

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Progreso Itxel 6 meses después de AIT

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Efectos neurofisiológicos y conductuales del AIT en niños puertorriqueños con T-DAH

• Trujillo, Rodríguez, Rivera, Otero, Ferrán & Olivera (2006) – estudio experimental doble ciego con 18 niños entre las edades de 6 y 10 años con T-DAH.

• Los niños fueron pareados y asignados aleatoriamente a los grupos control y experimental.

• Resultados• TOVA-A, P300 y Raven no hubo diferencia significativa entre o

inter grupos• IC-E y las escalas distracción, actividad-impulsividad hubo

diferencia significativa entre o inter grupos para la escala de actividad-impulsividad en el grupo experimental.

• Cuestionario de Situaciones Escolares se reportaron diferencias significativas entre o inter grupos en numero y severidad de situaciones escolares.

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Beneficios Documentados con Berard AIT en la Práctica Clínica

Número de clientes evaluados que potencialmente pudieran beneficiarse de AIT 2,300

Número de clientes con dislexia Resultados Muy PositivosMejoría Parcial NotableNo Cambio

1,85076% 24%0%

Número de clientes presentando depresión y tendencias suicidas Mejoría luego de AIT

23393%

Número de clientes con Autismo Modificación significativa conductual y pérdida de miedo a los sonidoMejoría Total Taken from Berard (1982). "Hearing Equals Behavior"

4847

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Investigadores y Autores hablan de AIT

•Dr. Bernard Rimland (Autism Research Institute (ARI) – Resumen de 28 estudios clinicos sobre AIT•Dr. Stephen Edelson (ARI)•Dra. Leticia Domínguez – Autora•Sra. Anabel Stehli – autora•Dr. Guy Berard – creador de AIT Metodo Berard•Dr. Stephen Porges – Investigates and Supports Middle Ear Theory

•Hayes, E.A., Warrier, C.M., Nicol, T.G., Zecker, S.G., & Kraus, N. (2003). Neural plasticity following auditory training in children with learning problems. Clinical Neurophysiology, 114, 673-684.•Sra. Sally Brockett presented the Cerebellar-Vestibular System Theory, pilot study at IDEA Training Center with a group of 14 children with varied diagnoses

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Investigadores y Autores hablan sobre AIT

•Sra. Sheila Frick and Nancy Lawton-Shirley “Auditory Integration Training from a Sensory Integration Perspective” (Frick & Lawton-Shirley, 1994).

•British Journal of Occupational Therapy published a report by Mark Morgan Brown on two case studies on AIT and autism (Brown, 1999)

•Dra. Magda Trujillo – Disertación/Tesis Doctoral

BOOKS:•The Official 101 Autism Manual, varios autores•Desorden de Déficit de Atencion, Dra. Carmen L. Avilés y Patsy Martinez-Roman•Sound of a Miracle, Anabel Stehli•Mejorando la Calidad de Vida de tu hijo autista o hiperactivo, Dra. Leticia Dominguez•Sound of Falling Snow, Anabel Stehli•Dancing in the Rain, Anabel Stehli•Treating Autism, Rimland and Edelson•Hearing Equals Behavior – Dr. Guy Berard

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Discussion –H5 –School Behavioral Inventory (IC-E)

• We were able to reject the null hypothesis H5 based on the school reports of an improvement in behaviors linked to hyperactivity and impulsivity between groups.

• These findings are consistent with those found in previous ADHD studies (Brockett, 2003 & Kirby, 2000) where a decrease in hyperactivity and impulsivity were found.

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Discussion- H6 – School Situations

• H6- School situations assessment reported a reduction in the number of situations and in the level of severity associated with attentional problems in children of the AIT group in comparison with the children in the control group.

• We were able to reject the null hypothesis H6 since we found statistically significant reductions in the number and severity of school situations linked to the ability to follow instructions and rules during different school settings in the AIT group.

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Conclusions • Participants who received the AIT intervention significantly

improved in hyperactive and impulsive behaviors exhibited at school as rated by their homeroom teacher.

• AIT aid in the self-regulation of motor behavior.

• Participants who received the AIT intervention significantly reduced not only the number of school behaviors associated with attentional problems, but also the level of severity of these behaviors.

• These significant findings were detected using objective behavioral assessment.

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AIT mejora la vida de los ninos y la de su familia

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EL EQUIPO DE TRABAJO DE STEP FORWARD• OFRECE LA INTERVENCION DE AIT A LA

POBLACION CON NECESIDADES ESPECIALES• ORIENTACION Y CONSEJERIA A PADRES • CHARLAS EDUCATIVAS A EDUCADORES,

CUIDADORES, TERAPISTAS Y OTROS PROFESIONALES

• EVALUACIONES PSICOLOGICAS, PSICOEDUCATIVAS, CERNIMIENTOS Y OTROS.

• TERAPIA SENSORIAL • TERAPIA EDUCATIVA• TUTORIAS ESPECIALIZADAS PARA LA

POBLACION ESPECIALVISITE: WWW.AIT-PR.COM E MAIL: STEPFORWARDAIT@TERRA.COMTEL.: 787-502-8607, TEL/FAX 787-269-5942

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AUDITORY INTEGRATION TRAINING, BERARD METHOD

Gracias por darnos la oportunidad de demostrarles este novedoso método y por siempre apoyar a nuestros niños con necesidades especiales.

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Había un ciego sentado en la vereda, con una gorra a sus pies y un pedazo de madera que, escrito con tiza blanca, decía:

"POR FAVOR AYÚDEME, SOY CIEGO".

Un creativo de publicidad que pasaba frente a él, se detuvo y observó unas pocas monedas en la gorra.

Sin pedirle permiso tomó el cartel, le dio vuelta, tomó una tiza y escribió otro anuncio.

Volvió a poner el pedazo de madera sobre los pies del ciego y se fue. Por la tarde el creativo volvió a pasar frente al ciego que pedía limosna,

su gorra estaba llena de billetes y monedas. El ciego reconoció sus pasos y le preguntó si había sido él, el que re escribió su cartel y sobre todo, qué había escrito.

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El publicista le contestó: "Nada que no sea tan cierto como tu anuncio, pero con otras palabras".

Sonrió y siguió su camino. El ciego nunca lo supo, pero su nuevo cartel decía:

"HOY ES PRIMAVERA, Y NO PUEDO VERLA".

☺Cambiemos de estrategia cuando no nos sale algo, y verán que puede que

resulte mejor de esa manera.

Te deseo un Feliz Día... y ten en mente que todo cambio, renueva día a día tu vida... Lo difícil es encontrar nuevas estrategias para lograr

respuestas diferentes. Decía Einstein:

Si haces lo que siempre has hecho, obtendrás los resultados que siempre has obtenido"