FISIOTERAPIA

-Síndrome do Túnel do Carpo-Tenossinovite

-Lesões de Labrum

Acadêmicos: Danyllo Lucas & Jady Barbosa UNIVERSIDADE DE FORTALEZA

2016

Síndrome do Túnel do Carpo• Decorre da COMPRESSÃO DO NERVO MEDIANO ao nível do

carpo, pelo LIGAMENTO ANULAR DO CARPO, apresenta-se espesso e enrijecido por sua FASCITE LIGAMENTAR. • Ocorre um estreitamento do espaço ao nível do túnel do carpo,

gerando maior RESISTENCIA AO LIVRE TRANSITO DOS MUSCULOS FLEXORES DOS DEDOS QUE POR ALI TRAFEGAM• Há atrito entre tendões e ligamentos e GERA TENOSSINOVITE E

TENDINITE.

• Quadro Clínico:• Dor / Parestesias • Impotência funcional ( atingindo primordialmente face palmar

dos dedos e regiao tenar principalmente oponente do polegar / borda radial do IV dedo). • Exame clínico: Eletroneuromiografia• Exame Físico: Teste de Tinel e Teste de Phalen (POSITIVOS)

Síndrome do Túnel do Carpo

Tenossinovite• Uma INFLAMAÇÃO DA BAINHA TENDÍNEA. • Esta membrana tem a dupla funçao de lubrificaçao e nutriçao do

tendao, ocorrendo por ela deslizamentos tendíneos, na execuçao de qualquer movimento.• Diagnóstico (Quando há Inflamaçao da Membrana Sinovial +

Tendao)• Causas: Doenças sistêmicas ; Trauma direto; Microtraumas

Referência: http://www.lerdort.com.br/dd_tenossinovite.php

Lesões de Labrum• Lesao anterior ou posterior do labrum superior onde ocorre a desinserçao superior do

labrum, do local onde se insere a cabeça longa do bíceps.• Causas: instabilidade do ombro; LER; atividades desportivas;

• Tipos de Lesões de Labrum:• Tipo I: degeneraçao com inserçao intacta do bíceps• Tipo II: degeneraçao + desinserçao do lábio superior + desinserçao da cabeça longa bicipital• Tipo III: lesao em alça de balde do lábio superior • Tipo IV: lesao em alça de balde de lábio superior até a inserçao do tendao bicipital

• Mecanismos Lesionais: arremesso, encurtamento da cápsula posterior do ombro e carregar peso

• Quadro Clínico

FASES DA AVALIAÇÃOANAMNESE

INSPEÇÃO

EXAME FÍSICO

EXAMES CLÍNICOS

HDP e HDA

QUEIXA PRINCIPAL

FASES DO TRATAMENTO

DOR

AGUDA

SUB-AGUDA CRÔNICA

CONVENCIONAL CIRÚRGICO

Olhar Fisioterapêutico

TRAÇAR OBJETIVO

S

*BASEADOS NA PROGRESSÃO OU REGRESSÃO DO TRATAMENTO

ReferênciasHEBERT, Sizí nio. Ortopedia e Traumatologia: Princípios e Práticas. 3. ed. Sao Paulo: Artmed, p.1631, 2003.JIMENEZ, William Albeiro et al. Tenossinovites De Quervain: uma nova proposta no tratamento cirúrgico. Rev. Bras. Cir. P., Rio de Janeiro, v. 25, n. 3, p.465-469, 2010.