Date post: | 08-Aug-2015 |
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CONSTITUIDAS POR DOS ZONASCONSTITUIDAS POR DOS ZONAS CorticalCortical
Origen MesodérmicoOrigen Mesodérmico
Produce Hormonas EsteroidesProduce Hormonas EsteroidesCORTEZA SUPRARRENAL CONSTITUIDAS POR TRES CAPASCORTEZA SUPRARRENAL CONSTITUIDAS POR TRES CAPAS
a)a) Glomerular b) Fascicular c)ReticularGlomerular b) Fascicular c)Reticular
GLUCOCORTICOIDESGLUCOCORTICOIDES
ESTRUCTURA QUIMICA
CiclopentanoperhidrofenantrenoCiclopentanoperhidrofenantreno Función cetona y alcohol primario Función cetona y alcohol primario Doble ligadura C4-C5Doble ligadura C4-C5 Cadena lateral de carbonos C17Cadena lateral de carbonos C17 Grupo hidroxilo C17Grupo hidroxilo C17 Presencia de hidroxilo o cetona en C11Presencia de hidroxilo o cetona en C11
ACCION DE ACCION DE GLUCOCORTICOIDESGLUCOCORTICOIDES
Poseen efecto primario sobre el Poseen efecto primario sobre el metabolismo de hidratos de metabolismo de hidratos de carbono, lípidos y proteínas.carbono, lípidos y proteínas.
Producen principalmente en Producen principalmente en zona fascicular y en menor zona fascicular y en menor proporción en la zona reticularproporción en la zona reticular
1.1. Efectos sobre la cinEfectos sobre la cinética de los leucocitos ética de los leucocitos circulantes circulantes
a)a) Redistribución de linfocitos y monocitosRedistribución de linfocitos y monocitosb)b) Redistribución de eosinófilos y disminución Redistribución de eosinófilos y disminución
de su quimiotaxisde su quimiotaxisc)c) NeutrofiliaNeutrofilia
2.2. Efectos sobre la función leucocitariaEfectos sobre la función leucocitaria3.3. Efectos sobre el lecho vascularEfectos sobre el lecho vascular
ACCIONES INMUNOLÓGICOSACCIONES INMUNOLÓGICOS
Efectos en la función leucocitariaEfectos en la función leucocitaria
1.1. Existe un receptor citoplasmExiste un receptor citoplasmáático de tico de glucocorticoides (Complejo esteroide -glucocorticoides (Complejo esteroide -receptor)receptor)
2.2. Estabilizan membranas lisosomalesEstabilizan membranas lisosomales3.3. Inhibe la producción de interleucinas (IL-1; Inhibe la producción de interleucinas (IL-1;
IL-2; IL-6; IL-17). IL-2; IL-6; IL-17). y otras citoquinas (TNFy otras citoquinas (TNFαα / / IFNIFNγγ / GM-CSF) / GM-CSF)
4.4. Inhibe la expresión de las moléculas de Inhibe la expresión de las moléculas de adhesión (ICAM-1; selectina E).adhesión (ICAM-1; selectina E).
Efectos en la función leucocitariaEfectos en la función leucocitaria
5.5. Disminuye la quimiotaxis y acción bactericida Disminuye la quimiotaxis y acción bactericida de monocitos.de monocitos.
6.6. Bloquean la acción del M.I.F. en macrófagosBloquean la acción del M.I.F. en macrófagos
7.7. Inhibe la fosfolipasa AInhibe la fosfolipasa A22 (Lipocortina 1). (Lipocortina 1).
8.8. Inhiben la expresión de NO sintetasa Inhiben la expresión de NO sintetasa inducibleinducible
ACCIONES INMUNOLÓGICOSACCIONES INMUNOLÓGICOS
La inflamación es inhibida por parte La inflamación es inhibida por parte del cortisol, en las primeras etapas del cortisol, en las primeras etapas (donde se libera gran cantidad de (donde se libera gran cantidad de sustancias que activan el proceso sustancias que activan el proceso inflamatorio y aumenta el flujo inflamatorio y aumenta el flujo sanguíneo y la salida de plasma en la sanguíneo y la salida de plasma en la zona dañada)o incluso antes, y si ha zona dañada)o incluso antes, y si ha comenzado, la finaliza rápidamente. comenzado, la finaliza rápidamente.
ACCIONES SOBRE HOMEOSTASIS ACCIONES SOBRE HOMEOSTASIS DEL CALCIODEL CALCIO
1.1. Disminuyen absorcion intestinal y la reabsorcion renal Disminuyen absorcion intestinal y la reabsorcion renal del calcio ( plasma) y estimular la reabsorcion de del calcio ( plasma) y estimular la reabsorcion de renal de calciorenal de calcio
2.2. Disminuye la formacion de hueso como deprimiendo Disminuye la formacion de hueso como deprimiendo la ploriferacion de fibroblasos y como consecuencia la ploriferacion de fibroblasos y como consecuencia formacion de colagenoformacion de colageno
ACCIONES NO GENOMICASACCIONES NO GENOMICAS
1.1. Entra las respuestas se encuentran la activacion de la Entra las respuestas se encuentran la activacion de la oxido nitrico sintasa que resulta en dilatacion oxido nitrico sintasa que resulta en dilatacion vascular.vascular.
2.2. Modifica la actividad genica a traves de receptores Modifica la actividad genica a traves de receptores nucleares , con cierto retardonucleares , con cierto retardo
Acción de los glucocorticoides y Acción de los glucocorticoides y complicacionescomplicaciones
Areas de acción Efectos metabólicos
Complicaciones
Carbohidratos Aumento de la gluconeogénesis, hiperglicemia, resistencia a la insulina
Intolerancia a la glucosa
Diabetes Mellitus
Grasas Aumento en el depósito de grasa
CUSHING
Cara de luna llena
Giba de búfalo
Obesidad
Acción de los glucocorticoides y Acción de los glucocorticoides y complicacionescomplicaciones
Areas de acción Efectos metabólicos
Complicaciones
Proteinas Inhibición
Catabolismo
Disminución de la cicatrización
Electrolitos Retención de agua y sodio.
Edema
Hipertensión
Aparato digestivo Aumento de la secreción de ácido.
Pérdida fecal de calcio
Úlcera peptica
Hipocalcemia
Pancreatitis
BibliografiaBibliografia Arthur C. Guyton, M.D. & John E.Hall, Ph.D. 2006,
"Tratado de fisiología médica", decimoprimera edición, ELSEVIER, 1115 pps.
Ira Fox, Stuart, 2008, "Fisiología humana", décima edición, McGraw Hill, 775 pps
Hendy G.N. y Bichet D.G. (1995) Diabetes Insipida.Bailliere´ s Endocrinologia Clinica , Metabolismo , 9: 509-525
Hobberman J.M. y Yessails C.E. (1995) La historia de la testosterone.Investigacion y Ciencia, 233 (abril): 58-63
Vasopresina y Oxitocina .Molecular, celular y avances clínicas (1998) Avances experimentales en medicina y biología.