Gran Seminario De Torax Hecho Por Biologos Y Solo Para Biologos................

Universidad Nacional Jorge Universidad Nacional Jorge

Basadre GrohmannBasadre GrohmannFacultad de CienciasFacultad de Ciencias

Seminario de Anatomía HumanaTema: ToraxTema: Torax

Enrique Jose Chipana TelleriaEnrique Jose Chipana Telleria

Escuela Academico Profesional de Biología y Microbiología

Copyright 2009 © Copyright 2009 © ^^, EnRi ^^, EnRi

TORAX

Definición

Forma

Conformado por:

Esqueleto toracico

Musculatura toracica

Cubierta o piel

ANATOMIA DEL TORAX

Como sabemos el tórax esta conformado por una serie de estructuras como la piel, las facias, los nervios, los vasos, la musculatura torácica, el esqueleto toráxico y los órganos internos que la conforman.

ESQUELETO TORACICO

Conformado por:

12 vertebras toracicas en la linea media posterior

1 esternon en la linea media anterior

las costillas y cartílagos costales lateralmente

LINEA MEDIA POSTERIOR

LAS VERTEBRAS TORACICAS

Son las doce vértebras de la parte central de la columna vertebral. Son menos moviles que las vertebras cervicales. En cuanto al espesor o grosor de la primera vétebra torácica hasta la duodécima, se puede decir que cada una es más voluminosa que la anterior.

CARACTERISTICAS

EL CUERPO DE LA VERTEBRA

LOS PEDICULOS

LAS LAMINAS

EL AGUJERO RAQUIDEO O VERTEBRAL

LA APOFISIS ESPINOSA

LA APOFISIS ARTICULAR SUPERIOR

LA APOFISIS ARTICULAR INFERIOR

LAS APOFISIS TRANSVERSAS


VERTEBRAS TORACICAS

UBICACIÓN DE LAS VERTEBRAS TORACICAS




VERTEBRAS TORACICAS PECULIARES

PRIMERA VERTEBRATORACICA

NOVENA VERTEBRA TORACICA

DECIMAS VERTEBRA TORACICA

UNDECIMA VERTEBRA TORACICA

DUODECIMA VERTEBRA TORACICA



LINEA MEDIA ANTERIOR

ESTERNON Hueso impar, mediano, simetrico, plano y articulado a los cartílagos costales derecho e izquierdo.

POSICION

DESCRIPCION

ESTRUCTURA

ANATOMIA DE SUPERFICIE

DESARROLLO

ANOMALIAS

Vista anterior – ubicación del esternon

El esternon se divide en tres porciones que tienen formas muy variables y estan soldadas entre si. Superior: que recibe el nombre de mango o manubrioMedio: el cuerpoInferior: que cforma el extremo en punta la apófisis xifoides

DESCRIPCION


El esternón presenta:

CARA ANTERIOR

CARA POSTERIOR

BORDES

EXTREMIDAD SUPERIOR

EXTREMIDAD INFERIOR

ESTRUCTURA


Constituido por dos laminas delgadas de hueso compacto que encierran una capa de hueso esponjoso, donde numerosas trabeculas conforman celdas particularmente ricas en medula ósea.

DESARROLLO

El modelo cartilaginosos inicial del esternon esta constituido por dos tallos que se sueldan rapidamente entre si.

Un punto óseo para el manubrioOcho puntos de osificacion para el cuerpo (esternebras)Un punto para la apófisis xifoides.



El esternon es superficial y palpable en toda su longitud, el angulo esternal marca la unión entre el manubrio y el cuerpo situado a la altura del segundo cartílago costal

AN

OM

AL

IAS

Tórax en embudo

Tórax en carena


LADO LATERAL

COSTILLAS

POSICION

DESCRIPCION

ESTRUCTURA


DESARROLLO

VARIACIONES

CARACTERISTICAS PROPIAS DE CIERTAS COSTILLAS

Las costillas del lado derecho (cara posterior)

Las costillas del lado derecho (cara lateral)

COSTILLAS Son huesos pero alargados formando los arcos costales desde la union con las vertebras toracicas (atrás) hacia el esternon (adelante) la cual esta unido por imtermedio de los cartílagos costales.

Costillas verdaderas

Costillas

falsas

Costillas flotantes

LADO LATERAL

DESCRIPCION

tienen una forma alargada y convexa, posterior, lateral y luego anterior, su direccion es oblicua hacia abajo y adelante

Toda costilla presenta para su estudio

Una extremidad posterior que comprende: la cabeza, el cuello y el tubérculo.Un cuerpo o parte media.Una extremidad anterior

LADO LATERAL

EXTREMIDAD POSTERIOR

CABEZA

TUBERCULO

CUELLO

LADO LATERAL

CUERPO O PARTE MEDIA

EXTREMIDAD ANTERIOR

Proporciona inserciónal cartílago costal por una

superficie ovalada mas deprimida.

Es aplanado alargado y curvado.

Se observan:

cara lateral

borde superior

cara medial

borde inferior

LINEA LATERAL

ESTRUCTURA

La costillas tiene envoltura de hueso compacto rodeando a un cuerpo mas o menos grueso de hueso esponjoso que se organiza en trabeculas.Las costillas son solidas y elasticas, las fracturas resultan sin embargo bastante frecuentes.

LADO LATERAL

CARACTERISTICAS PROPIAS DE CIERTAS COSTILLAS

la segunda, la undecima y duodecima costilla difieren netamente del modelo costal general.

LADO LATERAL

CARTILAGOS COSTALES

POSICION

DESCRIPCION

DESARROLLO

ESTRUCTURA

DESCRIPCION

Una cara anterior; sobre la que se insertan musculos toracicos (pectoral mayor) o abdominales (recto abdominal)

Una cara posterior; que mira al interior del torax

Dos bordes; superior e inferior donde se insertan la membrana intercostal externa y el músculo intercostal interno.

LADO LATERAL

ARTICULACIONES DEL TORAX

De acuerdo con su interés anatomico y con su valor funcional se distinguen tres grupos:

ARTICULACIONES COSTOVERTEBRALES

ARTICULACIONES ESTERNOCOSTALES

OTRAS ARTICULACIONES TORACICAS

ARTICULACIONES COSTOVERTEBRALES: La costilla se articula con la vertebra en dos puntos diferentes.

ARTICULACIONES COSTOVERTEBRALES

Superficies articulares: Estan representadas por parte de la costillas con sus caras articulares planas , superior e inferior, oblicuas entre sí y separadas por una cresta anteroposterior; se articulan con las dos vertebras contiguas.Medios de unión: Reforzada por tres ligamentos1.- Ligamento anterior de la cabeza de la costilla Se inserta por su vértice en la s dos vertebras adyacentes y en el disco intervertebral.2.- ligamento posterior son dos fascículos que, extendidos desde la parte posterosuperior del cuello de la costilla, se dirigen medialmente para terminar en la cara posterior del cuerpo vertebral.3.- Ligamento intraarticular de la cabeza de la costilla se inserta en la cresta saliente de la carbeza costal y sobre la cara lateral del disco intervertebral. Por ello existen a menudo, dos sinoviales exiguas. Caracteristicas particulares regionales: Entre las doce articulaciones costovertebrales, las que corresponden a las extremidades de la serie 1ª, 11ª y 12ª presentan características propias . Estas costillas se articulan con una sola vertebra, y tienen apena una articulación sinovial plana con un ligamento interóseo rudimentario o ausente.

Articulacion de la cabeza de la costilla

Articulaciones costovertebrales (vision anterior)

ARTICULACIONES COSTOVERTEBRALESArticulacion costotransversal

Superficies articulares: la superficie costal , la carilla articular del tubérculo es oval y ligeramente convexa. Medios de unión Existe una pequeña capsula que disimula en medio de un conjunto de ligamentos costotransversos potentes pero elásticos: Ligamento superior. Extendido desde el borde superior de la costilla, levantado en forma de cresta, al borde inferior de la apófisis transversa situada por encima.Ligamento inferior. Se extiende el borde inferior del cuello costal hasta el vértice de la apófisis transversa situada por debajo.Ligamento lateral. Se extiende desde el tubérculo costal hasta el vértice de la apófisis transversa.Ligamento costotransverso. Corto y potente, se inserta sobre la parte posterior e inferior del cuello de la costillas y desde elaqui, sobre la cara anterior de la apófisis transversa.

Articulación costotransversal

Articulación costotransversal del lado derecho (cara posterior)

ARTICULACIONES ESTERNOCOSTALESSuperficies articulares: Por parte del cartílago costal se presenta como una cuña saliente medial con dos caras articulares, superior e inferior. Del lado del esternón dos caras articulares en cada escotadura articular, situadas al borde lateral del esternón. Medios de unión: entre los cuales tenemos a: dos ligamentos radiados anterior y posterior (que se extiende en forma de abanico, de las caras del cartílago al esternón), Ligamentos esterno costal intraarticular (extendido desde la parte mas saliente de la cuña cartilaginosa hasta la parte más profunda de la escotadura esternal). Sinoviales: Con excepción de la primera, cada una de ellas posee una o dos sinoviales, según el grado de desarrollo del ligamento esternocostal intrarticular. Caracteres regionales: La 1º articulación condroesternal presenta superficies articulares planas ; rara vez existe cavidad articular. La superficie cartilaginosa se continua con el esternón (especie de articulación fibrosa similar a la articulación costocondral). La 7º articulacion esternocostal presenta además un ligamento propio; es el ligamento costoxifoideo, que va desde el borde inferior del 7º cartílago costal hasta la superficie anterior de la apófisis xifoides, llenando en parte el angulo infraesternal.


Articulaciones costocondrales: La extremidadmedial de la costilla presenta una cavidad elipsoide donde se aplica la extremidad del cartílago inversamente configurada. Estas superficies asi yuxtapuestas se sueldan formando articulaciones fibrosas.

ARTICULACION COSTO CONDRAL LADO DERECHO (CARA ANTERIOR)

ARTICULACION COSTO CONDRAL LADO DERECHO (CARA ANTERIOR)


Articulaciones intercondrales: Los cartílagos costales en lugar de su articulación, en cada uno de los bordes, un pequeño ensanchamiento deprimido (fosa oval).El 7º cartílago se prolonga hacia el esternón para terminar en la escotadura inferior del borde esternal. Este cartílago se articula con el 6º y el 8º. Los cartílagos 9º y 10º están incurvados hacia arriba y se unen a los demás, contribuyendo a formar el cartílago costal común.

ARTICULACIONES INTERCONDRALES


Articulaciones esternales: El manubrio esta unido al cuerpo por un fibrocartílago muy denso(sínfisis manubrioesternal). El cuerpo se une a la apófisis xifoides por una lamina cartilaginosa (sínfisis xifoesternal) Estas articulaciones desaparecen con la edad por osificación de sus medios de unión.

ARTICULACIONES DEL ESTERNON (CARA ANTERIOR)

MUSCULOS DEL TORAX:MUSCULOS DEL TORAX: Región Antero-lateralRegión Antero-lateral

Se encuentran los siguientes musculos:

• Pectoral mayorPectoral mayor (Pectoralis major) • Pectoral menorPectoral menor (Pectoralis minor) • Serrato mayorSerrato mayor (serratus longus) • SubclavioSubclavio (subclavius)

Músculo Pectoral mayor

El Pectoral mayor es un músculo superficial, ubicado en la región antero superior del tórax.

Es un músculo plano, que se origina en la mitad medial del borde anterior de la clavícula, cara anterior del esternón, 6 primeros cartílagos costales y aponeurosis del oblicuo externo, para luego insertarse en el labio externo o lateral de la corredera bicipital (también conocida como surco intertubercular)


Origen:Origen: Cabeza del esternón y la Cabeza del esternón y la clavículaclavícula

Inserción:Inserción: ranura intertubercular del ranura intertubercular del húmerohúmero

Arteria:Arteria: arterias toracolumbar y axilararterias toracolumbar y axilar

Nervio:Nervio: pectorales medial (C8 y T1) y pectorales medial (C8 y T1) y lateral (C5, C6 y C7)lateral (C5, C6 y C7)

Acción:Acción: rotación, flexión y rotación, flexión y aproximación del hombroaproximación del hombro


Sus relaciones son:

- Por delante encontramos el tejido subcutáneo y la piel. En el caso de las mujeres, encontramos inmediatamente anterior la glándula mamaria. - Hacia adentro podemos encontrar el músculo esternal, y, en algunos casos, se puede relacionar con el pectoral mayor del lado contrario. - Hacia afuera (antero lateral, específicamente) encontramos el músculo deltoides. - Por detrás se encuentra, de dentro a afuera, con los cartílagos costales y costillas, pectoral menor, serrato anterior, coracobraquial y bíceps (braquial)


Es un músculo delgado, aplanado y triangular, que está situado debajo del subclavio.

Se inserta mediante tres lengüetas tendinosas en el borde superior y la cara externa de la tercera, cuarta y quinta costillas. Termina en un tendón aplanado que se inserta en la parte anterior del borde interno de la apófisis coracoides.

Músculo Pectoral menor


Origen:Origen: entre la tercera y quinta entre la tercera y quinta costilla.costilla.

Inserción:Inserción: apófisis coracoidesapófisis coracoides

Arteria:Arteria: Arteria toracoacrominalArteria toracoacrominal

Nervio:Nervio: Pectoral medial y lateralPectoral medial y lateral

Acción:Acción: elevador de las costillas elevador de las costillas para el proceso de para el proceso de inspiracióninspiración


El serrato mayor o serrato anterior es un músculo situado en la cara lateral superior del tórax.

Se origina con nueve digitaciones en las nueve costillas superiores y se inserta en el borde medial de la escápula.

Músculo Serrato mayor

Mú

scu

lo

Ser

rato

May

or

Origen: nueve costillas superiores

Inserción: cara lateral superior del tórax

Arteria: arteria torácica lateral

Nervio: Nervio torácico largo (C5, C6, C7, C8).

Acción: Estabilizador de las costillas; ayuda en la espiración

Antagonista: Romboide mayor y menor y Trapecio (músculo)

Músculo Serrato mayor

El músculo subclavio o subclavius es un músculo cilíndrico que se encuentra situado en la cara inferior de la clavícula y tiene forma de cinta.

Se inserta entre la clavícula y la primera costilla en la depresión poco aparente situada en la clavícula llamada canal subclavio.

Su función es hacer descender la clavícula y el hombro.

Músculo Subclavio

Músculo Subclavio

Origen: Clavicula

Inserción: Clavicula a Primera costilla

Arteria: Arteria toracoacromial

Nervio: nervios subclavios

Acción: descender la clavicula

Músculo Subclavio

Serrato mayor

Músculos del tórax: Región Antero-lateralMúsculos del tórax: Región Antero-lateral

MUSCULOS DEL TORAX:MUSCULOS DEL TORAX:

Región CostalRegión Costal

Se encuentran los siguientes musculos:

• DiafragmaDiafragma (Diaphragma) -este músculo pertenece al tórax y abdomen- • InfracostalesInfracostales• Intercostales internosIntercostales internos • Intercostales mediosIntercostales medios • Intercostales externosIntercostales externos • SupracostalesSupracostales • Triangular del esternónTriangular del esternón

El diafragmadiafragma es un músculo que separa la cavidad torácica de la abdominal.

Es el músculo más plano de todo el organismo, en forma de bóveda que cierra por arriba (donde es convexo) la cavida abdominal y limita por abajo (donde es cóncavo) la cavidad torácica.

Su parte media es aponeurótica o tendinosa, llamada centro frénico; a su alrededor se encuentran las bandas musculares.

Músculo Diafragma

Músculo Diafragma

Origen: Unido por todo el interior del toráx, como una membrana

Inserción:

Arteria: arteria Pericardiacofrenica ,arteria Musculofrenica,arteria inferior frénico. venas:vena frénica Superior

Nervio: Nervio frénico y los nervios intercostales inferiores

Acción: Ayuda a la respiración pulmonar.

Músculo Diafragma

Músculo Diafragma

Músculo infracostales o subcostales

Son diferenciaciones de los musculos intercostales internos. Solo existen en los espacios intercostales medios ( 4, 5, 6, 7). Saltan dos o tres costillas. Descienden las costillas (accesorios de la inspiración).

Se trata de músculos rudimentarios situados entre la pleura parietal y la extremidad posterior de los músculos intercostales internos (van por dentro del intercostal interno y por fuera de la facia endotorácica).Se encuentran extendidos desde la parte posterointerna de una costilla suprayacente a la subyacente.

Funcion espiracion normal estan inervados por nervios intercostales

Músculo ancho que, situado en el espacio intercostal, reviste la forma de este espacio.

Se inserta en la borde medial del surco costal por arriba y en el borde superior de la costilla subyacente.

Está situado por dentro del músculo intercostal externo atrás, y del músculo intercostal medio adelante.

Músculo Intercostales internos

Músculo intercostales internos

Origen: Por dentro de los externos. En el labio del borde inferior costal. Desde ahí se dirige abajo y hacia atras

Inserción: En el borde interno dela costilla subyacente. Llegan incluso al esternon

Nervio: Nervios intercostales

Acción: Ayuda a la espiracion.

Músculo Intercostales internos

Músculo intercostales medios

El músculo se inserta en los bordes inferior y superior de las costillas y de los cartílagos suprayacentes y subyacentes, por dentro del intercostal externo. Sus fribras son oblicuas de arriba hacia abajo y de adelante hacia atrás. Ocupa solamente la parte anterior del espacio desde la línea axilar media del esternón.

Sus fibras cubren al precedente, pero se originan mucho más adelante en el espacio.

Algunos autores piensan que es un desdoblamiento del anterior: toma ataduras abajo y se abre para albergar al paquete intercostal.

Se encuentran ocupando los espacios intercostales y están orientados hacia abajo y hacia atrás, dejando libre la última parte del espacio intercostal.

Son 11 y no hay en la parte anterior. La parte más posterior se especializa en un músculo denominado SUPRACOSTAL, el cuál se fija en las apófisis transversas de las vértebras torácicas.

Músculo intercostales externos

Origen: En el tronco, en el espacio entre las costillas, en forma de tres fónicas musculares

Inserción: Desde el tubérculo costal hasta los cartílagos costales, se inicia en el borde inferior de cada costilla hasta insertarse en el borde superior de la costilla subyacente

Nervio: Nervios intercostales

Acción: Ayuda a la Inspiradores



Músculo supracostales

Los músculos supracostales o elevadores de las costillas son 12 músculos situados a cada lado que se extienden desde una apófisis transversa a la costilla inmediatamente por debajo.

Tienen forma más o menos triangular, de vértice superior y base inferior.

El primero se origina en la apófisis transversa de C7, y el último nace en la apófisis transversa de D11 y acaba en la 12.a costilla.

Mú

scu

lo

sup

raco

stal

es

http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/7/7e/Levatores_costarum.png

Músculo Supracostales

Origen: apofisis superiór de la costilla a la cual se uniran

Inserción: costilla que esta debajo de el origen

Nervio: Ramo dorsal (C8 - T11)

Acción: ayuda en la elevación de las costillas

Músculo Triangulo del Esternon

El Triangular del esternón es un pequeño vientre muscular. Cuyo origen se situa en el apéndice xifoides y en la cara posterior del esternón y que se inserta en las caras internas de los cartílagos costales 2-6.

Son diferenciaciones de los músculos intercostales internos. Sólo existen en los espacios intercostales medios (4, 5, 6, 7). Saltan 2 ó 3 costillas.

Origen: En el apéndice xifoides y en la cara posterior del esternón.

Inserción: En las caras internas de los cartílagos costales 2-6.

Nervio: Ramo dorsal (C8 - T11)

Acción: Son diferenciaciones de los músculos intercostales internos. Sólo existen en los espacios intercostales medios (4, 5, 6, 7). Saltan 2 ó 3 costillas.



Músculos del tórax: Región costalMúsculos del tórax: Región costal

Músculos del tórax: Región costalMúsculos del tórax: Región costal

MUSCULOS DEL TORAX:MUSCULOS DEL TORAX: Región postero-medialRegión postero-medial

Comprende los siguientes músculos:

PLANO DE LOS SERRATOSPLANO DE LOS SERRATOS

•Serratos menores posteriores y superiores

•Serratos menores posteriores y inferior

•Romboides: romboides menor y romboides mayor

PLANO SUPERFICIALPLANO SUPERFICIAL

•Trapecio

•Dorsal ancho

REGION MEDIALREGION MEDIAL

•intertransversos

Músculo serrato menor posterosuperior

El serrato menor posterosuperiorserrato menor posterosuperior es un músculo situado en la parte superior del dorso. Se extiende desde la columna vertebral a las primeras costillas.

Nace de la parte inferior del ligamento cervical posterior; de las apofisis espinosas de la séptima cervical y de las tres primeras dorsales; de los ligamentos interespinosos.

Se dirige hacia abajo y hacia afuera, y se divide en tres o cuatro digitaciones que se insertan en el borde externo de la 1ª costilla, en la cara externa en el borde superior de la 2ª, 3ª, y 4ª y a veces también de la 5ª costilla. Acción: eleva las primeras costillas y es, por lo tanto, inspirador.


Origen: ligamento nucal (o ligamentum Nuchae) y las apofisis espinosas de las vertebras C7 a T3

Inserción: la parte superior del borde de la segunda y quinta costilla

Arteria: Arteria intercostal

Nervio: segundo a quinto nervio intercostal

Acción: Eleva las costillas y ayuda en la inspiración


Músculo serrato menor posteroinferior

El serrato menor posteroinferior es un músculo situado en la parte inferior del dorso. Se extiende desde la columna vertebral a las cuatro últimas costillas.

Se inserta en la apófisis espinosa de la última dorsal y de las tres primeras lumbares y en los ligamentos interespinosos correspondientes. Se dirige hacia arriba y hacia afuera, y se divide en tres o cuatro digitaciones que se insertan en el borde inferior y en la cara externa de las tres o cuatro últimas costillas. Está inervado por los ramos posteriores de los pares raquídeos del noveno al duodécimo. Acción: abate las cuatro últimas costillas por lo que es un músculo espirador.


Origen: ligamento nucal (o ligamentum Nuchae) y las apófisis espinosas de las vértebras C7 a T3

Inserción: la parte superior del borde de la segunda y quinta costilla

Arteria: Arteria intercostal

Nervio: segundo a quinto nervio intercostal

Acción: Eleva las costillas y ayuda en la inspiración


Músculo Romboides

El Romboides es un músculo subyacente al trapecio, está situado en la parte inferior de la nuca y en la superior de la región dorsal del tórax y se extiende desde la columna vertebral al borde espinal de la escápula.

Origen: en la parte inferior de la nuca y en la superior de la región dorsal del tórax

Inserción: borde medial de la escápula

Arteria: arteria escapular dorsal

Nervio: Nervio escapular dorsal (C4 y C5)

Acción: Retrae la escápula y gira la cavidad glenoidea. También fija la escápula a la pared torácica.

Músculo Romboides

Músculo Romboides menor

El Músculo romboides menor surge de la parte inferior del ligamentode la nuca y de las apófisis espinosas de la séptima vertebra cervical y la primera vértebra torácica.

Se inserta en los bordes de las vertebras, cerca del punto donde se une la columna vertebral con la escápula.

Por lo general, es separada del Músculo romboides mayor por un ligero intervalo, pero los márgenes adyacentes de los dos de vez en cuando están unidos. El Romboides menor esta en la parte superior al romboides mayor.

Origen: Ligamentos de la nuca y apófisis espinosas de las vértebras C7 a T1

Inserción: borde medial de la escápula, superior a la inserción del músculo mayor romboidal

Arteria: Arteria Escapular Dorsal

Nervio: Nervio dorsal escapular (C3 a C5)

Acción: Retrae la escápula y gira descendiendo la cavidad glenoidea. También fija la escápula a la pared torácica.

Antagonista: Serrato mayor



Músculo Romboides mayor

El Músculo romboides mayor surge en las apófisis espinosas de las vértebras torácicas T2 a T5, así como del ligamento supraspinoso.

Se inserta en el borde de la escápula, aproximadamente en el nivel de la espina dorsal de la escápula.

El romboide mayor es considerado un músculo superficial de la espalda. Esta por debajo del trapecio, y está situado arriba del Músculo romboides menor.

Como su nombre dice (romboide), este músculo tiene forma de diamante.


Origen: Apofisis espinosa (T3 a T5)

Inserción: borde medial de la escapula, por debajo de la insercion del Musculo romboides menor

Arteria: Arteria dorsal escapular

Nervio: Nervio Dorsal escapular (C4 y C5)

Acción: Retrae la escapula y gira descendiendo la cavidad glenoidea. Tambien fija la escapula a la pared toracica.

Antagonista: Serrato mayor


Músculo Trapecio

El trapecio es un músculo situado en la región posterior del cuello y del tronco. Debe su nombre a la forma aplanada, que le ha hecho comparar a una mesa, es el cucullus de Spigel, llamado así por la palabra en latín cucullus que significa capuchón, por disponerse los dos trapecios a manera de capuchón de fraile tirado hacia atrás.

El cuerpo muscular es muy robusto y espeso, sobre todo en su parte superior. Aquí las fibras musculares descienden oblicuas en sentido lateral. En la parte mediana, las fibras son transversales, para hacerse oblicuamente ascendentes en la parte inferior del músculo.

Origen: surge, en la línea media, desde la protuberancia occipital externa, ligamento de la nuca, la parte medial de la línea superior, nuca, y las apófisis espinosas de las vertebras C7-T12

Insercion: en los hombros, en el lateral de la tercera parte de la clavícula, el acromion, y en el cuerpo de la escápula

Arteria: Arteria cervical transversa

Nervio: la mas importante inervación es el nervio par craneal XI, ademas de lo Nervios cervicales C3 y C4, recibir información sobre el dolor en este músculo

Accion: Rotacion, retroceso, elevacion, y la abduccion de la escapula

Antagonista: Serrato mayor, Musculo dorsal ancho

Músculo Trapecio

Músculo Trapecio

Músculo Dorsal ancho

El dorsal ancho es el músculo más grande, ancho y fuerte de todo el tronco, localizado posterior al brazo. El dorsal ancho inicia sus inserciones cubierto por el trapecio, en el vértice de los procesos espinosos de las últimas vértebras torácicas; continuándose por la línea media hasta la cresta sacra mediana y lateralmente hasta la cresta ilíaca y la cara externa de las cuatro costillas inferiores.

Desde allí las fibras se extienden hasta la extremidad proximal del húmero donde terminan fijándose en la cresta del tubérculo menor.

Es un músculo aductor y rotador del brazo hacia adentro. Cuando toma su punto fijo en el brazo eleva el tronco y al mismo tiempo las cuatro últimas costillas.

Origen: últimas seis vertebras toracicas y la parte posterior de la fascia lumbodorsal

Insercion: superficie intertubercular de la ranura del humero

Arteria: Arteria subescapular, arteria escapular dorsal

Nervio: nervio toracodorsal (C6 - C8)

Accion: extensor del hombro, aproximador y rotador interno de la articulacion



Músculo intertransverso

Su ubicación se deduce de su nombre, y su función es inclinar la columna hacia los lados.

Se puede encontrar asociados en tres niveles: cervical, toraxico y lumbar, siendo muy prominentes y dobles a nivel cervical, muy rudimentarios y practicamente inexistentes a nivel dorsal y muy potentes a nivel lumbar.


Origen: En la apófisis transversa de una vértebra

Insercion: En la apófisis transversa de una vecina

Accion: De forma unilateral: inclinación hacia el mismo ladoDe forma bilateral: extensión e hiperextension


Órganos Del Tórax

Anatomía externa e interna de los pulmones.

Anatomía externa e interna del corazón.

J hon A bel Coaquira MaqueraJ hon A bel Coaquira Maquera

Pulmones

De origen embrionario mesodérmico, pertenecientes al sistema respiratorio, se ubican en la caja toráxica.

delimitando a ambos lados el mediastino, sus

dimensiones varían, el pulmón derecho es algo más grande que su homologo izquierdo, poseen tres caras; mediastínica, costal y diafragmática, lo irrigan las arterias bronquiales, y las arterias pulmonares le llevan sangre para su oxigenación.

Los cambios en el tamaño y capacidad del tórax están controlados por las contracciones del diafragma y de los músculos intercostales.

Pulmones y Pleuras

Pleura visceral (pleura pulmonar) reviste os pulmones

Pleura parietal reviste las cavidades pulmonares.

La cavidad pleural espacio virtual entre las capas pleurales

Pulmones y Pleuras

Por dentro, la porción osteomuscular está tapizada por la pleura parietal, la que a nivel de los hilios pulmonares se repliega para cubrir los pulmones, y entonces recibe el nombre de pleura visceral.

Ambas cavidades pleurales se encuentran separadas por el mediastino

El espacio pleural se encuentra ocupado por una pequeña cantidad de líquido seroso que actúa como lubricante y permite el deslizamiento de ambas hojas pleurales. Cualquier lesión que afecte a la pleura interfiere con ese deslizamiento y provoca una verdadera fricción durante el acto respiratorio

Pulmones:

Pulmones y Pleuras

La pleura visceral recibe inervación del vago y el simpático a través de los filetes pulmonares. No hay sensibilidad dolorosa a este nivel.

La pleura parietal además de estos filetes nerviosos también los recibe del frénico y de los intercostales, algunos de los cuales tienen fibras sensibles a los estímulos dolorosos. Por esta razón las afecciones que atacan la pleura parietal suelen ser extremadamente dolorosas.

La cúpula diafragmática derecha está situada más alta que la izquierda y rechazada hacia arriba por el lóbulo derecho del hígado.

Pulmones

limitada por arriba por el cuello y por debajo por el diafragma, un músculo con forma de cúpula que separa esta cavidad de la abdominal.

Anatomía y características

de los pulmones

Anatomía y características de los pulmones

Los pulmones estan separados entre si por el corazón, las viseras y los grandes vasos del mediastino .

Los pulmones se unen al corazón y la traquea por las estructuras que componen las raíces pulmonares.

Las raíces formadas por estructuras que entran y salen por el hilio el bronquio principal y los vasos pulmonares

El hilio es una zona situada en la superficie media de cada pulmón, por donde las grandes estructuras salen.

Las cisuuras oblicuas y horizontal dividen los pulmones en lobulos , el derecho con 3 lobulos y el izquierdo con 2 lobulos


El pulmon derecho es mas grande y pesado que el pulmon izquierdo, pero mas corto y ancho por que la cupula derecha del diafracma y el corazon y el pericardio sobresale mas a la izquierda.

El borde anterior del pulmon derecho es bastante recto, mientras que el del izquierdo tiene una profunda escotadura cardiaca.

La escotadura cardiaca indenta sobre todo la cara anteroinferior del lobulo superior del pulmon izquierdo y crea una prolongacion fina modo de lengua, del lobulo superior –la lingula que se extiende por debajo de la escotadura cardiaca entra y sale del receso costomediastinico durnate la inspiracion y espiracion

Proyecciones viscerales en posición dorsal

Proyecciones viscerales en posición frontal


Pulmónes:

El pulmón izquierdo se divide en dos lóbulos por una profunda cisura que penetra hasta el hilio y se dirige oblicuamente desde la pared posterior por debajo del vértice pulmonar, hacia abajo y adelante, hasta alcanzar el borde anterior. Puede decirse que el lóbulo superior incluye al vértice y gran parte de la porción anterior del pulmón, mientras que el lóbulo inferior comprende la base y la porción posterior del mismo.

El pulmón derecho igualmente está dividido por la cisura en dos grandes lóbulos, pero, además, aparece una cisura adicional que se extiende horizontalmente desde la mitad de la gran cisura, hasta el borde anterior, lo que constituye el lóbulo medio, que junto con el inferior forman la base pulmonar.


La superficie costalLa superficie costal, adyacente al esternon, cartilagos costales y costillas.

Es grande lisa y convexa. Se relaciona con la pleura costal que la separa de las costillas, cartilagos costales y musculos intercostales intimos.

La parte posterior de esta superficie guarda relaciona con los cuerpos de las vértebras toráxicas y a veces se denomina parte vertebral de la superficie costal.


La superficie mediastinica,La superficie mediastinica, que comprende el hilio pulmonar y se relaciona medialmente con el mediastino y posterior mente con los lados de las vértebras.

Es cóncava por que se relaciona con la parte central del mediastino que contiene el pericardio y el corazón.

Como dos tercios del corazón se situa a la izquierda, la concavidad pericárdica, es mas profunda en el plumón izquierdo.

La superficie mediastinica comprende el hilio y, por tanto, recibe la raíz del pulmón alrededor del cual la pleura forma un revestimiento o manguito pleural.

El ligamento pulmonar cuelga por la cara inferior del manguito pleural que rodea la raiz del pulmon.


Cada pulmón tieneCada pulmón tiene

Un vertice o extremo superior romo, que se eleva por encima de la 1ra costilla hasta la raiz del cuello y esta cubierto por la pleura cervical.

Tres superficies (costal, mediastica y diafracmática).

Tres bordes (anterior, inferior y posterior).

Base Ancha, relacionada en toda su extensión con la cúpula diafragmática. Sui delgado borde ocupa el seno costo diafragmático.


La cara diafracmaticaLa cara diafracmatica de los pulmones también cóncava, configura la base de los pulmones que se apoya sobre la cúpula diafragmática.

La concavidad es mayor en el pulmón derecho dada la posición mas elevada de la cúpula diafragmática derecha que cubre el higado órgano muy grande la cara diafragmática esta limitada por, la superficie lateral y posterior, por un borde fino y nítido que se proyecta en el receso costodiafracmatico de la pleura cada pulmón tiene tres bordes

Visión lateral


Borde anterior Borde anterior donde se reúne la superficies costal y mediastinica en la cara anterior; se solapa con el corazón. La escotadura cardiaca indenta este borde del pulmón izquierdo.

Borde inferior,Borde inferior, que circunscribe la cara diafragmática del pulmón y la separa de la superficie costal y mediastinica.

Borde posterior,Borde posterior, donde se reúne la superficie costal y mediastinica en la cara posterior; es ancho y redondo y se encuentra la cavidad a los lados de la región toráxico de la columna vertebral.


Lobulillos Pulmonares. Son pequeños sacos membranosos, pegados entre si y unidos por escaso tejido conectivo. Tienen un volumen de un centímetro cúbico.

Por una de sus extremidades se continúan con el bronquio supralobulillar, que le es aferente.

Jamás comunican entre sí; en un lobulillo examinado aisladamente se observa que el bronquio supralobulillar se continua en el lobulillo (bronquio intralabulillar), emitiendo primero colaterales y bifurcándose después.

Tráquea y Bronquios principales

Traquea y Bronquios principales

Los bronquios principales, uno para cada pulmón, siguen siguen un curso infernó lateral desde la bifurcación de la traquea a la altura del Angulo esternal, y pasa y pasa por el hilio de cada pulmón.

Las paredes de la traquea y los bronquios se refuerzan con cartílago hialino con forma de herradura o de c.

El broquio principal derecho es las ancho, corto y vertical que el izquierdo a su paso del hilio pulmonar.

El bronquio principal izquierdo sigue un trayecto infero lateral, por debajo, por debajo del arco de la aorta y anterior al esófago y la aorta toraxica hasta llegar al hilio pulmonar

Bronquios principales

Los bronquios principales penetran en los hilios pulmonares y se ramifican de forma continua dentro de los pulmones, dando origen al árbol broquial.

Cada bronquio principal se divide en broquios lobares (bronquios secundarios), dos a la izquierda y tres a la derecha, que se distribuye en cada lóbulo pulmonar.

Cada bronquio lobar se distribuye en varios bronquios segmentarios (terciarios), que se reparten a los segmentos broncopulmonares

Bronquios

A partir de las ramas directas de los bronquios lobares, es decir, a partir de los bronquios segmentarios se forman 20 a 25 generaciones de ramas que acaban al final en los bronquios terminales.

Cada bronquio terminal da origen a diversas generaciones de bronquíolos respiratorios y cada bronquio respiratorio termina en 2 a 11 conductos alveolares que a su ves emite de 5 ó 6 sacos alveolares revestidos por alvéolos.

El alveolo (pequeño espacio hueco en L) es la unidad basica para el intercambio gaseoso en los pulmones.

A. Carótida común izquierda

A. Subclavia izquierda

Tronco braquiocefálico

V. Cava superior

Aorta ascendente

Cayado aórticoA. Pulmonares izquierdasAurícula izquierda

V. Pulmonares izquierdas

A. Pulmonares derechas

Venas pulmonares derechas

Aurícula derecha

V. Cardiaca mayor

Ramas de la A. Y V. Coronarias izquierdas

A. Coronaria y V. Coronaria derecha

Ventrículo derecho ápex

Ventrículo izquierdo

Vista interior del corazón

AortaVena Cava superior

Válvula Semilunar Pulmonar

Arterias Pulmonares

Venas pulmonares izquierdasAurícula derecha

Válvula TricúspideAurícula izquierda

Válvula Semilunar Aórtica

Ventrículo derecho

Tabique interventricular

Válvula Bicúspide

Cuerdas tendinosas

Ventrículo izquierdo

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Tronco Simpático

desciende verticalmente sobre cada lado de la columna vertebral

El de la derecha recorre desde la IV hasta la X vértebras, por detrás de la vena ácigos, y el de la izquierda, en la parte más alta, corre por detrás del arco y la porción descendente de la aorta; atraviesa el diafragma por una fisura colocada entre el pilar anterior y el intermedio, alcanzando así la cavidad abdominal.

Por lo general, los ganglios torácicos son doce, pero suelen, de hecho, ser once, ya que el primero está unido al último cervical, formando el ganglio estrellado

Arco Aórtico

Dirigido hacia atrás y a la izquierda en su conjunto, describe una curva (cayado) de doble concavidad.

Una curvatura principal de concavidad inferior, por encima de la raíz pulmonar izquierda.

Una curvatura accesoria de concavidad derecha sobre la tráquea y el esófago.

Esta cruzada por elementos nerviosos:

-Nervios cardiacos anteriores(del nervio vago y tronco simpático q terminan en el plexo cardiaco.

-Nervio vago izquierdo(cruza el arco aórtico hacia atrás para dirigirse a la cara posterior del bronquio principal izquierdo.

-Nervio Frénico izquierdo

Nervio Vago

El nervio vago o nervio neumogástrico es el décimo (X) de los doce pares craneales (actualmente se los denomina nervios craneales). Nace del bulbo raquídeo e inerva la faringe, el esófago, la laringe, la tráquea, los bronquios, el corazón, el estómago y el hígado.

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SE EXTIENDE DESDE HIATO AÓRTICO DEL DIAFRAGMA HASTA SU BIFURCACION TERMINAL EN LAS 2 ARTERIAS ILIACAS COMUNES,

FRENTE AL CUERPO DE LA 4º VERTEBRA LUMBAR, A VECES ALGO MAS ARRIBA O MAS ABAJO.

ESE TRAYECTO ES PROFUNDO, CONTRA LOS CUERPOS VERTEBRALES, DETRÁS DE LAS VICERAS ABDOMINALES.

LA SALIENTES SE PUEDE PERCIBIR A TRAVES DE LA PARED ABDOMINAL ANTERIOR.

Segmento celiaco:

- Corresponde a la 12ºvert. Toracica y a la 1º vertebra lumbar. La aorta es el centro de la region celiaca, por encima del pancreas, detrás del vestíbulo de la transcavidad de los epiplones, a la derecha de la curvatura menor del estomago

Segmento duodenopancreatico:

- Corresponde a la L2 y L3. la aorta esta oculta por el cuello del páncreas. en esta región la aorta origina:La arteria mesenterica superior (desciende oblicua hacia abajo ydelante, detrás del cuello del pancreas, para pasar por delante de la tercera porción del duodeno y penetrar en el mesenterio.Las arteria renales nacen a ambos lados de la aorta a la altura de la 1º vertebra lumbar.Las arterias testiculares o las ovaricas se originan mas debajo de las presedentes , de la cara anterior de la aorta.

Segmento infraduodenal:

Este segmento se relaciona estrechamente con la región de la bifurcación aortica q es la porción terminal de la aorta q se extiende por debajo del borde inferior de la tercera porción del duodeno hasta L4, entre los bordes mediales de los 2 músculos psoas y por encima del promontorio (región termino aortica)

Plexo Lumbar

El plexo lumbar corresponde a las uniones que se establecen entre las ramas anteriores de los nervios raquídeos de L1 a L4, con íntima relación con los fascículos de origen del músculo psoasilíaco.

Ramas terminales

Nervio obturador; Lleva fibras de L2, L3 y L4.

Nervio femoral; Lleva fibras de L2, L3 y L4.

Ramas colaterales largas

Nervio Ilio hipogástrico ó Abdominogenital mayor. Fibras de L1.

Nervio Ilioinguinal ó abdominogenital menor. Fibras de L1. Éste y el anterior cruzan el cuadrado lumbar y están por encima de la cresta ilíaca.

Nervio genitocrural. Fibras de L1 y L2. Nervio delgado que desciende por delante del músculo piramidal del abdomen.

Nervio cutaneofemoral lateral ó femorocutáneo. Fibras de L2 y L3.

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